Cylindre i urinanalyse


7 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1053

  • generelle egenskaber
  • Sorter
  • Årsager
  • Behandling
  • konklusioner
  • Lignende videoer

Forskellige sygdomme i urinvejene er ret almindelige blandt voksne og børn i alle aldre. Det er meget vigtigt at identificere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i tide, så bliver det lettere at slippe af med dem og undgå komplikationer. En af de vigtigste diagnostiske faktorer til påvisning af sådanne lidelser er urinanalyse..

Afvigelser fra normerne for forskellige parametre i urins struktur og sammensætning indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse eller metaboliske lidelser. En af de mest almindelige abnormiteter i urinanalyse er tilstedeværelsen af ​​specielle formationer på grund af deres form, kaldet cylindre. Hvis sådanne formationer opdages under analysen, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse, da de kun vises, når urinvejene er forstyrret eller andre alvorlige patologier.

generelle egenskaber

Når man analyserer urinprøver, findes der ofte sediment i det. Mikroskopisk undersøgelse under et mikroskop giver dig mulighed for at vurdere sammensætningen. Nogle gange i sedimentet afsløres små formationer med en cylindrisk form, der består af forskellige celler. Denne tilstand kaldes i medicinen "cylindruria". Denne patologi vises altid med en form for nedsat nyre eller andre organer i urinvejene. Det kan også forekomme på grund af forgiftning, feber, forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

Cylindere i urinen vises, når sedimentære elementer akkumuleres i nyreparenkymet på grund af patologiske processer. Ofte består de af epitelceller, protein, leukocytter, slim. Disse celler koncentreres og omdannes til afstøbninger, som er afstøbninger af nyretubuli. Med en stigning i mængden af ​​protein i urinen dannes der altid kast, men de findes ikke altid i indsamlede prøver.

Derudover dannes sådanne formationer på grund af en stigning i surhedsgraden i urinen. Når alt kommer til alt er det det sure miljø, der er gunstigt for deres udseende, da proteinet i det folder sig. Alkalisk urin med en PH-værdi på mindre end 5,5 indeholder ikke cylindre selv med et øget proteinindhold, da de enten slet ikke dannes i det eller opløses hurtigt.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre kan detekteres selv hos raske mennesker, for eksempel efter træning med en stigning i kropstemperatur eller dehydrering. Som et resultat øges surhedsgraden af ​​urin, hvilket bidrager til dannelsen af ​​cylindriske legemer. I dette tilfælde vises hovedsageligt kun hyalinecylindre. Imidlertid indeholder indsamlede urinprøver normalt 1-2 enheder af sådanne formationer. Dette er normalt og indikerer ingen patologi. Hvis der påvises mere end 2 enheder eller andre typer cylindriske formationer i sedimentet, er dette bevis for tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet.

En stigning i antallet af cylindre i urinen er ikke i sig selv en patologi. Det betyder bare, at nyrernes eller urinsystemets funktioner er nedsat. Normalt ledsages denne tilstand af specielle symptomer. Oftest kan patologi mistænkes for en overtrædelse af vandladning. Dette kan være urinretention eller urininkontinens, en stigning eller et fald i mængden. Der er også en brændende fornemmelse ved vandladning, smerter i underlivet, kløe eller kramper. Urin bliver overskyet, kan ændre farve, urenheder i det er synlige for det blotte øje. Nogle gange har patienten feber og tegn på forgiftning.

Sorter

Ud over at identificere tilstedeværelsen af ​​cylindriske formationer og deres antal er det meget vigtigt at bestemme, hvilke celler de består af. Sammensætningen af ​​cylindrene afhænger af, hvilke funktioner i urinsystemet der er nedsat. Derfor er det almindeligt i medicin at opdele sådanne formationer i flere grupper. Bestemmelse af typen af ​​cylindre hjælper lægen med at stille en mere nøjagtig diagnose. Derfor skal analyseresultaterne angive deres egenskaber..

Der er flere typer af sådanne formationer:
Epitelafstøbninger dannes af epitelceller og protein. Deres identifikation betyder, at patienten har alvorlige nyrepatologier. Dette sker for eksempel med akut nefritis. Afvisning af nyrerne efter transplantation kan føre til deres udseende. Og også identifikation af sådanne formationer i urinanalyser er mulig i tilfælde af forgiftning med kviksølv eller salicylsyre.

Hyaline kaster i urinen kan findes selv hos en sund person. De er dannet af proteinforbindelser og er gennemsigtige cylindriske former. Et stort antal af dem vises med pyelonephritis, glomerulonephritis eller interstitiel nefritis. Hvis de findes hos en gravid kvinde, kan dette være tegn på en latent inflammatorisk proces i nyrerne eller afbrydelse af deres arbejde. Og hos børn dannes de undertiden på grund af en temperaturstigning..

Granulære afstøbninger i urinen er desintegrerede epitelformationer kombineret med proteiner. De er mørkere i farven og har en kornet struktur. Dannet med en stigning i mængden af ​​protein i urinen og skader på nyretubuli. Ofte påvist i virale patologier, pyelonephritis, glomerulonephritis, diabetisk nefropati, nyresten.

Voksagtige cylindre er en kombination af granulære og hyalinske kroppe. De er formløse, bløde som voks, gule i farve. De vises kun med alvorlige patologier i en forsømt form eller med ondartede tumorer. Sådanne cylindre dannes kun, når urinstrømmen forstyrres og dens stagnation. Når disse formationer opdages, er prognosen for patienten ofte ugunstig.

Mindre almindelige er erythrocytter. De er dannet af protein og røde blodlegemer. Sådanne cylindre indikerer tilstedeværelsen af ​​blødning, for eksempel med nyreinfarkt, tumorer eller venøs trombose. De vises også i svær hypertension, polyarthritis.

Cylindroider er slimformationer. Vises ved inflammatoriske sygdomme i urinvejene.

Der er også en særlig type cylindre - de kaldes comatose. De er blandede og vises kun i diabetisk koma. Derudover fører alvorlig forgiftning, transfusion af den forkerte blodtype eller alvorligt traume også til dannelsen af ​​pigmentafstøbninger. Disse er resterne af hæmoglobin, der har en granulær struktur eller brun eller brun farve. Fedtformationer betragtes også som en sjælden art. De vises, når lipidmetabolisme forstyrres eller fedtdegeneration af nyrevæv. Disse alle slags cylindre betragtes som sande.

