Hvad er typerne af nyresten, deres klassificering, diagnose og behandlingstaktik


Terapi-taktikken for hvert enkelt tilfælde bestemmes stort set af typen af ​​calculi. Spørgsmålet om, hvordan man bestemmer hvilken slags nyresten, der kan besvares af en nefrolog, der vil ordinere en passende undersøgelse for dette. Baseret på de diagnostiske resultater vælger specialisten et effektivt behandlingsregime.

Årsager og mekanisme for dannelse af nyresten

Hovedårsagerne til nyresten er:

  1. Ubalanceret diæt. Ubegrænset forbrug af sødt og salt, krydderier, røget kød, krydret mad, en mangel på grøntsager og en overflod af animalsk mad i kosten, en utilstrækkelig mængde væske, der er beruset, fører til en krænkelse af vand-saltbalancen og en ændring i urinens pH-værdi på grund af hvilke der dannes sten i nyrerne.
  2. Genetisk faktor. Mennesker med en arvelig disposition for urolithiasis rådes til regelmæssigt at besøge en nefrolog og foretage en ultralydsscanning for tidligt at opdage patologi.
  3. Hyperparathyroidisme er en sygdom, der er kendetegnet ved øget udskillelse af hormonet i biskjoldbruskkirtlen. Som et resultat akkumuleres calcium udvasket fra knoglerne i urinen i form af fosfatsalte. Det samme fænomen observeres i tilfælde af nogle patologier i bevægeapparatet, brud og skader, som patientens mobilitet er begrænset i lang tid..
  4. Forstyrrelser i metabolismen af ​​lipider, peptider og sukker forårsager ophobning af kolesterol eller aminosyrer i urinen.
  5. Cystinuri er en sjælden medfødt lidelse. Produkterne fra kemiske interaktioner mellem cystin, en svovlholdig organisk syre, kommer ind i urinen i store mængder. Cystin nyresten er, i modsætning til andre typer formationer, oftere dannet i en alder af 10-12 år.
  6. Patologier, der forårsager en forstyrrelse af purinmetabolisme (gigt, Lesch-Nyhan sygdom). Med urinsyregigt og andre typer purinmetabolismeforstyrrelser koncentreres urater i urinen - calcium-, kalium- og magnesiumsalte af urinsyre.
  7. Sygdomme i mave-tarmkanalen. Patologier i mave og tarme fører til en forstyrrelse i afgiftningsfunktionen i leveren, en stigning i koncentrationen af ​​calciumsalte i urinen.
  8. Urinvejsinfektioner. Patogene mikroorganismer kan udløse mekanismen til dannelse af calculus, fremskynde dens stigning og fremkalde komplikationer.


Varme klimatiske forhold bidrager til en vis grad til dannelse af kalksten. Urolithiasis diagnosticeres oftere i regioner, hvor tørt varmt vejr hersker.

Ved intens sveden i kroppen falder væskeniveauet, hvorfor koncentrationen af ​​salte i urinen stiger. Sygdommens begyndelse foretrækkes også af akut forgiftning eller infektioner ledsaget af betydeligt væsketab og en ændring i vand-saltbalancen..

Fosfater

AnbefaledeBegræns alvorligt
Maso, fugl, fisk. Æg (1 stk om dagen)Røget kød, syltede agurker;
Grøntsager: grønne ærter, græskar, svampe;Mælk; gærede mejeriprodukter, hytteost, ost;
Sure æbler, tranebær, tyttebær, kompotter, gelé og frugtdrikke fra dem;Kød og madfedt;
Fedtstoffer: smør og vegetabilske olier, svinefedt;Kartofler, dåse grøntsager, vinaigrette, grøntsager (undtagen anbefalet);
Korn, men ingen mælk. Brød;Frugt-, bær- og grøntsagskrydderier.
Honning, slik, svag te og kaffe (uden mælk), hyben bouillon.

Det er en af ​​de mest alvorlige typer af urolithiasis diatese forbundet med nedsat fosfor-calciummetabolisme i kroppen og ledsaget af tab af fosfater fra urinen. Normalt udskiller en person op til 3 g fosfat i urinen, med fosfaturi kan denne mængde fordobles. Skel mellem ægte og falsk fosfaturi.

Med ægte phosphaturia er der en signifikant stigning i mængden af ​​phosphat-calciumsalte udskilt i urinen, med falsk phosphaturia falder phosphater ud i urinvejene uden at øge deres udskillelse i urinen.

Phosphaturia er en generel systemisk sygdom, i hvis oprindelse forstyrrelser i aktiviteten af ​​de tilsvarende cerebrale centre for saltmetabolisme spiller en primær rolle.

Tabet af fosfater i urinen er en konsekvens af en krænkelse af den kolloide tilstand af urinen og en ændring i reaktionen af ​​urin fra sur til alkalisk. En meget vedvarende alkalisk urinreaktion er meget karakteristisk for phosphaturisk diatese..

Hos patienter med phosphaturia udskilles en intenst uklar urin, der indeholder en betydelig mængde fosfatsalte og ligner fortyndet mælk i udseende. Salt sedimenter observeret i urinen hos patienter består oftest af fosforsyre og calciumcarbonat.

