Erytrocytter i urinanalyse


9 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1297

  • Detaljer om hæmaturi
  • Normale værdier
  • Hæmaturiens natur
  • Hæmaturi i forskellige køn
  • Fysiologiske faktorer
  • Forbedring af andre indikatorer
  • Lignende videoer

Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, som på medicinsk sprog lyder som "hæmaturi", er et af tegnene på udviklingen af ​​patologier i urin- og reproduktionssystemet og er karakteristisk for både mænd og kvinder.

Da vi taler om røde blodlegemer, dvs. erythrocytter, kaldes denne tilstand ofte erythrocyturia, som har en identisk oprindelse. I mere end halvdelen af ​​tilfældene ledsager hæmaturi alvorlige sygdomme, der uden diagnose og korrekt behandling kan føre til farlige komplikationer og endda død..

Derfor, når farven på væsken, der udskilles af nyrerne, skifter til enhver rød nuance, er det nødvendigt at bestå test for at finde ud af, om erytrocytter er til stede i urinen, og i så fald deres koncentration.

Detaljer om hæmaturi

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen kan være forbundet med forskellige faktorer, der bestemmer graden, dvs. sværhedsgraden. Baseret på dette kriterium er denne tilstand normalt opdelt i mikro- og makrohæmaturi..

I det første tilfælde er stigningen i antallet af celler ubetydelig i forhold til normen, og urinfarven forbliver uændret, mens i den anden frigøres mange erytrocytter, hvilket gør det muligt for en person at se ændringerne selv og være bekymret over hans tilstand.

Desuden kan selv grov hæmaturi ikke altid ledsages af andre tegn, men som regel sker dette kun i den indledende fase af patologiens begyndelse. Derefter, i løbet af udviklingen af ​​sygdommen, vil den syge persons tilstand blive forværret af de stigende symptomer.

Begge overtrædelser kan være meget farlige, men hvis der opdages grov hæmaturi, skal du reagere med det samme. I laboratoriet, når der registreres en stigning i røde blodlegemer, bestemmes graden af ​​hæmaturi nødvendigvis. Dette hjælper med at etablere en diagnose eller giver dig mulighed for at justere planen for yderligere undersøgelser af patienten.

Kriterierne for hæmaturi er som følger, hvis analysen indikerer, at:

  • erytrocytter - 15-20 celler / pi, så taler vi om en svag (ubetydelig) stigning;
  • erytrocytter - 50 celler / pi eller mere, det betyder en gennemsnitlig grad af hæmaturi;
  • erytrocytter - 100 celler / pi og derover, dette indikerer et højt niveau af disse celler.

Ud over det kvantitative indhold af røde blodlegemer i urinen bestemmes deres kvalitative egenskaber, såsom form og indhold af hæmoglobin. Ifølge denne klassificering er hæmaturi opdelt i glomerulær og postglomerulær.

Glomerulær hæmaturi

I den første type beskadiges røde blodlegemer, der passerer gennem kældermembranen i de glomerulære kapillærer, med andre ord. I løbet af mikroskopi af en blodprøve bestemmes sådanne erytrocytter af deres ændrede form, ulige størrelse og volumen reduceret i forhold til normen..

Dysmorfe eller ændrede erytrocytter mister hæmoglobin og ligner subtile farveløse ringe. Sådanne celler kaldes også "udvaskede" eller "erytrocytskygger". Derudover påvirker urinen, som bliver sur (pH 5-6), ændringen i disse celler..

Derfor, hvis der findes en stor mængde udvaskede erytrocytter i analysen, indikerer dette en renal årsag til hæmaturi. Også erytrocytter kan ændre deres udseende i tilfælde af afvigelser fra normen for urintæthed..

Med en høj vægtfylde af væsken, der udskilles af nyrerne, falder de, og sådanne celler kaldes skrumpede røde blodlegemer. Med et fald i densitet flader tværtimod disse formede elementer ud og øges i størrelse, hvilket er tydeligt synligt under diagnostik..

Postglomerulær hæmaturi

Den anden type ledsages ikke af morfologiske ændringer i de beskrevne celler, da blødningskilden er placeret efter det glomerulære filter, og de behøver ikke trænge ind i membranen, hvilket sparer fra deformation. Derudover mister de ikke hæmoglobin og derfor deres originale farve..

Friske (uændrede) erytrocytter i urinen indikerer sygdomme som blærebetændelse, urethritis og urolithiasis. Reaktionen af ​​urin i dette tilfælde forbliver ofte inden for normale grænser og kan være let alkalisk (pH 7,5), neutral (pH 7,0) eller let sur (pH 6,5).

Normale værdier

I analysen af ​​urinen hos en sund voksen kan der observeres enkelte røde blodlegemer, men en prøve betragtes som ideel, når disse celler er fraværende. De kan forekomme under nogle fysiologiske faktorer og være midlertidige, og derfor anbefales det i visse situationer at gentage undersøgelsen efter et par uger..

Normen for erytrocytter i urinen hos kvinder og mænd er den samme, og indikatoren bør ikke overstige 1-2 celler pr. Mikroliter af det undersøgte biomateriale. Hos børn under et år er referenceværdierne lidt højere, og i fravær af patologier kan de være inden for 5-7 stykker inden for mikroskopets synsfelt.

Dette skyldes den ufuldstændige dannelse af urinsystemet, og efter den komplette udvikling af de nødvendige organer ophører basalmembranen med at passere erythrocytter. Det samme gælder for gravide kvinder - i løbet af fødselsperioden gennemgår deres urinvejssystem et vist antal ændringer, hvilket helt sikkert vil påvirke testresultaterne.

Nyrerne, især i tredje trimester, er under pres fra fosteret, og på grund af belastningen kan deres præstationer reduceres. Derfor er 10 røde blodlegemer pr. Mikroliter urin for gravide kvinder lig med den fysiologiske norm, men dette er en indikator, der kræver konstant overvågning..

Hæmaturiens natur

Årsagerne til en stigning i koncentrationen af ​​røde blodlegemer i urinen klassificeres normalt efter blødningskilden. For at bestemme det udføres flere undersøgelser, takket være hvilke det er muligt at genkende lokaliseringen. Baseret på dette skelnes der afhængigt af placeringen af ​​patologien tre grupper af årsager, der fører til dem:

  • prerenal (somatisk) - ikke har en direkte forbindelse med urinvejen
  • nyre - på grund af den faktiske nyresygdom
  • postrenal - provokeret af urinsystemets patologi.

Prerenale årsager

Den somatiske oprindelse for hæmaturi er baseret på det faktum, at nyrerne selv ikke er involveret i den patologiske proces, men de er påvirket af en sygdom lokaliseret i andre organer. Sådanne sygdomme inkluderer:

  • Trombocytopeni - et fald i antallet af blodplader i blodet fører til en forringelse af dets koagulation, hvilket betyder, at røde blodlegemer kan komme ind i urinen.
  • Hæmofili. Sygdommen ledsages også af et fald i blodkoagulation, men årsagerne til denne patologi ligger i en anden - mutationer af X-kromosomet. Imidlertid kan røde blodlegemer også komme ind i urinen gennem den glomerulære membran og dukke op på test.
  • Beruselse - indtagelse af giftige affaldsprodukter fra vira og bakterier i kroppen fører til en stigning i permeabiliteten af ​​den glomerulære membran, hvilket gør det muligt for erytrocytter at passere gennem det i urinen.

