Granulære cylindre i urinen - hvad er cylindruria


Påvisning af kornstøbt i urin indikerer beskadigelse af nyretubuli. Dette sker med glomerulonephritis, amyloidose, diabetisk nefropati. Undersøgelsen af ​​urinsediment indikerer, hvilke kaster der dannes i nyrerne.

Hvad betyder cylinduri?

Udseendet af granulære cylindre i urinen indikerer, at nyretuberne beskadiges. Følgende sygdomme er forbundet med dette:

  • glomerulonephritis og pyelonephritis;
  • diabetisk nyreskade;
  • nogle virusinfektioner
  • sublimt nederlag.

De kan findes i en sund person efter fysisk overbelastning. Overfladen af ​​granulære støbninger er granulær, de ser mørkere ud under mikroskopet end hyalin.

Alle typer rørformede afstøbninger, undtagen hyalin, er patologiske. Årsagerne til deres udseende er forskellige sygdomme i nyrerne og andre organer..

Epithelial casts vises når:

  • ondartet forløb af glomerulonephritis;
  • nyreinfarkt;
  • ødelæggelse af nyrevæv af en tumor;
  • transfusion af den forkerte blodtype
  • afvisning af den transplanterede nyre.

Voksagtige og erytrocytiske formationer vises, når:

  • ondartede tumorer;
  • alvorligt forløb af kronisk glomerulonephritis;
  • amyloidose;
  • kronisk nyresvigt.

Blodpropper af erytrocytter dannes i tilfælde af nyrevævsinfarkt, vaskulær trombose, ødelæggelse af renal glomeruli.

Hvad er granulære cylindre

Cylindere er elementer i urinsediment, der består af protein, epitel og forskellige indeslutninger. I det væsentlige er disse støbninger af nyretubuli, så de har en cylindrisk form.

Kornstøbninger er en cylindrisk proteinklump, på hvis overflade epitelcellerne i nyretubuli forbliver. Epitelet glider ud af tubuliens vægge, når det er beskadiget. Derfor angiver kornstøbning alvorlig nyresygdom..

Udover kornet er der andre typer.

  1. Hyaline - består kun af protein.
  2. Voksagtig - dannet af et klæbrig protein, epitel, ligner en strukturløs masse.
  3. Erythrocyte - indeholder protein og erythrocytter, sjældent påvist på grund af høj skrøbelighed.
  4. Leukocyt - dannet af protein og leukocytter.
  5. Epitel - består kun af afskallet epitel.
  6. Pigmenteret - forekommer sjældent, indeholder hæmoglobin eller bilirubin.

Indtryk i urinsediment bevares kun godt med en sur reaktion. De nedbrydes hurtigt i alkalisk urin..

Hastigheden af ​​cylindre i urinanalyse

Normalt kan urinafstøbning kun være hyalin i en lille mængde.

1-2 hyaline-cylindre er tilladt i urinsediment.

De er kun sammensat af protein og vises med tung fysisk anstrengelse. Hos mænd opdages de i urinen med et højt indhold af kødprodukter i kosten. Flere proteinafstøbninger indikerer glomerulonephritis, pyelonephritis.

Hos gravide kvinder er hyaline kaster acceptabelt i sidste trimester. Deres påvisning i de tidlige stadier taler om latent nyrepatologi..

Cylindroider findes også i urinsedimentet. Disse er cylindriske ophobninger af salte og slim. De taler ikke om nyreskader.

I hvilke tilfælde ordineres en urintest?

Tilstedeværelsen af ​​cylindruri eller cylindre i urinen bestemmes ved at udføre en generel urinanalyse. Dette er den enkleste undersøgelse, der er ordineret til både en forebyggende undersøgelse og til den indledende diagnose af sygdomme. Hvis cylindrene i urinen under den indledende undersøgelse øges, anbefales det at gentage analysen efter 2-3 dage under overholdelse af alle reglerne for urinopsamling.

Den udvidede diagnose af forskellige nyresygdomme inkluderer følgende tests:

  • urinanalyse ifølge Nechiporenko;
  • urinanalyse ifølge Zimnitsky;
  • daglig diurese
  • Rehbergs test;
  • urinproteintest.

Disse urintests bestemmer antallet af leukocytter, erythrocytter i urinen, den specifikke tyngdekraft og urinens densitet.

Patologiske cylindre er en indikation for en udvidet undersøgelse. For at påvise sygdommen ordineres en biokemisk blodprøve, ultralyd af nyrerne, kontrast radiografi, CT eller MR.

Sådan forbereder du dig på en urintest

På tærsklen til urinanalyse annulleres al medicin. Hvis dette ikke er muligt, får lægen besked om, hvilke lægemidler patienten tager, så han / hun vil tage dette i betragtning, når han fortolker analysen. Brug af alkohol, fede kødfødevarer er udelukket.

Om morgenen skal du vaske dig selv og samle urinen i en steril beholder. Prøven leveres derefter til laboratoriet så hurtigt som muligt..

Kvinder rådes ikke til at tage en urintest i løbet af deres menstruation. Også før afleveringen af ​​urin skal du afstå fra samleje..

Faktorer, der påvirker dannelsen af ​​kaster i urinen

Kornformede støbninger dannes, når celler af pladeepitel fra nyretubuli klæber til proteinpropper. Denne proces kræver visse betingelser - øget surhedsgrad i urinen og øget proteinsekretion..

Under de samme betingelser dannes forskellige patologiske cylindre med en anden sammensætning - leukocyt, erythrocyt, pigment.

Relativ tæthed af urin

Udseendet af patologiske cylindre i urinen ledsages af en stigning i dens densitet. Det er forbundet med proteinuria - frigivelse af protein gennem det glomerulære og rørformede system.

Ændring i urinens pH

Normalt har urinen en let sur reaktion - pH 5,5-7,0. Akkumuleringen af ​​protein i urinen fører til et skift i reaktionen mod en mere sur side. Derefter vises rørformede støbninger i urinen..

I alkalisk urin dannes indtryk enten slet ikke eller opløses hurtigt. Dette komplicerer diagnosen. En alkalisk reaktion er også en patologi og indikerer en stofskifteforstyrrelse.

Cylindruri hos et barn

Normalt kan cylindrene i barnets urin også kun være hyalin. Epitelceller vises i urinen hos et barn med de samme sygdomme som hos voksne. For at udelukke falske resultater skal analysen bestås i overensstemmelse med alle reglerne. En enkelt detektion af cylindre er ikke nok til at stille en diagnose, så en anden undersøgelse er obligatorisk. Påvisning af granulære rørformede støbninger i urin er et patologisk tegn. Denne type sediment findes i sygdomme ledsaget af ødelæggelse af nyreepitelet. Det er yderst sjældent, at dette er et fysiologisk fænomen, der er forbundet med overdreven forbrug af kødfoder og tung fysisk anstrengelse..