Nogle gange er der stadig falske cylindriske formationer. Disse inkluderer leukocyt, der vises med en stigning i antallet af leukocytter, for eksempel med pyelonephritis såvel som slim, urat, bakteriel. Urat kan findes i koncentreret urin under dehydrering eller efter stagnation. Sådanne formationer kan forekomme med gigt eller hyperparathyroidisme. Og slim er fuldstændig sammensat af slim..

For eksempel inkluderer bakteriebesætninger præcist de patogene mikroorganismer, der forårsagede udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Men under alle omstændigheder indikerer udseendet af cylindre beskadigelse af renal parenkym. Oftest er disse akutte patologiske processer, sjældnere - kroniske. En stigning i niveauet af cylindriske formationer antyder degeneration af nyrevæv, betændelse, purulent infektion eller blødning.

Årsager

Identifikationen af ​​cylindre i urinsedimentet og deres variation hjælper med at diagnosticere patologien korrekt. Årsagerne til denne tilstand er altid akutte eller kroniske patologiske processer. Desuden er det ikke kun forstyrrelse af urinsystemet, der kan føre til deres dannelse. Nogle gange dannes de efter anstrengende træning, dehydrering eller ved at tage visse lægemidler såsom antibiotika eller diuretika.

Lignende testresultater vises efter et hjerteinfarkt med lunge- eller hjertesvigt, forhøjet blodtryk med feber på grund af smitsomme sygdomme. For eksempel påvises hyalinekast i mæslinger, røde hunde, skoldkopper, parotitis, influenza, kighoste og tuberkulose. Øgede kaster i urinen kan skyldes svær dehydrering af kroppen, alvorlig forgiftning efter forgiftning med tungmetaller eller salicylater.

Men oftest er årsagerne til cylindruri en forstyrrelse i funktionen af ​​organerne i urinvejene:

  • infektiøse sygdomme
  • ondartede tumorer;
  • nyresten sygdom
  • utilstrækkelig blodforsyning til nyrerne på grund af en indsnævret lumen i arterien;
  • inflammatoriske sygdomme - pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis.

En lignende tilstand kan forekomme under graviditeten. Den øgede belastning på organerne i urinvejene fører til et fald i deres forsvar. Kvinden udvikler ofte dehydrering, så urinsammensætningen ændres..

Nogle gange opdages cylindruri hos et barn. Dette kan være forbundet med alvorlige patologier, for eksempel med tilstedeværelsen af ​​glomerulonephritis eller beskadigelse af nyretubuli. Men hos børn kan cylindre vises ved forhøjede temperaturer eller efter svær fysisk anstrengelse..

Behandling

Når der påvises cylindruri, skal lægen ordinere en yderligere undersøgelse for nøjagtigt at bestemme årsagen til dannelsen af ​​cylindre. Behandlingen af ​​en sådan tilstand afhænger helt af den patologi, der forårsagede deres udseende. Derfor er selvmedicinering uacceptabel..

Oftest, i nærværelse af cylindre i urinen, opdages en overtrædelse af urinsystemet hos en person. Derfor er hovedbehandlingen en ændring i diæt og drikke. En stor mængde vand, afkog af urter, frugtdrikke hjælper med at rense urinvejen fra patologiske formationer. Og antibakterielle lægemidler eller nyre-antiseptika dræber infektionen.

konklusioner

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen er ikke i sig selv en patologi, men indikerer oftest en krænkelse af nyrerne. Hvis sådanne formationer findes mere end normen, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse. Efter alt skal behandlingen begynde så tidligt som muligt, så komplikationer og mere alvorlige konsekvenser kan undgås..

Hvad betyder cylindrene i urinen og årsagerne til deres udseende

Undersøgelsen af ​​væskens sammensætning, der udskilles af en person, bærer en stor informativ fylde og hjælper specialister med at etablere den korrekte diagnose.

Forskellige typer af sedimenter påvises i urinen, herunder cylindre, ved at undersøge, hvor lægen kan konkludere om nyrenes arbejde og nuværende tilstand, hele genitourinærsystemet hos en person som helhed.

Typer af cylindre i urinen og hvad de betyder

Når nyrerne ikke fungerer, akkumuleres forskellige indeslutninger af epitelceller, erytrocytter, fedtstoffer, bilirubin, leukocytter og protein i deres rør. Cylindere er et bundfald af forskellige elementer, der sidder sammen, som har fået form af cylindriske nyretubuli. Protein fungerer som "lim" -stoffet. Hvis der ikke er proteinindeslutninger i urinen, dannes denne form for sediment ikke. Og dette sker kun i et surt miljø, når der er en krænkelse af nyrerne.

Baseret på udseende, farve og sammensætning kan følgende sorter identificeres:

  • hyaline - grundlaget for deres protein, syntetiseret af nyreceller;
  • kornet - dette er et aftryk af protein og eksfolierede celler i epitel i nyretubuli. I mangel af feber hos mennesker indikerer deres tilstedeværelse patologi;
  • voksagtige - disse er limede granulære og hyaline cylindre dannet i avancerede sygdomme;
  • erythrocyt - opnået fra protein og erythrocytter med hæmaturi;
  • leukocyt - dette er et kombineret protein og leukocytter, er sjældne og kun med pyelonephritis;
  • epitel - er meget sjældne med frigørelse af epitel i nyretubuli;
  • hæmoglobinuri - dannet med myoglobinuri (Gaff sygdom) og hæmoglobinuri;
  • cylindroider er cylindriske slimpropper, der forekommer i alle typer betændelse.

Det er takket være de karakteristiske træk ved dette sediment, at lægen kan bedømme, hvordan nyrerne fungerer, og hvilke lidelser der opstår.

Indikatorer for normen

Undersøgelsen af ​​urin for tilstedeværelsen og typen af ​​indeslutninger undersøges ved hjælp af et lysmikroskop. Normalt kan en sund person have en eller to hyalinecylindre i synsfeltet; andre typer af sådant sediment er fraværende. Dette gælder både voksne patienter af begge køn og børn i forskellige aldre..

Påvisning af en højere mængde indikerer udviklingen af ​​inflammatoriske processer i nyrerne, og hvis der er indeslutninger af andre arter, om forløbet af patologiske ændringer.