Nyresygdomme

Denne liste er den længste, da den inkluderer patologier af forskellige etiologier, såsom:

  • akut og kronisk glomerulonephritis - i sygdomsforløbet (betændelse i nyrens glomeruli) forstyrres nyrens filtreringsfunktion, hvilket fører til udseendet af hæmaturi;
  • nyrekræft - når tumoren vokser, påvirkes de vaskulære vægge, og en lille mængde blod kommer ind i urinen (i dette tilfælde diagnosticeres uændrede erytrocytter);
  • urolithiasis - bevægelse af en sten beskadiger slimhinden i urinvejen og forårsager blødning, og ofte blandes noget af blodet i urinen;
  • pyelonephritis - en inflammatorisk proces i nyrebækkenet fører til en stigning i permeabiliteten af ​​organets blodkar, hvorfor erythrocytter let trænger ind i urinen;
  • hydronephrosis - vanskeligheder med udstrømningen af ​​filtreret væske forårsager strækning af organet og som et resultat mikroskader på kapillærer og større kar.

Alvorlig skade, alvorlig blå mærker, stiksår, nyrebrud osv. Ledsages af et højt indhold af røde blodlegemer i urinen (op til 250 enheder i synsfeltet og derover), da der ved kraftig blødning forekommer en betydelig frigivelse af blod i urinen.

Årsager efter nyre

I dette tilfælde forekommer hæmaturi som følge af patologier i urinrøret (urinrøret) eller blæren. Disse inkluderer:

  • blærebetændelse - betændelse i blæren, hvor organets slimhinde er irriteret, og røde blodlegemer kan trænge gennem svækkede blodkar ind i urinen;
  • urolithiasis - når en sten er skadet i urinrøret eller blæren, vil der blive påvist friske røde blodlegemer i analyserne;
  • skader på urinrøret og urinblæren med krænkelse af karrenes integritet og efterfølgende blødning ledsages af en høj grad af hæmaturi;
  • neoplasmer i blæren kan forårsage brud på blodkar og indtrængen af ​​erytrocytter i urinen.

Hæmaturi i forskellige køn

Nogle sygdomme i reproduktionssystemet kan også føre til en stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen. For eksempel hos mænd kan hæmaturi forekomme på grund af patologier i prostata, såsom:

  • prostatitis er en inflammatorisk proces, der påvirker kirtlen, hvilket resulterer i en krænkelse af blodkarernes integritet, og erythrocytter frigives i urinen;
  • neoplasma i prostata - en voksende tumor ødelægger de vaskulære vægge, som et resultat af hvilke røde blodlegemer kommer ind i urinen.

Hos kvinder kan hæmaturi observeres med følgende sygdomme:

  • erosion af livmoderhalsen - en krænkelse af slimhindens integritet (en slags sår), dannet efter mekanisk skade, kønsinfektion eller hormonsvigt;
  • livmoderblødning - i dette tilfælde kommer blodet, der forlader kønsorganet, ind i urinen under vandladning og findes derfor i testpræparatet.

Du kan læse om barndomshæmaturi i denne artikel..

Fysiologiske faktorer

Det skal nævnes, at hæmaturi i nogle situationer kan forekomme på grund af virkningen af ​​ikke-patologiske årsager, og sådanne ændringer behøver derfor ikke behandles. Samtidig øges værdierne af erytrocytter lidt (højst 25 stk i synsfeltet), og når de provokerende faktorer elimineres, vender de hurtigt tilbage til det normale.

  • høj lufttemperatur (produktionsaktiviteter i varme butikker, langvarig udsættelse for den varme sol eller i en sauna);
  • langvarig stress, hvilket fører til en stigning i permeabiliteten af ​​blodkarvæggene;
  • overdreven regelmæssig indtagelse af alkohol øger også væggens permeabilitet og indsnævrer nyrekarrene;
  • intens fysisk aktivitet (professionel aktivitet, sportsaktiviteter);
  • overdreven brug af forskellige krydderier.

Ikke altid er en rødlig urinfarve grund til bekymring. Vær især ikke forstyrret, hvis der ikke er ubehagelige fornemmelser. Misfarvning kan skyldes andre forbindelser såsom madfarve (rødbeder, gulerod, rabarber), porfyriner eller visse lægemidler. Forårsager ofte rødme eller mørkere urin Phenazopyridin, Aspirin, vitamin B12 og sulfonamider.

Forbedring af andre indikatorer

Hvis resultaterne af en generel analyse af væsken, der udskilles af nyrerne, viser en ændring ikke kun i erytrocytter, men også i protein eller leukocytter, er dette en god grund til at gennemgå en omfattende diagnose. I en sådan situation er sandsynligheden for en alvorlig sygdom stor..

Leukocytter, protein og erytrocytter i urinen kan forekomme under inflammatoriske processer i nyrerne, urolithiasis, tuberkulose, hæmoragisk blærebetændelse, neoplasmer i urinvejsorganet og andre patologier. Alvorligheden af ​​tilstanden kan bedømmes ud fra, hvor meget indikatorerne afviger fra normen..

Det er meget vigtigt at bestemme årsagen til ændringen i koefficienterne i resultaterne af blod- og urinprøver og træffe passende foranstaltninger. Ellers er der i fremtiden stor sandsynlighed for ikke kun at udvikle kroniske nyresygdomme, men også til sundhedsfarlige forhold, for eksempel nyresvigt..

Mens de fleste patologier, der er identificeret i de indledende faser, er meget lettere at gennemgå terapi uden at tvinge patienten til at tilbringe lang tid på hospitalet. Det er altid nødvendigt at huske, at rettidig undersøgelse og korrekt diagnose vil lindre komplikationer af sygdommen..

Et øget antal røde blodlegemer i urinen

Røde blodlegemer eller røde blodlegemer er en af ​​hovedbestanddelene i blodet og spiller en vigtig rolle i den menneskelige krops funktion. Der er en lille koncentration af dem i nyrerne såvel som i deres affaldsprodukter. Det faktum, at erytrocytterne i urinen øges, er en indikator for forløbet af en slags sygdomsfremkaldende processer i kroppen. Selvom det kan være en konsekvens af andre problemer, som kan løses uden behandling.

Normativ værdi

Ofte viser en standard urinundersøgelse under et mikroskop hos en sund voksen et næsten fuldstændigt fravær af røde blodlegemer. Hos kvinder kan deres indhold nå op på 1-3 enheder. i synsfeltet hos mænd - ikke mere end 2. mens et øget antal røde blodlegemer i urinen kan estimeres som tilstedeværelsen af:

  • Mikrohematuri, hvor visuel undersøgelse ikke viser sygdom (urin forbliver gul), men laboratorieundersøgelse bekræfter tilstedeværelsen af ​​4 til 6 røde blodlegemer i synsfeltet,
  • Makrohematuri, kendetegnet ved en mærkbar farveændring fra gul til rød eller brun. I undersøgelsen kan antallet af røde blodlegemer stige så meget, at det er praktisk talt umuligt at tælle.

Urinanalysen udført efter Nechiporenko-metoden viser mere nøjagtige resultater. Antallet af erytrocytter beregnes pr. Ml. For normal urin når dette tal 1000 enheder..

