Cystoskopi af blæren: indikationer, som det gøres hos kvinder, mænd, forberedelse, resultater, omkostninger



Endoskopiske forskningsmetoder er nu fast etableret i praksis af specialister med forskellige profiler. Det er sikkert og meget informativt for lægen og patienten..

Mange mennesker kender til koloskopi (tarmundersøgelse), og næsten alle er opmærksomme på, hvad FGDS er (fibrogastroduodenoskopi eller undersøgelse af maven med en enhed, der skal sluges).

Men der er ikke meget kendt om cystoskopi. Imidlertid må man undertiden beskæftige sig med en sådan forskningsmetode. I dag vil vi fortælle dig mere om denne metode, og mange af dine spørgsmål vil blive besvaret..

Hvad er cystoskopi

Cystoskopi er en instrumental undersøgelse af blærens og urinrørets indre struktur. I dette tilfælde vurderes tilstanden af ​​dens vægge, urinvejsåbninger, kontraktilitet, kapacitet, tilstedeværelsen af ​​patologiske foci (betændelse eller mistanke om kræft). Under cystoskopi er det muligt at tage et biopsimateriale (et stykke væv fra det mest mistænkelige område af slimhinden) for at afklare diagnosen såvel som mange terapeutiske foranstaltninger.

Cystoskopiproceduren udføres ved hjælp af et cystoskop, dette er en enhed lavet af et langt rør (rør), en belysningsanordning og hjælpedele.

Cystoskopet er standardstift (stift) og fleksibelt.

Typer af cystoskoper

Hård eller traditionel

Stift cystoskop er en metalstruktur med et langt tyndt rør og en forstørrelsesindretning med en linse.

Røret (røret) indsættes i urinrøret, og lægen, der gradvis fremfører enheden ind i blærehulen, undersøger gradvist alle områder af slimhinden.

Enheden når derefter blærehulen. Til en fuldstændig undersøgelse injiceres ca. 200 ml steril isotonisk opløsning (normalt saltvand) i blæren.

Under undersøgelsen bestemmes indikationerne for intervention. I dette tilfælde bliver cystoskopi ikke kun en diagnostisk foranstaltning, men også en medicinsk procedure..

Fleksibelt cystoskop eller fibrocystoskop

Et fleksibelt cystoskop har et bevægeligt rør, der kan bøjes på nogen måde, i modsætning til metalrøret i et stift cystoskop. Fleksible cystoskoper er udstyret med et mini-kamera i slutningen. Billedet overføres derefter til computerskærmen.

Billedet overføres derefter til computerskærmen.

Fordelen ved fleksibel cystoskopi er, at billederne kan gemmes i en digital bærer og derefter spore sygdommens dynamik..

Selve proceduren er den samme i begge tilfælde, men proceduren med et fleksibelt cystoskop er meget mere behageligt for patienterne..

Undersøgelse med et fleksibelt cystoskop har også sine ulemper. Det er ofte mindre informativt end en undersøgelse med en stiv enhed..

Om nødvendigt introduceres yderligere instrumenter i cystoskoprøret for at ætske sår, fjerne polypper og sten og skære adhæsioner.

Sådan forbereder du dig på en cystoskopi

Samtale med den behandlende læge

Spørgsmålet om smertelindring diskuteres. De fleste patienter tåler proceduren med lokalbedøvelse godt. Andre typer smertelindring bruges sjældent. Datoen og klokkeslættet for cystoskopien tildeles.

Ankomme på tom mave

For det første har alle en anden reaktion på følelsen af ​​smerte og udspil, som er hyppige. Hvis du ikke ankom på tom mave, er kvalme, svaghed mulig.

For det andet begynder proceduren undertiden med lokalbedøvelse, og så skal du foretage en kortvarig generel anæstesi. Dette er nødvendigt, hvis det under undersøgelsen blev nødvendigt at udføre kauterisering eller fjernelse af en polypp, fjerne sten osv. Proceduren forlænges, og lokalbedøvelsen er muligvis ikke nok.

Ved generel anæstesi er alle muskler i en person meget afslappede, mad fra maven kastes i spiserøret og kan komme ind i lungerne gennem strubehovedet. Mad i maven blandes med sur mavesaft, og hvis den kommer ind i bronkierne og lungerne, opstår der en reel syreforbrænding. Dette er en farlig tilstand, der kræver hospitalsindlæggelse og langvarig behandling og overvågning..

For at forhindre dette skal du spise middag dagen før senest kl. 20.00 (lette salater, mejeriprodukter, korn) og ikke spise om morgenen.

Bliv testet

  • UAC (komplet blodtal: hæmoglobin, tegn på betændelse)
  • OAM (generel urinanalyse)
  • koagulogram eller det kaldes også hæmostasiogram (blodpropper).

Nogle gange undersøges patienten på klinikken og bringer test med sig, sjældnere udføres undersøgelsen ved indlæggelse.

Hygiejnetræning bør udføres.

Delt brusebad natten før og om morgenen anbefales til alle. Barbering af perineum er indiceret til dem med aktiv hårgrænse.

Hvordan udføres cystoskopi

Efter forberedelse og på tom mave ankommer patienten til klinikken.

Varigheden af ​​cystoskopiproceduren er fra 10 til 60 minutter. Tiden afhænger af undersøgelsens kompleksitet, udstyrets tekniske kapacitet og de sygdomme, der er identificeret under undersøgelsen..

Selve forskningsproceduren finder sted enten i en stol, der ligner en gynækologisk eller i en sofa.

Hvis du ligger i en stol, hviler dine ben på specielle understøtninger med befæstelser, dette hjælper med at skabe god adgang til introduktionen af ​​enheden.

Hvis diagnosen udføres i en sofa, så ligger du på ryggen, bøjer dine ben og spreder dine knæ til siderne.

Før indførelsen af ​​cystoskopet behandles de ydre kønsorganer med en antiseptisk opløsning. Dette er nødvendigt for at forhindre introduktion af patogen flora fra huden.

Efter anæstesi indsættes et cystoskoprør i urinrøret, der tidligere var smurt med sterilt glycerin. Glycerin forbedrer glidningen og hjælper med at undgå friktion og slimhindeskader. Desuden er den gennemsigtig og krænker ikke billedets klarhed..

Efter indsættelse af apparatrøret fjernes urin (selv dets resterende mængder) fra blæren. For at skabe et gennemsigtigt, ensartet miljø injiceres ca. 200 ml saltvand i blæren. Hvis disse betingelser er opfyldt, er blærens vægge tydeligt synlige, det er muligt at vurdere deres farve, foldning, identificere områder med betændelse, sår, polypper og svulster (tumorer). På dette tidspunkt kan patienten opleve moderat sprængning eller trække smerter i det suprapubiske område..

