Årsager og kriterier for evaluering af dårlig urinanalyse


Ifølge urinundersøgelser kan der siges meget om menneskekroppens tilstand, men analysen af ​​denne type biomateriale indikerer først og fremmest tilstedeværelsen eller fraværet af ugunstige ændringer fra udskillelsessystemet, startende fra dets primære sektion - nyrerne. Det er vanskeligt at overvurdere værdien af ​​en test udført med høj kvalitet; det var og forbliver den grundlæggende diagnostiske metode i rutinemæssig medicinsk praksis.

Testklassificering

Inden analyserne opdeles i "dårlige" og "gode", er det værd at forstå, hvad der står på spil. Så urin kan bruges til at udføre følgende forskningsmuligheder:

  1. Generel. Dette er en vurdering af sammensætningen af ​​sedimentet opnået ved centrifugering af prøven samt en visuel beskrivelse af materialets egenskaber (farve, lugt), bestemmelse af surhed og koncentration af protein, glukose.
  2. Ifølge Nechiporenko. Det udføres for at tælle de dannede elementer - erythrocytter og leukocytter såvel som cylindre i et givet volumen urin (normalt 1 ml).
  3. Ifølge Zimnitsky. Testen vurderer nyrernes koncentrationsfunktion.
  4. Bakteriel såning. Nødvendigt for at identificere patogene mikroorganismer i udskillelseskanalen.
  5. Prøver med tre glas. Bruges til at søge efter blødningskilden (med en overflod af røde blodlegemer i urinen) og fokus på den inflammatoriske proces (hvis der observeres pyuria, dvs. frigivelse af pus).

Derudover kan du i urinen finde ud af indholdet af galdepigmenter, nogle biologisk aktive stoffer (hormoner), stoffer. Forskellige tests er ret store, og en kvalificeret læge bør dechiffrere resultaterne. Definitionen af ​​"dårlig analyse" bruges oftest i relation til generel forskning.

Årsager

Det er let at gætte, at resultaterne af en laboratorietest kan kaldes ugunstige i tilfælde, hvor de afviger fra normen. Dens værdier er normalt angivet på formularerne, men der er funktioner, der skal tages i betragtning - for eksempel kan gravide kvinder have et øget niveau af protein i urinen (inden for visse grænser og afhængigt af varighed og type), og bakterier vises undertiden i materialet fra bag snavsede retter, hvor den samles.

Der er et stort antal sygdomme ledsaget af ændringer i urinegenskaberne, og tabellen viser de mest almindelige lidelser og træk, der er karakteristiske for dem:

PatologiLaboratoriesymptom
FarveProteinGlukoseGalde pigmenterLeukocytterErytrocytterCylindre
Synsfelt eller p / z
Glomerulonephritis"Kødslop"Måske ↑ i forskellige koncentrationerAfhængigt af tilstanden, oftere inden for normale grænser15-20 og ↑20-200 og ↑Komme til syne
Svulster, traumerRødBestemt af funktionerne i patologien
Hævelse, forbrændinger, dehydreringMørk gul
Diabetes af forskellige typerBleg eller gennemsigtig-
Akut hæmolyseSort, brun--
Obstruktiv gulsotGrønlig
BlærebetændelseUklar almindelig-I et betydeligt beløb10 og ↑-
Pyelonefritis-Sandsynligvis

Det er umuligt at reflektere i tabellen alle de sandsynlige patologiske ændringer, der kan kontrolleres ved hjælp af en urintest. Så for eksempel i materialet kan findes:

  • bakterier, slim (til inflammatoriske processer af infektiøs art - dvs. blærebetændelse, urethritis);
  • ketonlegemer (med komplikationer af diabetes mellitus, hyppig opkastning);
  • hæmoglobin (transfusion af inkompatibelt blod, forgiftning med arsen, giftige svampe);
  • salte (stofskifteforstyrrelser, ubalanceret diæt);
  • epitel (i en betydelig mængde indikerer betændelse).

Ved vurdering af pH-niveauet kan en sur reaktion indikere nedsat nyrefunktion, komplikationer af diabetes, feberbetingelser og en alkalisk reaktion - om blærebetændelse, forskellige typer af nefritis.

Dårlige urinprøver hos kvinder

På grund af de særlige forhold ved kvindelig fysiologi skelnes der mellem forskellige årsager. Ændringer i resultater kan være forbundet med forhold som:

  1. Inflammatoriske processer (blærebetændelse, nefritis).
  2. Svulster.
  3. Særlige forhold - især præeklampsi. Dette er en type gestose, komplikationer af graviditet startende fra 20 uger, hvor proteinuri opstår (overdreven udskillelse af protein i urinen), blodtrykket stiger, der findes ødem.

Som en del af en generel undersøgelse skal du sammenligne indikatorerne med normen:

  • formede elementer (erythrocytter, leukocytter);
  • protein;
  • glukose;
  • visuelle egenskaber (farve, gennemsigtighed)
  • surhedsgrad.

Det skal forstås, at urinanalyse ikke kun taler om forstyrrelser i nyrerne eller andre dele af udskillelsessystemet, men kan afspejle generelle ændringer - for eksempel i tilfælde af feber..

Dårlige urinprøver hos mænd

Alvorlige laboratoriesymptomer kan forklares ved følgende processer:

  1. Betændelse (lokal, i udskillelseskanalen eller systemisk - i ethvert område af kroppen).
  2. Tumorfoci.
  3. Prostatitis.
  4. Beruselse (gift, stoffer, kontakt med stoffer under arbejdsulykker).

I det første tilfælde vil niveauet af patienter stige:

  • leukocytter;
  • slim;
  • epitel;
  • egern.

Cylinderdetektion sandsynligvis.

I det andet tilfælde kan der forekomme erytrocytter, transformerede epitelceller. For prostatitis er de samme ændringer karakteristiske som for den sædvanlige inflammatoriske proces. Med nogle former for forgiftning forekommer hæmoglobin i urinen.

Symptomer

Forringelse af laboratorietestresultater kan forekomme:

  1. I nærvær af objektive symptomer.
  2. I mangel af helbredsklager og eventuelle negative ændringer fundet under undersøgelsen.

I det andet tilfælde er det nødvendigt nøje at kontrollere patientens helbred uden at overse de sandsynlige faktorer for "falsk indflydelse", som vil blive diskuteret i det næste afsnit af artiklen. I den første kan patienten blive forstyrret af:

  • ændring i mængde og / eller farve, lugt af urin;
  • ubehag (brændende, ømhed), når du prøver at gå på toilettet
  • ubehag i lændeområdet over pubis
  • øget kropstemperatur
  • svaghed.


Hos gravide kvinder, der lider af præeklampsi, er der en stigning i blodtrykket, ødem, de klager over hovedpine, "fluer" foran deres øjne. Disse symptomer anses for at være alarmerende; hvis de bliver intense, er hurtige anfald sandsynligvis.

Falsk "dårlig analyse"

Kan forklares enten ved forkert forberedelse af patienten (eller ignorering af det) eller ved fysiologiske tilstande, som ikke desto mindre førte til ændringer i testresultaterne.

Overtrædelse af det preanalytiske stadium

Dette er forberedelsesperioden for laboratorietest. Hvilke fejl kan en patient lave, hvis der er planlagt en generel urinprøve? Blandt dem er materialesamlingen:

  1. Ikke kun medium, men også resten af ​​portionerne i en container.
  2. Under menstruation hos kvinder.
  3. I mangel af indledende hygiejne af de ydre kønsorganer.
  4. I snavsede, dårligt vasket eller fugtige retter.

Resultaterne kan forvrænges ved indtrængning af sådanne komponenter i urinen som:

  • slim;
  • sædceller
  • spyt;
  • fragmenter af vaginale eller rektale suppositorier, salver.

Hvis forberedelsesreglerne ikke følges, er falsk detektion eller en stigning i indikatorer sandsynligvis:

  • leukocytter;
  • erytrocytter;
  • protein;
  • epitelceller.