Årsager til stigningen i indikatoren

Blandt sygdommene, hvis tilstedeværelse hos patienten fører til øgede erytrocytter i urinen, er de vigtigste:

  • Forstyrrelse af hjertet og prostata,
  • Inflammatoriske processer i kroppen,
  • Nyrer og urolithiasis, glomerulonephritis og pyelonephritis,
  • Tumor i nyrerne eller blæren,
  • Hydronefrose, der øger værdien af ​​indikatoren på grund af udstrømning af urin i det pyeloureterale segment,
  • Nyre- eller blærebeskadigelse,
  • Hæmofili,
  • Erosion af livmoderhalsen eller livmoderblødning.

Erytrocytter kan også øges hos patienter med nylig malaria, feber eller kopper. Imidlertid har symptomet i nogle tilfælde intet at gøre med sygdomme og problemer med indre organer. Hos en sund person er årsagerne til, at antallet af røde blodlegemer er steget markant:

  • Overdosering af ascorbinsyre (mere end 1,5 g pr. Dag), især af syntetisk oprindelse,
  • Drikke sur koncentreret juice eller mad med en høj koncentration af krydderier,
  • Intens træning eller anstrengelse,
  • At tage et antal lægemidler såsom urotropin, sulfonamider og antikoagulantia,
  • Langvarig eksponering for forhøjede temperaturer - for eksempel i et varmt værksted eller sauna,
  • Tager en stor mængde alkohol, indsnævrer blodkarrene i nyrerne og forstyrrer deres arbejde.

Yderligere forskning

Gennemførelse af en generel analyse (mikroskopi) kan kun vise selve faktumet om en stigning i røde blodlegemer i urinen, men hjælper praktisk talt ikke med at bestemme de specifikke årsager. Mere forskning skal udføres for at finde ud af, hvad dette betyder, og for at få mere nøjagtige resultater. En af mulighederne for, hvad man skal gøre, når der findes en øget indikator, er prøvemetoden med tre glas. Dets princip er at samle urin under en vandladning i forskellige beholdere:

  • den første jet - i en container,
  • de næste par - i det andet,
  • og endelig den sidste - i den tredje.

Hvis urinanalysen viser for mange røde blodlegemer i den første del, er problemer med urinrøret årsagen. Hvis der er et overskud i den gennemsnitlige prøve, er det sandsynligt, at patienten har en blære sygdom. For højt i hver servering indikerer urin- eller nyresygdom.

Nechiporenko-analysen kan også afklare de indledende resultater. I dette tilfælde indikerer tilstedeværelsen af ​​uændrede røde blodlegemer sammen med et højt forhøjet niveau af leukocytter sten eller polypper i blæren og nyrerne, prostata adenom eller nyreinfarkt. Ændrede urinrøde blodlegemer, især dem med en stor mængde protein, er et symptom på akut glomerulonephritis, nefropati og nefrotisk syndrom.

En stigning i antallet af røde blodlegemer samtidigt med en stigning i indholdet af protein og leukocytter indikerer skade på urinlederens slimhinde med sand og sten eller en inflammatorisk proces i nyrerne.

Første trin

Uanset årsagerne til stigningen i røde blodlegemer i urinen, bør dette symptom ikke gå ubemærket hen. Selvom det i nogle tilfælde, især hvis analysen af ​​feminin hygiejne ikke overholdes, tilrådes at udføre gentagne undersøgelser for at afklare dataene. Hvis de røde blodlegemer igen øges under gentagen urinanalyse, kræves en ultralydsundersøgelse af nyrerne og blæren, røntgen af ​​urinvejene og en række andre undersøgelser for at afklare diagnosen og ordinere effektiv terapi. Årsagerne til symptomer bør kun behandles på baggrund af en læges konklusion, der er udarbejdet på baggrund af resultaterne af en omfattende undersøgelse. Et problem opdaget i tide og den ordinerede behandling kan forhindre mere alvorlige komplikationer.

"Blod og røde blodlegemer i urinen - hvad betyder det i testresultaterne?"

2 kommentarer

Alle ved, at diagnosen af ​​forskellige sygdomme som regel begynder med undersøgelsen af ​​urin og blod. Dette er to vigtige biologiske komponenter for kroppen, der udfører vitale funktioner. Derfor er det deres detaljerede analyse, der hjælper specialister med at stille den korrekte diagnose..

Bør erytrocytter være til stede i urinen??

Blodet filtreres af nyrerne. Erytrocytter, som ikke er de mindste bestanddele i blodplasmaet, under tilstanden af ​​nefronerne (nyrerne), er ikke i stand til uafhængigt at komme ind i urinen og passere gennem det renale filtreringssystem. Deres påvisning i urin er en konsekvens af patologiske tilstande, for eksempel svaghed i de loopformede kapillære kar, der danner filteret og ikke er i stand til at forhindre lækage.

Den anden mulighed er mulig med mikrotrauma af slimhinden i urinlederne, urinrøret eller blæren. Selve manifestationen af ​​erytrocytter i urinen er ikke en sygdom - det er et symptom på mange patologiske tilstande af urologisk og anden natur. I medicin kaldes denne tilstand hæmaturi og er opdelt i to typer:

  • Mikrohematuri, når erythrocytter kun påvises ved mikroskopisk analyse;
  • Makrohematuri, når tegn på erytrocytter og tilstedeværelsen af ​​blod i urinen kan bestemmes selv visuelt.

Det er vigtigt at bemærke, at årsagerne til det øgede tab af røde blodlegemer i urinen på ingen måde påvirker deres stigning i blodsammensætningen..

Sandsynlige årsager til indholdet af røde blodlegemer i urinen

Med et højt blodindhold skifter urin farve

De mest sandsynlige årsager til en stigning i niveauet af røde blodlegemer i urinen hos kvinder:

  • Effekten af ​​skader på organerne i urinvejene. De mest almindelige skader er nyrerne, urinlederne og blæren. For eksempel er en skade på blæren ofte resultatet af et slag i det suprapubiske område. Hvis det på dette tidspunkt var tomt, dannes der et hæmatom i det submucøse lag, diffus smerte vises, og der kan findes urenheder i blodet i urinen.

Nyreskader opstår normalt med fald. Et kedeligt slag mod lændeområdet reflekteres af akut lændesmerter. Som et resultat kan der være et fald i portionerne af udskilt urin og en falsk trang til at tisse. På samme tid kan antallet af røde blodlegemer i urinen variere betydeligt - det afhænger af størrelsen på de skadede kar..

  • Udviklingen af ​​hydronefrose - en patologi, hvor der er en udvidelse af nyrerne, der samler urin, hulrum (bækken, bæger), hvilket fører til betydelige vanskeligheder eller fuldstændig umulighed af urinudstrømning. Hydronefrose kan være en konsekvens af medfødte anatomiske abnormiteter i nyrerne og urinlederne såvel som en konsekvens af erhvervede sygdomme og skader.

Symptomerne manifesteres af kedelig ømhed i underlivet og lænden og et øget antal røde blodlegemer i urinen. Med bilateral hydronephrose stiger trykket, der er nyreødem og et fald i vandladning.