Årsager til at øge cylindrene i urinen

Tilstedeværelsen af ​​et stort antal cylindre i urinen kaldes cylindruria. Eksperter kan også opdage et sådant fænomen hos raske mennesker, der er aktivt involveret i sport eller spiser store mængder proteinfødevarer..

Desværre er der i de fleste tilfælde et sådant sediment i analysen af ​​den undersøgte fysiologiske væske til stede i udviklingen af ​​nyresygdom og infektion i urinorganerne. Andre typer cylindre føjes til tilstedeværelsen af ​​hyaline.

Listen over sygdomme, der provokerer fremkomsten af ​​en særlig type cylindrisk sediment:

  1. Hyaline kaster - pyelonephritis, nefritis, urolithiasis, tuberkuløs patologi.
  2. Granulær - læsion af det parrede organ ved diabetes mellitus, feberbetingelser, akut og kronisk betændelse i nyrerne.
  3. Voks - amyloid-dystrofi, nyresvigt, onkologiske processer.
  4. Erythrocytisk - brud på nyrekarret, trombose i venerne i nyrerne, beskadigelse af glomeruli (glomeruli) i nyrerne.
  5. Leukocytisk - pyelonephritis af forskellige etiologi, lupus erythematosus.
  6. Epitel - nefrose, akut nefritis (ekstremt sjælden).
  7. Cylindroider - forskellige inflammatoriske sygdomme.

Lignende problemer kan forekomme i den mandlige og kvindelige krop, køn betyder ikke noget. Mænd har en tendens til oftere end kvinder til at diagnosticere cylindruri, hvilket ikke er farligt for kroppen på grund af mere kraftig fysisk aktivitet og proteindiet.

Funktioner af stigning under graviditet

Mens man venter på et barn i den kvindelige krop, forekommer hormonelle ændringer aktivt, hvilket kan være årsagen til en stigning i antallet af hyaline-kaster i graviditetens første trimester.

Ved starten af ​​sidste trimester er en stigning i indikatoren for dette sediment også mulig på grund af en stigning i belastningen på nyrerne, deres filtrering og udskillelsesfunktioner..

Derfor er det meget vigtigt for vordende mødre at beskytte sig selv og det ufødte barn mod hypotermi og drikke en tilstrækkelig mængde renset vand om dagen.

Årsager til det øgede indhold af cylindrisk sediment hos børn

Børn er mindre modtagelige for udseendet af denne type sediment i urinen. De provokerende faktorer kan være netop de sygdomme, der er syge i barndommen:

  • røde hunde
  • polio;
  • skoldkopper;
  • mæslinger;
  • piggy;
  • kighoste.

Sådanne sygdomme er ikke direkte relateret til nyreaktivitet, men de bærer en stor byrde på den voksende krop. En temperaturforøgelse med enhver infektion, mangel på væske fremkalder dannelsen af ​​protein og som et resultat dannelsen af ​​cylindruri.

For at forhindre forekomsten af ​​nyresygdom anbefaler lægerne at udføre en urintest en gang om året. Selv hvis en sådan cylindrisk form opdages, skal sedimentet gennemgå en yderligere undersøgelse, som vil blive ordineret af en læge. Sådanne handlinger giver dig mulighed for at identificere årsagen for at forhindre en mere alvorlig udvikling af problemet..

Urinflasker

Urincylindre er cylindriske formationer, resultatet af hærdning af proteinmaterialet i nyretubens lumen, nemlig i nefronen. Som regel indikerer deres påvisning akut eller kronisk nyreskade eller nyresygdom; undtagelsen er hyalinekast, som findes i urinen hos raske mennesker. Udseendet af cylindre er forbundet med tilstedeværelsen i urinen af ​​ikke-karakteristiske komponenter eller proteiner i overskud. De opbevares i nyrerne, aflejres på kanalrørens vægge, og når formationernes størrelse bliver stor nok under væskens tryk, udføres de og kommer ind i urinen, hvor de findes under mikroskopisk undersøgelse..

Urinflasker er ekstremt vigtige i klinisk forskning, fordi de viser tilstanden af ​​nefronen, hvori den blev dannet. De kan betragtes som ikke-kirurgiske nyrebiopsier. Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen indikerer tydeligt en sygdom i nyrerne og ikke den nedre del af urinvejen. Bemærk dog, at kasterne i den sidste fase af nyresygdommen, når skaden på nyrevævet bliver total, muligvis ikke observeres, da der er for få nefroner, der kan danne dem. Faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​cylindre, er lav urinhastighed, høj saltkoncentration og lav pH. De fremmer alle proteindenaturering og nedbør.

Basen (matrix), der holder alle urinflaskerne sammen, er Tamm-Horsfall-glycoproteinet kendt som uromodulin. Det er et glykoprotein, der udelukkende findes i urinen. Tamm-Horsfall-proteinet syntetiseres i alle pattedyr i sløjfen af ​​Henle, det tynde rør af nefronløkken; følgelig er det her, hvor cylinderdannelsen begynder. Ud over dette protein holdes kasterne også delvist sammen af ​​albumin og uringlobuliner. Ofte har patienter med identificerede kaster en overskydende mængde protein i urinen, som detekteres ved hjælp af en teststrimmel eller laboratoriemetoder. Ud over Tamm-Horsfall-proteinet indeholder kasterne erytrocytter, leukocytter, nyreepitelceller, fedtdråber, bakterier og degenererede former af alle disse formationer kaldet granulater eller korn. Plasmaproteinpropper, herunder fibrinogen, immunkomplekser og globuliner, kan også betragtes som granuler i en cylinder. Således kan urinafstøbning groft opdeles i cellefri (hyalin, proteinholdig eller granulær) og indeholdende celler, herunder bakterier. Proteincylindre med lange, tynde haler, dannet ved krydset mellem Henles løkke og den distale del af rørene, kaldes cylindroider.

Typisk er cylindre cylindriske strukturer med en parallelsidet kontur og 2 afrundede ender. De er ca. 7-8 gange bredere end erytrocyten, deres længde er flere gange længere end bredden.

Celleflasker

Celleafstøbninger kan dannes fra hvilke som helst celler, der findes i urinsedimentet: erythrocytter, leukocytter eller epitelceller. Da bakterier er organismer, der består af en celle, betragtes cylindrene dannet med deres deltagelse også som cellulære. Cellebeslagene er resultatet af vedhæftningen af ​​celler indlejret i proteinmassen. I nogle tilfælde bliver flere celler indlejret i hyalinematrixen. Påvisning af cellestøbninger i urinen indikerer, at cellerne, hvorfra de er oprettet, kommer ind i nefronen. Selvom årsagerne og sværhedsgraden af ​​dette fænomen varierer, indikerer tilstedeværelsen af ​​celleafstøbning altid nyresygdom..

