Funktioner i kosten til urolithiasis hos mænd


Kost til urolithiasis hos mænd er en integreret del af behandlingen. Korrekt ernæring forhindrer dannelsen af ​​nye sten, hjælper med at opløse eksisterende. Takket være en integreret tilgang derhjemme kan kirurgi og medicinsk behandling undgås, hvis sygdommen er på et tidligt stadium. Diæten udarbejdes af den behandlende læge afhængigt af sværhedsgraden af ​​patologien og typen af ​​sten.

  • 1. Ernæringsgrundlag
  • 2. Tilladte og forbudte produkter
  • 3. Madregler afhængigt af typen af ​​sten
  • 4. Ugens menu

1 Ernæringsgrundlag

I tilfælde af urolithiasis tildeles tabel 14 i henhold til MI Pevzner. Ernæringsterapi hjælper kroppen med at komme sig. Derudover er diæt en god forebyggelse af forværring og yderligere udvikling af sygdommen..

Essensen af ​​kosten er at reducere indflydelsen af ​​faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​calculi. Dette gælder for ændringer i surhedsgraden af ​​urin, et fald i dets daglige mængde, en stigning i koncentrationen af ​​oxalater, calcium, fosfater, urinsyre i urinen, et fald i mængden af ​​citrater.

Grundlæggende ernæringsregler for urolithiasis:

  1. 1. Drikker rigeligt med væsker om dagen. Ifølge undersøgelser, hvis du drikker 2,5 liter vand om dagen, falder sandsynligheden for at udvikle en lidelse med 40%. Citrusfrugtsaft er især nyttigt. De indeholder citrater, øger urinsyren.
  2. 2. Fald i diætprotein af animalsk oprindelse. På grund af dem øges sandsynligheden for at udvikle en sygdom. Dette skyldes det faktum, at et sådant protein øger koncentrationen af ​​calcium og urinsyre i urinen, reducerer mængden af ​​citrater.
  3. 3. Begrænsning af fødevarer, der indeholder store mængder fruktose. I kroppen forårsager dette stof insulinafhængighed, hvilket fører til en stigning i urinsyrekoncentrationen og et fald i urinets surhedsgrad..
  4. 4. Reduktion af fedt. De anses ikke for at være faktorer, der i høj grad påvirker dannelsen af ​​calculi, men deres overdrevne forbrug fører til fedme, hvilket fremkalder udviklingen af ​​urolithiasis. Hvis du er overvægtig, øges mængden af ​​oxalater, calcium, sulfater, natrium og urinsyre i urinen.
  5. 5. Begrænsende salt, mad med et højt indhold af puriner og proteiner.

Det anbefales at vælge fødevarer med højt indhold af aminosyrer og vitaminer. Kalorieindhold skal svare til energiforbruget pr. Dag. Det er bedre at lave små portioner, men spis ofte. Læger anbefaler at holde sig til tre hovedmåltider, og 2-3 ekstra snacks er tilladt i løbet af dagen. Overspisning er strengt forbudt. Disse diætretningslinjer er også gavnlige for børn med nyresygdom..

Ernæring skal være systematisk, dvs. du skal følge regimet. Afslag på diæt for urolithiasis vil føre til alvorlige komplikationer. Dette vil føre til udvikling af hydronefrose, nefrosklerose, kronisk nyresvigt..

Kost til nyresten, tilladte og forbudte fødevarer, menu

Under urolithiasis er ændring af madvaner en prioritet, da alle fødevarefordelingsprodukter nødvendigvis passerer gennem nyrerne. Kost til urolithiasis betragtes som en nødvendig og vigtig komponent i den komplekse behandling af sygdommen. Under hensyntagen til typen af ​​lidelser, der forårsagede dannelsen af ​​sten såvel som den kemiske sammensætning af sten, udvikles og ordineres en terapeutisk diæt.

Lad mig først minde dig om selve sygdommens essens. Urolithiasis er dannelsen af ​​sten og sandaflejring i urinsystemets organer. Sygdommen er ret almindelig, og den kan forekomme hos mennesker af begge køn og alle aldre, forekommer ofte i en latent og akut form, ofte ledsaget af alvorlige komplikationer og tilbagefald.

Årsagen til dannelsen af ​​calculi og sand er en overdreven stigning i koncentrationen af ​​salte af forskellige udfældede stoffer (ikke udskilles fra kroppen) på grund af forstyrrede metaboliske processer og udsættelse for nogle ugunstige forhold. Blandt dem er dehydrering af kroppen, hyppigt forekommende sygdomme i kønsorganerne i akutte og kroniske former (blærebetændelse, pyelonefritis osv.), Ernæringsmæssige mangler eller vitaminmangel, sygdomme i bevægeapparatet, fordøjelsesorganer i en kronisk form, en stillesiddende livsstil, medfødte træk eller genetisk patologi af strukturen i urinsystemets organer, usund kost, hårdt vand, vaskulære og metaboliske lidelser direkte i nyrerne og i selve kroppen.

Med rettidig diagnose af sygdommen, korrekt lægemiddelterapi og vigtigst af alt overholdelse af kosten er behandlingen vellykket, ingen kirurgisk indgreb er påkrævet. Omhyggelig overholdelse af en terapeutisk diæt til urolithiasis forhindrer væksten af ​​eksisterende sten eller dannelsen af ​​nye, ændrer surhedsgraden i urinen, hvilket hjælper med at opløse stenene. Diæten (uanset stenens sammensætning) sørger for overholdelse af drikkeordningen, hvilket stimulerer processerne med udskillelse af sten, sand og andet sediment fra nyrerne og blæren.

Så typen af ​​sten (kemisk sammensætning) påvirker valget af diæt, som er udviklet af lægen i samarbejde med ernæringsekspert. Stenene er oxalat, urat, fosfat, organisk og blandet (en blanding af forskellige salte, der findes i næsten halvdelen af ​​tilfældene). Husk, at en terapeutisk diæt for fosfatsten slet ikke fungerer med uratsten, det vil stimulere væksten af ​​sten. Derfor er det meget vigtigt at stole på specialisterne i ernæringsspørgsmål. På grund af dette kan du ikke overholde en streng diæt i lang tid, dette vil dramatisk ændre sammensætningen af ​​urin og provokere dannelsen af ​​sten af ​​en anden type. For eksempel med langvarige alkaliserende diæter udvikler patienter med gigt ofte fosfatnyresten. Medicinsk ernæring anbefales i perioden med aktiv behandling, i fremtiden udvides kosten gradvist (igen under tilsyn af en specialist).

Generelle principper for medicinsk ernæring for nyresten.
Det er meget vigtigt for urolithiasis at forbruge fra 2 til 2,5 liter rent drikkevand i løbet af dagen (du kan bruge en hyben afkog). Saft, frugtdrikke, kompotter, te og andre væsker tæller ikke med. Generelt begynder der at dannes sten mod baggrunden af ​​en stigning i koncentrationen af ​​ioner i urinen, derfor jo mere vand der filtreres og kommer ud i urinen, jo bedre vil koncentrationen falde.