Urinflasker

Urincylindre er cylindriske formationer, resultatet af hærdning af proteinmaterialet i nyretubens lumen, nemlig i nefronen. Som regel indikerer deres påvisning akut eller kronisk nyreskade eller nyresygdom; undtagelsen er hyalinekast, som findes i urinen hos raske mennesker. Udseendet af cylindre er forbundet med tilstedeværelsen i urinen af ​​ikke-karakteristiske komponenter eller proteiner i overskud. De opbevares i nyrerne, aflejres på kanalrørens vægge, og når formationernes størrelse bliver stor nok under væskens tryk, udføres de og kommer ind i urinen, hvor de findes under mikroskopisk undersøgelse..

Urinflasker er ekstremt vigtige i klinisk forskning, fordi de viser tilstanden af ​​nefronen, hvori den blev dannet. De kan betragtes som ikke-kirurgiske nyrebiopsier. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen indikerer tydeligt en sygdom i nyrerne og ikke den nedre del af urinvejen. Bemærk dog, at kasterne i den sidste fase af nyresygdommen, når skaden på nyrevævet bliver total, muligvis ikke observeres, da der er for få nefroner, der kan danne dem. Faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​cylindre, er lav urinhastighed, høj saltkoncentration og lav pH. De fremmer alle proteindenaturering og nedbør.

Basen (matrix), der holder alle urinflaskerne sammen, er Tamm-Horsfall-glycoproteinet kendt som uromodulin. Det er et glykoprotein, der udelukkende findes i urinen. Tamm-Horsfall-proteinet syntetiseres i alle pattedyr i sløjfen af ​​Henle, det tynde rør af nefronløkken; følgelig er det her, hvor cylinderdannelsen begynder. Ud over dette protein holdes kasterne også delvist sammen af ​​albumin og uringlobuliner. Ofte har patienter med identificerede kaster en overskydende mængde protein i urinen, som detekteres ved hjælp af en teststrimmel eller laboratoriemetoder. Ud over Tamm-Horsfall-proteinet indeholder kasterne erytrocytter, leukocytter, nyreepitelceller, fedtdråber, bakterier og degenererede former af alle disse formationer kaldet granulater eller korn. Plasmaproteinpropper, herunder fibrinogen, immunkomplekser og globuliner, kan også betragtes som granuler i en cylinder. Således kan urinafstøbning groft opdeles i cellefri (hyalin, proteinholdig eller granulær) og indeholdende celler, herunder bakterier. Proteincylindre med lange, tynde haler, dannet ved krydset mellem Henles løkke og den distale del af rørene, kaldes cylindroider.

Typisk er cylindre cylindriske strukturer med en parallelsidet kontur og 2 afrundede ender. De er ca. 7-8 gange bredere end erytrocyten, deres længde er flere gange længere end bredden.

Celleflasker

Celleafstøbninger kan dannes fra hvilke som helst celler, der findes i urinsedimentet: erythrocytter, leukocytter eller epitelceller. Da bakterier er organismer, der består af en celle, betragtes cylindrene dannet med deres deltagelse også som cellulære. Cellebeslagene er resultatet af vedhæftningen af ​​celler indlejret i proteinmassen. I nogle tilfælde bliver flere celler indlejret i hyalinematrixen. Påvisning af cellestøbninger i urinen indikerer, at cellerne, hvorfra de er oprettet, kommer ind i nefronen. Selvom årsagerne og sværhedsgraden af ​​dette fænomen varierer, indikerer tilstedeværelsen af ​​celleafstøbning altid nyresygdom..

Det er ofte vanskeligt eller umuligt at bestemme, hvilken type celler der er til stede i cylinderen, da de ødelægges under dannelsen. I dette tilfælde bemærker analysen undertiden tilstedeværelsen af ​​cellecylindre uden at specificere typen, der er fastlagt ved andre parametre i den generelle urinanalyse - tilstedeværelsen af ​​erytrocytter, leukocytter, epitelceller, krystallinsk sediment og lignende. Transformationsstien i ødelæggelsesprocessen af ​​de cellulære elementer, som cylinderen oprindeligt var sammensat af, ser sådan ud: cellecylinder -> granulær cylinder -> vokslignende (voks) cylinder.

Erythrocyte kaster

Erytrocytter vises i cylindrene som et resultat af deres vandring gennem glomerulusmembranen (et element i nefronen, hvor blodplasmaet filtreres) eller når de bløder ind i tubuli. Under alle omstændigheder indikerer udseendet af erytrocytstøbninger en akut læsion i nyrestrukturer, der er ansvarlig for dannelsen af ​​urin. Oftest forårsager udseendet af cylindre dannet af røde blodlegemer sygdomme som:

  • akut glomerulonephritis, især streptokok;
  • IgA nefropati eller Bergers sygdom, en almindelig form for glomerulonephritis;
  • lupus nefritis, der opstår som et resultat af en autoimmun læsion - systemisk lupus erythematosus.

Ud over de ovennævnte sygdomme findes erytrocytestøbninger i urinen i tilfælde af subakut bakteriel endokarditis, nyreinfarkt og mindre ofte i svær pyelonefritis. Andre former for erythrocytstøbning inkluderer nedbrydningsprodukter fra erytrocytter, der holdes sammen af ​​proteiner, såsom blod- og hæmoglobinkast. Det er ikke længere muligt at se selve erytrocytterne i dem, men pigmenter forbliver, hvilket resulterer i, at sådanne cylindre har en karakteristisk orange-gul eller rødbrun farve, der adskiller dem fra voks (vokslignende) cylindre. Udseendet af sådanne cylindre indikerer snarere en kronisk karakter af nyresygdom end en akut og giver en stabil tilstand for patienten. Urinen hos patienter med identificerede erytrocytafstøbninger har næsten altid et positivt testresultat for protein og erytrocytter.

Hvad er cylindruria, hvad får cylindre til at dukke op, og hvordan man kan slippe af med dem

Cylindre i urinen er små partikler fremstillet af protein. De detekteres ved mikroskopisk undersøgelse af urinsediment. Proteiner og cellulære elementer er involveret i deres dannelse. Ved nærmere undersøgelse blev det fundet, at kasterne er kaster af nyretubuli. Nogle kaster vises i urinen hos en sund person, mens andre kun vises i en sygdom. Hvis de findes i urinen, er det nødvendigt med en omfattende undersøgelse.

  1. Cylindre i urinen: hvad det betyder, og hvor kommer de fra
  2. Metoder til påvisning
  3. Sådan forberedes og udleveres urin
  4. Typer af cylindre i urinen og årsager til dannelse
  5. Hyaline
  6. Kornet
  7. Voksagtig
  8. Leukocyt
  9. Epitel
  10. Erytrocyt
  11. Pigment
  12. Cylindroider
  13. Andre sorter
  14. Flaskehastighed i urinen
  15. Hvad skal jeg gøre, hvis cylindere findes i urinen

Cylindre i urinen: hvad det betyder, og hvor kommer de fra

Komponenterne består af rørformede epitelceller og proteinblandinger. Nogle indeholder kun protein (hyalin, voksagtig), andre - protein og celler. Proteinet produceres af nefronerne selv. Det kaldes Tamm-Horsfall-proteinet.