Overholdelse af leveringstid for prøven til laboratoriet er også vigtig. Du skal tage urin til analyse inden for to timer; indsamle det om morgenen.

Fysiologiske tilstande

De kan kun påvirke nogle indikatorer:

  1. Protein. Øget med motion eller en proteinrig diæt. Muskelopbygningstilskud, der bruges af atleter, spiller også en rolle i denne analytiske parameter..
  2. Glukose. Kan forekomme hos en person, der har oplevet følelsesmæssig stress, men som altid kræver yderligere undersøgelse for at udelukke forhøjet blodsukker og derfor diabetes.
  3. Farve. Meget klar urin er karakteristisk for at drikke rigeligt med væsker, og erhvervelsen af ​​en rig gul farve kan forklares ved tab af væske (for eksempel på en varm dag i mangel af tilstrækkelig genopfyldning af dens mangel) ved at tage visse lægemidler (især B-vitaminer).

Konklusion

Således er urinanalyse kun værdifuld, hvis resultaterne fortolkes korrekt. Reglerne for forberedelse til undersøgelsen spiller en lige så vigtig rolle. Hvis analysen er "dårlig", er det værd at diskutere dens indikatorer med den behandlende læge for at undgå diagnostiske fejl.

Hvorfor urinanalyse er dårlig: de mest almindelige årsager

For at identificere tilstanden i kønsorganet, leveren og andre organer anvendes en klinisk urintest. Analysen indikerer forholdet mellem celler, bakterier, mikroelementer. Hvis et barn eller en voksen har en dårlig urintest, skal du kontakte en urolog eller nefrolog. Lægen vil ordinere yderligere tests og afsløre, hvorfor urinprøven var dårlig.

Første tegn og symptomer

Du kan mistanke om en sygdom i urinvejene ved følgende symptomer:

  • smerter i underlivet
  • ubehagelig fornemmelse, vandladningsbesvær
  • fuldstændigt fravær af urin
  • mavepine;
  • blod under vandladning
  • utilpashed (svaghed, træthed, sløvhed, døsighed);
  • brændende, kløe i de ydre kønsorganer
  • misfarvning af urin (brun, rød, sort);
  • uklarhed i urinen
  • udseendet af en ubehagelig lugt.

Hvis urinen er dårlig, vises et eller flere symptomer. Dette betyder tilstedeværelsen af ​​en sygdom i urinvejen eller andre organer. Yderligere forskning afslører den sande årsag.

Mulige komplikationer

Ved langvarigt fravær af terapi vises afvigelser i urinvejens normale tilstand, komplikationer:

  • urethritis - betændelse i urinrøret;
  • blærebetændelse - en inflammatorisk proces i blæren;
  • glomerulonephritis - betændelse i det glomerulære apparat i nyrerne (filtrerer stoffer);
  • pyelonephritis - en inflammatorisk proces i nyrerne med multiplikation af bakterier, frigivelse af pus;
  • leversygdomme (hepatitis, hepatose, fedtdegeneration), som, hvis de ikke behandles, fører til skrumpelever;
  • penetration af bakterier fra urinvejen til nærliggende væv, blod, som er farligt for patientens liv;
  • urinvejsinfektioner, der spredes til reproduktionsorganerne, hvilket fører til infertilitet.

For at eliminere risikoen for komplikationer skal du starte den behandling, der er ordineret af lægen. Selvadministration af lægemidler er udelukket.

Hvad er et dårligt urintestresultat hos voksne?

Hvis der er en afvigelse af indikatorerne fra normen for urinanalyse, vil lægen hjælpe dig med at finde ud af det..

De vigtigste afvigelser i den generelle analyse af urin er:

  • udseendet af en hvilken som helst mængde protein;
  • tilstedeværelsen af ​​mere end 2-3 erytrocytter
  • en stigning i mængden af ​​sukker, ketonlegemer over den tilladte norm;
  • overskydende volumen urinstof, urinsyre, kreatinin;
  • udseendet af en hvilken som helst mængde bilirubin, hæmoglobin;
  • tilstedeværelsen af ​​ethvert volumen af ​​salte, bakterier, parasitter, svampe;
  • ændringer i fysiske parametre (uklarhed, bundfældning, skum på overfladen, ubehagelig lugt, stigning i densitet).

Urinanalyse hos kvinder, mænd adskiller sig i antallet af bestanddele.

Urinens farve skal være lysegul uden urenheder, uklarhed. I kroppens normale tilstand er urinfarven om morgenen mørkere. I løbet af dagen lyser det op, når en person bruger væske.

Hvis patienten indtager produkter med en stor mængde farvestoffer, skifter skyggen af ​​den biologiske væske. For eksempel når det spiser rødbeder, bliver det rødt.

Gennemsigtighed

Indersiden af ​​urinvejen bør ikke indeholde bakterier, salte, svampe, parasitter. I nærværelse af en patologisk proces bliver den biologiske væske uklar, et tungt bundfald falder.

Urinen skal være helt gennemsigtig, sedimentet falder først ud efter langvarig opstilling af prøven.

Surhed

Indikatoren for syre-base balance i en normal prøve er fra 5 til 7 enheder. Sådanne værdier er nødvendige for at bekæmpe patogene mikroorganismer, som dør under påvirkning af syrer..

Ændringer i surhedsgraden er tilladte. Hvis de er alvorligt forstyrrede, kan dette betyde en overtrædelse af vand- og elektrolytmetabolisme, stofskifte, endokrine sygdomme.

Koncentration

Koncentrationen af ​​urin er en indikator, der bestemmer koncentrationen af ​​nyrerne. Det vil sige volumenet af stoffer, som de passerer gennem filtreringsbarrieren. Ellers kaldes indikatoren urintæthed.

Et fald i densitet opstår med nyresvigt. En stigning i koncentrationen indikerer diabetes..

Protein i urinen

Der bør ikke være noget protein i urinen. Hvis det ser ud, er inflammatoriske sygdomme i nyrerne mulige, et fald i deres funktion. Kun små spor af protein detekteres. De er sjældne. For eksempel efter en antibiotikabehandling, en infektiøs sygdom.

Dårlig urinanalyse hos et barn

Analysen af ​​et barns urin adskiller sig fra en voksnes i følgende data:

  • muligheden for at overskride syrebasetilstanden op til 7,7 enheder;
  • erytrocytter er helt fraværende;
  • færre spor af protein
  • nedsat tæthed på grund af underudviklede nyrer.

Resten af ​​dataene er konsistente. Hvis der vises en dårlig urintest hos en baby, skal du ikke være bange på forhånd. Dette kan skyldes mindreværdigheden hos de udviklende organer. Efter et par måneder gendannes dataene. Det sker også, hvis barnet forkert har samlet urin til analyse. I denne alder er indsamlingsprocessen vanskelig.

Hvorfor barnet kan have overvurderet eller undervurderet data om undersøgelsen af ​​urin:

  • inflammatorisk proces
  • bakteriel, infektiøs, parasitisk sygdom;
  • ophobning af salte;
  • nedsat nyrefunktionalitet, abnormiteter i udviklingen
  • en infektion af et spædbarn opnået efter passage gennem fødselskanalen;
  • betændelse, infektion, lever abnormitet.

Efter fødslen får alle babyer en generel klinisk urinprøve. Jo hurtigere afvigelser identificeres, jo større er muligheden for at fjerne dem fuldstændigt..

Sådan indsamles urin korrekt til analyse

Levering af urin til analyse udføres kun om morgenen straks efter vågnen. I løbet af natten har biologisk væske, salte, bakterier, hvis nogen, tid til at akkumulere i blæren. Derfor vil resultaterne være de mest pålidelige.

Regler for indsamling af urin:

  • opsamling af kropsvæske umiddelbart efter en nattesøvn;
  • foreløbig vask af de ydre kønsorganer;
  • de første dråber urin drænes, resten samles i en beholder;
  • opsamlingsbeholderen skal være steril fra et apotek;
  • prøven kan stå på køleskabsdøren i ikke mere end et par timer, det er bedre at aflevere den med det samme.

