Pladepitelepitel i urin: normer og årsager til stigningen


Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i urinprøver kan være både en variant af den fysiologiske norm og et tegn på visse sygdomme. Når der vises et øget niveau af epitelceller, er det nødvendigt at gentage analysen i overensstemmelse med reglerne for indsamling af urin, da deres overtrædelse hos kvinder i de fleste tilfælde er den eneste grund til dette fænomen..

Den farligste sygdom, der er asymptomatisk og kun kan manifestere sig i form af et øget niveau af pladeepitel, er blære leukoplaki. Denne sygdom er præcancerøs, så tidlig diagnose og behandling er vigtig..

  • 1 Typer af pladeepitel
  • 2 Normale værdier
  • 3 Årsager til stigningen
    • 3.1 Leukoplakia i blæren
    • 3.2 Betændelse i urinvejen

Undersøgelsen af ​​urinsediment er standard i den generelle analyse af urin til diagnose af forskellige sygdomme. Et af kriterierne til vurdering af kønsorganet er tilstedeværelsen af ​​epitelceller, der beklæder slimhinderne i indre organer. Der er 4 typer af dem, der adskiller sig i form, struktur og oprindelse fra forskellige dele af urogenitalsystemet:

  • Pladepitelepitel (keratiniserende og ikke-keratiniserende). Vaskes sammen med urin fra urinvejen. Kommer ofte ind i urinen fra vagina og ydre kønsorganer. Hos mænd er det mindre almindeligt, hos kvinder kan det være til stede i betydelige mængder, placeret i klynger og lag.
  • Overgang.
  • Cylindrisk (i analyser hos mænd).
  • Nyreepitel. Forekommer i urinen med skader på nyretubuli (med nefrose, kronisk glomerulonephritis, andre nyrepatologier) og bør normalt ikke påvises hos raske mennesker.

Ikke-keratiniserende squamous epitel linjer den nedre urinrør og vagina hos kvinder. Dens tilstedeværelse er typisk for fugtige omgivelser og overflader, der ikke udfører en sugefunktion. Når de undersøges mikroskopisk, ser disse celler ud som runde farveløse pletter, deres størrelse overstiger det keratiniserende epitel, og det indre indhold har en delikat granulær struktur..

Ikke-keratiniserende epitel under et mikroskop

Keratiniserende pladepitel er celler i det overfladiske lag af de ydre kønsorganer, ligner farveløse, polygonale eller afrundede pletter med centralt placerede små kerner af celler med tæt homogent indhold under deres membran.

Keratiniserende epitel under et mikroskop

Cellerne i det stratificerede overgangsepitel ligner keratiniserende, men indeholder ikke en kerne, men 2-4. Denne type celle kombinerer træk ved søjle- og pladepitelepitel, der forer urinlederne, nyrebækkenet, blærevæggene, prostatakanaler, prostata og urinrøret hos mænd.

Overgangsepitel under et mikroskop

Deres form er mere varieret - afrundet, polygonal, cylindrisk, og det indre indhold har en grov granulær struktur. I urinen hos raske mennesker kan de findes i en enkelt mængde. Deres indhold stiger med feber, forgiftning med salte af tungmetaller, frostvæske, ethylenglycol og andre giftige forbindelser efter operation med sygdomme i lever, nyrer og blære.

Nyreepitel under et mikroskop

I en enkelt mængde findes pladeepitelceller i urinen også hos raske mennesker. Normale indikatorer afhængigt af alder er vist i tabellen:

Patientgruppe

Normale værdier i synsfeltet

For afklaring er det nødvendigt at tage analysen igen i overensstemmelse med følgende anbefalinger:

  • For voksne kvinder skal du vaske grundigt inden du opsamler urin og bruge en steril vatpind for at forhindre udflåd fra at trænge ind;
  • det er nødvendigt at samle den gennemsnitlige del af urinen i beholderen (de første 20-30 ml drænes i toilettet);
  • hos et lille barn bør urin ikke drænes fra gryden, da forureningerne i den i høj grad kan fordreje testresultaterne;
  • for at samle urin fra spædbørn er det bedre at bruge specielle urinposer, mens det er nødvendigt at rengøre de ydre kønsorganer grundigt.

Hos små børn kan årsagen til en stigning i niveauet af squamous epitel for nylig overføres infektiøse sygdomme i urinvejene, hvor intens afskalning af epithelium forekommer som et resultat af inflammatoriske processer. Hvis gentagen levering af urin ikke viser et fald i indikatoren, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​patologi.

Årsagerne til stigningen i pladepitel i urinen er følgende patologier:

  • Skader på nyrevæv som følge af indtagelse af lægemidler med nefrotoksiske virkninger: Aspirin, Pyrazolon, Acetaminophen, Indomethacin, Phenylbutazon, Ibuprofen, Naproxen og andre NSAID'er, antibakterielle og antikonvulsiva, lægemidler indeholdende cisplatin, lithium, benzobarbital, aminoglycosider.
  • Betændelse og infektioner i blære og urinveje.
  • Prostatitis hos mænd.
  • Nyresygdom som følge af et fald i intensiteten af ​​metaboliske processer.
  • Pyelonefritis.
  • Nyre sten sygdom.
  • Inflammatoriske sygdomme i de kvindelige kønsorganer.
  • Leukoplakia og forstadier til blæren.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges i vid udstrækning til behandling af forskellige sygdomme og sælges på apoteket uden recept fra en læge. Imidlertid viser eksperimentelle undersøgelser deres negative virkning på nyrerne, hvor epitelets død opstår. Nyresvigt, provokeret ved langvarig brug af disse lægemidler, ledsages oprindeligt af mindre kliniske symptomer:

  • nedsat urintæthed
  • udseendet af spor af protein, et moderat antal erythrocytter i analyserne;
  • øgede niveauer af epitelceller;
  • et fald i nyrernes størrelse, ujævnhederne i deres konturer, ændringer i kopperne, detekteret ved ultralyd.

Kombinationer af flere stoffer er de farligste. I fare er ældre patienter med arteriel hypertension, diabetes mellitus eller med en historie med nyresvigt. Pladeepitelceller kan også udvikle sig efter placering af et urinkateter på grund af let beskadigelse af urinrørsslimhinden.

