Hvad betyder cylindrene i urinen??


Hvis patienten har cylindre i urinen, hvad betyder det - den behandlende læge vil besvare dette spørgsmål. Når vi løber lidt foran, skal det bemærkes, at vi vil tale om nyretubuli, da der produceres urin der..

Hvad betyder cylindrene i urinen??

Nyrerne spiller en vigtig rolle i menneskekroppssystemet - filtre. De er placeret i lændeområdet og er forbundet med arterier, vener og kanaler, der fører urin ind i blæren. Nyrerne renser blodet, opretholder saltbalance og forholdet mellem andre stoffer, som vores krop har brug for.

Disse organer har et komplekst design, men de er meget effektive. De består af mange små kapillærer - nefrose, vævet i glomeruli, der har adduktor og udladningsarterioler.

Primær urin dannes i Bowmans kapsel, som er som en skål. Hver nyre indeholder en million nefroner. De er forbundet med hinanden så tæt, at hvis de blev forlænget i længden, ville det være lig med længden på 5 tusind biler, der var opstillet i træk.

Nefroner renser blodet, der strømmer ind i glomeruli. En nyrearterie nærmer sig hver nyre, gennem hvilken blod pumpes, og flyder tilbage gennem en vene. Renset væske forbliver, der kommer ind i nyretubuli. Væggene i tubuli absorberer stoffer, der er gavnlige for vores krop. Og den resterende væske bliver til urin, hvor der forbliver nedbrydningsprodukter unødvendige for kroppen.

Alle giftige stoffer fra menneskekroppen udskilles af nyrerne gennem urinvejene. Væsken, der indeholder dette affald, er urin. I løbet af dagen filtrerer nyrerne fra 100-200 liter væske (primær urin).

Til at begynde med ville det være korrekt at forstå nogle af de termer, der oftest vil blive stødt yderligere på. Nyretubuli er et rør, der har følgende segmenter:

  • proximalt,
  • Henle løkke eller en tynd bøjning,
  • distal,
  • forbindelsesled.

Alle disse tubuli og tubuli udfører en karakteristisk funktion - de transporterer stoffer gennem celler, opløses og udsættes for genabsorption og returnerer dem gennem kapillærer til blodet (glukose, aminosyrer, vand).

Andre stoffer (urinstof, urinsyre, lægemidler) passerer gennem tubuli og udskilles fra kroppen. Normalt reguleres hele denne transportproces af nyrerne ved syre-base balance.

Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​kaster i urinen? Når nyrerne bliver syge, begynder protein at bygge sig op i nyrerne. De omslutter dem indefra og passerer gennem disse kanaler og får deres form, der ligner en cylinder. Opret et nøjagtigt kanalindtryk. Derfor kaldes de cylindre, og deres sediment i analysen af ​​urin - cylindruria.

Cylindre er en af ​​indikatorerne for en generel urintest. Ved afslutningen af ​​en laboratorieundersøgelse er dette en af ​​indikatorerne for urinanalyse, der informerer læger om, at der er en inflammatorisk proces i nyrerne og urinvejen..

Hvis en person er sund, bør der ikke være nogen cylindre i urinen. De kan kun eksistere, hvis urinen er sur. Ingen cylindrisk faktor i alkalisk urin.

Hvis analysen viste tilstedeværelsen af ​​cylindre, indikerer dette altid sygdommens nyreoprindelse. Afhængigt af sammensætningen tager de en eller anden form, størrelse, farve. Derfor, når alle funktionerne i cylindrene er angivet i urinanalysen, kan lægen, der bestemmer deres oprindelse, lære om udseendet af en bestemt sygdom hos en bestemt patient..

Hvis der ifølge resultaterne af en laboratorieundersøgelse af analysen er cylindre i urinen, viser dette nyrernes reaktion på en generel infektion, forgiftning og tilstedeværelsen af ​​ændringer i selve nyrerne. Men hvis testen viser et lille antal cylindre, kan dette betragtes som normalt..

Hvad er cylindrene i urinen?

Der er flere typer cylindre, og hver af dem fortæller om sygdommens specifikationer, og om infektionen er en sygdom i urinvejene eller nedsat nyrefunktion.

Typer af cylindre i urinen:

  • hyaline,
  • kornet,
  • voksagtig,
  • erytrocyt,
  • leukocyt,
  • pigmenteret.

Hyalinekast i urin er serumproteiner, der koagulerer og filtrerer gennem renal glomeruli - det sted, hvor blod filtreres for at danne primær urin, og proteinmetabolisme forekommer. Uden at blive absorberet i de proksimale dele af tubuli, men passerer gennem deres distale fjerne dele, får disse proteiner en cylindrisk form.

Reaktionen af ​​den rørformede væske er sur, og dette miljø fremmer blodkoagulation og følgelig dannelsen af ​​hyalinekaster. De er fraværende i et alkalisk miljø. Derfor, hvis analysen indeholder hyalindannelser, indikerer dette patientens nefrotiske syndrom. Dette syndrom er karakteriseret ved hævelse af hænder og fødder..

Kornstøbning i urin stammer fra ændrede vævsceller i de proksimale tubuli og er i form af korn, granuler. Deraf deres navn. Hvis analysen viste, at de er til stede, indikerer dette sygdomme som glomerulonephritis (sygdomme i glomeruli i nyrerne), amyloidose (nyresygdom på grund af sygdomme som syfilis, tuberkulose osv.), Diabetisk glomerulosklerose (en sygdom i diabetes mellitus) og andre virussygdomme, der opstår med feber. Forskning viser den karakteristiske kornethed af sådanne formationer.

Voksagtig - består af et homogent, ustruktureret materiale, der ligner voks, gul i farven. Dannet i tubuli-afdelingerne på grund af ændringer i det rørformede lag i disse afdelinger. Dette sediment forekommer med ondartet tumor i nyrerne..

Erythrocyte er et protein med erythrocytter. Taler om tumor, nyreinfarkt, trombose og forhøjet blodtryk.

Leukocyte er en indikator for pyelonephritis (en sygdom i nyrebækkenet).

Pigmentpigmenter er blodpigmenter med en brunlig, brun farve. I analysen er dette en indikator for en anden type hæmoglobinuri (hæmolytiske sygdomme under blodtransfusion, når blodforenelighed forekommer).

Hvad er de tegn, du har brug for for at tage en test for tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen?

Normalt udfører nyrerne regelmæssigt deres hovedfunktion - at opretholde et konstant volumen vand i vores krop. Hos raske mennesker er urinen lysegul, gennemsigtig og har ikke en ubehagelig skarp lugt.

Udseendet af en dårlig lugt skal advare dig. Det kan være et tegn på sygdomme som pyelonephritis, blærebetændelse, urethritis.

Smerter i lændeområdet, brændende fornemmelse ved vandladning, overskyet urin - alle disse tegn skal være alarmerende.

En generel analyse af urin viser alle de abnormiteter, der opstår i vores krop. Desuden kan sygdommen påvises i de tidligste stadier, når patienten endnu ikke har følt symptomerne på sygdommen.

Ødem, forhøjet blodtryk, ubehagelig lugt af urin skal få en person til at bestå en generel urintest, da nyresygdom kan fortsætte under masken af ​​andre sygdomme.

Før selvmedicinering ville det være korrekt at starte med en generel analyse, der afslører det fulde billede af personens tilstand.
For at testen skal være pålidelig, indsamles morgenurin, den kan opbevares til analyse ikke mere end halvanden time.

Cylindre i urinanalyse

7 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1053

  • generelle egenskaber
  • Sorter
  • Årsager
  • Behandling
  • konklusioner
  • Lignende videoer

Forskellige sygdomme i urinvejene er ret almindelige blandt voksne og børn i alle aldre. Det er meget vigtigt at identificere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i tide, så bliver det lettere at slippe af med dem og undgå komplikationer. En af de vigtigste diagnostiske faktorer til påvisning af sådanne lidelser er urinanalyse..

Afvigelser fra normerne for forskellige parametre i urins struktur og sammensætning indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse eller metaboliske lidelser. En af de mest almindelige abnormiteter i urinanalyse er tilstedeværelsen af ​​specielle formationer på grund af deres form, kaldet cylindre. Hvis sådanne formationer opdages under analysen, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse, da de kun vises, når urinvejene er forstyrret eller andre alvorlige patologier.

generelle egenskaber

Når man analyserer urinprøver, findes der ofte sediment i det. Mikroskopisk undersøgelse under et mikroskop giver dig mulighed for at vurdere sammensætningen. Nogle gange i sedimentet afsløres små formationer med en cylindrisk form, der består af forskellige celler. Denne tilstand kaldes i medicinen "cylindruria". Denne patologi vises altid med en form for nedsat nyre eller andre organer i urinvejene. Det kan også forekomme på grund af forgiftning, feber, forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

Cylindere i urinen vises, når sedimentære elementer akkumuleres i nyreparenkymet på grund af patologiske processer. Ofte består de af epitelceller, protein, leukocytter, slim. Disse celler koncentreres og omdannes til afstøbninger, som er afstøbninger af nyretubuli. Med en stigning i mængden af ​​protein i urinen dannes der altid kast, men de findes ikke altid i indsamlede prøver.

Derudover dannes sådanne formationer på grund af en stigning i surhedsgraden i urinen. Når alt kommer til alt er det det sure miljø, der er gunstigt for deres udseende, da proteinet i det folder sig. Alkalisk urin med en PH-værdi på mindre end 5,5 indeholder ikke cylindre selv med et øget proteinindhold, da de enten slet ikke dannes i det eller opløses hurtigt.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre kan detekteres selv hos raske mennesker, for eksempel efter træning med en stigning i kropstemperatur eller dehydrering. Som et resultat øges surhedsgraden af ​​urin, hvilket bidrager til dannelsen af ​​cylindriske legemer. I dette tilfælde vises hovedsageligt kun hyalinecylindre. Imidlertid indeholder indsamlede urinprøver normalt 1-2 enheder af sådanne formationer. Dette er normalt og indikerer ingen patologi. Hvis der påvises mere end 2 enheder eller andre typer cylindriske formationer i sedimentet, er dette bevis for tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet.

En stigning i antallet af cylindre i urinen er ikke i sig selv en patologi. Det betyder bare, at nyrernes eller urinsystemets funktioner er nedsat. Normalt ledsages denne tilstand af specielle symptomer. Oftest kan patologi mistænkes for en overtrædelse af vandladning. Dette kan være urinretention eller urininkontinens, en stigning eller et fald i mængden. Der er også en brændende fornemmelse ved vandladning, smerter i underlivet, kløe eller kramper. Urin bliver overskyet, kan ændre farve, urenheder i det er synlige for det blotte øje. Nogle gange har patienten feber og tegn på forgiftning.

Sorter

Ud over at identificere tilstedeværelsen af ​​cylindriske formationer og deres antal er det meget vigtigt at bestemme, hvilke celler de består af. Sammensætningen af ​​cylindrene afhænger af, hvilke funktioner i urinsystemet der er nedsat. Derfor er det almindeligt i medicin at opdele sådanne formationer i flere grupper. Bestemmelse af typen af ​​cylindre hjælper lægen med at stille en mere nøjagtig diagnose. Derfor skal analyseresultaterne angive deres egenskaber..

Der er flere typer af sådanne formationer:
Epitelafstøbninger dannes af epitelceller og protein. Deres identifikation betyder, at patienten har alvorlige nyrepatologier. Dette sker for eksempel med akut nefritis. Afvisning af nyrerne efter transplantation kan føre til deres udseende. Og også identifikation af sådanne formationer i urinanalyser er mulig i tilfælde af forgiftning med kviksølv eller salicylsyre.

Hyaline kaster i urinen kan findes selv hos en sund person. De er dannet af proteinforbindelser og er gennemsigtige cylindriske former. Et stort antal af dem vises med pyelonephritis, glomerulonephritis eller interstitiel nefritis. Hvis de findes hos en gravid kvinde, kan dette være tegn på en latent inflammatorisk proces i nyrerne eller afbrydelse af deres arbejde. Og hos børn dannes de undertiden på grund af en temperaturstigning..

Granulære afstøbninger i urinen er desintegrerede epitelformationer kombineret med proteiner. De er mørkere i farven og har en kornet struktur. Dannet med en stigning i mængden af ​​protein i urinen og skader på nyretubuli. Ofte påvist i virale patologier, pyelonephritis, glomerulonephritis, diabetisk nefropati, nyresten.

Voksagtige cylindre er en kombination af granulære og hyalinske kroppe. De er formløse, bløde som voks, gule i farve. De vises kun med alvorlige patologier i en forsømt form eller med ondartede tumorer. Sådanne cylindre dannes kun, når urinstrømmen forstyrres og dens stagnation. Når disse formationer opdages, er prognosen for patienten ofte ugunstig.

Mindre almindelige er erythrocytter. De er dannet af protein og røde blodlegemer. Sådanne cylindre indikerer tilstedeværelsen af ​​blødning, for eksempel med nyreinfarkt, tumorer eller venøs trombose. De vises også i svær hypertension, polyarthritis.