Phosphaturia ledsager ofte mavesår og duodenalsår, kronisk gastritis med høj surhedsgrad i mavesaft, diabetes mellitus og en række andre sygdomme. Sådan phosphaturia er sekundær, i modsætning til den primære, som en uafhængig sygdom..

Phosphaturia er kendetegnet ved hyppig dannelse af løse, let smuldrende sten..

Oftest observeres fosfaturi i gaderne i en ung, mest arbejdsdygtig alder, der har funktionelle lidelser i det autonome nervesystem (neuroser, neurasteni osv.).

Dette indikerer centralnervesystemets afgørende rolle i udviklingen af ​​phosphaturia på grund af forstyrrelser i det normale forhold mellem opløselige og uopløselige calciumsalte i kroppen..

Omfattende forebyggelse og behandling af patienter med ICD og urolithiasis diatese på resorts består af en kombination af følgende terapeutiske faktorer: intern og ekstern anvendelse af mineralvand; udnævnelse af terapeutisk mudder, terapeutisk ernæring, fysioterapi, spa-behandlingsregime, apparatsfysioterapi.

Mekanismen for stendannelse

Aflejringen dannes i etaper. Hvor hurtigt stenen i nyren vokser, påvirkes af de biokemiske parametre for urin, patogene mikroorganismer og pH-værdien. Under indflydelse af patogene faktorer vises en kerne eller micelle af en begyndende formation i det indre rum i nyrerne.

Derefter koncentreres krystallinske forbindelser på det. Regnens micelle er patogene mikroorganismer, fremmede fragmenter, suspensioner. Lille saltformationer eller små sten (mikrolitter) evakueres med succes under vandladning. Når der forekommer ændringer i urinparametre, begynder krystallisationsprocesser, hvilket bidrager til en stigning i mikrolitter.

Typer af nyresten og deres træk

I nefrolithiasis er sten dannet af flere komponenter (blandet) oftere til stede. Aflejringen identificeres ved dets dominerende stof. Tabellen viser klassificeringen af ​​nyresten efter kemisk sammensætning.

Typer af nyresten:

Bred vifteSammensætning af stenFarvningFunktioner af strukturen
OxalatstenForbindelser med calcium og oxalsyre (oxalater)Sort eller rødbrunStærk, tæt, skarpe kanter og ru overflade
FosfatstenCalcium- og fosforsyresalte (fosfater)HvidBlød, løs, smuldrer let
Urater (urinsyre sten)UrinsyresalteLysegul til brun med en rødlig farvetoneTæt, glat
CarbonatstenSalte af kulsyre (carbonater)hvidBlød, forskellige former
Protein stenFibrinprotein, mineralforbindelser, mikroorganismerhvidBlød, flad
Cystin stenSvovlforbindelser af aminosyren cystinBleg gulBlød, afrundet
KolesterolstenKolesterolSortBlød, smuldrende
Struvites ("Struvite koraller")Inklusioner af magnesium, carbonat og fosfatLys med en gullig farvetoneHar en forgrenet form (repræsenterer en "struvitstøbning" af det indre rum i nyrerne), glat eller ru overflade, blød.

Udbredelse


Oxalater diagnosticeres oftest (ca. 60% af tilfældene). De beskadiger slimhinden i urinvejen og tillader blod at trænge ind i urinen. Begynd at vokse ved enhver afvigelse fra den normale pH-værdi.

Ganske sjældent diagnosticeres karbonater, cystin, struvit, proteinsten i nyrerne og formationer i hvis struktur kolesterol dominerer.

Struvitter er i stor fare. De vokser hurtigt og fylder hele det indre rum i nyrerne. Med en blød struktur af sten er det næsten umuligt at opløse dem med medicin. Som regel er "struvitskoraller" store og fjernes kun med det samme.

Størrelser af calculi


Valget af terapi afhænger af størrelsen på nyrestenene. Baseret på formationernes diameter klassificeres de som en af ​​tre typer.

Hvilke størrelser er nyresten:

  1. Små aflejringer, små mineralformationer (mikrolitter). Deres maksimale størrelse er 1 cm.
  2. Makrolitter - har en diameter på mere end 1 cm
  3. Kæmpe sten. Deres størrelse er mere end 15 cm. Denne gruppe inkluderer store struvitter.

Oxalater

Det første tegn på dannelsen af ​​oxalater, eksperter kalder oxalaturia-processen - udseendet af krystaller, der er resultatet af reaktionen af ​​oxalsyre med calcium.

Den vigtigste kilde til oxalsyre er grøntsager og frugter rig på C-vitamin.

Også med oxalaturia anbefales det ikke at forbruge kaffe og chokolade, da disse fødevarer, rig på calcium, kan provokere dannelsen af ​​sand og sten i nyrerne..

Årsagerne til udviklingen af ​​oxalaturia:

  • mangel på vitamin B6 og magnesium;
  • metaboliske lidelser;
  • diabetes;
  • kronisk pyelonefritis;
  • Crohns sygdom.

Hvordan ser oxalat nyresten ud? Oxalater skiller sig ud i mørke farver, de er mørkebrune eller sorte. Oxalater har også en bemærkelsesværdig form - sten har torner, som let skader kropsvæv og forårsager blødning.

