Ceftriaxon mod influenza


Ceftriaxon er et nyt lægemiddel, der har en udtalt antibakteriel terapeutisk virkning. Det undertrykker aktiviteten af ​​patogene bakterier ved at hæmme produktionen af ​​deres cellevægge. Denne artikel fortæller om det er muligt at bruge Ceftriaxone til influenza, og hvor meget det vil hjælpe med at klare forkølelse generelt..

Beskrivelse af lægemidlet

Som et bredspektret antibiotikum er Ceftriaxone aktiv mod forskellige anaerobe og grampositive bakterier. Umiddelbart efter penetration i kroppen absorberes lægemidlet meget hurtigt og begynder at udøve sin terapeutiske virkning. Forskere har fundet ud af, at et sådant lægemiddels biotilgængelighed er omkring 98%, hvilket er mere end en tilfredsstillende indikator..

I blodplasmaet kan et sådant antibiotikum spores efter en time. I kroppen vedvarer den i ganske lang tid og udskilles først efter 24 timer..

I henhold til brugsanvisningen trænger Ceftriaxone let ind i forskellige væv i kroppen, herunder de betændte områder i forskellige systemer. Dette sætter det på samme liste med de mest effektive antibakterielle lægemidler, der bruges aktivt i moderne terapeutisk praksis..

Lægemidlet udskilles sammen med galden. Hvis patienten lider af nyresygdom, når den tages, kan varigheden af ​​udskillelsen af ​​det aktive stof i et sådant middel sænkes.

Det er vigtigt at bemærke, at Ceftriaxone kun bør bruges til influenza som en sidste udvej, når sygdommen kører og allerede er begyndt at forårsage alvorlige komplikationer hos patienten. Det ville være uklogt at drikke dette antibiotikum ved de første manifestationer af forkølelse, fordi enhver form for ARVI og influenza fremkalder en virus, og dette lægemiddel har en udtalt antibakteriel virkning.

Under alle omstændigheder kan kun den behandlende læge ordinere et sådant antibiotikum efter en detaljeret historie og vurdering af personens generelle tilstand. Selvmedicinering (især for børn og ældre) med en sådan medicin ville være urimelig og fejlagtig.

Indikationer og kontraindikationer

Som nævnt ovenfor bør Ceftriaxon mod influenza kun ordineres, hvis der opstår farlige komplikationer. Direkte indikationer for brugen af ​​en sådan medicin er således:

  1. Udviklingen af ​​lungebetændelse på baggrund af en langvarig influenza. I denne tilstand kan patienten lider af åndenød, brystsmerter, feber og langvarig hoste. På grund af det faktum, at lungebetændelse fremkaldes af bakterien pneumococcus, ville det være rimeligt at bruge et sådant antibiotikum til at behandle det.
  2. Lungabcess.
  3. En purulent form af ondt i halsen, som ledsages af ubehagelig gul udflåd fra halsen, plaque på mandlerne, høj feber og svær smerte ved indtagelse. Ud over at tage Ceftriaxone får patienten i denne tilstand en obligatorisk gurgling med specielle antimikrobielle opløsninger.
  4. Forskellige bakterielle sygdomme i kønsorganet.
  5. Sepsis.
  6. Infektiøse læsioner i ENT-organer. Det kan være en purulent form af bihulebetændelse, faryngitis, bihulebetændelse og otitis media. De ledsages af svær hovedpine, næseudflåd, næsestop og øresusring (med otitis media).
  7. Bakteriel meningitis.

Desværre kan ikke alle bruge Ceftriaxone til influenza og forkølelse, da en sådan medicin har flere vigtige kontraindikationer for dette..

Det er forbudt at ordinere et antibiotikum i følgende tilfælde:

  1. Individuel intolerance over for det aktive stof i lægemidlet fra patienten såvel som overfølsomhed over for lægemidler i penicillin-gruppen.
  2. Akut eller kronisk leversvigt og hepatitis.
  3. Kroniske sygdomme i nyresystemet (behandling er kun mulig under opsyn af en læge med dosisjustering).
  4. Alvorlig hjertesygdom.

Med forsigtighed skal et sådant lægemiddel ordineres til ældre, børn og patienter, der lider af alvorlige kroniske sygdomme..

Modtagelse under graviditet

Ceftriaxon er kontraindiceret til at tage i graviditetens første trimester, da det er i denne periode, at grundlaget for det ufødte barns systemer er lagt, hvilket kan skade det aktive stof i et sådant antibiotikum..

I anden og tredje trimester af graviditeten skal der udvises forsigtighed, og Ceftriaxone bør kun anvendes under lægeligt tilsyn..

På grund af det faktum, at stoffet er i stand til at trænge ind i modermælken, bruges det ikke under amning. Hvis det er nødvendigt at ordinere et sådant middel, skal en kvinde nægte at amme og overføre barnet til kunstige blandinger.

Anvendelsesmåde

Ceftriaxon kan administreres intramuskulært og intravenøst. Samtidig skal der tilberedes en frisk opløsning hver gang..

Til intramuskulær injektion skal lægemidlet opløses i sterilt vand til injektion i et forhold på 0,5 g af lægemidlet til 2 ml vand. Lægemidlet injiceres dybt i gluteusmusklen. Doseringen vælges individuelt for hver patient.

Til intravenøs administration skal lægemidlet opløses i renset vand til injektion i et forhold på 1 g pr. 10 ml vand. Normalt beregnes dosen ud fra indikationerne, vægten og alderen på patienten..

Behandlingsvarigheden bør ikke overstige to uger. I gennemsnit varer det 7-10 dage.

Bivirkninger

Med en forkert dosering eller behandling med et lægemiddel i nærvær af kontraindikationer kan det forårsage følgende bivirkninger hos en patient:

  1. Allergiske reaktioner i form af udslæt, kløe, bronkospasme eller erytem. Mindre almindeligt anafylaktisk chok.
  2. Forstyrrelser i fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, mavesmerter, appetitløshed, nedsat leverfunktion.
  3. Forstyrrelser i centralnervesystemet: svimmelhed, hovedpine, forværret søvn, nedsat koncentration, rysten i lemmerne.

Funktioner i receptionen

For at behandling med et sådant lægemiddel virkelig kan give den forventede fordel, skal du kende følgende funktioner i terapi med det:

  • Det er forbudt at kombinere behandling med et sådant antibiotikum med andre potente lægemidler uden lægens recept.
  • Det er umuligt at uafhængigt øge doseringen af ​​lægemidlet, da dette kan føre til udvikling af bivirkninger og overdosering.
  • Med udviklingen af ​​anafylaktisk chok, som kan forekomme under indtagelse, skal patienten straks injicere adrenalin og glukokortikosteroider..
  • Det er umuligt at kombinere behandling med Ceftriaxone med at tage stærke alkoholholdige drikkevarer, da dette kan påvirke leveren og centralnervesystemet negativt..
  • Denne medicin bør ikke kombineres med andre antibiotika i en høj dosis. Det er også kontraindiceret at bruge det samtidigt med NSAID'er, potente antibakterielle lægemidler og antikoagulantia..
  • Når den første forværring af helbredet opstår, bør behandlingen med medicin afbrydes. En patient i denne tilstand skal straks konsultere en læge..
  • Ved langvarig behandling skal patientens lever og nyrer overvåges.
  • Ældre og børn skal behandles med et sådant antibiotikum på et hospital under tilsyn af en læge.

Ceftriaxon

Sammensætning

Lægemidlet indeholder ceftriaxon, et antibiotikum fra klassen af ​​cephalosporiner (β-lactam-antibiotika, hvis kemiske struktur er baseret på 7-ACK).

Stoffet er et let hygroskopisk fint krystallinsk pulver af gullig eller hvid farve. Et hætteglas med lægemidlet indeholder 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram sterilt natriumsalt af ceftriaxon.

Frigør formular

Pulver 0,25 / 0,5 / 1/2 g til klargøring:

  • opløsning d / og;
  • opløsning til infusionsbehandling.