Cylindroider er slimformationer. Vises ved inflammatoriske sygdomme i urinvejene.

Der er også en særlig type cylindre - de kaldes comatose. De er blandede og vises kun i diabetisk koma. Derudover fører alvorlig forgiftning, transfusion af den forkerte blodtype eller alvorligt traume også til dannelsen af ​​pigmentafstøbninger. Disse er resterne af hæmoglobin, der har en granulær struktur eller brun eller brun farve. Fedtformationer betragtes også som en sjælden art. De vises, når lipidmetabolisme forstyrres eller fedtdegeneration af nyrevæv. Disse alle slags cylindre betragtes som sande.

Nogle gange er der stadig falske cylindriske formationer. Disse inkluderer leukocyt, der vises med en stigning i antallet af leukocytter, for eksempel med pyelonephritis såvel som slim, urat, bakteriel. Urat kan findes i koncentreret urin under dehydrering eller efter stagnation. Sådanne formationer kan forekomme med gigt eller hyperparathyroidisme. Og slim er fuldstændig sammensat af slim..

For eksempel inkluderer bakteriebesætninger præcist de patogene mikroorganismer, der forårsagede udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Men under alle omstændigheder indikerer udseendet af cylindre beskadigelse af renal parenkym. Oftest er disse akutte patologiske processer, sjældnere - kroniske. En stigning i niveauet af cylindriske formationer antyder degeneration af nyrevæv, betændelse, purulent infektion eller blødning.

Årsager

Identifikationen af ​​cylindre i urinsedimentet og deres variation hjælper med at diagnosticere patologien korrekt. Årsagerne til denne tilstand er altid akutte eller kroniske patologiske processer. Desuden er det ikke kun forstyrrelse af urinsystemet, der kan føre til deres dannelse. Nogle gange dannes de efter anstrengende træning, dehydrering eller ved at tage visse lægemidler såsom antibiotika eller diuretika.

Lignende testresultater vises efter et hjerteinfarkt med lunge- eller hjertesvigt, forhøjet blodtryk med feber på grund af smitsomme sygdomme. For eksempel påvises hyalinekast i mæslinger, røde hunde, skoldkopper, parotitis, influenza, kighoste og tuberkulose. Øgede kaster i urinen kan skyldes svær dehydrering af kroppen, alvorlig forgiftning efter forgiftning med tungmetaller eller salicylater.

Men oftest er årsagerne til cylindruri en forstyrrelse i funktionen af ​​organerne i urinvejene:

  • infektiøse sygdomme
  • ondartede tumorer;
  • nyresten sygdom
  • utilstrækkelig blodforsyning til nyrerne på grund af en indsnævret lumen i arterien;
  • inflammatoriske sygdomme - pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis.

En lignende tilstand kan forekomme under graviditeten. Den øgede belastning på organerne i urinvejene fører til et fald i deres forsvar. Kvinden udvikler ofte dehydrering, så urinsammensætningen ændres..

Nogle gange opdages cylindruri hos et barn. Dette kan være forbundet med alvorlige patologier, for eksempel med tilstedeværelsen af ​​glomerulonephritis eller beskadigelse af nyretubuli. Men hos børn kan cylindre vises ved forhøjede temperaturer eller efter svær fysisk anstrengelse..

Behandling

Når der påvises cylindruri, skal lægen ordinere en yderligere undersøgelse for nøjagtigt at bestemme årsagen til dannelsen af ​​cylindre. Behandlingen af ​​en sådan tilstand afhænger helt af den patologi, der forårsagede deres udseende. Derfor er selvmedicinering uacceptabel..

Oftest, i nærværelse af cylindre i urinen, opdages en overtrædelse af urinsystemet hos en person. Derfor er hovedbehandlingen en ændring i diæt og drikke. En stor mængde vand, afkog af urter, frugtdrikke hjælper med at rense urinvejen fra patologiske formationer. Og antibakterielle lægemidler eller nyre-antiseptika dræber infektionen.

konklusioner

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen er ikke i sig selv en patologi, men indikerer oftest en krænkelse af nyrerne. Hvis sådanne formationer findes mere end normen, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse. Efter alt skal behandlingen begynde så tidligt som muligt, så komplikationer og mere alvorlige konsekvenser kan undgås..

Indflydelse af urinreaktion på udseendet af kaster

Cylindere i urinen er et specifikt sediment, der dannes af protein, leukocytter, epitelceller, fedtpartikler eller røde blodlegemer. Alle disse elementer akkumuleres over tid og klæber sammen og danner de såkaldte cylindre. De vises kun i urinen med et øget protein, da det er en bindende komponent. En sur reaktion med urin bidrager til langvarig konservering af cylindre i den og en alkalisk reaktion tværtimod til deres fravær eller hurtig opløsning. En høj cylinderhastighed kaldes cylindruria. Afhængigt af typen af ​​disse komponenter er det muligt at bestemme en sygdom i nyrerne eller urinvejene med maksimal nøjagtighed..

Typer af cylindre

Urinsediment er klassificeret efter dets udseende og sammensætning:

  1. Hyaline kaster i urinen er komponenter lavet af protein. Ved undersøgelse af patientens urin findes de i en høj koncentration af protein, hvilket indikerer nyresygdomme (pyelonephritis, nefritis, glomerulonephritis osv.). Ofte findes et lavt indeks af hyalinkomponenter hos en person, der ikke lider af nogen nyresygdom. De kan øges efter udmattet fysisk arbejde, da stofskiftet øges, og nyrerne begynder at arbejde hurtigere. Den patologiske proces, der forekommer i bækkenorganerne, kan antages, hvis en person har et markant øget cylinderindeks i urinen i 1 måned.
  2. Kornet - forbindelser af protein og epitelceller bundet til deres overflade. Som et resultat af sådanne processer får disse komponenter et kornet udseende. I urinen kan de findes hos mennesker med renal amyloidose og alvorlige virussygdomme ledsaget af høj kropstemperatur.
  3. Voksagtig - dannet af hyaline og granulære komponenter. Vokscylinderen opstår i tilfælde af alvorlig skade på nyrevævet, som allerede er begyndt at dø af eller degenerere. I urinen findes de oftere i akut pyelonefritis, som ledsages af en stigning i kropstemperaturen til 39,5 grader.
  4. Leukocyte og erythrocyter - dannes som et resultat af lagdeling på proteinkomponenterne i leukocytter og erythrocytter. Erytrocytiske celler vises med svær hæmaturi, og leukocytiske celler kan indikere pyelonefritis, (yderligere forskning er nødvendig for at afklare sygdommen).
  5. Pigmenteret - præget af udseendet af hæmoglobin (hæmolytisk anæmi). Dette syndrom er igen et symptom på visse blodsygdomme og forekommer også med omfattende forbrændinger og efter transfusion af en inkompatibel blodgruppe. Tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin i urinen kan indikere en akut viral infektion, influenza, lungesygdomme med henfald af deres væv og alvorlig forgiftning af kroppen.
  6. Cylindroider er komponenter dannet af slim. Hos en sund person kan de findes i ubetydelige mængder, og overskuddet af deres norm indikerer inflammatoriske processer i urinorganernes slimhinde. Cylindroider findes også i udryddelsen af ​​den nefritiske proces.

Sygdomme, hvor der findes forhøjede cylindre

Cylindre i urinen - hvad betyder det?

  1. Forskellige nyrepatologier (urolithiasis, tuberkulose, pyelonephritis osv.).
  2. Nyreskade (skade).
  3. Nyretumorer (godartede og ondartede).
  4. Intens fysisk aktivitet.
  5. Beruselse af kroppen (forgiftning med kemikalier, industrielle giftstoffer).
  6. Arteriel hypertension.
  7. Langvarig brug af visse lægemidler (især diuretika).
  8. Virusinfektioner.
  9. Venøs trombose i nyrerne.
  10. Afvisning af en transplanteret nyre.
  11. Afdøde af nyretubuli.

Hvis du har mistanke om en af ​​de ovennævnte sygdomme, ordinerer urologen en urintest til cylindre for at bestemme deres type og mængde.

Cylindre i urinen hos børn

Børn er mere sårbare over for smitsomme sygdomme end voksne, og derfor skal denne faktor ikke efterlades uden lægehjælp, når man opdager cylindre i barnets urin. Oftest udvikler børn hyalinekast - det kan betyde:

  1. Influenza er en farlig virussygdom forårsaget af vira. Farligere er dens komplikationer, som fører til nyreskade..
  2. Parainfluenza - symptomerne på sygdommen ligner influenza, men den er forårsaget af en anden gruppe af vira.
  3. Rubella er en "barndoms" smitsom sygdom, men voksne bliver ofte også syge af den..
  4. Skoldkopper ("skoldkopper") er en smitsom sygdom, der rammer både børn og voksne. Hos børn er det mildere end hos voksne. Immunitet mod en tidligere sygdom forbliver for evigt.
  5. Poliomyelitis - en læsion i rygmarven.
  6. Skarlagensfeber - "børns" bakterieinfektion.
  7. Kighoste.
  8. Kusma.
  9. Meningokokinfektioner.

Udseendet af cylindre i urinen af ​​enhver art er altid et alarmerende signal, hvilket betyder at nyrerne i nyrerne er ophørt med at fungere fuldt ud.

Hyaline kaster i urinen - hvad er de? Hvorfor deres antal i urin kan stige?

Cylindre kaldes ophobning af forskellige stoffer i urinen: proteiner og deres derivater. En sund person bør ikke have disse stoffer i urinen: de vises der, når nyrerne ikke fungerer korrekt og ikke er i stand til at filtrere blodet, så kun metaboliske produkter er i urinen, og de stoffer, der er nødvendige for kroppen, returneres til blodet.

Cylindrene er forskellige, afhængigt af hvilke stoffer der lækker fra blodet til urinen. Det kan være voksagtigt, granulært, leuko- og erytrocytisk, epithelstøbning osv. Som navnene antyder, dannes nogle af cylindrene, når blodceller (erythrocytter og leukocytter) kommer ind i urinen og nedbrydes der..

Men hyaline kaster er lavet udelukkende af protein. I modsætning til andre typer cylindre kan de findes i urinen både med sunde nyrer og med forskellige sygdomme, lige fra infektioner til mekaniske skader.

Årsager til en stigning i antallet af hyaline-cylindre

Hyaline kaster akkumuleres normalt i nyresvigt. De er dannet af proteinpartikler, hvorpå andre stoffer, såsom fedt, kan klæbe ovenpå..

Proteinet, der passerer fra blodet til nyrenes nephron, koagulerer under indflydelse af et aggressivt miljø, og det betyder ikke noget, om urinsammensætningen er normal, eller der er afvigelser - proteinet vil under alle omstændigheder koagulere.

Sådan dannes en lille koagel protein, som kan forblive på tubulærens væg i et stykke tid og derefter føres væk sammen med urinstrømmen og udskilles..

Et øget proteinindhold forekommer også med infektioner: pyelonephritis og urolithiasis og mange andre lidelser. Derfor er det umuligt kun at bestemme sygdommen ved tilstedeværelsen af ​​hyaline kaster..

Der er et højt proteinindhold i en sund person. Normalt øges mængden af ​​protein efter træning, når blodgennemstrømningen og indholdet af metaboliske produkter i den øges, som nyrerne begynder at arbejde hårdere.

Hvad betyder det?

Da der er mange grunde til stigningen i hyalinekast, kan det ikke siges, hvad der sker med kroppen kun baseret på viden om disse proteinpropper. For at bestemme diagnosen bliver du nødt til at tage højde for urenhederne fra andre stoffer i urinen, herunder andre cylindre.

For eksempel indikerer en overflod af voksagtige cylindre nyresygdomme, kronisk insufficiens, granulære blandes med nefritis eller diabetes, erytrocytter (røde "blodlegemer") kan komme ind i urinen med mekanisk traume, urolithiasis osv..

Kroppens generelle tilstand tages også i betragtning. Hvis stigningen i hyalinbeslag faldt sammen med en stigning i temperaturen, udseendet af løbende næse, smerter i leddene, hovedpine og svaghed, kan det skyldes influenza eller parainfluenza. Hvis du oplevede kraftig fysisk anstrengelse, før du bestod testen, kan årsagen være i denne.

Normal for en sund person

Cylindrene findes i human urin ved hjælp af et konventionelt lysmikroskop. Deres antal beregnes i mikroskopets synsfelt, hvorefter der konkluderes om det normale indhold af disse elementer eller om indholdet af en øget.

1-2 hyaline-cylindre, der ved et uheld vises i mikroskopets synsfelt, betragtes som normale for en sund person og bør ikke give anledning til bekymring.

Hvis vi udtrykker deres antal i mængde pr. Liter, vil normen være omkring 20 stykker / l urin.