Jo tidligere laboratorieassistenten modtager prøven, jo bedre bliver forskningen. Patienten modtager pålidelige data.

Hvad skal man gøre med dårlige analyser

Patienten vil ikke være i stand til at tale om tilstedeværelsen af ​​sygdommen på baggrund af uafhængigt gennemgåede forskningsdata. Kun den behandlende læge vil dechifrere dem og henvise dem til snævre specialister. For eksempel, hvis urinen er dårlig hos mænd, vil en urolog eller nefrolog fortælle dig, hvad du skal gøre.

Lægen vil ordinere den nødvendige behandling. Men resultaterne af undersøgelsen stabiliserer sig ikke straks. Hvis der opstår nyrepatologi, kan det være nødvendigt med langsigtede behandlingsmetoder. Organfunktionen gendannes gradvist.

Terapeuten vil være i stand til at henvise patienten til en urolog, nefrolog, gastroenterolog, infektionssygdoms specialist, hepatolog.

Årsager til forringelse af urinindikatorer

Dårlige urinprøver hos mænd, kvinder og børn forekommer af følgende årsager:

  • urinvejsinfektioner;
  • prostata-adenom hos mænd;
  • urethritis, blærebetændelse, der opstår som et resultat af multiplikation af infektion, svampe;
  • urolithiasis i nyrerne, blæren;
  • inflammatoriske leversygdomme ledsaget af nedsat metabolisme af bilirubin;
  • glomerulonephritis, pyelonephritis, nyresvigt, nefritis.

For at finde ud af årsagen er en generel klinisk analyse af urin ikke nok. Derudover en undersøgelse af Nechiporenko, Zimnitsky, bakteriekultur, ultralyd af maveorganerne, udstrygningsmikroskopi.

Når en dårlig indikator ikke er en sygdom

I processen med at indsamle, udføre forskning kan der forekomme almindelige fejl:

  • en uretprøve, der er indsamlet forkert
  • dårlig forberedelse til undersøgelsen, for eksempel brugen af ​​produkter med farvestoffer inden urinopsamling
  • lang transport, der fører til multiplikation af bakterier, svampe;
  • forkert undersøgelse, registrering af indikatorerne for en anden patient.

I dette tilfælde er den resulterende indikator ikke en sygdom. Derfor ordinerer læger ofte en fornyet undersøgelse af forvrængede data..

Dårlig urin kan indikere en fejl i undersøgelsen eller tilstedeværelsen af ​​en sygdom. En generel klinisk undersøgelse hjælper en læge, en patient med at identificere den sande årsag til patologiske symptomer. Modtag fortolkning, behandling fra den behandlende læge.

Forsker ved laboratoriet til forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Urinanalyse: do's and don'ts

Hvert øjeblik i vores krop er der mange processer, der sigter mod at sikre dens vitale aktivitet. Det nødvendige og nyttige assimileres, det unødvendige og skadelige fjernes. De fleste giftige stoffer elimineres med urin, salte, organisk stof og cellulære elementer opløses i det. Takket være studiet af urinindikatorer er det muligt at diagnosticere tilstanden af ​​urogenitale og andre kropssystemer.

Mange faktorer, der synes ubetydelige for os, kan føre til en fejl i diagnosen. I denne henseende er det vigtigt at finde ud af, om det er muligt at tage medicin før urinanalyse, spise bestemte fødevarer, om det er nødvendigt at overholde et sparsomt dagligt regime, tage en analyse på tom mave.

Afstemningsindstillinger er begrænsede, fordi JavaScript er deaktiveret i din browser.

Generelle regler for forberedelse

Når du forbereder dig til analysen, er det nødvendigt at konsultere den læge, der sendte undersøgelsen. Anbefalingerne kan variere. For en generel analyse af urin er det nødvendigt at opsamle morgenurin. Laboratoriet vil bestemme dets specifikke tyngdekraft, farve, gennemsigtighed, lugt, tilstedeværelse af sediment, urenheder osv. Reglerne for at gennemføre urinprøver for glukose, bestemme niveauet af protein, tilstedeværelsen af ​​smitsomme processer og en række andre har deres egne egenskaber.

For at beskytte dig mod en fejlagtig diagnose og behovet for genundersøgelse, før du giver urin til enhver form for analyse, anbefales det at følge enkle tip vedrørende brugen af ​​visse fødevarer, tage medicin og indsamle materiale..

Produkter: Do's and Don'ts

Fødevarer, der ikke anbefales:

  • sød i store mængder (kan forårsage en stigning i glukose i urinen og mistanke om diabetes mellitus)
  • stærkt ildelugtende mad og krydderier: løg, hvidløg, peberrod og andre (kan ændre lugt af urin, føre til en falsk mistanke om diabetes mellitus, tyrotoksikose)
  • pigmenterede frugter og grøntsager: rødbeder, gulerødder, blåbær, sorte druer (de pletter urin rød og orange, muligvis en mistanke om sygdomme i nyre og blære, tomater er ikke med på denne liste, du kan spise dem)
  • salt og surt (kan føre til salte og uklarhed af materialet)
  • alkohol (vil øge indholdet af hovedkomponenterne markant på grund af toksiske virkninger)
  • Te kaffe

Alle andre produkter kan spises.

Hvad skal du ellers huske

Inden du går i urinen, skal du ikke drikke meget væske: dette kan føre til en ændring i dens farve og et fald i densitet, hvilket også gør diagnosen forkert.

Kost og faste før test er ikke tilladt. Der er ingen instruktioner fra læger om, at urin skal opsamles på tom mave.

Det menes, at du kan spise granatæble eller citron inden urinanalyse for at neutralisere fede fødevarer. Læger bekræfter ikke nøjagtigheden af ​​disse data.

Det skal huskes, at en lidenskab for en bestemt type mad og deres konstante anvendelse også kan ændre laboratorieparametre: en overflod af plantefødevarer kan forårsage et fald i urinens surhedsgrad, overvægten af ​​protein og fede fødevarer vil medføre en stigning i ketonlegemer osv. Konklusion: det foretrækkes at have så meget varieret mad som muligt i kosten.

Tager medicin før test

Virkningen af ​​lægemidler på laboratorietestindikatorer er forskellig og ikke altid forudsigelig. Nedenfor er en liste over lægemidler, der kan påvirke testresultaterne.

De, der tager disse stoffer, skal have en læges godkendelse til midlertidigt at annullere dem. Du kan ikke stoppe med at tage ordineret medicin alene! Husk: dette kan forårsage uoprettelig skade på dit helbred.!

Medicin, der påvirker urinprøveresultaterne:

  • diuretika (lavere urintæthed, skift farve)
  • vitamin B 12, og som en del af multivitaminer (giver urinen en orange farve)
  • streptocid, metronidazol, antipyrin, sulfa-lægemidler (vil plette urinen rødbrun)
  • nikotinamid, adrenalin (lavere surhedsgrad)
  • aspirin, methionin, diacarb (øger surheden)
  • visse typer antibiotika og svampedræbende lægemidler (øger niveauet af protein i urinen)
  • koffein, ethanol, theophyllin, nitroglycerin, lægemidler, der indeholder rauwolfia (vil øge niveauet af binyrerne i urinen med denne type test)

Hvis ovennævnte stoffer eller stoffer alligevel blev brugt, er det bydende nødvendigt at underrette lægen om det.

Andre faktorer

Når man studerede de faktorer, der påvirker analysens resultater negativt, blev der identificeret en række årsager, der også førte til fejl i diagnosen:

  • stærk fysisk og følelsesmæssig stress (stress), koldt brusebad inden urinopsamling, kraftig svedtendens (kan føre til udseende af protein)
  • rygning inden urinopsamling
  • fysioterapi
  • instrumentelle undersøgelser af kønsorganerne

For kvinder er spørgsmålet relevant - er det muligt at donere urin under menstruation. Den generelle anbefaling i denne sag er at undlade at stemme, da tilstedeværelsen af ​​urenheder i blodet kan påvirke testresultaterne og komplicere diagnosen.

