Forhøjede røde blodlegemer i urinen


8 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1273

  • Typer af røde blodlegemer, der findes i urinen
  • Funktioner af hæmaturi
  • Årsager til hæmaturi
  • Hæmaturi i forskellige køn
  • Fysiologiske årsager
  • Hvad skal man gøre?
  • Lignende videoer

En generel analyse af urin såvel som blod er en obligatorisk undersøgelse i næsten ethvert besøg hos en læge. Det ordineres under en medicinsk undersøgelse som profylakse, selvom personen absolut ikke klager over sundhedstilstanden.

Sammensætningen af ​​sedimentet fra den udskilte væske er en klar refleksion af stofskiftet, da det kan ændre sig under enhver patologisk og nogle fysiologiske påvirkninger og derved indikere krænkelser.

Derudover afslører analysen ofte skjulte sygdomme, der ikke manifesterer sig på nogen måde. Hvis der påvises røde blodlegemer i urinen, som videnskabeligt kaldes hæmaturi, er det absolut nødvendigt med yderligere diagnostik for at identificere de faktorer, der førte til denne tilstand..

Årsagerne til øgede røde blodlegemer i urinen hos kvinder, mænd og børn kan variere lidt, men for det meste er dette et tydeligt tegn på blødning i urinvejene eller beskadigelse af membranerne i nyrens glomeruli.

Typer af røde blodlegemer, der findes i urinen

Mikroskopi af væsken, der udskilles af nyrerne, er den vigtigste teknik, der gør det muligt at diagnosticere et øget indhold af erytrocytter i den. Med laboratorieforstørrelse ser røde blodlegemer normalt ud som afrundede elementer let fladede i midten, dvs. de ligner en bikonkav skive.

Deres størrelse er et sted imellem store hvide blodlegemer og små blodplader. Form og udseende af erytrocytter afhænger direkte af mætning af et jernholdigt protein - hæmoglobin - som bestemmer deres volumen.

Mikroskopi af urin kan vise to typer røde blodlegemer:

  • uændret (normal) - indeholder hæmoglobin, er farvet rødt og har den karakteristiske struktur beskrevet ovenfor;
  • modificeret - med langvarig udvaskning i urinen mister de hæmoglobin, krymper, hvilket resulterer i, at de bliver farveløse og har form af ringe.

Det skal bemærkes, at udvaskningsprocessen ikke er i alle situationer på grund af patologiske ændringer i kroppen. Det kan også udvikle sig på baggrund af en skarp saltfri diæt eller i fravær af alkaliholdige stoffer i mad. For at opretholde syre-base-balance skal kroppen bruge de krævede stoffer fra sine egne reserver..

Det er derfor, for at få den korrekte fortolkning af forskningsmaterialerne, er det nødvendigt at spørge patienten detaljeret om hans gastronomiske præferencer og afklare, om han er på diæt. Mange mennesker prøver nu en lang række ernæringsprincipper, hvilket ofte fører til alvorlige stofskifteforstyrrelser..

Funktioner af hæmaturi

Normen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder er op til 3 celler i synsfeltet for mikroskopet, hos mænd ikke mere end 1 og hos spædbørn op til et år gamle 2-4 celler. Hos ældre børn og unge er normale værdier identiske med voksne. Derfor, hvis der i analysen bestemmes mere end 3 røde blodlegemer hos en voksen eller et barn ældre end et år, betragtes dette som en afvigelse.

Det øgede antal røde blodlegemer i urinen kan have varierende sværhedsgrad, hvilket som regel bestemmer sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Baseret på dette er hæmaturi opdelt i to typer:

  • Mikrohematuri - udseendet af urin forbliver uændret, da antallet af erytrocytter øges lidt. En sådan tilstand synes kun at være mulig at genkende ved hjælp af et mikroskop, og i analysen resulterer i et sådant tilfælde tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer "enkelt i synsfeltet".
  • Grov hæmaturi er en tilstand, hvor mængden af ​​røde blodlegemer i urinen er så høj, at de dækker hele synsfeltet. Hvis der er 100 celler eller mere, ændres farven på den udskillede væske - den bliver rødbrun (ligner kødskiver), hvilket giver dig mulighed for at se patologien med det blotte øje.

Glem ikke, at urinen kan ændre farve efter indtagelse af visse fødevarer (rødbeder, blåbær, rabarber). Derfor skal grov hæmaturi nødvendigvis bekræftes af laboratoriet, når der påvises erytrocytter..

Årsager til hæmaturi

Hvorfor er der en stigning i røde blodlegemer i urinen, og hvad betyder det? Hvis der diagnosticeres mere end 3 celler / μL i en voksen urinprøve, skal blødningskilden først fastslås, uanset dens intensitet. Baseret på lokaliseringen af ​​patologi er det almindeligt at skelne mellem 3 hovedgrupper af årsager:

  • prerenal (somatisk) - ikke forbundet med urinsystemet;
  • nyre - udvikler sig med nyresygdomme;
  • postrenal - forårsaget af sygdomme i urinvejen.

Somatiske årsager

I dette tilfælde er nyrerne ikke involveret i den patologiske proces, men efter det reagerer de på dens udvikling i andre organer eller funktionelle systemer. Disse patologier inkluderer:

  • Trombocytopeni - et fald i antallet af blodplader i blodet, hvilket fører til en forringelse af blodpropper, og som et resultat kommer individuelle røde blodlegemer ind i urinen.
  • Hæmofili - sygdommen ledsages også af et fald i blodets koagulationsevne, men årsagerne ligger andre steder. Som et resultat siver overdrevent tyndt blod gennem renal glomeruli ind i urinen..
  • Beruselse af kroppen - eksponering for giftige stoffer (affaldsprodukter fra mikroorganismer) i forskellige infektioner kan øge permeabiliteten af ​​de glomerulære membraner, som følge af hvilke røde blodlegemer trænger ind i urinen.

Nyresygdomme

Denne gruppe inkluderer sygdomme i selve nyrerne, hvilket resulterer i, at erytrocytterne i urinen øges, nemlig:

  • Glomerulonephritis - forårsager nedsat nyrefiltrering, som gør det muligt for røde blodlegemer at sive ind i den udskilte væske.
  • Pyelonephritis - inflammation øger permeabiliteten af ​​nyrekarrene, hvilket letter indtrængen af ​​et stort antal røde blodlegemer i urinen.
  • Neoplasmer i nyrerne - det påvirker væksten i vaskulærvæggen og forårsager blødning af varierende intensitet. I et sådant tilfælde diagnosticeres uændrede røde blodlegemer i urinen..
  • ICD (urolithiasis) - bevægelse af en sten krænker urinvejens integritet og forårsager blødning, hvilket bestemt afspejles i analysen af ​​urin.
  • Hydronefrose - vanskeligheder med urinudskillelse fører til akkumulering og strækning af organer såvel som til mindre vaskulære læsioner.

Med omfattende alvorlig skade, knivsår, alvorlig blå mærke, nyresprængning, kommer en betydelig mængde blod ind i den udskillede væske, hvilket resulterer i, at mange røde blodlegemer bestemmes og grov hæmaturi diagnosticeres.

Årsager efter nyre

Et højt niveau af røde blodlegemer i urinen på grund af postrenale årsager udvikler sig på baggrund af patologier i urinrøret (urinrøret) eller blæren, såsom:

  • Blærebetændelse - betændelse i blæren ledsaget af en svækkelse af de vaskulære vægge, på grund af hvilke røde blodlegemer trænger ind i urinen.
  • Urolithiasis - sten i blæren eller urinrøret kan skade slimhinden og forårsage hæmaturi i en eller anden grad.
  • Skader på urinrøret og blæren forårsager ofte grov hæmaturi, da de ledsages af omfattende blødninger.
  • Neoplasmer i blæren fører ofte til vaskulær skade, som niveauet af røde blodlegemer i urinen stiger.