Hyaline kaster i et barns urin

Et barns krop er altid mere sårbar over for forskellige sygdomme end en voksnes krop. Derfor skal hyalinekast i urinen over det normale hos dine børn gøre dig forsigtig.

Der er en række sygdomme, hvor antallet af cylindre stiger:

  • Skoldkopper er en almindelig sygdom i barndommen, der normalt rammer børn under tre år. Heldigvis tolereres denne sygdom lettere af børn end af voksne, og immunitet hos dem, der har været syge, varer normalt hele livet;
  • Influenza er også en velkendt sygdom, der er farlig for både børn og voksne. Komplikationer af denne sygdom er særlig farlige, hvilket også kan påvirke nyrerne;
  • Parainfluenza er en sygdom svarende til influenza, men forårsaget af en anden type virus;
  • Rubella er en traditionel "barndoms" sygdom, der meget mindre ofte rammer voksne;
  • Skarlagensfeber er en bakteriel infektion, der ofte også rammer børn;
  • Polio.

Som du kan se, er en stigning i indholdet af hyalinekast hos børn ikke nødvendigvis forbundet med nyresygdom - det kan være enhver infektiøs sygdom, der fører til en stigning i temperatur og forgiftning i kroppen.

Under graviditet

Normerne for indholdet af hyalinecylindre hos gravide er de samme som i alle andre - op til 20 stykker pr. Liter urin eller enkeltcylindre i synsfeltet for mikroskopet. Desværre er sandsynligheden for at finde et overskud af normen hos gravide kvinder højere..

Dette skyldes den høje sårbarhed under graviditeten og hormonelle ændringer, som kroppen oplever på dette tidspunkt. Derfor er det muligt, at antallet af cylindre i første trimester vil være højere end normalt og senere normalisere.

Konklusion

Så hyaline kaster er den eneste type kaster, der kan eksistere i en sund persons urin. Desuden bør antallet være ubetydeligt..

En stigning i koncentrationen af ​​kaster i urinen kan skyldes forskellige årsager, og det er derfor umuligt at etablere en diagnose, der kun er baseret på en øget koncentration af hyaline kaster.

Cylindre i urinen - hvad betyder det?

Cylindre i urinen er sedimentelementer. De er støbt af nyretubuli, da de er dannet i dem og gentager deres form. Den tilstand, hvor disse sedimentære elementer findes i urinen, kaldes cylindruria. Sjældent er det en variant af normen. I de fleste tilfælde er tilstedeværelsen af ​​cylindriske elementer i sedimentet en konsekvens af nedsat funktion af urinsystemets organer..

Cylindre: hvad er det??

Normalt humant urinsediment indeholder ikke cylindriske partikler. Hvis de findes, bliver dette grunden til yderligere omfattende undersøgelse af patienten..

Når lægen siger, at der er cylindre i urinen, ved det ikke alle, hvad det betyder. Dette fænomen er i sig selv ikke en sygdom. Det advarer ofte om mulige nyresygdomme eller patologier i urinvejens nedre zone..

Cylindere er opdelt i 2 grupper:

  1. Rigtigt. Disse inkluderer hyalin-, epitel-, granulat-, erythrocytiske, voksagtige, hæmoglobin- og comatosepartikler..
  2. Falsk. Dette inkluderer slim-, leukocyt- og uratelementer..

Hver sygdom har forskellige typer af sediment.

Cylindriske partikler dannes af protein og andre urinkomponenter. Sediment dannes i et surt miljø. I alkalisk urin vises cylindriske elementer ekstremt sjældent og er ikke en anledning til bekymring..

Hvis analysen viser, at kasterne i urinen øges, kræves en mere grundig diagnose. For at bestemme deres antal, form og størrelse udføres sådanne procedurer som:

  • analyse for tilstedeværelsen af ​​protein i urinen;
  • bestemmelse af nyreudskillelsesfunktion;
  • urinundersøgelse ifølge Nechiporenko;
  • bestemmelse af filtreringshastighed
  • daglig indsamling af urinproduktion.

Cylindruri kan opdages tilfældigt under en profylaktisk undersøgelse eller afsløres, efter at en patient går til en læge på grund af sygdommens symptomer..

Flaskehastighed i urinen

Urinen hos en sund voksen er let sur. Et acceptabelt pH-niveau er 5,5-7. Med øget surhed vises sedimentære partikler, proteinuria (øget protein) observeres ofte.

En variant af normen er tilstedeværelsen af ​​1-2 hyalinelementer i urinen. Men hvis der er flere af dem, indikerer dette en patologisk proces..

Normalt er der ingen cylindre i barnets urin. Hvis der findes 1-2 hyaline mikropartikler, kan dette være resultatet af fysisk aktivitet, der overføres kort før tømning af blæren. Dette fænomen observeres undertiden på grund af en stigning i kropstemperaturen, et stærkt følelsesmæssigt chok. Hvis sedimentet danner store mængder ikke-hyaline mikropartikler, skyldes det sandsynligvis nyresygdom.

Hos kvinder i løbet af drægtighedsperioden forstyrres syre-base-balance i kroppen undertiden. Toksikose opstår. Disse faktorer påvirker den kemiske sammensætning af urin. Hvis der findes hyalinekast i urinen under graviditet (højst 2 stykker), advarer dette ikke altid om en patologisk proces. Når toksikose passerer, forsvinder sedimentet.

For at overvåge kroppens tilstand og opdage en mulig sygdom på et tidligt tidspunkt er det nødvendigt at tage urin til laboratorieanalyse hver sjette måned til forebyggende formål..

Hyaline cylindre

Hvis sedimentet er hyalin, indeholder urinen en masse protein og nyreceller. Denne type sedimentelementer er mest almindelig.

Du skal vide, hvad hyaline mikropartikler er, og hvad deres tilstedeværelse i urin advarer om. Dette vil hjælpe med til rettidig at opdage den eksisterende sygdom og starte behandlingen..

I nyrerne med deres funktionsnedsættelse frigøres protein fra blodplasmaet. Det danner en sedimentær væske med cylindriske elementer. Urinen bliver koncentreret. Den specifikke form af mikropartiklerne er en konsekvens af passage af proteinet langs den distale sektion.

Hyaline-elementer er homogene, gennemsigtige. De er ikke malede, har en afrundet ende.

Hvis cylindrene i analysen af ​​urin er hyalin, kan dette indikere patologier som:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • interstitiel nefritis;
  • arteriel hypertension
  • kardiovaskulær insufficiens.

Årsagen til udseendet af hyalinelementer i sedimentet kan være brugen af ​​diuretika.

Hos mænd, der spiser meget kødprodukter, øges surhedsgraden i urinen. Dette medfører dannelse af sedimentær væske.

Hyaline-partikler findes kun i sur urin. I et alkalisk miljø opløses elementer af denne type hurtigt eller dannes ikke. Med en neutral syre-base balance kan der ikke registreres mere end 2 hyaline cylindriske mikropartikler.

Granulære cylindre

Hvis elementerne i sedimentet er granulære, er der et patologisk ændret nyreepitel i urinen. Hans celler genfødes, forfalder og deformeres. De er dannet af en gul masse, præget af opacitet og en klar oversigt. De kan påvises under analyse ved hjælp af osminsyre.

En granulær cylindruri indikerer altid tilstedeværelsen af ​​en sygdom eller patologisk tilstand. I en sund persons urin kan disse partikler ikke detekteres.

Korn betyder en ujævn overflade. Det sker på grund af aflejring af fedtpartikler, som bryder lys og giver cylindrene tuberøsitet..

Denne type sediment advarer om mulig tilstedeværelse af sådanne patologier som:

  • glomerulonephritis;
  • virussygdomme karakteriseret ved nyreskade;
  • amyloidose;
  • pyelonephritis;
  • feber;
  • diabetisk nefropati.

Granulær cylindruri kan skyldes blyforgiftning.

Voksagtige cylindre

Ved udtynding af nyretubuli eller deres nekrose findes patologiske afstøbninger i urinen, der ligner en vokskugle i deres udseende. Disse elementer er dannet af granulære og hyaline mikropartikler. De er uigennemsigtige, farvede gule og repræsenterer en formløs masse. Voksagtige kaster er kortere end hyalin.

Hvis der tages urinprøver regelmæssigt, inklusive børn, kan sedimentets cylindriske form detekteres til tiden. Ligheden mellem mikropartikler og voksperler er et tegn på farlige overtrædelser. Denne type sedimentær væske opstår på grund af patologier som:

  • CRF (kronisk nyresvigt)
  • amyloidose;
  • nefrotisk syndrom
  • glomerulonephritis af den maligne type;
  • sene stadier af kronisk nyresygdom
  • akut form for glomerulonephritis.

Cylindruri af voksagtig type er en konsekvens af dårlig udstrømning eller stagnation af urin. Samtidig koncentreres urinen og har en skarp lugt.

Erythrocyte kaster

Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i urinen er et tegn på farlige lidelser. Tilstanden kræver yderligere diagnose og tidlig identifikation af årsagen til udseendet af denne type sediment.

Erythrocyt mikropartikler er sammensat af protein og røde blodlegemer. Sidstnævnte tildeles på grund af en krænkelse af integriteten af ​​karvæggene i renal glomeruli.

Disse sedimentære elementer har klare grænser og er farvet gulbrun. De er skrøbelige og går hurtigt i opløsning. Derfor er de vanskelige at opdage i urinen. Til dette skal biologisk materiale være frisk..

Cylindruri af erytrocyttypen advarer mod sygdomme som:

  • renal venetrombose;
  • glomerulonephritis;
  • nyreinfarkt;
  • ondartede eller godartede nyretumorer.

Nogle gange kan cylindroider findes i urinen. Dette er en speciel type slam, der hovedsageligt består af slim. Det advarer om inflammatoriske processer i urinvejen. Et lille antal cylindroider er tilladt i urinen hos en sund person.

Granulære cylindre i urinen - hvad er cylindruria

Påvisning af kornstøbt i urin indikerer beskadigelse af nyretubuli. Dette sker med glomerulonephritis, amyloidose, diabetisk nefropati. Undersøgelsen af ​​urinsediment indikerer, hvilke kaster der dannes i nyrerne.

Hvad betyder cylinduri?

Udseendet af granulære cylindre i urinen indikerer, at nyretuberne beskadiges. Følgende sygdomme er forbundet med dette:

  • glomerulonephritis og pyelonephritis;
  • diabetisk nyreskade;
  • nogle virusinfektioner
  • sublimt nederlag.

De kan findes i en sund person efter fysisk overbelastning. Overfladen af ​​granulære støbninger er granulær, de ser mørkere ud under mikroskopet end hyalin.

Alle typer rørformede afstøbninger, undtagen hyalin, er patologiske. Årsagerne til deres udseende er forskellige sygdomme i nyrerne og andre organer..

Epithelial casts vises når:

  • ondartet forløb af glomerulonephritis;
  • nyreinfarkt;
  • ødelæggelse af nyrevæv af en tumor;
  • transfusion af den forkerte blodtype
  • afvisning af den transplanterede nyre.

Voksagtige og erytrocytiske formationer vises, når:

  • ondartede tumorer;
  • alvorligt forløb af kronisk glomerulonephritis;
  • amyloidose;
  • kronisk nyresvigt.

Blodpropper af erytrocytter dannes i tilfælde af nyrevævsinfarkt, vaskulær trombose, ødelæggelse af renal glomeruli.

Hvad er granulære cylindre

Cylindere er elementer i urinsediment, der består af protein, epitel og forskellige indeslutninger. I det væsentlige er disse støbninger af nyretubuli, så de har en cylindrisk form.

Kornstøbninger er en cylindrisk proteinklump, på hvis overflade epitelcellerne i nyretubuli forbliver. Epitelet glider ud af tubuliens vægge, når det er beskadiget. Derfor angiver kornstøbning alvorlig nyresygdom..

Udover kornet er der andre typer.

  1. Hyaline - består kun af protein.
  2. Voksagtig - dannet af et klæbrig protein, epitel, ligner en strukturløs masse.
  3. Erythrocyte - indeholder protein og erythrocytter, sjældent påvist på grund af høj skrøbelighed.
  4. Leukocyt - dannet af protein og leukocytter.
  5. Epitel - består kun af afskallet epitel.
  6. Pigmenteret - forekommer sjældent, indeholder hæmoglobin eller bilirubin.

Indtryk i urinsediment bevares kun godt med en sur reaktion. De nedbrydes hurtigt i alkalisk urin..

Hastigheden af ​​cylindre i urinanalyse

Normalt kan urinafstøbning kun være hyalin i en lille mængde.

1-2 hyaline-cylindre er tilladt i urinsediment.

De er kun sammensat af protein og vises med tung fysisk anstrengelse. Hos mænd opdages de i urinen med et højt indhold af kødprodukter i kosten. Flere proteinafstøbninger indikerer glomerulonephritis, pyelonephritis.

Hos gravide kvinder er hyaline kaster acceptabelt i sidste trimester. Deres påvisning i de tidlige stadier taler om latent nyrepatologi..