Blærehulen undersøges i henhold til en bestemt algoritme: den forreste væg, den venstre sidevæg, derefter den højre sidevæg, derefter bunden af ​​blæren, den såkaldte Lieto-trekant og urinlederens åbning. Patologier (polypper og tumorer, herunder kræft) er oftest lokaliseret i bunden af ​​blæren, så dette område undersøges meget nøje. Med hensyn til urinvejsåbningerne vurderes deres placering, åbenhed, symmetri og endog tilstedeværelse og antal (urinvejsabnormaliteter er ikke så sjældne som det ser ud til).

Yderligere, hvis det er nødvendigt, tages der et stykke væv til forskning (biopsi) og terapeutiske foranstaltninger (kauterisering, fjernelse af polypper, fremmedlegemer og sten).

Til terapeutiske manipulationer introduceres specielle instrumenter i røret: at fjerne sten og fremmedlegemer - en cystoskopisk kurv Dormi, til kauterisering af papillomer - en elektrokoagulator osv..

For at tage en biopsi bruger jeg specielle pincet, som også indsættes i cystoskopets rør og bider af området fra et mistænkeligt sted. Derefter placeres dette væv i en beholder med formalin og sendes til histologisk undersøgelse..

Efter afslutningen af ​​proceduren fjernes cystoskopet og sendes til sterilisering.

Hvis der blev brugt lokalbedøvelse, sendes patienten hjem. Hvis der var generel anæstesi, er det nødvendigt med lidt observationstid på hospitalet og derefter nægtelse af at køre.

Efter proceduren kan ubehag fortsætte i nogen tid:

  • kløe og brændende i urinrøret
  • trækker smerter over brystet
  • en lille mængde blod i urinen
  • smertefuld vandladning

Dette er en konsekvens af introduktionen af ​​et fremmedlegeme i et så følsomt organ som blæren. Som regel kan de samme klager være omkring en dag, så går de forbi. Hvis det gør ondt at urinere, og urinen har en usædvanlig farve og i 3-5 dage. Du bør straks konsultere en urolog for at udelukke komplikationer.

Cystoskopi hos mænd

Hos mænd er urinrørets længde i gennemsnit 15 til 22 cm, mens urinrørets forløb er buet. Derfor er cystoskopi hos mænd en mere teknisk vanskelig procedure for en læge og mere smertefuld for en patient. Lokalbedøvelse anvendes i de fleste tilfælde af proceduren. Fleksibelt cystoskop anvendes oftere.

Cystoskopi hos kvinder

Hos kvinder varierer urinrørets længde fra 2,5 til 5 cm, mens den er bredere end hos mænd. Dette gør det lettere at indsætte cystoskopet. Diagnosen tager kortere tid, og komplikationer er meget mindre hyppige. Cystoskopi anbefales undertiden til uforklarlig urininkontinens. Dette hjælper med at skelne mellem det urologiske problem hos patienten og det gynækologiske problem. Dette betyder, hvilken specialist der skal behandles og observeres.

Cystoskopi hos børn

Hos børn udføres proceduren sjældent. Kun i tilfælde, hvor alle typer ultralyd, radiografi og MR giver et uklart resultat. Et specielt fleksibelt cystoskop af mindre størrelse (længde og diameter) bruges til børn. Hos drenge ved fødslen er urinrørets længde ca. 5 cm, hos piger 1,5 cm. Når barnet vokser, beregnes den omtrentlige længde af urinrøret. Hos børn, cystoskopi altid med smertelindring, normalt lokalbedøvelse. Hvis der er allergi over for novokain / lidokain, eller barnet stadig er meget lille, udføres kortvarig generel anæstesi.

Cystoskopi hos gravide kvinder

Hos gravide udføres cystoskopi sjældent i undtagelsestilfælde. Der foretrækkes diagnostiske metoder til ultralyd.

Til terapeutiske formål kan blærekateterisering udføres.

Smerter i urinrøret og i underlivet, bristende fornemmelser på grund af fyldning af blæren kan fremkalde hypertonicitet i livmoderen, hvilket truer abort. I lange perioder med graviditet er proceduren ikke så farlig, men det bliver teknisk sværere på grund af den forstørrede livmoder.

Således med hensyn til undersøgelse af gravide kvinder er cystoskopi ikke en hyppig metode..

Anæstesi

Cystoskopi med et stift (standard) cystoskop

Dette er en ret smertefuld procedure, alt afhænger af den individuelle følsomhed, men brugen af ​​anæstesi letter processen i høj grad..

lokalbedøvelse

Lokalbedøvelsesmidler injiceres i urinrøret lige før enheden indsættes. Der anvendes en opløsning af novocain 2%, ca. 10 ml eller mere moderne geler baseret på lidocain (catejel, instillagel).

Der gives et par minutter til "frysning", og derefter starter lægen proceduren.

fastspænding

hvis vi taler om cystoskopi og mænd, bruges nogle gange en blid klemme lige under glans penis. Spændetid højst 10 minutter.

spinalbedøvelse

Spinal (spinal, epidural) anæstesi anvendes til patienter med høj følsomhed, i nærværelse af somatiske sygdomme (for eksempel arteriel hypertension med kriser) eller når en diagnostisk og behandlingsprocedure er planlagt (fjernelse af en sten eller polyp).

generel anæstesi

I betragtning af procedurens korte varighed er generel anæstesi meget sjælden: hos børn, psykiatriske patienter og i andre sjældne individuelle tilfælde.

Lokalbedøvelse er normalt tilstrækkelig. Dette er den mest almindelige type smertelindring ved cystoskopi..

Fleksibel cystoskopi

Den fleksible enhed er mindre ubehagelig, så cystoskopi kan udføres uden anæstesi.

Hvis der blev truffet en beslutning om anæstesi, anvendes de samme lægemidler til lokalbedøvelse som i tilfældet med et stift cystoskop.

Indikationer

  1. interstitiel blærebetændelse (en sygdom i blæren med dyb skade på væggene og nedsat vandladning)
  2. kronisk blærebetændelse (for at afklare årsagen og dybden af ​​skader på blærevæggene)
  3. blæretumorer (godartede og ondartede)
  4. diverticula og polypper (patologiske udvækst og fremspring i blærens indre væg)
  5. sten i urinrøret, blæren og sten, der blokerer urinlederens mund (på det sted, hvor urinlederen "strømmer" ind i blæren, kiler ofte små sten)
  6. fremmedlegemer. Fremmedlegemer i blæren er ikke ualmindelige. Ofte i litteraturen beskrives tilfælde af små genstande og dele, der kommer ind i blæren gennem urinrøret. Ofte skyldes dette ønsket om at diversificere sexlivet. Langsigtet tilstedeværelse af et konventionelt kviksølvtermometer i blærehulen blev engang beskrevet.
  7. skader og konsekvenserne af gamle skader. Konsekvenserne af gamle skader og skader på blæren kan være meget forskellige. Fistler (patologisk åbning) mellem blæren og vagina eller endetarmen, i hvilket tilfælde urin spontant strømmer ud af vagina eller fra anus.
  8. strukturer eller patologisk indsnævring langs urinrøret kan være et resultat af skader, betændelse eller hævelse.
  9. hæmaturi (blod i urinen) af ukendt oprindelse
  10. enuresis hos voksne og børn
  11. diagnostisk søgning ved påvisning af atypiske (mistænkelige for kræft) celler i den generelle urinanalyse
  12. hyppig vandladning og kronisk bækkenpine, der ikke kunne behandles konservativt, og der er behov for en mere nøjagtig diagnose.
  13. godartet prostatahyperplasi (BPH) hos mænd

Behandling

Ofte bliver en diagnostisk procedure i processen til en terapeutisk. Med den tekniske evne og tilstrækkelig erfaring fra lægen kan patienten undgå at gentage en sådan ubehagelig procedure og løse to problemer på et besøg..