Forberedelse til en urintest under graviditeten

Denne type analyse er især vigtig for gravide kvinder og udføres regelmæssigt. Ved at analysere urin kan du overvåge moderens og fostrets sundhedstilstand, overvåge nyrernes funktion og andre systemer, der er under øget stress under graviditeten.

Der er ingen særlige begrænsninger for gravide kvinder: du kan spise alt, men følg samtidig de generelle anbefalinger angivet ovenfor.

Sådan opsamles urin korrekt

  • Forbered opvasken. Du skal bruge en engangsbeholder til indsamling af biomateriale, den købes på apoteket.
  • Udfør hygiejneprocedurer, før urinen opsamles. Brug ikke produkter, der indeholder antiseptiske midler og antibakterielle sæber.
  • De første par milliliter urin skal drænes forbi, og resten i en klar beholder. Et volumen på 50-100 ml er tilstrækkelig til analyse.

Husk et par vigtige punkter:

  • at tømme blæren til analysen skal være om morgenen, og ikke om aftenen dagen før, bør man afstå fra intime forhold
  • alle medicinske laboratorier accepterer patienter fra otte om morgenen til omkring middagstid
  • Det anbefales ikke at opbevare den opsamlede urin i lang tid, dette kan føre til forekomsten af ​​bakterier i materialet. Det tilrådes at aflevere det til laboratoriet inden for en til to timer, og inden det opbevares beholderen i køleskabet, men lad det ikke fryse.

Hvis du tvivler på, om du kan spise visse fødevarer inden urinanalyse, ryge, træne i gymnastiksalen, tage multivitaminer osv., Skal du huske: Du kan forberede dig på urinanalyse ved at følge enkle anbefalinger. Dette sparer dig for ubehagelige øjeblikke på grund af en fejl i diagnosen, sparer dine nerver og sparer tid og penge..

Er det muligt at indsamle en urintest om aftenen?: Malyshi - LiveJournal

Dette er en af ​​de vigtigste og hyppigst taget test, men det sker, at en person overhovedet ikke har en forkert eller slet ingen idé om, hvordan man sender urin til analyse - det er det, vi vil tale om i denne artikel og med vægt på, hvordan man sender det korrekt urin til analyse for en mand, kvinde, voksen eller baby, fordi alle har deres egne nuancer. Naturligvis er denne artikel ikke for dem, der skal bruge teststrimler - det er en anden historie. Som regel, hvis du har fået tildelt det, skal der ikke være nogen grund til at bekymre sig. Men hvis du oplever nogle af nedenstående symptomer, skal du være mere opmærksom på dit helbred. Og også hvis du bemærker, at farven er ændret, eller at en ubehagelig lugt er dukket op. Det er bedst, hvis analysen hjælper dig med at dechifrere lægen, for til en objektiv vurdering har du brug for viden om nyrens fysiologi, det grundlæggende i nyrepatologi og helst en generel medicinsk uddannelse.

Oversigt over urinprøver

Urin er en biologisk væske, hvormed slutprodukterne fra metaboliske processer fjernes fra menneskekroppen..

Det er konventionelt opdelt i:

  • primær urin - dannet ved filtrering af blodplasma i renale glomeruli;
  • sekundært - et produkt af reabsorption (reabsorption) af nyrekanalerne af vand og opløste stoffer, der er nødvendige for kroppen.


Systemet med organer, der danner, akkumulerer og udskiller urin, kaldes urinsystemet, det består af et par nyrer, urinledere, blære, væske frigives fra urinrøret (urinrøret)

Forstyrrelse af disse organers funktionelle aktivitet afspejles i parametrene i en generel klinisk undersøgelse, der tillader:

  1. Opdag stofskifteforstyrrelser.
  2. Identificer tegn på urinvejsinfektion og betændelse.
  3. Fastlæg den korrekte diagnose.
  4. Ordinere effektiv behandling.
  5. Anbefal en afbalanceret diæt.
  6. Styr dynamikken i den patologiske proces.

En generel urinanalyse inkluderer en sekventiel undersøgelse af:

  • fysiske egenskaber - farve, gennemsigtighed og relativ tæthed;
  • biokemiske egenskaber - tilstedeværelsen af ​​proteiner, glukose, keton og urobilinlegemer, galdepigmenter;
  • mikroskopisk vurdering af sediment - påvisning og optælling af antallet af erytrocytter, leukocytter, cylindre, epitelceller.

Enhver, der har bemærket ændringer i urins organoleptiske egenskaber (udseende, lugt, skygge) kan kontakte laboratoriecentret for analyse.

Men oftest gives henvisningen til laboratoriet af praktiserende specialister, som yderligere fortolker de resulterende endelige data med:

  • lægeundersøgelse af befolkningen - gennemføre en forebyggende undersøgelse;
  • søge lægehjælp fra en specifik specialist
  • styring af hele graviditetsperioden
  • indlæggelse til hospitalsindlæggelse.

Hvordan dannes urin?

Urin produceres i nyrerne og indeholder opløste organiske og uorganiske stoffer, der fjernes fra kroppen som slutprodukter.

Funktionelt skelnes der mellem to dele i nyrerne: glomeruli og nyretubuli. I kapillærerne af glomeruli, under blodtryk, udføres ultrafiltrering af den proteinfrie del af plasmaet, på grund af hvilken der dannes en væske, der kaldes primær urin. Dette glomerulære filtrat indeholder alle plasmasubstanser med undtagelse af proteiner.

Når dette filtrat passerer gennem rørene, absorberes 98-99% af det igen (genabsorberes) af cellerne i det rørformede epitel tilbage i blodet. Den mislykkede glomerulære filtratrest er den endelige urin.

Hvad der er vigtigt for patienten at vide?

For at opnå pålideligheden af ​​forskningsdataene skal patienten følge reglerne for udlevering af urin. De skal forklares af medarbejderne i den medicinske institution, de generelle krav reduceres til følgende aktiviteter:

  1. Forbered en steril beholder på forhånd - den kan købes i apotekskæden. Hvis dette ikke kan gøres, er enhver rent vasket og aftørret tørt glasbeholder med et tæt skruet låg egnet til brug..
  2. Efter at have vågnet, skal du oprette et toilet med de ydre kønsorganer umiddelbart før levering af biologisk væske.
  3. Til undersøgelsen kræves en del af urinen om morgenen, den første strøm frigives i toilettet, resten af ​​den biologiske væske i en forberedt beholder.
  4. Lever en biomateriale prøve med en retning til laboratoriet inden for to timer efter indsamling. En længere periode bidrager til en ændring i urins fysiske egenskaber, nedbrydning af sedimentelementer og reproduktion af mikroorganismer.


I moderne laboratoriecentre kan forberedelse til levering af en urinprøve findes på informationsstande.

Vægtfylde af urin

Den specifikke tyngdekraft for en sund persons morgenurin er 1020-1024. Denne indikator kan bruges til at bedømme nyrernes koncentrationsfunktion. Mere komplette oplysninger om dette kan fås fra Zimnitskys test. Hvordan man korrekt tager en urintest ifølge Zimnitsky, om nødvendigt, vil blive forklaret af en læge. Denne prøve samles i løbet af dagen, som et resultat skal du få 8 portioner.

Urins egenvægt vurderes i forhold til vandtætheden. Denne indikator kan bruges til at bedømme nyrernes funktionelle evne til at koncentrere sig eller fortynde.

Forberedende aktiviteter

Mange patienter er bange for at få fejlagtige laboratorietestresultater og stiller sundhedsudbydere følgende spørgsmål:

  • hvilken del af biologisk væske, der skal opsamles
  • om nogle eksterne faktorer kan fordreje de endelige analysedata eller ej
  • er det forbudt at ryge inden prøvetagningsproceduren
  • om det er nødvendigt at passere urin strengt på tom mave;
  • hvordan man vasker ordentligt;
  • er det muligt at aflevere gårsdagens urin til forskning.

Alle spørgsmål kan besvares kort - overtrædelse af den anbefalede levering af urinanalyse og dens levering fører til en fejlagtig diagnose af patologiske processer.