Cylindroider findes også i urinsedimentet. Disse er cylindriske ophobninger af salte og slim. De taler ikke om nyreskader.

I hvilke tilfælde ordineres en urintest?

Tilstedeværelsen af ​​cylindruri eller cylindre i urinen bestemmes ved at udføre en generel urinanalyse. Dette er den enkleste undersøgelse, der er ordineret til både en forebyggende undersøgelse og til den indledende diagnose af sygdomme. Hvis cylindrene i urinen under den indledende undersøgelse øges, anbefales det at gentage analysen efter 2-3 dage under overholdelse af alle reglerne for urinopsamling.

Den udvidede diagnose af forskellige nyresygdomme inkluderer følgende tests:

  • urinanalyse ifølge Nechiporenko;
  • urinanalyse ifølge Zimnitsky;
  • daglig diurese
  • Rehbergs test;
  • urinproteintest.

Disse urintests bestemmer antallet af leukocytter, erythrocytter i urinen, den specifikke tyngdekraft og urinens densitet.

Patologiske cylindre er en indikation for en udvidet undersøgelse. For at påvise sygdommen ordineres en biokemisk blodprøve, ultralyd af nyrerne, kontrast radiografi, CT eller MR.

Sådan forbereder du dig på en urintest

På tærsklen til urinanalyse annulleres al medicin. Hvis dette ikke er muligt, får lægen besked om, hvilke lægemidler patienten tager, så han / hun vil tage dette i betragtning, når han fortolker analysen. Brug af alkohol, fede kødfødevarer er udelukket.

Om morgenen skal du vaske dig selv og samle urinen i en steril beholder. Prøven leveres derefter til laboratoriet så hurtigt som muligt..

Kvinder rådes ikke til at tage en urintest i løbet af deres menstruation. Også før afleveringen af ​​urin skal du afstå fra samleje..

Faktorer, der påvirker dannelsen af ​​kaster i urinen

Kornformede støbninger dannes, når celler af pladeepitel fra nyretubuli klæber til proteinpropper. Denne proces kræver visse betingelser - øget surhedsgrad i urinen og øget proteinsekretion..

Under de samme betingelser dannes forskellige patologiske cylindre med en anden sammensætning - leukocyt, erythrocyt, pigment.

Relativ tæthed af urin

Udseendet af patologiske cylindre i urinen ledsages af en stigning i dens densitet. Det er forbundet med proteinuria - frigivelse af protein gennem det glomerulære og rørformede system.

Ændring i urinens pH

Normalt har urinen en let sur reaktion - pH 5,5-7,0. Akkumuleringen af ​​protein i urinen fører til et skift i reaktionen mod en mere sur side. Derefter vises rørformede støbninger i urinen..

I alkalisk urin dannes indtryk enten slet ikke eller opløses hurtigt. Dette komplicerer diagnosen. En alkalisk reaktion er også en patologi og indikerer en stofskifteforstyrrelse.

Cylindruri hos et barn

Normalt kan cylindrene i barnets urin også kun være hyalin. Epitelceller vises i urinen hos et barn med de samme sygdomme som hos voksne. For at udelukke falske resultater skal analysen bestås i overensstemmelse med alle reglerne. En enkelt detektion af cylindre er ikke nok til at stille en diagnose, så en anden undersøgelse er obligatorisk. Påvisning af granulære rørformede støbninger i urin er et patologisk tegn. Denne type sediment findes i sygdomme ledsaget af ødelæggelse af nyreepitelet. Det er yderst sjældent, at dette er et fysiologisk fænomen, der er forbundet med overdreven forbrug af kødfoder og tung fysisk anstrengelse..

Symptomer på sygdomme

Cylindrene i urinen øges: mere end 10 grunde, hvad dette betyder, hvilke sygdomme ændringerne indikerer, normen og behandlingen af ​​tilstanden

Med en generel analyse af urin er en mikroskopisk undersøgelse af dets sediment obligatorisk. Under studiet kan der findes stoffer og celler, der indikerer en sygdom i urinsystemet. Cylindre er et eksempel på sådanne partikler. De er proteinagtige og kan omfatte andre komponenter. Lægen bestemmer sygdommen efter typen af ​​cylindre. Cylindruria er et laboratorieudtryk, der angiver påvisning i urinsedimentet af antallet af cylindre, der overstiger den tilladte norm.

En generel urintest er en af ​​de primære diagnostiske og forebyggende undersøgelser. Baseret på testresultaterne kan en læge med en hvilken som helst profil give en omfattende vurdering af patientens helbred inklusive nyrernes funktionelle aktivitet. Afvigelser fra de opnåede indikatorer fra referenceindgangene tiltrækker altid opmærksomhed. Usædvanlige egenskaber ved urin kan indikere udviklingen af ​​alvorlige patologier..

IndeksNorm
FarveStrågul
GennemsigtighedAbsolut
LugtSvag specifik
Relativ tæthed1,010 - 1,025 g / l
Surhed5,0‒7,0
Protein0‒0,03 g / l
Glukose0‒1,0 mmol / l
Ketonlegemer0‒0,5 mmol / l
Bilirubin0 - 8,5 μmmol / l
Urobilinogen0 - 35 μmmol / l
HæmoglobinFraværende
BakterieFraværende
Erytrocytter0‒2 i p / zr
Leukocytter0‒5 i p / zr
Epitel0‒5 i p / zr
Cylindre1‒2 hyaline
KrystallerEnkelt
GærsvampeFraværende
ParasitterFraværende
Slime+

Som det fremgår af tabellen, kan der findes 1 g2 hyaline-cylindre i urinen, hvilket betragtes som en normal variant. Men hvis der findes en anden type lig, skal alarmen lyde. Alle andre cylindre undtagen hyaline vises i urin på baggrund af patologiske tilstande.

Filtreringsprocessen i nyrerne ledsages af konstant fjernelse af visse stoffer fra kroppen (udskillelse) og deres absorption tilbage i blodbanen (absorption). Når balancen mellem disse mekanismer forskydes, kan nogle forbindelser akkumuleres i kanalerne, som hverken blev trukket tilbage eller absorberet. Det korrekte forhold mellem processerne opretholdes gennem nervøs og humoristisk regulering. De sikrer stabilitet:

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

  • glomerulære arterioles tone;
  • volumenet af filtreret blod
  • tryk;
  • tonus af mesangialceller (i glomeruli);
  • aktivitet af podocytter (som er ansvarlige for genabsorption af stoffer).

Når konstanten af ​​disse mekanismer forstyrres, kan proteiner trænge ind i porerne i glomeruli og dvæle i rørene. Deres molekyler danner ret store konglomerater. I de fleste tilfælde består de kun af Tamm-Horsfall-protein og udskilles i meget små mængder..

Med patologiske ændringer kan døde epitelceller, immunlegemer, erythrocytter, pigmenter, salte, slim og andre stoffer inkluderes i elementerne. Derfor er faren for, at specifikke cylindre vises i urinen. Sandsynligheden for deres dannelse er høj i tilfælde af kredsløbssygdomme i nyrerne, et fald i tubulernes diameter, et fald i hastigheden af ​​udstrømning af urin eller dens stagnation. Provokatører af dannelsen af ​​cylindre er oftest:

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

  • hjertefejl;
  • patologi af nyrekarrene;
  • krænkelser af udstrømningen af ​​urin
  • inflammatoriske ændringer i nyrestrukturer;
  • tumorer og neoplasmer;
  • infektioner
  • forgiftning.

Udseendet af afstøbninger i urinen ledsages ofte af en stigning i niveauet af protein såvel som et fald i dets pH, da der under sådanne forhold opstår gunstige betingelser for dannelse af sediment.

Ved udseendet og egenskaberne af cylindriske legemer kan man drage konklusioner om tilstedeværelsen og lokaliseringen såvel som essensen af ​​patologiske ændringer i nyrerne. Tilstedeværelsen af ​​andre strukturer end hyalin i urinen betyder altid en forværret prognose for patienten. Dette er berettiget ved den ufravigelige forbindelse mellem dannelsen af ​​specifikke cylindre og ødelæggelsesprocesserne af nyretubuli..

Den eneste type cylindriske legemer, hvis tilstedeværelse i urin i en enkelt mængde er tilladt. Sådanne grundstoffer er dannet af blodproteiner, der passerer gennem porerne i glomeruli, men kom ikke tilbage. De består udelukkende af proteiner, og deres dannelse er ofte ikke forbundet med patologiske ændringer.

Hyaline-cylindre kan være helt eller halvgennemsigtige og have en homogen struktur. Hvis der findes mange af disse elementer, kan der være mistanke om en inflammatorisk nyresygdom. Hyaline kaster kan også dannes, hvis en person misbruger protein mad, udsætter sig for overdreven fysisk anstrengelse og tager diuretika regelmæssigt.

Dannet af hurtig død og afstødning af epitelceller i glomeruli og nyretubuli. De har en heterogen granulær struktur. Form og størrelse er forskellige. Dannet med omfattende skader, for eksempel med afvisning af en transplanteret nyre, lægemiddelforgiftning, hæmolyse, fremkaldt af forgiftning eller blodtransfusion af en upassende gruppe.

Dannet, når en overdreven mængde protein frigives, og epitelceller dør af. I dette tilfælde blandes partikler af det afviste epitel med hyalinematrixen, hvilket giver cylindrene en inhomogen struktur.

Udskilles i store mængder under sklerose af nyrevæv, urolithiasis, autoimmune læsioner, glomerulonephritis, tubulær interstitiel nefritis, amyloidose, urogenital tuberkulose, med blyforgiftning, på baggrund af arteriel hypertension.

Dannet af kornede og hyaline kaster, der har gennemgået degenerationsprocessen (destruktion). De er dannet af en tæt homogen vokslignende masse af grå, gråbeige eller gul farve. Størrelser er lidt større end andre sorter.

Fremtrædende i avancerede såvel som maligne nyresygdomme, kronisk nyresvigt med arteriel hypertension på baggrund af onkologisk patologi.

Denne type cylindre består af en hyalinematrix og hvide blodlegemer knyttet til den - leukocytter. De fleste infektiøse og inflammatoriske sygdomme ledsages af udskillelsen af ​​immunceller i urinen. Hvis det patologiske fokus er lokaliseret i nyrerne, dannes leukocytafstøbninger.

Dette observeres oftere med pyelonephritis, nyreabscess på baggrund af autoimmun og allergisk nefritis.

De er en blanding af en hyalinecylinder og røde blodlegemer. På grund af dem har elementerne en rødlig, orange, brun eller brun farvetone. Påvisningen af ​​erytrocytterne er ofte kombineret med tilstedeværelsen af ​​mikro- eller grov hæmaturi. Hvis der er cylindriske kroppe, kommer blod ind i urinen på niveauet af nyrerne..

Dette kan skyldes beskadigelse af parenkymet i traumer, hjerteanfald, tumorsygdomme, venøs trombose, Goodpasture syndrom, vaskulitis, systemisk lupus erythematosus, ICD, hypertensiv nefropati.

Disse cylindre har oftest en brunbrun farve, som opnås på grund af blodpigmenter (hæmo- eller myoglobin). Dannelsen af ​​blodlegemer betyder, at pigmenterne også kommer ind i urinen gennem nyrerne.

Hæmoglobin urenheder vises under hæmolyse, anæmi, glomerulonephritis, efter bid af slanger, edderkopper og andre insekter. Myoglobin frigives med massiv muskelskade, kompressionssyndrom.

Sådanne cylindre er karakteriseret ved strukturel heterogenitet. De er konglomerater af store og små dråber af lipidholdige stoffer, vises i urinen på baggrund af autopatologier og forgiftning.

Ved metaboliske forstyrrelser ændres balancen mellem elektrolytter, og visse stoffer kan bevares i kroppen. Sådanne fejl manifesteres ved dannelsen af ​​saltflasker. For eksempel med gigt dannes konglomerater af hyalin og urater, med sygdomme i skjoldbruskkirtlen findes calciumsalte ofte.

Sådanne kroppe dannes kun hos patienter med diabetes mellitus på baggrund af et betydeligt overskud af blodglukoseniveauer eller et kraftigt fald i dem. De er kendetegnet ved kort længde og stor bredde. Dannet på grund af betydelige overtrædelser af syre-base balance i vævene. Oftest ledsaget af koma.

Disse små kroppe er ikke ægte cylindre. De er dannet af slim, ligner især store konglomerater af hyalin i form af kæder med grene. Ofte ledsaget af rigelig sekretion af slim og pus i urinen, kan de indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i urinvejen. Enkeltcylindroider kan være til stede i en sund persons urinsediment på baggrund af betydelig fysisk og mental stress.

Hver type cylinder kan angive flere patologier på én gang. En stigning i koncentrationen af ​​cylindriske kroppe betyder altid sygdom, og derfor kan afvigelser i resultaterne af OAM-analysen ikke ignoreres. Jo hurtigere diagnosen stilles, jo hurtigere begynder behandlingen, og jo større er chancerne for patienten at få fuld restitution..