Ceftriaxon tabletter eller sirup er ikke tilgængelige.

farmakologisk virkning

Bakteriedræbende. III-generationsmedicin fra gruppen af ​​antibiotika "Cephalosporiner".

Farmakodynamik og farmakokinetik

Farmakodynamik

Et universelt antibakterielt middel, hvis virkningsmekanisme skyldes evnen til at undertrykke syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Lægemidlet er meget resistent over for de fleste β-lactamaser Gram (+) og Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv mod:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inklusive i relation til stammer, der producerer penicillinase) og Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans-gruppe);
  • Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes and cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inklusive stammer, der producerer penicillinase) og parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inklusive pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis og diplokokker af slægten Neisseria (inklusive stammer, der producerer penicillinase), Morganella morganii, Proteus vulgaris og Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., nogle stammer af Pseudomonas aeruginosa
  • anaerober - Clostridium spp. (undtagelse - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (klinisk betydning forbliver ukendt) bemærkes aktivitet mod stammer af følgende bakterier: Citrobacter diversus og freundii, Salmonella spp. (inklusive Salmonella typhi), Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Methicillin-resistent Staphylococcus, mange stammer af Enterococcus (inklusive Str. Faecalis) og gruppe D Streptococcus er resistente over for cephalosporin-antibiotika (inklusive ceftriaxon).

Hvad er Ceftriaxone?

Ifølge Wikipedia er ceftriaxon et antibiotikum, hvis bakteriedræbende virkning skyldes dets evne til at forstyrre syntesen af ​​peptidoglycan i bakteriecellevægge..

Farmakokinetik

  • biotilgængelighed - 100%;
  • T Cmax med introduktion af ceftriaxon i / ind - i slutningen af ​​infusionen med introduktion af intramuskulært - 2-3 timer;
  • forbindelse med plasmaproteiner - fra 83 til 96%;
  • T1 / 2 med intramuskulær injektion - fra 5,8 til 8,7 timer med intravenøs administration - fra 4,3 til 15,7 timer (afhængigt af sygdommen, patientens alder og nyrernes tilstand).

Hos voksne er koncentrationen af ​​ceftriaxon i cerebrospinalvæsken, når den administreres 50 mg / kg efter 2-24 timer, mange gange højere end MIC (minimum hæmmende koncentration) for de mest almindelige patogener til meningokokinfektion. Lægemidlet trænger godt ind i cerebrospinalvæsken under betændelse i meninges.

Ceftriaxon udskilles uændret:

  • nyrer - med 33-67% (hos nyfødte babyer er denne indikator på niveauet 70%);
  • med galde i tarmen (hvor lægemidlet inaktiveres) - med 40-50%.

Indikationer for brug af Ceftriaxone

Annotationen indikerer, at indikationerne for brugen af ​​Ceftriaxone er infektioner forårsaget af bakterier, der er følsomme over for lægemidlet. Intravenøse infusioner og injektioner er ordineret til behandling af:

  • infektioner i bukhulen (inklusive med galdeblærens empyem, angiocholitis, peritonitis), ØNH-organer og luftveje (empyema i lungehinden, lungebetændelse, bronkitis, lungeabces osv.), knogle- og ledvæv, blødt væv og hud, urogenital kanal (inklusive pyelonephritis, pyelitis, prostatitis, cystitis, epididymitis);
  • epiglottitis
  • inficerede forbrændinger / sår
  • infektiøse læsioner i det maxillofaciale område;
  • bakteriel septikæmi;
  • sepsis
  • bakteriel endokarditis;
  • bakteriel meningitis;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • flåtbåren borreliose (Lyme-sygdom);
  • ukompliceret gonoré (inklusive i tilfælde, hvor sygdommen er forårsaget af mikroorganismer, der udskiller penicillinase);
  • salmonellose / salmonellabærere;
  • tyfus.

Lægemidlet bruges også til perioperativ profylakse og til behandling af immunkompromitterede patienter..

Hvad anvendes Ceftriaxone til syfilis?

Selvom penicillin er det valgte lægemiddel til forskellige former for syfilis, kan dets effektivitet i nogle tilfælde være begrænset..

Anvendelsen af ​​cephalosporin-antibiotika anvendes som en backupmulighed i tilfælde af intolerance over for lægemidler fra penicillin-gruppen.

Lægemidlets værdifulde egenskaber er:

  • tilstedeværelsen i dets sammensætning af kemikalier, der har evnen til at undertrykke dannelsen af ​​cellemembraner og mucopeptidsyntese i væggene i bakterieceller;
  • evnen til hurtigt at trænge ind i organer, væsker og væv i kroppen og især i cerebrospinalvæsken, som gennemgår mange specifikke ændringer hos patienter med syfilis;
  • muligheden for anvendelse til behandling af gravide kvinder.

Lægemidlet er mest effektivt i tilfælde, hvor sygdomsfremkaldende middel er Treponema pallidum, da et særpræg ved Ceftriaxone er dets høje treponemicidale aktivitet. Den positive effekt er især udtalt med i / m-indgivelsen af ​​lægemidlet.

Behandling af syfilis ved brug af lægemidlet giver gode resultater ikke kun i de tidlige stadier af sygdommens udvikling, men også i avancerede tilfælde: med neurosyphilis såvel som med sekundær og latent syfilis.

Da T1 / 2 af Ceftriaxone er ca. 8 timer, kan lægemidlet bruges med lige stor succes i både indlæggelses- og ambulant behandlingsregime. Det er nok at administrere lægemidlet til patienten en gang dagligt..

Til præventiv behandling administreres lægemidlet inden for 5 dage med primær syfilis - et 10-dages kursus, tidlig latent og sekundær syfilis behandles i 3 uger.

Med ikke frigjorte former for neurosyphilis injiceres patienten en gang i 1 til 2 g Ceftriaxon i 20 dage, i de senere stadier af sygdommen administreres lægemidlet 1 g / dag. inden for 3 uger, hvorefter de opretholder et interval på 14 dage, og inden for 10 dage behandles de med en lignende dosis.

Ved akut generaliseret meningitis og syfilitisk meningoencephalitis øges dosis til 5 g / dag.

Ceftriaxon-injektioner: hvorfor lægemidlet ordineres til angina hos voksne og børn?

På trods af at antibiotika er effektivt til forskellige læsioner i nasopharynx (inklusive angina og bihulebetændelse), bruges det normalt sjældent som det valgte lægemiddel, især i pædiatri.

Med angina kan medicinen injiceres gennem en dropper i en vene eller i form af almindelige injektioner i muskelen. I langt de fleste tilfælde ordineres patienten imidlertid intramuskulære injektioner. Opløsningen fremstilles lige før brug. Den færdige blanding ved stuetemperatur forbliver stabil i 6 timer efter fremstilling.

For børn med angina ordineres ceftriaxon i undtagelsestilfælde, når akut tonsillitis er kompliceret af svær suppuration og betændelse..

Den passende dosis bestemmes af den behandlende læge..

Under graviditet ordineres lægemidlet i tilfælde, hvor antibiotika i penicillin-gruppen ikke er effektive. Selvom lægemidlet krydser placentabarrieren, påvirker det ikke væsentligt fostrets sundhed og udvikling..

Bihulebetændelse behandling med Ceftriaxone

Med bihulebetændelse er antibakterielle midler førstelinjemedicin. Når Ceftriaxone trænger fuldt ud ind i blodet, bevares det i fokus for betændelse i de krævede koncentrationer.

Som regel ordineres lægemidlet i kombination med mucolytika, vasokonstriktorer osv..

Hvordan injiceres et lægemiddel til bihulebetændelse? Normalt ordineres Ceftriaxone til en patient, der skal injiceres i muskelen to gange dagligt i 0,5-1 g. Før injektion blandes pulveret med Lidocain (fortrinsvis en procent opløsning) eller vand d / og.

Behandlingen varer mindst 1 uge.

Kontraindikationer

Ceftriaxon er ikke ordineret til kendt overfølsomhed over for cephalosporin-antibiotika eller supplerende komponenter i lægemidlet.