Oxalater er de mest holdbare formationer blandt de eksisterende, nogle gange kan de have en lagdelt struktur.

Teknikken til at knuse formationerne med ultralyd anvendes også..

Behandlingsforløbet involverer:

  • rigelig drink;
  • fysisk aktivitet;
  • tager medicin
  • diæt mad.

Nyresten symptomer

For mennesker, der er tilbøjelige til nyresten, er det vigtigt at vide, hvordan nefrolithiasis manifesterer sig. Det skal huskes, at det er umuligt at bestemme sygdommen nøjagtigt derhjemme..

En nefrolog kan identificere en patologi baseret på resultaterne af laboratorie- og apparaturstudier, menneskelige klager, medicinsk historie.


Symptomer på urolithiasis:

  1. Smertefulde fornemmelser. Smerter i nefrolithiasis varierer: fra akut, paroxysmal til mat, smertefuld. Episoder med nyrekolik under forværring af urolithiasis er en vigtig diagnostisk indikator. Under bevægelsen af ​​dannelsen i urinsystemets organer føler patienten skarpe smerter lokaliseret i lænden og bækkenorganerne. Intense smertesyndrom lindres ofte med narkotiske stoffer. Angrebet kan ledsages af opkast, flatulens.
  2. Dysuri: øget utålelig trang til vandladning, kramper, ømhed, ubehag, en følelse af et fremmedlegeme i urinrøret og andre ubehagelige manifestationer.
  3. Hæmaturi (urin med blod). Tilstanden observeres med hårde, traumatiske aflejringer dannet af oxalsyresalte. Under forskydning beskadiger calculi væggene i urinorganerne og forårsager blødning. Hæmaturiens sværhedsgrad er svag, moderat og stærk..
  4. Tilstedeværelsen af ​​pus i urinen. Pus med urolithiasis er et tegn på en associeret infektion. Med en udtalt patologisk proces kan purulent udflåd let visualiseres i urinen af ​​patienten selv. I laboratoriet bestemmes det af niveauet af leukocytter.

Metoder til bestemmelse af typen af ​​beregning

Hvis du har mistanke om urolithiasis, skal du besøge en kvalificeret specialist, der kan diagnosticere korrekt. En omfattende undersøgelse udføres for at opdage nefrolithiasis.

Dens indledende fase er undersøgelsen af ​​patienten. For at finde ud af, hvilke nyresten der findes i en patients nyre, undersøger nefrologen anamnese, indsamler data om, hvordan sygdommen manifesterer sig.


Urolithiasis diagnosticeres ved hjælp af følgende metoder:

  • Urinprøver - biokemiske og generelle. I løbet af deres implementering bestemmes surhedsgraden / alkaliniteten af ​​den biologiske væske, typen og det kvantitative indhold af salte, herunder urinsyreforbindelser, tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer, niveauet af erythrocytter og leukocytter. Baseret på dataene fra analyseresultatet kan en specialist foreslå sammensætningen af ​​calculi, deres ætiologi og også diagnosticere inflammation.
  • Ultralydsprocedure. Denne metode til hardwarediagnostik bestemmer parametrene for calculi og området for deres placering. Ultralyd er ikke særlig informativ til fastlæggelse af typen af ​​beregning. Under proceduren identificeres ekkogene aflejringer af oxalatsalte i nyrerne.
  • Røntgendiagnostik. Denne undersøgelsesmetode kan med succes bestemme indikatorer som sammensætningen af ​​nyresten, deres placering, antal og parametre:
  1. undersøgelses urografi. Baseret på resultaterne af proceduren kan specialisten foreslå typen af ​​aflejring for hovedkomponenten. Nyresten med høj densitet med overvejende calciumforbindelser i billedet er mørke pletter med klare konturer. Peptid, urinsyre, cystin calculi er ikke røntgenaktive, så de visualiseres ikke eller ligner bleg, næppe synlige pletter med slørede konturer;
  2. pyelografi. Metoden giver dig mulighed for at detektere ikke-reaktive calculi og indebærer introduktion af radiopaake stoffer i det indre rum i nyrerne ved punktering;
  3. udskillelses urografi. Metoden er baseret på nyrens udskillelsesfunktion. Før undersøgelsen injiceres patienten intravenøst ​​med et kontrastmiddel, der trænger ind i nyrerne. Med jævne mellemrum registrerer røntgenmaskinen kontrastbevægelsen langs urinvejene. Som et resultat opnås en række billeder, ifølge hvilke det er muligt at etablere patologiske ændringer i vævene i nyrerne forårsaget af urolithiasis, lokalisering, størrelse og form af calculus;
  4. CT-scanning. Under undersøgelsen modtager specialisten et lag-for-lag-billede af orgelet. I nefrologi bruges det til at detektere uratsten, til at fastslå deres parametre og placering.

MR kan anbefales i visse situationer. Tomografi bestemmer ikke typen, størrelsen og antallet af beregninger. MR giver dig mulighed for at diagnosticere alvorlige patologiske processer i urinorganerne som følge af urolithiasis.

Diagnose og behandling af nyresten

Hvis patienten har alvorlige smerter, kan røntgenbilleder, computertomografi eller ultralyd bruges til at kontrollere for nyresten. Hvis stenen kom ud naturligt, og det lykkedes dig at redde den, vil lægen kunne sende den til laboratorieforskning for at undersøge dens kemiske sammensætning.