Hvis der findes cylindre (uanset tilstedeværelsen af ​​helbredsklager), skal du kontakte en nefrolog eller urolog. Lægen vil bestille en gentagende urintest efter et par dage for at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​abnormiteter. For at stille en diagnose kan der kræves information og andre urinprøver:

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

  • ifølge Nechiporenko - giver dig mulighed for at studere urinsedimentet mere detaljeret, bestemme typen af ​​cylindre;
  • ifølge Zimnitsky - giver information om kvaliteten af ​​filtrering og urinkoncentration;
  • MAU (daglig mikroalbuminuri) - afspejler omfanget af tabet af blodproteiner pr. Dag i tilfælde af nedsat nyrefunktion;
  • kreatininclearance - hastigheden af ​​glomerulær filtrering beregnes, og nytten af ​​nyrernes funktionelle aktivitet vurderes;
  • bakteriekultur - er nødvendig, hvis der er mistanke om en infektiøs betændelse.

For at lægen skal have en nøjagtig idé om patientens helbredstilstand og for at kunne vælge den korrekte yderligere undersøgelse, skal han rapportere eventuelle helbredsklager, navnene på de indtagne lægemidler, karakteristika for patientens livsstil og vaner. For at stille en endelig diagnose kan resultater være nødvendige:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

  • generel blodprøve - afspejler tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen;
  • biokemi - giver information om vitale organers funktion;
  • Ultralyd, MR eller CT i nyrerne - billeddannelsesmetoder giver dig mulighed for at vurdere organernes struktur, detektere tumorer, cyster, tegn på betændelse.

Behandling af cylindruri afhænger helt af den provokerende sygdom. Med en infektiøs oprindelse af patologien kræves antibiotika med autoimmune hormonelle midler. Nogle gange er det nødvendigt med operation for at fjerne svulster og endda en nyretransplantation for at løse problemet..

Spørgsmål: Barnet viste sig at have en moderat stigning i antallet af hyalinekaster. For nylig overført skoldkopper. Betyder dette komplikationer?

Svar: Hos børn er det muligt at isolere cylindriske kroppe mod feber og smitsomme sygdomme. Hvis nyrefunktionen ikke er nedsat, vil afvigelser kun påvirke hyalinekasterne. Fænomenet forsvinder efter et stykke tid, når kroppen kommer sig.

Spørgsmål: Er cylindruri farlig for gravide kvinder??

Svar: Et øget antal blodlegemer i urinen under fødslen kan betyde et latent forløb af inflammatoriske sygdomme eller de indledende stadier af deres manifestationer. Nogle gange indikerer frigivelsen af ​​specifikke cylindre præeklampsi, der er fyldt med for tidlig fødsel. Hvis resultaterne af analysen er utilfredsstillende, skal du konsultere din fødselslæge-gynækolog, der kræves yderligere undersøgelse for at træffe foranstaltninger i tide.

Spørgsmål: Kan cylindere stige på grund af yoga?

Svar: Enhver form for fysisk aktivitet, selv involverende statisk spænding og strækning af ledbånd, kan provokere en stigning i proteinniveauer og frigivelse af mere end normalt antal cylindre. Dette betyder ikke, at sport er forbudt. Det er værd at afvise besøg i gymnastiksalen 1-2 dage før testen.

Spørgsmål: Resultaterne af urinanalysen viste sig at være simpelthen forfærdelige, der er afvigelser overalt. Mærkeligt, men jeg har det godt. Kunne dette være?

Svar: Der er sandsynligvis en fejl. Måske blev reglerne for indsamling og levering af biomateriale til laboratoriet overtrådt, eller overtrædelser blev foretaget direkte under undersøgelsen. For at få reelle resultater skal du huske det:

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

  • urin opsamles om morgenen på tom mave;
  • det er bedre at bruge en steril apotekbeholder;
  • hos spædbørn vil en urinal plast hjælpe med at tage en analyse;
  • hvis analysen er taget af en voksen, skal kun den midterste del af urinen komme ind i beholderen (den første og den sidste sænkes ned på toilettet);
  • glasset lukkes straks tæt med et låg;
  • du skal tage ham til et medicinsk anlæg inden for 2 timer;
  • det er uønsket at udsætte biomaterialet for køling eller opvarmning og lade det stå i solen.

Før du tager testen, skal du opgive medicin, alkohol. På tærsklen er det bedre ikke at spise meget kød, farveprodukter (rødbeder, gulerødder, citrusfrugter). Du må heller ikke udsætte dig for fysisk og mental stress..

Spørgsmål: Kunne cylindruri vise nogle symptomer??

Svar: Udskillelsen af ​​cylindriske legemer med urin betragtes ikke som en sygdom, men er et symptom på nyredysfunktion. Cylindruria har ingen specifikke symptomer. Patientens generelle trivsel forstyrres af tegnene på den underliggende sygdom. De mest almindelige tegn på dysfunktion i urinvejene: urinveje, øget trang, ukarakteristisk farve eller lugt af urin, tilstedeværelsen af ​​pus, slim, blod i det, smerter i underlivet, i lændeområdet, spasmer ved tømning af blæren.

Udover cylindrene evalueres andre OAM-parametre. Dette er den eneste måde at foreslå eller bekræfte / nægte diagnosen. For en detaljeret beskrivelse af alle indikatorer for den generelle urinanalyse og årsagerne til deres afvigelser, læs artiklen på linket her.

Cylindere i urinen er meget små afstøbninger af det nyreformede hulrum. Tilstedeværelsen af ​​sådanne indikerer nogle helbredsproblemer. Cylindruri opstår på grund af utilstrækkelig filtrering af nyrerne. Som regel er dette forbundet med en slags patologi.

De detekteres under en generel urinanalyse (forkortet OAM). Denne analyse anbefales at blive taget af absolut alle mennesker, der har søgt til en medicinsk institution. OAM og komplet blodtal (forkortet CBC) kan hjælpe med at identificere mange sundhedsmæssige problemer hos en patient. OAM og UAC er også en standardprocedure for en omfattende undersøgelse.

Urin har normalt en let sur reaktion. PH-værdien bør ikke overstige syv, minimumsværdien er fem og en halv. Cylindere dannes i urinen, som er sur. Derudover kan OAM vise øgede mængder protein.

Dannelsen af ​​disse mikroskopiske kroppe indikerer tilstedeværelsen af ​​nyreproblemer. Normalt kan cylindre indeholde urin, kun højst to inden for synsfeltet.

Cylindre i urinen kan dannes på flere måder:

Det er meget vigtigt at bemærke, at stærk fysisk aktivitet eller en proteindiæt er årsagen til påvisning af enkelt hyaline kaster i urinen..

I alt er der tre grupper af cylindre:

På samme tid er granulat opdelt i flere typer:

  • erytrocyt;
  • leukocyt;
  • epitel.

Hyaline kaster i urinen er den mest almindelige type. Udadtil er de gennemsigtige og ensartede. Enderne på cylindrene er afrundede. Det er meget vigtigt at vide, at enkelt (op til to) hyalinekaster afsløret som et resultat af urinundersøgelse er normale for en sund krop. Som nævnt tidligere er motion og en proteindiæt årsagerne. Hvis der blev fundet flere af dem i urinen, kan årsagerne være:

  • jades;
  • nyretuberkulose
  • dehydrering
  • patologi af CVS (kardiovaskulært system);
  • leversygdom og så videre.

Kornstøbning i urinen kan være af to typer:

De vises som et resultat af skader på nyretubuli. I dette tilfælde opløses cellulære elementer. Hvis denne type cylindre findes i urinen, indikerer dette alvorlige problemer med nyrerne:

  • glomerulonephritis;
  • sklerotiske ændringer
  • nefrolithiasis;
  • udviklingen af ​​ondartede svulster i nyrerne og så videre.

Voksagtige cylindre i urinen er helt forskellige i udseende fra andre arter, da de har en tæt struktur, de ligner voks. Dette er et meget dårligt tegn, når man undersøger, denne type cylindre antyder, at nogle af rørene er fuldstændigt atrofierede, og der er ingen urinstrøm i dem..

Voksagtige kaster kan påvises under urinundersøgelse i følgende tilfælde:

  • termisk (agonal) tilstand;
  • kronisk alvorlig form for glomerulonphritis;
  • amyloidose i nyrerne
  • nefrotisk syndrom
  • giftig nyreskade og så videre.

Nu kort om erytrocytterne i urinen. De dannes på følgende måde: erythrocytestrukturer er lagdelt eller klæbet til hyalinstrukturer. Erytrocytcellen kan skelnes fra selve cylinderen. Dette hjælper med at genkende hæmaturi (dvs. tilstedeværelsen af ​​kaster i urinen). Der er tilfælde, hvor de er homogene. I dette tilfælde kan årsagen være:

  • akut glomerulonephritis;
  • nyreinfarkt;
  • venetrombose og så videre.

Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter er altid en patologi. Udadtil har denne visning følgende funktioner:

  • brunlig farve
  • kanter kan blive revet
  • cylindrene er ret skrøbelige.

For at identificere erytrocytterne skal kun fersk materiale undersøges. De taler om nyre- og urinvejssygdomme.

Patologiske cylindre i urinen kan gøre det klart for lægen, hvilken slags patologisk proces der foregår i patientens urinsystem. Den laboratorieassistent, der foretager analysen, skal angive, hvilken type cylindre der findes i urinen. Nu kort om en anden type - leukocytcylinderen.

Påvisningen af ​​denne form indikerer alvorlige sygdomme, blandt hvilke der kan skelnes mellem pyelonephritis, sepsis, lupus nefritis og så videre. De dannes som et resultat af adhæsion af leukocytter til hyalinematrixen. Leukocytafstøbninger er vanskelige at identificere, og når man undersøger urinsediment, kan de forveksles med epitelarterne, som vi vil tale om lige nu..

Epitelcylinderen er en proteinstruktur, der dannes ved fortætning af epitelceller. Hvordan opstår de? Årsagen til deres dannelse ligger i henfaldet og dystrofiske ændringer i rørene. Påvisning af denne art indikerer degenerativ nyreskade..

De kan forekomme i urinen hos en patient med nyresvigt, som for nylig har gennemgået en transplantation. Deres opdagelse indikerer, at transplantatet afvises af kroppen. Dette er dog ikke den eneste grund til deres udseende i urinen. De vises når:

  • akut tubulær nefropati;
  • glomerulonephritis;
  • terminal stater og så videre.

Det er også vigtigt at bemærke, at udseendet af denne type cylindre til patienter med glomerulonephritis er et meget dårligt tegn (beskadigelse af det rørformede apparat og tilføjelsen af ​​sekundært nefrotisk syndrom).

Denne art består af blodpigmenter, der er brune i farven. Pigmenterede cylindre er dannet i flere tilfælde:

  • ved transfusion af inkompatibelt blod
  • når de udsættes for giftige stoffer og så videre.

Vi minder dig endnu en gang om, at alle cylindre kun kan detekteres i sur urin, da alkalisk har en destruktiv virkning på dem. I urin med en alkalisk reaktion kan de slet ikke påvises eller være til stede, men i små mængder.

Når du studerer sedimentet, skal du ikke glemme, at der kan være pseudocylindere dannet af slim eller urinsyre.

Undersøgelsen af ​​væskens sammensætning, der udskilles af en person, bærer en stor informativ fylde og hjælper specialister med at etablere den korrekte diagnose.

Forskellige typer af sedimenter påvises i urinen, herunder cylindre, ved at undersøge, hvor lægen kan konkludere om nyrenes arbejde og nuværende tilstand, hele genitourinærsystemet hos en person som helhed.

Når nyrerne ikke fungerer, akkumuleres forskellige indeslutninger af epitelceller, erytrocytter, fedtstoffer, bilirubin, leukocytter og protein i deres rør. Cylindere er et bundfald af forskellige elementer, der sidder sammen, som har fået form af cylindriske nyretubuli. Protein fungerer som "lim" -stoffet. Hvis der ikke er proteinindeslutninger i urinen, dannes denne form for sediment ikke. Og dette sker kun i et surt miljø, når der er en krænkelse af nyrerne.

Baseret på udseende, farve og sammensætning kan følgende sorter identificeres:

  • hyaline - grundlaget for deres protein, syntetiseret af nyreceller;
  • kornet - dette er et aftryk af protein og eksfolierede celler i epitel i nyretubuli. I mangel af feber hos mennesker indikerer deres tilstedeværelse patologi;
  • voksagtige - disse er limede granulære og hyaline cylindre dannet i avancerede sygdomme;
  • erythrocyt - opnået fra protein og erythrocytter med hæmaturi;
  • leukocyt - dette er et kombineret protein og leukocytter, er sjældne og kun med pyelonephritis;
  • epitel - er meget sjældne med frigørelse af epitel i nyretubuli;
  • hæmoglobinuri - dannet med myoglobinuri (Gaff sygdom) og hæmoglobinuri;
  • cylindroider er cylindriske slimpropper, der forekommer i alle typer betændelse.