  1. fjernelse af fremmedlegemer og blærer og urinrørsten. Hvis sten eller fremmedlegemer er små, tilgængelige for gribning, har afrundede kanter og ikke er loddet til den indvendige væg, er der stor sandsynlighed for, at de fjernes sikkert. Hvis du har store sten, kan du prøve at dele stenen og fjerne den i dele..
  2. fjernelse af en lille tumor eller polyp
  3. tager et stykke væv til histologisk undersøgelse. Enhver fjernuddannelse og biopsimateriale sendes under alle omstændigheder til histologisk undersøgelse til en patolog. Dette giver dig mulighed for at diagnosticere kræft, bestemme dens prævalens og type eller omvendt, bekræfte, at tumoren / polyppen er godartet, og der er intet at bekymre sig om.
  4. dissektion af strikturer. Ved indsnævring af urinrøret eller åbningerne passerer urinen utilstrækkeligt, bevarer og strækker urinrøret. Dette manifesteres ved smerte, urinvejsforstyrrelser og kræver behandling. I disse tilfælde er cystoskopi en meget skånsom og effektiv metode, indsnævringsstederne strækkes eller skæres, og urinstrømmen genoprettes.
  5. installation af stents. Stenter er cylindriske enheder, der indsættes for at udvide et bestemt område. Stenting kan bruges, hvis adhæsionsdissektion hjælper kortvarigt, og indsnævring og vanskeligheder med at lade urin dukke op igen.

Kontraindikationer

  1. akutte inflammatoriske sygdomme i kønsorganet (blærebetændelse, urethritis, prostatitis, orchitis og andre). I perioden med akut betændelse er vævene løse, smertefulde, ødemer og meget let beskadigede.
  2. svære somatiske sygdomme. Patienter med nyre-, lever- og lungesvigt har risiko for at forværre deres tilstand under cystoskopi. Hvis det er nødvendigt at udføre proceduren, skal du først opnå en stabil tilstand for hjerte- eller anden sygdom og derefter starte diagnosen.
  3. blodpropper (høj risiko for blødning, selv fra mindre slimhindebeskadigelse)
  4. tidlig graviditet. Livmoderen og blæren er tæt på hinanden. Strækker blæren med en opløsning, bevægelse af cystoskoprøret, smerter kan fremkalde hypertonicitet i livmoderen og endda føre til abort.

Resultater af cystoskopi

Som et resultat skal vi få en mere nøjagtig diagnose, bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​en tumor og finde ud af dens type og fare, fjerne polypper / sten / fremmedlegemer, stoppe blødning og finde ud af dens kilde. Som vi kan se, er effektiviteten af ​​cystoskopi meget høj..

Komplikationer af cystoskopi

  • urinvejsskade

Urinrørets slimhinde er meget sart og tyndt, så det kan blive beskadiget, især når du bruger et stift cystoskop. Risikoen øges, hvis patienten er rastløs, bevæger sig eller prøver at blande sig i processen (trækker enheden ud, forsøger at rejse sig).

Dette er en meget alvorlig type traumatisk skade på urinrøret. I dette tilfælde skaber cystoskopet en åbning i urinrørets væg og går ind i det omgivende væv. Hvis cystoskopet trænger ind i prostatavævet, er truende blødning mulig.

Hvis hygiejnen i de ydre kønsorganer var utilstrækkelig og uregelmæssig, kommer der under proceduren en infektion ind i huden og slimhinderne. Én behandling med en antiseptisk opløsning kan ikke fjerne alle typer bakterier.

Med utidig behandling kan blærebetændelse blive til pyelonefritis, og dette er en meget mere alvorlig sygdom, der påvirker nyrebækkenet. Med pyelonefritis udvikles lændesmerter, høj feber med kulderystelser, forværrede blod- og urinparametre.

  • perforering af blæren

En punktering (perforering) i blæren kan forekomme med utilstrækkelig erfaring fra lægen, en unormal struktur i blæren eller en ændring i organernes placering på grund af adhæsioner.

Hvor udføres cystoskopi?

Cystoskopi udføres i urologiske afdelinger på tværfaglige hospitaler, på daghospitaler i polyklinikker (hvis der er en urolog i poliklinikken) og i private klinikker, der har den passende certificering.

Omkostningerne ved proceduren til blæren cystoskopi

I statslige institutioner udføres proceduren gratis under den obligatoriske lægeforsikring i retning af den behandlende læge eller for betalte tjenester. På private klinikker betaler patienten alle omkostninger selv. Priserne i forskellige regioner varierer meget, rækkevidden af ​​priser varierer fra 800 rubler til 25.000 rubler.

Prisen på emnet afhænger også af, om det er en primær eller sekundær teknik, diagnostik er nødvendig, eller medicinske foranstaltninger er allerede planlagt. Omkostningerne stiger i takt med den tekniske kompleksitet og behovet for yderligere værktøjer i processen. Prisen på undersøgelsen inkluderer også en histologisk undersøgelse af en biopsi af blæren eller urinrøret.

Konklusion

Den metode, vi har beskrevet, er ikke behagelig eller smertefri, men den er meget informativ. Hvis ultralyd og MR ikke stiller en diagnose, er der mistanke om kræft eller kronisk blærebetændelse, og accepter derefter at tage en cystoskopi, som din læge anbefaler. Ofte er en enkelt procedure nok til at etablere en diagnose og ordinere den mest effektive behandling..

Fjernelse af sten eller polypper under cystoskopi er en unik metode, alle indgreb udføres gennem naturlige åbninger, det er ikke nødvendigt at skære maven og komme ind i bækkenhulen. Det er meget sikrere end åben kirurgi..

Blære cystoskopi: hvad er det, og hvordan er denne procedure hos kvinder

Cystoskopi af blæren hos kvinder udføres ved at indføre en særlig enhed gennem den naturlige ydre åbning af urinrøret. Denne procedure gør det muligt visuelt at repræsentere tilstanden af ​​slimhinderne i indre organer for at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i dem..

Hvad er blære cystoskopi?

Indikationer for cystoskopi

Kontraindikationer for proceduren

Er det muligt at lave cystoskopi under menstruation?

Sådan forbereder du dig på en cystoskopi?

Før undersøgelsen

Hvordan er proceduren?

Er det muligt at lave cystoskopi under graviditeten?

Er cystoskopi smertefuld?

Hvad det viser: resultaterne af cystoskopi?