  • den nyfødte periode, hvis barnet har hyperbilirubinæmi;
  • præmaturitet
  • nedsat nyre- / leverfunktion
  • enteritis, NUC eller colitis associeret med anvendelsen af ​​antibakterielle midler;
  • graviditet;
  • amning.

Bivirkninger af Ceftriaxone

Bivirkninger af stoffet vises som:

  • overfølsomhedsreaktioner - eosinofili, feber, kløe, urticaria, ødem, hududslæt, erythema multiforme (i nogle tilfælde ondartet) ekssudativ erytem, ​​serumsygdom, anafylaktisk chok, kulderystelser;
  • hovedpine og svimmelhed
  • oliguri;
  • dysfunktion i fordøjelsessystemet (kvalme, opkastning, flatulens, smagsforstyrrelser, stomatitis, diarré, glossitis, slamdannelse i galdeblæren og pseudocholelithiasis, pseudomembranøs enterocolitis, dysbiose, candidomycosis og andre superinfektioner);
  • krænkelser af hæmatopoiesis (anæmi, herunder hæmolytisk; lymfe, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopeni; trombo-ileukocytose, hæmaturi, basofili, næseblod).

Hvis medicinen injiceres intravenøst, er betændelse i venøs væg mulig såvel som ømhed langs venen. Injektionen af ​​lægemidlet i muskelen ledsages af ømhed på injektionsstedet.

Ceftriaxon (injektioner og intravenøs infusion) kan også påvirke laboratorieparametre. Patientens protrombintid falder (eller øges), aktiviteten af ​​alkalisk phosphatase og levertransaminaser øges, såvel som koncentrationen af ​​urinstof, hypercreatininæmi, hyperbilirubinæmi, glucosuri udvikler sig.

Anmeldelser af bivirkningerne af Ceftriaxone giver os mulighed for at konkludere, at med i / m-administrationen af ​​lægemidlet klager næsten 100% af patienterne over svær smerte ved injektionen, nogle bemærker muskelsmerter, svimmelhed, kulderystelser, svaghed, kløe og udslæt.

Injektioner tolereres let, hvis pulveret fortyndes med bedøvelsesmiddel. I dette tilfælde er det bydende nødvendigt at lave en test både for selve lægemidlet og for bedøvelsesmidlet.

Instruktioner til brug af Ceftriaxone. Sådan fortyndes Ceftriaxone til injektion?

Producentens instruktioner såvel som Vidal-håndbogen angiver, at stoffet kan injiceres i en vene eller muskel.

Dosering til voksne og børn over 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotikumet administreres en eller en gang hver 12. time i en halv dosis.

I især alvorlige tilfælde såvel som hvis infektionen fremkaldes af et patogen, der er moderat følsomt over for Ceftriaxon, øges dosis til 4 g / dag.

Til gonoré anbefales en enkelt injektion i muskelen på 250 mg af lægemidlet.

Af profylaktiske grunde bør patienten injicere 1-2 g Ceftriaxone en gang 0,5-1,5 timer før operationen inden en inficeret eller formodentlig inficeret operation, afhængigt af graden af ​​fare for infektiøse komplikationer.

For børn i de første 2 uger af livet administreres medicinen 1 r / dag. Dosen beregnes efter formlen 20-50 mg / kg / dag. Den højeste dosis er 50 mg / kg (som er forbundet med en underudvikling af enzymsystemet).

Den optimale dosis til børn under 12 år (inklusive spædbørn) vælges også afhængigt af vægten. Den daglige dosis varierer fra 20 til 75 mg / kg. For børn, der vejer mere end 50 kg, ordineres Ceftriaxone i samme dosis som for voksne.

Doser på over 50 mg / kg bør gives som en intravenøs infusion af mindst 30 minutters varighed.

Ved bakteriel meningitis begynder behandlingen med en enkelt dosis på 100 mg / kg / dag. Den højeste dosis er 4 g. Så snart patogenet er isoleret, og dets følsomhed over for lægemidlet er bestemt, reduceres dosis.

Anmeldelser af lægemidlet (især om dets anvendelse til børn) giver os mulighed for at konkludere, at stoffet er meget effektivt og overkommeligt, men dets betydelige ulempe er svær smerte på injektionsstedet. Hvad angår bivirkninger, ifølge patienterne selv, er der ikke mere end med noget andet antibiotikum.

Hvor mange dage der skal injiceres stoffet?

Behandlingens varighed afhænger af, hvilken patogen mikroflora der forårsagede sygdommen, samt af karakteristika for det kliniske billede. Hvis det forårsagende middel er Gram (-) diplococcus af slægten Neisseria, kan de bedste resultater opnås på 4 dage, hvis enterobakterier er følsomme over for lægemidlet, inden for 10-14 dage.

Ceftriaxone-injektioner: brugsanvisning. Sådan fortyndes stoffet?

Til fortynding af antibiotikumet anvendes en opløsning af lidocain (1 eller 2%) eller vand til injektion (d / i).

Når du bruger vand til d / og, skal det huskes, at i / m-injektioner af lægemidlet er meget smertefulde, så hvis opløsningsmidlet er vand, vil ubehag være både under injektionen og i et stykke tid efter det.

Vand til fortynding af pulveret tages normalt i tilfælde, hvor brugen af ​​lidokain er umulig på grund af patientens allergi over for det.

Den bedste løsning er en 1% lidokainopløsning. Det er bedre at bruge vand til d / og som en adjuvans, når lægemidlet fortyndes med lidocain 2%.

Kan Ceftriaxone fortyndes med Novocaine?

Når Novocaine bruges til at fortynde lægemidlet, reducerer det antibiotikas aktivitet, samtidig med at det øger sandsynligheden for at udvikle anafylaktisk chok hos patienten.

Baseret på feedback fra patienterne selv bemærker de, at lidocain er bedre end Novocaine til at lindre smerter, når Ceftriaxone administreres.

Derudover bidrager brugen af ​​ikke frisklavet opløsning af Ceftriaxone med Novocaine til øget smerte under injektionen (opløsningen forbliver stabil i 6 timer efter tilberedning).

Sådan fortyndes Ceftriaxone med Novocaine?

Hvis Novocaine stadig bruges som opløsningsmiddel, tages det i et volumen på 5 ml pr. 1 g af lægemidlet. Hvis du tager en mindre mængde Novocaine, opløses pulveret muligvis ikke helt, og sprøjtenålen bliver tilstoppet med medicinklumper..

Fortynding med lidokain 1%

Til injektion i muskelen opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml af en en-procent opløsning af lidocain (indholdet af en ampul); til 1 g af lægemidlet skal du tage 3,6 ml opløsningsmiddel.

En dosis på 0,25 g fortyndes på samme måde som 0,5 g, dvs. indholdet af 1 ampul 1% lidocain. Derefter trækkes den færdige opløsning i forskellige sprøjter, halvdelen af ​​volumenet i hver.

Lægemidlet injiceres dybt i gluteusmusklen (ikke mere end 1 g i hver balde).

Lægemidlet fortyndet med lidocain er ikke beregnet til intravenøs administration. Det er tilladt at injicere det strengt i muskelen..

Sådan fortyndes Ceftriaxone-injektioner med lidocain 2%?

For at fortynde 1 g af lægemidlet skal du tage 1,8 ml vand d / i og to procent lidocain. For at fortynde 0,5 g af lægemidlet blandes også 1,8 ml lidocain med 1,8 ml vand d / i, men kun halvdelen af ​​den resulterende opløsning (1,8 ml) anvendes til opløsning. For at fortynde 0,25 g af lægemidlet skal du tage 0,9 ml af et opløsningsmiddel fremstillet på en lignende måde.

Sådan fortyndes ceftriaxon hos børn til intramuskulær administration?

Den givne teknik til intramuskulære injektioner anvendes praktisk talt ikke i pædiatrisk praksis, da Ceftriaxon med novokain kan forårsage et alvorligt anafylaktisk chok hos et barn, og i kombination med lidokain kan det bidrage til forekomsten af ​​anfald og forstyrrelser i hjertet..