Størrelsen på det dannede hul påvirker direkte graden af ​​hæmaturi, jo mere blod kommer ind i urinen, jo mere intens er farven.

Hæmaturi i forskellige køn

Som nævnt ovenfor er årsagerne til hæmaturi undertiden stærkt forbundet med anatomiske træk. En bestemt liste over sygdomme i reproduktionssystemet kan også fremkalde en stigning i erytrocytter i den udskillede væske. Så hos mænd diagnosticeres et øget niveau af røde blodlegemer i urinen i sygdomme i prostata - prostatitis - betændelse, der påvirker prostatakirtlen.

Erytrocytter kommer ind i urinen i henhold til et princip, der ligner patologierne i urinsystemet, det vil sige med en krænkelse af integriteten af ​​prostataens kar. Det samme sker med adenom eller kræft i kirtlen, når en voksende tumor skader blodkarrene..

Hos kvinder kan denne indikator øges med erosion af livmoderhalsen (skade på slimhinden), som opstår med kønsinfektioner, mekanisk skade eller hormonel svigt. Også røde blodlegemer i urinen kan øges med livmoderblødning, når blod kommer ind i urinen under vandladning.

Fysiologiske årsager

Glem ikke fysiologisk bestemte faktorer, der også kan forårsage hæmaturi hos voksne eller børn. En stigning i antallet af erytrocytter i urinen er ikke forbundet med patologiske ændringer, i de fleste tilfælde er det ubetydeligt og har en midlertidig karakter.

Fysiologisk hæmaturi kan diagnosticeres:

  • ved høje lufttemperaturer - oftest sker dette under aktiviteter i varme butikker eller et længere ophold i saunaen;
  • alvorlig stress - langvarig psyko-følelsesmæssig stress kan gøre væggene i blodkarrene alt for gennemtrængelige;
  • at drikke alkohol, som påvirker blodvæggene på en lignende måde og også indsnævrer nyrernes kar;
  • intens fysisk anstrengelse, både under arbejde og under sport;
  • spiser et stort antal forskellige krydderier, som irriterer organerne i urinvejene.

Hvad skal man gøre?

Den første ting at gøre, hvis erytrocytter i urinen øges, er at søge råd hos en terapeut, og hvis han anbefaler, så til en specialiseret specialist. Situationen er især farlig, når urinanalyse ud over røde blodlegemer viser øgede leukocytter og protein, da dette absolut betyder tilstedeværelsen af ​​en alvorlig sygdom i urinvejen.

Sådanne ændringer er karakteristiske for urolithiasis, inflammatoriske processer i nyrerne, blærebetændelse, nyretuberkulose, neoplasmer i urinvejene osv. Derfor er det nødvendigt at finde årsagen til patologien så hurtigt som muligt for at ordinere tilstrækkelig behandling. Ellers kan der opstå alvorlige komplikationer, der kan blive en trussel mod patientens liv..

Behandling af hæmaturi afhænger direkte af den identificerede underliggende sygdom, da den er primær, og en stigning i røde blodlegemer i urinen kun er et separat symptom. Afhængigt af de andre manifestationer af patologi ordineres følgende behandlingsmetoder:

  • antibakteriel;
  • antiinflammatorisk;
  • diætterapi og væskebegrænsning;
  • tager diuretika
  • kirurgisk indgreb osv..

Patienten er til gengæld forpligtet til nøje at opfylde alle lægens recepter, regelmæssigt bestå de nødvendige tests, som vil sikre hurtig bedring og reducere sandsynligheden for tilbagefald og overgangen af ​​sygdommen til et kronisk stadium..

Et øget antal røde blodlegemer i urinen

Røde blodlegemer eller røde blodlegemer er en af ​​hovedbestanddelene i blodet og spiller en vigtig rolle i den menneskelige krops funktion. Der er en lille koncentration af dem i nyrerne såvel som i deres affaldsprodukter. Det faktum, at erytrocytterne i urinen øges, er en indikator for forløbet af en slags sygdomsfremkaldende processer i kroppen. Selvom det kan være en konsekvens af andre problemer, som kan løses uden behandling.

Normativ værdi

Ofte viser en standard urinundersøgelse under et mikroskop hos en sund voksen et næsten fuldstændigt fravær af røde blodlegemer. Hos kvinder kan deres indhold nå op på 1-3 enheder. i synsfeltet hos mænd - ikke mere end 2. mens et øget antal røde blodlegemer i urinen kan estimeres som tilstedeværelsen af:

  • Mikrohematuri, hvor visuel undersøgelse ikke viser sygdom (urin forbliver gul), men laboratorieundersøgelse bekræfter tilstedeværelsen af ​​4 til 6 røde blodlegemer i synsfeltet,
  • Makrohematuri, kendetegnet ved en mærkbar farveændring fra gul til rød eller brun. I undersøgelsen kan antallet af røde blodlegemer stige så meget, at det er praktisk talt umuligt at tælle.

Urinanalysen udført efter Nechiporenko-metoden viser mere nøjagtige resultater. Antallet af erytrocytter beregnes pr. Ml. For normal urin når dette tal 1000 enheder..

Årsager til stigningen i indikatoren

Blandt sygdommene, hvis tilstedeværelse hos patienten fører til øgede erytrocytter i urinen, er de vigtigste:

  • Forstyrrelse af hjertet og prostata,
  • Inflammatoriske processer i kroppen,
  • Nyrer og urolithiasis, glomerulonephritis og pyelonephritis,
  • Tumor i nyrerne eller blæren,
  • Hydronefrose, der øger værdien af ​​indikatoren på grund af udstrømning af urin i det pyeloureterale segment,
  • Nyre- eller blærebeskadigelse,
  • Hæmofili,
  • Erosion af livmoderhalsen eller livmoderblødning.

Erytrocytter kan også øges hos patienter med nylig malaria, feber eller kopper. Imidlertid har symptomet i nogle tilfælde intet at gøre med sygdomme og problemer med indre organer. Hos en sund person er årsagerne til, at antallet af røde blodlegemer er steget markant:

  • Overdosering af ascorbinsyre (mere end 1,5 g pr. Dag), især af syntetisk oprindelse,
  • Drikke sur koncentreret juice eller mad med en høj koncentration af krydderier,
  • Intens træning eller anstrengelse,
  • At tage et antal lægemidler såsom urotropin, sulfonamider og antikoagulantia,
  • Langvarig eksponering for forhøjede temperaturer - for eksempel i et varmt værksted eller sauna,
  • Tager en stor mængde alkohol, indsnævrer blodkarrene i nyrerne og forstyrrer deres arbejde.

Yderligere forskning

Gennemførelse af en generel analyse (mikroskopi) kan kun vise selve faktumet om en stigning i røde blodlegemer i urinen, men hjælper praktisk talt ikke med at bestemme de specifikke årsager. Mere forskning skal udføres for at finde ud af, hvad dette betyder, og for at få mere nøjagtige resultater. En af mulighederne for, hvad man skal gøre, når der findes en øget indikator, er prøvemetoden med tre glas. Dets princip er at samle urin under en vandladning i forskellige beholdere:

  • den første jet - i en container,
  • de næste par - i det andet,
  • og endelig den sidste - i den tredje.