Hvilke komplikationer kan opstå?

Hvor meget koster cystoskopi?

Kommentarer og anmeldelser

Hvad er blære cystoskopi?

Blærecystoskopi hos kvinder er en type endoskopi. En sådan undersøgelse udføres ved hjælp af et cystoskop for at afklare årsagerne til sygdomme i urinsystemet samt til at udføre terapeutiske manipulationer.

Under endoskopisk undersøgelse kan du også fjerne et stykke væv, der er dækket af patologi for at vurdere tumorens malignitet..

Indikationer for cystoskopi

Indikationer for cystoskopi af blæren hos kvinder kan omfatte følgende patologier:

  • ofte tilbagevendende kronisk blærebetændelse
  • vanskeligheder og ømhed under urinproduktion
  • langvarig smerte i underlivet
  • urenheder i blodet, pus i urinen
  • hyppig vandladning af uforklarlig ætiologi;
  • ufrivillig vandladning;
  • atypiske celler i urinen fundet under analysen;
  • indsnævret eller blokeret urinleder
  • fremmedlegemer i urinstofhulen
  • urolithiasis sygdom.

Kontraindikationer for proceduren

Cystoskopiproceduren kan skade patienten, hvis hun har følgende tilstande og sygdomme:

  • blærebetændelse i den akutte fase;
  • høj temperatur;
  • urinvejsinfektioner;
  • dårlig blodpropper
  • svigt i nyrefunktionen
  • kraftig blødning fra urinvejene
  • alderdomspatient.

Er det muligt at lave cystoskopi under menstruation?

Menstruation er en kontraindikation for at gennemgå endoskopisk undersøgelse. Menstruationsstrøm komplicerer forløbet af manipulation og reducerer pålideligheden af ​​resultaterne. Hvis patienten er begyndt på menstruationen, bør cystoskopien udsættes, indtil den slutter..

Sådan forbereder du dig på en cystoskopi?

For at den diagnostiske procedure skal gå godt og uden komplikationer, skal du forberede dig på det på forhånd, som du har brug for:

  • Bliv testet og testet
  • begynde at tage medicin (ifølge indikationer);
  • skifte til diæt mad;
  • rens tarmene.

Medicinske manipulationer

Som forberedelse til undersøgelsen blev patienten anbefalet at udføre en række medicinske procedurer, herunder behovet for at bestå en urintest, blod til et koagulogram. Til forebyggelse af inflammatoriske sygdomme og penetration af infektion kan lægen anbefale at tage uroseptika (Nitroxolin, Furamag).

På tærsklen til undersøgelsen består forberedelse til cystoskopi i at rense tarmene med enema eller afføringsmidler.

Kost

For at undersøgelsen ved hjælp af denne metode kan give nøjagtige resultater 2-3 dage før det er nødvendigt at overholde nogle diætregler. Om aftenen før proceduren er en let middag tilladt, men ikke senere end 8 timer. Morgenmad på dagen for endoskopi anbefales ikke.

  • nægte alkoholholdige drikkevarer;
  • spis ikke krydret mad og produkter, der forårsager gasdannelse (bælgfrugter, kål, kvass, sodavand);
  • drik rigeligt med vand, juice, te.

Hvis det besluttes at udføre cystoskopi under anæstesi, er det forbudt at spise mad 6-12 timer før proceduren, og på undersøgelsesdagen kan du ikke engang drikke vand.

Før undersøgelsen

Om morgenen på dagen for cystoskopi skal en kvinde udføre følgende forberedende foranstaltninger:

  • tage et bad og vaske;
  • barber hår i skam- og skridtområdet;
  • tag et beroligende middel mod alvorlig angst.

Hvordan er proceduren?

Cystoskopi uden anæstesi udføres poliklinisk. Hvis proceduren udføres under anæstesi, eller der kræves yderligere medicinske manipulationer med indførelsen af ​​et cystoskop, indlægges patienten på hospitalet. Lægen vælger den type enhed, som han vil bruge, stiv eller fleksibel.

En enkel visningsendoskopi udføres i 20-30 minutter. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen anbefales det at lægge sig ned i 2-3 timer inden afrejse. Når man bruger anæstesi, tilbringer patienterne en dag på klinikken under tilsyn af læger.

Hård type

En standard stiv type cystoskop anvendes til forskning. Det ligner et rør med et belysningselement og et kamera i slutningen suppleret om nødvendigt med biopsitang eller koagulator.

Denne type enhed vil give et klarere billede af blærens vævsstruktur. Denne type undersøgelse foretrækkes, hvis der er behov for en biopsi.

Fleksibel type

Enheden er et fleksibelt rør udstyret på samme måde som et cystoskop af standardtype. Indførelsen af ​​et sådant endoskop er lettere og mindre smertefuldt for patienten, men resultatet bliver også mindre præcist. Den fleksible enhed bruges ofte til procedurer hos børn og mænd.

Videoen af ​​kanalen "Uni-Tec" fortæller om særegenhederne i cystoskopets struktur.

Brug anæstesi

Den hårde type gøres bedst med spinalanæstesi, når bækkenområdet og underekstremiteterne mister følsomhed, men patienten forbliver ved bevidsthed. Til cystoskopi med et fleksibelt rør er lokalbedøvelse med introduktion af en opløsning af novokain i urinrøret eller brugen af ​​specielle geler med bedøvelsesmidler tilstrækkelig.

Generel anæstesi anvendes sjældent til undersøgelse af børn eller om nødvendigt kirurgiske procedurer.

Procedure fremskridt

Cystoskopisk undersøgelse finder sted i henhold til følgende algoritme:

  1. Patienten placeres i en gynækologisk stol, spreder benene bøjet i knæene.
  2. Hvis der vælges et bedøvelsesmiddel, injiceres det i en nøjagtigt beregnet dosis..
  3. Lægen behandler kønsområdet og perineum med et antiseptisk middel.
  4. Spidsen af ​​cystoskopet smøres med vaselin og bevæger sig forsigtigt mod blæren.
  5. Saltvand eller furacilinopløsning hældes i urinstofhulen, eller der udsendes luft for at udvide orgelet.
  6. Efter skylning pumpes væsken ud.
  7. Undersøgelse af slimlaget og optagelse af materiale til biopsi.
  8. Cystoskopet trækkes ud, og urinrøret behandles med et antiseptisk middel.

Er det muligt at lave cystoskopi under graviditeten?

Cystoskopi-proceduren anbefales ikke til gravide kvinder, kun i tilfælde af kritisk behov for at identificere patologier. Lægen undersøger kvinden og beslutter, om proceduren truer barnets helbred.

Faren er, at livmoder er tonet med smerter, hvilket kan føre til en tidlig abort. I de sidste måneder af fødslen af ​​et barn er diagnosen vanskeliggjort af en forstørret livmoder..

Hvis du skal gennemgå cystoskopi, skal der anvendes en antiseptisk gel med smørende virkning. Efter proceduren er kvinden under lægeligt tilsyn.

Er cystoskopi smertefuld?