Leukoplakia i blæren og blæretrekanten (squamous cell metaplasia) er i mange tilfælde næsten asymptomatisk i flere år. Hos sådanne patienter opdages seksuelt overførte infektioner ofte i udstrygninger (chlamydia, ureaplasma, gonococcus, Trichomonas, herpes, mycoplasma, Escherichia, gardnerella). Ud over høje værdier af pladepitel og hornede skalaer i urinen kan der være følgende tegn på sygdommen:

  • forekomsten af ​​en pludselig stærk trang til at tisse
  • langvarig smerte i urinrøret eller lille bækken;
  • øget vandladning
  • unormal placering af den udvendige åbning af urinrøret
  • øgede symptomer ved begyndelsen af ​​seksuel aktivitet eller ændring af seksuel partner.

Ofte diagnosticeres syge kvinder med blærebetændelse, selvom årsagen til disse lidelser er tilstedeværelsen af ​​en anden patologi. Hos 60-96% af patienterne med cystoskopi findes leukoplakia, der ligger i blærens hals og urintrekanten. Denne sygdom er en patologisk proces i slimhinden, der er kendetegnet ved dysfunktion af det pladepitelepitel og forekomsten af ​​keratinisering, som er fraværende i normen. Mange eksperter betragter denne tilstand som precancerøs. Årsagerne til udviklingen af ​​leukoplakia er som følger:

  • kronisk infektiøs proces i urogenitalkanalen;
  • langvarig irritation af slimhinden med kemikalier, stoffer, katetre;
  • mangel på vitamin A;
  • kønsorganisk schistosomiasis (irritation af slimhinden ved kontakt med skarpe torner på æg fra en parasitisk orm), hvis komplikation er blærekræft.

Diagnosen af ​​sygdommen udføres ved hjælp af cystoskopi (indsættelse af et endoskop i blæren gennem urinrøret) og biopsi af epitelvæv. Cytologisk undersøgelse af urinsediment afslører degenerative pladepitelceller. I de senere stadier vises erytrocytter og et betydeligt antal leukocytter. Komplikationer af leukoplakia er:

  • malignitet i processen
  • udvikling af nyresvigt på grund af tab af blærevæggens elasticitet;
  • dannelsen af ​​sår og polypper;
  • udvikling af kronisk urethritis og blærebetændelse.

Områder med stratificeret pladeepitel uden keratinisering påvises også hos raske kvinder (op til 80% af tilfældene), især i den fødedygtige alder. Celler i læsioner med ændret væv ligner vaginal epitel. En sådan tilstand i medicin betragtes som en variant af normen, og den er forbundet med hormonelle ændringer. En acceleration af denne proces kan forekomme hos en gravid kvinde på grund af den øgede udskillelse af østrogen i graviditetsperioden. Derfor er det vigtigt at genkende denne sygdom i tide og udføre dens behandling, som er som følger:

  • brugen af ​​antibakterielle og antiparasitiske midler;
  • antiviral terapi (hvis det påvises herpes)
  • lokal behandling ved at indføre naturlige eller syntetiske analoger af glucosaminoglycaner i blæren (heparin, hyaluronsyre, chondroitinsulfat) for at gendanne mucinlaget;
  • transurethral kirurgi i fravær af effekten af ​​konservativ terapi (elektrofordampning eller elektroresektion).

Inflammatoriske sygdomme i urinvejen forbundet med infektioner er blandt de mest almindelige patologier hos kvinder. De vigtigste patogener er E. coli, enterokokker, stafylokokker, Klebsiella og Proteus. Hos kvinder med kroniske tilbagevendende infektiøse sygdomme i urinvejen findes der fokale metaplastiske ændringer i blærehalsen og blæretrekanten med et morfologisk billede af leukoplakia, hvor pladepitel fjernes på grund af kronisk betændelse.

En stigning i leukocytter, tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen, udstrygninger fra vagina og livmoderhalskanalen bestemmes kun hos 15% af patienterne, og i andre tilfælde giver kliniske undersøgelser falske negative resultater i nærvær af subjektive tegn på blærebetændelse (hyppig vandladning, smerter i underlivet). Medicinske undersøgelser viser, at antibiotikabehandling hos sådanne patienter er effektiv i 70% af tilfældene, hvilket bekræfter, at de har en latent infektion.

I postmenopausalperioden hos kvinder øges hyppigheden af ​​urinvejsinfektioner som følge af følgende processer:

  • et fald i niveauet af østrogen og den resulterende atrofi af slimhinden
  • udtynding af epitelet;
  • nedsat produktion af mælkesyre;
  • en stigning i antallet af ikke-mælkesyrebakterier;
  • stigning i vaginal pH.

Behandling af inflammatoriske sygdomme i urinvejen udføres med antibakterielle, antifungale og antivirale systemiske lægemidler.

Generel urinanalyse

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

En generel urintest er nødvendig for hver patient. Mængden af ​​urin, der kræves til en generel analyse, er 100-200 ml. Det er meget vigtigt, at dette er den første morgenurin, nemlig dens midterste del. Saml det i en ren og tør skål. For at opnå de mest nøjagtige resultater af fysisk-kemiske og biokemiske studier af urin anbefales det at stoppe med at tage medicin, før de indsamles til analyse, da nogle af dem kan ændre urinens egenskaber (for eksempel ascorbinsyre). En af forudsætningerne er hurtig og korrekt transport af urin til laboratoriet, som altid udføres ved en positiv lufttemperatur. Analysen skal udføres senest 1,5 timer efter indsamling af materialet. Hvis disse betingelser overtrædes, bliver urinundersøgelsesprocessen meget vanskelig, og i de fleste tilfælde anses de opnåede resultater for at være partiske. Derfor er du nødt til at analysere igen.

Analyseteknik

Analysen udføres i flere faser. For det første vurderer laboratorieassistenten de ydre egenskaber ved det opnåede materiale, dvs. dets organoleptiske egenskaber, og vejer derefter reagensglas med urin. Derefter centrifugeres urinen, sedimentet opnået som et resultat af denne procedure undersøges under et mikroskop. En bestemt del af det opnåede materiale skal behandles med specielle reagenser.