Hvis urinanalysen viser for mange røde blodlegemer i den første del, er problemer med urinrøret årsagen. Hvis der er et overskud i den gennemsnitlige prøve, er det sandsynligt, at patienten har en blære sygdom. For højt i hver servering indikerer urin- eller nyresygdom.

Nechiporenko-analysen kan også afklare de indledende resultater. I dette tilfælde indikerer tilstedeværelsen af ​​uændrede røde blodlegemer sammen med et højt forhøjet niveau af leukocytter sten eller polypper i blæren og nyrerne, prostata adenom eller nyreinfarkt. Ændrede urinrøde blodlegemer, især dem med en stor mængde protein, er et symptom på akut glomerulonephritis, nefropati og nefrotisk syndrom.

En stigning i antallet af røde blodlegemer samtidigt med en stigning i indholdet af protein og leukocytter indikerer skade på urinlederens slimhinde med sand og sten eller en inflammatorisk proces i nyrerne.

Første trin

Uanset årsagerne til stigningen i røde blodlegemer i urinen, bør dette symptom ikke gå ubemærket hen. Selvom det i nogle tilfælde, især hvis analysen af ​​feminin hygiejne ikke overholdes, tilrådes at udføre gentagne undersøgelser for at afklare dataene. Hvis de røde blodlegemer igen øges under gentagen urinanalyse, kræves en ultralydsundersøgelse af nyrerne og blæren, røntgen af ​​urinvejene og en række andre undersøgelser for at afklare diagnosen og ordinere effektiv terapi. Årsagerne til symptomer bør kun behandles på baggrund af en læges konklusion, der er udarbejdet på baggrund af resultaterne af en omfattende undersøgelse. Et problem opdaget i tide og den ordinerede behandling kan forhindre mere alvorlige komplikationer.

Erytrocytter i urinen: symptomer, konsekvenser, diagnose

Artikler om medicinsk ekspert

  • Komplikationer og konsekvenser
  • Diagnostik
  • Differential diagnose
  • Forebyggelse
  • Vejrudsigt

Det kliniske billede med udseendet af røde blodlegemer i urinen skyldes normalt den underliggende patologi.

Patienten kan give udtryk for klager over en ændring i urinvæskens farve - dette er muligt i tilfælde af svær erythrocyturi. Farven kan variere:

  • kun i begyndelsen af ​​urinprocessen (med beskadigelse af den indledende del af urinrøret)
  • kun i slutningen af ​​urinprocessen (med beskadigelse af prostata, cervikal blære, indre urinrørsåbning);
  • i hele urinvolumenet (med patologier i urinstof, urinledere, bækken eller renal parenkym).

Klager over smerter ledsager normalt urolithiasis, blærebetændelse, urinsyre krise. I andre tilfælde er der muligvis ingen smerter. Den største fare i dette tilfælde præsenteres af tumorprocesser i blæren og nyrerne: i sådanne tilfælde findes erytrocytter ofte i urinen uden symptomer, og patologier findes kun under tilfældig (for eksempel planlagt) undersøgelse..

Symptomer som feber og røde blodlegemer i urinen er almindelige i mange urinvejsinfektioner. For en nøjagtig diagnose skal lægen evaluere hele det eksisterende kliniske billede samt udføre yderligere diagnostiske procedurer.

Med nedsat nyrefunktion fjerner kroppen dårligt vand og salt, hvilket fremkalder ødem. Puffiness opstår om morgenen - i form af hævede øjenlåg og poser under øjnene; dette symptom forsvinder normalt om aftenen. Erytrocytter i urinen og hævelse om morgenen er et sikkert tegn på nyreproblemer. Hjertesygdomme er karakteriseret ved "hævelse" og "aften", når væske akkumuleres tættere på eftermiddagen i underekstremiteterne (hovedsageligt i ankler og fødder).

Hvordan ser en erytrocyt ud i urinen??

Røde blodlegemer i urinvæske med en isotonisk reaktion fremstår som gule eller røde skiver, konkave fra to plan. Hvis mediet er hypotonisk eller alkalisk, kan erytrocytter øges i størrelse og være næsten farveløse - inden for medicin kaldes sådanne strukturer "erytrocytskygger". I et surt miljø eller koncentreret urinvæske får de ujævne grænser og bliver krøllede. Normale og ændrede erytrocytter i urinen visualiseres godt ved anvendelse af fasekontrast mikroskopisk metode.

Som vi allerede har sagt, overvejes indikatoren for normen, når der ikke er erytrocytter i urinen, eller hvis antallet er 1-2 eller tre i synsfeltet. Under alle omstændigheder skal en sådan linje som et resultat af analysen, såsom "erythrocytter i urin 1, 2, 3, 5, 10 og mere," advare. Det er muligt, at lægen vil råde dig til at blive testet igen.

Røde blodlegemer i urinsediment er:

  • Modificerede eller udvaskede erytrocytter i urinen - uden hæmoglobin, misfarvet, en eller to konturformer, reduceret i størrelse (sammenlignet med normale erytrocytter). Sådanne strukturer findes ofte i urinvæske ved lav relativ tæthed, i et surt medium (ved pH 5-6) eller med forlænget ophold i urinen..
  • Uændrede erytrocytter i urinen - med hæmoglobin med en discoid form (en linseform er mulig, konkav fra to plan). Sådanne strukturer er karakteristiske for et svagt surt, neutralt eller alkalisk miljø..

Med hensyn til morfologi kan erytrocytter variere afhængigt af hvilken del af urinvejene de stammer fra. For eksempel i nyrepatologier er disse celler dysmorfe (på baggrund af et stort antal erytrocytter kan de være dysmorfe og uændrede).

Uændrede eller såkaldte friske røde blodlegemer i urinen indikerer skade på urinvejen, såsom blære eller urinrør.

Dysmorfe erytrocytter i urinen forekommer i tilfælde af nedsat filtrering i nyrefilteret (med overdreven permeabilitet). Et højt niveau af dysmorfe celler indikerer en overvejende nyreetiologi af sygdommen..

Imidlertid anses hovedtegn på nyreproblemer for at være, når protein, røde blodlegemer og kaster er til stede i urinen på samme tid..

Flade erytrocytter i urinen kan indikere en patologi i urinsystemet, ledsaget for eksempel af jernmangelanæmi eller andre typer anæmi.

Leukocytter og erytrocytter i urinen findes på baggrund af infektiøse sygdomme såvel som pyelonephritis, tumorer i prostata eller blære, bindevævssygdomme og endda med forværring af pancreatitis eller under feber. Da årsagerne til problemet kan være mange, anbefales det at tage urinprøven igen og også foretage en yderligere undersøgelse ifølge Nechiporenko.

Protein og erytrocytter i urinen kan forekomme midlertidigt - dette sker med intens fysisk overbelastning, alvorlig stress eller hypotermi, en allergisk proces. Under graviditeten observeres en sådan kombination af ugunstige indikatorer på grund af mekanisk tryk på nyrerne (som regel kan dette bestemmes på et senere tidspunkt). Men en lignende overtrædelse findes i andre alvorlige sygdomme, så du kan ikke undvære diagnostik af høj kvalitet..

Erytrocytter og hæmoglobin i urinen findes oftest, når blod kommer ind i urinvejen - for eksempel på baggrund af glomerulonephritis, inflammatoriske sygdomme, tumorer. Hæmoglobin uden erythrocytter i urinen påvises som et resultat af destruktion af sidstnævnte inde i karene. Dette er typisk for hæmolytisk anæmi og er mulig med forgiftning, miltsygdomme, allergier, infektiøse processer og skader. De anførte sygdomme er kendetegnet ved et øget niveau af hæmoglobin i blodplasmaet: på grund af et overskud af protein overvinder det glomerulær filtrering og kommer ind i urinvæsken. Denne tilstand betragtes som ganske farlig og kan kompliceres ved svigt i nyrefunktionen..