Ekstrakorporal chokbølge lithotripsy er en ikke-invasiv procedure, der bruger chokbølger til at knuse sten i mindre stykker, der efterfølgende skylles ud i urinen.

Perkutan ultralydslithotripsy udføres ved hjælp af et specielt instrument - en litotripter, der indsættes i nyrebækket gennem et lille snit i lændeområdet, hvor sten knuses ved ultralyd. Fragmenter af stenen kan fjernes straks under proceduren.

Laser lithotripsy - sten i urinlederen knuses med en laser og fjernes derefter naturligt.

Ureteroskopi - et specielt ureteroskopinstrument indsættes gennem urinlederen til blæren, hvorefter stenen knuses og fjernes.

I de fleste tilfælde kræver behandling af nyresten slet ikke åben kirurgi. Narkotika og diætretningslinjer kan ordineres for at forhindre nyresten og forhindre fremtidig stendannelse.

Det anbefales generelt at drikke nok væsker, men undgå overdreven indtagelse af drikkevarer, der indeholder koffein (kaffe, te, cola).

Nyresten behandling

Efter en nøjagtig diagnose er stillet, bestemmer specialisten behandlingstaktikken. Uanset typen af ​​sten ordineres patienten en mild diæt.

Cystinsten behandles ved at øge mængden af ​​drikkevand. Ved behandling af urolithiasis anvendes følgende metoder:

  1. Narkotikabehandling (lægemidler, der fremmer ødelæggelsen af ​​stenen, antibiotika, antispasmodika).
  2. Kirurgi (indikeret for store formationer)
  3. Lithotripsy er en metode til at knuse sten under påvirkning af stødbølger, som ikke kræver skade på huden.

Opdeling af sten efter størrelse

Stens størrelse er et ekstremt vigtigt tegn, afhængigt af hvilken sygdommens sværhedsgrad, forsømmelse af den patologiske proces samt behandlingens taktik bestemmes. Normalt findes de mindre sten hos en patient, jo tidligere diskuteres udviklingen af ​​urolithiasis, og jo mere gunstigt er resultatet muligt med konservativ behandling..

I urologi er det almindeligt at skelne sten:

  • lille (1-3 mm);
  • lille (op til 6 mm)
  • medium (op til 10 mm)
  • stor (op til 16 mm);
  • kæmpe (mere end 16 mm).

Det antages, at sten op til 5 mm i størrelse kan efterlade nyrerne alene, deres diameter tillader passage gennem urinlederen og urinrøret. Større sten kan blokere urinlederen og forårsage svær smerte kaldet nyrekolik.

Sådan slipper du af en stor nyresten?

i behandlingsmetoder 23.03.2018 0 352 visninger

En stor nyresten kan ikke passere gennem urinvejen på den måde, som små normalt kan, og fjernelse af dem kræver normalt invasive procedurer såsom nefroskopisk kirurgi. Dette kan ses som en indlæggelse på et hospital eller ambulant behandling på et lægekontor. Andre procedurer til fjernelse af store nyresten inkluderer fjernelse af urinlederne eller ekstrakorporal chokbølge-litotripsy.
Hvis små nyresten forårsager ringe eller slet ingen symptomer, kan en stor nyresten forårsage alvorligt ubehag. Dette sker, når stenen bevæger sig og blokerer urinstrømmen. Dette forårsager svære smerter eller alvorlige kramper på den side af ryggen, hvor stenen er. Som et resultat af denne blokering kan der forekomme blod i urinen. Hvis dette forårsager feber eller kulderystelser, kan dette være et tegn på urolithiasis, som kan behandles med antibiotika..

Perkutan nefrolithotomi er kirurgi for at fjerne nyresten, der ofte gøres for at fjerne en stor nyresten. Under generel anæstesi foretages der et snit i nyrerne, og ved hjælp af et nefroskop fjernes stenen. Patienter er normalt nødt til at blive på hospitalet i en til to dage, og det kan tage flere uger for fuld restitution fra denne operation..

Urethroskopisk fjernelse af nyresten involverer indførelsen af ​​et lille volumen i urinlederen for at ødelægge store sten. En laser kan bruges til at bryde stenene i små stykker, hvilket gør det lettere at fjerne dem. For at mindske hævelsen kan et rør kaldet stent midlertidigt indsættes. Dette gøres under både generel og lokalbedøvelse afhængigt af de individuelle omstændigheder..

I ekstrakorporal chokbølgelotripsy (SWL) bruges chokbølger til at bryde en stor sten i små stykker på størrelse med et sandkorn. Denne unikke procedure udføres, mens patienten er under vandet eller på en tyk pude og normalt tager mindre end en time. Dette gøres under generel anæstesi eller lokal eller generel anæstesi. Chokbølger bevæger sig gennem hele kroppen og bryder nyresten. Derefter passerer små stykker let i urinen..

Bivirkninger ved behandling af nyresten med SWL inkluderer blod i urinen og blå mærker i ryggen og underlivet. Derudover kan meget store sten kræve mere end en behandling for at nedbryde dem i små nok stykker. Det kan tage flere måneder for små sten at passere gennem urinvejene.