Af denne grund er almindeligt vand til børn det optimale opløsningsmiddel i tilfælde af anvendelse af lægemidlet til børn. Manglende evne til at bruge smertestillende midler i barndommen kræver en endnu langsommere og mere nøjagtig administration af lægemidlet for at mindske smerter under injektionen..

Fortynding til intravenøs administration

Til intravenøs administration opløses 1 g af lægemidlet i 10 ml destilleret vand (sterilt). Lægemidlet injiceres langsomt i løbet af 2-4 minutter.

Fortynding til intravenøs infusion

Under infusionsbehandling administreres lægemidlet i mindst en halv time. Til fremstilling af en opløsning fortyndes 2 g pulver i 40 ml af en Ca-fri opløsning: dextrose (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktose (5%).

Derudover

Ceftriaxon er udelukkende beregnet til parenteral administration: producenter producerer ikke tabletter og suspensioner på grund af det faktum, at antibiotika i kontakt med kropsvæv er meget aktivt og irriterer dem stærkt.

Doser til dyr

Dosen til katte og hunde justeres i henhold til dyrets kropsvægt. Som regel er det 30-50 mg / kg.

Hvis der anvendes en 0,5 g flaske, skal der injiceres 1 ml to procent lidokain og 1 ml vand d / i (eller 2 ml lidokain 1%) i den. Omrystning af medicinen kraftigt, indtil klumperne er helt opløst, trækkes i en sprøjte og injiceres i muskelen eller under huden til det syge dyr.

Dosen til en kat (Ceftriaxone 0,5 g bruges normalt til små dyr - til katte, killinger osv.), Hvis lægen ordinerede 40 mg Ceftriaxon pr. 1 kg vægt, er 0,16 ml / kg.

Til hunde (og andre store dyr) skal du tage flasker på 1 g. Opløsningsmidlet tages i et volumen på 4 ml (2 ml Lidocain 2% + 2 ml vand d / i). En hund, der vejer 10 kg, hvis dosis er 40 mg / kg, skal du indtaste 1,6 ml af den færdige opløsning.

Hvis det er nødvendigt at administrere ceftriaxon IV gennem et kateter, skal du bruge sterilt destilleret vand til fortynding.

Overdosis

Tegn på overdosering af stoffer er kramper og CNS-spænding. Peritonealdialyse og hæmodialyse er ineffektive til at reducere koncentrationen af ​​ceftriaxon. Lægemidlet har ingen modgift.

Interaktion

I et volumen er det farmaceutisk uforeneligt med andre antimikrobielle midler.

Ved at undertrykke tarmmikrofloraen forhindrer det dannelsen af ​​vitamin K i kroppen. Af denne grund kan brugen af ​​lægemidlet i kombination med midler, der reducerer blodpladeaggregering (sulfinpyrazon, NSAID'er) fremkalde blødning.

Det samme træk ved Ceftriaxon forbedrer virkningen af ​​antikoagulantia, når de anvendes sammen.

I kombination med sløjfe-diuretika øges risikoen for nefrotoksicitet.

Salgsbetingelser

Kræver en recept for at købe.

På latin kan det være som følger. Opskrift på latin (prøve):

RP: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det medfølgende opløsningsmiddel. V / m, 1 r. / Dag.

Opbevaringsforhold

Beskyt mod lys. Optimal opbevaringstemperatur - op til 25 ° С.

Når det anvendes uden lægeligt tilsyn, kan stoffet fremkalde komplikationer, derfor skal hætteglassene med pulver opbevares utilgængeligt for børn, placer dem.

Holdbarhed

specielle instruktioner

Lægemidlet bruges i hospitalsindstillinger. Hos patienter, der er i hæmodialyse samt med samtidig alvorlig lever- og nyresvigt, bør plasmakoncentrationen af ​​ceftriaxon overvåges..

Langvarig behandling kræver regelmæssig overvågning af det perifere blodbillede og indikatorer, der karakteriserer nyrernes og leverens funktion..

Nogle gange (sjældent) med ultralyd af galdeblæren kan der være mørkfarvning, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​sediment. Blackouts forsvinder efter behandlingens ophør.

I nogle tilfælde er det tilrådeligt for svækkede patienter og ældre patienter at ordinere K-vitamin ud over Ceftriaxone..

Hvis balancen mellem vand og elektrolytter er ubalanceret såvel som med arteriel hypertension, skal natriumniveauet i blodplasmaet overvåges. Hvis behandlingen er lang, får patienten en generel blodprøve.

Ligesom andre cephalosporiner har lægemidlet evnen til at fortrænge bilirubin associeret med serumalbumin, og det bruges derfor med forsigtighed hos nyfødte med hyperbilirubinæmi (og især hos for tidligt fødte babyer).

Lægemidlet har ingen effekt på hastigheden af ​​neuromuskulær ledning.

Ceftriaxon mod influenza og ARVI

Ceftriaxon er et nyt lægemiddel, der har en udtalt antibakteriel terapeutisk virkning. Det undertrykker aktiviteten af ​​patogene bakterier ved at hæmme produktionen af ​​deres cellevægge. Denne artikel fortæller om det er muligt at bruge Ceftriaxone til influenza, og hvor meget det vil hjælpe med at klare forkølelse generelt..

Beskrivelse af lægemidlet

Som et bredspektret antibiotikum er Ceftriaxone aktiv mod forskellige anaerobe og grampositive bakterier. Umiddelbart efter penetration i kroppen absorberes lægemidlet meget hurtigt og begynder at udøve sin terapeutiske virkning. Forskere har fundet ud af, at et sådant lægemiddels biotilgængelighed er omkring 98%, hvilket er mere end en tilfredsstillende indikator..

I blodplasmaet kan et sådant antibiotikum spores efter en time. I kroppen vedvarer den i ganske lang tid og udskilles først efter 24 timer..

I henhold til brugsanvisningen trænger Ceftriaxone let ind i forskellige væv i kroppen, herunder de betændte områder i forskellige systemer. Dette sætter det på samme liste med de mest effektive antibakterielle lægemidler, der bruges aktivt i moderne terapeutisk praksis..

Lægemidlet udskilles sammen med galden. Hvis patienten lider af nyresygdom, når den tages, kan varigheden af ​​udskillelsen af ​​det aktive stof i et sådant middel sænkes.

Det er vigtigt at bemærke, at Ceftriaxone kun bør bruges til influenza som en sidste udvej, når sygdommen kører og allerede er begyndt at forårsage alvorlige komplikationer hos patienten. Det ville være uklogt at drikke dette antibiotikum ved de første manifestationer af forkølelse, fordi enhver form for ARVI og influenza fremkalder en virus, og dette lægemiddel har en udtalt antibakteriel virkning.

Under alle omstændigheder kan kun den behandlende læge ordinere et sådant antibiotikum efter en detaljeret historie og vurdering af personens generelle tilstand. Selvmedicinering (især for børn og ældre) med en sådan medicin ville være urimelig og fejlagtig.

Indikationer og kontraindikationer

Som nævnt ovenfor bør Ceftriaxon mod influenza kun ordineres, hvis der opstår farlige komplikationer. Direkte indikationer for brugen af ​​en sådan medicin er således:

  1. Udviklingen af ​​lungebetændelse på baggrund af en langvarig influenza. I denne tilstand kan patienten lider af åndenød, brystsmerter, feber og langvarig hoste. På grund af det faktum, at lungebetændelse fremkaldes af bakterien pneumococcus, ville det være rimeligt at bruge et sådant antibiotikum til at behandle det.
  2. Lungabcess.
  3. En purulent form af ondt i halsen, som ledsages af ubehagelig gul udflåd fra halsen, plaque på mandlerne, høj feber og svær smerte ved indtagelse. Ud over at tage Ceftriaxone får patienten i denne tilstand en obligatorisk gurgling med specielle antimikrobielle opløsninger.
  4. Forskellige bakterielle sygdomme i kønsorganet.
  5. Sepsis.
  6. Infektiøse læsioner i ENT-organer. Det kan være en purulent form af bihulebetændelse, faryngitis, bihulebetændelse og otitis media. De ledsages af svær hovedpine, næseudflåd, næsestop og øresusring (med otitis media).
  7. Bakteriel meningitis.