Urin er normalt svagt sur (pH 5-7). Et patologisk sediment begynder at dannes, når pH-værdien forskydes til den sure side. Derfor forårsager en stigning i surhedsgrad cylindruri.

I et alkalisk miljø opløses bundfaldet hurtigt. Men alkalisk urin er ikke normen..

Metoder til påvisning

Urinanalyse er den vigtigste metode til bestemmelse af cylindre. Med henblik på diagnostik udføres mikroskopi af det uopløste sediment. Denne teknik giver dig mulighed for at få et udvidet svar.

Under undersøgelsen udfører de også:

  • urinprøve ifølge Nechiporenko;
  • daglig mikroproteinuri
  • Zimnitsky test;
  • kreatininclearance efterfulgt af beregning af den glomerulære filtreringshastighed.

Analyse af urin ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for at fastlægge den nøjagtige koncentration af forskellige stoffer i biomaterialet. Under undersøgelsen bestemmes typen og mængden af ​​udfældet sediment.

Diurnal mikroalbuminuri (MAU) analyseres for at vurdere proteintab. MAU er en markør for forskellige nyresygdomme.

Zimnitsky-testen bestemmer, hvor effektivt nefronerne koncentrerer og fortynder urin. Kreatininniveauet bruges til at beregne den renere glomerulære filtreringshastighed (GFR). GFR bestemmer graden af ​​nyresvigt..

Sådan forberedes og udleveres urin

Nøjagtigheden af ​​testresultaterne afhænger af den korrekte indsamling af urin. På tærsklen til diagnosen tilrådes det ikke at indtage alkohol, krydret og salt mad. Fødevarer, der indeholder pigmenter (såsom gurkemeje), bør undgås.

Opsaml urin i en speciel steril beholder. Forudfør intim vask. Kvinder bør indsætte en vatpind i skeden, inden de opsamler urin..

Til en kvalitativ analyse kræves mindst 15 ml materiale. I henhold til reglerne samles hele morgendelen.

Laboratorieassistenten undersøger alle de elementer, der er identificeret i sedimentet, da de kommer ind i urinen direkte fra nefronen.

Typer af cylindre i urinen og årsager til dannelse

Længden og strukturen af ​​cylindrene svarer til den indre struktur af de distale nyretubuli. Normalt taler cylindruria om degenerative processer i nefronerne..

Hyaline

Tamm-Horsfall-proteinet er grundlaget for hyalinelementer. De indeholder ikke cellulære partikler. Derfor findes hyalinekast hos raske mennesker. Hvis de påvises sammen med hæmaturi eller leukocyturi, er der mistanke om nyresygdom (glomerulonephritis, pyelonephritis, urolithiasis).

Normal urin indeholder ikke mere end 2 hyalinecylindre pr. Synsfelt.

Hyaline cylindruria påvises hos mennesker, der har animalske produkter i menuen. Derudover er det forbigående (midlertidigt): det vises kun efter tung fysisk anstrengelse.

Patologiske årsager til hyalinekast i urinen:

  • polio;
  • kronisk hjertesvigt
  • højt blodtryk;
  • parotitis
  • røde hunde
  • skoldkopper;
  • mæslinger;
  • kighoste.

Feberbetingelser og indtagelse af diuretika fører ofte til hyaline cylindruri.

Kornet

De granulære komponenter indbefatter et proteinkompleks, der er dækket af snavs fra forfaldne celler. De kommer kun ind i urinen med sygdomme i nefronerne med skade på deres struktur..

I hvilke sygdomme opdages granulære støbninger i urinen:

  • glomerulonephritis;
  • tubulointerstitiel nefritis;
  • urolithiasis sygdom;
  • nefropati ved diabetes mellitus;
  • amyloidose i nyrerne
  • præeklampsi af graviditet;
  • urogenital tuberkulose;
  • patologisk tortuositet af nefronrørene;
  • blyforgiftning
  • hypertensiv nefropati.

Identifikation af granulære elementer - en grund til udvidet diagnostik.

Voksagtig

Udseendet af voksagtige indeslutninger i urinen indikerer også beskadigelse af nefronerne. De består kun af proteiner, har en gul farvetone.

Voksagtige afstøbninger i urinen er en markør for nedsat urinudstrømning. Deres tilstedeværelse er typisk for amyloidose, nedsat filtreringsfunktion og forskellige nefritis. Ofte opdages de, når en sten lukker en af ​​sektionerne i urinvejen..

En hyalinsuspension dannes primært, og ved langvarig eksponering for et surt medium bliver det voksagtigt.

Leukocyt

Udseendet af en leukocyt-type cylindre i urinanalysen er forbundet med infektiøs betændelse i nyrerne og bækken-bækken-komplekset. De dannes, når leukocytter "klæber" til proteinmatrixen.

Normalt ledsager leukocytcylindruri pyelonephritis, parenkymale bylder, blærebetændelse og andre purulente abscess sygdomme. Denne indikator i analysen er sekundær, da udtalt leukocyturi kommer i forgrunden. Pyuria (pus i urinen) vises med en massiv udledning af "døde" leukocytter med urin.

Sådanne kaster er også karakteristiske for autoimmun nefritis. For eksempel påvises de med lupus nefritis (forårsaget af systemisk lupus erythematosus).

Epitel

Cylindere fra epitelet dannes sjældnere end alle de andre. Men deres identifikation i sedimentet indikerer meget alvorlige læsioner af nefronen..

Sygdomme, der forårsager epitelcylindruri:

  • graft versus vært reaktion;
  • rørformet nekrose
  • amyloidose;
  • forgiftning med nefrotoksiske stoffer;
  • Infektiøs mononukleose;
  • lægemiddelforgiftning (fx acetylsalicylsyre, fluoroquinoloner).

Erytrocyt

Erythrocyteelementer falder ud, når erythrocytter introduceres i hyalinkomplekset. De er normalt karakteristiske for nefrologiske sygdomme ledsaget af hæmaturi (udskillelse af blodkomponenter i urinen).

Sygdomme, hvor patologiske kaster påvises i urinen sammen med hæmaturi:

  • renal venetrombose;
  • nyrearteriestenose;
  • nyreinfarkt;
  • pyelonephritis;
  • traume til parenkym og bækken-bækken-systemet;
  • ICD;
  • hypertensiv nefropati;
  • hævelse i parenkym og urinveje.
Erytrocytceller indikerer oftest alvorlig nyreskade.