Kosten for nyresten skal være afbalanceret og have tilstrækkelig energiværdi. De eksisterende sygdomme i fordøjelsessystemet skal tages i betragtning, da deres forværring kan forstyrre absorptionen af ​​vitaminer og sporstoffer, hvilket vil føre til stendannelse.

Måltiderne skal være brøkdelte, dvs. 5-6 måltider om dagen i små portioner.

Når diæt hjælper?
Aminosyre (cystein og xanthinsten) er ikke underlagt korrektion ved ernæringsterapi, da de dannes i tilfælde af genetiske patologier. Med forbehold for visse anbefalinger kan uratsten elimineres. Oxalater eller fosfor-calciumsten opløses praktisk talt ikke, ernæring i kosten forhindrer kun dannelsen af ​​nye sten.

Kost til aflejring af oxalatsten.
Oxalater er krystaller af calciumsaltet af oxalsyre, de dannes med et øget indtag af oxalsyre eller C-vitamin i kroppen sammen med mad såvel som med en stigning i absorptionen af ​​oxalsyre på baggrund af mangel på calcium og vitamin B6.

Den terapeutiske diæt giver mulighed for udelukkelse fra kosten:

  • grøn salat, spinat, sorrel, rabarber, roer, selleri, persille;
  • chokolade, kakao;
  • gelé og gelé;
  • figner og purslane;
  • C-vitamin i form af et kosttilskud samt produkter, hvor vitamin er et konserveringsmiddel;
  • røget kød, saltholdighed og marinader;
  • bouillon og krydderier;
  • slagteaffald.

Det er nødvendigt at begrænse forbruget markant:
  • salte (især til børn, da oxalater oftest dannes i barndommen);
  • gulerødder, tomater, grønne bønner;
  • kylling og oksekød;
  • citrusfrugter;
  • sorte og røde ribs, hyben, stikkelsbær, blåbær;
  • sure æbler;
  • søde sager;
  • ungt grønt;
  • te, kaffe (drik helst ikke stærk med mælk).

Dietten har lov til at omfatte:
  • kartofler, blomkål, græskar, ærter, aubergine, svesker, røde bønner;
  • pære, søde æbler, blommer, druer (drue fastedage anbefales), kornel, abrikoser, bananer, vandmeloner;
  • alt korn og fuldkorn (især boghvede, hvedeklid, havregryn);
  • klidbrød;
  • nødder;
  • mejeriprodukter (helst om morgenen)
  • infusioner af halvbrændt, galere farvestof, birkeblade og violette rødder;
  • fedtfattig fisk.

Hvis oxaluria ikke er alvorlig, kræves der ikke en korrigerende diæt, men med et langvarigt forløb af sygdommen er der en høj risiko for at udvikle sekundær betændelse (pyelonephritis), hvilket fører til alkalisering af urinen og provokerer dannelsen af ​​fosfatsten. Det er ret vanskeligt at udvikle en diæt med en sådan tilstand, da det er vigtigt at tage højde for og kombinere kravene i de to diæter.

Eksempelmenu i en dag med oxalatsten.
Morgenmad: hytteost (100 gram), 200 ml te med mælk, et stykke brød og smør.
Anden morgenmad: havregryngrød i mælk (150 g), tyttebærfrugtdrik (du kan bruge marmelade) (250 ml).
Frokost: vegetarisk grøntsagssuppe (250 ml) med creme fraiche, et stykke brød, bærkompot (250 ml).
Eftermiddagsmad: pasta og hytteostgryde (150 g), frugtgelé (250 ml).
Middag: 100 g bagt oksekød, kogte kartofler med gulerødder (150 g), et glas mineralvand.
Anden aftensmad: ikke en stor bolle (ikke en bolle), et glas tranebærsaft.

Kost til aflejring af uratsten.
Deres dannelse sker på baggrund af et overskud i urinen af ​​produktet af purinmetabolisme - urinsyre såvel som med en sur reaktion af urinen. Derfor giver diæten i dette tilfælde et fald i kosten af ​​fødevarer rig på purinbaser såvel som alkalisering af urinen. Kosten er mælke-vegetabilsk.

Forbudte produkter:

  • dåse mad, marinader;
  • fisk og kød fra voksne dyr (du kan spise kogte ikke-fede sorter tre gange om ugen), kalvekød og lam er udelukket;
  • pølser og forskellige røget kød;
  • slagteaffald (hjerner, lever, lunger)
  • saltet ost;
  • animalsk fedt (svinekød, oksekød eller kulinarisk);
  • en fisk;
  • gelé;
  • sorrel og spinat, blomkål, rabarber og figner;
  • rige bouillon, herunder svampe;
  • svampe;
  • bælgfrugter;
  • alkoholholdige drikkevarer (især øl og rødvin);
  • te og kaffe (undertiden ikke stærk), kakao og chokolade, tranebærsaft.

Tilladte produkter:
  • grød (boghvede, hirse, byg);
  • pasta, brød;
  • tørrede frugter, slik (undtagen chokolade), honning, marmelade, marmelade;
  • kartofler (bagt eller "i deres uniformer" er særligt nyttige), tomater, paprika, ægplanter, agurker, radise (især i kombination med honning) rødbeder;
  • nødder og frø;
  • mælk og mejeriprodukter, hytteost og milde oste;
  • æg;
  • bær og frugter (især pærer, æbler, vandmeloner, abrikoser og ferskner);
  • mineralvand, citronsaft, frugtdrikke, juice (især gulerod);
  • mejeriprodukter og vegetariske supper (i vegetabilsk bouillon tilsat kogt kød);
  • persille, dild, grønne løg;
  • i en lille mængde krydderi
  • afkog af kornblomstblomster, kløver, solbærblade, mælkebøtterødder og klis.

Fastende med denne type sten er fuldstændig kontraindiceret, da det resulterer i forsuring af kroppens indre miljø og øget dannelse af urinsyre deponeret i nyrerne. Men faste dage (1-2 gange om ugen) vil være meget nyttige (vegetabilsk (1,5 kg pr. Dag), mejeri eller kefir (1-2 liter om dagen), frugt (æble 1,5-2 kg)). Væskeindtag i disse dage er ikke begrænset.

En omtrentlig menu for en dag med uratnyresten.
Første morgenmad: budding af gulerødder, hirse og æbler (100 g stykke), et glas te med mælk, 150 g vegetabilsk salat (dressing - vegetabilsk olie).
Anden morgenmad: hyben bouillon (250 ml), bolle, men ikke bolle.
Frokost: 250 ml nudelsuppe i mælk, et stykke brød, kartoffelkoteletter (150 g), bærkompott (250 ml).
Eftermiddagsmad: to æbler.
Middag: kålruller med kogt ris og grøntsager (200 g), et glas mineralvand.
Anden middag: hvedeklid bouillon (250 ml).

Kost med fosfatsten.
Calciumsalte af fosforsyre (apatit) dannes som et resultat af nedsat fosfor-calciummetabolisme, derfor er en terapeutisk diæt rettet mod forsuring af urinen.