Værdien af ​​de vigtigste indikatorer for urin

1. oliguri - et fald i den daglige mængde udskilt urin. Fysiologisk reduktion opstår ved overdreven svedtendens eller utilstrækkeligt væskeindtag. Patologisk reduktion ledsager:

  • hjertesygdomme
  • nyre sygdom
  • akut leversvigt
  • dyspeptiske fænomener (appetitløshed, opkastning, diarré osv.)
  • feber

2. Polyuri - en stigning i den daglige mængde udskilt urin. Fysiologisk stigning i urinproduktion opstår, når væskeindtagelse i store mængder eller brug af fødevarer, der øger vandladning og vandladning.
En patologisk stigning i urinstrømmen ledsager:
  • post-feber tilstand - diabetes mellitus og diabetes insipidus
  • resorption af ødem
  • nervøs spænding

3. Anuria - fuldstændig fravær af urin i løbet af dagen.
Det forekommer kun under patologiske tilstande i kroppen, såsom:
  • forgiftning
  • urinvejskramper
  • akut nyresvigt
  • lukning af urinvejens lumen med en sten eller tumor
  • tung jade
  • meningitis

4.Olakizuria - reduceret vandladning.
Det er et patologisk fænomen, der opstår med neuro-reflekslidelser.

5. Pollakiuria - hyppig vandladning.
Fysiologisk stigning forekommer med nervøs ophidselse såvel som med brugen af ​​væsker i store mængder.
Patologisk stigning forekommer i følgende sygdomme:

  • forkølelse
  • betændelse i urinvejene

6 dysuri - smertefuld vandladning.
En patologisk tilstand, der opstår med eventuelle inflammatoriske sygdomme i urinvejen.

7.Nikturia - overskydende mængde urin, der udskilles om natten over dagen.
Fysiologisk nokturi forekommer hos børn under 1 - 2 år.
Patologisk nokturi opstår, når:

  • blærebetændelse
  • de indledende faser af dekompensation af hjertesvigt

8 enuresis - manglende evne til at holde urinen tilbage.
Fysiologisk enuresis forekommer kun hos børn under 2 år (nokturi).
I andre tilfælde er det en patologisk tilstand, der opstår, når:

  • betændelse i urinvejene
  • sygdomme i nervesystemet
  • feber og kramper

Farve - strågul.
Nogle patologiske tilstande ledsages af en ændring i urinfarven, for eksempel:
  • lyserød-rød eller rød (farven på kødsløg) farve indikerer tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen - erytrocytter og er karakteristisk for glomerulonephritis.
  • mørkerød farve findes i porfyri, transfusion af inkompatibelt blod, forlænget tryk syndrom.
  • mørkebrun farve vises med icterisk syndrom, hepatitis.
  • sort farve kan forekomme med en sygdom såsom alkaptonuri.
  • en gråhvid farve indikerer tilstedeværelsen af ​​pus i urinen, en tilstand kaldet pyuria.
  • blågrøn farve kan ledsage forrådnelsesprocesserne i tarmene.
  • mørkegul farve findes i forbrændinger, opkastning, diarré, ødem, hjertesvigt.
  • gullig orange kan forekomme med visse vitaminer. I nogle tilfælde kan brugen af ​​visse fødevarer og medicin også føre til misfarvning af urinen..

Lugt
Nogle patologiske tilstande i kroppen ledsages af en specifik ændring i lugt af urin, for eksempel:
a. Fækal lugt - infektioner forårsaget af E. coli
b. Lugten af ​​acetone - karakteristisk for tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer i urinen
c. Muselugt er et specifikt symptom på phenylketonuri
d. Stødende lugt - opstår, når der dannes en meddelelse mellem urinvejen og tarmen eller purulente hulrum

Gennemsigtighed - gennemsigtig.
I de fleste tilfælde bliver urinen overskyet med akut eller kronisk blærebetændelse eller pyelonefritis. Uklarhed kan forårsages af forskellige bakterier, slim, erythrocytter, salte, celler i nyreepitelet eller epitel, der eksfolierer fra væggene i urinvejen.

Skumhed
Når det rystes, spreder skummet sig jævnt over hele overfladen, transparent og ustabilt. Overflødigt skum opstår, når der er protein i urinen.

Undersøgelse af fysiske og kemiske egenskaber

1. Relativ massefylde - 1010 - 1025 g / l. Et fald i urintæthed opstår med nyresvigt. Et lille fald i densitet skyldes også en stigning i stuetemperatur. Øget urindensitet er karakteristisk for dehydrering..

2. Reaktion (urin pH) - let sur, neutral eller let alkalisk reaktion. pH i området fra 5,0 til 7,0. Fysiologiske ændringer i urinreaktionen kan være forbundet med indtagelse af mad af vegetabilsk oprindelse (alkalisk reaktion), fysisk anstrengelse, stressende forhold og under indflydelse af andre skadelige faktorer. En patologisk ændring i surhed er karakteristisk for markante inflammatoriske processer i urinvejene eller stendannelse i dem.

Undersøgelse af biokemiske egenskaber

1. protein - ikke mere end 0,033 g / l.
Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen kaldes proteinuri. Det ledsager følgende patologiske tilstande:

  • akut og kronisk glomerulonephritis
  • diabetisk nefropati
  • renal amyloidose
  • bindevævssygdomme
  • betændelse i urinvejen
  • nefropati under graviditet
  • kredsløbssvigt
  • feber

2. glukose - fraværende.
Tilstedeværelsen af ​​glukose i urinen kaldes glukosuri. Det fysiologiske udseende af glukose i urinen skyldes overdreven indtagelse af slik og kulhydrater indeholdt i mad..

Mikroskopisk undersøgelse

1.Erythrocytter - 0 - 1 i synsfeltet.
Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Afhængigt af antallet af erytrocytter i det er mikro- og makrohematuri isoleret. Ledsager sygdomme som:

  • urolithiasis sygdom
  • traume i kønsorganerne
  • kronisk betændelse i kønsorganerne
  • tager visse lægemidler

2. Leukocytter
For kvinder 0 - 6 i synsfeltet, for mænd 0 - 3 i synsfeltet. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen kaldes leukocyturi. Tilstedeværelsen af ​​leukocyturi taler om inflammatoriske processer i kønsorganerne (pyelonefritis, blærebetændelse).