Derfor er det bydende nødvendigt for patienten at aflevere og levere det biologiske materiale korrekt for at forhindre sandsynligheden for fejl i løbet af testene..

Der er ingen særlig vanskelig forberedelse til urinanalyse, men glem ikke, at det anbefales 24 timer før opsamling af biomaterialet:

Er det muligt at samle urin til analyse om aftenen?

  1. Brug ikke alkoholholdige og sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer.
  2. Begræns fysisk og psyko-følelsesmæssig stress.
  3. Afstå fra intimitet, spise krydret, salt og fedtet mad, røget kød og fødevarer, der indeholder naturlige eller syntetiske farvestoffer.
  4. Tag ikke medicin (hvis dette ikke er muligt, underrett laboratoriepersonalet), vitaminer, urteafkog og tinkturer, diuretika.

Hvis patienten tidligere har gennemgået en instrumentel undersøgelse af blæren (cystoskopi) tages urinen til analyse tidligst en uge senere. Og for kvinder i perioden med månedlig blødning (menstruation) anbefales det at udsætte undersøgelsen - erytrocytter kan komme ind i urinen og ændre det samlede billede af testene.

Før urinopsamlingsproceduren er det ekstremt vigtigt at vaske kønsorganerne korrekt, ellers kan slim fra kønsorganerne komme ind i prøven, hvilket øger parametrene for det totale protein og påvirker diagnosens nøjagtighed. Det anbefales ikke at bruge desinfektionsmidler under toilettet, vaskebevægelser skal rettes mod bagdelen.

Reglerne for indsamling af urin fra et barn er de samme som for en voksen, babyen skal vaskes godt og tørres tørt af..


Pædiatrisk urinposer bruges til børn, som er frit tilgængelige i apotekets netværk, men det er forbudt at forsøge at "få" biomateriale fra en ble eller ble

For at udføre en generel klinisk analyse er det tilstrækkeligt at aflevere en 60-80 ml prøve af biologisk væske til laboratoriecentret, om natten producerer nyrerne mere koncentreret urin, hvilket resulterer i, at eventuelle afvigelser fra normen vil være umiddelbart synlige.

Glukose

Normalt bør der ikke være sukker (glukose) i urinen. Undertiden kan den forbigående værdi af glukose i urinen være, når man spiser mad rig på kulhydrater, for eksempel druer, honning osv..

I tilfælde af konstant tilstedeværelse af glukose i urinen er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog, dette kan være et tegn på diabetes mellitus.

Hver diabetespatient ved, hvordan man korrekt tager en urintest for sukker og acetone. Ideelt set indsamles urin til en sådan undersøgelse i løbet af dagen i en separat beholder, for eksempel i en 3-liters krukke. Den næste morgen efter starten af ​​urinopsamling kastes noget af det til analyse og sendes til laboratoriet. Men du kan teste urin for sukker og acetone på bestemte tidspunkter, for eksempel hver 4. time. En sådan undersøgelse er mere bekvem at gennemføre på et hospital..

Indsamling og levering af specifikke urinprøver

For at afklare diagnosen kan det være nødvendigt, at patienten udfører yderligere undersøgelser, som vil medføre opsamling af daglig urin, en gennemsnitlig strøm eller levering af biologisk væske i et specielt sterilt rør.

For korrekt indsamling af urin om dagen skal du forberede en ren stor beholder (ca. 3 liter) med låg. Samlingen begynder om morgenen efter hygiejneprocedurer - i 24 timer laves hver vandladning i en klar beholder. Den sidste del tages om morgenen den næste dag, hvorefter hele volumenet af stoffet blandes grundigt, dets værdi måles og registreres. Til levering til laboratoriet er 100 ml nok, resten kan hældes på toilettet.

Funktioner ved opsamling af børns urin

Hvis det ikke er svært for voksne at indsamle urin, vil det være svært at samle en gennemsnitlig portion fra en ammende baby, da det i denne alder er umuligt at kontrollere, hvornår barnet vil på toilettet, især hvis han har en ble.

Det er meget lettere at tage urin fra et ældre barn. Før dette skal barnet være forberedt ved at justere sin diæt og drikkeordning. Om morgenen, inden der tages urin, skal barnet vaskes og kønsorganerne tørres tørt..

Hvordan tager man en urintest til børn? Der er en række tip til børn:

  • før overgivelse er det bydende nødvendigt først at lede et toilet med de ydre kønsorganer;
  • først da skal materialet samles i en særlig beholder;
  • derefter lægge en ble på.

For ældre børn forbliver reglerne for, hvordan man indsamler en urinanalyse, de samme som for voksne..

Det er ikke svært at bestå en generel urintest, der opstår vanskeligheder under opsamling af væske. Især i tilfælde af gravide ledsages forberedelse til levering ofte af nervøsitet. Humørsvingninger kan også påvirke testresultaterne..

Gravide piger skal overvåge deres diæt nøje, før de overgiver sig. Overdreven forbrug af slik og fede fødevarer bør undgås. Produkter, der pletter urinfarven. Da graviditet påvirker alle processer i kroppen, bruges en generel urintest, der gives hver måned, som en tilstandskontrol.

For at organisere det korrekte valg af urin fra babyen bliver forældrene nødt til at lægge en stor indsats - barnet er endnu ikke i stand til uafhængigt at kontrollere sådanne processer, og det er umuligt at genkende dem.

Det forberedende trin til opsamling af urin begynder med anskaffelsen af ​​en god opfindelse - en urinopsamlingspose fremstillet af den farmaceutiske industri.

Det er en gennemsigtig pose, der skal limes med et specielt klæbemiddel på kønsorganerne, så når væsken udsendes, spildes den ikke og blandes ikke med afføringsmasserne. Hvis det af en eller anden grund ikke er til salg, kan du bruge:

  • en plade tør, vasket godt og behandlet med kogende vand, som skal placeres omhyggeligt under barnets bagdel
  • en ny engangspose fastgjort til babyens lår.

Et meget vigtigt træk er at huske på renheden af ​​de ydre kønsorganer. Hvis babyen stadig ammer, bliver moderen nødt til at tænke over sin egen ernæring.

Baby urin opsamles om morgenen. For at fremskynde processen med hendes løsladelse kan du sørge for at fodre babyen eller blot klappe ham på ryggen. Når babyen tømmer blæren, skal den opsamlede urin hældes i en beholder og føres til laboratoriet..

Babyer over halvandet år kan prøve at forklare, at der er behov for urin til test, og bede ham om at hjælpe med dette. Hvis barnet roses og opmuntres, kan han måske endda lide hele processen..

Alle handlinger udføres i en bestemt rækkefølge:

  1. Du bør ikke spise mad, der indeholder farvestoffer. Drikke skal foregå som normalt, den daglige rutine forstyrres ikke.
  2. Udvælgelsen af ​​biologisk materiale udføres om morgenen.
  3. Hygiejne i kønsorganerne udføres hurtigt - babyen har endnu ikke lært at holde urin i lang tid.
  4. Lad din baby tømme i en beholder i stedet for en kammergryde. Det kan indeholde skadelige mikroorganismer, der kan fordreje testresultaterne..
  5. Hele portionen af ​​urin opsamles, blandes. Fra den er støbt fra halvtreds til firs milliliter i en container og henvist til laboratoriet til forskning.

At indsamle en generel urinanalyse fra en voksen er ikke særlig vanskelig - du skal bare overholde anbefalingerne og reglerne for personlig hygiejne. Dog stiller mødre sig ofte spørgsmålet om, hvordan man indsamler en urintest fra et spædbarn - nogle gange er det ret problematisk at gøre dette..

Barnet er endnu ikke i stand til at kontrollere vandladningsprocessen, det er for tidligt og ubrugeligt at plante, og forældre formår sjældent at fange det øjeblik, hvor barnet opfordrer til at tisse.

Det er især vanskeligt, når der indsamles urin fra nyfødte piger. Mandlige babyer er lettere at "blive varme" og placere beholderen under urinstrømmen i tide.