Forbudte produkter:

  • grøntsager (inklusive kartofler) og dåse grøntsager, frugter (juice);
  • flødeis;
  • mælk og mejeriprodukter (hytteost, ost) (arranger regelmæssigt calciumdage);
  • alkohol;
  • kaffe;
  • krydderier og varme snacks;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • salt i enhver form og salt mad;
  • røget kød, saltholdighed, marinader;
  • animalsk fedt;
  • æggeblomme.

Tilladte produkter:
  • kød og fisk (inklusive fisk og skaldyr);
  • grøntsager (græskar, bønner, ærter, linser, asparges, rosenkål);
  • sure bær (tranebær, solbær, tyttebær);
  • pasta, brød og bageriprodukter (undtagen boller);
  • korn og supper (grøntsager);
  • smør og vegetabilsk olie;
  • æggehvide (nogle gange)
  • lever;
  • nødder;
  • afkog af hyben og frugtdrikke (især fra tranebær og tyttebær);
  • æbler og juice fra sure æbler og druer;
  • mineralvand;
  • urteinfusioner eller te (burdock rod, galere farvning, elecampane, bearberry, lovage, centaury);
  • svagt kød og svampe bouillon;
  • moderat sød;
  • salt (10-12 g pr. dag).

I nærværelse af åreforkalkning, på trods af det mulige forbrug af kød og fisk i denne diæt, bør disse fødevarer være begrænsede.

Eksempelmenu for phosphaturia (fosfatsten) i en dag.
Første morgenmad: 100 g boghvede grød, et glas te, æggehvide.
Anden morgenmad: et glas hyben bouillon, ikke en bolle.
Frokost: en portion på 250 ml suppe med kødboller, et stykke brød, et glas bærkompot (du kan bruge tørrede bær).
Eftermiddagsmatbit: kødkotelet (højst 100 g), et glas gelé.
Middag: 100 g bagt kyllingekød, 100 g kogt ris, et glas mineralvand.
Anden aftensmad: et glas te og et korn brød.

Diætnæring til urolithiasis er rettet mod at forbedre patientens tilstand under behandlingen efter operationen og for at forhindre gentagelse af sygdommen. Kosten, dens varighed skal ordineres af den behandlende læge sammen med en ernæringsekspert baseret på data fra den medicinske undersøgelse og de opnåede analyser.

Ernæring til urolithiasis

Generel beskrivelse af sygdommen

Urolithiasis er en sygdom, hvor der dannes sten i urinsystemets organer (i nyrerne, blæren, urinlederne). Sten kan dannes i ung eller gammel alder.

Læs også vores specielle artikler Ernæring til blæren og mad til nyrerne.

Årsager til sten:

  • forstyrret blodsammensætning (vand-salt og kemisk);
  • genetik;
  • kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen og urinvejene
  • forstyrret funktion af skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen;
  • knoglesygdomme;
  • forskellige skader;
  • forgiftning eller overførsel af en infektiøs sygdom, der førte til dehydrering af kroppen;
  • utilstrækkelig mængde vitaminer (mest af alt D-vitamin)
  • højt saltindhold i det anvendte vand
  • sur, krydret, salt mad i overdrevne doser;
  • varmt klima.

Symptomer på urolithiasis

  • svære rygsmerter, især i lænden, som gør sig gældende efter fysisk overbelastning, undertiden selv hvis kroppens position ændres;
  • tilbagevendende kolik i nyreområdet (kan stoppe, hvis stenen forlader nyren eller urinlederen og bevæger sig ind i blæren)
  • hyppig trang til at tisse, smertefulde fornemmelser med det;
  • tilstedeværelsen af ​​blod i urinen
  • overskyet urin med sediment;
  • øget tryk
  • kropstemperatur kan stige op til 40 grader.

Nyttige fødevarer til urolithiasis

Til behandling og forebyggelse af sygdommen er det nødvendigt at spise mad, der forhindrer udseendet af oxalsyre. Det er gennem hendes skyld, at der dannes kemiske forbindelser, der kaldes oxalater. De danner uopløselige sten.

For at undgå urolithiasis eller til at behandle det skal du spise diuretiske produkter:

  • frugt og bær: ananas, kirsebær, viburnum, tranebær, brombær, blomme, fersken, kirsebær, mango, vandmelon, appelsin, kvede, pære, granatæble og juice deraf, lingonberry, citron, kornel, æbler, korender, melon, blåbær, jordbær og jordbær;
  • grøntsager: rutabaga, rødbeder, majroe, græskar, courgette, agurk, kartofler;
  • grød: boghvede, byg, havre, ris, byg, majs, hirse;
  • tørrede frugter: rosiner;
  • kød: kød af vildt fjerkræ, kanin, oksekød;
  • svampe;
  • brød (rug eller lavet af fuldkornsmel eller mel i anden klasse)
  • honning.

Folkemedicin til behandling af urolithiasis

For at fjerne urinsyre fra kroppen og for at opløse sten skal du drikke druesaft. Hvis det tages i lang tid, normaliseres blodtrykket..

Figner har en fremragende vanddrivende virkning. Du skal spise det hver dag mindst et stykke om dagen..

Drik et afkog af selleri. For at gøre dette skal du tage et par af dets grene, hæld kogende vand (200 ml), dæk, insister i 10-15 minutter. Filter. Opdel i tre trin.

Drik en tinktur lavet af grønt havregræs (du kan også drikke havrekorn). For at forberede en helende tinktur skal du tage et klem af grønt græs, hakke det (eller finhakke det), placere det i en flaske med vodka eller alkohol (fortyndet med vand). Insister i 3 uger (sørg for at placere et mørkt, varmt sted). Til tider skal indholdet af flasken blandes. Efter en tre-ugers periode, sil. Du skal indtage 60-80 dråber om dagen (dette beløb er opdelt i 3 doser) før måltider (20-30 minutter).

Men hvis du laver en tinktur af havrekorn, skal du tage en ufuldstændig håndfuld, og det er bedre at male det i en kaffekværn. Gentag derefter ovenstående trin.

Hvis der ikke er fersk havregræs, kan der også bruges halm. Tag et tryk med havrestrå, læg det i kogende vand, lad det stå i et par timer (indtil vandet er brunt), filtrer. Varm den resulterende bouillon, tag servietter eller et stykke klud, blød i dette vand, påfør nyrerne, dæk med cellofan, bandage (helst med et uldbælte eller tørklæde), hold i 20 minutter. For første gang kan 5 minutter være nok. Det hele afhænger af hudtypen (så snart du føler en stærk brændende fornemmelse, skal du straks fjerne denne komprimering).

Disse kompresser hjælper med at udvide urinlederne, hvilket er meget godt til frigivelse af sten..

Peberrodsaft er et fremragende vanddrivende middel til urolithiasis. For at forberede det skal du tage peberrodsrot, rive, tilsætte sukker eller honning. Blande. Den resulterende blanding spises en teskefuld før måltiderne (kan smøres på brød).