Pigment

Cylindre med pigmenter har et karakteristisk udseende under mikroskopi: disse er korte elementer med en rig farve (rød, orange eller lilla nuance). Disse partikler har også en speciel granulær struktur. Oftest indeholder de rester af hæmoglobin og myoglobin.

Hæmoglobinafstøbninger påvises i glomerulonephritis og akut hæmolyse. Hæmolyse (massiv nedbrydning af blodlegemer) udvikler sig efter forgiftning med hæmolytiske giftstoffer, bid af giftige slanger, edderkopper samt transfusion af inkompatibelt blod.

Sjældent påvises hæmoglobinkomponenter i anæmi. De er også karakteristiske for en forældreløs (sjælden) sygdom - paroxysmal natlig hæmoglobinuri eller Strubing-Markiafava sygdom.

Myoglobin-kaster er specifikke for alvorlig muskelskade (nedbrud, skade).

Cylindroider

I struktur adskiller cylindroider sig fra cylindre. Disse er lange komplekser, der kun består af slimakkumuleringer. De kan findes i urinen hos raske mennesker. En høj koncentration af cylindroider er karakteristisk for inflammatoriske processer i urinvejen..

Andre sorter

Fat casts er sammensat af lipidmolekyler, der dækker proteinkomplekset. De er karakteristiske for forskellige jades.

Saltvand er en ophobning af hyalinelementer dækket af krystaller. Med gigt afsløres saltflasker, dækket af urinsyrekrystaller, med hyperparatyreoidisme, de er dækket af calcium.

Flaskehastighed i urinen

Tilstedeværelsen af ​​kaster i urinen indikerer i de fleste tilfælde sygdomme i nefroner eller andre organer.

I en sund krop kan ikke mere end to hyaline-cylindre eller cylindroider udskilles i urinen i hele mikroskopets synsfelt.

Hvis kasterne i urinen øges, betyder det, at epitel i nyretubuli er beskadiget. Hos børn, som hos voksne, ledsages cylindruri i de fleste tilfælde af nyresygdom. Men hos små patienter vises cylindre også på grund af vira, feber og dehydrering..

Hvad skal jeg gøre, hvis cylindere findes i urinen

I tilfælde af utilsigtet påvisning af cylindre i urinen udføres en omfattende diagnose. Sørg for at bestå generelle tests (blod, urin) og gennemgå instrumentale undersøgelser (CT, MR, ultralyd). Udfør om nødvendigt mere specifikke tests (kultur, røntgen af ​​lungerne, bestemmelse af niveauet af parathyroideahormon).

Behandling afhænger af sygdommen, der forårsager cylindruri. Til infektionssygdomme ordineres antibiotika, til glomerulonephritis og nefrotisk syndrom er steroidmedicin indiceret (Dexamethason, Prednisolon).

Det er vigtigt for nyresygdom at følge en saltfri diæt med et lavt indhold af animalske proteiner. Du skal også undgå kraftig fysisk anstrengelse..

Urinflasker: fortolkning af testresultater og norm

Der er tidspunkter, hvor der findes et sediment i den, når der foretages en generel analyse af urin, som ved nærmere undersøgelse er en ophobning af cylindriske partikler kaldet cylindre. De vises i urinen på baggrund af processer, der forekommer i de menneskelige nyrer på grund af akkumulering af protein, epitelceller og leukocytter i nyretubuli, og deres form opnås, der passerer gennem disse tubuli. Processen med dannelse af cylindre i nyrerne er især aktiv i et surt miljø, for eksempel med en stigning i surheden (pH) i urinen.
Cylindere, der findes i urinen, kan bestå af forskellige typer celler, og afhængigt af cellernes sammensætning klassificeres de i flere typer:

Jeg vil straks bemærke, at normalt har en sund person ingen cylindre i urinen. En undtagelse er påvisning af enkelt hyaline cylindre.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen karakteriserer den inflammatoriske proces, der forekommer i urinvejsorganet eller alvorlig nyreskade.

Hyaline cylindre

Hyaline kaster er kun sammensat af proteinforbindelser. Dette er den eneste type cylindre, der i en enkelt mængde (1-2 enheder) kan være normale i en sund persons urin. Hyaline kaster i urinen findes umiddelbart efter tung fysisk aktivitet (tunge belastninger, sport). I dette tilfælde registreres kun hyalinecylindre (hvis der findes andre typer cylindre samtidigt med dem, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en patologi i urogenitalsystemet). Også en lille mængde (for eksempel en cylinder) i urinen kan findes hos mennesker, der spiser for store mængder proteinfødevarer (atleter).

Under graviditeten kan en kvinde også have en let stigning i hyalinekast i urinen på grund af den belastning, som en kvindes krop oplever, når hun bærer et foster.
Påvisning af et større antal hyalinekast (mere end 2 enheder eller som et resultat "patologiske kaster i urinen" vil blive skrevet) kan indirekte indikere tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

Epithelial kaster

Epitelafstøbninger er forbindelsespunkter mellem epitelceller og protein. Påvisning af epithelstøbning i urin betyder næsten altid, at patienten har en alvorlig nyresygdom (for eksempel akut nefritis, svær glomerulonephritis, tubulær nekrose), som ledsages af degenerative ændringer i nyretubuli.

Granulære cylindre

Ligesom epitelafstøbninger består granulære afstøbninger af epitelceller og protein, men de har også en granulær overflade. De detekteres, når nyretubuli beskadiges på baggrund af en overdreven mængde protein i urinen. Kornstøbning i urinen findes i svær nyresygdom (glomerulonephritis, pyelonephritis).

Voksagtige cylindre

Voks- eller voksagtige cylindre er forbindelser af delvist ødelagte hyaline og granulære cylindre. Denne type cylindre findes, når der opstår svær nyresygdom (såsom nefrotisk syndrom) på baggrund af stillestående urin i kroppen.

Andre typer cylindre

Ud over de ovenfor beskrevne cylindertyper kan der findes urytrocyt- eller leukocytstøbninger i urinen. De er forbindelser af erythrocytter og leukocytter og protein. Dette sker, når integriteten af ​​beholderne i renal glomeruli forstyrres. Der er også urat-, slim- og comatose-cylindre..

Cylindre i et barn

Den mest harmløse grund til forekomsten af ​​cylindre i barnets urin er en øget kropstemperatur. I fravær af temperatur indikerer forhøjede afstøbninger i urinen imidlertid udvikling af nyresygdomme, som er meget farlige for en umoden organisme. Derfor er det i dette tilfælde nødvendigt med konsultation med den behandlende læge, og selvmedicinering er uacceptabelt..

Årsager til cylindre og behandling

Udseendet af alle typer cylindre i urinen (cylindruria) i stort antal indikerer en forstyrrelse i nyrearbejdet på grund af nyresygdom.