Den kvindelige urinrør er kort, og adgangen til urinrøret er ikke vanskelig, så smerten er ubetydelig. Imidlertid kræver især følsomme patienter anæstesi, fordi patientens ufrivillige bevægelser komplicerer undersøgelsen og fører til skade på organets vægge..

På videoen fra Daria Zhmur-kanalen fortæller patienten om sin egen oplevelse af cystoskopi.

Hvad det viser: resultaterne af cystoskopi?

  • blære i det indre lag
  • tilstanden af ​​urinvejsåbningerne
  • calculi;
  • svulster i de tidlige stadier
  • sand.

Tegn på væggene i et sundt organ:

  • lyserød farvetone;
  • homogen struktur
  • udtalt røde kar.

Manifestationer af patologiske ændringer:

  • alvorlig hyperæmi i slimhinden - betændelse;
  • bleghed uden vaskulært netværk - atrofi;
  • ar, polypper, tumorer på blærens vægge;
  • hævelse af munden indikerer blokering af urinlederen med en sten;
  • ekssudatudladning - purulent betændelse i nyrerne.

Hvilke komplikationer kan opstå?

Liste over mulige komplikationer efter proceduren:

  • traume til slimhinden i blæren;
  • punktering af urinrøret og dannelsen af ​​en falsk passage;
  • perforering af blæren
  • blærebetændelse.

Føre til ubehagelige konsekvenser:

  • hårde værktøjer;
  • uerfaring fra læger
  • dårlig antiseptisk behandling af urinvejsåbningen.

Symptomer på komplikationer efter cystoskopi:

  • stigning i temperatur
  • vandladningsbesvær
  • en overflod af blod i urinen
  • hyppig trang til at tisse
  • brændende fornemmelse i urinvejene
  • rygsmerte.

Efter cystoskopi kan der opstå en trækkende smerte i underlivet. Den første vandladning vil være smertefuld, og der kan være blod i urinen. Efter 3-7 dage forsvinder alle ubehagelige konsekvenser, ellers har du brug for hjælp.

Hvor meget koster cystoskopi?

Omkostningerne ved cystoskopi er vist i tabellen:

OmrådePrisenFirma
Moskvafra 1200 rubler."Dobromed"
Chelyabinskfra 760 rubler."Evimed"
Krasnodarfra 1400 rubler."UroPro"

Fotogalleri

Essensen af ​​proceduren, et diagram over, hvordan proceduren udføres, præsenteres på billedet:

Video

Flere detaljer om, hvordan man laver en cystoskopi af blæren hos kvinder, er beskrevet i den følgende video, der blev offentliggjort på kanalen "Elena Gamtsemlidze".

Blære cystoskopi hos kvinder

Blæren er et meget sårbart organ, især hos kvinder. På grund af den korte kanal i urinrøret kan infektion fra kønsorganerne komme ind i den og forårsage forskellige inflammatoriske processer. Under graviditet i sidste trimester, når babyen bliver ret stor, presses blæren ofte, hvilket også kan føre til patologier.

For at undersøge dette organ i urinsystemet anvendes mange diagnostiske teknikker, som i de fleste tilfælde er ikke-invasive og ikke altid kan give et komplet billede af dets tilstand. Mens cystoskopi af blæren hos kvinder giver dig mulighed for nøje at undersøge hele den indre overflade uden at gå glip af et enkelt sted.

Essensen af ​​undersøgelsen

Udtrykket cystoskopi er dannet af to gamle græske ord - kystis, som betyder "blære" og σκοπέω - se, observer, undersøge. Det vil sige, proceduren involverer undersøgelse af blæren ved hjælp af specielle instrumenter. Enhederne til denne undersøgelse kaldes cystoskoper, og de findes i to typer - hårdt (metalrør) og blødt (fleksibel fiberoptisk ledning).

Et specielt belysningssystem er indbygget i slutningen af ​​enhederne, som gør det muligt for lægen at inspicere den indre overflade af urinrørskanalen og blæren. Det skal bemærkes, at diagnosticering i de senere år oftest udføres med et blødt cystoskop, da dette signifikant reducerer risikoen for skade på de undersøgte områder..

Nogle kvinder, der har fået en henvisning til cystoskopi og har lært essensen af ​​proceduren, begynder at bekymre sig om, at en sådan undersøgelse sandsynligvis er smertefuld. Det er ikke sandt. Ja, selvfølgelig er proceduren ikke særlig behagelig, men for det første kan et blødt cystoskop let trænge ind i blæren, og for det andet anvendes bedøvelsesmidler, der reducerer følsomheden, næsten altid. Derfor kan det være ubehageligt, men smertefuldt - ikke!

Hvornår er cystoskopi nødvendigt?

Som regel ordineres denne undersøgelse af en urolog i nærværelse af følgende symptomer eller tilstande:

  • mistanke om tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i blærehulen;
  • krænkelse af vandladning, som ikke kan bestemmes ved andre metoder;
  • mistanke om ikke-infektiøs blærebetændelse eller urolithiasis;
  • påvisning af atypiske celler i urinanalyse;
  • langvarig smerte i det lille bækken, urininkontinens;
  • øget blæreaktivitet
  • hyppige tilbagefald af kronisk blærebetændelse
  • hæmaturi - en blanding af blod i urinen;
  • blære skade.

Cystoskopi kan anbefales til patienten, hvis den behandlende læge har mistanke om divertikulose (udbuling af væggen) i blæren eller urinrøret samt fistler på de steder, hvor blæren kommer i kontakt med tarmene eller vagina. Denne undersøgelse er også nødvendig forudsat at lægen har brug for et mere komplet informationsbillede, for eksempel til en operation..

Derudover ordineres observation cystoskopi hos kvinder for at afklare resultaterne af ultralyd, CT, røntgen, hvis der er mistanke om neoplasma i urinvejen. Denne teknik bruges ikke kun til diagnostiske formål, men også til terapeutiske formål. Disse inkluderer sådanne manipulationer som:

  • dissektion af stramning (indsnævring af lumen) i urinrørets eller urinrørets mund;
  • fjernelse af neoplasmer og forhindringer i blæren;
  • knusning og fjernelse af sten (sten);
  • placering af katetre i urinlederne
  • stoppe blødning
  • biopsi.

Sådan forbereder du dig til eksamen

Forberedelse til cystoskopi afhænger i høj grad af arten af ​​dens adfærd. Proceduren kan være observation, kateterisering eller terapeutisk. Men under alle omstændigheder skal en kvinde først gennemgå en gynækologundersøgelse, foretage en generel og biokemisk blodprøve og donere blod til et koagulogram (koagulation).

Hvis der under diagnosen anvendes anæstesi, som oftest er karakteristisk for terapeutisk cystoskopi, skal intet spises i mindst 6-8 timer for at undgå opkastning. Når du bruger lokalbedøvelse, forklarer lægen yderligere, om du har brug for at observere faste. I andre tilfælde er det nok at begrænse dig til let mad. Den behandlende læge skal først justere medicinindtagelsen, hvis en kvinde gennemgår antiinflammatorisk eller antikoagulationsbehandling.