Farlige og skadelige fødevarer til urolithiasis

Begræns disse fødevarer:

  • kød (stegt);
  • mælk (højst 500 ml pr. dag), hytteost;
  • æg (et æg om dagen er muligt);
  • radise;
  • bælgfrugter;
  • løg hvidløg;
  • kaffe, kakao, stærkt brygget te;
  • chokolade;
  • fiskerogn og dåse.

Det er strengt forbudt at spise:

  • sild;
  • gele;
  • røget kød, fisk;
  • bevarelse, marinader;
  • eddike;
  • adjika;
  • peberrod;
  • sorrel, spinat, salat;
  • sennep;
  • alkohol;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • kiwi og avocado.

Disse fødevarer indeholder oxalsyre, som hjælper med dannelsen af ​​uopløselige sten i nyrerne, urinlederne og blæren.

Kost til urolithiasis

Generelle regler

Urolithiasis (urolithiasis) er en metabolisk sygdom og manifesteres ved dannelsen af ​​sten i ethvert organ i urinsystemet: nyrer, urinleder eller blære. Sandsynligheden for ICD hos mennesker øges af hormonel ubalance, arvelige metaboliske lidelser, patientens ernæring samt eksisterende anatomiske abnormiteter.

Udviklingen af ​​sten er resultatet af processen med dannelse af en kerne og akkumuleringen af ​​konstant dannende krystaller omkring den. Dannelsen af ​​kernen opstår, når krystaller af forskellige salte afsættes fra urinen, der er overmættet med dem. Visse nanobakteriers rolle i denne proces er bevist. Disse atypiske gramnegative bakterier producerer calciumcarbonat på urinsystemets celleoverflade. Stoffer, der opretholder salte i opløst tilstand og forhindrer deres udfældning, inkluderer: natriumchlorid, magnesium, zink, manganioner, hippursyre, citrater, cobalt. Selv i små mængder hæmmer disse stoffer krystallisation..

Sygdommens klinik er ret forskelligartet. Hos nogle patienter manifesterer et enkelt angreb af nyrekolik sig, mens det i andre bliver langvarigt, en infektion slutter sig og forskellige nyresygdomme opstår: hydronephrosis, pyelonephritis, pyonephrosis, sklerose i renal parenchyma og udvikling af nyresvigt. De vigtigste symptomer på sygdommen er smerter, blod i urinen, urinveje og udledning af sten og saltkrystaller.

Kost til nyresten afhænger af stenens sammensætning og kan derfor omfatte gensidigt eksklusive fødevarer. Calcium er basen af ​​de fleste urinsten. Den største forekomst af calciumsten (inklusive calciumoxalat og calciumphosphat), uratsten, der består af urinsyresalte og magnesiumholdige, bemærkes. Hovedrollen i dannelsen af ​​calciumoxalat spilles af overmætning af urin med calcium og oxalat.

Indledende behandling af enhver form for KSD sigter mod at øge væskeindtag, forbedre urinproduktionen, ændre ernæring og kontrollere urinens syrebasetilstand. Nyresten sygdom er et alvorligt problem i urologi, da der på trods af introduktionen af ​​nye, højteknologiske terapimetoder er en høj hyppighed af gentagelse af stendannelse..

En rationel diæt genopretter normal stofskifte og urinreaktion, hvor muligheden for kalkulationsdannelse afhænger. I et surt miljø dannes uratberegninger, oxalat - i neutralt surt og fosfat - i basisk. Korrekt valgt diæt ændrer urinens pH og tjener som et kriterium for korrekt diæt. Hvis pH-niveauet er 6,0-6,4 om morgenen og 6,4-7,0 om aftenen, er kroppen i orden, da det optimale niveau er 6,4-6,5.

Behandling afhænger også af stenens sammensætning og urinens syrebasetilstand. "Sand i nyrerne" udvises af et rigeligt indtag af flydende og medicinsk mineralvand, der bruger vandmelon dage og kostanbefalinger. Afkog af urter (padderok, lingonbærblad, galere farvestof, gyldenrod) og naturlægemidler er meget udbredt.

Så stoffet Cyston hjælper med at fjerne små oxalat-, fosfat- og uratsten. Det er vigtigt, at lægemidlets litholytiske virkning ikke afhænger af urinens pH. Det regulerer den krystal-kolloide balance, reducerer koncentrationen af ​​oxalsyre og calcium i urinen. På samme tid øger det niveauet af elementer, der undertrykker stendannelse (magnesium, natrium, kalium). Som et resultat forårsager det demineralisering af calculi.

En effektiv metode til urat calculi er faldende litholyse (indtagelse af stoffer inde). For at opløse dem er det nødvendigt at skabe en urin-pH på 6,2-6,8. Dette kan opnås ved at tage citratblandinger: Blemaren og Uralit U. Behandling med citratblandinger fører til fuldstændig opløsning inden for 2-3 måneder. Konklusioner, der ikke er mere end et år gamle, egner sig bedre til opløsning. Metoder til kontaktopløsning af uratsten med Trometamol anvendes. Det indsættes over et etableret nefrostomi-afløb.

Opløsningen af ​​beregninger af en anden sammensætning er problematisk og ofte ineffektiv, derfor tyder de på forskellige metoder til hurtig fjernelse. Åbne operationer udføres nu ganske sjældent, da der har vist sig minimalt invasive metoder.

Ekstrakorporal chokbølgelitotripsy anvendes, indikationer for det er næsten alle typer kalksten hos patienter i alle aldre. Takket være brugen af ​​ekstern lithotripsy blev det muligt at fjerne calculi på ambulant basis. Stenen kommer ud i form af ødelagte fragmenter alene, hvilket kan kompliceres ved blokering af urinlederen og nyrekolik. Metoderne til "moderat traume" inkluderer transurethral endoskopisk ekstraktion af sten.

Det skal huskes, at selv kirurgisk behandling ikke er en metode til fuldstændig at slippe af med KSD, og ​​efter knusing af nyresten er forebyggelse af tilbagefald af sygdommen obligatorisk. Komplekset af tiltag, der korrigerer metaboliske lidelser, inkluderer: antibakteriel terapi, diætterapi, fysioterapiprocedurer og spa-behandling.

Efter fjernelse af nyresten er det bydende nødvendigt at overholde et passende vandregime (en del af væsken tages i form af tranebær- eller tyttebærfrugtdrikke og mineralvand). Urtemedicin er ikke af ringe betydning. Urtepræparater er ikke-toksiske og har en kompleks virkning: antimikrobiel, vanddrivende, litholytisk, eliminerer krampe og betændelse. Disse inkluderer råere farvestofekstrakt, Cistenal, Kanefron, Prolit, Phytolysin, Nephrolite.

Daglig overvågning af urinens pH er vigtig. Med oxaluria er forebyggelse rettet mod at alkalisere det såvel som at udelukke oxalsyre fra kosten. Med uraturi er alkalinisering af urin og begrænsning af proteinfødevarer rig på purinbaser også nødvendige. Med phosphaturia er urinforsuring og begrænsning af calciumholdige fødevarer vigtige.

