Hvilke lægemidler hjælper med at kurere pyelonephritis?


Lægemiddelbehandlingen af ​​pyelonephritis er en lang og besværlig proces. Forebyggelse af alvorlige komplikationer og prognosen for patientens livskvalitet afhænger af dens effektivitet. Derfor er det vigtigt at forstå, at succesen af ​​behandlingen ikke kun afhænger af de anvendte lægemidler, men også af patientens overholdelse af alle anbefalingerne fra den behandlende læge..

De vigtigste regler for udvælgelse af stoffer

Når man udarbejder et individuelt behandlingsregime for akut primær pyelonefritis, styres en specialist af flere regler:

  1. Anvendelse af yderst effektive antibiotika og lægemidler med antimikrobiel aktivitet, som sygdomsfremkaldende stoffer er diagnosticeret med.
  2. Hvis det er umuligt at etablere patogen flora i urinen, ordineres medicin med et bredt spektrum af virkning, der påvirker de fleste mulige bakterier.
  3. Hvis sygdommens virale natur antages, er udnævnelse af antibakterielle lægemidler til pyelonefritis ikke påkrævet.
  4. Gennemførelse af gentagne lægemiddelforløb for at forhindre gentagelse af sygdommen.
  5. Antiinflammatorisk og afgiftningsterapi er indiceret på samme tid..
  6. Profylakse med antibiotika, der har haft en positiv effekt i behandlingen af ​​den akutte proces.

Sekundær akut pyelonefritis indebærer operation efterfulgt af udnævnelse af stoffer.

Terapi af kroniske former for nyrebetændelse indebærer følgende anbefalinger til brug af stoffer:

  • Indledende kontinuerligt antibiotikaforløb i 6-8 uger.
  • En skarp begrænsning i brugen af ​​et antal medikamenter til kronisk nyresvigt.
  • For børn er lægemiddelterapiens varighed fra 1,5 måneder. op til et år.
  • Antimikrobiel behandling udføres kun efter en foreløbig vurdering af følsomheden af ​​den patogene mikroorganisme over for dem.

Til behandling af pyelonephritis ordineres lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper:

  • Antibiotika.
  • Antimikrobielle stoffer.
  • Antiinflammatoriske lægemidler.
  • Immunostimulerende midler.
  • Homøopatiske og urtekomplekser.
  • Medicin, der forbedrer lokal vævstrofisme.

Der blev udviklet et særskilt behandlingsregime til udvikling af pyelonephritis hos gravide kvinder. Det inkluderer nøjagtigt mærkede lægemidler:

  1. Ceftriaxon;
  2. Aztreons;
  3. Cefepim;
  4. Monural.

Behandlingsregimet for nyrebetændelse hos patienter vælges af en specialist baseret på hvert enkelt tilfælde.

Kort beskrivelse af individuelle grupper af stoffer

De mest effektive antibiotika til pyelonephritis inkluderer:

  1. Luftveje fluoroquinoloner:
    • Tsiprolet;
    • Tsiprobay;
    • Palin;
    • Nolitsin;
    • Glevo;
    • Tavanik;
    • Flexid;
    • Sparflo.
  2. Cephalosporiner:
    • til injektioner: Ceftriaxon, Cefataxim, Quadrocef;
    • tabletter: Zinnat, Ceforal Soyutab, Cedex.
  3. Aminopenicilliner: Flemoxin, Amoxiclav.
  4. Carbapenemer:
    • Ertapenem;
    • Imipenem;
    • Meropenem.
  5. Fosfomycin - Monural.
  6. Aminoglykosider: Amikacin, Gentamicin.

I de senere år er aminopenicilliner kontraindiceret til den primære behandling af akutte former for pyelonephritis. Deres formål er tilladt, når følsom flora opdages..
Fosfomycin anvendes i vid udstrækning til børn og gravide til forebyggelse af tilbagefald. De positive aspekter af lægemidlet er en enkelt dosis, minimal absorption i den systemiske cirkulation, maksimal terapeutisk effekt.

Antibiotika fra carbapenem- og aminoglycosidgrupperne betragtes som reserveantibiotika. De er vist med ineffektiviteten af ​​behandlingen med andre lægemidler og med alvorlig kompliceret pyelonefritis. De administreres kun ved injektion i hospitalsindstillinger.

Kombinationen af ​​flere lægemidler fra forskellige grupper anbefales til blandet patogen flora for at øge effekten.

Dynamikken af ​​kliniske parametre og laboratorieparametre fra den udførte antibiotikabehandling for pyelonephritis estimeres på 3. dag. I mangel af en positiv effekt forekommer en erstatning for et lægemiddel fra en anden gruppe efterfulgt af kontrol. Den samlede varighed af behandlingen er 7-14 dage. Stigningen i varigheden af ​​at tage antibiotika afhænger af sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces..

Af antimikrobielle midler til pyelonefritis kan patienten ordineres:

  • 5-LCM;
  • Furagin;
  • Nitroxolin.

Imidlertid har deres anvendelse for nylig været begrænset på grund af det store antal resistente patogener og tilstedeværelsen af ​​et stort udvalg af effektive antibiotika..

Antiinflammatoriske lægemidler bruges i den akutte fase af sygdommen. Optagelsesperioden er ikke mere end 3 dage. Tildel:

  • Voltaren;
  • Nurofen;
  • Movalis.

De anførte lægemidler har en udtalt antiinflammatorisk virkning, hvilket reducerer den patologiske proces i nyrerne. Konsekvensen af ​​dette anses for at være den store effektivitet af antimikrobielle lægemidler, der trænger ind i fokus for betændelse..

Immunstimulerende midler anvendes til sygdommens virale natur og konstant tilbagevendende pyelonefritis. Er brugt:

  • Taktivin;
  • Uro-Vascom.

Lægemidlerne ordineres på kurser. Den samlede behandlingsvarighed er 3-6 måneder.

At tage urtekomplekser og homøopatiske lægemidler mod pyelonefritis har en mild vanddrivende, antiinflammatorisk, antimikrobiel virkning. Godkendt til brug hos børn og gravide. Den maksimale effekt opnås efter en måneds kontinuerlig behandling. Tildel:

  • Kanephron;
  • Cistenal;
  • Monurel;
  • Phytolysin;
  • Urolesan.

Tabletter, der forbedrer blodtilførslen til nyrevævet, er indiceret til en langvarig kronisk pyelonefritis. Deres anvendelse dikteres af lokale konstante ændringer med alvorlige konsekvenser. Af stofferne er det tilladt at bruge:

  • Pentoxifyllin;
  • Trental;
  • Curantil;
  • Troxerutin.

Et alvorligt forløb af pyelonephritis, udviklingen af ​​komplikationer indebærer hospitalsindlæggelse i urologiafdelingen. En integreret del af behandlingsprocessen er afgiftningsterapi, herunder intravenøs administration af opløsninger:

  • Glukose 5%;
  • Reamberin;
  • Native plasma;
  • Natriumchlorid.

Valget af det endelige behandlingsregime forbliver hos den behandlende læge. Selvmedicin derhjemme er uacceptabelt. Dette fører til et kompliceret forløb af sygdommen og kronikken af ​​processen..

Liste over de mest effektive stoffer

På trods af de mange forskellige medikamenter, der bruges til behandling af pyelonephritis, er kun få ordineret. Listen over de mest effektive midler er vist i tabellen..

MedicinI hvilken alder er det tilladt at bruge det
DoseringBivirkningerKontraindikationer
ANTIBIOTIK
Cyprinol18 år500-750 mg to gange dagligtdyspepsi, abnormiteter i den generelle blodprøve, udslætindividuel intolerance, barndom, graviditet, nyresvigt
Flexid18 år500-750 mg en gang / dagkvalme, halsbrand, hovedpine, søvnløshedallergi, seneskader, epilepsi
CeftriaxonFra de første dage af livetHos voksne og børn over 12 år: 1-2 g / dag parenteralt

For nyfødte: 20-75 mg / kg.

diarré, opkastning, stomatitisgraviditet i første trimester, individuel intolerance
Monural5 årLægemidlet tages en gang
5-18 år gammel: 2g

efter 18 år - 3 g

kvalme, halsbrand, urticariaalvorlig nyresvigt, allergier
PLANTEKOMPLEKSER
Kanephron N1 årVoksne: 2 tabletter tre gange om dagen.

Skolebørn: 25 dråber, 3 gange / dag,

Op til 7 år - 15 dråber tre gange om dagen

allergiske reaktionerforværring af peptisk mavesår, overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter
Monurel Previcist18 år1 tablet om nattengastriske lidelsergraviditet, allergier
IMMUNOMODULATORER
Uro-Vascom4 år1 kapsel dagligthovedpine,
dyspeptiske symptomer
individuel intolerance

Varigheden af ​​indgivelse og dosering af lægemidler til pyelonefritis vælges afhængigt af alder, aktivitet af processen, tilstedeværelsen af ​​somatisk patologi og komplikationer af den underliggende sygdom.

Narkotikaforebyggelse af tilbagefald

For at forhindre en forværring af pyelonephritis ordineres lægemiddelstøtte:

  • antimikrobielle midler;
  • immunmodulatorer;
  • præparater indeholdende tranebær (Monurel).

Antibiotisk profylakse anvendes kun, hvis ikke-lægemiddelblokken er ineffektiv. I dette tilfælde er regimet med at tage stoffer af to typer: permanent og postcoital perilic (efter ubeskyttet samleje).

Permanent inkluderer brugen af:

  • Tsiprolet;
  • Trimethoprim;
  • Nolitsin;
  • Monurala;
  • Co-trimoxazol.

Postcoital involverer brugen af:

  • Cyprinol;
  • Normax;
  • Cephalexin.

Forebyggende foranstaltninger udføres inden for 2 år fra diagnosetidspunktet for akut pyelonefritis.I fravær af aktivitet i løbet af denne tid er der ikke behov for medicin.

Der er ingen universel kur mod pyelonephritis. Derfor er terapien af ​​sygdommen altid kompleks, inklusive samtidig administration af forskellige lægemidler. Sådanne foranstaltninger skyldes patologiens sværhedsgrad og alvorlige komplikationer i mangel af tilstrækkelig behandling..

Behandlingsregime med pyelonefritis: en liste over antibakterielle, antispasmodiske, antiinflammatoriske lægemidler

Pyelonephritis er en alvorlig sygdom, der i mangel af hjælp og effektiv behandling fører til udvikling af alvorlige komplikationer.

Hvordan man behandler pyelonephritis afhænger af sygdommens form. Korrekt valgte lægemidler hjælper med at fremskynde patientens fuldstændige helbredelse..

  1. Beskrivelse af patologi
  2. Behandling af sygdommen
  3. Antibakterielle midler
  4. Antiinflammatoriske midler og antispasmodika
  5. Diuretika
  6. Fytopræparater
  7. Supplerende behandling
  8. Video

Beskrivelse af patologi

Pyelonephritis er en sygdom, der er kendetegnet ved betændelse i tubuli og renal parenkym forårsaget af patogene mikroorganismer..

Ifølge statistikker diagnosticeres pyelonephritis hos kvinder meget oftere end hos mænd, hvilket er forbundet med en række anatomiske og fysiologiske træk i urinvejene..

Klassificeringen af ​​bakteriel betændelse er baseret på forløbet, årsagerne til dets forekomst. Det kliniske billede afhænger af dette og behandlingsregimet.

Akut primær udvikler sig som en uafhængig sygdom forbundet med nyreinfektion. Denne sort er almindelig.

Akut sekundær - resultatet af progressionen af ​​andre sygdomme af bakteriel oprindelse.

Denne patologi betragtes som en komplikation og manifesterer sig i forskellige sygdomme. Først og fremmest er risikoen for at udvikle sekundær pyelonefritis høj under septiske forhold..

Den kroniske form for patologi er resultatet af manglende behandling eller utilstrækkelig lægemiddelbehandling for akut pyelonefritis.