3. Epitel - 3 - 5 i synsfeltet.
Et øget indhold af epitelceller i urinen forekommer under inflammatoriske processer i urinvejsorganet.

  • fladt epitel - den inflammatoriske proces er lokaliseret i nyrerne
  • overgangsepitel - i blæren
  • søjleepitel - hovedsageligt i urinrøret

4. bakterier - fraværende.
Påvisning af bakterier i urinen kaldes bakteriuri. Forekommer i inflammatoriske sygdomme i nyrerne, blæren og urinrøret.

5. Slim - fraværende.
Udseendet af slim i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​stagnerende processer i nyrerne eller i blæren.

6. cylindre
Deres tilstedeværelse i urin kaldes cylindruri. Der skelnes mellem følgende typer cylindre:

  • granulært - med degenerative lidelser i nyretubuli
  • hyaline - med nefrotisk syndrom, feber, nyrepatologier, svær fysisk anstrengelse
  • epitel - med glomerulonephritis, nefrotisk syndrom
  • erytrocyt - med hæmaturi af renal oprindelse
  • leukocyt - med leukocyturi af nyreoprindelse
  • voks - med nefrotisk syndrom

Epitel i urinen: norm, mængde hos et barn, en voksen under graviditeten

Senest opdateret 30. juli 2017 kl

Læsetid: 5 min

En af de vigtigste og nødvendige for enhver klinisk undersøgelse er en generel urinanalyse, som giver mulighed for undersøgelse af sammensætningen af ​​resultatet af menneskelig vital aktivitet ved at udføre biokemisk, mikroskopisk og fysisk-kemisk forskning.

Slutprodukter af stofskifte, som udskilles naturligt fra kroppen, er meget vigtige for den efterfølgende bestemmelse af mulige sygdomme, infektioner og inflammatoriske processer i kroppen..

Af særlig betydning er mængden af ​​epitel i urinen uanset patientens alder og køn..

Epitelceller i urinen

Hvad er sådan et begreb som epitelceller?

Deres lag er en epiteloverflade, et væv, der er en membran af indre organer, slimhinder, urinvejsorganer, åndedræts- og fordøjelsessystemer, kirtler, ydre hud, epidermis.

Hvis urinanalysen bestemmer afvigelsen af ​​antallet af epitel fra en forudbestemt norm, er der mistanke om sygdomme i ovenstående kropsfunktioner.

Hvilke epitelceller kan findes i urinen:

  1. pladeepitel. Det er en membran til prostata og urinveje hos mænd. Hos kvinder er det mere almindeligt under undersøgelsen. Næsten alle organer i kønsorganet er dækket med et lag;
  2. overgangsepitel. En integreret del af galdesystemet og urinvejene. Til stede i nyrerne, blæren, urinrøret;
  3. nyreepitel. Baseret på navnet bliver det klart, at den vigtigste placering af denne type væv er nyretubuli..

Der er visse normer for tilladte indikatorer for den kvantitative sammensætning af epitelet i urinen eller deres fravær. Isolerede tilfælde er også tilladt, der svarer til motivets alder, kønskarakteristika og udviklingsperioden..

Generel urinanalyse: afkodning, epitelnorm

For at bestemme de forskellige typer epitel i urinen udføres generel diagnostik og undersøgelse af biologisk væske.

En urintest hos en voksen bør normalt give følgende resultater:

  1. Farve. Gul, halm;
  2. gennemsigtighed. Til stede;
  3. lugt. Ikke skarp
  4. pH-reaktion. Værdien er gyldig fra 4 til 7;
  5. massefylde. Fra 1012 g / l og ikke mere end 1021 g / l;
  6. protein. Bør ikke overholdes. En afvigelse på op til 0,033 g / l er mulig;
  7. glukose. Den tilladte hastighed er 0,8 mmol / l;
  8. ketonlegemer. Ikke fundet;
  9. bilirubin. Fraværende;
  10. urobilinogen. Ikke mere end 6-10 mg / l;
  11. hæmoglobin. Ingen;
  12. erytrocytter. Isolerede tilfælde op til 3;
  13. leukocytter. Det maksimale antal for mænd er 3, for kvinder - 6;
  14. epitelceller. Afhængig af alder og køn. Værdi - op til 10;
  15. cylindre. Indikatorerne er fælles;
  16. bakterier, svampe, salte og parasitter. Bør ikke overholdes.

Den flade type værdi af epitel i urinen forekommer hos kvinder. Repræsenterer overfladen af ​​kønsorganets slimhinde, overgangsepitel indikerer problemer med vandladning og urinvejsforstyrrelser, blærefunktion, nyre - svarer til sygdomme i galdesystemet.

Pladeepitel i urinen

Det observeres ved afskalning fra overfladen og slimhinderne, kønsvæv hos kvinder, børn og kønsorganerne, prostata hos mænd. Dens indikatorer vil være forskellige for aldersgrupper og vil variere afhængigt af patientens køn..

Pladepitelepitel i et barns urin og dets hastighed afhænger af alder:

  1. fra fødslen til 14 uger. Gyldig værdi er fra 0 til 10;
  2. Barnet har. Værdien er "negativ" eller enkelt, op til 3.

Det gennemsnitlige resultat er ca. 3 for alle adspurgte personer. Men der er funktioner, der tages i betragtning af kvindelige repræsentanter..

Hvad skal være normen for pladepitel hos kvinder i urinen:

  1. under 18 år. En værdi fra 0 til 3;
  2. fra 50 år. Indikator - op til 3;
  3. efter 50 år i overgangsalderen. Antal fra 0 til 6;
  4. menstruationscyklus. Hos kvinder 1-2 dage før dets forventede start stiger værdien til 5.

Hos mænd er den tilladte værdi fra 0 til 5. Ellers tildeles en yderligere undersøgelse, og der foretages en søgning efter årsagen. Under graviditet kan det nå en kvantitativ indikator fra 4 til 6. Når du tager antibakterielle lægemidler og diuretika - 5.

Overgangsepitelceller i urinen

Indikatorer må ikke overstige en værdi på mere end 3 enheder. De er resultatet af interaktionen mellem biologisk væske og nyrebækkenet, blæren, urinlederne, urinrøret.

Hvis der er et overgangsepitel i urinen, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse af mulig dysfunktion i urinvejene..