For patienter med oxalat urolithiasis anbefales behandling på resorts: Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Essentuki (nr. 4, 17), Truskavets. Med calciumphosphat - Pyatigorsk, Truskavets, Kislovodsk. Til terapeutiske og profylaktiske formål kan medicinsk vand drikkes op til 0,5 liter om dagen og overvåges urinindikatorer. De samme anbefalinger gælder for patienter, der har været under fjernelse af en sten fra urinlederen. De ernæringsmæssige egenskaber vil blive diskuteret nedenfor..

Kost til nyresten

Patientens ernæring afhænger ikke af stenens placering, men bestemmes fuldstændigt af deres sammensætning og urinreaktionen. Stens position bestemmer kun sygdommens klinik. Med nyresten (den er placeret i bækkenet) forstyrres ofte udstrømningen af ​​urin ikke, og smertesymptomet kan være fraværende. Når der findes en sten i urinlederen og under dens passage gennem den, opstår en blokering af lumen, og udstrømningen af ​​urin forstyrres. Dette ledsages af et angreb af nyrekolik. Der er en skarp, paroxysmal smerte i lændeområdet. Det kan udstråle til testikel eller skamlæber ledsaget af opkast og kvalme. Hvis calculus er i den nedre tredjedel af urinlederen, er der en hyppig trang til at urinere.

Hos ældre mænd er sten mest almindelige i blæren. Disse er enkelt afrundede sten, og i sammensætning er de uratsten. Deres dannelse letter ved stagnation af urin med prostata adenom. I andre aldersgrupper er årsagerne kostvaner, blærebetændelse, alkoholforbrug, blære diverticula eller en hængende nyresten. Endoskopisk spaltning (cystolitolapaxy) gennem urinrøret er en effektiv og mindst traumatisk behandling..

Hvilken diæt der ordineres, afhænger helt af stenens sammensætning. Kort sagt, når du bruger urat, skal du begrænse kød og æg, supper med kød bouillon og søde vine. Med fosfater falder forbruget af mælk, æg og alle typer kål, med oxalat - du kan ikke spise radiser, løg, sorrel, spinat, bælgfrugter og tomater. Flere detaljer om dette vil blive diskuteret nedenfor..

Kost med urat nyresten (uraturi)

En indikator for udveksling af puriner i kroppen er koncentrationen af ​​urinsyre i blodet. Puriner syntetiseres i kroppen og leveres også med mad. Konsekvensen af ​​krænkelser af dette stofskifte er en stigning i niveauet af urinsyre. Urinsyresalte, der findes i urinen, kaldes urater.

Hovedårsagerne til dens forekomst er:

  • misbrug af mad rig på puriner;
  • en overflod af højt kalorieindhold og fede fødevarer i kosten;
  • ondartede svulster
  • sult;
  • vævsdestruktion.

Hvis der er en øget syntese af urinsyre, stiger dens niveau i blodet, og parallelt vises krystaller af dets salte i urinen. Urat nefrolithiasis udvikler sig hos små børn, symptomer på hyperurikæmi manifesteres af muskelsmerter, artralgi, tics, natlig enurese, øget svedtendens, forgiftning og astenisk syndrom.

Ved uraturi skal patientens ernæring sigte mod at reducere niveauet af urinsyre. Kosten er kendetegnet ved begrænsning af fødevarer, der indeholder puriner (kød, slagteaffald), oxalsyre (sorrel, radise, spinat, hindbær, blomkål, asparges, tranebær) salt. Samtidig øges andelen af ​​alkaliserende produkter (grøntsager, mælk, frugt) og mængden af ​​væske i kosten.

Med urat i urinen er det nødvendigt at udelukke:

  • Hermetisk fisk.
  • Kød og fjerkræ fra unge dyr, slagteaffald på grund af det høje indhold af puriner. Det er begrænset at spise kød af ældre dyr - disse retter er inkluderet i kosten ikke mere end 2 gange om ugen. Kødportioner op til 150 g og fiskedele op til 170 g.
  • Kød bouillon, røget kød retter.
  • Spirer af korn.
  • Ost, stærk te, chokolade, alkohol.
  • Æg, svampe, tomater, bælgfrugter.
  • Begræns mel og forskellige konfekture.

Grundlaget for kosten er mælk, sure mælkeprodukter og grøntsager, bær, frugt (tang, græskar, kål, druer, æbler, alle citrusfrugter, figner, bananer, rosiner, ribs, stikkelsbær, tyttebær, jordbær, kirsebær). Patienter bør regelmæssigt afholde kurser om brugen af ​​vanddrivende urter: kløver, kornblomst, burk og mælkebøtte rødder, infusioner af tørrede abrikoser, blåbær, druer, æbler, bjergaske, bærbær, gulerødder, græskar, persillerod, roer. Afkog af drueblade og solbær bidrager til fjernelse af sten. I løbet af sæsonen skal du forbruge disse bær så meget som muligt..

Den kulinariske forarbejdning af kød og fiskeprodukter har sine egne særegenheder - de skal koges og kun derefter bruges til at tilberede forskellige retter. Ved madlavning forsvinder 50% af purinerne og bør aldrig indtages. Kød, fjerkræ eller fisk uden en del af purinerne kan stuves, bages, males til hakket kød eller stegt.

Korn er en integreret del af kosten.

Varigheden af ​​en sådan diæt er fra flere måneder til konstant. Patienten skal drikke 2,5 liter væske om dagen (alkalisk mineralvand Essentuki, Borjomi, naturlig juice) og en gang om ugen tilbringe faste dage - kefir, cottage cheese, frugt, mejeri.

Den vigtigste metode til behandling og forebyggelse af denne type sten er urinalkalisering, da urater i et surt miljø opløses dårligt og let bliver til en fast form. Det er nok at opretholde pH på 6-6,5. Citratpræparater er effektive, som forhindrer krystallisation og skaber betingelser for opløsning af allerede dannede sten.

Fosfater i urinen

Fosfater er fosforsalte og er normalt fraværende i urinen. Deres tilstedeværelse kan indikere ernæringsegenskaber eller patologi hos nyrerne med nedsat funktion. En urininfektion er en af ​​årsagerne til stendannelse. Det er hun, der er en vigtig lokal faktor i opretholdelsen af ​​ICD's tilbagevendende forløb. Således bidrager de metaboliske produkter fra mikroorganismer til alkalisering af urinen og dannelsen af ​​calciumphosphatkrystaller.

En stigning i fosfatniveauer skyldes forbrug af mælk, kefir, hytteost, fisk, fisk og skaldyr, fiskerogn, havregryn, perlebyg og boghvede grød. Årsagen til tabet af disse salte er den alkaliske reaktion af urinen og det høje indhold af calcium i den. Udseendet af calciumphosphat calculi findes i hyperparathyroidisme.

Med phosphaturia er fødevarer, der indeholder calcium og fosfor, stærkt begrænset. Det anbefales at drikke væske op til 2-2,5 liter. I nærværelse af hypercalciuria ordineres diphosphonater. Du kan øge surheden i urinen ved at bruge sur juice og mineralvand Narzan, Darasun, Arzni, Smirnovskaya.