Nogle gange forekommer det hos patienter, hvor akut pyelonefritis var asymptomatisk. Sådanne tilfælde er ekstremt sjældne, da denne sygdom er karakteriseret ved en levende manifestation af det kliniske billede..

Klassificeringen skelner mellem forskellige former for sygdommen, som er forbundet med typen af ​​inflammatorisk proces. Serøs pyelonefritis er let, den nekrotiske form og nyreabscess er farlige.

Med den rettidige start af behandlingen er prognosen for sygdommens resultat gunstig. Af denne grund er det bedre ikke at udsætte besøg hos lægen, og når de første symptomer vises, skal du straks ringe til en læge.

Behandling af sygdommen

Terapien anbefales på et hospital udført i henhold til et integreret skema. Opgaver betragtes som:

  • eliminering af bakterier i urinvejen
  • forebyggelse af sklerotiske ændringer i nyrestrukturen;
  • normalisering af urinproduktionsprocessen.

Til dette anvendes lægemidler med forskellige former for frigivelse, der spænder fra tabletter til midler til intravenøs infusion..

De vigtigste grupper af lægemidler, der bruges til behandling, er:

  • antibiotika;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • diuretika;
  • antispasmodik;
  • sulfonamider;
  • nitrofuranderivater.

Valget af lægemiddelgrupper afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, symptomernes sværhedsgrad og karakteristika for sygdomsforløbet..

Oftere inkluderer behandlingsregimet brugen af ​​antibakterielle, antispasmodiske og antiinflammatoriske lægemidler..

Behandling med antibakterielle lægemidler mod pyelonephritis er hovedtrinnet.

Lægemidler mod blærebetændelse adskiller sig ikke fra hinanden. Forskellen er den høje dosis for nyrebetændelse.

Antibakterielle midler

Som etiotropisk behandling anvendes antibiotika, andre grupper af lægemidler, der har antimikrobiel virkning.

Effektive lægemidler til behandling af pyelonephritis, der udskilles fra kroppen i urinen.

I en sådan situation opnås koncentrationen af ​​det aktive stof i fokus for patologien, der hurtigt og fuldstændigt behandler pyelonephritis..

Blandt antibiotika anvendes følgende grupper oftest:

  • penicillin-serien;
  • tetracycliner;
  • aminoglykosider;
  • cephalosporiner.

Cephalosporiner foretrækkes. Narkotika forårsager sjældent bivirkninger. De vigtigste repræsentanter for gruppen er "Ceftriaxone", "Cephaloridin", "Cefixim".

Blandt stofferne i penicillinserien ordineres et lægemiddel fra denne gruppe - "Ampicillin". Denne funktion skyldes det faktum, at dette er et lægemiddel mod pyelonefritis med en bred vifte af handlinger..

Resten af ​​den farmakologiske gruppe har en selektiv effekt, kun på nogle typer bakterier.

Tetracycliner til denne sygdom anvendes, når bakterier viser resistens over for andre grupper af antibiotika.

Disse lægemidler har skadelige virkninger på nyrerne, hvilket øger risikoen for nyresvigt..

Repræsentanter for tetracycliner påvirker høreanalysatoren negativt, hvilket fører til høretab eller døvhed.

Ikke ordineret under graviditet, da de har teratogene bivirkninger, det vil sige de kan forårsage føtale abnormiteter, der er uforenelige med livet.

For at bekæmpe den etiologiske faktor anvendes også andre lægemidler med antibakteriel virkning..

Nitrofuranpræparater viser effektivitet i behandlingen af ​​pyelonephritis. Repræsentanter for disse lægemidler er "Furagin", "Furadonin", "5-NOK".

Med pyelonephritis bemærkes effektiviteten af ​​kombinationen af ​​nitrofuraner med sulfanilamidlægemidler.

I nogle tilfælde anvendes komplekse behandlingsregimer, hvor flere antibiotika og nitrofuraner anvendes.

Pyelonephritis tabletter ordineres sjældent. Hos de fleste patienter er intramuskulær administration af lægemidler indiceret..

Parenterale lægemidler hjælper med at opnå den krævede koncentration af det aktive stof i blodbanen.

I nogle tilfælde, når sygdommen skrider frem, og bakterieprocessen udtages, administreres antibiotika intravenøst.

Indikationer for sådan administration af lægemidler bliver begyndelsen på udviklingen af ​​septiske komplikationer.

Antiinflammatoriske midler og antispasmodika

Ofte med pyelonephritis er der en stigning i volumenet af den berørte nyre, en krænkelse af udstrømningen af ​​urin, som er forbundet med en krænkelse af urinledernes åbenhed.

Sådanne processer udvikler sig på grund af det faktum, at de glatte muskler i urinlederne kramper, hvilket resulterer i et fald i lumen.

Brug af antispasmodika er nødvendig, fordi stagnation af urin i nyrerne stimulerer dannelsen af ​​sten og sand. Det vil sige, pyelonephritis slutter med udviklingen af ​​urolithiasis.

For at eliminere krampen ordineres patienterne "Papaverine", "Drotaverin" eller handelsanaloger. Det er værd at omhyggeligt nærme sig valg af dosering under hensyntagen til kontraindikationer.

Så antispasmodika anbefales ikke til patienter, der lider af lavt blodtryk..

Antiinflammatoriske lægemidler i behandlingsregimen bruges til at fremskynde genopretningen af ​​det berørte organ, forhindre spredning af bindevæv.

Disse lægemidler er strengt forbudt at ordinere til patienter med gastritis eller mavesår, da alle NSAID'er med ulcerogene bivirkninger.

Repræsentanter for denne gruppe lægemidler er "Diclofenac" og derivater. Ordineret i form af tabletter og i form af rektale eller vaginale suppositorier.

Den sidste mulighed er sikrere, da den negative virkning på slimhinden i mave og tolvfingertarm elimineres.

Diuretika

Diuretika ordineres, når patienten har en normal udstrømning af urin, og den daglige urinudgang er mindst 80%.

Daglig urinudgang er forholdet mellem mængden af ​​forbrugt væske og mængden af ​​urin. Et fald i denne indikator indikerer nedsat nyrefunktion og udvikling af ødem..

Ofte ordineres patienter "mannitol" eller "furosemid". Disse lægemidler tages i pilleform..

Diuretisk brug kombineres med øget væskeindtag. For at forhindre dehydrering og ubalance i vand og elektrolytbalance.

Diuretika bør ikke ordineres til mennesker, der har nyresvigt..

I en sådan situation forårsager diuretika sygdommens overgang til dekompensationsstadiet, der er fyldt med anuri eller uræmisk koma..

Fytopræparater

Præparater fra naturlægemidler, der anvendes til hjælpeterapi til urinvejens patologier. Bedst til behandling af blærebetændelse og pyelonefritis.

De velkendte midler i denne gruppe er "Urolesan" og "Kanefron". Disse lægemidler med milde antibakterielle, vanddrivende og antiinflammatoriske virkninger.

Fordelen ved stofferne er, at de bruges selv under graviditet og amning, hvilket er ekstremt vigtigt. Når du bærer et foster, vises ofte pyelonefritis hos kvinder.

Disse medikamenter er ikke egnede til komplet behandling. Skal kombineres med antibiotika og anden etiotropisk behandling.

"Urolesan" og "Kanefron" er velegnede som et profylaktisk middel til kronisk pyelonefritis - for at forhindre forværringer.

Supplerende behandling

Ud over det faktum, at behandlingen af ​​pyelonephritis kræver brug af medicin, suppleret med diæt, regime, fysioterapiprocedurer.

Kostanbefalinger til sygdom er rettet mod at reducere nyrerne. Dette kan opnås ved at begrænse brugen af ​​bordsalt, sure fødevarer.

Den sidste regel spiller en vigtig rolle, da det sure miljø stimulerer væksten af ​​bakterier, dannelsen af ​​sten og sand.

Fysioterapi er mere almindeligt brugt til opsving. Elektroforese, opvarmning ved hjælp af enheder hjælper med at forbedre blodgennemstrømningen i de berørte organer, hvilket fremskynder udskillelsen af ​​metabolitter akkumuleret i nyrerne og døde bakterier.

I den akutte fase af sygdommen er det ikke værd at bruge, dette fører til dannelsen af ​​en nyreabscess.

En komplet behandling af pyelonefritis er kun mulig, hvis patienten følger de behandlingsregimer, der er ordineret af lægen, skal følge anbefalingerne vedrørende ernæring og daglig rutine.

Pyelonefritis

Dette er en sygdom, der er karakteriseret ved en inflammatorisk proces i nyrerne som en konsekvens af forekomsten af ​​bakterier i urinvejen [1]. Det forekommer som regel på grund af virkningerne af patologisk mikroflora. Hvis du ikke begynder at behandle sygdommen rettidigt, kan den udvikle sig til en kronisk form..

Årsager til pyelonephritis

Nyreinfektioner er forårsaget af bakterier eller vira. Forskere mener, at de fleste infektioner begynder i de nedre urinveje. Bakterierne kommer ind i kroppen gennem urinrøret og begynder at formere sig og sprede sig til blæren. Derfra rejser de gennem urinlederne til nyrerne. Ofte er infektionen forårsaget af tarmbakterier, sjældnere - streptococcus, staphylococcus.

I nogle tilfælde kan bakterier eller vira overføres fra andre organer til nyrerne gennem blodet. [5].

Pyelonefritis symptomer

Symptomer vises normalt inden for to dage efter infektion. Almindelige symptomer inkluderer:

  • Øget kropstemperatur. Dette symptom er ikke altid til stede, men nogle gange kan patientens kropstemperatur stige til 39 - 39,5 grader.
  • Rygsmerter, som kan variere i intensitet. Som regel er det lokaliseret på den side, hvor nyrerne, der er ramt af infektionen, er placeret, men hele nedre ryg kan også skade..
  • Kvalme og / eller opkast Det er også et symptom, der kan variere fra fuldstændigt fravær til svær..
  • Hæmoragisk blærebetændelse er en type blærebetændelse, hvor blod vises i urinen. Dette skyldes betændelse i blærevæggens slimhinde. Dette symptom er mere almindeligt hos kvinder end hos mænd [2].
  • Smerter i underlivet, ryggen, siden eller lysken.
  • Smertefuld vandladning, nogle gange hyppigere end normalt. Urin kan have en specifik ubehagelig lugt [3].

Andre symptomer kan også omfatte:

  • rysten eller kulderystelser
  • kvalme;
  • opkastning
  • træthed.
  • øget svedtendens.

Som regel kan forskellige grupper af mennesker, for eksempel børn og ældre, have forskellige symptomer. Hos mennesker med en kronisk form for sygdommen kan symptomerne være mindre akutte eller endog fraværende i eksterne manifestationer. Hvis du bemærker advarselsskilte, skal du konsultere en læge for rådgivning [3].

Typer af pyelonephritis

De to hovedtyper af denne sygdom er akutte og kroniske former. Primær akut pyelonephritis er betændelse i renal parenkym og påvirker en eller begge nyrer. Det er en ukompliceret form for sygdommen og er den mest almindelige.

Denne tilstand kan opstå med lændesmerter lokaliseret i siden, høj feber, øget sved, hovedpine, kvalme, opkastning, generel utilpashed og nyreødem. Derudover kan symptomer på en lavere urinvejsinfektion være til stede. Tydelige tegn på sygdommen kan udvikle sig hurtigt nok - inden for en eller to dage.

Sekundær akut pyelonephritis kan forekomme hos kvinder med urinvejsabnormiteter, gravide kvinder, børn og mænd og anses generelt for at være mere alvorlig end akut primær pyelonephritis. Prædisponerende faktorer kan omfatte blærekateterisering, immunsuppressive midler, nyretransplantationer, diabetes mellitus, polycystisk nyresygdom og nogle tumorer.

Symptomer på sekundær akut pyelonephritis (undertiden benævnt kompleks akut pyelonephritis) ligner den primære infektion, selvom denne sygdom også kan være asymptomatisk.