Nyresten - hvordan man behandler med piller, folkemedicin, kirurgi

Nyresten kaldes ellers nefrolithiasis - denne sygdom er kendetegnet ved små aflejringer af salte og mineraler. De dannes inde i nyrerne og kan rejse gennem urinvejen.

Symptomer under angreb er ubehagelige og ledsages ofte af blod i urinen og smerter i underlivet og lænden. I hele deres liv har omkring 5% af mennesker i verden stødt på nyresten..

Årsager til sygdommen hos kvinder og mænd

Nyrerne arbejder for at regulere niveauet af væsker, mineraler, salte og andre stoffer i kroppen. Hvis balancen mellem disse forbindelser forstyrres, kan der dannes calculi.

Årsagerne til, at dette sker, forstås ikke fuldt ud, men eksperter identificerer en række faktorer, der provokerer sygdommens udvikling:

  • arvelighed;
  • dysfunktion af parathyroidea kirtler;
  • drikkevand mættet med salte;
  • overdreven forbrug af sødt, salt, surt og krydret (alt, hvad der øger surheden i urinen);
  • mangel på sollys
  • avitaminose;
  • osteoporose og osteomyelitis;
  • dehydrering
  • sygdomme i mave-tarmkanalen (gastritis, colitis, blærebetændelse og andre).

Reference! At have et eller flere familiemedlemmer med en sygdomshistorie øger risikoen for patologien.

Hvorfor sten dannes i nyrerne er beskrevet i videoen:

Typer af calculi

Konkretioner er af forskellige størrelser. Nogle er på størrelse med et lille korn, andre kan nå 5 centimeter. Identificering af typen af ​​beregning hjælper med at bestemme faktoren for dens forekomst samt forstå hvordan man reducerer risikoen for gentagelse af sygdommen.

Nyresten har forskellige kemiske sammensætninger.

De er opdelt i følgende grupper:

  1. Oxalat nyresten er mere almindelige end andre. Den består af calciumsalte af oxalsyre. Stenene i denne gruppe er kendetegnet ved deres hårdhed og tæthed, derfor opstår der vanskeligheder under behandlingen under deres opløsning.
  2. Urinsyre sten er dannet af urinsyresalte. Denne type sten er ikke almindelig. Sygdommen kan forekomme hos mennesker med gigt, hos mennesker med en tarmlidelse og efter kemoterapi, når urinens surhedsgrad falder, mens urinmængden falder. Uratsten detekteres ikke ved røntgenstråler, derfor er diagnosen baseret på resultaterne af en undersøgelse af surhedsgraden i urinen og mængden af ​​urat i den.
  3. Struvitsten er resultatet af urinvejsinfektioner. De er dannet af magnesiumammoniumphosphat og calciumcarbonat. Struvitsten behandles med lithotripsy.
  4. Cystinsten er dannet af aminosyren cystin. Årsagerne til patologien er normalt arvelige eller genetiske lidelser. Sådanne sten findes hos 5% af mennesker med denne sygdom..
  5. Phosphatsten består af calciumsalte af phosphatsyre. Disse sten vokser hurtigt og har en blød struktur..

I videoen taler lægen om de typer sten, der dannes i nyrerne:

Symptomer

Calculus vises først, før den begynder at bevæge sig inde i nyren eller trænger ind i urinlederen.

I dette tilfælde er følgende symptomer mulige:

  • smerter i siden og nedre del af ribbenene
  • trække smerter i underlivet og lyskeområdet
  • smerter under vandladning
  • urinfarvning rød, lyserød eller brun;
  • urin har en skarp og ubehagelig lugt;
  • kvalme og opkast;
  • hyppig trang til at tisse
  • ved vandladning opstår smerter og ubehag
  • feber og kulderystelser (hvis der er infektion)

Smertens natur kan ændre sig: flytte til et andet sted, øge intensiteten, når stenen passerer gennem urinvejene.

Behandlingsmetoder

For mange mennesker forsvinder nyresten af ​​sig selv med masser af drikke inden for to dage. Jo mindre stenen er, desto mere sandsynligt vil den være i stand til at forlade kroppen uden indblanding.

Reference! Sten op til 4 mm i størrelse kommer ud af sig selv i 80% af tilfældene, 5 mm og mere har 20% chance for at passere uden indblanding, store sten fra 9 mm kræver obligatorisk behandling.

Medicin

Til behandling af nefrolithiasis kan læger ordinere generiske lægemidler til alle typer kalksten eller midler til at håndtere en bestemt type sten..