En af følgende metoder fortæller dig, hvordan du korrekt opsamler urin fra børn fra de første fødselsdage til et år..


Hvis det i voksenalderen ikke er svært at indsamle det nødvendige biomateriale, så er alt andet med børn

1. Få en pædiatrisk urinmodtager fra dit apotek. Dette er en klar plastpose, der er limet til babyens kønsorganer. Modtageren er designet, så urinen ikke spildes under vandladning, og der er ingen mulighed for at blande den med afføring.

For at få den korrekte mængde urin, fastgør du urinposen om barnets kønsorganer om morgenen. Hvis det er nødvendigt at stimulere vandladning, fodrer barnet med et bryst eller en blanding fra en flaske, drikker ham med vand, strøg let langs babyens bagside.

2. Hvis du ikke har en babyurinpose, kan du bruge en tallerken. Vask det med bagepulver på forhånd og tør godt. Bring hende forsigtigt under babyens røv i et afgørende øjeblik.

DETALJER: Generel urinanalyse hos børn: norm og fortolkning af resultater, tabel

3. En anden mulighed er at bruge en ny polyethylenpose med håndtag. Fastgør dem til babyens lår, og hæld derefter straks den opsamlede urin i den klargjorte beholder..

Det er meget vigtigt, at urin indsamlet fra babyer ikke blandes med afføring..

Før du opsamler din babys urin, skal du sørge for at vaske den af ​​med varmt vand uden sæbe..

Hvis en ammende baby ammer, skal mor overholde de samme mad- og medicinrestriktioner som for voksne patienter..

Når et barn fylder to år, forstår han allerede, hvad hans forældre ønsker af ham, og selvstændigt styrer hans behov. Derfor er det ikke en stor ting for forældre at samle urin til analyse selv fra en sådan krumme..


Hvis der ikke er nogen specielle instruktioner fra børnelægen, er det bedre at samle morgenurin til en simpel generel urinanalyse.

Desuden, hvis du viser din fantasi og gør selve processen til et spil, så vil krummen gerne hjælpe dig med at opnå det ønskede resultat. Skimp ikke på ros og opmuntring, og så med små børn er der ingen alvorlige problemer, når du har brug for at samle urin til analyse.

Proceduren er den samme:

  1. Obligatoriske hygiejneprocedurer: kønsskylning lige før urinopsamling.
  2. Tilskynd dit barn til at tisse i en bred skål forberedt på forhånd. Brug ikke en gryde til dette, da ikke-sterile beholdere kan indeholde patogene bakterier, hvis vitale aktivitet nedbryder urinen.
  3. Omrør indholdet og hæld det ønskede volumen ud - ca. 100 ml. - i en steril beholder eller krukke med en markør klæbet på, der angiver patientens navn og den behandlende læge.
  4. Du kan kun opbevare urin inden analyse i mere end fem timer i køleskabet, men det er meget mere korrekt at straks sende det til laboratoriet til forskning.

Vi må ikke glemme, at et to-tre-årigt barn stadig er lille nok til at være i stand til at begrænse sin trang til at gå på toilettet i nogen tid, så alle hygiejneprocedurer skal udføres så hurtigt som muligt..

Som du kan se, er indsamling af urin til generel analyse en forholdsvis enkel procedure, der ikke kræver overdreven viden og kompleks forberedelse. Det er nok bare at overholde nogle kostanbefalinger og ikke ignorere de obligatoriske morgenhygiejneprocedurer.

Hvad er strengt forbudt at gøre, når der indsamles urin?

Den nuværende generation af unge er uansvarlige med hensyn til reglerne for at tage testen, hvorved diagnosen kan stilles forkert. Derfor skal kvalificerede specialister fra medicinske institutioner overbevise patienterne om at overholde alle de nødvendige krav i en sådan simpel laboratorietest som urinanalyse.

Det er vigtigt at vide, at når det doneres biologisk materiale, er det uacceptabelt:

  1. Brug snavsede retter, indholdet af en plastikpose, ble, gryde eller ble - et sådant stof er ikke egnet til forskning.
  2. Saml urin straks efter afføring eller samleje.
  3. Lever frossen eller "forældet" urin (stående i mere end tre timer) til laboratoriet.
  4. Saml biologisk væske i nærværelse af hudbetændelse i urinrøret og vagina.
  5. Brug urin opnået efter kateterisering derhjemme til test - når du placerer et urinkateter, er der en risiko for reinfektion af urinvejen.

Forberedelse til laboratoriediagnostik

En generel urinprøve blev sandsynligvis taget af hver person. Men ikke alle ved, at det ikke er nok bare at samle materiale til forskning og bringe det til laboratoriet. Det er nødvendigt at overholde visse regler, når man forbereder sig på indsamling af materiale.

Først og fremmest skal du sørge for, at du har en urinbeholder ved hånden på det rigtige tidspunkt. Den nemmeste måde er at købe en færdiglavet plastbeholder på forhånd udstyret med en skruehætte og en særlig etiket..

Hvis der ikke er tid til at gå til apoteket, og analysen skal sendes hurtigst muligt, kan du bruge de tilgængelige midler. Enhver glasbeholder med låg fungerer. Det skal vaskes godt, skylles og skylles med kogende vand. Dette er nødvendigt, så beholderen er ren, og der er ingen fremmede mikroorganismer i den..

Dagen før indsamling af materiale til analyse bør krydret, salt, stegt og røget mad samt alkoholholdige drikkevarer og produkter, der har den egenskab at farve farven på sekreter (gulerødder, rødbeder osv.), Udelukkes fra kosten..

Det er uønsket at blive testet for kvinder under menstruationsblødning. På trods af hygiejneprocedurerne vil der være et stort antal røde blodlegemer i prøven, hvilket heller ikke er en normal mulighed..

Derudover kan en generel urinprøve tages kun 5-7 dage efter cystoskopi. Dagen før du tager materiale til analyse, skal du begrænse dit sexliv.

Det anbefales ikke at bruge diuretika, da dette vil fremkalde fortynding af urin, og mange indikatorer vil blive forvrænget.

Sådan opbevares indtil sendt til laboratoriet

Opbevaring af materiale er uønsket. Det anbefales at donere urin til analyse om morgenen, så det skal straks føres til laboratoriet. Under transport skal du sørge for, at urinen ikke overkøles.


Ved hyppig vandladning om natten eller hos små børn er det ikke altid muligt at få et morgenhegn. Derefter er opbevaring tilladt ved + 4 ° C (køleskabs nederste hylde).

En henvisning fra en læge er knyttet til det materiale, der leveres til laboratoriet. Hvis der blev opbevaret urin i køleskabet, skal dette angives på den vedhæftede form - kulde kan ændre densitetsindikatoren.

Typer af urinprøver

    Typer af urinprøver:
  • kemisk
  • bakteriologisk
  • mikroskopisk

Mikroskopisk undersøgelse af urin

For alle typer undersøgelser kan patienten samle urin alene, med undtagelse af analysen hos børn og kritisk syge patienter.

    Indikatorer for den generelle urinanalyse:
  • urinfarve
  • gennemsigtighed
  • lugt
  • reaktion
  • relativ tæthed
  • glukosekoncentration
  • proteinkoncentration
  • optælling af formede elementer
  • epitelantal
  • cylinderoptælling
  • salt
  • slim
  • bakterie

Generel urinanalyse: indsamlingsregler, indikatorer og fortolkning af resultater

En generel urintest (OAM), også kaldet klinisk, er en af ​​de mest almindelige laboratorietest, der udføres til diagnostiske formål. Det er ordineret til mange sygdomme og inkluderer bestemmelse af op til 20 indikatorer, som hver især hjælper med at stille den korrekte diagnose. Hvis du har fået tildelt en generel urinanalyse, vil det være nyttigt at gøre dig bekendt med reglerne for fortolkning af resultaterne..

Hvorfor ordineres en generel urintest??