Desværre kan ikke alle bruge Ceftriaxone til influenza og forkølelse, da en sådan medicin har flere vigtige kontraindikationer for dette..

Det er forbudt at ordinere et antibiotikum i følgende tilfælde:

  1. Individuel intolerance over for det aktive stof i lægemidlet fra patienten såvel som overfølsomhed over for lægemidler i penicillin-gruppen.
  2. Akut eller kronisk leversvigt og hepatitis.
  3. Kroniske sygdomme i nyresystemet (behandling er kun mulig under opsyn af en læge med dosisjustering).
  4. Alvorlig hjertesygdom.

Med forsigtighed skal et sådant lægemiddel ordineres til ældre, børn og patienter, der lider af alvorlige kroniske sygdomme..

Modtagelse under graviditet

Ceftriaxon er kontraindiceret til at tage i graviditetens første trimester, da det er i denne periode, at grundlaget for det ufødte barns systemer er lagt, hvilket kan skade det aktive stof i et sådant antibiotikum..

I anden og tredje trimester af graviditeten skal der udvises forsigtighed, og Ceftriaxone bør kun anvendes under lægeligt tilsyn..

På grund af det faktum, at stoffet er i stand til at trænge ind i modermælken, bruges det ikke under amning. Hvis det er nødvendigt at ordinere et sådant middel, skal en kvinde nægte at amme og overføre barnet til kunstige blandinger.

Anvendelsesmåde

Ceftriaxon kan administreres intramuskulært og intravenøst. Samtidig skal der tilberedes en frisk opløsning hver gang..

Til intramuskulær injektion skal lægemidlet opløses i sterilt vand til injektion i et forhold på 0,5 g af lægemidlet til 2 ml vand. Lægemidlet injiceres dybt i gluteusmusklen. Doseringen vælges individuelt for hver patient.

Til intravenøs administration skal lægemidlet opløses i renset vand til injektion i et forhold på 1 g pr. 10 ml vand. Normalt beregnes dosen ud fra indikationerne, vægten og alderen på patienten..

Behandlingsvarigheden bør ikke overstige to uger. I gennemsnit varer det 7-10 dage.

Bivirkninger

Med en forkert dosering eller behandling med et lægemiddel i nærvær af kontraindikationer kan det forårsage følgende bivirkninger hos en patient:

  1. Allergiske reaktioner i form af udslæt, kløe, bronkospasme eller erytem. Mindre almindeligt anafylaktisk chok.
  2. Forstyrrelser i fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, mavesmerter, appetitløshed, nedsat leverfunktion.
  3. Forstyrrelser i centralnervesystemet: svimmelhed, hovedpine, forværret søvn, nedsat koncentration, rysten i lemmerne.

Funktioner i receptionen

For at behandling med et sådant lægemiddel virkelig kan give den forventede fordel, skal du kende følgende funktioner i terapi med det:

  • Det er forbudt at kombinere behandling med et sådant antibiotikum med andre potente lægemidler uden lægens recept.
  • Det er umuligt at uafhængigt øge doseringen af ​​lægemidlet, da dette kan føre til udvikling af bivirkninger og overdosering.
  • Med udviklingen af ​​anafylaktisk chok, som kan forekomme under indtagelse, skal patienten straks injicere adrenalin og glukokortikosteroider..
  • Det er umuligt at kombinere behandling med Ceftriaxone med at tage stærke alkoholholdige drikkevarer, da dette kan påvirke leveren og centralnervesystemet negativt..
  • Denne medicin bør ikke kombineres med andre antibiotika i en høj dosis. Det er også kontraindiceret at bruge det samtidigt med NSAID'er, potente antibakterielle lægemidler og antikoagulantia..
  • Når den første forværring af helbredet opstår, bør behandlingen med medicin afbrydes. En patient i denne tilstand skal straks konsultere en læge..
  • Ved langvarig behandling skal patientens lever og nyrer overvåges.
  • Ældre og børn skal behandles med et sådant antibiotikum på et hospital under tilsyn af en læge.

Instruktioner om Ceftriaxone-injektioner

Instruktionen til Ceftriaxone-injektioner indeholder oplysninger om lægemidlet samt detaljerede anbefalinger om dets anvendelse til behandling. Oplysninger om indikationer for anvendelse, doseringsregime og alle advarselsdata gives fuldt ud.

Sammensætning, form, emballage

Lægemidlet er et lægemiddel i form af et hvidt eller let gulligt pulver, hvorfra der fremstilles en opløsning til intravenøs eller intramuskulær injektion.

Dens sammensætning er helt i form af ceftriaxon-natriumsalt.

Denne medicin er pakket i hætteglas på 10 ml, hvoraf fra en til halvtreds kan være indeholdt i kartonpakninger.

Opbevaringstid og betingelser

Ceftriaxon kan opbevares i op til to år. Dens indhold skal sikres ved en acceptabel lufttemperatur, der ikke må overstige 25 grader, samt fravær af fugt og direkte sollys. Børn har ikke adgang til medicin.

Farmakologi

Det hører til cephalosporin-gruppen af ​​antibiotika i tredje generation og har et ret bredt spektrum af handlinger. Mekanismen for dens virkning på kroppen består i at hæmme syntesen af ​​cellevægge af patogene mikroorganismer ved hjælp af bakteriedræbende midler. Der er en høj modstandsdygtighed over for β-lactamaser af både grampositive og gramnegative mikrober.

Farmakokinetik

Efter at have foretaget en injektion adsorberes ceftriaxon næsten fuldstændigt inden for en kort periode i det systemiske kredsløb. Dens gode indtrængning i hvert væv og kropsvæsker bemærkes. Biotilgængelighed er 100%. Den maksimale koncentration af Ceftriaxon når ikke mere end tre timer efter intramuskulær administration og ved afslutningen af ​​infusionen med intravenøs infusion.

Halveringstiden varer op til ni timer. Hos en voksen patient udskilles halvdelen af ​​den injicerede opløsning, som forbliver uændret, af nyrerne, resten kommer sammen med galden ind i tarmene, hvor den bliver en metabolit i inaktiv tilstand.

Ceftriaxon-indikationer til brug

Ceftriaxon-injektioner er indiceret til behandling af bakteriedræbende infektioner. En recept på et behandlingsforløb med Ceftriaxone-injektioner kan fås af de patienter, der lider af følgende sygdomme:

  • Sygdomme i organer i den peritoneale region af en infektiøs art (peritonitis, betændelse i mave-tarmkanalen eller veje til galdeudskillelse);
  • Infektioner i nedre eller øvre luftveje (byld og betændelse i lungerne eller lungehinden);
  • Infektiøs betændelse i led og knogler;
  • Inflammatorisk proces i huden og bløde væv af smitsom karakter;
  • Betændelse i urinvejen, infektiøs;
  • Med bakteriel meningitis;
  • Med endokarditis;
  • Når sepsis opstår;
  • Med seksuelt overførte sygdomme (syfilis, gonoré);
  • I nærværelse af en blød chancre;
  • Med borreliose;
  • Med tyfusfeber;
  • Dem, der er bærere af Salmonella eller har salmonellose;
  • I nærvær af sår eller forbrændinger af inficeret karakter;
  • Enhver infektion med svækket immunitet;

Ceftriaxon-injektioner anbefales også til forebyggende foranstaltninger for at undgå postoperative infektioner..

Kontraindikationer

Der er ingen specielle kontraindikationer for injektion af Ceftriaxone, bortset fra dets høje følsomhed over for dets sammensætning eller generelt over for antibiotika i cephalosporin-, penicillin-, carbapenem-gruppen.