Kronisk pyelonefritis er en diffus, interstitiel inflammatorisk nyresygdom, som ikke altid er smitsom. Emfysematøs pyelonefritis er en alvorlig nekrotiserende nyreparenkyminfektion. En kronisk, destruktiv granulomatøs proces, der opstår fra et atypisk, ufuldstændigt immunrespons på en subakut bakteriel infektion, er kendt som xanthogranulomatøs pyelonephritis [6].

Komplikationer af pyelonephritis

En mulig komplikation af akut pyelonephritis er kronisk nyresygdom. Hvis den ikke behandles hurtigt, kan en nyreinfektion føre til potentielt alvorlige komplikationer, såsom:

  • Nyrebetændelse. Dette kan føre til kronisk nyresygdom, forhøjet blodtryk og nyresvigt..
  • Sepsis. Nyrerne filtrerer affald fra blodet og leverer det filtrerede blod til resten af ​​kroppen. At have en nyreinfektion kan få bakterier til at sprede sig gennem blodet til andre organer. Det kan være potentielt dødelig..
  • Komplikationer under graviditeten. Kvinder, der udvikler en nyreinfektion under graviditeten, kan have en øget risiko for at få en baby med lav fødselsvægt [4].
  • Tilbagevendende nyreinfektioner.
  • Akut nyresvigt.

Forebyggelse af pyelonephritis

Du kan reducere din risiko for at blive syg ved at prøve at forhindre infektion i at komme ind i urinvejene. Især kvinder kan reducere deres risiko for urinvejsinfektion, hvis de drikker nok væske. Det hjælper med at skylle bakterier ud af kroppen under vandladning. Det er også vigtigt at tømme blæren efter samleje for at hjælpe med at fjerne bakterier fra urinrøret, hvilket reducerer risikoen for infektion. Det tilrådes ikke at udsætte vandladning, når du føler et sådant ønske og ikke holde ud for længe [4].

Risikofaktorer

Kvinder har større risiko for at udvikle pyelonefritis, fordi deres urinrør er kortere end mænd, hvilket gør det lettere for bakterier at bevæge sig uden for kroppen til blæren. Nærheden af ​​urinrøret til vagina og anus skaber også flere muligheder for bakterier at komme ind i blæren [4]. Også personer med:

  • et undertrykt immunsystem (lider af aids, kræft, diabetes)
  • lider af vesicoureteral reflux (en tilstand, hvor en lille mængde urin vender tilbage fra blæren til urinlederne) [3];
  • har en blokering af urinvejen (alt, hvad der sænker urinstrømmen eller nedsætter evnen til at tømme blæren under vandladning - inklusive nyresten, abnormiteter i urinvejen eller en forstørret prostata hos mænd) [4].

Kroniske former for sygdommen er mere almindelige hos mennesker med urinveje. Det kan være forårsaget af en UTI, vesikoureteral tilbagesvaling eller anatomiske abnormiteter. Kronisk pyelonefritis er mere almindelig hos børn end hos voksne [3].

Behandling af pyelonephritis i officiel medicin

Den mest almindelige behandling er antibiotika. Deres udseende afhænger af, om det er muligt at bestemme, hvilken type bakterier der provokerede sygdommen. Hvis ikke, ordineres bredspektret antibiotika. Selvom stoffet kan rydde op i pyelonefritis på tre til fire dage, anbefales det oftest at tage det i hele receptperioden - ca. 10 dage.

I nogle tilfælde er lægemiddelterapi ineffektiv. I tilfælde af en alvorlig sygdom kan lægen tilbyde patienten indlæggelse. Længden af ​​hospitalsopholdet afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden, og hvor godt kroppen reagerer på behandlingen. Det kan omfatte intravenøs hydrering og antibiotika i 24 til 48 timer. Mens patienten er på hospitalet, vil læger overvåge deres blod og urin for at overvåge infektionsaktiviteten. Efter udskrivning skal du muligvis også tage et antibiotikakurs..

I nogle tilfælde kan nyreinfektioner være resultatet af et underliggende medicinsk problem. I sådanne tilfælde kan det være nødvendigt med kirurgi for at fjerne forhindringer eller strukturelle problemer i nyrerne. Kirurgi kan også være påkrævet for at dræne en byld, der ikke reagerer på antibiotika [3].

Nyttige fødevarer til pyelonephritis

Med pyelonephritis er det absolut værd at holde sig til en diæt. Dens generelle mål er at skabe de korrekte, blide forhold for nyrerne til at arbejde, sænke blodtrykket, reducere ødem, alkalinisere urin (da bakterier formere sig bedre i et surt miljø) samt sikker eliminering af toksiner, salte og nitrogenholdige stoffer fra kroppen. Det er vigtigt at begrænse proteinerne lidt og lade fedtstoffer og kulhydrater være på et niveau, der svarer til en persons fysiologiske norm. Samtidig er det meget vigtigt at berige kosten med vitaminer. Maden skal være let. Det tilrådes at koge mad eller dampe det. Næg stegt eller reducer brugen til et minimum. Det anbefales at inkludere sådanne fødevarer i kosten.

  1. 1 Væske - dets samlede volumen pr. Dag skal øges for at skylle urinvejen og fjerne bakterier og toksiner fra nyrerne. Drikkevarer som svag sort, grøn eller urtete, hyben bouillon har en gavnlig virkning på kroppen. Hvis du drikker mineralvand, skal indholdet af natriumsalte i det reduceres.
  2. 2 Det er vigtigt at inkludere mejeriprodukter i kosten, da de hjælper med at flytte urinets pH-niveau mod den alkaliske side.
  3. 3 Brød er ønskeligt at spise i går og uden salt.
  4. 4 Mejeri- eller grøntsagssupper er tilladt.
  5. 5 Salater lavet af grøntsager som courgette (de har en vanddrivende virkning), kartofler, græskar, gulerødder, roer, persille og dild.
  6. 6 Det er vigtigt at berige kosten med vitaminer, fordi du kan spise rå grøntsager og frugt, juice, kompotter, frugtmus og gelé. Du kan spise honning i små mængder.

Fødevarer behøver ikke at blive hakket, da arbejdet i mave-tarmkanalen ikke hæmmes med pyelonephritis. Kosten skal sigte mod at eliminere den inflammatoriske proces og lindre sygdomsforløbet. Derfor er det vigtigt at holde sig til en diæt og udelukke forbudte fødevarer, hvis liste er angivet nedenfor..

Traditionel medicin mod pyelonefritis

Det skal bemærkes, at i de fleste tilfælde udføres behandlingen af ​​denne sygdom i en indlæggelsesafdeling eller under streng tilsyn af den behandlende læge. Traditionelle behandlingsmetoder er ikke grundlæggende, men hjælpe, og vil have en effekt, hvis der er aftalt med en læge såvel som nøje overholdelse af den medicin, der er ordineret af lægen. På det akutte stadium af sygdommen er alle metoder rettet mod at eliminere inflammation..

  • Lav en afkogning af coltsfoot blade. De skal tørres, formales til pulver, hælde okserne og kog i ca. 5 minutter over svag varme. Derefter afkøles bouillon, sil gennem osteklud foldet i flere lag, og drik 1/3 kop tre gange om dagen en time før måltiderne. Andel: 1 spsk. efterlader 0,5 liter. vand.
  • En urtesamling til eliminering af den inflammatoriske proces kan fremstilles fra enkle planter. Det tager 1 spsk. dioecious brændenælde, calendula blomster, padderok, birkeblade, årtusinder og 2 spsk. fennikelfrø og 2 kopper vand. Hæld kogende vand over samlingen, lad det brygge i en time og tag derefter 50 ml 3-4 gange om dagen i perioder med forværring af sygdommen.
  • En infusion af urter og hyldebær fremstilles som følger. Alle komponenter tages i en andel på 25 gram. Det er nødvendigt at blande blomster af sort hyldebær, kamille, linden perforatum og perikon. Hæld denne blanding med et glas kogende vand, lad den brygge i en time under låget, sil derefter og tag et glas inden sengetid.
  • Infusion af blå kornblomst har antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger. Du har brug for 2 tsk. blomster af blå kornblomst hæld to glas kogende vand, lad det brygge i en halv time, sil og drik et halvt glas tre gange om dagen før måltiderne [1].

Farlige og skadelige fødevarer til pyelonefritis

I både akutte og kroniske stadier af pyelonephritis er der en række diætbegrænsninger for patienter. Det er forbudt at bruge produkter, der irriterer urinvejen eller fremkalder ophidselse af nervesystemet. Forbudte fødevarer inkluderer:

  • Salt. På grund af betændelse i nyrerne er deres filtrering og udskillelsesfunktioner svækket. Dette fører til en vanskelig eliminering af toksiner og overskydende salte. Dette fremkalder en stigning i tryk, dannelse af ødem og nyresten. Så det tilrådes for patienten at tilberede mad uden salt. Efter den behandlende læges skøn kan han få en lille mængde salt til selvfordeling.
  • Alkohol. Alkoholholdige drikkevarer er kategorisk kontraindiceret i denne sygdom, da de udøver en enorm byrde på nyrerne. På grund af dette forværres tilbagetrækningen af ​​metaboliske produkter fra kroppen, væske tilbageholdes i det, hvorfra ødem vises, og sygdomsforløbet forværres kraftigt.
  • Det er vigtigt at reducere mængden af ​​animalsk protein, der findes i ethvert kød, fisk, æg, da dette stof oxiderer urin, og dette miljø er gunstigt for vækst af bakterier. Til samme formål er det vigtigt at reducere mængden af ​​forbrugte hurtige kulhydrater såvel som bønner.
  • Det er vigtigt at opgive irriterende fødevarer: dåse mad, pølser, røget mad, fedt kød og fisk, hvidløg, radise, radise, svampe, brød og melprodukter tilsat salt, stærk te, kaffe, vand med natriumsalte, slik, fedtholdig creme fraiche, animalsk fedt, saucer, peberrod, sennep.
  1. Den nyeste folkemedicin. Behandling af de mest almindelige sygdomme. - M.: Ripol classic, 2007.-544 s.
  2. Artikel: "Akut pyelonefritis", kilde
  3. Artikel: "Pyelonephritis", kilde
  4. Artikel: "Nyreinfektion", kilde
  5. Artikel: "Symptomer og årsager til nyreinfektion (pyelonefritis)" Kilde
  6. Artikel: "Hvad er pyelonefritis?", Kilde

Det er forbudt at bruge materiale uden vores forudgående skriftlige samtykke..

Administrationen er ikke ansvarlig for ethvert forsøg på at anvende nogen opskrift, rådgivning eller diæt og garanterer heller ikke, at de angivne oplysninger vil hjælpe eller skade dig personligt. Vær forsigtig og konsulter altid en passende læge!

Hvad man skal drikke med pyelonephritis i nyrerne

Pyelonephritis er en farlig sygdom. Patienter er bekymrede over spørgsmålet om, hvad de skal drikke for at komme sig, og hvad de kan gøre, hvis de virkelig vil. Denne artikel er dedikeret til at besvare de stillede spørgsmål.

Hvad skal man drikke med pyelonephritis

Strategien til behandling af pyelonephritis udvikler sig inden for følgende områder:

  • Bekæmp patogener.
  • Eliminering af kliniske symptomer.
  • Hjælp til nyrerne.

Bekæmp patogener

Mange mikrober er i stand til at bruge urinsubstanser til ernæring, men oftest bliver Escherichia coli skyldige for nederlaget for udskillelsessystemet. Når du vælger et antibiotikum, er det nødvendigt, at det absorberes hurtigt fra tarmene, forårsager minimal skade på dets mikroflora og udskilles af nyrerne og desinficerer de betændte udskillelseskanaler og reservoirer.

Hvilke antibiotika kan du drikke med pyelonephritis i nyrerne? Dette bestemmes af urologen. Behandlingen af ​​sygdommen skal påbegyndes fra det øjeblik, den opdages. Da det oprindelige patogen ikke vides nøjagtigt, er det nødvendigt at ordinere et universelt antibiotikum, for eksempel en repræsentant for kategorien Fluoroquinolon - Ciprofloxacin.