Urin (Latin urina) eller urin er en type biologisk væske, der udskilles af nyrerne. Sammen med urin udskilles mange metaboliske produkter fra kroppen, og derfor kan man på grund af dets egenskaber indirekte bedømme både blodsammensætningen og tilstanden i urinvejen og nyrerne..

Urin inkluderer stoffer såsom urinstof, urinsyre, ketonlegemer, aminosyrer, kreatinin, glucose, protein, chlorider, sulfater og phosphater. Analyse af den kemiske og mikrobiologiske sammensætning af urin spiller en vigtig rolle i diagnosen: eventuelle afvigelser fra normen indikerer en forkert metabolisme i patientens krop.

Hvornår ordineres en generel urintest? Denne undersøgelse er nødvendig for alle sygdomme i kønsorganerne og det endokrine system med abnormiteter i det kardiovaskulære og immunsystems arbejde samt med mistanke om diabetes. Desuden ordineres en generel urintest til patienter, der har haft streptokokinfektion. Derudover udføres det til forebyggende formål og til at overvåge sygdommens dynamik..

Sådan tages en generel urintest?

For at resultaterne af analysen skal afspejle det sande kliniske billede, udføres forberedelse til proceduren og indsamling af urin i overensstemmelse med en række regler.

Grundlæggende krav ved forberedelse til en generel urinanalyse:

  • det er nødvendigt at købe en særlig steril beholder til opsamling af væske fra et apotek eller få fra en læge;
  • opsamling skal udføres om morgenen: det anbefales at bruge morgenvæsken, der er akkumuleret om natten til analyse, mens den "midterste del" af urinstrømmen er vigtig for opsamling i beholderen;
  • natten før skal du nægte at tage medicin, der kan påvirke urinsammensætningen (det er bedre at konsultere en læge om dette) såvel som alkohol og farvestoffer (rødbeder, gulerødder, rabarber, laurbærblade osv.);
  • morgenurin opsamles på tom mave, inden du ikke kan spise eller drikke noget;
  • inden du indsamler analysen, må du ikke overkøle eller overophedes.

Indsamlingsregler:

  • det tilrådes at samle 100-150 ml (eller 2/3 af en særlig beholder);
  • før indsamling skal du gennemføre et grundigt toilet af kønsorganerne: i nogle tilfælde rådes kvinder til at bruge en tampon;
  • den opsamlede væske skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt (med en forsinkelse på højst 2 timer)
  • hvis væsken skal opbevares i et stykke tid, kan beholderen placeres på et mørkt og køligt, men ikke for koldt sted;
  • det tilrådes at transportere beholderen ved positive temperaturer i området 5-20 grader.

Hvad en generel urintest viser: afkodning af resultaterne

Dechifrering af resultaterne af en generel urinprøve hjælper med at forstå de opnåede resultater, før du besøger en læge. Dog må du under ingen omstændigheder deltage i selvdiagnose og selvmedicinering baseret på de opnåede data: for at få en korrekt analyse af resultaterne og diagnosen skal du kontakte en specialist.

Urin analyseres i flere kategorier, herunder organoleptiske egenskaber, fysisk-kemiske indikatorer, biokemiske egenskaber, mikroskopiske undersøgelser. Men først ting først.

Organoleptiske indikatorer

Bind. Det samlede væskevolumen til analyse tillader ikke at foretage nogen konklusioner om diurese-lidelser. Det er kun nødvendigt for at bestemme urinens egenvægt (relativ tæthed).

Diurese er mængden af ​​urin, der genereres over en bestemt periode (daglig eller minut diurese). Den daglige urinproduktion er normalt 1,5-2 liter (70-80% af den væske, du drikker). En stigning i den daglige urinproduktion kaldes polyuri, et fald til 500 ml kaldes oliguri.

Farven på urin, som gennemsigtigheden, bestemmes af laboratorieassistenten med øjet. Normalt kan farven variere fra halm til rig gul. Det bestemmes af tilstedeværelsen af ​​farvestoffer i urinen - urobilin, urosein, uroerythrin. Alle andre nuancer kan signalere en eller anden patologi i kroppen, for eksempel:

  • mørkebrun - gulsot, hepatitis;
  • rød eller lyserød farve indikerer tilstedeværelsen af ​​blod i analysen;
  • mørkerød - hæmoglobinuri, hæmolytisk krise, porfyrinsygdom
  • sort - alkaptonuria;
  • en gråhvid farve indikerer tilstedeværelsen af ​​pus;
  • grøn eller blå farve skyldes processerne med forrådnelse i tarmene.

Lugten i en generel urintest er ikke kritisk, da mange fødevarer, der indeholder æteriske olier eller simpelthen stærkt ildelugtende fødevarer, kan give det en specifik lugt. Dog kan nogle lugte indikere visse patologier:

  • duften af ​​ammoniak taler om blærebetændelse;
  • fækal lugt - Escherichia coli;
  • beskidt lugt - gangrenøse processer i urinvejen
  • lugten af ​​acetone - ketonuri (tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer i urinen)
  • lugten af ​​rådnende fisk - trimethylaminuria (ophobning af trimethylamin i kroppen).

Normalt er lugten af ​​urin mild, noget specifik. Hvis beholderen er åben, bliver lugten hård på grund af oxidationsprocessen.

Skumdannelse. Normalt, når urin rystes, dannes der praktisk talt ikke skum i det, og hvis det gør det, er det gennemsigtigt og ustabilt. Hvis skummet er vedvarende eller plettet, kan vi tale om gulsot eller tilstedeværelsen af ​​protein i urinen..

Klarheden i urinen hos en sund person nærmer sig absolut. Uklarhed kan skyldes tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, bakterier, slim, fedt, salte, pus og andre stoffer. Tilstedeværelsen af ​​ethvert stof detekteres ved hjælp af specielle teknikker (opvarmning, tilsætning af forskellige syrer osv.). Hvis der blev påvist erytrocytter, bakterier, protein eller epitel i urinen, indikerer dette urolithiasis, pyelonephritis, prostatitis og nogle andre sygdomme. Leukocytter indikerer blærebetændelse. Udfældningen af ​​salte indikerer tilstedeværelsen af ​​urater, fosfater, oxalater.

fysiske og kemiske indikatorer

Massefylde. Urins egenvægt er en indikator, der afhænger af alder. Normen for voksne og børn over 12 år er 1.010-1.022 g / l, for børn 4-12 år - 1.012-1.020, for børn i alderen 2-3 år - 1.010-1.017, nyfødte - 1.008-1.018. Densiteten af ​​urin afhænger af mængden af ​​salte, proteiner, sukker og andre stoffer, der er opløst i den. I nogle patologier stiger denne figur på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier, leukocytter, erythrocytter. En øget hastighed kan indikere diabetes mellitus, infektiøse processer i urinvejen. Hos gravide indikerer det toksikose. Densiteten kan også øges på grund af utilstrækkeligt væskeindtag eller -tab. En reduceret indikator indikerer nyresvigt, diabetes insipidus. Kan også forekomme ved kraftig indtagelse eller indtagelse af diuretika.

Surheden er normalt inden for 4-7 pH-området. En reduceret indikator kan indikere tilstedeværelsen af ​​mange sygdomme: kronisk nyresvigt, høje niveauer af kalium i blodet, parathyreoideahormoner, ureaplasmosis, nyre- eller blærekræft osv. Høj syre forekommer også ved dehydrering og sult, når man tager visse lægemidler, ved høje temperaturer og rigeligt forbrug af kød. En pH højere end normalt kan indikere diabetes mellitus, et fald i kaliumniveauer og forstyrrelser i blodets syre-base balance.

Biokemiske egenskaber

Protein. Normalt bør dens koncentration ikke overstige 0,033 g / l. Påvisning af et øget indhold kan indikere nyreskade, betændelse i urinvejsorganet, allergiske reaktioner, leukæmi, epilepsi, hjertesvigt. En stigning i mængden af ​​protein opstår med øget fysisk anstrengelse, kraftig svedtendens, lang gang.

Øget protein i urinen bestemmes hos fysisk dårligt udviklede børn i alderen 7-16 år og gravide.