Både erytrocytter og hæmoglobin kan bestemmes i atletens urin: dette fænomen er midlertidigt og betragtes ikke som en patologi.

Bakterier, leukocytter, erythrocytter i urinen indikerer en sandsynlig infektion i urinorganerne. Men det skal huskes, at der ofte kommer bakterier ind i urinvæsken under den forkerte prøveindsamling. Derfor anbefales det altid at donere urin igen.

Tilstedeværelsen af ​​store mængder salte i analysen hjælper også med at stille en foreløbig diagnose. Hvis der findes lidt salt, betragtes dette ikke som en patologi og kan indikere nogle af patientens ernæringsmæssige egenskaber..

Uratsalte og erytrocytter i urinen på baggrund af en syrereaktion indikerer den mulige tilstedeværelse af uratsten, et overskud af animalske proteiner i kosten og alvorlig forgiftning i kroppen.

Oxalater og røde blodlegemer i urinen findes hos mennesker, der spiser meget mad med højt indhold af oxalsyre. Dette er muligt med dannelsen af ​​oxalat calculi, diabetes mellitus, kroniske tarmpatologier, pyelonephritis.

Fosfater og erytrocytter i urinen på baggrund af en alkalisk reaktion indikerer tilstedeværelsen af ​​fosfatsten i urinsystemet, som dannes, når fosfatmetabolismen i kroppen er nedsat (undertiden fundet hos tilhængere af en streng vegetarisk diæt).

Nyreepitelet findes normalt ikke i urinvæsken hos raske patienter. Epitel og erytrocytter i urinen kan være til stede i inflammatoriske patologier, der påvirker nyretubuli såvel som i glomerulonephritis.

En anden mulig komponent, der findes i urinen, er bilirubin. Vi taler om galdepigment, der dannes med ødelæggelse af røde blodlegemer og nedbrydning af hæmoglobin. Denne komponent er normalt til stede i analysen i små mængder, der ikke kan bestemmes. Erythrocytter og bilirubin i urinen i store mængder kan påvises i tumorprocesser, i levercirrose og hepatitis.

Det er vigtigt at korrelere resultaterne af to generelle tests korrekt - blod og urinvæske. For eksempel forekommer erythrocyturia ofte samtidigt med tegn på betændelse eller anæmi. Og eosinofili og erytrocytter i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​ikke-atopiske dermatologiske sygdomme, reumatisme og allergiske processer. Det er sandt, at i nogle tilfælde forekommer en lignende kombination efter langvarig brug af acetylsalicylsyre eller nogle injicerbare antibiotika.

Mange røde blodlegemer i urinen bemærkes på baggrund af infektiøse, traumatiske, autoimmune, toksiske, tumor og blandede faktorer. En stærk stigning i indikatorer som et resultat af analysen kan skræmme patienten alvorligt: ​​alle erytrocytter i urinen indikerer oftest udviklingen af ​​blødning i urinvejsorganet, som kan være relateret til både skader og tumorprocesser. Det er muligt at stille den korrekte diagnose selv efter en grundig samtale med patienten, indsamling af klager og afklaring af patologiens art.

Enkelt røde blodlegemer i urinen - nemlig 1, 2 eller 3 - betragtes som en normal variant og kræver ikke nogen medicinsk intervention. Det samme kan siges, hvis der findes spor af erytrocytter i urinen: i nogle tilfælde kan en anden test efter en læges skøn anbefales.

"Blod og røde blodlegemer i urinen - hvad betyder det i testresultaterne?"

2 kommentarer

Alle ved, at diagnosen af ​​forskellige sygdomme som regel begynder med undersøgelsen af ​​urin og blod. Dette er to vigtige biologiske komponenter for kroppen, der udfører vitale funktioner. Derfor er det deres detaljerede analyse, der hjælper specialister med at stille den korrekte diagnose..

Bør erytrocytter være til stede i urinen??

Blodet filtreres af nyrerne. Erytrocytter, som ikke er de mindste bestanddele i blodplasmaet, under tilstanden af ​​nefronerne (nyrerne), er ikke i stand til uafhængigt at komme ind i urinen og passere gennem det renale filtreringssystem. Deres påvisning i urin er en konsekvens af patologiske tilstande, for eksempel svaghed i de loopformede kapillære kar, der danner filteret og ikke er i stand til at forhindre lækage.

Den anden mulighed er mulig med mikrotrauma af slimhinden i urinlederne, urinrøret eller blæren. Selve manifestationen af ​​erytrocytter i urinen er ikke en sygdom - det er et symptom på mange patologiske tilstande af urologisk og anden natur. I medicin kaldes denne tilstand hæmaturi og er opdelt i to typer:

  • Mikrohematuri, når erythrocytter kun påvises ved mikroskopisk analyse;
  • Makrohematuri, når tegn på erytrocytter og tilstedeværelsen af ​​blod i urinen kan bestemmes selv visuelt.

Det er vigtigt at bemærke, at årsagerne til det øgede tab af røde blodlegemer i urinen på ingen måde påvirker deres stigning i blodsammensætningen..

Sandsynlige årsager til indholdet af røde blodlegemer i urinen

Med et højt blodindhold skifter urin farve

De mest sandsynlige årsager til en stigning i niveauet af røde blodlegemer i urinen hos kvinder:

  • Effekten af ​​skader på organerne i urinvejene. De mest almindelige skader er nyrerne, urinlederne og blæren. For eksempel er en skade på blæren ofte resultatet af et slag i det suprapubiske område. Hvis det på dette tidspunkt var tomt, dannes der et hæmatom i det submucøse lag, diffus smerte vises, og der kan findes urenheder i blodet i urinen.

Nyreskader opstår normalt med fald. Et kedeligt slag mod lændeområdet reflekteres af akut lændesmerter. Som et resultat kan der være et fald i portionerne af udskilt urin og en falsk trang til at tisse. På samme tid kan antallet af røde blodlegemer i urinen variere betydeligt - det afhænger af størrelsen på de skadede kar..

  • Udviklingen af ​​hydronefrose - en patologi, hvor der er en udvidelse af nyrerne, der samler urin, hulrum (bækken, bæger), hvilket fører til betydelige vanskeligheder eller fuldstændig umulighed af urinudstrømning. Hydronefrose kan være en konsekvens af medfødte anatomiske abnormiteter i nyrerne og urinlederne såvel som en konsekvens af erhvervede sygdomme og skader.

Symptomerne manifesteres af kedelig ømhed i underlivet og lænden og et øget antal røde blodlegemer i urinen. Med bilateral hydronephrose stiger trykket, der er nyreødem og et fald i vandladning.