Diagnostik udfører en bakteriologisk analyse af urin, identificerer patogenet, kontrollerer den for følsomhed over for antibiotika. Efter at have forskningsresultaterne i hånden justerer lægen behandlingen og ordinerer det mest passende antimikrobielle middel til en bestemt sag..

Eliminering af kliniske symptomer

Hvilke piller at drikke med pyelonephritis i nyrerne for at lindre smerter?

Symptomatiske midler inkluderer følgende:

  • Antispasmodics - Drotaverin, No-Shpa.
  • Antiinflammatoriske og smertestillende midler - Paracetamol, Nurofen, Pentalgin, Baralgin.
  • Fytopræparater - Kanefron, Brusniver, blade af Bearberry.

Hjælp til nyrerne

Filtreringskapaciteten for betændte nyrer falder. Derfor har udskillelsesorganet brug for hjælp. Alkalinisering af urin er nødvendig for at neutralisere peroxider og frie radikaler. Derudover er det nødvendigt at forhindre udfældning af urinsalte med dannelse af sand og sten..

Urologer anbefaler at bruge alkalisk mineralvand i sådanne tilfælde. Ikke alle er indiceret til behandling af denne sygdom. Hvilket mineralvand skal man drikke med pyelonephritis i nyrerne? Naturligvis alkalisk, men sammensætningen af ​​kationerne er af stor betydning. Det er dårligt, hvis natrium er den vigtigste bærer af basale egenskaber..

Det forårsager hævelse, hvilket gør det svært for nyrerne at fungere. Det er af denne grund, at patienter med pyelonephritis ordineres en diæt med lavt saltindhold. Vandet skal indeholde calcium, som er antagonistisk mod natrium. Derfor anbefaler læger at bruge følgende typer mineralvand:

  • Borjomi.
  • Narzan.
  • Slavyanovskaya.
  • Berezovskaya.
  • Essentuki 20; 17; 4.

Hvilken alkohol kan du drikke med pyelonephritis i nyrerne? Det er kendt, at alkohol er kontraindiceret til nyrepatienter. Men alkohol er afgørende for kroppen. 10... 15 g ethanol syntetiseres dagligt, som ved en densitet på 0,78 kg / l er ≈ 13... 20 ml.

Hvis du spiser eksogen alkohol, holder kroppen op med at syntetisere den. Derfor kan den maksimalt tilladte daglige mængde på 4,5% øl være 20 / 0,045, = 440 og tør 12% vin 20 / 0,12 = 166 ml.

Med pyelonephritis skal du drikke antibiotika, smertestillende midler og alkalisk mineralvand. En lille mængde øl og tør vin er tilladt, hvis lægen ikke har noget imod det.

Lægemidler til behandling af pyelonephritis: terapiprogram og typer antibiotika

Nyren er et parret organ, der ligner et bønnekorn. I menneskekroppen er de placeret i urinsystemet, og med deres hjælp reguleres kroppens kemiske homøostase.

Dette organ er ret sårbart, derfor er metaboliske lidelser og forekomsten af ​​betændelse ikke ualmindelig..

Den sidstnævnte tilstand kan forekomme på grund af pyelonephritis.

Grundlæggende information om sygdommen

Pyelonephritis manifesterer sig i bækkenet og interstitielt væv i nyrerne. Det er meget vigtigt at kende symptomerne på denne sygdom og helbrede den i tide, før den bliver kronisk..

  • smerter i lændeområdet
  • høj feber;
  • svær svedtendens
  • kvalme og opkast.

Når man analyserer urin, finder lægerne et højt indhold af protein, pus og røde blodlegemer.

De mest modtagelige for pyelonefritis er børn 7-8 år og kvinder i den fødedygtige alder. En anden lidelse kan forekomme på baggrund af hyppig hypotermi, nedsat immunforsvarsstyrke, øgede glukoseniveauer i kroppen.

Du kan blive syg på to måder:

  • når patogene mikroorganismer kommer ind i nyrerne fra blæren;
  • når en infektion bringes til et organ gennem den generelle blodbane.

Til behandling af denne sygdom bruger læger kompleks terapi..

Behandlingsprogram

For at kurere en patient mod pyelonephritis skal læger ordinere forskellige grupper af lægemidler. Dette gøres efter en grundig undersøgelse af testene og bestemmelse af sygdommens sværhedsgrad.

Derfor inkluderer behandlingsforløbet:

  • kost;
  • lindring af symptomer på sygdommen
  • eliminering af årsagerne, der førte til udviklingen af ​​patologi;
  • brugen af ​​antibakterielle lægemidler
  • forebyggelse med det formål at undgå gentagelse af sygdommen.

Hver af disse foranstaltninger er en yderst vigtig del af behandlingen af ​​pyelonephritis..

Nødvendige lægemidler

I denne sygdom spiller antibiotika en førende rolle, da det ofte forekommer gennem infektion i nyrerne.

For at undgå transformation af sygdommen fra en akut til en kronisk form ordinerer en specialist antibakterielle lægemidler.

Som allerede nævnt skal lægen, før han beslutter valget af antibiotika, henvise patienten til laboratoriet for en grundig undersøgelse..

Denne gruppe lægemidler skal have følgende kriterier:

  • mangel på toksiske virkninger på nyrevæv;
  • en lang række effekter
  • bakteriedræbende egenskaber;
  • lægemiddelresistens over for ændringer i pH i urinen.

Princippet om terapi

Hvis sygdomsforløbet opstår akut, vælges konservativ behandling - patienten på dette tidspunkt skal være på hospitalet. Læger vælger antibiotika og anden medicin baseret på testresultatet.

Under behandlingen af ​​både akutte og kroniske former for sygdommen skal patienten opfylde lægens yderligere krav, som skal:

  • beskyt dig mod hypotermi
  • mindst en halv time om dagen skal tilbringes i liggende stilling;
  • tømme blæren regelmæssigt
  • hold dig varm hele tiden, når der opstår en forværring.

Overholdelse af en diæt i en akut periode er en forudsætning for helbredelse af pyelonefritis. Det består i et blidt regime for dette parrede organ og består af "lette" fødevarer, der indeholder vitaminer og mineraler.

Samtidig er det forbudt for patienter at spise krydret mad, alkohol, kaffe, dåse mad. Anbefalet: frugt, grøntsager, mælk og kefir, æggehvide. Hvis patienten er i fasen med at forbedre sit helbred, giver de ham lidt efter lidt fedtfattig kogt kød og fisk.

Væsken skal indtages i overflod, da den skyller infektionen ud. Derefter forlader toksiner menneskekroppen gennem blæren. I mangel af ødem drikker de vand op til 2 liter om dagen i små portioner, men ofte.

Typer af antibiotika

Antibiotika med forskellige styrker og virkninger på mikroorganismer anvendes til forskellige grader af sygdommen:

  1. Penicilliner. De påvirker effektivt både gram-positive og gram-negative bakterier. Her er flere navne fra denne gruppe: Ampicillin, Perntrexil, Flemoxin, Amoxilav, Amoxicillin. De produceres normalt i form af injektioner..
  2. Cefaposporiner. Disse er derivater af 7-amylocephalosporsyre, de forhindrer dannelsen af ​​en purulent form af sygdommen. Deres karakteristiske egenskab er et relativt lille antal bivirkninger og en stærk effekt på mikroorganismer. Følgende stoffer betragtes som den nyeste generation: Ladef, Tamycin, Celim, Suprax, Cefomax. Det er også en injektion. Deres anvendelse er tilladt under amning og graviditet såvel som børn fra 3 år.
  3. Carbapenemer. Disse lægemidler ordineres til intravenøs administration til komplicerede former for sygdommen. Nogle af dem er: Meropenem, Imipinem, Invasin, Dzhenem.
  4. Fluoroquinoloner. De har en stærk virkning på bakterier, derfor bruges de ofte i terapi til den akutte form af sygdommen. Disse er Levofloxacin, Sparfloxacin, Nolicin og Moxifloxacin. På grund af det høje niveau af toksicitet anbefales det, at de ikke tages i mere end en uge..
  5. Lincosaminer. Disse lægemidler har en effekt på stafylokok- og streptokokinfektioner. På grund af dette ordineres de sammen med aminoglykosider. Lincosamines: Lincomycin og Clindamycin.
  6. Aminoglykosider. De har en stærk effekt på infektionen og ordineres normalt til behandling af akut pyelonefritis. De har en høj grad af toksicitet for menneskekroppen. Navne på stoffer fra denne gruppe: Amikacin, Gentamicin, Netilmicin.
  7. Macrolides. Klamydia og grampositive bakterier er modtagelige for disse lægemidler. Funktion: lav toksicitet af stoffer. Nogle af dem er: Wilprafen, Azithromycin, Tetraolean.
  8. Nitrofuraner. Denne gruppe eliminerer patogene bakterier i kroppen og forhindrer deres reproduktion. De bruges sjældent, da denne gruppe af antibiotika erstattes af fluoroquinoloner på grund af deres lavere toksicitet. For at helbrede sygdommen anvendes enten Furodonin eller Furamag.

Her er de vigtigste grupper af antibakterielle lægemidler, der anvendes til behandling af pyelonephritis.

Hvad skal man bruge til at lindre symptomer?

Efter konsultation med en læge begynder han behandlingen ved at lindre symptomerne for at lindre patientens lidelse. Normalt er det først nødvendigt at gendanne urinvejets funktionalitet..

At tage medicin begynder med antispasmodika No-shpy eller Papaverine.

Derefter er antibiotika i grupperne af penicilliner, cephalosporiner eller aminoglykosider nødvendige. Ofte med pyelonephritis har patienten også brug for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler..

De bruges til at lindre smerter og lindre betændelse. Disse er sådanne lægemidler: Diclofenac, Ibuprofen eller Indomethacin.

Antimikrobielle stoffer

Antimikrobielle lægemidler produceres i tabletform, og de har til formål at ødelægge patogen mikroflora. Efter at have taget dem elimineres infektioner i nyrerne, og udskillelsessystemets normale funktion etableres (udstrømningen af ​​urin bliver naturlig).

For at opnå en antimikrobiel effekt anvendes følgende lægemidler:

  1. Fluoroquinoloner. De har en effekt på grampositive bakterier, pneumokokker, anaerobe mikroorganismer. Disse er Norfloxacin, Ciprofloxacin eller Ofloxacin.
  2. Derivat af phosphonsyre. Dette værktøj har en bred effekt på nyrerne og ødelægger effektivt gram-positiv mikroflora. Det kaldes Monural.
  3. Nitrofuraner. Disse stoffer bekæmper effektivt giardia og trichomonas. Dette er Furamag og Furadonin.
  4. Oxyquinoliner. De eliminerer både grampositive og gramnegative bakterier. Det mest populære stof i denne gruppe er nitroxolin..
  5. Sulfonamider. Med deres hjælp kan du befri den menneskelige krop fra klamydia og gramnegative bakterier. Disse er stoffer Biseptol og Urosulfan.

Medicin til sygdommen

Der er et antal lægemidler, der ikke kan undvære behandlingen af ​​denne alvorlige patologi i udskillelsessystemet..

Lægemidlet "5-NOK"

Dette er et antibiotikum, der normalt ordineres til pyelonephritis 4 gange om dagen i en mængde på 2-4 stykker.

Kontraindikationer: ikke til gravide kvinder og babyer under 5 år såvel som mennesker med nyre- og leverinsufficiens, grå stær.

Når det tages, kan følgende fænomener forekomme: hovedpine, dannelse af udslæt på huden, kvalme og opkastning.

Loraxon

Et antibakterielt middel administreres til patienten intramuskulært eller intravenøst, 1-2 mg en gang dagligt.

Kontraindikationer: graviditet og amning samt individuel intolerance. Midlet kan i nogle tilfælde forårsage diarré, oppustethed, kvalme, hovedpine, allergi.