Det er ofte vanskeligt eller umuligt at bestemme, hvilken type celler der er til stede i cylinderen, da de ødelægges under dannelsen. I dette tilfælde bemærker analysen undertiden tilstedeværelsen af ​​cellecylindre uden at specificere typen, der er fastlagt ved andre parametre i den generelle urinanalyse - tilstedeværelsen af ​​erytrocytter, leukocytter, epitelceller, krystallinsk sediment og lignende. Transformationsstien i ødelæggelsesprocessen af ​​de cellulære elementer, som cylinderen oprindeligt var sammensat af, ser sådan ud: cellecylinder -> granulær cylinder -> vokslignende (voks) cylinder.

Erythrocyte kaster

Erytrocytter vises i cylindrene som et resultat af deres vandring gennem glomerulusmembranen (et element i nefronen, hvor blodplasmaet filtreres) eller når de bløder ind i tubuli. Under alle omstændigheder indikerer udseendet af erytrocytstøbninger en akut læsion i nyrestrukturer, der er ansvarlig for dannelsen af ​​urin. Oftest forårsager udseendet af cylindre dannet af røde blodlegemer sygdomme som:

  • akut glomerulonephritis, især streptokok;
  • IgA nefropati eller Bergers sygdom, en almindelig form for glomerulonephritis;
  • lupus nefritis, der opstår som et resultat af en autoimmun læsion - systemisk lupus erythematosus.

Ud over de ovennævnte sygdomme findes erytrocytestøbninger i urinen i tilfælde af subakut bakteriel endokarditis, nyreinfarkt og mindre ofte i svær pyelonefritis. Andre former for erythrocytstøbning inkluderer nedbrydningsprodukter fra erytrocytter, der holdes sammen af ​​proteiner, såsom blod- og hæmoglobinkast. Det er ikke længere muligt at se selve erytrocytterne i dem, men pigmenter forbliver, hvilket resulterer i, at sådanne cylindre har en karakteristisk orange-gul eller rødbrun farve, der adskiller dem fra voks (vokslignende) cylindre. Udseendet af sådanne cylindre indikerer snarere en kronisk karakter af nyresygdom end en akut og giver en stabil tilstand for patienten. Urinen hos patienter med identificerede erytrocytafstøbninger har næsten altid et positivt testresultat for protein og erytrocytter.

Hvad betyder cylindrene i urinen, og hvad er årsagerne til forskellige typer

Kornede støbninger i urinen

Normalt defineres urin som et stof med en let sur reaktion - fra 5,5 til 7,0 pH. Cylindere dannes og bestemmes i urinen med en udtalt syrereaktion. I dette tilfælde er tilstedeværelsen af ​​en øget mængde protein karakteristisk - proteinuri.
Med en alkalisk reaktion med urin dannes cylindrene enten slet ikke eller opløses hurtigt, hvilket komplicerer analysen. En alkalisk reaktion er i sig selv en patologi og indikerer nyreproblemer..

Afhængigt af hvilke patologiske processer der forekommer i det menneskelige urinsystem, vises forskellige patologiske cylindre i urinen. Derfor angiver laboratorieassistenten hvilke cylindre der findes i den generelle urinanalyse, nemlig:

  1. Hyalinecylindre - kan skille sig ud på baggrund af en persons fulde helbred med mikroskopi af urinsediment, der skal normalt ikke være mere end 1-2 cylindre pr. Synsfelt.
  2. Kornstøbning - repræsenterer et proteinstøbning af tubuli med en blanding af nyreepitelceller.
  3. Voksagtige cylindre - er formationer af en homogen gennemskinnelig masse.
  4. Erythrocytstøbninger indikerer en renal oprindelse af hæmaturi (med akut glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nyrekræft, utilsigtet blødning osv.).
  5. Epitelafstøbning i fravær af nyrepatologi i urinen detekteres ikke. Udseendet af epithelstøbninger indikerer alvorlige degenerative ændringer i det nyre rørformede apparat. De forekommer i nefrose og svære læsioner (kviksølvchlorid osv.).
  6. Pseudocylindre er dannet af slim og ligner hyalinecylindre. Kan dannes af sedimentet fra urinsyresalte: de er røde i farve, der ligner pigmenteret blod.

Hvad betyder det? Udseendet af cylindre af enhver art i urinen er et alarmsignal, der indikerer, at de funktionelle enheder i nyrerne - nefroner - er under angreb.

Dannet af denatureret protein i nyretubuli under indflydelse af den sure reaktion af urin. Ekstremt delikate, blege, gennemsigtige formationer, næppe synlige i stærkt lys, for bedre diagnose kan sedimentet være tonet med methylenblåt, gentianviolet, eosin, jodtinktur. På deres overflade kan der være let granularitet på grund af aflejring af amorfe salte eller celledetrit, hvilket kan komplicere deres differentiering fra granulære cylindre.

Normalt overstiger antallet af hyaline-cylindre ikke 1-2 i præparatet, vises under fysisk anstrengelse, feber, konstant tilstedeværelse af protein i urinen, nefrotisk syndrom, mæslinger, røde hunde, skoldkopper, influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion, poliomyelitis, fåresyge, HIV / AIDS andre infektiøse sygdomme (kighoste, skarlagensfeber, difteri, meningokokinfektion, tuberkulose) ledsaget af en stigning i kropstemperaturen.

Dette er en støbning af nyretubuli, der består af protein koaguleret i sur urin, til hvis overflade klæbet dystrofisk ændrede rørformede epitelceller. Som et resultat af dette får C. et granulært udseende, og deres farve er mørkere sammenlignet med hyaline C..

Kornstøbning i urinen vises på baggrund af sygdomme ledsaget af skader på nyretubuli og proteinuri (protein i urinen): kronisk glomerulonephritis, renal amyloidose, diabetisk nefropati, pyelonephritis, virussygdomme ledsaget af feber.