Hastigheden af ​​overgangsepitel i urin afhænger ikke af køn, alder og egenskaber ved organismen. Den enkelt acceptable værdi er 3.

Nyrerepitel i urinen


Naturen af ​​de sygdomme, der leverer nyreepitel i urinen, er naturligvis forbundet med galdesystemet og forstyrrelsen af ​​dets fulde arbejde.

Dette er angivet ved en afvigelse fra den accepterede norm:

  1. hos børn fra fødslen til 1 måned - fra 1 til 10;
  2. hos voksne. Skal være fraværende eller lig med 1.

Under graviditet er det særligt farligt og bør ikke være til stede selv i et enkelt tilfælde. Risikogruppen inkluderer også personer, der har været opereret til transplantation, nyretransplantation. For dem truer dette konsekvenser, ligesom kroppens afvisning af orgelet.

Årsager til epitelet i urinen

Det er meget vigtigt at rettidigt opdage abnormiteter eller ændringer, der vises ved en generel urintest. Det afspejler arbejdet i urin- og galdesystemet, det reproduktive system.

Enhver afvigelse fra resultatet eller en stigning i indikatoren advarer om mulige sygdomme, der skal diagnosticeres og undersøges yderligere.

Hvad betyder en stor mængde pladepitel hos mænd og kvinder:

  1. overgangsalderen hos ældre kvinder;
  2. tager medicin
  3. blærebetændelse. En infektion, der fremkalder en inflammatorisk proces i blæreområdet. Sedimentet og sammensætningen af ​​urin ændres;
  4. nefropati. Ændringer i nyretæthed, organblodtryk, filtreringsfunktion;
  5. prostatitis hos mænd. Urologisk sygdom. Fremkaldt af en læsion i prostata;
  6. urethritis. Ændringer i urinrørets struktur ved infektion. Fører til betændelse i urinrøret;

Hos spædbørn adskiller satserne sig markant fra voksne. Stadig svage børns immunitet og underudvikling af organer fremkalder komplikationer for en lille organisme.

Særlig opmærksomhed skal lægges af det eksisterende flade epitel i barnets urin og dets mulige årsager:

  • vanskelig fødsel
  • præmaturitet
  • tilbagesvaling af urinvejene. En lidelse, der får urinen til at strømme tilbage i nyrerne fra blæren uden at blive udvist;
  • intrauterine sygdomme. Streptococcus, stafylokokker;
  • urolithiasis sygdom;
  • patologiske lidelser i kønsorganet;
  • arvelig kronisk nyredysfunktion
  • neurologiske problemer.

Aftagelige epitelceller, der er involveret i nyrerne og urinvejene, findes ret ofte.

Hvis overgangsepitelet er til stede under undersøgelsen, i urinen, er der flere grunde til dette:

  1. urolithiasis sygdom;
  2. blærebetændelse. Urinvejsinfektion;
  3. onkologiske svulster.

Og absolut bør der ikke være nogen tilstedeværelse af nyreepitel i urinen..

Hans tilstedeværelse taler om eksisterende sygdomme og alvorlige helbredsproblemer:

  • nyrerne afvises efter transplantation
  • pyelonefritis. Læsion i nyrebækkenet, betændelse i tubuli;
  • glomerulonephritis. Udtrykt i akut og kronisk form for nyresvigt;
  • iskæmisk nefropati. En lidelse, der fremkalder diabetes. Samtidig er nyrerne ikke i stand til at udføre sin funktion, der opstår skader på kirtlen, arterierne og nedsat blodcirkulation af organet;
  • nefrosklerose. Patologi af udviklingen af ​​kirtlen. Et fald i nyrestørrelsen med dens efterfølgende dysfunktion;
  • nyretuberkulose. En smitsom sygdom forårsaget af bakterier.

Resultaterne af urinundersøgelse kan kun være upålidelige, hvis den biologiske væske tages forkert. Dette er især almindeligt hos små børn og kvinder..

Derfor ville det være bedre at undersøge laboratoriearbejdere eller den behandlende læge, hvordan man korrekt indsamler og donerer urin til analyse..

Hvorfor er tilstedeværelsen af ​​nyreepitel i urinen farlig??

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologi i menneskekroppen ordinerer læger en urinprøve i laboratoriet. En sådan analyse bidrager til den korrekte vurdering af patientens tilstand, især hans udskillelses- og urinvejssystemer..

  • Varianter af epitelet
  • Pladepitelepitel
  • Overgangsepitel
  • Nyreepitel
  • Nyreepitel hos børn
  • Metoder til påvisning af epitel i urinen
  • Regler for indsamling af urin til analyse
  • Yderligere forskning
  • Årsagerne til udseendet af nyreepitel i analyserne
  • Renal epitelbehandling

Hvis nyreepitelet findes i urinen, konkluderes det, at der er betændelse og sygdomme i visse organer eller systemer. Inden du får panik og bliver ked af det, skal du lære om funktionerne i organernes indre struktur og hvor farlig tilstedeværelsen af ​​epitelbund i urinen er.

Varianter af epitelet

Epitelceller er blottet for blodkar og fodres udelukkende gennem bindevævet i kældermembranerne. De er kendetegnet ved høj regenerering, og genopretning sker gennem vævsstamceller. Epitelet er til stede på hele overfladen af ​​den menneskelige krop, selv det øverste lag af huden - epidermis. Det findes også inde i slimhinderne og organerne, til en vis grad er dets tilstedeværelse også inde i kirtlerne. I urinen kan der på en generel analyse findes 3 typer epitelceller: flade, overgangs og nyre.

Deres tilstedeværelse i urinsedimentet kan betyde både menneskers organers sundhed og patologi i udvikling og funktion. Fortolkningen af ​​resultaterne er påvirket af patientens alder og køn..