Årsagen er ofte forskellige infektionssygdomme, glomerulonephritis, pyelonephritis, nefritis, cystitis, nefrotisk syndrom.

Derfor, i en situation, hvor cylindere findes i urinen, skal der straks ordineres en omfattende undersøgelse inklusive ultralyd af nyrerne og bækkenorganerne, Zimnitsky's test, Nechiporenkos analyse og Reberg-Tareevs test.

Øget hyalinekast i urinen: årsager til cylindruri

Overskydende antal kaster i urinen er ikke et sjældent symptom for en voksen eller et barn. Ved hjælp af urinanalyser er det muligt at få en masse nyttige oplysninger om menneskers sundhedstilstand. Dette gælder især for identifikation af patologier i urinsystemet. Med en mikroskopisk undersøgelse af sedimentet kan du finde ud af, hvor mange erytrocytter, leukocytter og andre komponenter der er i analyserne.

Hvad er det?

Cylindere i urinen kaldes typen af ​​sediment, der består af cylindriske komponenter. Desuden bestemmer selve tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen ikke nøjagtigt årsagen til deres udseende. Specialisten skal identificere deres specifikke type.

Efter at have identificeret den rigtige type cylindre, kan du diagnosticere en bestemt sygdom. Imidlertid har unormale kaster i urinen faktisk altid en renal oprindelse, det vil sige årsagerne til et sådant symptom er altid nyreproblemer..

I nyrevævet hos mennesker dannes cylindriske legemer, hvis basis er protein, erythrocytter og nyreceller. I dette tilfælde kan selve cylinderen i urinen bestå af en eller et par komponenter. Dette giver dig mulighed for at skelne mellem flere typer formationer..

Grundlaget for proteinelementer er uroprotein. Det er et Tamm-Horswall-protein produceret af epitelet i de krumme tubuli af menneskelige nyrer..

Cylindre i urinen bør normalt ikke være til stede, eller deres eneste tilstedeværelse er tilladt. Hvis niveauet af elementer øges, så taler vi om patologiske processer i nyrerne..

Tilstedeværelsen af ​​kaster i urinen kaldes cylindruria. Selv om det ville være rimeligt at sige, at i kroppen hos en sund person kan disse komponenter også være til stede og ikke indikere en sygdom.

Typer af cylindre

Der er forskellige typer af disse elementer, herunder fede kaster, hyaline kaster i urin og så videre. Eksperter fokuserer på følgende hovedvarianter:

  • Hyaline. Det er en kombination af nyreceller og protein. De er de mest almindelige. Deres høje hyppighed af forekomst indikerer ikke altid patologi. Hvis urinprøver afslører hyalinekast, kan deres tilstedeværelse potentielt indikere konsekvenserne af høj fysisk anstrengelse. Faktisk er fysisk aktivitet en ret almindelig årsag, som denne type cylindre opdages i urinanalyse. Elementerne er farveløse, ensartede, gennemsigtige og ofte med en afrundet ende. Proteinbaseret formulering.
  • Epitelceller vises, når nyretubuli begynder at afvise epitel.
  • Voks eller voksagtige cylindre i urinen fik faktisk deres navn på grund af deres ydre lighed med vokskugler. Hvis den granulære og hyaline type cylindre er i urinsedimentet i lang tid, danner de til sidst voksagtige elementer.
  • Som du forstår ved navnet, inkluderer røde blodlegemer hovedsageligt røde blodlegemer. Dannet på grund af problemer med permeabilitet ved de vaskulære vægge i humane renale glomeruli. Derefter begynder røde blodlegemer at trænge ind i nyrerne..
  • Kornet. Deres udseende er forbundet med ødelæggelsen af ​​"gulvet" af celler, der dækker overfladen af ​​tubuli. Grundlaget for deres sammensætning er glycoprotein. Elementerne er sammensat af nyreceller såvel som røde blodlegemer.
  • Leukocyt. Deres sammensætning er baseret på proteiner og leukocytter. De vises ret sjældent, men deres udseende er forbundet med en sygdom som pyelonephritis.
  • Cylindroider. Grundlaget er slim. Elementerne har en ret klar cylindrisk form. I en enkelt mængde betragtes deres tilstedeværelse i urinsedimentet som normen. Hvis mængden overstiger normen, forekommer inflammatoriske processer forbundet med urinsystemet i kroppen..

Hvad indikerer tilstedeværelsen af ​​cylindre??

Du ved allerede, hvad cylindre i urinen er, og hvad det betyder. Men det er også vigtigt at forstå, hvilke cylindre der er hyaline, granulære eller andre sorter..

Faktisk fungerer cylindruria kun som et symptom på nyre- og urinsystemets patologi. Selv om vi i undtagelsestilfælde taler om naturlige og sikre processer. Under alle omstændigheder skal du bestå urinprøver for cylindre og finde ud af, hvad deres antal er, og hvilke lidelser patienten kan have mistanke om:

  • Hyaline. Hvis der findes hyalinekast i urinen, er der en sandsynlighed for sikre fænomener forbundet med fysisk aktivitet. Disse typer cylindre i urinen i patientens normale tilstand overstiger ikke 1-2 enheder i synsfeltet. Hvis mikroskopien viste et overskud af indikatorer, er der mistanke om influenza, mæslinger, røde hunde, skoldkopper, fåresyge, adenovirusinfektion, nefrotisk syndrom, parainfluenza osv. Hos kvinder under graviditet kan de tale om den latente tilstand af pyelonephritis eller en sygdom som glomerulonephritis. Og tilstedeværelsen af ​​sådanne kaster i et barns urin indikerer en omfattende liste over potentielle sygdomme, herunder kighoste, mæslinger, skoldkopper, røde hunde og fåresyge..
  • Kornede støbninger i urinen. De indikerer sandsynligheden for sygdomme forbundet med skader på nyretubuli og proteinuri, dvs. øget protein i urinen. Granulære unormale cylindriske proteiner taler normalt om glomerulonephritis, diabetisk nefropati, potentielt farlig pyelonephritis, virussygdomme, der forekommer sammen med feber, amyloidose i nyrerne. Tilstedeværelsen af ​​disse kaster i urinen hos børn taler om glomerulonephritis, når den glomerulære filtreringshastighed forstyrres. De samme grunde fører til deres dannelse i urinen under graviditeten..
  • Voksagtig. Ofte er deres identifikation forbundet med akut nyreskade, nyresygdom i det sene stadium, kronisk svigt osv. Derfor, hvis urinanalyse viste tilstedeværelsen af ​​sådanne kroppe, indikerer dette en potentielt farlig sygdom, der skal behandles straks. Dette sker ikke så ofte, men det vises i barndommen og voksenalderen..
    Leukocyt. Den mest karakteristiske type cylindre i en sygdom som pyelonephritis. Men det kan også forekomme på grund af lupus nefritis. Børn støder sjældent på sådanne elementer i urinen..
  • Pithelial. De er kendetegnet ved nyreoprindelse, og derfor opstår de, hvis en person har rørformet nekrose, eller hvis han er forgiftet af tungmetaller. I nogle tilfælde skyldes dannelsen af ​​epitelelementer afvisning af allotransplantatet. Meget sjældne genstande til børn og voksne.
  • Erytrocyt. De findes, hvis glomerulonephritis forekommer i en akut form i menneskekroppen og udvikler sig. Kan også forekomme på grund af nyreinfarkt, venøs trombose i nyrerne, polyarthritis, svær hypertension.
  • Cylindroider. Deres basis er slim. Det sker, at de i en sund person observeres i en enkelt mængde. Men hvis antallet overstiger normen, skal der udføres yderligere diagnosticering af inflammatoriske processer, der har påvirket urinvejen..