  • Glomerulonephritis - en inflammatorisk proces i nyrevævet. Hovedsageligt er små kar (glomerulære) påvirket. Sygdommen er en konsekvens af streptokokinfektion, hvorved kroppen reagerer med en krænkelse af immunresponset og beskadigelse af sine egne organer. Symptomer manifesteres af udviklingen af ​​nyrehypertension, nyreødem og udseendet af protein og erytrocytter i urinprøver. Oftere manifesterer sygdommen sig i en latent form, hvor kun små indeslutninger af protein og blod er noteret i urinen.
  • Urolithiasis (urolithiasis) - penetration af blod i urinen opstår på grund af traumer til væv og blodkar dannet af calculi. Jo større fartøjets kaliber er, jo flere røde blodlegemer kommer ind i urinen..
  • Udviklingen af ​​pyelonephritis, manifesteret ved beskadigelse af den ekstracellulære nyrematrix og nyrehulrum på grund af en bakteriel infektion. Karakteriseret ved smerter i lændesmerter, feber og generel svaghed. Som et resultat af beskadigelse af nyrernes kar findes der blod i urinen.
  • Blærebetændelse - som et resultat af udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner i blærens slimhinde. Kvinder er mere tilbøjelige til denne patologi. Symptomer er karakteriseret ved ubehag og kedelig smerte i underlivet, hyppig og smertefuld vandladning. I undersøgelsen findes en stigning i erytrocytter og leukocytter i urinen.

En sådan kombination som tab af erytrocytter sammen med leukocytter er meget sjælden. Dybest set som et forbigående (hurtigt forbipasserende) svar på stressede situationer. Men i tilfælde af en markant stigning i disse indikatorer er det nødvendigt med en hurtig lægehøring. Fordi en samtidig stigning i analysen af ​​hvide og røde blodlegemer kan indikere et kronisk forløb af tumorprocesser i knoglemarven eller være et resultat af dehydrering.

Af andre grunde kan vi bemærke ret almindelige dem, der let kan elimineres. Dette er effekten på kroppen ved langvarig eksponering for varme (bad, langvarig garvning osv.), Tunge belastninger, alkohol, salt eller krydret mad. Derudover er det meget muligt at forårsage irritation af nyrevæv ved langvarig brug af visse lægemidler og misbrug af vitaminkomplekser..

Ud over urologiske sygdomme bemærkes tilstedeværelsen af ​​erythrocytter og blod i urinen, når:

  • prostatitis og udvikling af tumorprocesser i den (adenom);
  • gynækologiske patologier forårsaget af erosive læsioner og blødninger.
  • insufficiens i hjerte- og åndedrætsfunktioner;
  • kronisk hæmoblastose;
  • omfattende forbrændinger.

Normer af erytrocytter i kvindelig og mandlig urin

Hvad er indholdet af røde blodlegemer i urinen betragtes som normalt?

Under normale sundhedsmæssige forhold kan røde blodlegemer i urinen muligvis ikke påvises. Men denne kendsgerning udelukker overhovedet ikke deres tilstedeværelse i urin. Den tilladte norm hos kvinder er påvisning af røde blodlegemer i en del af urinen undersøgt under et mikroskop, svarende til 3 enheder i det synlige område af mikroskopet. Under graviditeten adskiller antallet af røde blodlegemer i urinen sig ikke fra de indikatorer, der er almindelige for kvinder..

For mænd er denne sats begrænset til 1 eller 2 enheder. Et overskud af antallet af blodlegemer op til 6 enheder diagnosticeres som en manifestation af mikrohematuri. I dette tilfælde forbliver urinfarven uændret. Hvis antallet af røde blodlegemer ikke er realistisk i analysen, er dette allerede grov hæmaturi. Det kan diagnosticeres visuelt ved den ændrede urinfarve - det bliver med en rød farvetone eller brun.

Sådanne data hos gravide kvinder, især dem med en historie med urologiske patologier, kan påvirke den forventede mors sundhed - forårsage udvikling af funktionel nyresvigt og påvirke barnets udvikling negativt. Og den øgede belastning på urinorganerne - for at forårsage fødsel på forhånd.

Kvindelig hæmaturi: træk ved manifestation

I mere end halvdelen af ​​de diagnostiske tilfælde, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​symptomer på blod i urinen hos kvinder, er det et tegn på forskellige patologier i urinorganerne. Men på grund af den kvindelige krops egenart er det ud over urologiske årsager nødvendigt at overveje muligheden for tilstedeværelse af gynækologiske sygdomme og indflydelsen af ​​en lang række stressfaktorer.

De mest almindelige årsager til kvindelig hæmaturi er urethritis og blærebetændelse. Men deres udvikling er undertiden en konsekvens af spredning af uterin endometrium (slimhindevæv) uden for det og påvirker således tilstødende organer, herunder blæren, når menstruationsstrømmen kommer ind i den. Tab af erytrocytter og blod i urinen er også mulig med cystisk vækst på strukturelle væv i æggestokkene, livmoderen og blæren.

Hos kvinder kan årsagen til blod i urinen skyldes vævsskader på de kvindelige organer ved toksiner, betændelse, infektion eller ondartet læsion. Ud over rent gynækologiske problemer kommer erythrocytter ind i urinen, hvis den ikke opsamles korrekt til analyse, eller hvis der tages urin under menstruationen. Derfor er det simpelthen upassende at foretage en analyse i denne periode..

Blod og røde blodlegemer i urinen - hvad betyder det?

Efter tilstanden af ​​de røde blodlegemer i den analyserede urin kan man bedømme arten af ​​mulige patologier. Ikke sjældent findes friske, uskadede røde blodlegemer i testmaterialet; de kan kombineres med tab af hvide celler (leukocytter) i urinen. Sådanne indikatorer er typiske for calculi, polypose og kræftneoplasmer til nekrotiske læsioner af strukturelle væv i urinvejene..

Beskadigede, såkaldte udvaskede erytrocytceller falder ofte i urinen sammen med protein, hvilket indikerer tegn på et stort tab af protein i nyrerne med udvikling af nefrotisk syndrom. Være bevis for forløbet af akutte eller kroniske processer af glomerulær nefritis, udvikling af nyrehypertension eller toksisk nyreforgiftning.

Af stor betydning ved afkodning af urinanalyse er urinfarven og arten af ​​indeslutningerne i kombination med hæmaturi:

  • Hvis urinen er rød eller brun med tilstedeværelse af blodige blodpropper, indikerer dette en høj sandsynlighed for tegn på blodsygdom, nyreblødning, infektion eller forgiftning.
  • Skarlagenrød urin i kombination med et smertefuldt syndrom er tegn på tumorneoplasmer eller ophobning af kalksten i urinorganerne.
  • Den mørke, brune farve af urin skyldes glomerulær nefritis. Dette kan ses i udviklingen af ​​hævelse, ledsmerter, en kraftig reduktion i den udskilte urin..

Hvad skal man gøre, hvis de røde blodlegemer i urinen er høje?

Selv påvisning i urin af et lille antal røde blodlegemer bør ikke ignoreres. For at undgå en falsk konklusion er det nødvendigt at foretage en kontrolanalyse i overensstemmelse med alle hygiejniske regler for udtagning af en prøve. Med bekræftet hæmaturi kræves en ultralydsundersøgelse af urinsystemets organer. Og undersøgelse af urinlederne utilgængelige ved ultralyd udføres ved en røntgenmetode med et kontrastmiddel.

Hvis den urologiske årsag ikke bekræftes, er det nødvendigt at udføre en fuld diagnose. Kun dette vil gøre det muligt for lægen at udarbejde en effektiv behandlingsplan..

Frekvensen af ​​røde blodlegemer i urinen hos kvinder - årsagerne til stigningen

Erytrocytter er røde blodlegemer. Detektion af små mængder af dem i urinen er acceptabel. Øgede røde blodlegemer i urinen indikerer problemer med nyrerne eller blodkarrene. Kvinder kan have flere røde blodlegemer i urinen end mænd. Dette skyldes fysiologiske egenskaber.

Oversigt over røde blodlegemer i urin

Røde blodlegemer er røde blodlegemer. Da urin dannes, når nyrerne filtrerer blodet, findes der også røde blodlegemer. Der er visse værdier for det acceptable antal blodlegemer i urinen. Et øget antal røde blodlegemer i urinen indikerer nyre- eller blodkar sygdom.