Det samme gælder for regelmæssig indtagelse af insulin og andre livreddende medicin. Læger anbefaler at forberede sig på forhånd på mulige konsekvenser og på tærsklen til undersøgelsen tage stoffet "Monural" til forebyggende formål. Det har en antibakteriel virkning og forhindrer udviklingen af ​​inflammatoriske komplikationer efter cystoskopi.

Det er værd at overveje tøj til at besøge en medicinsk institution - det skal være behageligt og ikke begrænse bevægelse. Selvom dette måske ikke er nødvendigt, da private klinikker normalt udsteder specialdesignet tøj. Før du går til undersøgelsen, er det nødvendigt at udføre hygiejniske procedurer i kønsorganerne og fjerne hårgrænsen i dette område.

Det er meget godt, hvis kvinden er ledsaget af nogen tæt på. Når alt kommer til alt, selv uden at tage bedøvelsesmidler, kan hun føle en vis svaghed eller mindre smerte, så pårørendes støtte vil være praktisk. Og når man bruger anæstesi, er dette næsten en forudsætning.

Hvordan gøres det hos kvinder?

Proceduren kan udføres både ambulant i et specialiseret diagnostisk rum og i et hospital, f.eks. I urologi. Til undersøgelsen opfordres kvinden til at sidde på en urologisk stol eller et specielt designet bord med benholdere. Benene er faste og let hævede på understøtningerne.

Hvis patienten har bækken- eller underekspatologier, der forhindrer en sådan position, udføres proceduren, mens den lægges på siden. Urinrøret behandles med et bedøvelsesmiddel - en varm opløsning af novocain eller lidocain. Sidstnævnte bruges undertiden som en gel. Ved planlægning af en operationel cystoskopi administreres anæstesi intravenøst.

Cystoskopet smøres med glycerin inden indsættelse, fordi proceduren udføres meget omhyggeligt for ikke at beskadige urinrøret. Og på grund af det fald i følsomhed, som bedøvelsesmidler eller anæstesi giver, kan en kvinde muligvis ikke høre smerter, når et af organerne i urinvejene er skadet - urinrøret, blæren eller urinlederens mund.

Efter indføring i blæren fjernes synssystemet fra cystoskopet, og resterende urin fjernes. Derefter vaskes orgelhulen med Furacilin og fyldes med saltvand, indtil trangen til at tisse vises. Dette giver dig mulighed for at vurdere blærens kapacitet. Yderligere udføres diagnosen efter følgende princip - først undersøger lægen organets øverste og forreste væg, derefter venstre og højre og først derefter bund- og bagvæggen.

Der lægges altid vægt på undersøgelsen af ​​Lieto-trekanten - området, der ligger mellem urinrørsåbningen og urinlederne. Dette skyldes dets øgede sårbarhed over for forskellige patologier. Ved undersøgelse af blæren udføres en grundig undersøgelse af alle dens interne egenskaber, nemlig:

  • tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer
  • farvning af slimoverfladen
  • træk ved det vaskulære netværk
  • tilstedeværelsen af ​​pus eller blod i urinlederens lumen
  • tilstedeværelsen af ​​betændelse, sår, sten, tumorer;
  • lokalisering, symmetri og form af urinrørsåbningerne.

Observation cystoskopi af blæren hos kvinder kan kombineres med en hvilken som helst af de ovennævnte typer behandling. Ud over dem udføres undertiden kromocystoskopi - en endoskopisk undersøgelse, der giver dig mulighed for at studere hastigheden og intensiteten af ​​urinudskillelse fra urinlederen. Til dette injiceres en 0,4% opløsning af indigokarmin intravenøst, hvilket kan give urinen en blå nuance..

I henhold til intensiteten af ​​farven på den udskillede urin bestemmes tilstanden af ​​de øvre organer i urinvejene. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen tager lægen cystoskopet ud, og eksaminanden (hvis der blev brugt lokalbedøvelse) kan gå hjem. I tilfælde af brug af bedøvelsesmedicin skal patienten være under opsyn af specialister i flere timer, så de kan sikre sig, at der ikke er nogen negative konsekvenser af proceduren.

Det er ret vanskeligt at sige nøjagtigt, hvor længe denne undersøgelse udføres - nogle gange er 5-10 minutter nok, og i nogle tilfælde kan det tage op til 45-50 minutter. Det eneste der er en ubestridelig kendsgerning er, at cystoskopi ikke varer mere end en time, da langvarig tilstedeværelse af enheden i urinrøret kan beskadige den.

Mulige komplikationer

Som med mange andre invasive teknikker er der også en risiko for komplikationer efter cystoskopi. Mindre bivirkninger, såsom ubehag ved vandladning, forsvinder normalt om 2 til 3 dage. Læger anbefaler at drikke mere væske efter proceduren - dette hjælper med at slippe af med ubehag..

Men hvis smerte og brændende fornemmelse, når urin passerer gennem urinrøret, hyppig eller falsk trang til at urinere, kulderystelser, feber, blod i urinen, rygsmerter, urinretention og ikke går inden for 2-3 dage, skal du slutte dig til ubehaget. så skal du bestemt søge kvalificeret lægehjælp. Da dette kan være tegn på infektion, som i mangel af korrekt behandling vil føre til alvorlige patologier, der truer patientens liv og helbred.

I de første 2-3 dage efter cystoskopi kan der observeres en lille mængde blodige pletter i urinen - dette betragtes ikke som et tegn på komplikationer, og hvis det forsvinder alene, er der ingen grund til at besøge hospitalet. Farligt er blodindholdet i urinen, bemærket i mere end 3 dage. Udførelse af proceduren af ​​en læge, der ikke har tilstrækkelig erfaring og kvalifikationer, kan føre til et bestemt antal komplikationer, såsom:

  • infektion i blærehulen
  • blærebetændelse og erosive slimhindelæsioner;
  • skader forbundet med brud på urinrøret;
  • perforering (punktering) af blærevæggen.

Den sidstnævnte komplikation kan få en kvinde til at blive handicappet, da lækage af urin fra blæren til bughinden forårsager peritonitis, og derfor kræver sådanne tilstande konstant overvågning og behandling..

Når cystoskopi ikke er tilladt?

Selvom cystoskopi ikke betragtes som en procedure med øget kompleksitet, men på grund af behovet for at trænge ind i organhulen, er der en bestemt liste over situationer, hvor den ikke skal udføres. Kontraindikationer kan være generelle eller lokale..

Så de generelle inkluderer:

  • akutte infektionssygdomme ledsaget af en stigning i kropstemperatur og forgiftning
  • sygdomme forbundet med nedsat koagulationsfunktion;
  • blødning af usikker etiologi;
  • Nyresvigt;
  • myokardieinfarkt.