Regelmæssigt at tage urin til analyse er nyttigt for enhver person og et lille barn, som forældre skal vise øget opmærksomhed med hensyn til sundhed. Ved hjælp af sådanne undersøgelser er det muligt at opdage krystaller i urinen i tide, diagnosticere og helbrede urethritis, forhindre alvorlige nyreproblemer, når det kommer til cylindre i sediment osv..

Falske genstande

Der er de såkaldte ægte cylindruria såvel som falske cylindre. Den førstnævnte inkluderer granulær, epitel, hyalin, voksagtig og andre, herunder cylindroider.

Hvad angår de falske, leukocyt, urinsyre og slimhinde.

Urikater ligner på mange måder den granulære type. Men urat opløses, hvis de opvarmes. Findes oftest i koncentreret urin, de kan være i et alkalisk og surt miljø, mens sande elementer ikke er resistente over for baser.

Hvis vi taler om slim, så har de en lang form og en lys farve, de knuses med bånd. I slutningen, efter tæt undersøgelse, er en bifurkation mærkbar.

Når en person er sund, kan de samme cylindre stadig være i urinen. Derfor er det kun mikroskopisk analyse, der gør det muligt at bestemme, om patologiske proteiner eller andre stoffer er til stede der, hvad er deres mængde og hvor farligt et symptom er deres tilstedeværelse i urinen.

Samtidig kræves kun morgenurin til analyse fuldt ud. Du skal tage det og overholde alle hygiejnestandarder.

Lægen ordinerer behandling afhængigt af hvilken sygdom dannelsen af ​​disse elementer er forbundet med. Selve tilstedeværelsen af ​​cylindre helbreder ikke, men eliminerer sygdommen, der fremkaldte deres dannelse og ophobning i urinen.

Cylindre i urinen - hvad betyder det?

Cylindre i urinen er sedimentelementer. De er støbt af nyretubuli, da de er dannet i dem og gentager deres form. Den tilstand, hvor disse sedimentære elementer findes i urinen, kaldes cylindruria. Sjældent er det en variant af normen. I de fleste tilfælde er tilstedeværelsen af ​​cylindriske elementer i sedimentet en konsekvens af nedsat funktion af urinsystemets organer..

Cylindre: hvad er det??

Normalt humant urinsediment indeholder ikke cylindriske partikler. Hvis de findes, bliver dette grunden til yderligere omfattende undersøgelse af patienten..

Når lægen siger, at der er cylindre i urinen, ved det ikke alle, hvad det betyder. Dette fænomen er i sig selv ikke en sygdom. Det advarer ofte om mulige nyresygdomme eller patologier i urinvejens nedre zone..

Cylindere er opdelt i 2 grupper:

  1. Rigtigt. Disse inkluderer hyalin-, epitel-, granulat-, erythrocytiske, voksagtige, hæmoglobin- og comatosepartikler..
  2. Falsk. Dette inkluderer slim-, leukocyt- og uratelementer..

Hver sygdom har forskellige typer af sediment.

Cylindriske partikler dannes af protein og andre urinkomponenter. Sediment dannes i et surt miljø. I alkalisk urin vises cylindriske elementer ekstremt sjældent og er ikke en anledning til bekymring..

Hvis analysen viser, at kasterne i urinen øges, kræves en mere grundig diagnose. For at bestemme deres antal, form og størrelse udføres sådanne procedurer som:

  • analyse for tilstedeværelsen af ​​protein i urinen;
  • bestemmelse af nyreudskillelsesfunktion;
  • urinundersøgelse ifølge Nechiporenko;
  • bestemmelse af filtreringshastighed
  • daglig indsamling af urinproduktion.

Cylindruri kan opdages tilfældigt under en profylaktisk undersøgelse eller afsløres, efter at en patient går til en læge på grund af sygdommens symptomer..

Flaskehastighed i urinen

Urinen hos en sund voksen er let sur. Et acceptabelt pH-niveau er 5,5-7. Med øget surhed vises sedimentære partikler, proteinuria (øget protein) observeres ofte.

En variant af normen er tilstedeværelsen af ​​1-2 hyalinelementer i urinen. Men hvis der er flere af dem, indikerer dette en patologisk proces..

Normalt er der ingen cylindre i barnets urin. Hvis der findes 1-2 hyaline mikropartikler, kan dette være resultatet af fysisk aktivitet, der overføres kort før tømning af blæren. Dette fænomen observeres undertiden på grund af en stigning i kropstemperaturen, et stærkt følelsesmæssigt chok. Hvis sedimentet danner store mængder ikke-hyaline mikropartikler, skyldes det sandsynligvis nyresygdom.

Hos kvinder i løbet af drægtighedsperioden forstyrres syre-base-balance i kroppen undertiden. Toksikose opstår. Disse faktorer påvirker den kemiske sammensætning af urin. Hvis der findes hyalinekast i urinen under graviditet (højst 2 stykker), advarer dette ikke altid om en patologisk proces. Når toksikose passerer, forsvinder sedimentet.

For at overvåge kroppens tilstand og opdage en mulig sygdom på et tidligt tidspunkt er det nødvendigt at tage urin til laboratorieanalyse hver sjette måned til forebyggende formål..

Hyaline cylindre

Hvis sedimentet er hyalin, indeholder urinen en masse protein og nyreceller. Denne type sedimentelementer er mest almindelig.

Du skal vide, hvad hyaline mikropartikler er, og hvad deres tilstedeværelse i urin advarer om. Dette vil hjælpe med til rettidig at opdage den eksisterende sygdom og starte behandlingen..

I nyrerne med deres funktionsnedsættelse frigøres protein fra blodplasmaet. Det danner en sedimentær væske med cylindriske elementer. Urinen bliver koncentreret. Den specifikke form af mikropartiklerne er en konsekvens af passage af proteinet langs den distale sektion.

Hyaline-elementer er homogene, gennemsigtige. De er ikke malede, har en afrundet ende.

Hvis cylindrene i analysen af ​​urin er hyalin, kan dette indikere patologier som:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • interstitiel nefritis;
  • arteriel hypertension
  • kardiovaskulær insufficiens.