Sukker (glukose) i urinen ved normalt - højst 0,8 mmol / l. Øget sukker kan være en konsekvens af diabetes, overdreven indtagelse af slik, nedsat nyrefunktion, akut pancreatitis, Cushings syndrom, øgede adrenalinniveauer på grund af binyreskader. Et forhøjet sukkerindhold i urinen kan også forekomme under graviditet..

Bilirubin er et galdepigment, der normalt skal være fraværende i urinen. Dets påvisning indikerer en kraftig stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet, på grund af hvilken nyrerne påtager sig arbejdet med at fjerne det (normalt udskilles bilirubin fuldstændigt gennem tarmene). Et øget niveau af dette pigment i urinen indikerer skrumpelever, hepatitis, leversvigt, cholelithiasis. Årsagen kan også være massiv ødelæggelse af røde blodlegemer i blodet på grund af hæmolytisk sygdom, seglcelleanæmi, malaria, toksisk hæmolyse.

Ketonlegemer (acetone) bør normalt ikke påvises i en generel urintest. Deres påvisning indikerer stofskifteforstyrrelser som et resultat af sygdomme som diabetes mellitus, akut pancreatitis, thyrotoksikose og Itsenko-Cushings sygdom. Dannelsen af ​​ketonlegemer forekommer også under faste på grund af alkoholforgiftning med overdreven indtagelse af protein og fede fødevarer på grund af toksisose hos gravide kvinder såvel som efter skader, der har påvirket centralnervesystemet.

Mikroskopisk undersøgelse

Sediment (organisk, uorganisk). I den generelle analyse af urin forstås sediment som celler, cylindre og saltkrystaller udfældet efter kortvarig centrifugering. Mere detaljeret om de forskellige stoffer, der kan identificeres i sedimentet, vil vi tale nedenfor..

Blodceller (erytrocytter, leukocytter). Erytrocytter - røde blodlegemer - kan være til stede i urinen i små mængder (for kvinder - 0-3 i synsfeltet, enkelt - for mænd). Et øget indhold af røde blodlegemer indikerer alvorlige sygdomme, såsom:

  • urolithiasis sygdom;
  • nefrotisk syndrom
  • nyreinfarkt;
  • akut glomerulonephritis;
  • nyre, blære, prostatacancer.

Leukocytter i sedimentet, identificeret i den generelle urinanalyse, kan være en konsekvens af sygdomme i urinvejen (pyelonephritis, blærebetændelse, urolithiasis, prostatitis, urethritis, blærebetændelse osv.). Normale leukocytter i urin hos kvinder og børn er 0-6 i synsfeltet, hos mænd - 0-3.

Hvis du i resultaterne af den generelle urinanalyse har et øget niveau af leukocytter, skal du lave en aftale med en urolog, som sandsynligvis vil ordinere yderligere undersøgelser - gentagen OAM eller i forbindelse med en urintest ifølge Nechiporenko, en tre-glas test, ultralyd af nyrerne. Ofte fjernes al frygt efter gentagne og yderligere undersøgelser..

Hyaline støbninger er cylindriske formationer, hvor cellerne i nyretubuli og proteiner dominerer. Normalt skal de ikke være i urinen. Deres påvisning (over 20 i 1 ml) taler om hypertension, pyelonephritis, glomerulonephritis. Disse cylindriske formationer kan også forekomme, når man tager diuretika.

Granulære cylindre. De er domineret af erytrocytter og nyretubuli-celler. Tilstedeværelsen af ​​granulære støbninger i urinen i en hvilken som helst mængde indikerer virusinfektioner, pyelonephritis og glomerulonephritis. Forgiftning med bly er også mulig.

Voksafstøbninger eller voksagtige afstøbninger dannes som et resultat af forlænget ophold i lumen i nyretubuli af en hyalin- eller granulatcylinder. Deres tilstedeværelse i urinen i en hvilken som helst mængde indikerer sådanne patologier som kronisk nyresvigt, renal amyloidose (aflejring af uopløseligt protein - amyloid i nyrevævet), nefrotisk syndrom.

Bakterie. Tilstedeværelsen af ​​bakterier i den generelle analyse af urin indikerer en inflammatorisk proces i urinvejene. Bakterier skal normalt være fraværende. Deres påvisning indikerer sådanne smitsomme sygdomme som urethritis, blærebetændelse, prostatitis og andre. For at resultaterne skal være pålidelige, er omhyggelig hygiejne i de intime områder nødvendig inden urinopsamling.

Svampe i urinen, som normalt ikke skal påvises, er resultatet af infektiøse svampeinfektioner i urinvejen og ydre kønsorganer. Derudover kan deres påvisning indikere immundefekttilstande og langvarig brug af antibiotika..

Salte. Deres fravær i urinen er normalt, og tilstedeværelsen i sedimentet kan indikere muligheden for dannelse af nyresten. Et øget indhold af urinsyre (urat) kan være resultatet af gigt, nefritis, kronisk nyresvigt. Urater er ofte resultatet af en bestemt diæt og dehydrering. Det er normalt, at nyfødte har urat. Oxalater kan dannes på grund af diabetes mellitus og pyelonephritis, krystaller af hippursyre - på grund af tarmdysbiose og leversvigt, fosfater - på grund af det høje indhold af calcium i urinen. Det er dog altid værd at huske, at identifikationen af ​​visse salte ofte er forbundet med øget forbrug af visse produkter, hvilket betyder, at deres koncentration let kan reduceres ved at ændre diæt.

En oversigtstabel over hovedindikatorerne for den generelle analyse af urin med normale værdier er som følger:

Så ved hjælp af en generel urinanalyse er det muligt at identificere en række sygdomme i nyrerne og blæren, problemer med prostata, tumorer og pyelonefritis samt en række patologiske tilstande i de indledende faser, når der ikke er nogen kliniske manifestationer som sådan. Derfor bør OAM udføres ikke kun, når der opstår smertefulde fornemmelser, men også til forebyggelse og tidlig påvisning af mange sygdomme i kønsorganet for at forhindre deres videre udvikling..

Hvor kan jeg få en klinisk urintest??

Selvfølgelig kan der altid udføres en generel urinprøve på distriktsklinikken ved hjælp af den obligatoriske sundhedsforsikring. At kontakte folkesundhedsfaciliteter er imidlertid ikke altid praktisk for travle, arbejdende mennesker eller for dem, der ikke ønsker at besøge klinikken for ikke at være i nærheden af ​​inficerede patienter. I dette tilfælde ville den bedste løsning være et privat medicinsk center eller laboratorium, især da en klinisk urinanalyse normalt er billig..

For eksempel kan du i næsten enhver storby i Rusland finde et kontor i netværket af uafhængige medicinske laboratorier "INVITRO", hvor mere end 1000 typer af forskellige instrumentale og laboratorietests udføres, inklusive en generel urinanalyse OAM i "INVITRO" koster kun 350 rubler. (med sedimentmikroskopi), urinundersøgelse ifølge Nechiporenko - 350 rubler, analyse for calcium i urinen (Sulkovichs test) - 210 rubler. Deadline - 1 hverdag, hurtig analyse er mulig inden for to timer (ekstra gebyr).

På nuværende tidspunkt er netværket af laboratorier "INVITRO" det største i Rusland: det inkluderer mere end 700 lægekontorer i Rusland, Ukraine, Hviderusland og Kasakhstan. Netværkets klienter kan også bruge tjenesten "Hjemmetest": en specialist ankommer dagen for opkaldet eller den næste arbejdsdag. Forskningsresultaterne kan fås via telefon, fax og e-mail på ethvert af INVITRO-kontorerne samt med kurer (mod et ekstra gebyr). Det skal huskes, at resultaterne indeholder information til den behandlende læge og ikke er en diagnose, de kan ikke bruges til selvdiagnose og selvmedicinering.

Licens til at udføre medicinske aktiviteter LO-77-01-015932 dateret 04/18/2018.



Næste Artikel
Nyresten kommer ud: førstehjælp og behandling