  • Glomerulonephritis - en inflammatorisk proces i nyrevævet. Hovedsageligt er små kar (glomerulære) påvirket. Sygdommen er en konsekvens af streptokokinfektion, hvorved kroppen reagerer med en krænkelse af immunresponset og beskadigelse af sine egne organer. Symptomer manifesteres af udviklingen af ​​nyrehypertension, nyreødem og udseendet af protein og erytrocytter i urinprøver. Oftere manifesterer sygdommen sig i en latent form, hvor kun små indeslutninger af protein og blod er noteret i urinen.
  • Urolithiasis (urolithiasis) - penetration af blod i urinen opstår på grund af traumer til væv og blodkar dannet af calculi. Jo større fartøjets kaliber er, jo flere røde blodlegemer kommer ind i urinen..
  • Udviklingen af ​​pyelonephritis, manifesteret ved beskadigelse af den ekstracellulære nyrematrix og nyrehulrum på grund af en bakteriel infektion. Karakteriseret ved smerter i lændesmerter, feber og generel svaghed. Som et resultat af beskadigelse af nyrernes kar findes der blod i urinen.
  • Blærebetændelse - som et resultat af udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner i blærens slimhinde. Kvinder er mere tilbøjelige til denne patologi. Symptomer er karakteriseret ved ubehag og kedelig smerte i underlivet, hyppig og smertefuld vandladning. I undersøgelsen findes en stigning i erytrocytter og leukocytter i urinen.

En sådan kombination som tab af erytrocytter sammen med leukocytter er meget sjælden. Dybest set som et forbigående (hurtigt forbipasserende) svar på stressede situationer. Men i tilfælde af en markant stigning i disse indikatorer er det nødvendigt med en hurtig lægehøring. Fordi en samtidig stigning i analysen af ​​hvide og røde blodlegemer kan indikere et kronisk forløb af tumorprocesser i knoglemarven eller være et resultat af dehydrering.

Af andre grunde kan vi bemærke ret almindelige dem, der let kan elimineres. Dette er effekten på kroppen ved langvarig eksponering for varme (bad, langvarig garvning osv.), Tunge belastninger, alkohol, salt eller krydret mad. Derudover er det meget muligt at forårsage irritation af nyrevæv ved langvarig brug af visse lægemidler og misbrug af vitaminkomplekser..

Ud over urologiske sygdomme bemærkes tilstedeværelsen af ​​erythrocytter og blod i urinen, når:

  • prostatitis og udvikling af tumorprocesser i den (adenom);
  • gynækologiske patologier forårsaget af erosive læsioner og blødninger.
  • insufficiens i hjerte- og åndedrætsfunktioner;
  • kronisk hæmoblastose;
  • omfattende forbrændinger.

Normer af erytrocytter i kvindelig og mandlig urin

Hvad er indholdet af røde blodlegemer i urinen betragtes som normalt?

Under normale sundhedsmæssige forhold kan røde blodlegemer i urinen muligvis ikke påvises. Men denne kendsgerning udelukker overhovedet ikke deres tilstedeværelse i urin. Den tilladte norm hos kvinder er påvisning af røde blodlegemer i en del af urinen undersøgt under et mikroskop, svarende til 3 enheder i det synlige område af mikroskopet. Under graviditeten adskiller antallet af røde blodlegemer i urinen sig ikke fra de indikatorer, der er almindelige for kvinder..

For mænd er denne sats begrænset til 1 eller 2 enheder. Et overskud af antallet af blodlegemer op til 6 enheder diagnosticeres som en manifestation af mikrohematuri. I dette tilfælde forbliver urinfarven uændret. Hvis antallet af røde blodlegemer ikke er realistisk i analysen, er dette allerede grov hæmaturi. Det kan diagnosticeres visuelt ved den ændrede urinfarve - det bliver med en rød farvetone eller brun.

Sådanne data hos gravide kvinder, især dem med en historie med urologiske patologier, kan påvirke den forventede mors sundhed - forårsage udvikling af funktionel nyresvigt og påvirke barnets udvikling negativt. Og den øgede belastning på urinorganerne - for at forårsage fødsel på forhånd.

Kvindelig hæmaturi: træk ved manifestation

I mere end halvdelen af ​​de diagnostiske tilfælde, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​symptomer på blod i urinen hos kvinder, er det et tegn på forskellige patologier i urinorganerne. Men på grund af den kvindelige krops egenart er det ud over urologiske årsager nødvendigt at overveje muligheden for tilstedeværelse af gynækologiske sygdomme og indflydelsen af ​​en lang række stressfaktorer.

De mest almindelige årsager til kvindelig hæmaturi er urethritis og blærebetændelse. Men deres udvikling er undertiden en konsekvens af spredning af uterin endometrium (slimhindevæv) uden for det og påvirker således tilstødende organer, herunder blæren, når menstruationsstrømmen kommer ind i den. Tab af erytrocytter og blod i urinen er også mulig med cystisk vækst på strukturelle væv i æggestokkene, livmoderen og blæren.

Hos kvinder kan årsagen til blod i urinen skyldes vævsskader på de kvindelige organer ved toksiner, betændelse, infektion eller ondartet læsion. Ud over rent gynækologiske problemer kommer erythrocytter ind i urinen, hvis den ikke opsamles korrekt til analyse, eller hvis der tages urin under menstruationen. Derfor er det simpelthen upassende at foretage en analyse i denne periode..

Blod og røde blodlegemer i urinen - hvad betyder det?

Efter tilstanden af ​​de røde blodlegemer i den analyserede urin kan man bedømme arten af ​​mulige patologier. Ikke sjældent findes friske, uskadede røde blodlegemer i testmaterialet; de kan kombineres med tab af hvide celler (leukocytter) i urinen. Sådanne indikatorer er typiske for calculi, polypose og kræftneoplasmer til nekrotiske læsioner af strukturelle væv i urinvejene..

Beskadigede, såkaldte udvaskede erytrocytceller falder ofte i urinen sammen med protein, hvilket indikerer tegn på et stort tab af protein i nyrerne med udvikling af nefrotisk syndrom. Være bevis for forløbet af akutte eller kroniske processer af glomerulær nefritis, udvikling af nyrehypertension eller toksisk nyreforgiftning.

Af stor betydning ved afkodning af urinanalyse er urinfarven og arten af ​​indeslutningerne i kombination med hæmaturi:

  • Hvis urinen er rød eller brun med tilstedeværelse af blodige blodpropper, indikerer dette en høj sandsynlighed for tegn på blodsygdom, nyreblødning, infektion eller forgiftning.
  • Skarlagenrød urin i kombination med et smertefuldt syndrom er tegn på tumorneoplasmer eller ophobning af kalksten i urinorganerne.
  • Den mørke, brune farve af urin skyldes glomerulær nefritis. Dette kan ses i udviklingen af ​​hævelse, ledsmerter, en kraftig reduktion i den udskilte urin..

Hvad skal man gøre, hvis de røde blodlegemer i urinen er høje?

Selv påvisning i urin af et lille antal røde blodlegemer bør ikke ignoreres. For at undgå en falsk konklusion er det nødvendigt at foretage en kontrolanalyse i overensstemmelse med alle hygiejniske regler for udtagning af en prøve. Med bekræftet hæmaturi kræves en ultralydsundersøgelse af urinsystemets organer. Og undersøgelse af urinlederne utilgængelige ved ultralyd udføres ved en røntgenmetode med et kontrastmiddel.