Under graviditet forekommer sekundær fosfaturi forbundet med en ændring i diæt og alkalisering af urinen. Hvis urinen bliver lige let basisk (pH> 6,0), udfældes fosfatudfældninger. Dette lettes af en diæt rig på grønne grøntsager og mejeriprodukter. Det er nødvendigt at gentage urinprøverne i dynamik, og kun med genidentificerede ændringer ordineres en ultralydsscanning og en mere detaljeret undersøgelse af nyrerne. Normalt korrigeres fosfaturi hos gravide med diæt.

Et normalt væskeindtag er nødvendigt (2 liter om dagen), medmindre det er kontraindiceret på grund af tilstedeværelsen af ​​ødem og forhøjet blodtryk. Midlertidigt udelukket fra kosten:

  • kalkrige fødevarer: mejeriprodukter, æg, kakao;
  • salt og krydret mad (begrænser salt til 8 g om dagen)
  • haveurter (salat, grønne løg, dild, persille, selleriblade og koriander);
  • kartofler;
  • nødder, kakao
  • søde konfekture (kiks, bagværk, kager);
  • frugtsaft;
  • gær.

Urinsyring fremmes af:

  • kød- og fiskeretter;
  • sure frugtdrikke (fra tranebær, solbær, tyttebær);
  • tørrede frugtkompotter;
  • Birkesaft;
  • kornprodukter;
  • klidbrød;
  • spise græskar, asparges, rosenkål.

Phosphaturia er ret almindelig hos børn. Op til 5 år er disse salte til stede i urinen i form af amorfe krystaller, der giver det en overskyet nuance. Deres udseende er forbundet med den store brug af mejeriprodukter i denne alder. Krystalluri er ofte forbigående og vises på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner og andre sygdomme, forsvinder efter at barnet kommer sig.

Ved mere alvorlige lidelser (dismetabolisk nefropati) bemærkes skader på nyretubuli på grund af metaboliske lidelser. Dysmetaboliske nefropatier er kendetegnet ved urinovermætning og krystalluri.

Ægte phosphaturia forekommer i sygdomme, der ledsages af en overtrædelse af fosfor- og calciummetabolisme i hypercalciuria. Krystaller er i dette tilfælde calciumphosphat. Kronisk urinvejsinfektion er årsagen til sekundær fosfaturi. I dette tilfælde er mikroorganismer med urease-aktivitet af betydning. Ved at nedbryde urinstof alkaliseres urinen, hvilket fører til dannelsen af ​​krystaller af amorfe fosfater (magnesiumphosphatsalte).

Med amorfe fosfater i urinen (de har ikke en klar struktur) er det muligt at anbefale at tage afkog af bladene af tyttebær, bjørnebær, knude og padderok. Det skal huskes, at i et alkalisk miljø falder opløseligheden af ​​fosfater. I denne tilstand ordineres diæt nr. 14, som ændrer syrebasebalancen mod surhed..

Oxalater i urinen

Calciumoxalatsalte indtager det førende sted med hensyn til forekomst. Denne type sten vises, når en diæt rig på oxalsyresalte. Der kan dog være en medfødt metabolisk lidelse af oxalsyre (dysmetabolisk nefropati). En anden grund til dannelsen af ​​disse sten i urinen er en stigning i tarmpermeabilitet for oxalsyre (den absorberes fra tarmen og kommer ind i urinen) og en calciummangel, der normalt binder oxalat i tarmen. Den øgede dannelse af oxalater forklares også ved brugen af ​​en stor mængde ascorbinsyre - den metaboliseres til oxalsyre. Processen med dannelse af dårligt opløseligt calciumoxalat i kroppen forekommer mest aktivt med mangel på magnesium og vitamin B6.

Under hensyntagen til alle disse punkter foretages justeringer af kosten:

  • Fødevarer med et højt indhold af oxalsyre er udelukket: rabarber, figner, sorrel, spinat, bønner, chokolade, persille, selleri. Et moderat indhold af denne syre findes i te, cikorie, gulerødder, grønne bønner, løg, rødbeder, tomater, blommer, jordbær, stikkelsbær..
  • Anvendelsen af ​​C-vitamin sammen med produkter er begrænset: grapefrugt, jordbær, citroner, havtorn, stikkelsbær, korender, appelsiner, mandariner, hyben, tranebær, bjergaske, vilde jordbær, vild hvidløg, paprika.
  • En stor mængde plantefibre introduceres.
  • En rigelig drikkeordning observeres, som forhindrer udfældning af calciumoxalater (3 liter om dagen). Vand veksles med brug af juice (agurk og anden frugt og grøntsager), kompotter, frugt og grøntsagssuppe. Svage opløsninger af organiske syrer (æblesyre, citronsyre, benzoesyre og andre) indeholdt i dem kan opløse oxalater.
  • Alkalinisering af urin udføres ved anvendelse af mineralvand: Naftusya, Essentuki nr. 4 og nr. 20, Truskavetskaya, Luzhanskaya, Morshinskaya, Berezovskaya.
  • Oxalat afkog fjernes fra skræl af æbler, pærer og kvede, birkeblade, hyldebærblomster, violette rødder.

Kost til urolithiasis hos kvinder

Alvorlige former, såsom koral nefrolithiasis, er mere almindelige hos kvinder. Med koralkalkuli optager et fremmedlegeme næsten hele nyrens hulrumssystem. I denne alvorlige form for ICD udføres kun åben kirurgi. Det er ofte forårsaget af hyperparathyroidisme (øget funktion af parathyroidea kirtler). Takket være moderne diagnostik er sådanne forsømte former for nylig blevet mindre almindelige..

Væksten af ​​urolithiasis fremkaldes af: diætens art (en overflod af protein i kosten), fysisk inaktivitet, hvilket fører til en krænkelse af fosfor-calciummetabolisme. En ubalanceret diæt forværrer situationen. For eksempel fremkalder en bias mod proteinfødevarer med hyppig overholdelse af en proteindiet dannelsen af ​​uratsten. Når der er sand i nyrerne, skal der tages hensyn til ernæring og urinrespons, da denne tilstand er reversibel og kan korrigeres med mad og rigeligt væskeindtag. Du kan med jævne mellemrum tage vanddrivende gebyrer. Med urolithiasis hos kvinder skal du overholde de generelle kostanbefalinger beskrevet ovenfor, da de ikke adskiller sig.

Det er også vigtigt for kvinder:

  • bekæmpe hypodynami og føre en aktiv livsstil;
  • forhindre vægtøgning
  • drik nok væske
  • må ikke overkøles og behandles inflammatoriske sygdomme i kønsorganet i tide.

Alle disse faktorer bidrager til stendannelse..

Med pyelonephritis og urolithiasis

I dette tilfælde er der behov for en strengere tilgang til både behandling og ernæring. Pyelonephritis er ofte en komplikation af ICD. Antibakteriel terapi er obligatorisk baseret på resultaterne af patogeners følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Parallelt ordineres naturlægemidler (Fitolizin, Kanefron, Prolit). Det skal huskes, at kun fjernelsen af ​​stenen skaber betingelserne for fuldstændig eliminering af infektionen..