Voksagtige cylindre er sammensat af et homogent, strukturløst, gulligt vokslignende materiale; dannes i de distale tubuli på grund af dystrofi og atrofi (nekrobiose) af det rørformede epitel i disse sektioner, som normalt observeres ved alvorlig akut nyreskade (for eksempel i subakut ondartet glomerulonephritis) eller i det sene stadium af nyresygdom og kronisk nyresvigt. Derfor betragtes deres påvisning i urin som et prognostisk ugunstigt symptom..

Urinen hos en sund person har en let sur reaktion, fra fem og en halv til syv pH. Cylindre vises kun i den, når væskeens syrebasebalance ændrer sig mod en forøgelse af surheden. Tilstedeværelsen af ​​en øget alkalisk reaktion er allerede en afvigelse, der signalerer nyresygdom. I et sådant miljø går cylindrene hurtigere i opløsning, hvilket gør det vanskeligt at læse analyserne..

Cylindere bestemmes i urinen ved hjælp af følgende typer undersøgelser:

  • ifølge Nechiporenko. Det udføres stationært, viser antallet af cylindriske legemer pr. Milliliter væske;
  • for protein til bestemmelse af niveauet af proteinuri;
  • daglig diurese. Giver en idé om nyrernes korrekte funktion. Hjælper med at bestemme den kemiske bestanddel og typen af ​​formationer;
  • Reberg-Tareevs tests bestemmer dispositionen af ​​nyrerne til urinudskillelse;
  • ifølge Zimnitsky. Viser niveauet af nyrefunktion. Hvis urinens egenvægt er mere end 1 liter 25 ml, kan dette skyldes akut pyelonefritis eller diatese hos urinen i barndommen. Hvis vægten er op til 1 liter 8 ml, er dette en konsekvens af nyresvigt.

Dannelsen af ​​formationer i nyretubuli opstår på grund af nyresvigt. Normalt er der ikke mere end to af dem, og derefter kun protein. Andre cylindre indikerer sygdom.


Typer af cylindre bestemt i urin

Cylindre kan forekomme i urinen ikke kun på grund af sygdomme. Overdreven fysisk anstrengelse eller en proteindiæt kan være synderen for dannelsen af ​​proteinkast.

Metoder til påvisning

Ofte påvises cylindruri under en generel urinanalyse. Det ordineres som en standardprocedure til bestemmelse af sundhedsniveauet for en patient med forskellige sygdomme såvel som under en omfattende undersøgelse..

Til en specifik undersøgelse kan følgende udføres:

  • urinanalyse ifølge Nechiporenko (mere nøjagtig og komplet end generel analyse);
  • indsamling af daglig urinproduktion
  • test ifølge Zimnitsky (for at bestemme nyrernes udskillelsesfunktion);
  • Reberg-Tareev test (bestemmelse af hastigheden af ​​nyrefiltrering);
  • klinisk urinprotein test.

Analysen ifølge Nechiporenko udføres oftere på hospitaler, da den giver mere nøjagtige resultater. I en ambulant klinik er det en yderligere forskningsmetode og ordineres i tilfælde af utilstrækkeligt informationsindhold i den generelle kliniske analyse af urin. Afslørede det kvantitative indhold af cylindre i 1 ml urin sammen med sediment.

Indsamlingen af ​​den daglige urinproduktion udføres til kvalitativ og kvantitativ undersøgelse af urin. Dette hjælper med at afklare, hvor godt nyrerne fungerer. Antallet af cylindre i urinen opsamlet pr. Dag måles, deres kemiske sammensætning og fysiske parametre bestemmes, hvilket bidrager til en mere nøjagtig diagnose.

Zimnitsky-testen udføres ikke som en del af bestemmelsen af ​​antallet af cylindre i urinen, men for at bestemme niveauet af nyrefunktion.

Den specifikke tyngdekraft og urinvægt beregnes, hvilket antyder nogle sygdomme:

  • specifik tyngdekraft fra 1002 til 1008 - remission af kronisk pyelonefritis, nyresvigt;
  • specifik tyngdekraft over 1025 indikerer svær akut pyelonephritis, dehydrering, urinsyrediasese hos børn.

Reberg-Tareev-testen giver dig mulighed for at vurdere nyrernes udskillelseskapacitet. Det bruges til differentiel diagnose af nyrelæsioner af forskellige etiologi, der påvirker funktionelle egenskaber eller direkte væv.

En klinisk undersøgelse af urin for protein udføres for at bestemme niveauet af proteinuri. Ud over denne undersøgelse ordineres ofte ultralydsundersøgelse af nyrer og blære..

Kornstøbning i urinen

De er sammensat af et specielt protein produceret af nyretubuliens epitel. De er gennemsigtige med afrundede ender, synlige under et mikroskop.

Hos kvinder, der bærer et barn, indikerer hyalinekast i urinen kronisk pyelonefritis eller glomerulonephritis.

I sidste trimester indikerer kaster af proteiner nyresygdomme som: nedsat filtrering, koncentration og udskillelse.

Hos børn indikerer hyalinekast i urinen undertiden sygdomme, der ikke er relateret til nyrerne:

  • infantil spinal parese
  • parotitis
  • kighoste;
  • mæslinger røde hunde
  • skoldkopper;
  • mæslinger.

Når et barns temperatur stiger til otteogtredive grader, accelererer fjernelse af protein, og allerede ved niogtredive grader kan dehydrering forekomme. Derfor, når temperaturen stiger, anbefaler læger at drikke mere. Hyaline kaster i børns urin kan også forekomme på grund af høj temperatur.

hvad betyder det, hvad er det hos et barn?

Hvad betyder dette cylindroider i urinen? Det mest almindelige spørgsmål er mennesker, der har fundet et øget antal cylinderformede masser i undersøgelsen..

Normen hos en sund person er tilstedeværelsen af ​​en enkelt mængde i urinen. Udseendet af cylindroider indikerer sygdomme i kønsorganet eller andre organer og systemer.

Patologiske formationer kan have et andet udseende, hvilket indikerer en bestemt lidelse. I dag vil vi fortælle dig, hvad en cylindroid er, hvad et barn har og under graviditet, årsager, terapi.

Typer: foto

Patogenens art og type bestemmes ved en laboratoriemetode. Urinundersøgelse udføres i enhver klinik, udskriften læses af den behandlende læge. Afhængigt af hvilken art der blev fundet i urinen, stiller lægen en diagnose, ordinerer symptomatisk behandling.