Amoxiclav

Dette antibiotikum tilhører gruppen af ​​penicilliner. Læger ordinerer det meget omhyggeligt til gravide kvinder (samtidig med at dosis reduceres). Ordningen med at tage injektioner af voksne 3 gange om dagen, 1-2 g og til børn 30 mg pr. Kg kropsvægt.

Kontraindikationer: gulsot og intolerance over for stoffets bestanddele. Mulige bivirkninger: smerter i mave-tarmkanalen, udslæt, kvalme og opkastning.

Herbion

Dråber af vegetabilsk oprindelse beregnet til behandling af urologiske lidelser. Dette lægemiddel har antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger, det er et udtalt diuretikum.

Specialister ordinerer medicinen 30 dråber tre gange om dagen. Kontraindikationer: sygdomme i mave-tarmkanalen, leveren, dysfunktion i hjernen samt graviditet og amning, børns alder (op til 18 år). Allergi er mulig blandt bivirkninger.

Phytolysin

Normalt udføres antibiotikabehandling af pyelonephritis i kombination med naturlægemidler.

Til dette anvendes urter, der har en positiv effekt på nyrefunktionen eller medicin baseret på dem. Blandt sådanne midler kan Fitolysin bemærkes..

Dette er en pasta, den fortyndes med vand og drikkes. Denne medicin indeholder ekstrakter af padderok, knude, persillestængler, birkeblade.

Det har en vanddrivende, antimikrobiel og antispasmodisk virkning.

Kontraindikationer for brugen af ​​stoffer

Al medicin er fyldt med fare, hvis den tages ukontrollabelt. Men da antibiotika er grundlaget for behandlingen af ​​pyelonefritis, øges risikoen for selvmedicinering stærkt..

Derfor bør en specialist bestemt bestemme, om deres anvendelse er passende, ellers er der en meget høj risiko for at skade sig selv. I denne artikel blev vi bekendt med principperne og metoderne til behandling af pyelonefritis..

Samtidig fandt vi ud af, hvilke symptomer der opstod i begyndelsen af ​​sygdommen, og hvor vigtigt det er at rettidig kontakte en medicinsk institution, når der vises tegn på en sygdom. Kun et rimeligt udvalg af lægemidler og deres doser vil effektivt kurere sygdommen.

Behandling af pyelonefritis

Pyelonephritis-behandling er et kompleks af terapeutiske eller kirurgiske foranstaltninger, hvis formål er at eliminere hovedårsagen til pyelonephritis samt at forhindre og rette komplikationer.

Hvert år bæres pyelonephritis af ca. 1% af verdens befolkning; sygdommen er den mest almindelige blandt alle patologier i urinvejene. Ganske ofte (i 30% af tilfældene) ledsages pyelonephritis af purulente komplikationer, som i mange situationer er dødelige. Mange sygdomsfremkaldende stoffer er yderst resistente, hvilket selv brugen af ​​antibiotikabehandling ikke altid hjælper med at opnå positive resultater..

Behandling af pyelonephritis forårsager mange vanskeligheder på trods af det enorme arsenal af lægemiddelterapi og kirurgiske teknikker i tjeneste hos læger. I begge tilfælde kan terapi forsinkes på grund af ændringen i det valgte lægemiddel og dets virkning på sygdommens forårsagende middel..

  • Førstehjælp til symptomer på sygdommen
  • Narkotikabehandling
  • Fysioterapi mod pyelonefritis
  • Urtemedicin mod pyelonefritis
  • Kirurgisk indgreb
  • etnovidenskab
  • Behandling af pyelonephritis hos gravide kvinder og nyfødte
  • Behandling i udlandet
  • Tips til patientpleje
  • Behandlingens varighed
  • Rehabilitering efter sygdom
  • Specialist til pyelonefritis

Det er fuldstændigt muligt at helbrede pyelonephritis kun i den akutte form af sygdommen, ikke kompliceret af suppuration, mens terapeutiske foranstaltninger blev taget på kortest mulig tid og straks viste høj effektivitet med hensyn til årsagen til sygdommen. Det er ret vanskeligt at behandle kronisk pyelonefritis, da mange af dets patogener får antibiotikaresistens over tid og er ophørt med at reagere på indgående behandling..

Førstehjælp til symptomer på sygdommen

Akut nyrebetændelse er akut pyelonephritis. Denne sygdom påvirker normalt dele af nyrerne, såsom bægeret og bækkenet. Ofte lider kvinder i alle aldre og små børn af denne patologi. At søge hjælp i tilfælde af symptomer på pyelonephritis hjælper med at undgå tilføjelsen af ​​alvorlige komplikationer og overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form. Tidlig behandling i tilfælde af pyelonephritis spiller en kritisk rolle for at opnå positive resultater..

Akut pyelonefritis er ret farverig i de manifesterede kliniske symptomer, og i tilfælde af akutte manifestationer af sygdommen er det værd at ringe til nødhjælp og sende patienten til hospitalet. Indlæggelse i akut tilstand er den eneste måde at stoppe udviklingen af ​​sygdommen på et tidligt stadium og forhindre udvikling af komplikationer eller en kronisk tilstand. Umiddelbart efter indlæggelse af en patient med pyelonephritis på hospitalet undersøges han for at bestemme sygdommens årsagsmiddel, og passende antibiotikabehandling ordineres. For at bekæmpe rus cider udføres passende infusionsbehandling såvel som midler - midler, der forbedrer renal blodgennemstrømning og normaliserer blodtrykket. Derudover udføres symptomatisk terapi for at reducere de kliniske symptomer på sygdommen på baggrund af hovedterapien..

Hvis der er en krænkelse af urinstrømmen, indsættes et urinkateter for at dræne urinen.

Narkotikabehandling

Lægemiddelterapi er den vigtigste til at overvinde sygdommen ved akut pyelonefritis. Hver form og sværhedsgrad af pyelonephritis dikterer sin egen liste over forskellige grupper af lægemidler, der er nødvendige for en bestemt patient. Med bekræftet bakteriel pyelonephritis anbefales det som etiotropisk behandling at bruge antibiotika, der virker på sygdommens forårsagende middel og ødelægger den. Der er flere grupper af antibiotika, der anvendes til denne sygdom. Generelt anvendes bredspektrede antibiotika, der inkluderer cephalosporiner, penicilliner og andre grupper. Nogle gange, med antibiotikas manglende evne til positivt at påvirke kilden til patologien eller intolerance over for menneskekroppen af ​​antibiotika fra visse grupper, foreslår moderne metoder at bruge bakteriofager - intracellulære virale parasitter designet til selektivt at inficere cellerne i nogle bakterier, for eksempel streptokokker, stafylokokker, Klebsiella, dysentery bacillus. Til symptomatisk behandling af forskellige manifestationer af pyelonephritis anvendes diuretika, antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler og andre lægemidler, der er nødvendige til behandling. Mange populære lægemidler kan sammenfattes i tabellen over lægemidler, der anvendes til behandling af pyelonefritis..

Lægemidler til behandling af pyelonephritis
HandelsnavnAktivt stofFarmaceutisk gruppe
5-NOCNitroxolinAntimikrobielle midler til systemisk brug. Antibiotika
AzithromycinAzithromycinAntibakterielle midler til systemisk anvendelse, makrolidgrupper
AmoxiclavAmoxicillin, clavulansyreAntibakterielle midler til systemisk anvendelse af gruppen af ​​semisyntetiske penicilliner med tilsætning af clavulansyre
AmoxicillinAmoxicillinAntibakterielle midler til systemisk anvendelse af gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner
AmpicillinAmpicillin natriumsaltAntibakterielle midler til systemisk anvendelse af penicillin-gruppen
AugmentinAmoxicillin, clavulansyreAntibakterielle midler til systemisk anvendelse af gruppen af ​​semisyntetiske penicilliner med tilsætning af clavulansyre
BiseptolSulfamethoxazol, trimethoprimAntimikrobielle midler til systemisk anvendelse af sulfonamidgruppen
WilprafenJosamycinAntibakterielle midler til systemisk brug. Macrolides
DiclofenacDiclofenac-natriumIkke-steroide antiinflammatoriske og antireumatiske lægemidler
DoxycyklinDoxycyclin hyclatAntibakterielle midler til systemisk brug. Tetracycliner
IbuprofenIbuprofenIkke-steroide antiinflammatoriske og antireumatiske lægemidler
KanephronUrteekstrakter: centaury urter, lovage rod, rosmarin bladeUrologiske midler
KlacidClarithromycinAntibakterielle midler til systemisk brug. Macrolides
LevomycetinChloramphenicolAntimikrobielle stoffer med bredt spektrum
LevofloxacinLevofloxacinQuinolone antibakterielle midler. Fluoroquinoloner
MetronidazolMetronidazolAntiprotozoale og antimikrobielle lægemidler
MonuralFosfomycin trometamolAntimikrobielle stoffer til systemisk brug
NimesilNimesulideIkke-selektive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
NitroxolinNitroxolinAntimikrobielle stoffer til systemisk brug
Nej-ShpaDrotaverinhydrochloridMyotropisk antispasmodisk
NolitsinNorfloxacinQuinolone antibakterielle midler
OfloxacinOfloxacinQuinolone antibakterielle midler. Fluoroquinoloner
PalinPipemidinsyreQuinolone antibakterielle midler
PanzefCefixim trihydratAntimikrobielle og antiparasitiske midler. Cephalosporiner
ParacetamolParacetamolAnalgetika-antipyretika
SumamedAzithromycinAntibakterielle midler til systemisk brug. Macrolides
Suprax SolutabCefiximeAntibiotika fra 3. generations cephalosporin-gruppe
TavanikLevofloxacinQuinolone antibakterielle midler. Fluoroquinoloner
TrichopolusMetronidazolAntiprotozoale og antimikrobielle lægemidler
UrolesanGran, pebermynte, ricinusolier, alkoholholdig ekstrakt af vilde gulerodsfrø, humlekegler, oregano urt, trilonAntiinflammatoriske og vanddrivende urologiske stoffer
PhytolysinLøgskrog, hvedegræsrot, persillefrugt, knudeurt, urtestjerte, birkeblade, bukkehornfrø, gyldenrod, urteagtig urt, persilleblad, løvrod, essentielle olier (salvie, mynte, appelsin, fyr)Diuretiske antiinflammatoriske lægemidler
FlemoklavAmoxicillin, clavulansyreAntibakterielle midler til systemisk brug
Flemoxin SolutabAmoxicillinAntimikrobielle stoffer til systemisk brug
FuraginFurazidinAntimikrobielle midler til systemisk anvendelse af nitrofurangruppen
FuradoninNitrofurantoinAntibakterielle stoffer i nitrofurangruppen
FurazolidonFurazolidonAntimikrobiel og antiprotozoal
FuramagFuragin opløseligAntimikrobielle midler til systemisk anvendelse af nitrofurangruppen
FurosemidFurosemidMeget aktive diuretika
CefazolinCefazolin natriumsaltAntibakterielle midler til systemisk brug. Generation I cephalosporiner
CefiximeCefiximeAntibakterielle midler til systemisk brug. 3. generation af cephalosporiner
CefotaximeCefotaximeAntibakterielle midler til systemisk brug. 3. generation af cephalosporiner
CeftriaxonCeftriaxonAntibakterielle midler til systemisk brug. 3. generation af cephalosporiner
TsiproletCiprofloxacinAntibakterielle midler i fluoroquinolongruppen
CiprofloxacinCiprofloxacinAntibakterielle midler til systemisk brug. Fluoroquinoloner
CystonEkstrakter af Didomocarpus pedicellata (blomster), Saxifraga ligulata (stængler), Rubia cordifolia (stængler), Cyperus scariosus (jordstængler), Achyranthes aspera (frø), Onosma bracteatum (luftplante), Vernonia cinerea (ya), bhasa siliciumkalkpulver), Shilajeet oprenset (renset mineralharpiks)Diuretiske og antiinflammatoriske lægemidler
TsifranCiprofloxacinAntibakterielle midler til systemisk brug. Fluoroquinoloner
Unidox SolutabDoxycyklinAntibakterielle midler til systemisk brug. Tetracycliner

Alle ovenstående midler er yderst effektive til behandling af pyelonephritis. Deres behov og kombination ligger i den behandlende læges kompetence, der på baggrund af resultaterne af undersøgelser bestemmer patogenet, der forårsagede sygdommen, og dets følsomhed eller resistens over for en lang række antimikrobielle lægemidler..