Graviditet er en relativ kontraindikation, da denne teknik i nogle tilfælde simpelthen er uundværlig. I tilfælde af posttraumatisk chok og nedsat nyreudskillelsesfunktion er det forbudt at udføre cystoskopi med et kontraheret stof - dette kan forårsage alvorlige komplikationer. Følgende betragtes som lokale kontraindikationer:

  • akut inflammatorisk proces i slimhinderne i urinrøret;
  • forværring af kroniske sygdomme - blærebetændelse, urethritis;
  • krænkelse af åndbarhed (stramning) af urinrøret;
  • traume til urinrøret
  • • menstruationsjod.

Hvis der findes en indsnævring af urinrøret hos patienten, fjernes den først ved hjælp af bougienage eller urethrotomi, og først efter at cystoskopi er udført. På trods af teknikkens invasivitet og høje krav til en læges kvalifikationer er cystoskopi stadig den eneste måde at visuelt vurdere blærens tilstand på. Derfor bør du ikke opgive proceduren, der motiverer med frygt for komplikationer eller smertefulde fornemmelser, men finde en klinik, læse anmeldelser og er velkommen til at gå til diagnostik.

Observation cystoskopi hos kvinder

Cystoskopi er en procedure til undersøgelse af blære og urinrør ved hjælp af endoskopiske instrumenter. Kroniske sygdomme i denne del af kroppen husker periodisk på sig selv med udbrud af smerte og ubehag, forstyrrer den sædvanlige livsrytme. En undersøgelse er planlagt, når diagnosen er usikker eller vanskelig at fastslå. Denne undersøgelsesteknik gør det muligt for lægen at undersøge blæren i detaljer, nøjagtigt identificere sygdommens art og finde en effektiv behandlingsmetode..

Essensen af ​​cystoskopi

Fremkomsten af ​​endoskopiske undersøgelsesteknikker gør det muligt at stille nøjagtige diagnoser uden snit. Et endoskop er et stift eller fleksibelt rør med et kamera og et belysningspunkt i slutningen. Når dette rør indsættes i det interesserede område, kan lægen se organerne indefra i realtid, dette er en meget informativ undersøgelsesteknik. Den nye generation af sådanne enheder overfører billedet til skærmen, i de gamle prøver er der et optisk system, gennem hvilket urologen undersøger orgelet. Enheder fra den nye generation betragtes som mere foretrukne, da lægen muligvis ikke ser nogle detaljer under en naturlig undersøgelse. Ved hjælp af et kamera og belysning på skærmen kan du mere nøjagtigt se henholdsvis alle dele af orgelet, risikoen for fejldiagnose reduceres.

  • Essensen af ​​cystoskopi
  • Forberedelse til proceduren
  • Hvordan er cystoskopi
  • Kontraindikationer til proceduren
  • Resultater og komplikationer
  • Hvor udføres cystoskopi for kvinder?

En sådan anordning til diagnosticering af urinrøret kaldes et cystoskop. Forskellige dyser og rør bruges til mænd og kvinder, da urinrørets volumen og længde er forskellig. Det kvindelige cystoskop er lidt kortere og bredere. Røret kan være stift eller fleksibelt, den fleksible diagnose er meget lettere at bære. Under proceduren indsætter urologen et cystoskop i urinrøret gennem den ydre åbning af urinrøret, og røret føres langs urinrøret ind i blærehulen. Gennem "kighulet" eller på monitorskærmen undersøger lægen tilstanden af ​​slimhinden, bestemmer tilstedeværelsen af ​​tumorer eller andre neoplasmer.

Denne procedure er ikke særlig behagelig for patienten, men den er ganske acceptabel. Til smertelindring anvendes geler, beroligende midler og undertiden generel anæstesi. Cystoskopi har en betydelig fordel - høj nøjagtighed af resultaterne. Ultralyd, tests eller røntgenstråler giver ikke så detaljerede data. En endoskopisk undersøgelse ordineres i tilfælde, hvor behandlingen ikke giver de ønskede resultater, eller diagnosen slet ikke kan fastslås. Direkte indikationer for proceduren:

  • urolithiasis sygdom;
  • leukoplakia;
  • blod og purulente pletter i urinen
  • infektioner i kønsorganet uden et akut forløb;
  • mistanke om urin tuberkulose;
  • tumorer og andre tumorer;
  • smertefulde fornemmelser i bækkenområdet ved vandladning uden en klar årsag.

Under en observationscystoskopi vil lægen kun vurdere tilstanden af ​​urinrøret og blæren. Hvis der på diagnosetidspunktet påvises en tumor, lokal betændelse eller ophobning af ubestemt materiale, kan en biopsi udføres ved hjælp af et manipulationscystoskop.

Forberedelse til proceduren

Der kræves ingen særlig forberedelse til processen. Til at begynde med spørger urologen patienten om klagerne og fornemmelserne, kan udpege en konsultation med andre specialister. Urin- og blodprøver er påkrævet, og en abdominal ultralyd kan også være påkrævet. Diagnostik udføres poliklinisk, det vil sige at du ikke behøver at gå til klinikken. Patienten ankommer simpelthen til det aftalte tidspunkt. Dagen før diagnosen skal du opgive produkter, der danner gasser: bønner, sodavand, kål. Du kan ikke spise dagen for proceduren. Inden manipulationerne, der allerede er i klinikken, skal patienten tømme blæren.

Hvordan er cystoskopi

For kvinder er denne undersøgelse lettere end for mænd. Dette skyldes urinrørets anatomi, hos kvinder er den bred og kort. Derfor bevæger cystoskoprøret hurtigere og lettere, og patienten selv føler næsten ikke smerte. På tidspunktet for indsættelse og fjernelse af røret kan der være ubehag, men patientanmeldelser bekræfter, at dette ikke kan kaldes smerte. Det er meget vigtigt, at patienten er afslappet og rolig under diagnosen. Derfor, når du kommer ind på kontoret, er det vigtigt at roe sig ned, fortæl lægen om din frygt og spørg, hvordan alt vil ske. Oplysninger om cystoskopi kan tjene som følelsesmæssig forberedelse.

På den bestemte dag kommer patienten til afdelingen, til en start, hun er forberedt. Da processen involverer intervention og penetration i kroppen, udstedes der en aftale, som patienten underskriver. Derefter udstedes sterilt engangstøj, det medicinske personale rådgiver patienten, og det er også nødvendigt at tømme blæren. Lægen skal have at vide, om der er taget medicin nogle få dage før. Derefter føres damen til urologens kontor eller til operationsstuen. Kontoret vil være udstyret med en gynækologisk stol og udstyr til endoskopisk undersøgelse. Urologen, anæstesilægen og assistenten deltager i processen. På kontoret:

  1. Patienten lægger sig på en stol, nogle gange bruges et bord i stedet. Positionen skal være halvt siddende med bøjede ben. Hvis patienten har problemer med ben eller bækken, kan diagnosen udføres, mens han ligger på siden.
  2. Kønsområdet behandles med et antiseptisk middel, en bedøvelsesgel introduceres først i urinrøret. For meget følsomme patienter anvendes yderligere beroligende midler, sjældent generel anæstesi.
  3. Derefter behandles cystoskopets rør med glycerin, så det let bevæger sig langs kanalen og ikke beskadiger dets vægge.
  4. Enheden indsættes forsigtigt i urinrøret og går frem mod blæren. I dette øjeblik overvåger lægen afdelingens tilstand. I tilfælde af alvorlig smerte kan proceduren suspenderes eller annulleres. Fidget eller voldsomt fremadrøret er forbudt. Også, hvis en kvinde er meget spændt, kan musklerne forstyrre apparatets fremskridt, lægen stopper processen, indtil patienten slapper af.
  5. Derefter pumpes den resterende urin ud gennem cystoskopet, og blæren fyldes med saltvand. Dette er nødvendigt for bedre at kunne se organerne. Der vil heller ikke være nogen smerte, kun et let tryk mærkes, som om du har brug for at gå på toilettet.
  6. Via okularet eller på monitoren undersøger urologen organernes vægge, vurderer deres tilstand og funktion. Ved undersøgelse kan der opdages foci af betændelse, infektioner, tumorer, sten.
  7. Efter undersøgelse drænes væske fra blæren gennem et rør. Cystoskopet trækkes også langsomt tilbage, i dette øjeblik kan lægen desuden evaluere kanalen. Kønsområdet desinficeres igen, og patienten føres ud af kontoret.

Hele processen tager ikke mere end 20 minutter, for en detaljeret diagnose er i de fleste tilfælde 10 minutter nok. Hvis en kvinde er meget bekymret, og lægen er tvunget til at stoppe processen, tager undersøgelsen længere tid. I dag bruges medicinsk søvn i stigende grad til forskning, da en sådan patients tilstand gør det muligt for lægen at foretage en undersøgelse uden hast og betjene instrumentet uden frygt for at forårsage smerte. Efter proceduren forbliver damen på klinikens afdeling i ikke mere end 2 timer. I løbet af denne tid udarbejder urologen en rapport om undersøgelsen, og det medicinske personale overvåger afdelingens tilstand. Derefter får damen en protokolrapport, anbefalinger efter proceduren, en behandlingsplan er beskrevet.

Kontraindikationer til proceduren

Da cystoskopi er en direkte indgang i kroppen, medfører den risici og komplikationer. Derfor udføres det ikke for alle; på tidspunktet for udnævnelsen af ​​undersøgelsen skal den behandlende læge tage hensyn til kontraindikationerne. Disse inkluderer:

  • nedsat urinrørs åbenhed
  • menstruation;
  • blødning af en uforklarlig årsag
  • akut betændelsesforløb: feber, svaghed, kvalme;
  • forværring af infektioner, seksuelt overførte sygdomme;
  • nedsat blodpropper
  • akut periode med hjerteanfald og slagtilfælde;
  • sprængt urinrør eller blære.

De fleste af kontraindikationerne er midlertidige, så proceduren annulleres ikke, men udsættes kun, indtil kontraindikationerne er elimineret. Af forskellige årsager kan en gynækolog, fødselslæge-gynækolog og terapeut også forbyde cystoskopi hos kvinder. Hvis du gennemfører en undersøgelse på baggrund af sådanne uforenelige sygdomme og tilstande, øges risikoen for komplikationer efter undersøgelsen.

Resultater og komplikationer

Som et resultat af sådanne manipulationer undersøger urologen tilstanden i urinvejene. På basis af diagnostik stilles en diagnose, en behandlingstaktik vælges. Gennem okularet på endoskopet eller på skærmen kan man se:

  • vaskulært netværk af organer;
  • slimhindens farve og struktur
  • pus eller blod i organhulrum;
  • sår, tumorer, fremmedlegemer og sten;
  • foci af betændelse.

Komplikationer opstår med forkert forberedelse til processen eller selve forkert diagnose. De farligste tilfælde inkluderer skade på kanalen, det kan være traume, hæmatom eller endda brud på nogle dele af urinrøret. Dette sker med skarpe og unøjagtige bevægelser fra lægen eller patienten selv. Hvis de antiseptiske normer ikke følges, kan der forekomme infektion, hvilket er ekstremt sjældent. Cystoskopi på baggrund af et akut infektionsforløb, hvis patienten ikke blev undersøgt tilstrækkeligt før proceduren, spreder infektionen sig endnu mere. I de første dage efter manipulationer kan der være:

  • smerter i underlivet og lænden;
  • skære smerter eller brændende ved vandladning
  • blodpletter i urinen
  • hyppig vandladning.

Let smerte ved brug af toilettet eller i underlivet er tilladt. Men hvis de ikke forsvinder inden for 3 dage, skal du kontakte din læge. Udledning af blod fra urinrøret kan være harmløs, hvis det under observation cystoskopi var nødvendigt at foretage en manipulation. Efter at have taget en del af slimhinden til analyse (biopsi) kan der frigives blod. Under en rutinemæssig undersøgelse bør dette dog ikke ske; udseendet af blodpletter indikerer, at kanalen er blevet beskadiget. Risikoen for sådanne konsekvenser afhænger helt af lægens dygtighed; en erfaren og ansvarlig læge har slet ingen komplikationer.

  • Hvorfor du ikke selv kan gå på diæt
  • 21 tip til, hvordan man ikke køber et forældet produkt
  • Sådan holder du grøntsager og frugter friske: enkle tricks
  • Sådan slår du dit sukkerbehov: 7 uventede fødevarer
  • Forskere siger, at ungdommen kan forlænges

Hvor udføres cystoskopi for kvinder?

En sådan undersøgelse udføres i klinikker i det offentlige og private segment. Udstyr til cystoskopi fås i alle urologiske afdelinger. Når du vælger en medicinsk institution, er det værd at læse anmeldelser af rigtige besøgende om det, men det er svært at gøre med offentlige hospitaler. Forskellen mellem en offentlig og en privat klinik er prisen på tjenesten og kvaliteten af ​​tjenesten. I en statsklinik koster en visningscystoskopi $ 20-40. Endoskoper uden kamera bruges dog stadig her, hvilket øger chancen for fejldiagnose. Desuden er der ikke behov for at tale om serviceniveauet..

Private medicinske centre tilbyder denne service for $ 100-150. Prisen inkluderer anæstesi, selve proceduren, engangsbeklædning og et kort ophold på klinikken. Her tilbydes cystoskopi oftest i en tilstand af medicinsk søvn, så for patienten vil denne proces være hurtig og smertefri. Fordelen ved det private segment er tilgængeligheden af ​​anmeldelser på klinikens hjemmeside. Bedre endnu, se efter anmeldelser på byforumet.

Når du vælger en læge og klinik, er det bedre at foretrække en kvalificeret læge og opmærksomt personale end en billig service med uforudsigelige konsekvenser. Du skal ikke være bange og desuden undgå en sådan diagnose. Det giver gode resultater og giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med sundhedsmæssige problemer. Derfor, jo hurtigere du bruger det, jo hurtigere vil livet vende tilbage til det normale..



Næste Artikel
Antibiotika til behandling af blærebetændelse