Dybest set betyder tilstedeværelsen af ​​cylindroider i urinen alvorlig betændelse eller nyreskade. Ofte kan en sund person vise hyalinekast efter hårdt arbejde, fysisk anstrengelse.

Kornet

En løs overflade af formationerne indikerer en unormal abnormitet. En klar omrids, tæt struktur, alt dette er et kendetegn fra andre patologiske partikler. Består af opløsning af nyrens epitel, har en gul farve.

Udadtil ser det ud som et lille korn med fedtpletter. Osminsyre skal anvendes til at detektere denne art. Udviklingsfaktor - amyloidose, pyelonephritis, glomerulonephritis.

Hyaline

Denne type udskilles fra plasmaet til nyrerne, når sidstnævnte holder op med at arbejde normalt. Passerer gennem tubuli, det har en cylindrisk form, lever i et surt miljø. Proteinniveau danner antallet af patologiske formationer.

Normen for kvinder og mænd er 2 stykker inden for synsfeltet for stoffet. Anomalier, der ledsager tilstedeværelsen af ​​proteinforbindelser i urinen - pyelonephritis, glomerulonephritis, interstitiel nefritis.

Erytrocyt

Glatte konturer, dybbrun farve, ret skrøbelige, som under den indledende undersøgelse muligvis ikke findes. Afledt af røde blodlegemer og protein.

Faktorer for forekomsten - hæmaturi, forskellige etiologier, hjerteanfald, nyretrombose, glomerulonephritis og mange andre organskader.

Pigmenterede formationer

Lysebrune formationer, der ligner en kornet type. Produceret af et vigtigt blodelement - hæmoglobin. Hæmoglobinuri er den vigtigste faktor i udviklingen af ​​denne type cylinder. Det kan også forekomme, når kroppen er beruset..

Epitel

Fra navnet er det klart, hvad denne form for dannelse består af - epitel såvel som protein. De udvikler sig i tubuli med ældning af vævspartikler.

Alvorlige nyrepatologier får denne type cylindroid til at blive påvist i urinsedimentet. Dette inkluderer nefritis, nefrose, afstødning af transplantat, forgiftning med kviksølvdamp, salicylat.

Leukocyt

De findes i inflammatoriske og infektiøse processer i urinsystemet, hovedsageligt i nærværelse af pyelonephritis. Sammensat af protein og hvide blodlegemer.

Er resultatet af nyrepatologier såsom allergisk nefritis, akut glomerulonephritis efter streptokok, svær betændelse eller infektion.

For nøjagtigt at bestemme denne type cylindroid bruges specielle løsninger til at plette forskningsmaterialet..

Voksagtig

Består af hyalin og granulat. De hærder, forbliver inde i nyretubuli på grund af døden og udtynding af deres øverste lag.

De har ingen form, ligner vokskorn. Tilstedeværelsen af ​​denne type betyder om alvorlige patologiske processer i nyrerne, har ofte en ugunstig prognose.

Cylindroider

De har en aflang form, slørede konturer, der ligner hyaline, har en mere strømlinet overflade.

Formationens sammensætning er slim, dækket med urinsyresalte. Normalt kan en sund person have op til flere stykker; dette kræver ikke konservativ behandling. De opdages ofte i den sidste fase af den nefrotiske proces.

Comatose

Dybest set findes denne type cylindre hos mennesker med diabetes mellitus med en forværring af sygdommen eller koma..

De er korte, ret brede led, dækket af løs blankt slim. Er sande, er af blandet type. Findes kun hos patienter med diabetes.

Hvilke sygdomme kan diagnosticeres

Hver type cylinder spiller en rolle for en nøjagtig diagnose og definition med konservativ behandling.

Type sediment i urinenSygdom
HyalineAkut, kronisk glomerulonephritis, urolithiasis, organtuberkulose, kræft i urinvejene.
KornetForgiftning.
VoksagtigSystemisk amyloidose, nefrotisk syndrom, tumor.
ErytrocytVene trombose, nyreinfarkt, forhøjet blodtryk.
EpitelInfektion, betændelse i urinvejen, forgiftning, afstødning af transplantat.
ComatoseDiabetes.
LeukocytAllergisk nefritis, glomerulonephritis, vira, infektioner i urinvejsorganet.

Fremkalder faktorer

Tilstedeværelsen af ​​enhver form for cylinder i urinen er en grund til hurtigst muligt at konsultere en læge, især hvis den findes hos en gravid kvinde eller et barn. Nogle former for formationer kan true med alvorlige konsekvenser. Hovedårsagen til dannelsen af ​​patologiske forbindelser i urinen er tilstedeværelsen af ​​nyresygdomme.

Anmeldelser

Hele mit liv lider jeg af diabetes mellitus, næsten hver måned består jeg test, en fuld undersøgelse af snævre specialister en gang hver sjette måned, især en nefrolog. Der var komplikationer på baggrund af sygdommen, som signifikant påvirkede nyrerne. Derfor kender jeg førstehånds betydningen af ​​cylindre i urinen..

Katya, 34

Da min datter blev diagnosticeret med hyalindannelser, ordinerede børnelægen en grundig undersøgelse, ultralyd, CT ved hjælp af kontrast. Generelt blev nefritis diagnosticeret. Nu behandles vi, kost, antibiotika, ved temperatur, smerte, sengeleje.

Voksagtige kaster i urinen

De har samme sammensætning som hyalin, de består også af protein. Men de dannes også af partiklerne af epitel af tubuli, der klæber til overfladen, strukturen på deres overflade er ikke glat, men granulær. Vises med degeneration af nyretubuli.

Kvinder i stilling og børn, der har kornstøv i urinen, kan have sygdomme som kronisk glomerulonephritis og amyloidose.


Cylindre i urinen med glomenulonephritis

Hos voksne kan granulære afstøbninger i urinen ved yderligere undersøgelse indikere et antal patologier:

  • deformation af rørene;
  • nyresten;
  • polyuria.

Granulære cylindre er grå og nedbrydes også hurtigt i et alkalisk miljø.

Normale analyseværdier

En generel urintest er en af ​​de primære diagnostiske og forebyggende undersøgelser. Baseret på testresultaterne kan en læge med en hvilken som helst profil give en omfattende vurdering af patientens helbred inklusive nyrernes funktionelle aktivitet. Afvigelser fra de opnåede indikatorer fra referenceindgangene tiltrækker altid opmærksomhed. Usædvanlige egenskaber ved urin kan indikere udviklingen af ​​alvorlige patologier..