Antibiotika til behandling

Da pyelonephritis er kendetegnet ved en infektiøs natur uden et specifikt specifikt patogen, anvendes et stort antal lægemidler med antimikrobiel aktivitet som behandling. Specialisten vælger ikke kun et bestemt antibiotikum til patienten, men er også konstant nødt til at overvåge skemaet for dets aktivitet for årsagen til sygdommen og i tilfælde af utilfredsstillende dynamik skifter det til en mere passende.

Antibiotika til pyelonephritis skal ordineres i overensstemmelse med nogle specifikke faktorer:

  • de resultater, som dette eller det andet lægemiddel med antimikrobiel virkning tidligere har givet
  • afhængigheden af ​​doseringen af ​​lægemidler på nyrefunktionen;
  • lægemidlers farmakokinetik og farmakodynamik (deres virkning på bakterier og menneskekroppen, adfærd i menneskekroppen osv.)
  • surheden i patientens urin, som direkte kan påvirke lægemidlets terapeutiske virkning.

Antibakterielle midler til nyresygdom skal ordineres baseret på spektret af følsomhed hos patogeners mikroorganismer. Det er vigtigt, at de ikke har nefrotoksicitet og kan udskilles i urinen fra kroppen for at sikre sanitet i hele urinvejene..

Disse grupper af antibiotika inkluderer:

  • fluoroquinoloner fra 1. og 2. generation, for eksempel Ciprofloxacin eller Levofloxacin;
  • penicilliner af den nyeste generation, for eksempel Flemoklav Solutab;
  • cephalosporiner på 2,3,4 generationer, for eksempel Cefazolin, Ceftriaxone, Cefotaxime;
  • makrolider, for eksempel Azithromycin, Sumamed;
  • tetracycliner, fx Doxycyclin.

Disse antibakterielle midler ordineres strengt individuelt under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad, niveauet for dens progression samt typen af ​​patogen, der blev identificeret ved bakteriekultur af urin til valg af middel og dets dosering. I tilfælde af svær pyelonephritis eller i tilfælde af komplikationer af denne sygdom udføres behandlingen med en kombination af antibakterielle lægemidler fra flere grupper. I dette tilfælde skal eksperter overvåge tilstedeværelsen af ​​patogenbakterier i urin-, blod- og nyrefunktionstest.

Effektiviteten af ​​mange grupper af antibiotika afhænger af urinens syre-base balance. Det stiger i et alkalisk miljø og falder i et surt miljø, hvor bakterier deles mest aktivt. Til dette formål ordineres patienten medicinsk ernæring for at skabe et alkalisk miljø i kroppen, og i alvorlige tilfælde udføres intravenøs infusion med alkaliske opløsninger..

For gravide og ammende kvinder er mange grupper af antibiotika kontraindiceret, derfor vælges behandling for dem med ekstrem forsigtighed og blandt de kategorier af lægemidler, der ikke har teratogene virkninger.

At ordinere antibiotika alene er en forbrydelse mod dit eget helbred, da ethvert antibiotikum, der ordineres uden et professionelt grundlag, fører til udviklingen af ​​mange bivirkninger, resistens hos mikroorganismer mod antibiotikabehandling, forekomsten af ​​en kronisk sygdom.

Bakteriofager i behandlingen

Bakteriofager er virale midler i naturlig etiologi med evnen til at ødelægge patogeners cellulære struktur, herunder dem, der forårsager pyelonephritis. Ved fremstilling af bakteriofager skal teknologer tage højde for deres handlingsspektrum og skabe polyvalente former. Som regel er disse forbindelser af bakteriofager med et bredt spektrum af lægemiddelhandling. Bakteriofager krænker ikke den naturlige biocenose i menneskekroppen, de er perfekt kombineret med forskellige grupper af andre lægemidler, herunder fagterapi er perfekt kompatibel med antibiotika, som det under visse betingelser endda kan erstatte. Alt dette forklares ved, at terapeutiske og profylaktiske bakteriofager består af polyklonale bakteriofager med en lang række effekter, aktive mod de bakterier, der har en udtalt resistens over for antibiotika. Du kan bruge sådanne midler uden aldersbegrænsninger. Ved behandling af pyelonephritis viser sådanne lægemidler høj aktivitet mod patogene bakterier, men i modsætning til antibiotika dræber de ikke kroppens naturlige mikrobiota..

Det anbefales også at bruge bakteriofager efter en rimelig aftale med en specialist. Ellers kan det påvirke det overordnede kliniske billede negativt og forværre sygdomsforløbet..

Diuretika til pyelonefritis

Diuretika er lægemidler, der har en vanddrivende virkning. De ordineres til pyelonephritis med svær hævelse for at fjerne ophobet væske. I dette tilfælde er Furosemide, Lasix meget almindelige stoffer. Furosemid administreres intravenøst ​​i form af injektioner, når der kræves en kortvarig effekt fra administrationen af ​​lægemidlet. Når man når tilstrækkelig diurese og konvergens af ødem, anbefales det at tage orale former af lægemidlet. Doseringen vælges af den behandlende læge afhængigt af sværhedsgraden af ​​ødem og tilknyttede tilstande.

I tilfælde af udvikling af en truende komplikation, nemlig akut nyresvigt, på baggrund af akut pyelonephritis ledsaget af fravær af diurese på grund af nedsat nyreudskillelsesfunktion samt alvorlig elektrolytforstyrrelse af blodsammensætningen og toksinæmi, tyder de på ekstrakorporal hæmodialyseterapi. Diuretika tager efter behov under streng overvågning af den behandlende læge. I fremtiden anbefales det, at patienten tager urtepræparater med vanddrivende og antiinflammatorisk aktivitet. Det anbefales ikke at bruge diuretika alene, nogle gange kan du ty til folkemusikopskrifter og drikke for eksempel grøn te for at øge urinstrømmen, men det er bedre at koordinere alle behandlingsprocedurer med din læge. Der er en række kontraindikationer for brugen af ​​sådanne stoffer, som en person måske ikke uafhængigt gætter på..

Uroseptika til behandling af pyelonephritis

Uroseptiske lægemidler til pyelonephritis anvendes i kombination med antibiotika for at forbedre den antimikrobielle effekt, hvilket påvirker den positive dynamik i behandlingen. Til behandling af nyresygdomme anvendes urtemedier og syntetiske stoffer fra grupperne af nitrofuraner (for eksempel Furadonin, Furagin), quinoloner (for eksempel Palin, Nolitsin), oxyquinoliner (for eksempel Nitroxolin).

Plante uroseptika inkluderer Urolesan, Kanefron og andre. I naturen er der også rene uroseptika - tyttebær, tranebær, bærbær. Urolesan er en helt naturlig urtesammensætning af uroseptisk virkning, som har en antiinflammatorisk og vanddrivende virkning. Det skal tages som anvist af en læge og starte en dosis på 8-10 dråber tre gange dagligt før måltider (dryp på sukker eller brød). Yderligere doser bør justeres efter behov af den behandlende læge..

Ud over quinoloner, nitrofuraner og oxyquinoliner er det almindeligt at klassificere farmaceutiske uroseptika som antibiotika fra penicillin-gruppen, cephalosporiner, glycopeptider, tetracycliner, fluoroquinoloner, lejlighedsvis sulfonamider og andre lægemidler.

Kun en læge skal vælge et uroseptisk middel i hvert specifikt tilfælde, for for en effektiv recept på et lægemiddel er det nødvendigt at kende følsomheden af ​​et bestemt patogen over for lægemidlet, tilstedeværelsen af ​​individuel intolerance, udviklingen af ​​samtidige sygdomme osv. Ved langvarig behandling af pyelonephritis udskiftes uroseptika (såvel som grupper af antibiotika) ugentligt for ikke at forårsage afhængighed og resistens hos mikrober over for det anvendte middel. Der er mange kontraindikationer for brugen af ​​uroseptika fra forskellige grupper, alle kan kun tages i betragtning af en læge, der kender det kliniske billede af sygdommen og patientens historie.

Cephalosporiner til pyelonephritis

Sådanne antibiotika som cephalosporiner fra de nyeste generationer (anden og højere) akkumuleres i urin og nyrevæv. De er lavtoksiske, hvilket er meget vigtigt for nyrepatologier. Det anbefales at bruge cephalosporiner under stationære forhold..

Det meget anvendte lægemiddel Ceftriaxone er en repræsentant for 3. generations cephalosporin-gruppe. Det er aktivt mod de fleste gramnegative og grampositive mikroorganismer. Alle cephalosporiner fra tredje generation standser meget hurtigt den inflammatoriske proces, hvorfor de aktivt bruges i akutte processer under stationære forhold. Generelt ordineres Ceftriaxone i en dosis på 1 til 2 gram om dagen, og i alvorlige tilfælde kan den daglige dosis øges til 4 gram. Blandt de vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​dette antibiotikum er individuel intolerance over for lægemidlets komponenter samt begrænsninger for brugen ved lever- eller nyresvigt..

Cephalosporiner af den fjerde generation har en mere udtalt aktivitet mod gram-positive bakterier, anden generation - mod E. coli og forskellige enterobakterier, men førstegenerationsmedicin virker på et meget begrænset udvalg af mikroorganismer, hvorfor de ikke er almindeligt anvendt i nogle grene af medicin.

Smertestillende og antipyretika

Alvorligt smertesyndrom, som ofte ledsager nyresygdom, kræver brug af smertestillende midler. Dette er en symptomatisk behandling, der ikke påvirker årsagen, men effektivt lindrer for akutte manifestationer. De valgte lægemidler i tilfælde af pyelonephritis er en gruppe af antispasmodika - No-Shpa, Platyphyllin og andre. Disse stoffer bruges ikke som en kursusmetode, men efter behov, når det er nødvendigt for at lindre smerter. De arbejder allerede efter 20 minutter og eliminerer krampe mod baggrunden for den inflammatoriske proces. Doseringen af ​​antispasmodika afhænger altid af mange individuelle parametre hos patienten, derfor skal den ordineres af en læge. I tilfælde af brug af et bedøvelsesmiddel før en lægeundersøgelse er det værd at bruge de doser, der er angivet i brugsanvisningen til stoffet.

Ved akut pyelonefritis er det ud over antispasmodika nødvendigt at bruge antipyretiske lægemidler. Det sikreste er paracetamol og komplekse præparater baseret på det, for eksempel Efferalgan, Panadol og andre. Disse midler har ikke kun febernedsættende, men også smertestillende virkning. Doseringen af ​​Paracetamol afhænger altid af patientens alder og kropsvægt, så den skal beregnes individuelt i henhold til specielle tabeller i instruktionerne til sådanne lægemidler. Lægen kan ændre dosis af antipyretiske lægemidler, end det er foreskrevet i instruktionerne, da mange lægemidler kan forstærke eller svække hinandens handlinger, hvilket patienten ikke kan vide om alene..

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler bruges også til at lindre smerte, reducere varme og reducere inflammation. Det er værd at bemærke, at på trods af at disse lægemidler oftest sælges uden recept på et apotek, er det ikke værd at bruge dem uden medicinsk godkendelse for nyresygdom, da de kan påvirke nogle processer i dette organ negativt. Men hvis en bestemt patients historie tillader det, anbefaler specialisten at tage medicin fra denne gruppe, hvis det er berettiget.

Fysioterapi mod pyelonefritis

I gendannelsesperioden for pyelonephritis anbefaler eksperter spa-behandling ved hjælp af fysioterapi-teknikker.

På samme tid er mineralvand i form af bade og til intern brug meget effektive..