Det er takket være de karakteristiske træk ved dette sediment, at lægen kan bedømme, hvordan nyrerne fungerer, og hvilke lidelser der opstår.

Undersøgelsen af ​​urin for tilstedeværelsen og typen af ​​indeslutninger undersøges ved hjælp af et lysmikroskop. Normalt kan en sund person have en eller to hyalinecylindre i synsfeltet; andre typer af sådant sediment er fraværende. Dette gælder både voksne patienter af begge køn og børn i forskellige aldre..

Påvisning af en højere mængde indikerer udviklingen af ​​inflammatoriske processer i nyrerne, og hvis der er indeslutninger af andre arter, om forløbet af patologiske ændringer.

Tilstedeværelsen af ​​et stort antal cylindre i urinen kaldes cylindruria. Eksperter kan også opdage et sådant fænomen hos raske mennesker, der er aktivt involveret i sport eller spiser store mængder proteinfødevarer..

Desværre er der i de fleste tilfælde et sådant sediment i analysen af ​​den undersøgte fysiologiske væske til stede i udviklingen af ​​nyresygdom og infektion i urinorganerne. Andre typer cylindre føjes til tilstedeværelsen af ​​hyaline.

Listen over sygdomme, der provokerer fremkomsten af ​​en særlig type cylindrisk sediment:

  1. Hyaline kaster - pyelonephritis, nefritis, urolithiasis, tuberkuløs patologi.
  2. Granulær - læsion af det parrede organ ved diabetes mellitus, feberbetingelser, akut og kronisk betændelse i nyrerne.
  3. Voks - amyloid-dystrofi, nyresvigt, onkologiske processer.
  4. Erythrocytisk - brud på nyrekarret, trombose i venerne i nyrerne, beskadigelse af glomeruli (glomeruli) i nyrerne.
  5. Leukocytisk - pyelonephritis af forskellige etiologi, lupus erythematosus.
  6. Epitel - nefrose, akut nefritis (ekstremt sjælden).
  7. Cylindroider - forskellige inflammatoriske sygdomme.

Lignende problemer kan forekomme i den mandlige og kvindelige krop, køn betyder ikke noget. Mænd har en tendens til oftere end kvinder til at diagnosticere cylindruri, hvilket ikke er farligt for kroppen på grund af mere kraftig fysisk aktivitet og proteindiet.

Mens man venter på et barn i den kvindelige krop, forekommer hormonelle ændringer aktivt, hvilket kan være årsagen til en stigning i antallet af hyaline-kaster i graviditetens første trimester.

Ved starten af ​​sidste trimester er en stigning i indikatoren for dette sediment også mulig på grund af en stigning i belastningen på nyrerne, deres filtrering og udskillelsesfunktioner..

Derfor er det meget vigtigt for vordende mødre at beskytte sig selv og det ufødte barn mod hypotermi og drikke en tilstrækkelig mængde renset vand om dagen.

Børn er mindre modtagelige for udseendet af denne type sediment i urinen. De provokerende faktorer kan være netop de sygdomme, der er syge i barndommen:

Sådanne sygdomme er ikke direkte relateret til nyreaktivitet, men de bærer en stor byrde på den voksende krop. En temperaturforøgelse med enhver infektion, mangel på væske fremkalder dannelsen af ​​protein og som et resultat dannelsen af ​​cylindruri.

For at forhindre forekomsten af ​​nyresygdom anbefaler lægerne at udføre en urintest en gang om året. Selv hvis en sådan cylindrisk form opdages, skal sedimentet gennemgå en yderligere undersøgelse, som vil blive ordineret af en læge. Sådanne handlinger giver dig mulighed for at identificere årsagen for at forhindre en mere alvorlig udvikling af problemet..

Cylindre i urinen er små partikler fremstillet af protein. De detekteres ved mikroskopisk undersøgelse af urinsediment. Proteiner og cellulære elementer er involveret i deres dannelse. Ved nærmere undersøgelse blev det fundet, at kasterne er kaster af nyretubuli. Nogle kaster vises i urinen hos en sund person, mens andre kun vises i en sygdom. Hvis de findes i urinen, er det nødvendigt med en omfattende undersøgelse.

Komponenterne består af rørformede epitelceller og proteinblandinger. Nogle indeholder kun protein (hyalin, voksagtig), andre - protein og celler. Proteinet produceres af nefronerne selv. Det kaldes Tamm-Horsfall-proteinet.

Urin er normalt svagt sur (pH 5-7). Et patologisk sediment begynder at dannes, når pH-værdien forskydes til den sure side. Derfor forårsager en stigning i surhedsgrad cylindruri.

I et alkalisk miljø opløses bundfaldet hurtigt. Men alkalisk urin er ikke normen..

Urinanalyse er den vigtigste metode til bestemmelse af cylindre. Med henblik på diagnostik udføres mikroskopi af det uopløste sediment. Denne teknik giver dig mulighed for at få et udvidet svar.

Under undersøgelsen udfører de også:

  • urinprøve ifølge Nechiporenko;
  • daglig mikroproteinuri
  • Zimnitsky test;
  • kreatininclearance efterfulgt af beregning af den glomerulære filtreringshastighed.

Analyse af urin ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for at fastlægge den nøjagtige koncentration af forskellige stoffer i biomaterialet. Under undersøgelsen bestemmes typen og mængden af ​​udfældet sediment.

Diurnal mikroalbuminuri (MAU) analyseres for at vurdere proteintab. MAU er en markør for forskellige nyresygdomme.

Zimnitsky-testen bestemmer, hvor effektivt nefronerne koncentrerer og fortynder urin. Kreatininniveauet bruges til at beregne den renere glomerulære filtreringshastighed (GFR). GFR bestemmer graden af ​​nyresvigt..

Nøjagtigheden af ​​testresultaterne afhænger af den korrekte indsamling af urin. På tærsklen til diagnosen tilrådes det ikke at indtage alkohol, krydret og salt mad. Fødevarer, der indeholder pigmenter (såsom gurkemeje), bør undgås.

Opsaml urin i en speciel steril beholder. Forudfør intim vask. Kvinder bør indsætte en vatpind i skeden, inden de opsamler urin..

Til en kvalitativ analyse kræves mindst 15 ml materiale. I henhold til reglerne samles hele morgendelen.

Laboratorieassistenten undersøger alle de elementer, der er identificeret i sedimentet, da de kommer ind i urinen direkte fra nefronen.

Længden og strukturen af ​​cylindrene svarer til den indre struktur af de distale nyretubuli. Normalt taler cylindruria om degenerative processer i nefronerne..

Tamm-Horsfall-proteinet er grundlaget for hyalinelementer. De indeholder ikke cellulære partikler. Derfor findes hyalinekast hos raske mennesker. Hvis de påvises sammen med hæmaturi eller leukocyturi, er der mistanke om nyresygdom (glomerulonephritis, pyelonephritis, urolithiasis).

Normal urin indeholder ikke mere end 2 hyalinecylindre pr. Synsfelt.

Hyaline cylindruria påvises hos mennesker, der har animalske produkter i menuen. Derudover er det forbigående (midlertidigt): det vises kun efter tung fysisk anstrengelse.

Patologiske årsager til hyalinekast i urinen:

  • polio;
  • kronisk hjertesvigt
  • højt blodtryk;
  • parotitis
  • røde hunde
  • skoldkopper;
  • mæslinger;
  • kighoste.

Feberbetingelser og indtagelse af diuretika fører ofte til hyaline cylindruri.

De granulære komponenter indbefatter et proteinkompleks, der er dækket af snavs fra forfaldne celler. De kommer kun ind i urinen med sygdomme i nefronerne med skade på deres struktur..

I hvilke sygdomme opdages granulære støbninger i urinen:

  • glomerulonephritis;
  • tubulointerstitiel nefritis;
  • urolithiasis sygdom;
  • nefropati ved diabetes mellitus;
  • amyloidose i nyrerne
  • præeklampsi af graviditet;
  • urogenital tuberkulose;
  • patologisk tortuositet af nefronrørene;
  • blyforgiftning
  • hypertensiv nefropati.

Identifikation af granulære elementer - en grund til udvidet diagnostik.

Udseendet af voksagtige indeslutninger i urinen indikerer også beskadigelse af nefronerne. De består kun af proteiner, har en gul farvetone.

Voksagtige afstøbninger i urinen er en markør for nedsat urinudstrømning. Deres tilstedeværelse er typisk for amyloidose, nedsat filtreringsfunktion og forskellige nefritis. Ofte opdages de, når en sten lukker en af ​​sektionerne i urinvejen..

En hyalinsuspension dannes primært, og ved langvarig eksponering for et surt medium bliver det voksagtigt.

Udseendet af en leukocyt-type cylindre i urinanalysen er forbundet med infektiøs betændelse i nyrerne og bækken-bækken-komplekset. De dannes, når leukocytter "klæber" til proteinmatrixen.

Normalt ledsager leukocytcylindruri pyelonephritis, parenkymale bylder, blærebetændelse og andre purulente abscess sygdomme. Denne indikator i analysen er sekundær, da udtalt leukocyturi kommer i forgrunden. Pyuria (pus i urinen) vises med en massiv udledning af "døde" leukocytter med urin.

Sådanne kaster er også karakteristiske for autoimmun nefritis. For eksempel påvises de med lupus nefritis (forårsaget af systemisk lupus erythematosus).

Cylindere fra epitelet dannes sjældnere end alle de andre. Men deres identifikation i sedimentet indikerer meget alvorlige læsioner af nefronen..

Sygdomme, der forårsager epitelcylindruri:

  • graft versus vært reaktion;
  • rørformet nekrose
  • amyloidose;
  • forgiftning med nefrotoksiske stoffer;
  • Infektiøs mononukleose;
  • lægemiddelforgiftning (fx acetylsalicylsyre, fluoroquinoloner).

Erythrocyteelementer falder ud, når erythrocytter introduceres i hyalinkomplekset. De er normalt karakteristiske for nefrologiske sygdomme ledsaget af hæmaturi (udskillelse af blodkomponenter i urinen).

Sygdomme, hvor patologiske kaster påvises i urinen sammen med hæmaturi:

  • renal venetrombose;
  • nyrearteriestenose;
  • nyreinfarkt;
  • pyelonephritis;
  • traume til parenkym og bækken-bækken-systemet;
  • ICD;
  • hypertensiv nefropati;
  • hævelse i parenkym og urinveje.

Erytrocytceller indikerer oftest alvorlig nyreskade.

Cylindre med pigmenter har et karakteristisk udseende under mikroskopi: disse er korte elementer med en rig farve (rød, orange eller lilla nuance). Disse partikler har også en speciel granulær struktur. Oftest indeholder de rester af hæmoglobin og myoglobin.

Hæmoglobinafstøbninger påvises i glomerulonephritis og akut hæmolyse. Hæmolyse (massiv nedbrydning af blodlegemer) udvikler sig efter forgiftning med hæmolytiske giftstoffer, bid af giftige slanger, edderkopper samt transfusion af inkompatibelt blod.

Sjældent påvises hæmoglobinkomponenter i anæmi. De er også karakteristiske for en forældreløs (sjælden) sygdom - paroxysmal natlig hæmoglobinuri eller Strubing-Markiafava sygdom.

Myoglobin-kaster er specifikke for alvorlig muskelskade (nedbrud, skade).

I struktur adskiller cylindroider sig fra cylindre. Disse er lange komplekser, der kun består af slimakkumuleringer. De kan findes i urinen hos raske mennesker. En høj koncentration af cylindroider er karakteristisk for inflammatoriske processer i urinvejen..

Fat casts er sammensat af lipidmolekyler, der dækker proteinkomplekset. De er karakteristiske for forskellige jades.

Saltvand er en ophobning af hyalinelementer dækket af krystaller. Med gigt afsløres saltflasker, dækket af urinsyrekrystaller, med hyperparatyreoidisme, de er dækket af calcium.

Tilstedeværelsen af ​​kaster i urinen indikerer i de fleste tilfælde sygdomme i nefroner eller andre organer.

I en sund krop kan ikke mere end to hyaline-cylindre eller cylindroider udskilles i urinen i hele mikroskopets synsfelt.

Hvis kasterne i urinen øges, betyder det, at epitel i nyretubuli er beskadiget. Hos børn, som hos voksne, ledsages cylindruri i de fleste tilfælde af nyresygdom. Men hos små patienter vises cylindre også på grund af vira, feber og dehydrering..

I tilfælde af utilsigtet påvisning af cylindre i urinen udføres en omfattende diagnose. Sørg for at bestå generelle tests (blod, urin) og gennemgå instrumentale undersøgelser (CT, MR, ultralyd). Udfør om nødvendigt mere specifikke tests (kultur, røntgen af ​​lungerne, bestemmelse af niveauet af parathyroideahormon).