Frekvensen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder og afvigelser

En generel urintest skal vise 2 eller færre røde blodlegemer pr. Synsfelt. Hos kvinder er op til 5 celler tilladt.

En større mængde blod er en indikation for udnævnelsen af ​​en undersøgelse ifølge Nechiporenko. Satserne er vist i tabellen.

IndeksNorm i 1 ml urin
Erytrocytterop til 1000
Leukocytterop til 2000
Cylindreop til 20

Et øget niveau af røde blodlegemer i analysen af ​​urin hos kvinder forekommer under menstruation. Derfor er normen for dem lidt højere end for mænd og børn. Indholdet af leukocytter og erytrocytter i urinen afhænger ikke af alder. Normen for leukocytter i den generelle analyse af urin er op til 3 hos mænd og op til 5 hos kvinder.

En stigning i røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Der er to typer hæmaturi:

  • mikrohematuri - mindre end 20 celler i synsfeltet, urinfarven ændres ikke;
  • makrohematuri - på grund af den store mængde blod bliver urinen rød.

Årsagerne til hæmaturi er forskellige, ifølge dette kriterium skelnes der mellem følgende typer:

  • ikke forbundet med nyre- og urinvejsskader - ekstrarenal;
  • forbundet med direkte nyreskade - nyre;
  • forbundet med skader på blæren, urinlederne, urinrøret - postrenal.

Også i urinen kan der findes hvide blodlegemer - leukocytter. Et øget antal af dem indikerer betændelse i nyrerne eller urinvejene..

Hvordan bestemmes niveauet af røde blodlegemer i urinen?

Den primære analyse, der giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen, er en generel urintest. Dette er en generel urinanalyse, der evaluerer:

  • Farve;
  • massefylde;
  • tilstedeværelsen af ​​protein;
  • indholdet af leukocytter, erythrocytter, cylindre
  • saltindhold.

For at bestemme antallet af blodlegemer undersøges urinen under et mikroskop. Hvis resultatet viser et øget niveau af røde blodlegemer, henvises patienten til yderligere undersøgelse. Urinanalyse ifølge Nechiporenko bestemmer det nøjagtige antal leukocytter, cylindre og erythrocytter i 1 ml urin.

Forberedelse til en urintest:

  • dagen før undersøgelsen udelukker brugen af ​​alkohol, mad med krydderier;
  • hvis det er muligt, udelukke at tage medicin
  • hvis det er umuligt at udelukke at tage medicin, bør du advare den behandlende læge om dette;
  • om morgenen skal en kvinde vaske sig og samle urin i en ren beholder;
  • til generel analyse skal du tage en gennemsnitlig del af urinen.

Du kan bestemme læsionsfokus ved hjælp af udskilt urin:

  • blod i den første del betyder skade på urinvejen;
  • hvis der vises blod i den anden del, betyder det, at problemet er i blæren;
  • blod i den sidste del indikerer nyreskade.

En sådan test kaldes også en tre-glas test. Urin opsamles i tre krukker, hver er underskrevet.

Fysiologiske træk

Mild hæmaturi indikerer ikke altid sygdom. Ændringer i den generelle urinanalyse forekommer på baggrund af fysiologiske tilstande:

  • høj omgivelsestemperatur - varmt vejr, arbejde i et varmt værksted, være i et badehus eller på stranden
  • alvorlig følelsesmæssig stress
  • overdreven fysisk aktivitet
  • spise mad med mange krydderier.

Mange røde blodlegemer i urinen hos kvinder vises under menstruation. Derfor skal der tages prøver før eller efter menstruation for ikke at fordreje resultatet..

Patologiske årsager til en stigning i røde blodlegemer i urinen

Erytrocytter øges i urinen på grund af forskellige sygdomme i nyrerne og andre organer.

Nyreårsager inkluderer:

  • Nyretuberkulose er en smitsom sygdom forårsaget af mycobacterium tuberculosis. Har normalt en sekundær oprindelse på baggrund af lungetuberkulose. Ledsaget af en langvarig stigning i temperatur, rygsmerter, utilpashed.
  • Pyelonephritis er en infektiøs og inflammatorisk sygdom. Hæmaturi er sjælden, kun i alvorlige tilfælde. Sygdommen begynder akut med feber, kvalme, lændesmerter.
  • Glomerulonephritis er en kronisk nyresygdom, der er associeret med betændelse i renale glomeruli. Har en autoimmun oprindelse. Mikrohematuri observeres normalt, hvilket kun opdages under undersøgelsen. Sygdommen ledsages af ødem, forhøjet blodtryk.
  • Nyreskade fra en sten eller en skadelig faktor udefra. Der er hæmaturi af varierende sværhedsgrad.
  • Nyretumorer er godartede eller ondartede vækster af nyrevæv eller metastaser fra andre organer. Hæmaturi forekommer ofte med ondartede tumorer. Sygdommen er asymptomatisk i lang tid eller med uspecifikke manifestationer - appetitløshed, utilpashed, rygsmerter.

Nogle medikamenter kan forårsage hæmaturi - antikoagulantia, cytostatika.

Ekstrarenale årsager til hæmaturi inkluderer:

  • Blærebetændelse er en betændelse i blæren. Der er en blødende form af denne sygdom, når blærens væg bløder.
  • En blæretumor forårsager også blødning, når den forstørres og beskadiger karvæggen.
  • Hæmaturi opstår med urolithiasis, når stenen passerer gennem urinlederen.
  • Alvorlig hæmaturi opstår med traumer i blæren og urinvejen.
  • Let blødning opstår med infektiøse sygdomme i urinlederne, urinrøret.
  • Øget blødning er et symptom på hæmatologiske sygdomme. Hæmaturi forekommer med trombocytopeni, hæmoragisk vaskulitis.

Hos kvinder vises røde blodlegemer i urinen med livmoderblødning, livmodersygdomme.

Patologi behandling

For at fastslå årsagen til hæmaturi ordineres patienten en undersøgelse:

  • bestemmelse af blodkoagulation
  • biokemisk forskning;
  • Ultralyd af nyrerne
  • ifølge indikationer er beregnet eller beregnet magnetisk resonansbilleddannelse.

Behandling med et øget indhold af erytrocytter i urinen ordineres i overensstemmelse med den etablerede årsag.

Med inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejene øges leukocytter stadig i urinen. Sådanne sygdomme behandles med antibiotika, naturlægemidler. Forberedelser vælges under hensyntagen til den patogene mikroflora opnået som et resultat af undersøgelsen.

Glomerulonephritis er en kronisk sygdom, den behandles konstant. Ordinere antiinflammatoriske, hormonelle lægemidler. Skader er underlagt akut kirurgisk behandling.

Tumorer fjernes kirurgisk. Hvis det er en ondartet proces, strålebehandling, kemoterapi ordineres efter operationen.

Urolithiasis behandles med lægemidler, der opløser saltaflejringer. Hvis stenene er store, ødelægges de med ultralyd eller fjernes kirurgisk.

For hæmatologiske sygdomme ordineres hormonbehandling. I alvorlige tilfælde fjernes milten.

Ved øget blødning anbefales det at inkludere flere grøntsager og frugter i kosten med et højt indhold af ascorbinsyre i kosten.