3 typer epitelceller

Pladepitelepitel

Tilstedeværelsen af ​​flade celler i resultaterne af urinprøver betragtes som normal, hvis de tilladte indikatorer ikke overtrædes:

  • hos kvinder dækker det squamøse epitel hele planet af de ydre kønsorganer, både vagina og livmoderhalsen. Detektion i urin på højst 10 enheder betragtes som en acceptabel indikator for normen. Men hvis de slet ikke er det, kan dette være tegn på atrofi i systemets organer eller utilstrækkelig produktion af østrogen, det vigtigste kønshormon;
  • for nyfødte i de første par dage efter fødslen er tilstedeværelsen af ​​1 til 10 enheder pladepitel i urinen karakteristisk. Dette skyldes barnets tilpasning til nye levevilkår, når det genitourinære system genopbygges;
  • hos mænd betragtes tilstedeværelsen af ​​squamous epitel som et farligt tegn, da tilstedeværelsen af ​​sådanne celler i urinen normalt er uacceptabel. Epitelet kan kun komme ind fra urinvejene, hvilket er en patologi. En kraftig stigning i antallet af celler indikerer tilstedeværelsen af ​​en infektion i urinvejsorganet..

Overgangsepitel

Overgangsceller findes på overfladerne af følgende organer:

  • kanaler i prostata hos mænd;
  • blære;
  • bækkendele af nyrerne
  • Urinrør.

Hos en sund person er det normalt at inkludere flere celler i det synlige felt i mikroskopet under undersøgelsen. Men deres maksimale antal skal være 3 enheder og ikke mere. Dette tager ikke højde for patientens alder og køn..

Overskridelse af de tilladte indikatorer kan indikere akutte former for blærebetændelse, forekomsten af ​​pyelonefritis, ICD, ondartede tumorformationer osv..

Nyreepitel

Nyreceller findes ikke i urinen hos en sund person. Nyrerepitel i urinen af ​​årsagen indikerer primært inflammatoriske egenskaber. Som regel påvirkes parenkymet i nyrerne, hvilket forekommer i følgende tilfælde:

Ingen.Brugbar information
1infektion af enhver art i organer, hvilket fører til deres dysfunktion og ubalance i kroppen
2beruselse af kroppen med alkohol, stoffer, toksiner eller stoffer
3infektiøse sygdomme hos patienten, hvilket giver komplikationer til nyrestrukturen
4nedsat blodforsyning til organer og kredsløbssystemet generelt
femafvisning af nyre ved implantation eller operation

En undtagelse foretages kun for børn i de første uger af livet, på dette tidspunkt er nyreceller i deres urin ikke uacceptable og betragtes som normen. Men selvom de findes, bør antallet ikke overstige 10 enheder..

Nyreepitel hos børn

Hos spædbørn udvikler kroppen sig de første par dage efter fødslen, og der er en omstrukturering og tilpasning til nye levevilkår. Nyrerne gennemgår også ændringer, og der udvikler sig en forbigående type urinsyre-diatese..

Hos ældre børn angiver nyreepitelet i barnets urin patologier, for eksempel hydronephrose eller renal tuberkulose. Medfødte sygdomme, en arvelig faktor, bør ikke udelukkes. Det tager også højde for komplikationerne ved moderens graviditet, blokeret fødsel, infektioner og andre faktorer.

Metoder til påvisning af epitel i urinen

Ved ordination af levering af en urinanalyse styres lægen af ​​flere faktorer, men først og fremmest lægger han vægt på patientens klager. Hvad er grundene til bekymring:

  • ubehagelig lugt af urin og mørkfarvning;
  • forekomsten af ​​problemer med vandladning, såsom smerte, ubehag, hyppighed af deurination, ufuldstændig tømning af blæren, ufrivillig vandladning, urininkontinens osv.
  • smerter i siderne, lænden eller underlivet ved ukendt etiologi;
  • øget kropstemperatur og generel utilpashed, svaghed og sløvhed.

Alle disse symptomer indikerer tilstedeværelsen af ​​patologier eller en unormal tilstand af menneskelige organer. Det er nødvendigt at bestå primære tests for blod og urin for at udelukke patologi eller bestemme den eksisterende sygdom. Den første er en urinanalyse til en klinisk undersøgelse af dens sammensætning. Først og fremmest ordineres en urintest..

Regler for indsamling af urin til analyse

I urinen kan proteiner, epitelceller og andre urenheder i sedimentet påvises under analysen. Disse faktorer indikerer sygdomme, der er til stede i et bestemt system i kroppen. Nogle gange kan de komme ind i den opsamlede væske, især hvis reglerne for at tage materiale til analyse overtrædes under indsamlingen. Mange eksperter understreger vigtigheden af ​​korrekt opsamling af urin, identificerer visse normer på samme tid.

Læge Komarovsky E.O. gennemførte en hel undersøgelse af kliniske analyser af urin, hvorefter han udledte en normtabel. Hans værker understreger vigtigheden af ​​korrekt opsamling af væske til analyse..

For at give urin til analyse skal du overholde enkle regler:

  • indsamling udføres om morgenen på tom mave;
  • inden opsamling er det nødvendigt at hygiejne kønsorganerne, vaske og tørre med et tørt håndklæde. Dette er nødvendigt for at eliminere fremmede biologiske materialer, der kommer ind i analysen;
  • opsamlingen af ​​væske sker i en steril beholder; det er bedre at købe en særlig beholder til væskeanalyser i en butik eller et apotek;
  • det er nødvendigt at samle den midterste strøm, og den første og sidste hældes i toilettet;
  • materialet skal leveres til laboratoriet, fordi det efter et par timer bliver ubrugeligt på grund af udviklingen af ​​bakterier. Opbevar analyser et køligt, mørkt sted væk fra sollys.

Yderligere forskning

En generel urinanalyse er muligvis ikke nok, især hvis nyreepitelet findes i analyserne. I dette tilfælde ordinerer lægen yderligere undersøgelser for at forstå nyrernes tilstand..

Som regel er følgende procedurer ordineret:

  • en generel blodprøve og dens biokemiske undersøgelse, som afslører betændelse i kroppen og dens mulige patogener;
  • analyse af nyrerne ved ultralyd, som gør det muligt at bestemme lokaliseringen af ​​sygdommen, graden af ​​dens spredning og ødelæggelse af nyrerne;
  • ultralydsundersøgelse af køns- og urinsystemet.

Så snart årsagen til renale epitelceller i urinen er fundet, vil en specialist ordinere en behandling, indtil du ikke selvmedicinerer indtil dette øjeblik..