Behandling afhænger af sygdommen, der forårsager cylindruri. Til infektionssygdomme ordineres antibiotika, til glomerulonephritis og nefrotisk syndrom er steroidmedicin indiceret (Dexamethason, Prednisolon).

Det er vigtigt for nyresygdom at følge en saltfri diæt med et lavt indhold af animalske proteiner. Du skal også undgå kraftig fysisk anstrengelse..

Udseendet af kaster i urinen kaldes cylindruria. De er en slags sediment i væsken under vandladning, som har en cylindrisk form.

Forskellige typer cylindre gør det muligt at genkende sygdomme i den nedre zone i urinvejene (urethritis osv.) Såvel som at udvikle lidelser i nyrernes funktionelle egenskaber.

Opdagede cylindre under levering af urinanalyse, som inkluderer erythrocytter, indikerer en forværret diffus glomerulonephritis. Hvis der blev påvist bakteriekaster i urinen, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​bakteriel pyelonefritis. Derudover indeholder cylindrene kun de skadelige mikroorganismer, der provokerede sygdommens begyndelse..

Afhængigt af hvilke patologiske processer der forekommer i det menneskelige urinsystem, vises forskellige patologiske cylindre i urinen. Derfor angiver laboratorieassistenten hvilke cylindre der findes i den generelle urinanalyse, nemlig:

  1. Hyalinecylindre - kan skille sig ud på baggrund af en persons fulde helbred med mikroskopi af urinsediment, der skal normalt ikke være mere end 1-2 cylindre pr. Synsfelt.
  2. Kornstøbning - repræsenterer et proteinstøbning af tubuli med en blanding af nyreepitelceller.
  3. Voksagtige cylindre - er formationer af en homogen gennemskinnelig masse.
  4. Erythrocytstøbninger indikerer en renal oprindelse af hæmaturi (med akut glomerulonephritis, kronisk glomerulonephritis, nyrekræft, utilsigtet blødning osv.).
  5. Epitelafstøbning i fravær af nyrepatologi i urinen detekteres ikke. Udseendet af epithelstøbninger indikerer alvorlige degenerative ændringer i det nyre rørformede apparat. De forekommer i nefrose og svære læsioner (kviksølvchlorid osv.).
  6. Pseudocylindre er dannet af slim og ligner hyalinecylindre. Kan dannes af sedimentet fra urinsyresalte: de er røde i farve, der ligner pigmenteret blod.

Hvad betyder det? Udseendet af cylindre af enhver art i urinen er et alarmsignal, der indikerer, at de funktionelle enheder i nyrerne - nefroner - er under angreb.

Dannet af denatureret protein i nyretubuli under indflydelse af den sure reaktion af urin. Ekstremt delikate, blege, gennemsigtige formationer, næppe synlige i stærkt lys, for bedre diagnose kan sedimentet være tonet med methylenblåt, gentianviolet, eosin, jodtinktur. På deres overflade kan der være let granularitet på grund af aflejring af amorfe salte eller celledetrit, hvilket kan komplicere deres differentiering fra granulære cylindre.

Normalt overstiger antallet af hyaline-cylindre ikke 1-2 i præparatet, vises under fysisk anstrengelse, feber, konstant tilstedeværelse af protein i urinen, nefrotisk syndrom, mæslinger, røde hunde, skoldkopper, influenza, parainfluenza, adenovirusinfektion, poliomyelitis, fåresyge, HIV / AIDS andre infektiøse sygdomme (kighoste, skarlagensfeber, difteri, meningokokinfektion, tuberkulose) ledsaget af en stigning i kropstemperaturen.

Dette er en støbning af nyretubuli, der består af protein koaguleret i sur urin, til hvis overflade klæbet dystrofisk ændrede rørformede epitelceller. Som et resultat af dette får C. et granulært udseende, og deres farve er mørkere sammenlignet med hyaline C..

Kornstøbning i urinen vises på baggrund af sygdomme ledsaget af skader på nyretubuli og proteinuri (protein i urinen): kronisk glomerulonephritis, renal amyloidose, diabetisk nefropati, pyelonephritis, virussygdomme ledsaget af feber.

Voksagtige cylindre er sammensat af et homogent, strukturløst, gulligt vokslignende materiale; dannes i de distale tubuli på grund af dystrofi og atrofi (nekrobiose) af det rørformede epitel i disse sektioner, som normalt observeres ved alvorlig akut nyreskade (for eksempel i subakut ondartet glomerulonephritis) eller i det sene stadium af nyresygdom og kronisk nyresvigt. Derfor betragtes deres påvisning i urin som et prognostisk ugunstigt symptom..

Især typisk for pyelonephritis, i mindre grad for lupus nefritis og nogle andre sygdomme.

De er af renal oprindelse og vises med nekrose i nyretubuli, forgiftning med tungmetaller. Udseendet af disse cylindre er en indikator for afvisning af allotransplantat (et par dage efter operationen).

Til stede i urinen ved akut progressiv glomerulonephritis og nogle andre nyresygdomme (nyreinfarkt, renal venetrombose) såvel som i polyarthritis, svær hypertension.

Formationer af en cylindrisk form, der består af slim. Enkelt cylindroider kan undertiden findes i urinen hos en sund person. Et betydeligt antal af dem kan findes i inflammatoriske processer i urinvejen..

Til diagnose af forskellige sygdomme er urinanalyse en af ​​de vigtigste og informative undersøgelser, der gør det muligt for urinsammensætningen at identificere afvigelser, der indikerer udviklingen af ​​patologiske processer.

Tilstedeværelsen af ​​kaster i urinen indikerer en patologi i nyrerne og urinvejene. Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen, hvilke overtrædelser er angivet ved påvisning af en eller anden af ​​deres typer? Vi vil forklare mere detaljeret i denne artikel..

Ofte afslører urinalyse et sediment med cylindriske partikler i væsken, som normalt ikke skal være til stede. Udseendet af kaster i urinen kaldes cylindruria..

Men hvad betyder det? Generelt kommer disse partikler ind i urinen fra nyreepitelet, og deres tilstedeværelse indikerer patologien for dette særlige organ.

Ofte findes en sådan afvigelse, når en person går til en læge for en lægeundersøgelse, eller når specifikke klager vises. For at opnå mere nøjagtige data om størrelse, form og antal cylindre udføres følgende:

  • urintest i henhold til Nechiporenko;
  • test ifølge Zimnitsky (giver dig mulighed for at vurdere nyrernes udskillelsesfunktion);
  • indsamling af urinproduktion pr. dag
  • forskning efter Reberg-Tareev-metoden (filtreringshastighed bestemmes)
  • urinproteintest.

Urin er en let sur væske (pH 5,5-7,0). Tilstedeværelsen af ​​patologiske kaster i urinen er indikeret af øget surhedsgrad i urinen såvel som proteinuria (udseende af protein).

Normalt kan enkelt cylindriske hyaline mikropartikler (1 eller 2) forekomme. Identifikationen af ​​mange cylindre i urinsammensætningen (hyaline og andre typer) under den generelle analyse af urin signalerer patologiske processer, der forekommer i nyrerne og urinvejen.

Generelt indikerer udseendet af cylindriske mikropartikler allerede en patologisk proces, der udvikler sig i nyretubuli..

Derfor er det efter deres identifikation nødvendigt at gennemføre en nyreundersøgelse. Der er forskellige typer cylindre, hver enkelt type indikerer en bestemt sygdom med undtagelse af hyalin, hvoraf en lille mængde vises i urinen hos raske mennesker på grund af fysisk stress, hurtig gang og løb.

Udseendet af cylindre i urinen hos gravide kvinder er særligt farligt, de tilladte indikatorer for dem er 1-2 hyalinlegemer i synsfeltet.

Af større betydning er med nefropati og toksikose eller med nervøs og fysisk overbelastning. Cylindroider, cylindriske partikler lavet af slim, findes undertiden i urinen.

Generelt skelnes der mellem ægte og falske cylindre. Den første gruppe inkluderer sedimentære elementer af hyalin, granulat, epitel, comatose, hæmoglobin såvel som voksagtig, erytrocytisk type og cylindroider. Kategorien af ​​falske inkluderer: leukocyt, slim, uratpartikler.

Generelt findes hyalinekast i urin også hos raske mennesker på grund af fysisk anstrengelse eller nervøs belastning..

Men deres høje priser indikerer allerede forskellige lidelser i kroppen. De dannes kun i et surt miljø. Under alkaliske forhold dannes eller opløses ikke cylindre. Dette betyder dog ikke, at der ikke er nogen sygdom..

Hyaline kaster består udelukkende af proteiner, der udskilles i nyrerne fra blodplasma. Sidstnævnte modtager en cylindrisk form efter at have passeret gennem den distale del af rørene.

En faktor i dette fænomen kan være nedsat nyrefunktion, men det observeres også med andre sygdomme. Tilstedeværelsen af ​​sådanne sedimentære partikler i patientens urin indikerer sådanne patologiske fænomener som:

  • glomerulonephritis;
  • pyelonephritis;
  • kongestiv kardiovaskulær insufficiens;
  • arteriel hypertension
  • interstitiel nefritis og andre sygdomme, der er kendetegnet ved et øget indhold af proteiner i urinen.

Årsagen til udseendet af hyalinsediment kan også være brugen af ​​vanddrivende stoffer. Hos mænd kan overdreven indtagelse af kødprodukter føre til en stigning i urinens surhedsgrad. Som et resultat udvikler fysiologisk proteinuria, som manifesteres ved tilstedeværelsen af ​​hyaline kaster.

Hos gravide signalerer et øget antal hyalinekaster i urinen glomerulonephritis eller pyelonephritis i en latent form. Men en sådan overtrædelse i graviditetens sidste trimester indikerer nedsat nyrefunktion..

Påvisning af voksagtige støbninger i urinen er et tegn på alvorlige sygdomme forårsaget af nedsat nyrefunktion. Voksagtige cylindre i urinen ligner en formløs masse, der ligner voks. De har en gullig farvetone, de er uigennemsigtige, lidt kortere end hyalin.

Disse partikler dannes af hyalin- og granulære proteindannelser, der tilbageholdes og denatureres (ødelægges under påvirkning af forskellige faktorer) i nyretuberne.

Årsagen til deres dannelse er stagnation eller vanskelig udstrømning af urin. For det første samler hyalinekastene, der opholder sig i nyretubuli, lipider og bliver til granulære, og derefter lægger flere og flere ødelagte epitelceller sig på dem..

Tilstedeværelsen af ​​et sådant sediment i patientens urin indikerer alvorlige sygdomme, såsom:

  • ondartet glomerulonephritis;
  • amyloidose;
  • akut glomerulonephritis;
  • kronisk nyresygdom (i de senere stadier)
  • nefrotisk syndrom
  • kronisk nyresvigt.

Tilstedeværelsen af ​​voksagtige partikler i urinen hos børn og gravide er særlig farlig, det kræver øjeblikkelig identifikation af kilden til den patologiske proces til yderligere behandling.

Partikler af denne type, der findes i urinsediment, er kendetegnet ved klare konturer og opacitet. Granulære støbninger er dannet af en gul masse bestående af beskadigede nyreepitelceller.

De har en ujævn overflade, kornet skyldes de fedtpartikler, der bryder lys, der har lagt sig på disse partikler..

Tilstedeværelsen af ​​sådanne proteiner i urinen påvises ved analyse under anvendelse af osminsyre. Tilstedeværelsen af ​​granulære (granulære) støbninger i urinen signalerer patologiske fænomener i nyrerne..

De dannes i nyretubuli som et resultat af glomerulonephritis (enhver form). Årsagen til deres udseende kan være amyloidose, pyelonephritis og virussygdomme, der ledsages af nyreskader..

Tilstedeværelsen af ​​granulære proteiner i sedimentærvæsken indikerer også problemer som diabetisk nefropati, de findes også i feber, blyforgiftning.

Erythrocyt kaster vises på grund af svære sygdomme. Dannet af proteiner og erythrocytter, kommer sidstnævnte ind i nyretubuli på grund af en krænkelse af den vaskulære væg i renal glomeruli. Disse er meget skrøbelige forbindelser, derfor kan de sommetider muligvis ikke påvises som et resultat af generel analyse.

Disse partikler har en gulbrun farvetone og er kendetegnet ved glatte konturer. Udseendet af denne type cylindre er forbundet med nyresygdomme, såsom glomerulonephritis, nyretumorer af forskellig oprindelse, nyreinfarkt, renal venetrombose osv..

Tilstedeværelsen af ​​epitelafstøbninger i urinen indikerer alvorlig nyreskade, som er ledsaget af degeneration af glomeruli. De er dannet af proteiner og epitelceller, der dukkede op i rørene som et resultat af epitelagets død.

Sådanne partikler dannes på grund af:

  • nefrose;
  • akut jade;
  • rørformet nekrose i akut form;
  • amyloidose.

Efter en nyretransplantation signaliserer udseendet af epitelafstøbning afstødning af transplantat. Denne type sediment findes også i tilfælde af forgiftning med lægemidler af acetylsalicylsyre såvel som tungmetaller (kviksølv).