Universelle retsmidler

Tabletter, der er i stand til at opløse enhver form for sten:

  • Penicillamin er et antiinflammatorisk middel. Lægemidlet har en anti-urolytisk virkning, på grund af hvilken koncentrationen af ​​cystin i urinen falder, og dannelsen af ​​cystinsten modvirkes. Midlet udskilles gennem leveren inden for 24-75 timer. Doseringen bestemmes af den behandlende læge. Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet, amning og kronisk nyresvigt.
  • Thiopronin er et receptpligtigt thiollægemiddel, der bruges til at kontrollere den hastighed, hvormed cystin frigives. Lægemidlet tages på tom mave og skylles ned med rigeligt vand. Dosen ordineres af lægen efter en fuldstændig undersøgelse. Lægemidlet har en række bivirkninger: gulsot, udslæt, ledsmerter, nyreskader.
  • Blemaren er et lægemiddel, der har en nefrolytisk virkning på kroppen og også alkaliserer urinen. Tabletterne tages oralt efter et måltid. Den daglige dosis er normalt 2 til 6 tabletter, alt afhænger af typen af ​​sten og urinens pH-værdi. Behandlingsforløbet varer normalt 4-6 måneder.
  • Uralit U er et lægemiddel, der sælges i form af granulater til fremstilling af oral opløsning. Lægemidlet ordineres ofte som en del af en omfattende behandling for at forhindre komplikationer af sygdommen. Den gennemsnitlige daglige dosis er 4 scoops. Forbruget fordeles jævnt over dagen. Mængden af ​​daglig dosis kan variere afhængigt af pH-værdierne i urinen.

Det skal huskes, at stoffet kun skal ordineres af den behandlende læge, du skal ikke selvmedicinere.

Urat

  • Allopurinol - produktet opløser effektivt uratsten og reducerer niveauet af urinstof i kroppen. Brug af allopurinol er nødvendig med forsigtighed, da der kan være problemer forbundet med valg af den optimale dosis og øget følsomhed over for dette lægemiddel. Lægemidlet påvirker centralnervesystemet, så på tidspunktet for indtagelsen er det værd at afstå fra at køre køretøjer.
  • Purinol - henviser til stoffer i den anti-adagric klasse. Dens aktive stoffer har en positiv effekt på metabolismen af ​​urinsyre. Dosen vælges individuelt efter bestemmelse af koncentrationen af ​​urat og urinsyre i blodet og urinen. Minimumsforløbet er 6 måneder, hvorefter det er nødvendigt at bestå test for at bestemme mængden af ​​urinsyre i kroppen.
  • Kaliumcitrat er et kosttilskud i form af et pulveriseret mineralsalt. Før brug af lægemidlet er det nødvendigt at bestemme niveauet af calcium i urinen, hvis mængden afviger fra normen, må lægemidlet ikke bruges.

Fosfat

  • Prolit er et kombineret lægemiddel til behandling af infektiøse og inflammatoriske processer i nyrerne og urinvejene. Spildet har en vanddrivende virkning og øger udskillelsen af ​​urinsyre. Tag produktet 2 kapsler tre gange om dagen med måltider.
  • Madder farvestofekstrakt - medicinen reducerer tonen i glatte muskler og forbedrer peristaltikken. Takket være denne handling fjernes sand og calculi, hovedsageligt calcium og magnesiumphosphater, let fra nyrerne..

Husk, at det vigtigste kendetegn ved fosfater er den meget hurtige vækst af sten, som fører til udfyldning af nyrehulen. Derfor bør behandlingen påbegyndes så tidligt som muligt..

Oxalat

  • Cholestyramin - sænker mængden af ​​kolesterol i blodet og stimulerer syntesen af ​​galdesyrer i leveren. Lægemidlet absorberes ikke i kroppen og udskilles inden for en time. Lægemidlet har en række bivirkninger, herunder forstoppelse, opkastning og kvalme, diarré. Produktet fås i pulverform og tabletform. Til effektiv behandling ordinerer den behandlende læge en individuel dosis efter den nødvendige forskning.
  • Cyston - har en vanddrivende og antiinflammatorisk virkning. Lægemidlets sammensætning varierer med ekstrakter fra forskellige planter. Det er relativt sikkert og har praktisk talt ingen kontraindikationer. Det anbefales at bruge lægemidlet 2 tabletter 3 gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder helt..
  • Asparkam - betyder regulerer de metaboliske processer af kalium og magnesium i kroppen. Den daglige dosis bør ikke overstige 6 tabletter. Dette beløb skal opdeles i tre doser og indtages efter måltider..

Hvilke lægemidler ordineres til behandling af nyresten er beskrevet i videoen:

Kirurgisk indgreb

I tilfælde af ineffektiv behandling med medicin og i tilfælde af komplikationer af sygdommen er lægerne tvunget til at ty til operation.

Der er følgende indikationer for kirurgisk indgreb:

  1. Kontinuerlig smerte.
  2. Hyppige angreb af sygdommen.
  3. Trussel om forstørrelse af nyrebækkenet og kalyces.
  4. Urinblok.
  5. Forværring af pyelonephritis.
  6. Nyreblødning.
  7. Manifestation af pyonephrosis.

Der er tre metoder til kirurgisk indgriben:

  • Åben type operationer (nefrektomi og organbevarelse). Under nefrektomi fjernes den berørte nyre sammen med calculus, forudsat at den anden nyre fungerer normalt. Denne type operation bruges kun i ekstreme tilfælde, når patientens liv er i fare. Organbevarende kirurgi udføres ved at skære det berørte organ.
  • Endoskopiske metoder. Med denne type operation er det ikke nødvendigt at foretage orgelsnit. Behandlingen finder sted ved hjælp af endoskopiske instrumenter, der kommer ind i kroppen gennem naturlige åbninger. Inde i kroppen fanger endoskopet stenen og fjerner den fra det berørte organ.
  • Litotripsy. Hvis stenen er for stor, knuses den i små stykker ved hjælp af litotripter-apparatet. Knuste sten fjernes uafhængigt.