Tabel - Normale OAM-resultater

IndeksNorm
FarveStrågul
GennemsigtighedAbsolut
LugtSvag specifik
Relativ tæthed1,010 - 1,025 g / l
Surhed5,0‒7,0
Protein0‒0,03 g / l
Glukose0‒1,0 mmol / l
Ketonlegemer0‒0,5 mmol / l
Bilirubin0 - 8,5 μmmol / l
Urobilinogen0 - 35 μmmol / l
HæmoglobinFraværende
BakterieFraværende
Erytrocytter0‒2 i p / zr
Leukocytter0‒5 i p / zr
Epitel0‒5 i p / zr
Cylindre1‒2 hyaline
KrystallerEnkelt
GærsvampeFraværende
ParasitterFraværende
Slime

Som det fremgår af tabellen, kan der findes 1 g2 hyaline-cylindre i urinen, hvilket betragtes som en normal variant. Men hvis der findes en anden type lig, skal alarmen lyde. Alle andre cylindre undtagen hyaline vises i urin på baggrund af patologiske tilstande.

Hyalinecylindre i urinen

De dannes af protein i de distale tubuli. Først fremstår cylindrene som hyalin, derefter transformeres de gradvist til granulære, og først derefter bliver de voksagtige. Dannelsen af ​​stagnation i urinen fører til, at de voksagtige cylindre er mere og mere dækket ovenfra med ødelagte epitelceller.

Når der findes voksflasker i urinen, bemærkes ofte tilstedeværelsen af ​​ledsagende patologier:

  • proteinuria;
  • hævelse af ansigt, arme og ben
  • lav koncentration af protein i blodplasma;
  • højt kolesteroltal.

Påvisning af voksflasker i urinen hos børn og kvinder i position dikterer behovet for en efterfølgende undersøgelse for at identificere den oprindelige årsag til patologien.

Årsager

Identifikationen af ​​cylindre i urinsedimentet og deres variation hjælper med at diagnosticere patologien korrekt. Årsagerne til denne tilstand er altid akutte eller kroniske patologiske processer. Desuden er det ikke kun forstyrrelse af urinsystemet, der kan føre til deres dannelse. Nogle gange dannes de efter anstrengende træning, dehydrering eller ved at tage visse lægemidler såsom antibiotika eller diuretika.

Lignende testresultater vises efter et hjerteinfarkt med lunge- eller hjertesvigt, forhøjet blodtryk med feber på grund af smitsomme sygdomme. For eksempel påvises hyalinekaster i mæslinger, røde hunde, skoldkopper, parotitis, influenza, kighoste, tuberkulose.

Men oftest er årsagerne til cylindruri en forstyrrelse i funktionen af ​​organerne i urinvejene:

  • infektiøse sygdomme
  • ondartede tumorer;
  • nyresten sygdom
  • utilstrækkelig blodforsyning til nyrerne på grund af en indsnævret lumen i arterien;
  • inflammatoriske sygdomme - pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis.

En lignende tilstand kan forekomme under graviditeten. Den øgede belastning på organerne i urinvejene fører til et fald i deres forsvar. Kvinden udvikler ofte dehydrering, så urinsammensætningen ændres..

Nogle gange opdages cylindruri hos et barn. Dette kan være forbundet med alvorlige patologier, for eksempel med tilstedeværelsen af ​​glomerulonephritis eller beskadigelse af nyretubuli. Men hos børn kan cylindre vises ved forhøjede temperaturer eller efter svær fysisk anstrengelse..

Erythrocyte kaster

Disse ser ud som pinde med revne kanter i en gulbrun farve. De er ret skrøbelige og vedvarer kun i frisk urin. Angiver tilstedeværelsen af ​​nyresygdom eller traume i urinvejen. Dannet af protein og adhærerede erytrocytter, eller kun fra adhærerede erytrocytter.

Hvis der findes et sediment fra erytrocytcylindre, er det nødvendigt at kontrollere for tilstedeværelsen af:

  • nyrekræft;
  • blokering af nyreårene;
  • glomerulonephritis;
  • nyreblødning.

Erythrocytterne kan forekomme i ikke-nyresygdomme, såsom hypertension eller polyarthritis.

Til stede i urinen ved akut progressiv glomerulonephritis og nogle andre nyresygdomme (nyreinfarkt, renal venetrombose) såvel som i polyarthritis, svær hypertension.

typer, samtidig sygdomme, især hos børn

Pastushok Vladimir Georgievich

Praktiserende nefrolog, over 11 års erfaring

Cylindere i urinen er et specifikt sediment, der dannes af protein, leukocytter, epitelceller, fedtpartikler eller røde blodlegemer. Alle disse elementer akkumuleres over tid og klæber sammen og danner de såkaldte cylindre. De vises kun i urinen med et øget protein, da det er en bindende komponent. En sur reaktion med urin bidrager til langvarig konservering af cylindre i den og en alkalisk reaktion tværtimod til deres fravær eller hurtig opløsning. En høj cylinderhastighed kaldes cylindruria. Afhængigt af typen af ​​disse komponenter er det muligt at bestemme en sygdom i nyrerne eller urinvejene med maksimal nøjagtighed..

Typer af cylindre

Urinsediment er klassificeret efter dets udseende og sammensætning:

  1. Hyaline kaster i urinen er komponenter lavet af protein. Ved undersøgelse af patientens urin findes de i en høj koncentration af protein, hvilket indikerer nyresygdomme (pyelonephritis, nefritis, glomerulonephritis osv.). Ofte findes et lavt indeks af hyalinkomponenter hos en person, der ikke lider af nogen nyresygdom. De kan øges efter udmattet fysisk arbejde, da stofskiftet øges, og nyrerne begynder at arbejde hurtigere. Den patologiske proces, der forekommer i bækkenorganerne, kan antages, hvis en person har et markant øget cylinderindeks i urinen i 1 måned.
  2. Kornet - forbindelser af protein og epitelceller bundet til deres overflade. Som et resultat af sådanne processer får disse komponenter et kornet udseende. I urinen kan de findes hos mennesker med renal amyloidose og alvorlige virussygdomme ledsaget af høj kropstemperatur.
  3. Voksagtig - dannet af hyaline og granulære komponenter. Vokscylinderen opstår i tilfælde af alvorlig skade på nyrevævet, som allerede er begyndt at dø af eller degenerere. I urinen findes de oftere i akut pyelonefritis, som ledsages af en stigning i kropstemperaturen til 39,5 grader.
  4. Leukocyte og erythrocyter - dannes som et resultat af lagdeling på proteinkomponenterne i leukocytter og erythrocytter. Erytrocytiske celler vises med svær hæmaturi, og leukocytiske celler kan indikere pyelonefritis, (yderligere forskning er nødvendig for at afklare sygdommen).
  5. Pigmenteret - præget af udseendet af hæmoglobin (hæmolytisk anæmi). Dette syndrom er igen et symptom på visse blodsygdomme og forekommer også med omfattende forbrændinger og efter transfusion af en inkompatibel blodgruppe. Tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin i urinen kan indikere en akut viral infektion, influenza, lungesygdomme med henfald af deres væv og alvorlig forgiftning af kroppen.
  6. Cylindroider er komponenter dannet af slim. Hos en sund person kan de findes i ubetydelige mængder, og overskuddet af deres norm indikerer inflammatoriske processer i urinorganernes slimhinde. Cylindroider findes også i udryddelsen af ​​den nefritiske proces.

Sygdomme, hvor der findes forhøjede cylindre

Cylindre i urinen - hvad betyder det?

  1. Forskellige nyrepatologier (urolithiasis, tuberkulose, pyelonephritis osv.).
  2. Nyreskade (skade).
  3. Nyretumorer (godartede og ondartede).
  4. Intens fysisk aktivitet.
  5. Beruselse af kroppen (forgiftning med kemikalier, industrielle giftstoffer).
  6. Arteriel hypertension.
  7. Langvarig brug af visse lægemidler (især diuretika).
  8. Virusinfektioner.
  9. Venøs trombose i nyrerne.
  10. Afvisning af en transplanteret nyre.
  11. Afdøde af nyretubuli.

Hvis du har mistanke om en af ​​de ovennævnte sygdomme, ordinerer urologen en urintest til cylindre for at bestemme deres type og mængde.

Cylindre i urinen hos børn

Børn er mere sårbare over for smitsomme sygdomme end voksne, og derfor skal denne faktor ikke efterlades uden lægehjælp, når man opdager cylindre i barnets urin. Oftest udvikler børn hyalinekast - det kan betyde:

  1. Influenza er en farlig virussygdom forårsaget af vira. Farligere er dens komplikationer, som fører til nyreskade..
  2. Parainfluenza - symptomerne på sygdommen ligner influenza, men den er forårsaget af en anden gruppe af vira.
  3. Rubella er en "barndoms" smitsom sygdom, men voksne bliver ofte også syge af den..
  4. Skoldkopper ("skoldkopper") er en smitsom sygdom, der rammer både børn og voksne. Hos børn er det mildere end hos voksne. Immunitet mod en tidligere sygdom forbliver for evigt.
  5. Poliomyelitis - en læsion i rygmarven.
  6. Skarlagensfeber - "børns" bakterieinfektion.
  7. Kighoste.
  8. Kusma.
  9. Meningokokinfektioner.

Udseendet af cylindre i urinen af ​​enhver art er altid et alarmerende signal, hvilket betyder at nyrerne i nyrerne er ophørt med at fungere fuldt ud.

Leukocyt kaster

Sådanne indeslutninger indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse. De indeholder protein og leukocytter. En sjælden art, der findes i urinen med pyelonephritis. Det er ikke almindeligt hos børn, se falske cylindre.


Cylindre i urinen til nefrotisk syndrom

Især typisk for pyelonephritis, i mindre grad for lupus nefritis og nogle andre sygdomme.

FAQ

Spørgsmål: Barnet viste sig at have en moderat stigning i antallet af hyalinekaster. For nylig overført skoldkopper. Betyder dette komplikationer?

Svar: Hos børn er det muligt at isolere cylindriske kroppe mod feber og smitsomme sygdomme. Hvis nyrefunktionen ikke er nedsat, vil afvigelser kun påvirke hyalinekasterne. Fænomenet forsvinder efter et stykke tid, når kroppen kommer sig.

Spørgsmål: Er cylindruri farlig for gravide kvinder??

Svar: Et øget antal blodlegemer i urinen under fødslen kan betyde et latent forløb af inflammatoriske sygdomme eller de indledende stadier af deres manifestationer. Nogle gange indikerer frigivelsen af ​​specifikke cylindre præeklampsi, der er fyldt med for tidlig fødsel. Hvis resultaterne af analysen er utilfredsstillende, skal du konsultere din fødselslæge-gynækolog, der kræves yderligere undersøgelse for at træffe foranstaltninger i tide.

Spørgsmål: Kan cylindere stige på grund af yoga?

Svar: Enhver form for fysisk aktivitet, selv involverende statisk spænding og strækning af ledbånd, kan provokere en stigning i proteinniveauer og frigivelse af mere end normalt antal cylindre. Dette betyder ikke, at sport er forbudt. Det er værd at afvise besøg i gymnastiksalen 1-2 dage før testen.

Spørgsmål: Resultaterne af urinanalysen viste sig at være simpelthen forfærdelige, der er afvigelser overalt. Mærkeligt, men jeg har det godt. Kunne dette være?

Svar: Der er sandsynligvis en fejl. Måske blev reglerne for indsamling og levering af biomateriale til laboratoriet overtrådt, eller overtrædelser blev foretaget direkte under undersøgelsen. For at få reelle resultater skal du huske det:

  • urin opsamles om morgenen på tom mave;
  • det er bedre at bruge en steril apotekbeholder;
  • hos spædbørn vil en urinal plast hjælpe med at tage en analyse;
  • hvis analysen er taget af en voksen, skal kun den midterste del af urinen komme ind i beholderen (den første og den sidste sænkes ned på toilettet);
  • glasset lukkes straks tæt med et låg;
  • du skal tage ham til et medicinsk anlæg inden for 2 timer;
  • det er uønsket at udsætte biomaterialet for køling eller opvarmning og lade det stå i solen.

Før du tager testen, skal du opgive medicin, alkohol. På tærsklen er det bedre ikke at spise meget kød, farveprodukter (rødbeder, gulerødder, citrusfrugter). Du må heller ikke udsætte dig for fysisk og mental stress..

Spørgsmål: Kunne cylindruri vise nogle symptomer??



Næste Artikel
Sand i urinen: hvad skal man gøre