Hvis den urologiske årsag ikke bekræftes, er det nødvendigt at udføre en fuld diagnose. Kun dette vil gøre det muligt for lægen at udarbejde en effektiv behandlingsplan..

Hvad betyder det, hvis de røde blodlegemer i urinanalysen øges

Erytrocytter i urinen er røde blodlegemer, der normalt ikke skulle komme derhen. Påvisning af mere end 3 røde blodlegemer er også angivet med ordet hæmaturi, som betyder "blod i urinen". Uanset hvor mange blodlegemer der findes, kræves en obligatorisk undersøgelse. Blodurenheder i urinen er ikke normen. Hvis der ikke var nogen fejl i materialesamlingen, kan udseendet af røde blodlegemer indikere beskadigelse af nyrerne, urinstoffet, reproduktionssystemet og kredsløbssystemet..

  1. Hvilke røde blodlegemer er der i urinen, og hvordan kommer de derhen
  2. Frekvensen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder, mænd og børn
  3. Typer af hæmaturi
  4. Yderligere test for hæmaturi
  5. Regler for indsendelse af materiale til forskning
  6. Hvad betyder det, hvis der findes mange røde blodlegemer
  7. Nyre sygdom
  8. Ekstrarenale årsager til øgede røde blodlegemer
  9. Hvad betyder et øget antal røde blodlegemer, hvide blodlegemer og protein
  10. Hvorfor er overskydende blodlegemer farligt?
  11. Sådan sænkes det øgede beløb

Hvilke røde blodlegemer er der i urinen, og hvordan kommer de derhen

Erythrocytter er blodlegemer, der er trængt ind i urinen på grund af patologier i organerne, der er ansvarlige for vandladningsprocesserne eller er placeret i nærheden. Disse organer inkluderer nyrerne, urinvejen, blæren og prostata. Andre årsager kan være blodsygdomme, parasitære infektioner, bihuler.

Afhængigt af hvor blødningen kommer fra, har røde blodlegemer en anden form i urinanalysen. Når de når testkoppen, finder forskellige processer sted med dem. Jo højere kilden til blødning er, desto mere deformerende effekter på blodcellen. Røde blodlegemer ændret som et resultat af disse processer kaldes dysmorf.

Nyrerne indeholder glomeruli, en slags filtre, der passerer gennem hvilke blodlegemer mister hæmoglobin. Det er hæmoglobin, da det indeholder jern, der er ansvarligt for erytrocytens røde farve. Derfor ser de ændrede erytrocytter i urinen ud som tomme ringe. Disse blodlegemer kaldes også udvaskede røde blodlegemer..

Der er også uændrede celler, der kommer ind i urinen fra et organ placeret under nyrerne..

Formen på de røde blodpropper kan indikere kilden til blødningen:

  • blodpropper, der er ormlignende, udskilles i urinen, hvis der er blod i nyrerne, urinlederen;
  • formløse blodpropper kan indikere en blodkilde i blæreområdet.

Hvis kilden er placeret i urinrøret, eller hvis røde blodlegemer kommer udefra, for eksempel på grund af menstruation, findes der friske blodlegemer i analysen. Hvis blodcellerne i urinen er af denne oprindelse, betragtes deres tilstedeværelse ikke som hæmaturi. Men analysen skal tages op igen.

I urinen er enkelte erytrocytter normen. Hvis de er tilgængelige, tildeles der undertiden en gentagen analyse, som enten viser det samme resultat og er ren, eller omvendt vil indeholde indikatorer over normen..

Frekvensen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder, mænd og børn

Hvis der ikke er sygdomme, andre dårlige indikatorer og klager, er tilstedeværelsen af ​​op til 3 erytrocytter i synsfeltet hos piger og kvinder, inklusive gravide, og mindre end 3 hos mænd tilladt. Det bedste er den "ikke fundet" urintest. Hvad angår børn og unge, for drenge, som for voksne mænd, er de anbefalede indikatorer under 3.

Erythrocytter øges let hos børn under 1 år, da deres udskillelsesorganer kun tilpasser sig. For alle andre er normen en - op til 3.

Hvis der findes forhøjede røde blodlegemer i urinsedimentet hos en voksen, vil konklusionen af ​​OAM (generel urinanalyse) afhænge af hvor mange af dem der er. Overdreven stigning kaldes grov hæmaturi..

Typer af hæmaturi

Afhængigt af hvor mange røde blodlegemer der er i urinen, er mikrohematuri og makrohematuri forskellige. "Makro" viser, at der er mange erytrocytter. Makrohematuri er tydelig, kraftig blødning.

Med grov hæmaturi bliver urinen rød i farve og uklar (uigennemsigtig). Den unormale karakter af sådan urin kan bemærkes af personen selv.

"Micro" indikerer en moderat eller let stigning i mængden af ​​blodig indeslutning i urinen. Mikrohematuri kan kun påvises i laboratoriet efter bestået analyse.

Begge typer er patologiske. I tilfælde af grov hæmaturi kan vi tale om et langsigtet, kronisk forløb af sygdommen eller et akut, udtalt stadium. I denne tilstand mister en person rigeligt og hurtigt blod. Organet, der blev kilden til blodtab, lider og fejler muligvis. Derfor kræver denne betingelse hastende foranstaltninger..

Yderligere test for hæmaturi

Det er umuligt at pålideligt bestemme hæmaturi ud fra farven på det biomateriale, da den samme urinfarve opstår, når man spiser forskellige produkter, inklusive tilsætning af farvestoffer, og når man tager medicin. Kun erytrocytter i en laboratoriet urintest vil fortælle dig nøjagtigt, om urinen er farvet med blod eller noget andet..

Hvis der findes erytrocytter i urinen, anvendes metoderne til at overføre analysen i portioner (prøve med tre glas). En person opsamler urin ved urinering med mellemrum:

  1. Røde blodlegemer i den første del går fra det blødende organ tættere på udgangen (urinrørskade).
  2. Blodige indeslutninger i den sidste del indikerer patologien i prostata, blære, passage af en sten gennem urinrøret.
  3. Total hæmaturi, hvor der findes blod i alle prøver, indikerer blærebetændelse, nefritis og andre læsioner i nyrerne og urinlederne.
Ordet jade stammer fra det græske "nephros" - nyre. Sygdomme inklusive nefritis henviser til nyresygdom.

Regler for indsendelse af materiale til forskning

Indsamling af urin til analyse kræver overholdelse af principperne:

  • vandprocedurer i kønsorganerne, før der indsamles materiale
  • brug af rene beholdere (specielle containere sælges på apoteker);
  • overholdelse af vilkårene og begrænsningerne fra lægen (der er flere metoder, for eksempel når kun den første urin skal gives, kun gennemsnit eller kun efter 10 timer uden vandladning);
  • du bør informere din læge om kønsinfektioner, urinrørsproblemer, traumer eller andre kendte årsager, der kan få blod til at trænge ind i urinen.

Hvis undersøgelsen er presserende, og kvinden har sin periode, er urinopsamling gennem et kateter mulig. I andre tilfælde fører testning i denne periode af cyklussen til falske positive resultater..

Hvad betyder det, hvis der findes mange røde blodlegemer

Hvis erythrocytterne i urinen ifølge analyseresultaterne øges markant, indikerer dette altid en afvigelse fra normen. Dette er oftest et tegn på problemer med nyrerne eller urinvejen, mindre ofte en sygdom i det hæmatopoietiske system. Lejlighedsvis kan overdreven motion være årsagen..