Lægemidlet kræver nøje recept til spædbørn, der har hyperbilirubinonæmi, til for tidlige babyer, til patienter med nyre- / leverinsufficiens, til ammende og gravide kvinder.

Instruktioner til brug af Ceftriaxone-injektioner

Ceftriaxon administreres intramuskulært eller intravenøst.

Voksne patienter og børn efter 12 år ordineres 1 eller 2 gram dagligt en gang, eller om det skal opdeles i en dobbelt injektion hver tolvte time. Maksimum pr. Dag højst 4 gram.

For babyer op til to uger beregnes dosis: fra 20 til 50 mg pr. Kg vægt pr. Dag.

Børn under 12 år har lov til at tage højst 20-80 milligram pr. Kg vægt pr. Dag. For de børn, hvis kropsvægt overstiger 50 kg, anbefales en dosis til voksne..

Små børn og nyfødte ordineres 100 mg pr. Kg kropsvægt en gang. Op til 4 gram af stoffet er tilladt om dagen. Behandlingens varighed bestemmes af typen af ​​infektiøst middel.

Ordinere en enkelt intramuskulær injektion i en dosis på 250 milligram.

Forebyggelse af komplikationer af smitsom karakter efter operationen

En enkelt administration ordineres i en dosis på 1 eller 2 gram en og en halv time før starten på det kirurgiske indgreb.

Infektiøs læsion i huden og blødt væv

Den daglige dosis til pædiatriske patienter er fra 50 til 75 milligram pr. Kg kropsvægt en gang. Den daglige dosis er ikke mere end to gram.

Anbefalet intramuskulær injektion af lægemidlet ved 50 milligram pr. Kg vægt, men ikke mere end 1 gram.

Patienter med funktionsnedsættelse af nyrerne behøver kun dosisjustering, hvis insufficiens bliver alvorlig.

Ceftriaxon-injektioner til børn

Ceftriaxon-injektioner ordineres til børn omhyggeligt ved beregning af dosis i forhold til kropsvægt.

Ceftriaxon under graviditet

Under graviditet ordineres Ceftriaxone kun, når det er presserende nødvendigt for at behandle en kvinde. Amning under lægemiddelbehandling kræver seponering.

Sådan fortyndes ceftriaxon

Når en injektion ordineres til en patient, opstår spørgsmålet naturligvis: hvordan man fortynder Ceftriaxone?

Dette skal gøres lige inden injektionen..

Til intramuskulær injektion i en dosis på 500 milligram skal denne mængde af lægemidlet opløses i 2 ml lidocain (1%). Beregn andre doser i overensstemmelse hermed. Injicer ikke mere end et gram af lægemidlet i gluteusmusklen på den ene side.

Til intravenøs injektion i en dosis på 500 mg skal denne mængde pulver opløses i 5 ml injicerbart vand, som er sterilt. Giver langsom introduktion.

Ved intravenøs infusion i en dosis på 2 gram skal denne mængde af lægemidlet fortyndes i 40 ml af en af ​​mulighederne for opløsninger uden calciumindhold:

  • Natriumchloridopløsning 0,9%;
  • Glukoseopløsning 5-10%;
  • Levuloseopløsning 5%;

Introduktionen skal udføres dryp i en halv time.

Opløsningen vil være både fysisk og kemisk stabil i 6 timer. Rum til opbevaringstemperatur.

Bivirkninger

Lægemidlet har en række bivirkninger, der skal tages i betragtning, når det ordineres til behandling.

centralnervesystemet

  • I form af hovedpine eller svimmelhed.
  • I form af udvikling af oliguri;
  • I form af udvikling af glukosuri;
  • I form af udvikling af hæmaturi;
  • I form af udvikling af hypercreatinæmi;
  • Nedsat nyrefunktionalitet
  • Øget urinstofindhold.
  • I form af opkastning og kvalme
  • I form af gustatoriske forstyrrelser;
  • I form af stomatitis;
  • I form af flatulens;
  • I form af diarré;
  • I form af glossitis;
  • I form af udvikling af pseudomembranøs enterocolitis;
  • I form af pseudocholeliasis;
  • I form af udvikling af dysbiose;
  • Udseendet af smerter i maven
  • Øget aktivitet af levertransaminaser;
  • Udbruddet af hyperbilirubinæmi.
  • Udviklingen af ​​anæmi
  • Leukocytose;
  • Leukopeni;
  • Neutropeni;
  • Lymfopeni;
  • Udviklingen af ​​granulocytopeni;
  • Trombocytopeni;
  • Basofili;
  • Udviklingen af ​​trombocytose;
  • Begyndelsen af ​​hæmolytisk anæmi;
  • Reducerer perioden med blodkoagulation med næseblod.
  • I form af bronkospasme;
  • I udviklingen af ​​ekssudativ erythema multiforme;
  • Anafylaktisk chok;
  • Ved udseende af ødem, kulderystelser eller feber;
  • Manifestationer som kløe, udslæt eller nældefeber.
  • Fremkomsten og udviklingen af ​​superinfektioner.
  • Forekomsten af ​​smerte på injektionsstederne.

Overdosis

Hvis der opdages en overdosis, ordineres patienten symptomatisk behandling. Hæmodialyse har ingen virkning.

Lægemiddelinteraktioner

Samtidig administration af ceftriaxon og aminoglycazider øger gensidigt deres virkning mod mange gram-negative mikroorganismer.

Samtidig brug med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler øger risikoen for blødning.

Risikoen for nefrotoksicitet vil være højere, når Ceftriaxone kombineres med et loop-diuretikum.

Ethanol bør ikke kombineres med Ceftriaxone.

Opløsninger, der indeholder andre antibiotika, har farmaceutisk uforenelighed med Ceftriaxone-opløsning.

Yderligere instruktioner

Brug af lægemidlet skal man være forberedt på at udvikle en anafylaktisk reaktion for at være i stand til at udføre akutbehandling.

Da Ceftriaxones evne til at fortrænge bilirubin, som binder til albumin i serum, er bestemt, bør behandlingen udføres med stor forsigtighed hos patienter med hyperbilirubinonæmi, især hos spædbørn..

Når der udføres hæmodialyse hos patienter med en kombination af nyre- og leverinsufficiens i svær form, er regelmæssig monitorering af koncentrationen af ​​Ceftriaxon i plasma nødvendig.

Langvarig lægemiddelbehandling involverer konstant overvågning af det perifere blodbillede og nyrernes og leverens funktionalitet.

Nogle gange indikerer en ultralydsundersøgelse af galdeblæren under behandling med Ceftriaxone mørkere, som forsvinder ved seponering af behandlingen. Du bør dog ikke stoppe behandlingen, selvom der er smerter i hypokondrium på højre side. Du skal bare udføre symptomatisk behandling. Når patienten er svag eller i alderdommen, har han brug for udnævnelse af vitamin K.

Under behandling med lægemidlet anbefales det ikke at tage alkohol for at undgå forekomsten af ​​disulfiramlignende virkninger i form af rødmen i ansigtet, smerter og kramper i underlivet, opkast eller kvalme, hovedpine, blodtryksfald, åndenød og takykardi.

Ceftriaxone-analoger

Analoger af lægemidlet Ceftriaxone er lægemidler i form af pulvere til fremstilling af opløsninger til injektion. Rocefin, Cefson, Azaran, Ceftriaxone Cabi.

Ceftriaxon pris

Prisen på lægemidlet kan siges at være symbolsk og er små mængder fra 26 rubler.

Ceftriaxone-injektionsanmeldelser

Anmeldelser af Ceftriaxone er kontroversielle, men ganske typiske for hver af parterne. Nogle patienter taler om dets effektivitet og styrke, andre modstandere taler om dens farer og forfærdelige bivirkninger. Som regel anbefaler den ene side stoffet, og den anden anbefaler ikke brugen. Mest sandsynligt skal beslutningen om at tage det være baseret på organismenes individuelle egenskaber såvel som sygdommens art og dens sværhedsgrad. Desuden er det kun en læge, der kan ordinere Ceftriaxone til behandling samt vælge den passende dosis. Dette gælder ikke kun for børn, men også for den voksne kategori af patienter. Ikke desto mindre vil det ikke være overflødigt at stifte bekendtskab med udtalelsen fra mennesker, der allerede har brugt stoffet til terapi..