Grundlaget for spa-behandling af pyelonephritis er ernæringsterapi, klimatoterapi, fysioterapeutiske teknikker og balneoterapi. Hydroterapi er også meget effektiv, hvilket inkluderer både bade og det indvendige indtag af passende mineralvand. Den kroniske form for sygdommen indebærer udnævnelse af ferskvandshalvbade med en temperatur på ca. 37-38 grader, et varmt regnbyge og våde omslag. Også nyrepatologier, afhængigt af anamnese, behandles med jod-brom-, radon- eller natriumchloridbade, hvilket forbedrer nyrefunktionaliteten..

Med hensyn til det interne forbrug af mineralvand skal det siges, at sådanne procedurer har størst effekt ved en direkte kilde. Indtagelse af mineralvand forbedrer diurese, fremmer urinudskillelse ved hjælp af hvilke patogener og giftige stoffer aktivt elimineres fra urinvejene.

I stadiet med stabil remission til patienter med pyelonefritis ordineres også massage. Massagebehandlinger hjælper med at genoprette en sund blodgennemstrømning til nyrerne. I dette tilfælde bør virkningerne under massage ikke være kategorisk hårde, der tappes, nyrerne er i stand til udelukkende at tolerere gnidnings- og strøgbevægelser.

De vigtigste metoder til fysioterapi til pyelonephritis inkluderer UHF-terapi. I dette tilfælde påvirker det elektromagnetiske felt med ultrahøj og mellemfrekvens det berørte organ og ændrer dets kemiske og fysiske egenskaber. Resultatet af UHF-behandling for pyelonefritis er øget blodgennemstrømning, lymfestrømning, hvilket resulterer i, at overskydende væske forlader kroppen, ødem elimineres, toksiner frigøres, det berørte nyrevæv heles og genoprettes.

Fysioterapi bliver også meget effektiv til remission af pyelonephritis. Teknikken bruges ikke i den akutte fase af sygdommen, men under genopretningsfasen hjælper den med at genoprette en sund nyrefunktion, normaliserer blodcirkulationsprocessen, forbedrer urinstrømmen, øger immuniteten og regulerer blodtrykket. Den mest populære type fysioterapi øvelser er afhjælpende gymnastik, som inkluderer forskellige fysiske øvelser i at lyve, sidde eller sidelæns, terapeutisk gang, udendørs spil.

Urtemedicin mod pyelonefritis

Anvendelsen af ​​naturlægemidler anvendes i vid udstrækning til behandling af pyelonefritis. Urtemedicin er meget effektiv til at bekæmpe både manifestationer og årsager til denne sygdom. Urtemedicin er uundværlig for kronisk pyelonephritis, når den effektivt kan forhindre forekomsten af ​​tilbagefald, men i akutte former skal den bruges meget omhyggeligt og kun når behandlingen er aftalt med en specialist.

I den indledende fase af den akutte form af sygdommen er urtemedicin indikeret som en fortsættelse og tilføjelse til den vigtigste nuværende behandling. Der er dog også undtagelsestilfælde, hvor urter og gebyrer ikke kan bruges kategorisk under hele behandlingen, herunder for ødem, hvor det f.eks. Er nødvendigt at begrænse væskeindtag. Det er også nødvendigt at tage højde for det faktum, at patienten kan have intolerance og allergi over for bestemte typer urter..

Ved kronisk pyelonefritis eller i fortsættelsen af ​​behandlingen af ​​dens akutte form er afkog baseret på bjørnebær meget effektiv, hvilket har en antiseptisk, snerpende og vanddrivende virkning. Perfekt manifesterer sig og celandine, hvilket hjælper med at begrænse spredningen af ​​den smitsomme proces til nabosystemer og organer i menneskekroppen.

Følgende bruges ofte som opskrifter til urtemedicin:

  • infusion af lige store mængder persille, bærbær, brok og feltstål, dampet i kogende vand i 2 timer;
  • et afkog af bjørnebær, tyttebærblade, celandine og persille, som koges over høj varme i 40 minutter;
  • et afkog fra en samling medicinske urter (snor, hestestang, humle, moderurt, brændenælde, violette blomster, tyttebærblade), som dampes med kogende vand og derefter smuldrer i et vandbad i en halv time.

Kirurgisk indgreb

På grund af det faktum, at der i moderne medicin er opstået mange diagnostiske teknikker, der gør det muligt at identificere og ordinere kompetent behandling i de tidlige stadier af pyelonefritis, er behovet for kirurgisk indgreb faldet betydeligt.

Men selv i dag er der baggrundssygdomme og tilstande, der førte til pyelonephritis, hvor denne intervention er indiceret til patienten:

  • onkologi af det calyceale segment af nyren eller hele organet;
  • ødelæggelse af nyren som et resultat af et skud eller knivsår;
  • alvorlig nyreskade på grund af alvorlige lukkede skader
  • hydronephrose, pyonephrosis;
  • svær pyelonefritis.

Blandt moderne kirurgiske teknikker til nyrefjerning skelnes mellem følgende:

  1. Dekapsulation. Det bruges til at reducere ødem i nyrerne eller til at lindre trykket inde i nyrerne. Det udføres i form af fjernelse af den fibrøse kapsel i nyrerne med en purulent form af pyelonephritis og nogle andre patologier, den kan bruges i kombination med andre kirurgiske teknikker..
  2. Nefropyelostomi. Det bruges, når det er nødvendigt at dræne nyrerne i tilfælde af nedsat urinudstrømning. Metoden indebærer at åbne bækkenet, føre en metalsonde gennem det og installere et dræningsrør i bægerområdet. Normalt med purulent pyelonephritis er proceduren forud for dekapsulation.
  3. Pielostomi. Det adskiller sig fra det foregående, fordi det er midlertidigt, mere praktisk og lettere for patienten og specialisten. I dette tilfælde indsættes afløbsrøret direkte i bækkenvæggens snit og fastgøres med en katgut-sutur. Et sådant afløb er underlagt konstant medicinsk tilsyn, så hvis det falder ud, kan det indsættes tilbage uden problemer. Når urinstrømningsprocessen genoprettes, kan dræningen fjernes frit.
  4. Åbning af purulent-nekrotisk foci med deres excision. Bruges til at fjerne identificerede carbuncles og abscesser. Det er den tredje kronologisk kirurgiske procedure efter pyelostomi (nefropyelostomi), dekapsulation. Kun store carbuncles er udskåret, små abscesser skal åbnes.
  5. Nefrektomi. Direkte operation for at fjerne nyrerne, udført efter undersøgelsen under generel anæstesi.

I perioden med behandling af pyelonephritis er det altid nødvendigt at overvåge tilstrækkeligheden af ​​diurese og tilstanden af ​​urodynamik. Hvis det krænkes, indsættes et kateter i blæren - en speciel anordning af gummi eller silikone, der hjælper med evakuering af urin.

Der er en række indikationer for kateterplacering:

  • en akut tilstand, hvor uafhængig vandladning bliver umulig
  • vesikoureteral tilbagesvaling med pyelonephritis;
  • behovet for at måle mængden af ​​resterende urin, hvis det er umuligt at gennemføre ultralyd til dette formål
  • behovet for indpodning af stoffer i blæreområdet;
  • kirurgiske indgreb under generel eller epidural anæstesi;
  • behovet for kunstig vandladning hos kvinder med rygproblemer og dysfunktion i bækkenorganerne.

Efter installation af et kateter til pyelonephritis udføres antibiotikabehandling, som kan injiceres - intravenøst ​​i meget alvorlige tilfælde og intramuskulært under moderat vanskelige patientforhold.

etnovidenskab

Traditionel medicin kan også effektivt behandle manifestationer af pyelonephritis. Det er vigtigt at vide, at i tilfælde af en forværring af en kronisk sygdom eller i tilfælde af akut pyelonefritis er det nødvendigt at overholde en bestemt diæt og ikke spise salt, krydret og røget mad. Så snart processen med betændelse aftager, skal du straks begynde at gå videre til medicinske præparater og te, som har en positiv effekt på sygdommens dynamik. At drikke meget er vigtigt. Til dette formål er foruden te, juice og mineralvand perfekte. En drikkeordning hjælper med at fjerne akkumulerede toksiner og affaldsprodukter fra kroppen, hvilket vil føre til genopretning af en sund nyrefunktion. Det er nødvendigt at bruge antibakterielle, desinficerende, antiseptiske afkog og infusioner af medicinske urter, blandt hvilke timian, kamille, mynte, birk, salvie er de mest populære inden for folkemedicin..

Hvis akut pyelonephritis udsættes for utidig eller utilstrækkelig behandling, begynder udviklingen af ​​en kronisk sygdom. Med ikke-forværret kronisk pyelonefritis er det vigtigt at bruge derhjemme antibakterielle, diuretiske og antiinflammatoriske præparater og te, der undertrykker patogene bakterier, der begynder at udvikle sig under stagnerende processer i blæren. Det er vigtigt at kombinere folkemedicin med medicin for at opnå en positiv dynamik af sygdommen.

Blandt de effektive midler til traditionel medicin skiller følgende opskrifter sig ud:

  • lingonberry te for at forhindre forværring af kronisk pyelonephritis, som er fremstillet af en spiseskefuld lingonberry blade og et glas kogende vand ved kogning i ti minutter og derefter filtrering;
  • havregræs, dækket af vand og kogt i ca. en halv time over svag varme, hvis modtagelse bedst kombineres med brugen af ​​medicinske bade;
  • urtesamling, der består af ventiler af bønner, majsstigmer, birkeknopper, bjørnebær samt blomster af engsød, knude og calendula, hvor den første liste over planter tages i en andel af 3 og den anden i en andel af 2 dele, blandes og hældes i 12 timer med en liter ukogt koldt vand, hvorefter det koges i 10 minutter og infunderes i en halv time.

Det er nødvendigt at tage enhver infusion eller te i henhold til folkemæssige opskrifter, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommens symptomer og form for pyelonefritis. Det er bedst at konsultere din læge om dette.

Med mangel på vitaminer, især i efteråret-vintersæsonen, forværres alle kroniske sygdomme, herunder pyelonephritis. For at forhindre hypovitaminose og forhindre udvikling af nyrepatologier anbefales det at bruge infusioner af lægeplanter såsom rosen hofter, knude, solbær og birkeblad og bjergaske. Det er vigtigt at spise en masse friske frugter og grøntsager, der indeholder nyttige vitaminer og mineraler i deres sammensætning..

Behandling af pyelonephritis hos gravide kvinder og nyfødte

Pyelonephritis under graviditet kaldes svangerskabs-pyelonephritis. Denne sygdom er ret farlig for både kvinden og det ufødte barn, derfor er det bydende nødvendigt at behandle svangerskabs-pyelonefritis efter visse regler:

  1. Positionsterapi - rettet mod at forhindre kompression af de indre urinveje og øget vandladning fra kroppen af ​​en gravid kvinde. En kvinde skal ikke sove på ryggen, hun skal hovedsagelig ligge på sin venstre side gentagne gange i løbet af dagen for at tage knæ-albue stilling.
  2. Drikkeordningen er indstillet afhængigt af tilstedeværelsen af ​​ødem, og i fravær bør det nå flere liter om dagen..
  3. Brug af urtemedicin specielt skræddersyet til graviditet. Mange medicinske urter er kontraindiceret til gravide kvinder, de inkluderer sådanne effektive planter som bjørnebær, enebær, persille, men i denne position er det tilladt at bruge tranebær, tyttebær, birkeblade og brændenælder. Infusioner, afkog og frugtdrikke fra disse planter hjælper med at etablere urinsystemets normale funktion. Hvis det ikke er muligt at forberede forskellige folkemedicin på egen hånd, kan du bruge Canephron til svangerskabs-pyelonefritis - et naturligt lægemiddel baseret på kærlighed, centaury og rosmarin.