Hos kvinder er tilstedeværelsen af ​​enkelte blodlegemer normalt mulig, men øgede røde blodlegemer i urinen hos kvinder og hos mænd indikerer langvarige eller alvorlige problemer med urinvejen..

En person har muligvis ikke nogen klager, og det er testresultaterne, der bliver det eneste motiv til at se efter årsagerne til indikatorens vækst.

Et forhøjet antal røde blodlegemer indikerer undertiden også, at der er bivirkninger ved antikoagulantbehandling, eller at der er blodproblemer.

Årsagerne til kvinder og mænd er ikke fundamentalt forskellige. For kvinder kan en falsk diagnose opstå, hvis urin opsamles under menstruationen. Kvinder i denne situation er mere sårbare - hvis blod udskilles konstant i urinen og i lang tid, er sandsynligheden for anæmi hos en kvinde højere.

Nyre sygdom

Hæmaturi er forårsaget af nyresygdom eller nyreskade på grund af følgende tilstande:

  • udgang af nyresten, hvor der opstår epitelskade;
  • tumorer, både godartede og kræft;
  • for store cyster, som fører til klemning af organer og forstyrrelse af vaskulær funktion
  • vaskulære læsioner, såsom venøse læsioner med renal hypertension;
  • betændelse i nyrevævet
  • lægemiddelinduceret nyreskade.

Langt størstedelen af ​​stoffer rammer nyrerne først, så hæmaturi er især farligt hos ældre mennesker, der skal tage en masse stoffer..

Makrohematuri er mere almindelig i traumer, tumorer, venøs trombose i nyrerne, mikrohematuria - i arvelige, alkoholiske, medicinske nyresygdomme og gigt.

Blodceller i urinen vises også på grund af fysisk skade på nyrerne (f.eks. Fald, bilulykker, slagsmål).

Ekstrarenale årsager til øgede røde blodlegemer

En mærkbar stigning i erytrocytter er ikke kun forbundet med nyrerne, men også med andre organer i kønsorganet såvel som med koagulation (trombocytopeni, hæmofili). Blod kan forekomme i urinen som følge af urinvejsskader:

  • passage og fastklemte sten i urinvejen, urinrøret;
  • tumorer i urinvejen, prostata, urinrøret;
  • betændelse;
  • køns- og urinvejsinfektioner;
  • parasitiske sygdomme.

Hos mænd kan prostatitis ledsages af blødning fra prostata.

I nogle tilfælde diagnosticeres essentiel hæmaturi - når erytrocytter øges, men blodkilden ikke findes. En person med en sådan diagnose kræver observation og mere komplekse diagnostiske metoder..

Hvad betyder et øget antal røde blodlegemer, hvide blodlegemer og protein

Et overskud af leukocytter og protein (kaster) i kombination med øgede røde blodlegemer indikerer kronisk nefritis, pyelonephritis (beskadigelse af nyrebækkenet og tubuli), glomerulonephritis (betændelse i glomeruli i nyrevævet).

Leukocytter indikerer altid betændelse, og proteiner indikerer, at:

  • organvæv eksfolieres og fjernes;
  • nyrerne klarer sig ikke godt med deres filtreringsfunktioner.

Hvorfor er overskydende blodlegemer farligt?

Et øget antal røde blodlegemer er farligt, fordi det bløder fra indre organer. Internt langsomt blodtab er fyldt med anæmi. Under graviditet kan anæmi påvirke fostrets udvikling..

Hæmaturi uden klager eller smerter kan indikere tumorer.

Hvis infektioner kan helbredes med stoffer, kræver skader, tumorer, fastklemte sten, store cyster kirurgi.

Sådan sænkes det øgede beløb

Da tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i urinen ikke giver patienten et valg, men at konsultere en læge og blive undersøgt, vil et forsøg på at løse problemet derhjemme kun føre til en forværring af tilstanden. For eksempel, hvis nyresten er årsagen, skal kosten skræddersys til typen af ​​sten, og uden disse oplysninger er det umuligt at vælge den rigtige mad og drikke. Af samme grund kan behandling med folkemedicin ikke anbefales, da nogle af dem selv kan skade nyrerne..

Hæmaturiens tilstand er patologisk, og du kan kun slippe af med den, hvis du fjerner årsagen. At helbrede det i tide - betyder i nogle tilfælde at redde orgelet.

Erytrocytter i urinen - hvad betyder det, normen hos en voksen, et barn. Bord. Årsager til hæmaturi (øgede indikatorer) hos mænd, kvinder under graviditet

Moderne medicin kan fortælle meget om menneskers sundhed baseret på analyser. Sammensætningen af ​​urinen i en sund krop giver en enkelt tilstedeværelse af erytrocytter.

Årsagerne til afvigelser fra normen (øgede blodlegemer i urinen) kan være patologier, forkert funktion af indre organer og sygdomme. Hvad denne indikator betyder kan fastslås efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Urinanalyse og antal røde blodlegemer

Hovedkomponenten i urinen er vand. Dens indhold er ca. 90-95% af sammensætningen. De resterende 5-10% er giftige forbindelser, nedbrydningsprodukter af den forbrugte væske og slagger.

OAM er en af ​​de vigtigste informative diagnostiske undersøgelser, som oftest udføres under professionelle undersøgelser, når man overvåger effektiviteten af ​​behandlingen med mistanke om nyresygdom og patologier for udvikling af urinvejsorganer.

Denne undersøgelse bestemmer urins fysiske egenskaber og kemiske egenskaber. Analysen indsendes i tilfælde af mistanke om en krænkelse af funktionen af ​​organer, der kan fremkalde hæmaturi: nyrer, prostata, blære og kvindelige kønsorganer.

Frekvensen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder, mænd og børn

Efter at have modtaget resultaterne af OAM kan du finde ud af om tilstedeværelsen af ​​hæmaturi ved at fokusere på de data, der er angivet i tabellen, der indeholder det tilladte antal erytrocytter baseret på personens alder.

AlderErytrocytindhold
Nyfødte op til 1 måned0-15
1 måned - 2 år0-5
26 år0-5
6-45 år gammel0-3
Fra 46 år gammel0-5

For kvinder i kritiske dage bør urinanalyse tages med ekstrem forsigtighed. Menstruationsstrømmen kommer undertiden ind i en beholder med urin og smører billedet af indikatorer. Hvis patienten har en kronisk nyresygdom, skal lægen advares om dette, så vil lægen tage sygdommen i betragtning, når analysen afkodes..

Øget antal røde blodlegemer

Erytrocytter i urinen, hvad betyder det? Påvisning af erytrocytter i urinen ud over den foreskrevne norm indikerer tilstedeværelsen af ​​hæmaturi. Tilstanden er ofte et symptom på udviklingen af ​​patologier i indre organer..

Hvad indikerer tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen?.

Erythrocytose er som regel kombineret med smerter i urinrøret eller i blæren, som opstår både under vandladning og efter tømning.

Lokaliseret smerte under scapula med hæmaturi eller i lændeområdet indikerer betændelse i nyrerne eller deres prolaps. Det intense forløb af tilstanden forårsager svaghed, tørst, bleghed i huden.