Denne type sediment er dannet af proteiner og leukocytter, findes ganske sjældent, ofte skyldes deres udseende pyelonephritis. Identifikation af leukocytstøbninger indikerer udviklingen af ​​inflammatoriske eller infektiøse sygdomme i nyrerne..

De findes også i allergisk nefritis såvel som akut glomerulonephritis efter streptokokker. Partikler af denne type sediment ligner epitelceller, for ikke at forvirre dem udføres urinanalyse ved hjælp af farvning.

I struktur ligner disse elementer granulære cylindre, skiller sig ud med en gulbrun eller brun farvetone på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i deres sammensætning..

Årsagen til udseendet af disse mikropartikler kan være hæmoglobinuri, som udvikler sig som et resultat af transfusion af patienten med en uegnet blodplasma-gruppe. Dannelsen af ​​denne type sediment er undertiden forbundet med sygdomme ledsaget af beruselse af kroppen..

Tildelingen af ​​cylindre i barnets urin er et alvorligt signal om udviklingen af ​​forskellige nyresygdomme. Forhøjede niveauer af hyaline mikropartikler kan indikere en sygdom, der ikke er relateret til nyrerne. Disse inkluderer mæslinger, fåresyge, kighoste, polio, skoldkopper og røde hunde..

Den provokerende faktor for udseendet af hyaline-cylindre i barnets urin kan være høj temperatur. Ved en subfebril temperatur (37-38) øges proteinudskillelsen, og ved feberniveauer (38,5-39) og under forhold med utilstrækkeligt væskeindtag vil det føre til dehydrering.

Tilstedeværelsen af ​​granulære mikropartikler i et barns urin er et symptom på en sygdom såsom latent glomerulonephritis. I dette tilfælde påvirkes nyrens glomeruli, som er ansvarlige for dannelsen af ​​primær urin, blodfiltrering og omvendt osmose..

Et symptom, der truer børns sundhed, er udseendet i urinen af ​​et cylindrisk voksagtigt sediment.

Det indikerer ødelæggelsen af ​​tubulernes epitellag og ledsages af symptomer på nefrotisk syndrom. Identifikation af disse partikler kræver hurtig undersøgelse af barnet for at bestemme årsagen til og behandle nyrerne.

Udseendet af pigmentformede cylindre i små børns urin er undertiden et symptom på en meget sjælden sygdom - paroxysmal natlig hæmoglobinuri af Markiafava-Micheli, hvor røde blodlegemer ødelægges.

Generelt indikerer identifikationen af ​​cylindre i urinen, uanset deres type, tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, da de overhovedet ikke burde være.

Tilstedeværelsen af ​​epiteliale, leukocytiske, granulære, voksagtige, erytrocytiske og andre typer cylindriske mikropartikler er en vigtig indikator for en læge, da de fleste af dem indikerer nyresygdom.

Tilstedeværelsen af ​​disse partikler i urinen er især farlig hos gravide kvinder, små børn og ældre..

Derfor er det efter påvisning af sedimentære partikler af enhver art i urinen nødvendigt at foretage en komplet undersøgelse og diagnose af sygdommen for at fastslå grundårsagen, udviklingsstadiet for sygdommen og udvikle en behandlingsplan..

Forskellige sygdomme i urinvejene er ret almindelige blandt voksne og børn i alle aldre. Det er meget vigtigt at identificere tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i tide, så bliver det lettere at slippe af med dem og undgå komplikationer. En af de vigtigste diagnostiske faktorer til påvisning af sådanne lidelser er urinanalyse..

Afvigelser fra normerne for forskellige parametre i urins struktur og sammensætning indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse eller metaboliske lidelser. En af de mest almindelige abnormiteter i urinanalyse er tilstedeværelsen af ​​specielle formationer på grund af deres form, kaldet cylindre. Hvis sådanne formationer opdages under analysen, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse, da de kun vises, når urinvejene er forstyrret eller andre alvorlige patologier.

Når man analyserer urinprøver, findes der ofte sediment i det. Mikroskopisk undersøgelse under et mikroskop giver dig mulighed for at vurdere sammensætningen. Nogle gange i sedimentet afsløres små formationer med en cylindrisk form, der består af forskellige celler. Denne tilstand kaldes i medicinen "cylindruria". Denne patologi vises altid med en form for nedsat nyre eller andre organer i urinvejene. Det kan også forekomme på grund af forgiftning, feber, forstyrrelse af det kardiovaskulære system.

Cylindere i urinen vises, når sedimentære elementer akkumuleres i nyreparenkymet på grund af patologiske processer. Ofte består de af epitelceller, protein, leukocytter, slim. Disse celler koncentreres og omdannes til afstøbninger, som er afstøbninger af nyretubuli. Med en stigning i mængden af ​​protein i urinen dannes der altid kast, men de findes ikke altid i indsamlede prøver.

Derudover dannes sådanne formationer på grund af en stigning i surhedsgraden i urinen. Når alt kommer til alt er det det sure miljø, der er gunstigt for deres udseende, da proteinet i det folder sig. Alkalisk urin med en PH-værdi på mindre end 5,5 indeholder ikke cylindre selv med et øget proteinindhold, da de enten slet ikke dannes i det eller opløses hurtigt.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre kan detekteres selv hos raske mennesker, for eksempel efter træning med en stigning i kropstemperatur eller dehydrering. Som et resultat øges surhedsgraden af ​​urin, hvilket bidrager til dannelsen af ​​cylindriske legemer. I dette tilfælde vises hovedsageligt kun hyalinecylindre. Imidlertid indeholder indsamlede urinprøver normalt 1-2 enheder af sådanne formationer. Dette er normalt og indikerer ingen patologi. Hvis der påvises mere end 2 enheder eller andre typer cylindriske formationer i sedimentet, er dette bevis for tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet.

En stigning i antallet af cylindre i urinen er ikke i sig selv en patologi. Det betyder bare, at nyrernes eller urinsystemets funktioner er nedsat. Normalt ledsages denne tilstand af specielle symptomer. Oftest kan patologi mistænkes for en overtrædelse af vandladning. Dette kan være urinretention eller urininkontinens, en stigning eller et fald i mængden. Der er også en brændende fornemmelse ved vandladning, smerter i underlivet, kløe eller kramper. Urin bliver overskyet, kan ændre farve, urenheder i det er synlige for det blotte øje. Nogle gange har patienten feber og tegn på forgiftning.

Ud over at identificere tilstedeværelsen af ​​cylindriske formationer og deres antal er det meget vigtigt at bestemme, hvilke celler de består af. Sammensætningen af ​​cylindrene afhænger af, hvilke funktioner i urinsystemet der er nedsat. Derfor er det almindeligt i medicin at opdele sådanne formationer i flere grupper. Bestemmelse af typen af ​​cylindre hjælper lægen med at stille en mere nøjagtig diagnose. Derfor skal analyseresultaterne angive deres egenskaber..

Der er flere typer af sådanne formationer:
Epitelafstøbninger dannes af epitelceller og protein. Deres identifikation betyder, at patienten har alvorlige nyrepatologier. Dette sker for eksempel med akut nefritis. Afvisning af nyrerne efter transplantation kan føre til deres udseende. Og også identifikation af sådanne formationer i urinanalyser er mulig i tilfælde af forgiftning med kviksølv eller salicylsyre.

Hyaline kaster i urinen kan findes selv hos en sund person. De er dannet af proteinforbindelser og er gennemsigtige cylindriske former. Et stort antal af dem vises med pyelonephritis, glomerulonephritis eller interstitiel nefritis. Hvis de findes hos en gravid kvinde, kan dette være tegn på en latent inflammatorisk proces i nyrerne eller afbrydelse af deres arbejde. Og hos børn dannes de undertiden på grund af en temperaturstigning..

Granulære afstøbninger i urinen er desintegrerede epitelformationer kombineret med proteiner. De er mørkere i farven og har en kornet struktur. Dannet med en stigning i mængden af ​​protein i urinen og skader på nyretubuli. Ofte påvist i virale patologier, pyelonephritis, glomerulonephritis, diabetisk nefropati, nyresten.

Voksagtige cylindre er en kombination af granulære og hyalinske kroppe. De er formløse, bløde som voks, gule i farve. De vises kun med alvorlige patologier i en forsømt form eller med ondartede tumorer. Sådanne cylindre dannes kun, når urinstrømmen forstyrres og dens stagnation. Når disse formationer opdages, er prognosen for patienten ofte ugunstig.

Mindre almindelige er erythrocytter. De er dannet af protein og røde blodlegemer. Sådanne cylindre indikerer tilstedeværelsen af ​​blødning, for eksempel med nyreinfarkt, tumorer eller venøs trombose. De vises også i svær hypertension, polyarthritis.

Cylindroider er slimformationer. Vises ved inflammatoriske sygdomme i urinvejene.

Der er også en særlig type cylindre - de kaldes comatose. De er blandede og vises kun i diabetisk koma. Derudover fører alvorlig forgiftning, transfusion af den forkerte blodtype eller alvorligt traume også til dannelsen af ​​pigmentafstøbninger. Disse er resterne af hæmoglobin, der har en granulær struktur eller brun eller brun farve. Fedtformationer betragtes også som en sjælden art. De vises, når lipidmetabolisme forstyrres eller fedtdegeneration af nyrevæv. Disse alle slags cylindre betragtes som sande.

Nogle gange er der stadig falske cylindriske formationer. Disse inkluderer leukocyt, der vises med en stigning i antallet af leukocytter, for eksempel med pyelonephritis såvel som slim, urat, bakteriel. Urat kan findes i koncentreret urin under dehydrering eller efter stagnation. Sådanne formationer kan forekomme med gigt eller hyperparathyroidisme. Og slim er fuldstændig sammensat af slim..

For eksempel inkluderer bakteriebesætninger præcist de patogene mikroorganismer, der forårsagede udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Men under alle omstændigheder indikerer udseendet af cylindre beskadigelse af renal parenkym. Oftest er disse akutte patologiske processer, sjældnere - kroniske. En stigning i niveauet af cylindriske formationer antyder degeneration af nyrevæv, betændelse, purulent infektion eller blødning.

Identifikationen af ​​cylindre i urinsedimentet og deres variation hjælper med at diagnosticere patologien korrekt. Årsagerne til denne tilstand er altid akutte eller kroniske patologiske processer. Desuden er det ikke kun forstyrrelse af urinsystemet, der kan føre til deres dannelse. Nogle gange dannes de efter anstrengende træning, dehydrering eller ved at tage visse lægemidler såsom antibiotika eller diuretika.

Lignende testresultater vises efter et hjerteinfarkt med lunge- eller hjertesvigt, forhøjet blodtryk med feber på grund af smitsomme sygdomme. For eksempel påvises hyalinekast i mæslinger, røde hunde, skoldkopper, parotitis, influenza, kighoste og tuberkulose. Øgede kaster i urinen kan skyldes svær dehydrering af kroppen, alvorlig forgiftning efter forgiftning med tungmetaller eller salicylater.

Men oftest er årsagerne til cylindruri en forstyrrelse i funktionen af ​​organerne i urinvejene:

  • infektiøse sygdomme
  • ondartede tumorer;
  • nyresten sygdom
  • utilstrækkelig blodforsyning til nyrerne på grund af en indsnævret lumen i arterien;
  • inflammatoriske sygdomme - pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis.

En lignende tilstand kan forekomme under graviditeten. Den øgede belastning på organerne i urinvejene fører til et fald i deres forsvar. Kvinden udvikler ofte dehydrering, så urinsammensætningen ændres..

Nogle gange opdages cylindruri hos et barn. Dette kan være forbundet med alvorlige patologier, for eksempel med tilstedeværelsen af ​​glomerulonephritis eller beskadigelse af nyretubuli. Men hos børn kan cylindre vises ved forhøjede temperaturer eller efter svær fysisk anstrengelse..

Når der påvises cylindruri, skal lægen ordinere en yderligere undersøgelse for nøjagtigt at bestemme årsagen til dannelsen af ​​cylindre. Behandlingen af ​​en sådan tilstand afhænger helt af den patologi, der forårsagede deres udseende. Derfor er selvmedicinering uacceptabel..

Oftest, i nærværelse af cylindre i urinen, opdages en overtrædelse af urinsystemet hos en person. Derfor er hovedbehandlingen en ændring i diæt og drikke. En stor mængde vand, afkog af urter, frugtdrikke hjælper med at rense urinvejen fra patologiske formationer. Og antibakterielle lægemidler eller nyre-antiseptika dræber infektionen.

Tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen er ikke i sig selv en patologi, men indikerer oftest en krænkelse af nyrerne. Hvis sådanne formationer findes mere end normen, er det nødvendigt med en yderligere undersøgelse. Efter alt skal behandlingen begynde så tidligt som muligt, så komplikationer og mere alvorlige konsekvenser kan undgås..



Næste Artikel
Sådan genkendes nyrehypertension?