Det er bydende nødvendigt for svangerskabs-pyelonefritis såvel som uden for graviditet at starte antibiotikabehandling rettidigt. Mange grupper af moderne antibakterielle lægemidler kan være sikre for fosteret. I graviditetens første trimester med en uformet placenta-barrierefunktion er det uønsket at bruge medicin, men hvis dette ikke kan undgås på grund af alvorlige symptomer på pyelonefritis, er brugen af ​​antibiotika i penicillingruppen - Amoxiclav, Amoxicillin tilladt. Fra det øjeblik, at anden trimester begynder, er det tilladt at bruge antibiotika-cephalosporiner af 2. og 3. generation (Suprax, Cefazolin) til svangerskabs-pyelonephritis, hvis varighed ikke bør overstige 10 dage. Du kan også bruge makrolider (Sumamed, Vilprafen), som dog kun kan virke på stafylokokpatogenet. Nitroxolin eller 5-NOK kan tages fra den fjerde måned af graviditeten. Biseptol, Levomycetin, alle tetracycliner og fluoroquinoloner betragtes som strengt forbudte antibakterielle lægemidler på ethvert stadium af graviditeten.

Behandling af akut pyelonephritis under amning udføres også under tilsyn af en læge under hensyntagen til effekten af ​​det anbefalede lægemiddel på spædbarnet. Uafhængigt kan du i dette tilfælde kun stoppe symptomerne på pyelonefritis en eller to gange:

  • for at lindre spasmer og smerter kan du bruge Papaverine, No-Shpu, som ikke er giftige for barnet;
  • smertsyndrom kan stoppes ved at tage Paracetamol;
  • den samme paracetamol eller ibuprofen, der er tilladt under amning, hjælper med at sænke den høje kropstemperatur.

Selvadministration af pyelonephritisbehandling med antibiotika og andre midler er også kategorisk uacceptabel. Oftest under amning ordineres antibakterielle midler som Cefepim, Amoxiclav, Cefuroxime til behandling af pyelonephritis..

De vigtigste anbefalinger i behandlingen af ​​pyelonefritis til ammende mødre er normalt etablering af et drikkevandskonsum med forbrug af en betydelig mængde mineralvand, juice, kompotter, urtete og urtete, forebyggelse af forstoppelse, overholdelse af knæ-albue-positionen, for at udelukke mekanisk tryk på urinorganerne, livmoderen, der endnu ikke er kontraheret efter levering samt forebyggelse af hypotermi. Efter overgangen af ​​sygdommen til remissionsstadiet anbefales ofte ammende kvinder fysioterapiprocedurer - UHF, laserterapi, elektroforese.

Behandling af pyelonephritis hos små børn kræver overholdelse af klare regler:

  • hård sengestøtte under feberudbrud
  • afvisning af supplerende fødevarer, ernæring med naturlig mad uden begrænsning af protein;
  • babyers hygiejne;
  • symptomatisk behandling af høj feber, forgiftning manifestationer;
  • brug af antibiotika.

Antibiotikabehandling, som hos voksne patienter, udføres i lang tid. Nogle antibiotika erstattes af andre, hvis varighed bestemmes rent individuelt. Efter afslutningen af ​​antibiotikaforløb ordineres uroseptiske lægemidler - urtemedicin, der bruges til at genoprette blære og urinveje.

Parallelt med antibiotikabehandling anvendes profylaktisk behandling af tarmmikroflora dysbiose, vitaminbehandling. Et barn efter at have lidt pyelonefritis bør regelmæssigt overvåges af en læge.

Behandling i udlandet

Medicinsk turisme med det formål at rejse til udlandet for at behandle specifikke sygdomme er blevet meget populært i de senere år. Finansiering af udenlandske statslige medicinske programmer hjælper de tekniske kapaciteter i medicinske institutioner ved at udstyre en bred vifte af diagnostiske enheder, som letter behandlingen af ​​mange sygdomme.

Akut pyelonephritis i udenlandske klinikker behandles udelukkende under stationære forhold. Til dette er der i mange lande urologiske centre udstyret med den nyeste teknologi med kvalificeret personale, der er specielt uddannet til at arbejde i dem. Behandlingsforløbet af pyelonephritis inkluderer diætterapi, afgiftningsteknikker, antibiotikabehandling, sengestøtte. Før antibiotika ordineres, udføres adskillige tests for mikrofloraens følsomhed over for et bestemt stof, så behandlingen kan give et resultat på kortest mulig tid og vise sig at være resistent over for tilbagefald..

Kronisk pyelonefritis i udlandet behandles på samme måde som akut, men meget længere. Perioder af remission i udlandet bruges til kirurgi af urolithiasis, plastikkirurgi i urinvejen, adenomektomi.

Det mest behagelige land til behandling af pyelonefritis er Israel, hvor der ikke kræves visum, der er ingen sprogbarriere for CIS-beboere og rimelige priser for medicinske tjenester. Men på hælene i Israel i behandlingen af ​​nyrepatologier kommer Singapore og Thailand allerede, hvor den høje kvalitet af lægebehandling i dag er ret billig..

Tips til patientpleje

Når man plejer en patient med pyelonefritis, er det nødvendigt at informere patienten selv om funktionerne i hans sygdom. Patienten skal selv være klar til en ændring i livsstil og et ønske om bedring..

I akut pyelonephritis eller forværring af dens kroniske form har en person brug for streng sengeleje i flere uger. Selv efter forsvinden af ​​akutte symptomer skal sengestøden fortsættes. På grund af den hyppige vandladningstrang anbefales det, at patienten opbevares i et rum, der ligger ved siden af ​​toilettet, og hvis det er umuligt at bevæge sig uafhængigt, for at sikre tilstedeværelsen af ​​urinaler på afdelingen.

Patientrummet skal regelmæssigt ventileres. Rummet skal være varmt, mens patienten også skal være varmt klædt, da nyrerne elsker nøjagtigt det varme indhold, og i kulde forværres deres tilstand betydeligt. Samtidig er det vigtigt at være særlig opmærksom på patientens ben, da patienten har hyppigere vandladning, når de er hypotermiske..

At spise i den akutte fase af sygdommen kræver en temmelig højt kalorieindhold, uden krydderier og krydderier, alkohol, kaffe, dåse mad og kød eller fiskesupper. I det akutte stadium kan du spise enhver frugt og grøntsager; det anbefales at introducere vanddrivende vandmeloner, druer og meloner i menuen. Hvis patienten lider af en anæmisk form af sygdommen, tilsættes granatæbler, jordbær, æbler, rige på jern, til kosten. Kogte æg, kød og fisk, mælk og gærede mejeriprodukter er tilladt.

I mangel af problemer med vandladning er det nødvendigt med en øget drikkeordning for at øge urinproduktionen og eliminere giftige stoffer. Patienten skal indtage mindst 2 liter væske om dagen. Samtidig er det godt at drikke tranebærsaft, der indeholder visse stoffer, der undertrykker levedygtigheden af ​​patogener i nyrerne, afkog af hyben, medicinsk te, juice osv..

I tilfælde af en hypertensiv form for pyelonephritis, bør kosten begrænse saltindtag på grund af dets evne til at tilbageholde væske i kroppen. Samtidig kan blodtrykket stige, så det er så vigtigt ikke at salt mad, men at give patienten den tilladte daglige mængde salt i hænderne, så han kan tilføje salt til den allerede tilberedte mad.

Behandlingens varighed

Med primær akut pyelonefritis har lægerne en chance for at helbrede sygdommen så hurtigt som muligt. Antibakteriel terapi til akut pyelonephritis varer 2 uger, hvorefter patienten er på hospitalet, hvorefter patienten får styrkende terapi i yderligere 2 uger. Når sygdommen er helbredt fuldstændigt, skal en person overvåges af en nefrolog og urolog i endnu et år og overvåge nyrernes tilstand ved hjælp af ultralyds- og kontrollaboratorieundersøgelser. Forebyggende tiltag fra patienten selv er rettet mod at forhindre hypotermi, fravær af tung fysisk anstrengelse, nyreskade ved mekaniske midler eller på grund af alkoholforbrug.

Lanceret pyelonephritis eller en kronisk sygdom kræver konstant langvarig behandling, som kan trække i livet. Ved regelmæssige undersøgelser og den nødvendige understøttende terapi er det kun muligt at opnå en stabil remission af sygdommen, men sådan pyelonefritis kan ikke helbredes en gang for alle. Selv når en stabil remission opnås, skal patienten konstant overvåges af læger og regelmæssigt to gange om året for at lave en ultralyd af nyrerne for at forstå eventuelle ændringer i deres funktionalitet.

Rehabilitering efter sygdom

I genopretningsfasen efter behandling af pyelonephritis er det vigtigt at følge en streng diæt og opretholde den nødvendige drikkeordning. Alt dette skal sigte mod at forbedre nyrefunktionen. Tranebærsaft hjælper med at genoprette nyrefunktionen, styrke de beskyttende funktioner i menneskekroppen, bremse spredningen af ​​patogener gennem organerne og bidrager til deres udryddelse i nyrerne, produkter med vitamin A i sammensætningen (ferskner, gulerødder, græskar, melon, spinat, søde kartofler og andre), som reducerer ardannelse i væv, fremskynde formeringen af ​​sunde celler, helbreder sår og renser organer for toksiner, produkter med vitamin E (nødder, avocado, æg, græskarfrø, spinat, persille og andre), fjernelse og neutralisering af toksiner i kroppen, genopretning af nyrevæv efter betændelse.

Det er også vigtigt at udføre rehabiliteringsaktiviteter ved hjælp af mineralvand. Den behandlende læge kan, afhængigt af sygdommens historie og nyrernes tilstand efter den, ordinere indtagelse af visse typer mineralvand i strengt foreskrevne mængder. For valget af mineralvand skal specialisten også tage hensyn til syrebasebalancen i patientens urin..

Fysioterapi bruges også til rehabilitering efter pyelonefritis. De mest almindeligt anvendte termiske teknikker, for eksempel UHF-terapi, infrarøde saunaer, elektroforese ved anvendelse af uroseptiske midler, ultralyd, galvanisering, mudderterapi. Disse fysioterapeutiske teknikker er rettet mod at genoprette normal blodtilførsel til nyrerne, regenerering af nyrekarr og deres ekspansion.

  • Hvorfor du ikke selv kan gå på diæt
  • 21 tip til, hvordan man ikke køber et forældet produkt
  • Sådan holder du grøntsager og frugter friske: enkle tricks
  • Sådan slår du dit sukkerbehov: 7 uventede fødevarer
  • Forskere siger, at ungdommen kan forlænges

Specialist til pyelonefritis

Hvis der er mistanke om pyelonefritis, bør enhver patient søge hjælp fra en huslæge eller lokal terapeut. Hvis et barn udvikler en sygdom, skal du kontakte en børnelæge. Disse kategorier af læger foretager en indledende undersøgelse af patienter og ordinerer henvisninger til snævre specialister. Nyresygdomme er i kompetence hos to specialister - urolog og nefrolog.

Begge specialister yder både ambulant og ambulant pleje. Den opererende urolog er engageret i kirurgisk praksis.

Det vigtigste for enhver sygdom er ikke selvmedicinering. Et problem som pyelonephritis med et utidigt besøg hos en læge kan give mange komplikationer, blive kroniske. Derfor kan kun en øjeblikkelig appel til lægehjælp bidrage til en hurtig bedring..

Mere friske og relevante sundhedsoplysninger på vores Telegram-kanal. Abonner: https://t.me/foodandhealthru

Specialitet: terapeut, nefrolog.

Samlet erfaring: 18 år.

Arbejdssted: Novorossiysk, medicinsk center "Nefros".

Uddannelse: 1994-2000 Stavropol State Medical Academy.

Uddannelse:

  1. 2014 - "Terapi" genopfriskningskurser på fuld tid på basis af den statslige budgetuddannelsesinstitution for videregående uddannelse "Kuban State Medical University".
  2. 2014 - "Nefrologi" fuldtids genopfriskningskurser ved den statslige budgetundervisningsinstitution for videregående uddannelse "Stavropol State Medical University".


Næste Artikel
Sådan skal du tage furadonin til blærebetændelse før eller efter måltider