Operationen til fjernelse af en sten i nyrerne kaldes pyelolitithotomi.

Midler til tilbagetrækning af calculi uden operation

Der er et antal antispasmodiske lægemidler, der ordineres for at lette processen med at fjerne sten fra nyrerne..

Disse inkluderer:

  1. Nej-shpa. Den anbefalede dosis er 40-80 mg afhængigt af styrken af ​​smerten.
  2. Baralgin. Lægemidlet i tabletter bruges 2 stykker to gange om dagen. Overskrid ikke den anbefalede dosis, da der er risiko for bivirkninger (kvalme, opkastning, bevidstløshed osv.).
  3. Phytolit. Midlet tages 2 tabletter tre gange om dagen, indtil stenene er helt væk.
  4. Spazmalgon. Det er nødvendigt at bruge 1-2 tabletter 2-3 gange om dagen efter måltiderne. Daglig dosis bør ikke overstige 6 tabletter. Optagelsesforløbet er ikke mere end 5 dage.

Kost

Korrekt ernæring og overholdelse af en særlig diæt hjælper med at normalisere forskellige processer i kroppen. Ernæringsterapi for nefrolithiasis kan effektivt opløse sten med forskellige sammensætninger samt forhindre gentagelse af sygdommen.

Grundlæggende regler for at spise:

  • det er nødvendigt at spise mad i små portioner 4-5 gange om dagen;
  • undgå at føle for meget eller sulte
  • det sidste måltid finder sted tre timer før sengetid;
  • mad bør ikke være for varmt eller koldt.

Følgende typer produkter er forbudt:

  • produkter af brød og mel;
  • fede kød og fisk;
  • pølse produkter;
  • bælgfrugter;
  • sure frugter og bær;
  • salt, krydret og sød mad;
  • stærk te og kaffe;
  • fed;
  • æg.

Vigtig! Det er nødvendigt at medtage så mange fødevarer som muligt, der alkaliserer urinen, i kosten.

Det er også nyttigt at fokusere på fødevarer rig på magnesium, vitamin B og A.

Listen over godkendte produkter inkluderer:

  • korn;
  • søde bær og frugter;
  • friske grøntsager;
  • tørrede frugter;
  • mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter;
  • klid;
  • høj kvalitet pasta;
  • vegetabilske olier.

Takket være kosten observeres vægttab, arbejdet i det kardiovaskulære system og fordøjelseskanalen normaliseres. Derudover reduceres risikoen for at udvikle inflammatoriske processer i urinvejene..

Folkemedicin

Alternativ medicin kan være meget effektiv, men det tager normalt længere tid at helbrede. Læger ty ofte til folkemedicin som en supplerende behandling til essentielle lægemidler.

Klargøring af infusion fra fosfatsten:

  • Du skal tage birkeknopper og majssilke, hver 2 spiseskefulde.
  • Enebær, burdock, stål og slangeknudrot, 1 spsk hver.
  • Bland alt og hæld kogende vand.
  • Lad det stå i flere timer, og sil derefter.
  • Infusionen anbefales at bruge 200 ml 3 gange dagligt før måltider..

Infusion fra urinsyre sten

Bland 1 spiseskefuld highlander og 2 spiseskefulde hakkede solbærblade og jordbær. Hæld blandingen med kogende vand og insister i en time.

Værktøjet indtages en time før måltiderne, 2 spsk 3 gange om dagen.

Infusion til behandling af struvit og cystin calculi

I en spiseskefuld skal du tage kamilleblomster, mynte, salvie og perikon. Bland alle ingredienserne med 2 spsk plantain blade og hæld kogende vand over det. Inden for 15 minutter opvarmes infusionen på en komfur og lades afkøle. Doseringen af ​​produktet er et kvart glas 3-5 gange om dagen.

Effektiviteten af ​​behandling med nyresten afhænger helt af patienten. Hvis du følger alle lægens krav, regelmæssigt tager medicin og følger en diæt, vil resultatet ikke længe komme..

Som regel sker opløsningen af ​​calculi inden for to uger fra behandlingsstart..

Det er vigtigt ikke at selvmedicinere, fordi et passende lægemiddel og dets dosis kun kan ordineres af den behandlende læge.

Nyresten (nefrolithiasis)

Oversigt

Nyresten er masser, der kan dannes i en eller begge nyrer, svarende til sten.

Det videnskabelige navn for nyresten er nefrolitter, og urolithiasis kaldes nefrolithiasis. Hvis stenene forårsager svær smerte, kaldes det nyrekolik. Dannelsen af ​​nyresten er en af ​​manifestationerne af urolithiasis.

Nyrerne er to bønneformede organer, der er ca. 10 cm lange. De er placeret bag bughulen på siderne af rygsøjlen. Nyrerne renser blodet fra metaboliske affaldsprodukter. Derefter kommer det rensede blod ind i kroppen igen, og unødvendigt affald udskilles fra kroppen i urinen.

Metaboliske produkter i blodet kan undertiden danne krystaller, der akkumuleres i nyrerne. Over tid danner disse krystaller en klippehård klump..