Hvis urinen ud over blod afslører:

  • sand og calculi - så er urolithiasis til stede;
  • blodpropper fra gul til brun - betændelse i nyrevævet eller skade.

Af årsager til forekomsten er der:

  • ekstrarenal hæmaturi - forårsaget af ikke-renale patologier;
  • nyre - årsagen til forekomsten er forbundet med nyresygdomme;
  • postrenal - blod kommer ind i urinen på grund af læsioner i urinvejen eller fra blæren.

I henhold til antallet af påviste blodlegemer i urinen skelnes de mellem:

  • makrohematuri - urinen er tydeligt rød, indeholder et stort antal røde blodlegemer;
  • mikrohematuri - blodlegemer findes i små mængder fra 5 til 20, urin ændrer ikke farve.

For at bestemme fokus for udviklingen af ​​patologi tillader portionerede urindata:

  • initial - erytrocytter i 1 portion;
  • i alt - i 3 portioner;
  • sidste - i sidste del.

Erytrocytter påvises i en ekstrem del med højt betændelsesfokus (nyrer), i 1 del er de til stede i tilfælde af urinveje, i alle tre - lokal læsion i urinvejen.

Afhængigt af om renal parenkym lider eller ej, er der:

  • Renal hæmaturi - sygdommen er lokaliseret i organet.
  • Ekstrarenal - sygdommen påvirkede organerne i udskillelsessystemet.

Ekstrarenale årsager til blod i urinen

Erytrocytter i urinen indikerer ikke altid udviklingen af ​​hæmaturi fra nyresygdomme.

Dette betyder, at i 65% af tilfældene skyldes denne indikator følgende faktorer:

  • Bevægelse af sten i urin-, nyre- og prostata kirtler skader vævet, der forer de indre organer.
  • Skader på væv i indre organer af tumorer lokaliseret i bækkenet, urinrøret, urinlederne, blæren. Ældre over 65 år er mere tilbøjelige til patologier. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​formationer udføres cystoskopi.
  • Sygdomme af infektiøs karakter: blærebetændelse, prostatitis og urethritis. I en bakteriologisk undersøgelse af urin i dette tilfælde identificeres infektionsårsagen.
  • Skader på organer under kateterplacering, cystoskopi, fremmedlegemer, der kommer ind i urinvejen.

Nyreårsager til blod i urinen

Sygdomme, der forekommer i vævene i nyrerne og fremkalder udviklingen af ​​hæmaturi:

  • Nyretuberkulose af total karakter. På samme tid er patienten bekymret for en kedelig, smertefuld smerte i lændeområdet.
  • Skade på nyrevævet truer ofte blødning fra det beskadigede organ.
  • Kræft i nyrerne, godartede svulster. Blødning i denne tilstand begynder pludselig og forårsager ikke smerte. Blodet udskilles i blodpropper, der ligner lange orme. Hvis urinlederen er tilstoppet med blodpropper, udvikles nyrekolik..
  • Nyreinfarkt. Sygdommen opstår i fravær af blodtilførsel til organet og død af nyrevæv. Tilstanden er moderat, patienten er bekymret for kvalme, opkastning, let feber, rygsmerter.
  • Nyredegeneration på grund af tilvækst af cyster. Hæmaturiens intensitet i denne patologi afhænger af placeringen af ​​den cystiske dannelse..
  • Vene stenose. Kraftig fysisk aktivitet kan forstyrre venernes integritet, hvilket truer blødning.
  • Akut eller kronisk nefritis. Moderat hæmaturi i denne sygdom udvikler sig på baggrund af arteriel hypertension samtidig med ødem i ben og ansigt.

Skade på nyrens glomeruli

Glomerulær nefritis eller glomerulonephritis er en nyresygdom med beskadigelse af glomeruli (renal glomeruli). Sygdommen udvikler sig altid pludselig, en person er bekymret for: kvalme, svaghed, appetitløshed, nedsat urinproduktion, døsighed, smerter i lænden, feber.

Specifikke glomerulære læsionssyndromer:

  • Forekomsten af ​​morgen hævelse i ansigtet, som over tid kan spredes i hele kroppen.
  • Hos 60% af patienterne stiger blodtrykket og varer 5 dage.
  • Urin bliver mørkebrun eller sort på grund af øgede røde blodlegemer.

Rettidig diagnose og professionel terapi eliminerer sygdommen om 2 måneder. Glomerulær nefritis, der varer mere end 2 måneder, betragtes som kronisk.

Ikke-glomerulær hæmaturi

Erytrocytter i urinen indikerer udviklingen af ​​patologiske processer i urologiske organer.

Det betyder:

  • tilstedeværelsen af ​​sten i blæren og nyrerne
  • svulster i nyrerne af en anden art
  • tumorer i prostata, urin og urinledere
  • renal polycystisk sygdom, hydronefrose og nefroptose;
  • kønsstraume
  • papillær nekrose;
  • traumer til nyrekarrene.

Hos voksne, når der påvises blodlegemer i urinen, træffes der foranstaltninger for at udelukke tilstedeværelsen af ​​et ondartet svulst. Det er ofte et carcinom, der udvikler sig i nyrecellerne. Men forekomsten af ​​sådanne parenkymale neoplasmer som sarkom, oncocytom, angiomyolipom (godartet) er ikke udelukket. Formationer detekteres ved urografi og CT.

Urolithiasis er også direkte relateret til hæmaturi. Smerten mærkes på siderne og stråler ned i underlivet. Hvis der opstår irritation under tømning af blæren, angiver dette placeringen af ​​calculus i den distale del af urinlederen..

Lægemiddelinduceret hæmaturi

At tage nogle farmakologiske lægemidler kan føre til blødning af indre organer. Erytrocytter i analysen af ​​urin i en øget mængde fra normen kan betyde, at indtagelse af medicin har en negativ effekt på kroppen.

Oftest er denne tilstand forårsaget af følgende grupper af lægemidler:

  • antikoagulantia;
  • phosphamider;
  • pentoxifyllines;
  • cyclophosphamider.

Et overskud af C-vitamin kan føre til en stigning i urinindholdet..

Funktioner af stigning i kvinder, mænd og børn

Børns kønsorganer har individuelle egenskaber. Påvisning af et højt indhold af røde blodlegemer i barnets urin indikerer ofte direkte, at pyelonefritis udvikler sig. Samtidig ledsages sygdommen af ​​beruselse af kroppen, en temperatur på mere end 38 grader, kulderystelser, barnet oplever svaghed og smerter i hovedet.

Den mandlige del af befolkningen, især i alderdommen, er tilbøjelig til at udvikle hæmaturi forbundet med blødning fra prostata med tumorer i dette organ eller inflammatoriske processer.

Forekomsten af ​​hæmaturi hos kvinder kræver bestemmelse af fraværet eller tilstedeværelsen af ​​en forbindelse med endometriose eller menstruationscyklussen. Udelukkelsen af ​​sådanne faktorer udføres ved at føre en gentagen urintest gennem et kateter.

Derudover kan fysiologiske faktorer, der er karakteristiske for begge køn, uanset alder give en ændring i indikatorerne:

  • Temperatur. Omgivelsestemperatur over 35 grader: skadeligt arbejde, ophold i sauna eller dampbad.
  • Stress. Psykoemotionel stress og stress fremkalder vaskulær skrøbelighed.
  • Alkohol. Alkohol, der kommer ind i blodet, indsnævrer nyrekarrene og beskadiger kapillærerne.
  • Belastninger. Så under hysterisk arbejde, for eksempel når løft af vægte, kan nyrekar og kapillærer sprænge.
  • Krydderier. En overflod af krydderier i mad kan forstyrre urinvejets funktion.