Årsagerne til udseendet af nyreepitel i analyserne

Nyreceller i urinen betragtes som en abnormitet, der opstår, når nyrerne bliver betændte på grund af visse sygdomme eller patologier. Sådanne forhold kan skyldes følgende faktorer:

  • infektion i nyrebækkenet og parenkym, hvilket resulterer i pyelonefritis. Oftest er det bakteriologisk;
  • betændelse af den inflammatoriske type med immunskader, glomerulonephritis. Begge nyrer er påvirket, nyresvigt er almindelig;
  • hepatitis af enhver form, gul feber, infektioner i organer og systemer, hvor infektionen kommer ind i nyrerne;
  • patientens feber ledsaget af en høj kropstemperatur
  • problemer med kredsløbssystemet, som forstyrrer kroppens korrekte blodcirkulation
  • beruselse af kroppen på grund af stoffer, stoffer, alkohol eller giftige stoffer taget;
  • afvisning af nyrerne efter operationen. I dette tilfælde er der en skarp frigivelse af epitelet i urinen..

Alle disse tilstande betragtes som unormale for menneskers sundhed og kræver specialintervention. Derfor indikerer tilstedeværelsen af ​​nyreceller i urinen en sygdom, der kræver hospitalsindlæggelse af patienten til diagnose og eliminering af sygdommen..

Renal epitelbehandling

Så snart diagnosen bliver klar, ordinerer lægen behandling. I dette tilfælde kan stofferne være som følger:

  • lægemidler til bekæmpelse af bakterier - Ceftriaxon, Augmentin;
  • diuretika, såsom furosemid;
  • lægemidler til at øge blodgennemstrømningen af ​​nyrerne, for eksempel Curantil;
  • uroseptiske midler Cyston eller Kanefron;
  • antiinflammatoriske lægemidler, såsom Voltaren.

Hvis nyreepitelet er opstået på grund af forgiftning af kroppen, er det nødvendigt med visse terapier mod sådan forgiftning af kroppen. Det udføres på hospital. Hvis der er forstyrrelser i blodforsyningen, ordineres en yderligere undersøgelse foreløbigt, hvorefter kroppen afgiftes.

YouTube svarede med en fejl: Anmodningen kan ikke udfyldes, fordi du har overskredet din kvote.

Epitel i urinen - normer, årsager til stigningen

Slimhinderne i kirtlerne og indre organer er dækket af epitelceller. Når urin passerer gennem urinrørssystemet, falder epitellaget af og skylles ud i separate partikler eller lag. Der er en vis norm, som epitelet i en sund persons urin skal opfylde. Lad os overveje, af hvilke grunde epitelceller i urinen overstiger normale værdier. Hvordan dechiffreres forskningsresultatet? Hvilke sygdomme kan data-inkonsekvensen indikere, og hvad man skal gøre, hvis der registreres et øget antal indeslutninger?

Hvorfor vises epitel i urinen

Næsten alle sådanne tilfælde indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk inflammatorisk proces i kroppen. Pladepitelepitel er til stede ud over normen i urinanalyse af følgende grunde:

  • viral, bakteriel infektion (ledsaget af en inflammatorisk reaktion i blæren);
  • svampeinfektion;
  • konsekvenserne af at tage medicin, der har forårsaget destruktive lidelser i leveren;
  • urethritis af forskellig oprindelse (for eksempel prostatitis);
  • lidelser i nyrevæv;
  • urinvejsinfektioner, blærebetændelse.

Fortolkning af resultaterne af urintest

En generel urintest er den primære diagnostiske metode, på grundlag af hvilken forskellige sygdomme opdages, og den generelle sundhedstilstand vurderes. Biomaterialet undersøges for tilstedeværelse og kvantitativ sammensætning af forskellige strukturer - proteiner, erythrocytter, salte, leukocytter, epitelceller. Antallet af epitel af forskellige typer estimeres i overensstemmelse med tabellerne i henhold til patientens alder.

Undersøgelsen af ​​pladepitelovergangsepitel sker ved en kvantitativ metode. Sedimentet ses under et mikroskop.

Laboratorieassistenten tæller antallet af indeslutninger af epitel i urinen i det synlige område for ham og opsummerer dataene med ord - spor, moderat, meget.

Hvis resultatet indikerer tilstedeværelsen af ​​spor af epitelvæv, betyder det enkelt indeslutninger. Yderligere undersøgelser ordineres i tilfælde af moderat og signifikant indhold af epitelceller i urinen..

Nogle sygdomme kan være asymptomatiske i lang tid. Pladepitelepitel og andre cellulære strukturer i urinen, identificeret under en rutinemæssig undersøgelse, kan indikere udviklingen af ​​en farlig sygdom, en krænkelse af metaboliske processer.

Epitel i urinen er mindre end normalt

I alderdommen eller på grund af indtagelse af androgener kan epitelindeslutninger i urinen være fraværende. Det er forårsaget af atrofi af epitellaget. Et lille antal epitelceller i urinen er en variant af normen (1-3 enheder). Kun et kraftigt fald i pladepitel hos kvinder betyder hormonforstyrrelse.

Epitel i urinen - overskydende

Dette er ikke altid et tegn på patologiske ændringer i urin- og reproduktionssystemet. Et lille overskud i antallet af epitelceller i urinen sammen med fraværet af samtidige symptomer indikerer oftere en forkert samling af materiale til forskning. En stor mængde epitel af enhver art indikerer infektion og endda kræft.

Normale værdier af epitel i urin hos kvinder og mænd

Urinanalyse bestemmer klassificeringen, det kvantitative forhold mellem partikler af forskellige typer. Normer for en sund person:

Alder, kønMængden af ​​epitel i urinen, stk.
Børn0 - 1
Mænd0 - 5
Kvinder0 - 2

Antallet af epitelceller i det område, der er synligt under mikroskopet, tælles. Nogle udsving i sætpunktet er acceptable. De er normalt forårsaget af forkert indsamling af materiale, mangel på hygiejne. Sammenlignende urinprøver til kontrol gør det muligt at vurdere tilstedeværelsen af ​​patologi.

Det normale indhold af pladepitel i urinen hos mænd er 3 til 5 synlige celler.

Afvigelse fra normen for epitelet i kvinders urin betyder ikke altid en alvorlig patologi. Hos en mand signaliserer dette som regel en inflammatorisk proces i urinvejene..