Årsagen til udseendet af hyalinelementer i sedimentet kan være brugen af ​​diuretika.

Hos mænd, der spiser meget kødprodukter, øges surhedsgraden i urinen. Dette medfører dannelse af sedimentær væske.

Hyaline-partikler findes kun i sur urin. I et alkalisk miljø opløses elementer af denne type hurtigt eller dannes ikke. Med en neutral syre-base balance kan der ikke registreres mere end 2 hyaline cylindriske mikropartikler.

Granulære cylindre

Hvis elementerne i sedimentet er granulære, er der et patologisk ændret nyreepitel i urinen. Hans celler genfødes, forfalder og deformeres. De er dannet af en gul masse, præget af opacitet og en klar oversigt. De kan påvises under analyse ved hjælp af osminsyre.

En granulær cylindruri indikerer altid tilstedeværelsen af ​​en sygdom eller patologisk tilstand. I en sund persons urin kan disse partikler ikke detekteres.

Korn betyder en ujævn overflade. Det sker på grund af aflejring af fedtpartikler, som bryder lys og giver cylindrene tuberøsitet..

Denne type sediment advarer om mulig tilstedeværelse af sådanne patologier som:

  • glomerulonephritis;
  • virussygdomme karakteriseret ved nyreskade;
  • amyloidose;
  • pyelonephritis;
  • feber;
  • diabetisk nefropati.

Granulær cylindruri kan skyldes blyforgiftning.

Voksagtige cylindre

Ved udtynding af nyretubuli eller deres nekrose findes patologiske afstøbninger i urinen, der ligner en vokskugle i deres udseende. Disse elementer er dannet af granulære og hyaline mikropartikler. De er uigennemsigtige, farvede gule og repræsenterer en formløs masse. Voksagtige kaster er kortere end hyalin.

Hvis der tages urinprøver regelmæssigt, inklusive børn, kan sedimentets cylindriske form detekteres til tiden. Ligheden mellem mikropartikler og voksperler er et tegn på farlige overtrædelser. Denne type sedimentær væske opstår på grund af patologier som:

  • CRF (kronisk nyresvigt)
  • amyloidose;
  • nefrotisk syndrom
  • glomerulonephritis af den maligne type;
  • sene stadier af kronisk nyresygdom
  • akut form for glomerulonephritis.

Cylindruri af voksagtig type er en konsekvens af dårlig udstrømning eller stagnation af urin. Samtidig koncentreres urinen og har en skarp lugt.

Erythrocyte kaster

Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i urinen er et tegn på farlige lidelser. Tilstanden kræver yderligere diagnose og tidlig identifikation af årsagen til udseendet af denne type sediment.

Erythrocyt mikropartikler er sammensat af protein og røde blodlegemer. Sidstnævnte tildeles på grund af en krænkelse af integriteten af ​​karvæggene i renal glomeruli.

Disse sedimentære elementer har klare grænser og er farvet gulbrun. De er skrøbelige og går hurtigt i opløsning. Derfor er de vanskelige at opdage i urinen. Til dette skal biologisk materiale være frisk..

Cylindruri af erytrocyttypen advarer mod sygdomme som:

  • renal venetrombose;
  • glomerulonephritis;
  • nyreinfarkt;
  • ondartede eller godartede nyretumorer.

Nogle gange kan cylindroider findes i urinen. Dette er en speciel type slam, der hovedsageligt består af slim. Det advarer om inflammatoriske processer i urinvejen. Et lille antal cylindroider er tilladt i urinen hos en sund person.

Cylindre i urinanalyse

7 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1053

  • generelle egenskaber
  • Sorter
  • Årsager
  • Behandling
  • konklusioner
  • Lignende videoer

Forskellige sygdomme i urinvejene er ret almindelige blandt voksne og børn i alle aldre. Det er meget vigtigt at identificere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i tide, så bliver det lettere at slippe af med dem og undgå komplikationer. En af de vigtigste diagnostiske faktorer til påvisning af sådanne lidelser er urinanalyse..

Afvigelser fra normerne for forskellige parametre i urins struktur og sammensætning indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse eller metaboliske lidelser. En af de mest almindelige abnormiteter i urinanalyse er tilstedeværelsen af ​​specielle formationer på grund af deres form, kaldet cylindre. Hvis sådanne formationer opdages under analysen, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse, da de kun vises, når urinvejene er forstyrret eller andre alvorlige patologier.

generelle egenskaber

Når man analyserer urinprøver, findes der ofte sediment i det. Mikroskopisk undersøgelse under et mikroskop giver dig mulighed for at vurdere sammensætningen. Nogle gange i sedimentet afsløres små formationer med en cylindrisk form, der består af forskellige celler. Denne tilstand kaldes i medicinen "cylindruria". Denne patologi vises altid med en form for nedsat nyre eller andre organer i urinvejene. Det kan også forekomme på grund af forgiftning, feber, forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

Cylindere i urinen vises, når sedimentære elementer akkumuleres i nyreparenkymet på grund af patologiske processer. Ofte består de af epitelceller, protein, leukocytter, slim. Disse celler koncentreres og omdannes til afstøbninger, som er afstøbninger af nyretubuli. Med en stigning i mængden af ​​protein i urinen dannes der altid kast, men de findes ikke altid i indsamlede prøver.

Derudover dannes sådanne formationer på grund af en stigning i surhedsgraden i urinen. Når alt kommer til alt er det det sure miljø, der er gunstigt for deres udseende, da proteinet i det folder sig. Alkalisk urin med en PH-værdi på mindre end 5,5 indeholder ikke cylindre selv med et øget proteinindhold, da de enten slet ikke dannes i det eller opløses hurtigt.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre kan detekteres selv hos raske mennesker, for eksempel efter træning med en stigning i kropstemperatur eller dehydrering. Som et resultat øges surhedsgraden af ​​urin, hvilket bidrager til dannelsen af ​​cylindriske legemer. I dette tilfælde vises hovedsageligt kun hyalinecylindre. Imidlertid indeholder indsamlede urinprøver normalt 1-2 enheder af sådanne formationer. Dette er normalt og indikerer ingen patologi. Hvis der påvises mere end 2 enheder eller andre typer cylindriske formationer i sedimentet, er dette bevis for tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet.

En stigning i antallet af cylindre i urinen er ikke i sig selv en patologi. Det betyder bare, at nyrernes eller urinsystemets funktioner er nedsat. Normalt ledsages denne tilstand af specielle symptomer. Oftest kan patologi mistænkes for en overtrædelse af vandladning. Dette kan være urinretention eller urininkontinens, en stigning eller et fald i mængden. Der er også en brændende fornemmelse ved vandladning, smerter i underlivet, kløe eller kramper. Urin bliver overskyet, kan ændre farve, urenheder i det er synlige for det blotte øje. Nogle gange har patienten feber og tegn på forgiftning.