Lyudmila: Som mindst en gang i deres liv ikke har selvmedicineret. Det skete også for mig. En forkølelse begyndte, som jeg, efter at have behandlet med "gennemprøvede metoder", tilføjede "skud" i mit øre, og derefter kom en frygtelig hoste sammen. Jeg var nødt til at gå til lægen. Efter at have undersøgt mig og lyttet til mine klager kom lægen til den konklusion, at injektioner ikke kunne foretages og ordinerede antibiotika Ceftriaxone. Det eneste, der gjorde mig glad, var, at injektionen kun skulle tages en gang om dagen. Jeg gik til apoteket. Jeg er bange for injektioner, og antibiotikumet tilføjer ikke glæde, men det er nødvendigt at blive behandlet, indtil der er tilføjet noget. Men til min store overraskelse viste stoffet sig at være så stærkt, at jeg bogstaveligt talt efter tre injektioner allerede var fast på mine fødder og ikke så nogen af ​​mine lidelser. Desuden blev jeg i lang tid slet ikke syg, selvom så snart en akut luftvejssygdom eller influenzaepidemi begynder, befandt jeg mig altid i spidsen for de syge. Derfor anbefaler jeg sådan ukolchiki naturligvis som ordineret af en læge, men alligevel er effekten fantastisk.

Evgeniya: Jeg behandlede bilateral bihulebetændelse med antibiotika Ceftriaxone som ordineret af en læge. Jeg kan ikke anbefale det, fordi dette lægemiddel simpelthen er termonukleært, og det er simpelthen farligt at vælge det til uafhængig behandling, men generelt har der en betydelig effekt af det. Jeg kan ikke sige, at jeg kom mig straks, men sygdommen forsvandt helt og er endnu ikke vendt tilbage. Når jeg ordinerede medicinen, fik jeg ordineret en obligatorisk test, hvilket betyder følgende: lav ridser på huden og dryp opløsningen der. Hvis dette sted ikke svulmer op, kan du lægge en injektion. Efter injektionens injektion beder sygeplejersken dig om ikke at gå i en halv time. Dette betyder, at stoffet ikke er så simpelt og har mange bivirkninger. Men når der er behov for seriøs behandling, tænkes bivirkningerne ikke på..

Nika: De injicerede Ceftriaxone, da jeg var på hospitalet, med purulent otitis media. Jeg vil sige, at behandlingen var vellykket, og de bivirkninger, som Ceftriaxone havde en hel flok af, omgåede mig, men hvordan mit ben "løsnes" efter injektionen huskede jeg længe. En meget smertefuld procedure. Vil ikke gå igennem hende igen.

Akutte luftvejsinfektioner påvirker millioner af mennesker over hele verden hvert år. Moderne forskning har vist, at det største antal patienter kommer til lægen med symptomer på hoste, løbende næse, ondt i halsen og feber..

Korrekt ordineret behandling kan hurtigt lindre patientens generelle tilstand. Derfor opstod spørgsmålet skarpt, hvilke lægemiddelgrupper der skulle bruges i denne situation, og hvilket sted antibiotika indtager i ARVI.

Antibiotika og deres virkningsmekanisme

Antibakterielle lægemidler begyndte at vises aktivt i midten af ​​sidste århundrede og er blevet et ægte universalmiddel for mange infektiøse patologier. De har hjulpet drastisk med at reducere dødeligheden, risikoen for farlige komplikationer og livstruende tilstande under operationen.

Virkningsmekanismen for antibiotika er forbundet med deres evne til at blokere proteinsyntese eller forstyrre den strukturelle integritet af mikroorganismernes membraner. Dette fører til den yderligere umulighed for reproduktion af patogen flora. Der er også en stigning i følsomheden af ​​mikroflora over for immunologiske reaktioner og cellelyse..

Et meget vigtigt kendetegn ved ethvert antibakterielt lægemiddel er dets handlingsspektrum, det vil sige en liste over mikroflora, mod hvilken det har en effektiv effekt.

Antibiotika til ARVI hos voksne bruges normalt til infektioner forårsaget af bakterielle patogener. Nogle gange ordineres nogle af deres medicin til svampepatologi.

Men antibakterielle lægemidler virker ikke på vira. Dette betyder, at antibiotika ikke har nogen fordel ved en almindelig akut respiratorisk virusinfektion. Tværtimod kan der ofte forekomme uønskede bivirkninger fra stoffer, og patientens generelle tilstand forværres ofte..

Den moderne rolle antibakterielle lægemidler i ARVI

I moderne anbefalinger til akutte luftvejsinfektioner uden komplikationer er det strengt forbudt at ordinere antibiotika. Men der er en række situationer, hvor deres brug simpelthen er nødvendig. Først og fremmest taler vi om tilføjelsen af ​​en bakteriel infektion.

Dette skyldes det faktum, at der ofte med viral patologi er en stigning i belastningen på immunsystemet, som kan være i forskellige tilstande. Hos nogle mennesker, der ikke har samtidige kroniske sygdomme (diabetes mellitus, koronararteriesygdom, immundefekttilstande), er kroppen ikke kun i stand til uafhængigt at undertrykke patogene patogener, men også til at opretholde resistens over for penetration af nye vira eller bakterier. Risikoen for komplikationer fra akutte luftvejsinfektioner hos sådanne patienter er minimal, og behovet for ordination af antibiotika opstår næsten aldrig.

Den anden kategori af patienter er mere modtagelige for udviklingen af ​​en ny infektiøs patologi i ARVI. Først og fremmest inkluderer de børn, der endnu ikke har dannet immunforsvaret fuldt ud. Derudover påvirker tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier (især i alderdommen), HIV-infektion og graviditet også kroppens funktionelle modstand..

Det skal bemærkes, at det langt fra er nødvendigt for en bakteriel infektion at komme ind i kroppen fra det ydre miljø. I slimhinden i luftvejene hos enhver person kan du finde et stort antal mikroorganismer, der ikke fører til udvikling af nogen patologi.

Denne betinget patogene mikroflora er i stand til aktivt at formere sig og forårsage sygdommen i en situation, hvor modstanden i kroppens forsvarsmekanismer falder.

Indikationer for brug af antibiotika til ARVI

Kun den behandlende læge kan ordinere antibakterielle lægemidler til akut luftvejsinfektion. Ofte fokuserer han på det kliniske billede af sygdommen. Normalt vidner følgende kliniske tegn til tilføjelse af bakteriel patologi:

  • en stigning i kropstemperatur efter normalisering i tidligere dage;
  • øget hoste, en stigning i mængden af ​​sputum og en ændring i karakter (farve, konsistens);
  • udseendet af smerter i brystet (normalt ensidig)
  • en stigning i symptomerne på forgiftning (hovedpine, svaghed, træthed)
  • udseendet af ondt i halsen med tyngde ved indtagelse
  • hæshed i stemmen
  • udseendet af åndenød under træning eller i en rolig tilstand (i fravær af disse symptomer inden sygdommens begyndelse).

En generel blodprøve hjælper også lægen med at diagnosticere patologi. Karakteristiske tegn på en bakteriel infektion vises i den - en stigning i antallet af leukocytter, neutrofiler, en forskydning af leukocytformlen til venstre og en stigning i ESR (erytrocytsedimenteringshastighed). Røntgenbilleder af brystet tages også for at bekræfte lungebetændelse..

Bakteriologisk forskning har den største diagnostiske værdi. Til det tages slim fra bagsiden af ​​nasopharynx, sputum, pleuralvæske eller blod. Denne test giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere det patogen, der forårsagede patologien.