Normen for erytrocytter i urinen hos kvinder er lidt højere end hos mænd hos børn. Dette skyldes muligheden for, at der kommer blod ind i urinen fra kønsorganerne under menstruationen. De patologiske årsager til en stigning i antallet af røde blodlegemer inkluderer sygdomme i nyrerne, urinvejen og andre organer. Behandlingen udføres kirurgisk eller konservativt afhængigt af årsagen.

Forsker ved laboratoriet til forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Hvad betyder udseendet af røde blodlegemer i urinen??

Erytrocytter i urinanalysen er indikatoren for, at sammen med leukocytter, proteinformationer, kan du vurdere det samlede billede af patientens sundhedsstatus og funktionaliteten af ​​hans organer og systemer. Ved undersøgelse af urin lægger lægerne øget opmærksomhed på dette element, da en ændring i de normative værdier mod en stigning advarer om ændringer af patologisk karakter eller tilstedeværelsen af ​​situationer, der kræver en vis justering. Forhøjede erytrocytter i urinen kan betragtes som et tydeligt tegn på dannet erytrocyturi, hvilket fører til behovet for omhyggelig diagnose, overvågning og behandling.

Nogle funktioner i celler

Erytrocyten er en speciel blodcelle, der hurtigst reagerer på udviklingen af ​​betændelse og dannelsen af ​​smitsomme sygdomme. Deres tilstedeværelse i en mand, en kvinde eller et barn i kroppen spiller en væsentlig rolle, da sådanne celler er involveret i levering af ilt til forskellige organer, væv og muskler. Deres funktioner inkluderer at flytte kuldioxid ind i lungerne, fjerne giftige og andre skadelige stoffer. Knoglemarven er ansvarlig for dannelsen af ​​celler, hvorefter de passerer ind i det hæmatopoietiske system.

I gennemsnit når erytrocytternes aktivitet fire måneder efterfulgt af henfald af celler i milten og leveren. Niveauet af erytrocytter begynder dog at stige kraftigt med udviklende inflammatoriske processer og patologiske tilstande. Som et resultat observeres et øget antal erytrocytter i biomaterialerne ved analyse af blod, urin, udtværing fra slimhinder. Den største ophobning af erytrocytceller falder på områder, hvor der er fokus for nye patologier. I overensstemmelse med hvor meget hæmoglobin der er indeholdt i urinen, udskilles ændrede og uændrede blodlegemer:

  • Uændrede celler indeholder hæmoglobin i form af en bikoncave skive, malet i lys rød.
  • De ændrede erytrocytter i urinen indeholder ikke hæmoglobin, da der henholdsvis er en langvarig filtrering gennem nyrerne, de har ingen farve. Med hensyn til formen kan den være ringformet. Det andet navn på sådanne kroppe er udvaskede erythrocytter..

Der er en række årsager under påvirkning, som uændrede eller ændrede celler kan observeres i urinen. I det første tilfælde er tilstedeværelsen af ​​sådanne kroppe i urinen retfærdiggjort af tilstedeværelsen af ​​uterin eller vaginal blødning i det mere retfærdige køn. Det anbefales at identificere kilden til processen efter cystografi og blærekateterisering. Hvis uændrede erytrocytter i urinen ikke overstiger de etablerede normer med hensyn til deres antal, kan specifik terapi muligvis ikke ordineres. Ofte kommer uændrede røde blodlegemer ind i urinen fra kredsløbssystemet i blærens slimhindelag, urinrørskanalen eller urinlederne, hvorfor årsagerne til sådanne fænomener inkluderer:

  1. Skader på de overfladiske kapillærer i urinlederens slimhindelag i tilfælde af anvendelse af retrograd pyelografi, når kalksten i forskellige størrelser bliver kilder til skade.
  2. En stigning i røde blodlegemer i urinen kan forekomme på grund af frigivelse af blod fra blæren i tilfælde af dannelse af forskellige svulster, hvis dets slimlag er beskadiget, på baggrund af stump maveskader.
  3. Skader, der påvirker urinrørskanalen, skyldes ofte cystografi eller blærekateterisering. Tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i mænds urin observeres på baggrund af patologier i prostata og testikler ledsaget af sår på overfladen af ​​karene.

På samme tid er der ingen kvalitative ændringer i erytrocytterne indeholdt i urinen, henholdsvis de mister ikke deres transportfunktion. Hvad angår de ændrede celler, som også kaldes "dysmorfe", forekommer deres beskadigelse i visse situationer på baggrund af en række patologiske tilstande. Det kan være glomerulonephritis, onkologiske neoplasmer, friske sår, nyrebrud. I sidstnævnte tilfælde kan niveauet af blodlegemer stige mange gange..

Årsagerne til forekomsten af ​​ændrede erytrocytter i urinen inkluderer også en diæt, hvor der ikke er fødevarer, der indeholder en øget mængde alkali. Listen indeholder boghvede, en række nødder, grøntsager. På samme tid skal du begrænse brugen af ​​forskellige pickles..

Normale indikatorer og årsager til deres vækst

Hos en sund voksen er tilstedeværelsen af ​​erytrocytter i urinen i betydelige mængder et ret sjældent fænomen. Prøver undersøges ved hjælp af et mikroskop. Samtidig overstiger normen for erytrocytter i kvinders urin ikke 1-3 enheder i synsfeltet eller op til 2 celler for hver pi (mikroliter) urin. For repræsentanter for det stærkere køn bør indikatoren ikke nå mere end to enheder. Hos børn er antallet af blodlegemer i urinen i synsfeltet ikke 2, men omkring 4 erytrocytter, hvilket betragtes som en acceptabel standardværdi. Men hvis undersøgelser viser indikatorer, der overstiger disse værdier, er det nødvendigt med yderligere undersøgelse for at identificere mulige sygdomme..

Hvad betyder det - udseendet af blodlegemer i urinen i øgede mængder? Vi kan tale om mikrohematuri, når der ved visuel undersøgelse ikke er tegn på patologi, og urinfarven er gul, men ved hjælp af analyser i synsfeltet bestemmes fra fire til seks blodlegemer. Med grov hæmaturi er en stigning i antallet af specifikke celler angivet af de ændrede nuancer af væsken - den kan blive brun eller rød. Under undersøgelsen findes et så betydeligt overskud af kritiske indikatorer, at det ikke er muligt at tælle antallet af celler.

Nechiporenko-metoden giver dig mulighed for at få mere nøjagtige svar, mens beregningen foretages for en milliliter. Hvis erytrocytter i urinen er normale, er de 1000 enheder. Hvis analysen ifølge Nechiporenko eller OAM viser høje priser, kan man mistænke udviklingen af ​​følgende patologiske tilstande:

  • Oftest er overskuddet af normen for erytrocytter i urinen hos kvinder eller mænd forbundet med nedsat funktionalitet i prostata, hjertemuskel eller nyrer. Parallelt kan offeret udvikle pyelonephritis eller glomerulonephritis og andre inflammatoriske processer. På samme måde kan kalksten i nyrerne manifestere sig..
  • Undertiden ligger årsagen i dannelsen af ​​en renal neoplasma eller dens udseende i blæren. Dårlig blodpropper påvirker også negativt.
  • Hvis røde blodlegemer i urinen er høje, kan årsager hos kvinder omfatte blærebetændelse, hvor de vaskulære vægge svækkes, hvilket gør det lettere for røde blodlegemer at komme ind i urinen. Hos mænd er sådanne tilfælde næsten isolerede, men de er ikke en absolut undtagelse..
  • Interne skader fører ofte til blod i urinen.
  • Hvad mere kan en stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen betyde? Hæmofili manifesterer sig på en lignende måde, som dog sjældent diagnosticeres i tilfælde, hvor der udføres en generel urintest..
  • Ganske ofte øges erytrocytter i urinen på baggrund af en tidligere smitsom sygdom, det kan være kopper, malaria eller feber.