Sorter

Ud over at identificere tilstedeværelsen af ​​cylindriske formationer og deres antal er det meget vigtigt at bestemme, hvilke celler de består af. Sammensætningen af ​​cylindrene afhænger af, hvilke funktioner i urinsystemet der er nedsat. Derfor er det almindeligt i medicin at opdele sådanne formationer i flere grupper. Bestemmelse af typen af ​​cylindre hjælper lægen med at stille en mere nøjagtig diagnose. Derfor skal analyseresultaterne angive deres egenskaber..

Der er flere typer af sådanne formationer:
Epitelafstøbninger dannes af epitelceller og protein. Deres identifikation betyder, at patienten har alvorlige nyrepatologier. Dette sker for eksempel med akut nefritis. Afvisning af nyrerne efter transplantation kan føre til deres udseende. Og også identifikation af sådanne formationer i urinanalyser er mulig i tilfælde af forgiftning med kviksølv eller salicylsyre.

Hyaline kaster i urinen kan findes selv hos en sund person. De er dannet af proteinforbindelser og er gennemsigtige cylindriske former. Et stort antal af dem vises med pyelonephritis, glomerulonephritis eller interstitiel nefritis. Hvis de findes hos en gravid kvinde, kan dette være tegn på en latent inflammatorisk proces i nyrerne eller afbrydelse af deres arbejde. Og hos børn dannes de undertiden på grund af en temperaturstigning..

Granulære afstøbninger i urinen er desintegrerede epitelformationer kombineret med proteiner. De er mørkere i farven og har en kornet struktur. Dannet med en stigning i mængden af ​​protein i urinen og skader på nyretubuli. Ofte påvist i virale patologier, pyelonephritis, glomerulonephritis, diabetisk nefropati, nyresten.

Voksagtige cylindre er en kombination af granulære og hyalinske kroppe. De er formløse, bløde som voks, gule i farve. De vises kun med alvorlige patologier i en forsømt form eller med ondartede tumorer. Sådanne cylindre dannes kun, når urinstrømmen forstyrres og dens stagnation. Når disse formationer opdages, er prognosen for patienten ofte ugunstig.

Mindre almindelige er erythrocytter. De er dannet af protein og røde blodlegemer. Sådanne cylindre indikerer tilstedeværelsen af ​​blødning, for eksempel med nyreinfarkt, tumorer eller venøs trombose. De vises også i svær hypertension, polyarthritis.

Cylindroider er slimformationer. Vises ved inflammatoriske sygdomme i urinvejene.

Der er også en særlig type cylindre - de kaldes comatose. De er blandede og vises kun i diabetisk koma. Derudover fører alvorlig forgiftning, transfusion af den forkerte blodtype eller alvorligt traume også til dannelsen af ​​pigmentafstøbninger. Disse er resterne af hæmoglobin, der har en granulær struktur eller brun eller brun farve. Fedtformationer betragtes også som en sjælden art. De vises, når lipidmetabolisme forstyrres eller fedtdegeneration af nyrevæv. Disse alle slags cylindre betragtes som sande.

Nogle gange er der stadig falske cylindriske formationer. Disse inkluderer leukocyt, der vises med en stigning i antallet af leukocytter, for eksempel med pyelonephritis såvel som slim, urat, bakteriel. Urat kan findes i koncentreret urin under dehydrering eller efter stagnation. Sådanne formationer kan forekomme med gigt eller hyperparathyroidisme. Og slim er fuldstændig sammensat af slim..

For eksempel inkluderer bakteriebesætninger præcist de patogene mikroorganismer, der forårsagede udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Men under alle omstændigheder indikerer udseendet af cylindre beskadigelse af renal parenkym. Oftest er disse akutte patologiske processer, sjældnere - kroniske. En stigning i niveauet af cylindriske formationer antyder degeneration af nyrevæv, betændelse, purulent infektion eller blødning.

Årsager

Identifikationen af ​​cylindre i urinsedimentet og deres variation hjælper med at diagnosticere patologien korrekt. Årsagerne til denne tilstand er altid akutte eller kroniske patologiske processer. Desuden er det ikke kun forstyrrelse af urinsystemet, der kan føre til deres dannelse. Nogle gange dannes de efter anstrengende træning, dehydrering eller ved at tage visse lægemidler såsom antibiotika eller diuretika.

Lignende testresultater vises efter et hjerteinfarkt med lunge- eller hjertesvigt, forhøjet blodtryk med feber på grund af smitsomme sygdomme. For eksempel påvises hyalinekast i mæslinger, røde hunde, skoldkopper, parotitis, influenza, kighoste og tuberkulose. Øgede kaster i urinen kan skyldes svær dehydrering af kroppen, alvorlig forgiftning efter forgiftning med tungmetaller eller salicylater.

Men oftest er årsagerne til cylindruri en forstyrrelse i funktionen af ​​organerne i urinvejene:

  • infektiøse sygdomme
  • ondartede tumorer;
  • nyresten sygdom
  • utilstrækkelig blodforsyning til nyrerne på grund af en indsnævret lumen i arterien;
  • inflammatoriske sygdomme - pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis.

En lignende tilstand kan forekomme under graviditeten. Den øgede belastning på organerne i urinvejene fører til et fald i deres forsvar. Kvinden udvikler ofte dehydrering, så urinsammensætningen ændres..

Nogle gange opdages cylindruri hos et barn. Dette kan være forbundet med alvorlige patologier, for eksempel med tilstedeværelsen af ​​glomerulonephritis eller beskadigelse af nyretubuli. Men hos børn kan cylindre vises ved forhøjede temperaturer eller efter svær fysisk anstrengelse..

Behandling

Når der påvises cylindruri, skal lægen ordinere en yderligere undersøgelse for nøjagtigt at bestemme årsagen til dannelsen af ​​cylindre. Behandlingen af ​​en sådan tilstand afhænger helt af den patologi, der forårsagede deres udseende. Derfor er selvmedicinering uacceptabel..

Oftest, i nærværelse af cylindre i urinen, opdages en overtrædelse af urinsystemet hos en person. Derfor er hovedbehandlingen en ændring i diæt og drikke. En stor mængde vand, afkog af urter, frugtdrikke hjælper med at rense urinvejen fra patologiske formationer. Og antibakterielle lægemidler eller nyre-antiseptika dræber infektionen.

konklusioner

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen er ikke i sig selv en patologi, men indikerer oftest en krænkelse af nyrerne. Hvis sådanne formationer findes mere end normen, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse. Efter alt skal behandlingen begynde så tidligt som muligt, så komplikationer og mere alvorlige konsekvenser kan undgås..



Næste Artikel
Blærebetændelse i begyndelsen af ​​graviditeten: hvad der er farligt, hvordan man behandler det