For kvinder er det normalt at have nogen rester af epitheldækslet eller enkelt detektion.

Under graviditet gennemgår den kvindelige krop hormonelle ændringer, som kan forårsage en stigning i de synlige enheder af epitel i fladen i urinen og overgangstype op til 4-6.

Tilstedeværelsen af ​​nyreepitelceller er ikke tilladt. Normen kan også overskrides efter og under indtagelse af diuretika, antibakterielle lægemidler.

Årsagerne til stigningen i epitelet i urinen

Analyse af urin giver dig mulighed for at identificere krænkelser af galde-, urin-, reproduktive systemer. Antallet af celler, der er synlige gennem et forstørrelsesglas på et mikroskop, analyseres. Hvad betyder epitel i urinen? Antallet af epitelceller i urinen er over det normale - dette er betændelse i urin- eller reproduktionssystemet, oftere påvirkes urinrøret, sjældnere nyrerne, urinrøret. Diagnostiseret som regel blærebetændelse, nefropati, urethritis.

Tilstedeværelsen af ​​en stor mængde overgangsepitel i urinen betyder undertiden urolithiasis. Mange flade overgangsepitelceller i urinen indikerer blære leukoplaki.

Urethritis

Indholdet af pladepitel øges i urinen. Betændelse indikerer urethritis, som er kendetegnet ved hyppige små trang, brændende, smertefulde fornemmelser. Bakterier inficerer urinrørets epitellag og forårsager dets celledød. Der kan være blodig eller purulent indeslutning i urinen.

Blærebetændelse

Infektiøs læsion i blæren ledsages af eksfoliering af epitelcellelaget. I urin hos en voksen vil celler i overgangsepitelet blive overskredet normen. Den inflammatoriske proces ledsages af smerter, kramper under vandladning, kløe. Begær bliver hyppigere, men selv efter tømning mærkes det ikke. Akut blærebetændelse kan forårsage blodspor i urinen.

Nyreproblemer

Selv enkeltindeslutninger af partikler i nyrens epitellag er ikke tilladte. Dette indikerer alvorlig nyreskade..

Uanset alder, køn i urinen hos en sund person, er nyreepitelet helt fraværende.

Hvis der findes nyreepitel i en voksen urin, indikerer dette en af ​​lidelserne:

  • pyelonephritis;
  • lipoid nefrose;
  • nefrosklerose;
  • glomerulonephritis;
  • akut form for nyresvigt
  • forgiftning forårsaget af en viral læsion, der tager medicin.

En øget mængde epitel i barnets urin

Barnets krop begynder tilpasningsprocessen efter fødslen. Indtil to måneders alderen tillades et øget indhold af epitel i urinen op til ti enheder af epitel af forskellige typer. Når de bliver ældre, nærmer værdien sig voksne normer - 1-3 celler i det område, der er synligt under mikroskopet.

Tilstedeværelsen af ​​epitelceller i børns urin på mere end 3 enheder forekommer af samme årsager som hos voksne - betændelse, urinvejsinfektioner. En kraftig stigning i værdier kan betyde sådanne patologier:

  • urethritis;
  • forskellige betændelser i kønsorganerne;
  • urolithiasis sygdom;
  • blærebetændelse
  • tilbagesvaling (urin tilbagestrømning)
  • nyresygdomme, herunder medfødt - polycystisk sygdom, dysplasi;
  • neurologisk forsinkelse i udflåd
  • forgiftning, forgiftning, ophobning af pus;
  • spasmer, saltaflejringer på grund af langvarig medicin;
  • problemer med blodgennemstrømningen i udskillelsessystemet.

Epitelindeslutninger i analysen hos kvinder

Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i en kvindes urin indikerer ikke altid udviklingen af ​​en infektion. Urinrøret hos kvinder fjerner let eksfolierede epitelceller, vagina, blære, urinrørskanalen. Dette skyldes den korte længde..

En stigning i normen forekommer undertiden hos kvinder på grund af langvarig behandling med analgetika (aspirin, paracetamol, ibuprofen). Under graviditet presser og forstørrer den forstørrede uterus tilstødende organer. Dette forårsager intens eksfoliering af epitelceller. Urinanalyse viser op til fem epitelceller, der er synlige i synsfeltet.

Øget urinepitel hos kvinder kan indikere glomerulonephritis (ophobning af immunglobulin A i nyrerne). Dette er en inflammatorisk reaktion, der opstår i lang tid uden symptomer og påvirker nyrevævet. Ud over indeslutninger af gennem epitel findes protein, erythrocytter i urinen. Ud over smerter i nyreområdet observeres hævelse, skummende urin i en mørk farve, arteriel hypertension fra symptomerne.

Tre eller flere epitelceller kan påvises i kvindelig urin på grund af en funktionsfejl i menstruationscyklussen, svækkelse af immunsystemet. Årsagerne til en signifikant stigning i epitelhastigheden i kvinders urin er et tegn på betændelse. Reaktion af kroppen i dette tilfælde er den intense peeling af den cellulære foring af organernes slimhinde. Trost, urethritis ledsages af følgende symptomer:

  • overskyet urin med en skarp lugt, nogle gange med blodpropper;
  • fald i udledning
  • hyppig smertefuld trang til at bruge toilettet
  • smerter i underlivet.

Sådan behandles epitelceller med høj urin

Metoderne til terapeutisk handling afhænger af den identificerede patologi. Inflammatoriske processer i blæren kan kræve, ud over antibiotika, brug af smertestillende nonsteroider. Nyreproblemer kræver normalt et individualiseret behandlingsregime med hormonelle lægemidler. Urethritis behandles med antibiotika, immunstimulerende midler og vitaminkomplekser. Ved kronisk inflammation er antiseptiske lægemidler indiceret, som dryppes ned i urinrøret.

Behandlingsforløbet varer i gennemsnit 10 dage. Det afhænger dog alt af sygdommens sværhedsgrad. På tidspunktet for at tage medicin skal du overholde en diæt, der udelukker stegt, salt, alkohol. For at mindske byrden på nyrerne anbefales det at begrænse rigeligt med at drikke. Jo tidligere behandling påbegyndes, jo mere effektiv er den. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med operation.



Næste Artikel
Ubehagelig smerte ved vandladning hos kvinder