Derudover undersøges bakteriefloraens følsomhed over for forskellige antibiotika, hvilket giver den behandlende læge mulighed for nøjagtigt at vælge den nødvendige behandling til patienten. Blandt ulemperne ved denne metode er varigheden af.

Lægen modtager resultatet kun 2-3 dage efter testen, mens det er nødvendigt at vælge behandlingsmetoden og medicin med det samme.

Bakteriologisk forskning er af stor betydning i vanskelige diagnostiske situationer, i patientens alvorlige tilstand og ineffektiviteten af ​​tidligere behandling..

Regler for antibiotikabehandling for ARVI

Antibiotikabehandling kræver, at patienten følger et par enkle regler. For det første kan du ikke selvmedicinere med antibakterielle lægemidler. Kun en kvalificeret læge har ret til at ordinere og annullere antibiotika til influenza og SARS efter at have vurderet sygdommens symptomer og gennemført alle nødvendige undersøgelser. Selvmedicinering fører ofte til uønskede lægemiddelhandlinger og komplikationer.

Patienten skal også følge det lægemiddelregime, som lægen har anbefalet. Normalt skal du tage stoffet på samme tid af dagen i den krævede dosis. Du kan ikke reducere eller øge mængden af ​​medicin uden lægens anvisninger. Hvis du springer over at tage et antibiotikum, skal du tage det så hurtigt som muligt og derefter fortsætte behandlingsforløbet som normalt.

Hvis antibiotika ordineres til ARVI i form af tabletter eller kapsler, skal de kun skylles ned med almindeligt vand. Det anbefales ikke at bruge mejeriprodukter, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe eller stærk te til dette formål1, da de kan ændre lægemidlers kemiske og farmaceutiske egenskaber.

Mens du tager nogle antibiotika (fluoroquinoloner, tetracycliner, aminoglykosider), kan der opstå komplikationer fra visse kropssystemer. Derfor, når du ordinerer dem, er det nødvendigt at udføre et antal laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser for at overvåge tilstanden af ​​patientens funktionelle indikatorer.

Med udviklingen af ​​symptomer, der kan fortolkes som bivirkninger, tilrådes patienten eller hans pårørende straks at konsultere en læge. Han vil være i stand til tilstrækkeligt at vurdere patientens tilstand og give de nødvendige anbefalinger.

Hvilke antibiotika bruges til ARVI

Til behandling af bakterielle komplikationer af ARVI anvendes ikke alle grupper af antibakterielle lægemidler. Dette valg skyldes egenskaberne ved mikroflora, som oftest bliver årsagen til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces..

Videnskabelige undersøgelser har vist, at der under bakteriologiske undersøgelser sås stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, Haemophilus influenzae, Legionella, Klebsiella og Moraxella.

Den anden komponent, der påvirker valget af lægemidlet, er resistensen hos patogene mikroorganismer over for specifikke antibiotika. Følgende grupper af lægemidler fra listen bruges oftest i klinisk praksis:

  • penicilliner (ampicillin, amoxicillin, amoxicillin + clavulansyre);
  • cephalosporiner (ceftriaxon, cefoperazon, cefotaxim);
  • makrolider (azithromycin, clarithromycin, erythromycin);
  • fluoroquinoloner (ciprofloxacin, ofloxacin, gatifloxacin, lomefloxacin).

Hver gruppe af antibiotika har sit eget sæt indikationer.

Evaluering af effektiviteten af ​​brugen af ​​lægemidlet udføres 3 dage efter behandlingens start i henhold til kliniske tegn og laboratorietegn..

Karakteristika for visse grupper af antibiotika

Penicilliner

De er den ældste gruppe af antibakterielle lægemidler. Det er blevet brugt aktivt i klinisk praksis siden 40'erne i sidste århundrede. Penicilliner har en bakteriedræbende virkning mod et stort antal patogener. Men udviklingen af ​​mikroflora-resistens over for disse lægemidler bemærkes. Ved akutte respiratoriske virale infektioner ordineres penicilliner hovedsageligt når bakteriel faryngitis, laryngitis, bronkitis, tonsillitis eller samfund erhvervet lungebetændelse opstår uden komplikationer.

Blandt de positive aspekter af lægemidler er lav toksicitet, som tillader brug af denne type antibiotika til patienter i alle aldre. Imidlertid forekommer der ganske ofte forskellige allergiske reaktioner (urticaria, allergiske reaktioner, Quinckes ødem), når du bruger dem..

De mest almindeligt ordinerede lægemidler fra denne gruppe er penicillin, ampicillin, amoxicillin (såvel som dets kombination med clavulansyre). De frigives i form af et pulver til fremstilling af intramuskulære eller intravenøse injektioner såvel som tabletter og kapsler til oral administration..

Cephalosporiner

Cephalosporiner er ligesom penicilliner inkluderet i gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika. Deres virkningsmekanisme skyldes evnen til at forstyrre integriteten af ​​cellemembraner i patogene mikroorganismer og føre til deres lysering. Der er en lavere forekomst af resistens over for cephalosporiner. De ordineres aktivt til bakteriel bihulebetændelse, otitis media, samfund erhvervet lungebetændelse, tonsillitis og laryngitis. For det meste anvendes cephalosporiner under stationære forhold, da de med undtagelse af få lægemidler kun produceres i form af et pulver til fremstilling af injektioner..

Antibiotika ordineres i mindst 5 dage. De bør anvendes med forsigtighed i nærvær af funktionel insufficiens i udskillelsessystemet. For cephalosporiner er en høj hyppighed af allergiske reaktioner også karakteristisk, derfor er det nødvendigt, før deres første udnævnelse, foretages en overfølsomhedstest for disse stoffer. De mest anvendte er ceftriaxon, cefoperazone, cefotaxime, cefepime, cefazolin.

Macrolides

Makrolider er en gruppe antibiotika, der ofte bruges til bakterielle komplikationer af virusinfektioner på ambulant basis. Disse lægemidler blokerer proteinsyntese af mikroorganismer, hvilket gør det umuligt for deres yderligere reproduktion. Denne mekanisme kaldes bakteriostatisk. Makrolider er karakteriseret ved ophobning af antibiotika i væv og på stedet for den patogene proces..

De kan ordineres fra den tidlige barndom på grund af lægemidlers lave toksicitet. Blandt indikationerne for brug af makrolider er bronkitis, trakeitis, laryngitis, faryngitis, otitis media, bihulebetændelse, samfund erhvervet lungebetændelse uden komplikationer. Forløbet af at tage makrolider er fra 3 til 7 dage afhængigt af lægemidlet.

De mest berømte repræsentanter for makrolider er azithromycin, clarithromycin, spiramycin, josamycin. De fås i form af tabletter, kapsler eller sirup til børn..

Fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner omtales normalt som reservemedicin til bakterielle komplikationer af ARVI. De har en kraftig bakteriedræbende virkning mod aerob og anaerob flora. Imidlertid er fluoroquinoloner på samme tid ret giftige lægemidler, hvorfor de kun kan ordineres til børn under 12 år og gravide kvinder af helbredsmæssige årsager..

Fluoroquinoloner og især deres nyeste generationer er de valgte lægemidler til svær lungebetændelse uden for hospitalet og nosokomial aspiration. Derudover er de meget effektive i nærvær af samtidige lidelser i immunsystemet og i patientens alvorlige tilstand. De mest almindeligt ordinerede fluoroquinoloner er:

  • gatifloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • sparfloxacin;
  • moxifloxacin;
  • ofloxacin;
  • lomefloxacin.

Disse antibiotika anvendes med forsigtighed i kroniske patologier i patientens lever- og udskillelsessystemer. I løbet af terapien er det også nødvendigt regelmæssigt at overvåge indikatorerne for kreatinin-, urinstof-, bilirubin-, AST-, ALAT- og thymol-test.

Video

Videoen fortæller om, hvordan man hurtigt helbreder forkølelse, influenza eller SARS. Udtalelsen fra en erfaren læge.



Næste Artikel
Kriterier for at skelne mellem smerter i nyrerne og ryggen