Erytrocytter i urinanalyse under graviditet

Det tilladte indhold af erytrocytter i urinen hos en gravid kvinde er fra 3 til 5 stk. Efter påvisning af øgede OAM-indikatorer,.

Hvis tilstedeværelsen af ​​blodlegemer vedvarer, overvejes følgende mulige årsager:

  • skade på blærevæggene og urinlederne med sten under bevægelse - urolithiasis;
  • stagnation af urin på grund af det tryk, der udøves af livmoderen på kønsorganet;
  • infektioner af kønslig art;
  • blødning fra kønsorganerne
  • colpitis
  • erosion i livmoderhalsen
  • svangerskabsdiabetes mellitus;
  • hormonelle forstyrrelser
  • blærebetændelse
  • pyelonephritis;
  • stress.

Diagnosen er mulig efter yderligere forskning.

Formålet og essensen med tre-glas test

Lokalisering af læsionen, der forårsagede tilstedeværelsen af ​​blodlegemer (et øget niveau af røde blodlegemer i urinen), hvilket fastslår, hvad dette betyder, og årsagerne til erythrocytose tillader en prøve med 3 glas.

Essensen af ​​metoden er samtidig opsamling af urin fra en tømning af blæren i 3 glas.

OAM-beholdere urineres og nummereres. Beholderne lukkes tæt med et låg og opbevares et køligt sted, inden de sendes til laboratoriet..

Resultaterne af undersøgelsen viser, hvilken type hæmaturi der er til stede:

  • Initial - identificerer tegn på urethritis, blodlegemer er til stede i det første glas.
  • Total blødning forekom i de øvre urinveje, erythrocytter i 1, 2, 3 beholdere.
  • Terminal - blod detekteres i 2 portioner, dette indikerer blærens patologi.

Del nr. 3 gives ikke til kvinder, det undersøges for at diagnosticere prostata sygdomme hos mænd. I det svagere køn påvises urethritis, når der findes blod i det første glas, blærebetændelse, hvis blod er i 2 glas. Indholdet af røde blodlegemer i 1 og 2 glas indikerer betændelse i nyrevævet - pyelonephritis.

Sådan sænkes antallet af røde blodlegemer

Det er nødvendigt straks at diagnosticere og identificere sygdommen, der fremkaldte tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen.

Baseret på undersøgelsesdataene anvendes følgende behandlingsmetoder:

  • antibiotikabehandling;
  • med stagnation af urin ordineres diuretika;
  • diætterapi;
  • behandling med antiinflammatoriske lægemidler;
  • nedsat væskeindtag for at losse nyrerne
  • ved påvisning af urolithiasis, kræft eller organskader, anvender de kirurgiske indgreb.

Du bør vide, at urinfarvning ikke kun kan forårsage tilstedeværelse af erytrocytter i det, men også en stigning i hæmoglobin.

Primær behandlingstaktik

Undersøgelser tildelt, hvis der findes erytrocytter i OAM, som hver især er i stand til at bekræfte eller udelukke en bestemt sygdom:

  • Prostata-specifikt antigen: påvisning af prostatacancer hos mænd.
  • Erytrocytprøve (segl): seglcelleanæmi.
  • Computertomografi: tilstedeværelse af tumorer, cyster, fremmedlegemer.
  • Ultralyd: tilstedeværelse af urolithiasis, svulster, urinvejsobstruktion.
  • Ureteroskopi viser bevægelsen af ​​sten og tilstedeværelsen af ​​tumorer.
  • Cystoskopi bekræfter udviklingen af ​​betændelse, tumorer og sten.
  • En biopsi af prostatakirtlen udføres for at identificere kræftceller.
  • Selektiv angiografi fortæller om vaskulære abnormiteter.
  • Nyrebiopsi diagnosticerer glomerulonephritis og tumorer.

Data opnået under undersøgelsen bestemmer roden til problemet, hvilket gør det muligt at ordinere den korrekte behandling. Hvis årsagen til hæmaturi var tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer, placeres patienten i kirurgisk afdeling.

Små volumener af kroppen giver dig mulighed for straks at fjerne det. Store størrelser kræver alvorlig kirurgisk indgreb. Også fibromer, papillomer og cyster elimineres ved kirurgi.

Opdagelse af kræft kræver henvisning til onkologisk afdeling. Specialister udfører konservativ behandling eller kemoterapi, og avancerede tilfælde kræver kirurgisk indgreb.

Inflammatoriske processer elimineres ved kombinationsbehandling: tabletter, injektioner, elektroforese. Med hæmaturi forårsaget af stenbevægelse etableres det sted, hvor kalkulationen er placeret, så overvejes spørgsmålet om, hvordan man fjerner det. Til dette anvendes metoden til knusning eller opløsning. Store sten fjernes straks.

Grundlæggende metoder til eliminering af symptomer

Hæmaturi kræver følgende terapeutiske procedurer:

  • Afhængigt af sygdommen, der forårsagede blødningen, bruges stoffer til at lindre smerter, normalt Ketorol.
  • Med betydeligt blodtab anvendes hæmostatisk medicin: Ditsinon, Vikasol.
  • Tilstedeværelsen af ​​kalksten i urinrøret eller urinlederen kræver antispasmodisk behandling (No-shpa) for at lette fjernelsen af ​​dem. Hvis den positive effekt ikke opnås, løses problemet med calculi kirurgisk.
  • Tilstedeværelse af hæmaturi og proteinuri kræver behandling med kortikosteroider (hormonelle lægemidler).
  • Patologi, som har antaget en kronisk form, indebærer at tage vitaminer i gruppe B og præparater med jernindhold.
  • Inflammatoriske processer stoppes af antibiotika.

Før du vælger et antibiotikum, udføres en følsomhedstest. Dette gør det muligt at bestemme nøjagtigt, hvilken type medicin der er i stand til at ødelægge den patogene flora, der forårsagede betændelse.

Alment benyttet:

  • Gentamicin. Lægemidlet viser dets effektivitet i kampen mod tarmbakterier såvel som mod grampositive og gramnegative mikroorganismer. Gentamicin absorberes hurtigt i blodbanen, den maksimale terapeutiske virkning opnås inden for 1 time. Virkningen af ​​lægemidlet beregnes i 8-12 timer.
  • Fluoroquinoler. Ciprofloxacin anvendes i vid udstrækning til behandling af nyresygdomme. Fås til oral og parenteral brug. Komponenterne i medicinen absorberes let i tarmvæggene, hvorfra de kommer ind i væv og kropsvæsker. Anbefales ikke til brug af børn under 14 år, forventede mødre og amning.

Påvisning af røde blodlegemer i urinen betyder, at der kræves en gentagen OAM. Dette skyldes ikke altid tilstedeværelsen af ​​patologi. Kun hvis resultaterne forbliver uændrede, og påvisning af erythrocytter i den gendonerede biologiske væske kræver en grundig undersøgelse for at identificere sygdommen, der forårsagede hæmaturi.



Næste Artikel
Kriterier for at skelne mellem smerter i nyrerne og ryggen