Det skal bemærkes, at dannelsen af ​​erytrocytter i urinen ikke altid indikerer funktionsfejl i organer og udvikling af patologiske tilstande. Det øgede indhold af røde blodlegemer i urinen kan skyldes indtagelsen af ​​visse farmaceutiske lægemidler. For eksempel forårsager brugen af ​​antikoagulantia, sulfonamider eller urotropin i næsten alle tilfælde erytrocytter. Meget sjældnere skyldes blodceller i urinen indtagelse af ascorbinsyre, desuden vises risikoen i tilfælde, hvor et syntetisk lægemiddel anvendes.

Øget permeabilitet af væggene i blodkarrene i kredsløbssystemet kan være en konsekvens af hyppig brug af forskellige krydderier, aktivt besøg i saunaer eller bade, øget fysisk anstrengelse, misbrug af alkohol.

Nødvendige analyser

Til dato er der udviklet adskillige laboratorieteknikker til at bestemme indikatorerne for blodlegemer i urinen. De er i stand til at tælle antallet af specifikke celler, mens de vurderer den ændrede urinfarve visuelt. For at identificere tilstedeværelsen af ​​forhøjede røde blodlegemer indeholdt i mænds eller kvinders urin er en generel analyse først nødvendig. I dette tilfælde er det i processen med vandladning nødvendigt at vælge den gennemsnitlige del af væske fra den samlede mængde urin, der frigives om morgenen. Ud over OAM kan følgende undersøgelser udføres:

  1. Testen ifølge Nechiporenko, som ikke kun kan identificere nyrepatologi, men også bestemme lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces, følge udviklingen af ​​sygdommen og vurdere effektiviteten og tilstrækkeligheden af ​​behandlingen. En test ifølge Nechiporenko er ordineret i tilfælde af opdagede overtrædelser vedrørende en generel blodprøve. Hovedformålet med mikroskopisk undersøgelse er at tælle antallet af ikke kun erytrocytter, men også leukocytter, cylindre. For at opnå pålidelige resultater tager det ca. 25-30 ml urin, der opsamles om morgenen midt i processen..
  2. Kakovsky-Addis-metoden giver dig mulighed for at bestemme udsvingene i forskellige celler i løbet af dagen. For at udføre denne analyse kræves der urinopsamling i 10-24 timer. Tællingen skal udføres i det volumen, som patienten har tildelt i tolv gennemsnitlige minutter. Hvis vi taler om normen for røde blodlegemer i urinen hos kvinder eller mænd, bør den til denne analyse ikke overstige 1-2 millioner celler.
  3. Den næste prøve kaldes en prøve med tre glas, hvilket ikke betyder, at du skal fylde en 250 ml beholder. De tager sterile urinaler i mængden af ​​tre stykker, hvor du skal tisse igen efter en procedure. Testen giver dig mulighed for at identificere, hvad der præcist forårsagede forekomsten af ​​blod i urinen, men det ordineres sjældent - kun i tilfælde, hvor det er umuligt at bruge CT eller ultralyd. Hvis antallet af blodlegemer i det første glas er højt, påvirker problemet urinrøret. I tilfælde af et højt antal celler i det andet glas, skal du bekymre dig om din blære. Overtrædelse af standarderne i den tredje beholder indikerer patologi i nyrerne, prostata hos mænd eller blæren.

Vigtig. I det tilfælde, hvor kontrollen af ​​alle beholdere viser omtrent det samme antal kroppe, kan det antages, at nyrernes eller urinlederens funktionalitet er nedsat..

Hvorfor er tallene ikke altid sande? Der kan være flere grunde, fra manglende overholdelse af etablerede hygiejneregler til fysisk aktivitet lige før kontrollen. Brug af frugt, der kan producere urinfarven - rødbeder, blåbær eller næb - kan have en negativ effekt. En anden forholdsregel er at opbevare urin i køleskabet i to timer..

For at undgå negative resultater med øgede røde blodlegemer i urinen hos kvinder er det i nogle tilfælde nødvendigt at udsætte testene til en anden dag. Vi taler om menstruationsperioden, mens efter afslutningen af ​​menstruation bør forskning undgås i tre dage. Normen hos kvinder kan overtrædes efter cystoskopi, derfor er den kompetente tilgang at vente efter proceduren fra 5 til 24 timer. Overførslen af ​​analysen er også nødvendig, når du tager diuretika.

Hvordan udføres behandling med negative resultater?

Vi har dækket, hvad hæmaturi er, tal nu om, hvordan man reducerer et stort antal specifikke blodlegemer. Et øget antal røde blodlegemer i urinen kræver normalisering af tilstanden, men før du ændrer denne indikator, er det nødvendigt at bestemme den provokerende årsag. Derefter kan patienten tildeles en aftale:

  • Antimikrobielle lægemidler. Gruppen af ​​anvendte antibiotika sammen med doseringen ordineres af den behandlende læge og afhænger af, hvilken infektion der forårsagede problemet. De mest populære stoffer inkluderer Erythromycin, Monural, Penicillin eller Ampiox.
  • Hvis erytrocytter i mænds urin øges kvinder, når inflammatoriske processer finder sted, ordinerer brugen af ​​Nimesulide, Voltaren og andre lignende lægemidler.
  • Hvis der er et problem med væskeretention, når de røde blodlegemer i kvinders urin øges, kan diuretika ikke undgås. Derudover skal du begrænse mængden af ​​dagligt vand, der forbruges under behandlingen - denne fremgangsmåde reducerer byrden for nyrerne..
  • Du bliver nødt til at overvåge korrekt ernæring og justere den daglige menu.
  • Modtagelse af immunstimulerende komplekser, næringsstoffer, vitaminer kan ordineres.

I tilfælde af dannelse af neoplasmer, forekomsten af ​​skader, tilstedeværelsen af ​​sten i nyrerne, kirurgisk indgreb kan ordineres.

En anden måde, når der er 2 eller flere erytrocytter i urinen i synsfeltet, er brugen af ​​en 10% calciumchloridopløsning, udnævnelsen af ​​Vikasol eller Dicinon. I tilfælde, hvor normen hos kvinder eller mænd overtrædes på baggrund af urolithiasis, er det nødvendigt at organisere alle forhold for nem udgang af små partikler fra kroppen, især urinrøret. Til dette formål kan der påføres varme i underlivet, og smertestillende midler kan tages. Hvis det er umuligt at fjerne kalkulationen alene, er operation mulig. Brug af samme metode betyder nyreskade, når væv er revet.

Hvis urinen indeholder et øget niveau af røde blodlegemer, og denne tilstand er kronisk, kan patienten ordineres B-vitaminer og jernpræparater. Derudover kan traditionelle healers anbefalinger bruges som yderligere midler. Et effektivt middel kaldes en berberisafkogning fra plantens rødder. Til forberedelse hældes en skefuld af den knuste plante med 250 ml kogt væske og koges over svag varme i 20 minutter. Derefter filtreres bouillon og inden for 24 timer spiser de 9 store skeer af produktet i tre doser - om morgenen, eftermiddagen og aftenen.

Du kan også bruge hyben, brændenælde og persille - dens rod. Urterne skal blandes i lige store mængder, hæld to spiseskefulde af blandingen med 500 ml kogende vand og kog igen, derefter insistere, filtrere og drikke med et interval på 60 minutter, to store skeer af produktet.



Næste Artikel
Effektiviteten af ​​nolicine til blærebetændelse