Patienter er vist tabel 7, hvor korrektion udføres under hensyntagen til sammensætningen af ​​calculi. I nærvær af betændelse er diætterapi rettet mod at spare nyrerne, derfor er det forbudt at bruge: krydderier, syltede agurker, krydret mad, røget kød, syltede agurker, peberrod, sennep, eddike, fiskekaviar, løg, hvidløg, alkoholholdige drikkevarer.

Ernæringsmæssige egenskaber er signifikant saltbegrænsning (1,5 g-5 g) afhængigt af tilstanden af ​​nyrefunktionen. Indtagelse af natrium (salt) medicinsk vand er ikke tilladt.

Tilladte produkter

Til uraturi anbefales mejeriprodukter og planteprodukter:

  • Enhver grøntsag undtagen bælgfrugter og med et højt indhold af oxalsyre. Aubergine, sød peber, kartofler, tomater, agurker. Grøntsager bør, hvis det er muligt, spises rå inden måltiderne.
  • Berig kosten med mad rig på vitamin A (broccoli, creme fraiche, tang og andre alger) og gruppe B (nødder, majs, hyben, havregryn, byg, hvidkål, granatæble, paprika, appelsiner, grapefrugter).
  • Frugter med højt C-vitamin: havtorn, hyben, citron, korender, kiwi, citrusfrugter, jordbær, vilde jordbær, druesaft.
  • Eventuelle kornprodukter.
  • Mælk, ost, hytteost, æg, smør.
  • Ethvert brød - rug, klid og hvede. Bedre at bruge gærfri bagværk.
  • Magert kød og fiskeretter kan spises højst 3 gange om ugen. Når du vælger kød, skal du tage i betragtning, at kyllingelår indeholder mere puriner end bryster, ligesom i et svinekødsben. Der er 4,5 gange mindre puriner i kalkunkød end i kylling. Alle kød- eller fiskeretter er forkogte for at reducere purinindholdet, og derefter tilberedes de efter eget skøn: bagt, stegt eller stuet.
  • Vegetariske grøntsags- og kornsupper.
  • To æg om dagen, proteinomeletter - protein indeholder ikke puriner.
  • Fra slik - marmelade, marmelade, sukker, honning, karamel, marshmallow, marshmallow. Ekskluderer chokolade.
  • Inden du går i seng, drik 1 glas væske (klid bouillon, juice, vand med citron eller andre citrusfrugter, urtete, kefir).

Med oxalaturia:

  • En mælkeplante ("alkalisk") diæt følges. Regelmæssigt forbrug af fødevarer, der er rige på calcium, anbefales - mejeriprodukter (creme fraiche, gærede mælkeprodukter, hytteost).
  • For at sænke niveauet skal du spise mad rig på vitaminer B1 og B6. Disse er æg, kød, lever. Fisk, kød og fjerkræ skal være fedtfattige sorter (kogt eller bagt).
  • Hvede- og rugbrød.
  • Alle kornprodukter.
  • Vegetabilsk olie og smør.
  • Kosten er beriget med fødevarer rig på magnesium: havregryn, boghvede, perlebyg, hvedeklid, fisk og skaldyr, tang, groft brød, tørrede abrikoser, havregryn, ærter, sojabønner, radise. Magnesiumioner binder op til 40% oxalsyre i urinen til dannelse af magnesiumoxalater, som er meget opløselige. Mangel på magnesium manifesteres ved dannelsen af ​​calciumoxalat.
  • Blomkål og hvidkål, kartofler i enhver form, aubergine (i moderation), gulerødder, græskar, agurker, koriandergrøntsager.
  • Abrikoser, bananer, pærer, svesker, druer, abrikoser, æbler, vandmeloner, melon, ferskner, kvede, kornel. Eliminering af oxalater lettes af æbler, pærer, kvede, afkog af solbærblade, pærer og druer såvel som afkog af frugtskaller. For at alkalisere urinen skal du spise tørrede frugter.

Med phosphaturia vises ernæring med overvægt af kødfoder og melretter:

  • Enhver fisk, mild fisk snacks, gennemblødt sild og i små mængder og sjældent - dåse fisk.
  • Kød, fjerkræ i ethvert præparat.
  • Pasta og usyrede dej retter.
  • Ethvert brød og melprodukter.
  • Supper med lav bouillon med korn, pasta, ægdressing.
  • Fedtstoffer, undtagen ildfaste.
  • Befæstning af kosten med vitamin A: lever af dyr, fugle, lever af torsk og hellefisk, fiskerogn, smør.
  • Introduktion af yderligere mængder D-vitamin: tun, laks, lyserød laks, fiskerogn.
  • Fra mejeriprodukter, kun creme fraiche i en lille mængde til dressing.
  • Forskellige korn kogt i vand.
  • Et æg om dagen.
  • Grøntsager er udelukket, men græskar, grønne ærter, rosenkål og svampe er tilladt, grøntsagssaft er ekskluderet.
  • Sure æblevarianter, kompotter, gelé fra dem, tranebær, tyttebær, røde ribs.
  • Du kan drikke svag te og kaffe, men uden mælk, frugtdrikke fra tranebær og tyttebær, hyben bouillon, brød kvass.
  • Konfekture, sukker, marmelade og honning.

Helt eller delvist begrænsede produkter

Fødevarer til urolithiasis i nyrerne forårsaget af uratsalte bør ikke indeholde:

  • Slagteaffald.
  • Kødprodukter og dåse kød. Animalsk protein er begrænset. Rødt kød fra unge dyr er udelukket, fordi det indeholder den højeste mængde puriner.
  • Retter af karpe, hellefisk, sardiner, tun, havabbor, muslinger og sild, undtagen brug af fisk på dåse.
  • Enhver bouillon - i sjældne tilfælde kan sekundær bouillon bruges.
  • Oksekød og svinekødsfedt.
  • Oxalsyrerige grøntsager (radiser, spinat, blomkål, sorrel, asparges, tranebær, hindbær) og syltede grøntsager.
  • Spinat, sorrel og bælgfrugtsupper.
  • Bælgfrugter og svampe (porcini og champignons).
  • Havregryn og hvid ris.
  • Ost, chokolade, kakao, rødvin, te og kaffe er også rig på puriner.
  • Konfekture, bryggergær.
  • Varme snacks og krydderier.
  • Tørrede frugter (svesker kan).
  • Alkohol.

Når oxalaturia er udelukket eller begrænset:

  • Oxalsyre produkter.
  • Gelé og gelatine retter.
  • Spirede kornprodukter.
  • Fed kød og fisk. Fedtfattige kød- og fiskeretter kan være op til 150 g om dagen.
  • Supper lavet med stærke bouillon og indeholdende bælgfrugter.
  • Kakao, brød kvass, kaffe, chokolade.
  • Begræns forbruget af kartofler, rødbeder, tomater, løg, gulerødder, ægplanter, courgette, rosenkål, bælgfrugter, tomater og tomatsaft, selleri, persille, rabarber.
  • Saltede oste, konserves, røget kød.
  • Brugen af ​​mælk og gærede mejeriprodukter er begrænset.
  • Konditorprodukter.
  • Produkter med C-vitamin reduceres: citron, grapefrugt, korender, hyben, appelsiner, rønebær, jordbær, stikkelsbær, Antonov-æbler, tranebær, mandariner, dild, vild hvidløg, sød peber.
  • Begrænsning af salt til 3-4 g.

Når fosfaturi ikke anbefales:

  • Calciumholdige fødevarer (mælk, hytteost, ost), sesamfrø.
  • Grøntsager og grøntsager (du kan have rosenkål og ærter).
  • Krydret retter, røget kød, saucer.
  • Nødder, kakao.
  • Alkohol.
  • Søde gær bagværk.

Nyresten diæt menu (diæt)

Som det fremgår af listen over tilladte produkter, er det vanskeligt at udarbejde en universel menu for forskellige typer nefrolithiasis, da de tilladte produkter i det ene tilfælde er kontraindiceret i et andet. Så med oxalat nefrolithiasis er maden vegetabilsk kød, med urat - vegetabilsk mælk og med phosphaturia, tværtimod skal kødfødevarer have forrang. Spørgsmålet om at sammensætte en diæt i hvert tilfælde afgøres individuelt, og lægen giver anbefalinger om ernæring.

For børn

Oftest i denne alder påvises calciumoxalater og fosfater, sjældnere urat calculi og ekstremt sjældent cystin. Salte af oxalater, urater og fosfater kan forekomme periodisk og afhænger af svingninger i kosten, og tilstedeværelsen af ​​cystin er et tegn på patologi.

Ernæring med salte i urinen hos børn i forskellige aldre adskiller sig ikke fra den hos voksne.

Med oxalatkrystalluria ordineres en kartoffelkål diæt. Det er nødvendigt at udelukke ekstrakt kødretter samt tranebær, rødbeder, gulerødder, sorrel, spinat, kakao, chokolade rig på oxalater. Svesker, tørrede abrikoser og pærer har en alkaliserende virkning. Fra mineralvand bruges Slavyanovskaya og Smirnovskaya i månedlige kurser 2-3 gange om året. Ud over diætterapi for oxalatsten anvendes vitamin B6, magnesiumpræparater og phytin.

Behandling af fosfatkrystalluri fokuserer på forsuring af urinen. Til dette formål anvendes mineralvand: Dzau-suar, Narzan, Arzni og lægemidler: methionin, cystenal, ascorbinsyre. En diæt med begrænsede fosforprodukter (bælgfrugter, chokolade, ost, mejeriprodukter, lever, fiskekaviar, kylling) er ordineret. Hvis der er en stor mængde calciumphosphat i urinen, er det nødvendigt at reducere absorptionen af ​​fosfor og calcium i tarmen ved at ordinere Almagel. I nærværelse af tripelfosfater ordineres antibakteriel terapi og uroantiseptika for at desinficere urinsystemet.

Ved behandling af uratkrystalluri sørger barnets ernæring for udelukkelse af purinbaser. Disse er følgende produkter: kød bouillon, lever, nyrer, nødder, ærter, bønner, kakao. Produkter af mejeriprodukter og vegetabilsk oprindelse foretrækkes. Det er vigtigt at forbruge 1-2 liter væske. Det skal være let alkalisk mineralvand, en afkogning af havre og afkog af urter (dild, padderok, tyttebærblad, birkeblad, kløver, knude). For at opretholde urinens pH anvendes citratblandinger (magurlit, uralit-U, blemaren, solimok).

Stendannelse hos et barn provokeres af tilstande, der fører til permanent obstruktion af urinvejen: anomalier af udvikling og position, endokrinopati (hyperparathyroidisme, hyperthyroidisme, spædbarnshyperkalcæmi), erhvervet tubulopati og kronisk urininfektion. Det er selvfølgelig vigtigt at fjerne grundårsagen til stendannelse..

Fordele og ulemper

fordeleMinusser
  • Normaliserer stofskiftet og normaliserer urinens pH.
  • Forhindrer stendannelse.
  • Det er vanskeligt at tolerere mad med begrænsninger, så det kan ikke udføres i lang tid.

Anmeldelser og resultater

Kost med ICD er en obligatorisk del af behandlingen. Behovet for dens konstante overholdelse findes i arvelige former for sygdommen eller tilbagevendende. Dette bekræftes af anmeldelser fra mange patienter, der skulle opereres for nefrolithiasis mere end én gang. Hvis du ikke følger kost- og medicinanbefalinger, ikke modtager spa-behandling, er der en høj risiko for gentagelse af sygdommen.

  • “... Med et angreb af kolik blev jeg indlagt på hospitalet, dryppede, injicerede, lindrede smerter og krampe, men stenen kom ud hjemme efter udskrivning. Sav op til 2 liter vand. Det var en forfærdelig smerte, der strålede til skulderbladet og urinlederen. Der var kvalme under angrebet. På den ene side er det skræmmende, men på den anden side er jeg glad for, at der ikke var nogen operation. Jeg håber, at dette ikke vil ske igen. Jeg gik til en urolog, han ordinerede et diuretikum, Fitolizin og fortalte om kosten. Stensammensætningen blev ikke bestemt, men nu tager jeg urin og observerer. Lægen sagde, at urater og oxalater er mere almindelige, og ernæringen er næsten den samme - grøntsager og mejeriprodukter ”;
  • “... Mine nyresalte er meget fine, som sand. Jeg føler ikke dem, og når de kommer ud efter et dampbad, en stor mængde flydende eller krydret mad, er der angreb af blærebetændelse. To gange om året drikker jeg urologiske prøver og Kanefron. Det er plantebaseret og hjælper med at normalisere nyrefunktionen. Lægen sagde, at det reducerer chancerne for nye salte. Nu prøver jeg at holde mig til en diæt, drikke meget renset vand og føle mig normal. Jeg følger en generel diæt - ingen fede, stegte, bouillon, mindre kød og mælk, flere grøntsager. Salte i urinen er forskellige: enten urater eller oxalater ".

Kostpris

Kosten er domineret af grøntsager, korn, mejeriprodukter, så mad er ikke dyrt. Omkostningerne ved en ugentlig ration er 1300-1400 rubler.

Uddannelse: Uddannet fra Sverdlovsk Medical School (1968 - 1971) med en grad i medicinsk assistent. Uddannet fra Donetsk Medical Institute (1975 - 1981) med en grad i epidemiolog og hygiejne. Han afsluttede postgraduate studier ved Central Research Institute of Epidemiology, Moskva (1986 - 1989). Akademisk grad - kandidat til medicinsk videnskab (grad tildelt i 1989, forsvar - Central Research Institute of Epidemiology, Moskva). Gennemført adskillige avancerede kurser i epidemiologi og infektionssygdomme.

Erhvervserfaring: Arbejd som leder af desinfektions- og steriliseringsafdelingen 1981 - 1992. Leder af Afdelingen for stærkt farlige infektioner 1992 - 2010 Undervisningsaktivitet ved Medical Institute 2010 - 2013.



Næste Artikel
Nyrekræft