Nyresten er almindelige, normalt hos mennesker mellem 30 og 60 år. Oftere lider mænd af urolithiasis, sjældnere kvinder. Ifølge nogle estimater forekommer nyrekolik hos ca. 10-20% af mændene og 3-5% af kvinderne. Omkring halvdelen af ​​mennesker, der har nyresten, vil få denne sygdom igen i de næste 10 år..

Nogle gange kan nyresten passere udad og bevæge sig gennem systemet med urin (fra nyrerne, gennem urinlederne og blæren). Små sten kan smertefrit skille sig ud, du bemærker måske ikke engang dem. Ganske ofte kan en sten dog blokere en del af systemet, såsom urinlederen (røret, der forbinder nyren med blæren) eller urinrøret (røret, gennem hvilket urinen forlader blæren). I disse tilfælde kan du føle svær smerte i underlivet eller lysken, hvilket undertiden kan føre til en urinvejsinfektion..

De fleste nyresten er små nok til spontant at passere ud i urinen, og symptomer kan behandles med hjemmemedicin. Større sten skal muligvis brydes op på hospitalet under røntgen- eller ultralydvejledning. I nogle tilfælde fjernes de kirurgisk..

Nyresten symptomer

Hvis du har en meget lille nyresten, bør den ikke forårsage nogen symptomer. Du bemærker måske ikke engang det, og det vil passere fra din krop i urinen..

Typisk opstår symptomer, hvis stenen:

  • sidder fast i din nyre;
  • begynder at bevæge sig langs urinlederen: urinlederen er et smalt rør, der forbinder nyren med blæren, og når en sten forsøger at passere gennem den, forårsager den smerte;
  • forårsager udvikling af infektion.

Almindelige symptomer på nyresten:

  • Alvorlige kramper i ryggen, siden af ​​maven eller undertiden lysken, der kan vare i minutter eller timer
  • angst og manglende evne til at ligge stille;
  • kvalme;
  • blod i urinen, som ofte vises, fordi stenen ridser urinlederen;
  • overskyet urin med en ubehagelig lugt
  • brændende fornemmelse ved vandladning
  • en høj temperatur på 38 ° C eller højere;
  • hyppig, undertiden - falsk trang til at tisse;
  • smerter ved vandladning.

Typer af nyresten

Der er fire hovedtyper af nyresten:

  • calciumsten;
  • struvitsten - indeholder magnesium og ammoniak, temmelig store, ofte i form af et horn;
  • uratsten er normalt glatte, brune og blødere end andre typer sten;
  • cystinsten - ofte gule, mere som krystaller end sten.

Nyresten kommer i forskellige former, størrelser og farver. Nogle ligner sandkorn, mens andre i sjældne tilfælde kan vokse til størrelsen af ​​en golfbold.

Hvis en nyresten blokerer urinlederen, stagnerer urinen, som indeholder metabolisk affald, i nyrerne. Dette kan få bakterier til at opbygge og udvikle pyelonephritis. Pyelonefritis symptomer:

  • lændesmerter
  • høj feber eller højere
  • kulderystelser
  • kvalme og opkast;
  • diarré;
  • udseendet af uklar urin med en dårlig lugt;
  • øget vandladning
  • smerter ved vandladning.

Årsager til nyresten

Som regel dannes nyresten som et resultat af ophobning af et bestemt stof i kroppen..

En ophobning af et af følgende stoffer kan forekomme:

  • calcium;
  • ammoniak;
  • urinsyre (et affaldsprodukt, der dannes, når mad nedbrydes til energi)
  • cystin (en aminosyre, der findes i proteiner).

Visse medicinske tilstande, såsom kræft eller nyresygdom, kan også gøre dig mere modtagelig for nyresten. Stendannelse er typisk en bivirkning ved behandling af disse tilstande. At drikke lidt væske øger også din risiko for stendannelse..

Du er mere tilbøjelig til tilbagevendende nyresten, hvis:

  • din kost er høj i protein og lav i fiber;
  • du er inaktiv eller sengeliggende;
  • dine slægtninge har haft nyresten;
  • du har haft pyelonephritis eller en urinvejsinfektion flere gange
  • du allerede havde en nyresten, især hvis du var under 25 år dengang;
  • du har kun en fungerende nyre
  • du har haft en tarm-bypass-operation (operation på fordøjelsessystemets organer) eller har haft en sygdom i tyndtarmen, såsom Crohns sygdom (tarmbetændelse)

Der er nogle beviser for, at visse lægemidler kan gøre dig mere tilbøjelig til gentagelse af nyresten. Disse stoffer inkluderer:

  • aspirin;
  • antacida;
  • calcium og vitamin D-tilskud.

Nyresten kan dannes på grund af en række forskellige faktorer. Følgende er årsagerne til de fire hovedtyper af nyresten.

Calciumsten er den mest almindelige type nyresten. De dannes, når der er for meget calcium i urinen, hvilket kan skyldes:

  • højt vitamin D;
  • overaktiv parathyroidea (parathyroidea hjælper med at regulere calciumniveauer i kroppen)
  • nyre sygdom;
  • en sjælden tilstand kaldet sarkoidose
  • nogle typer kræft.

Calciumsten er normalt enten store og glatte eller ru og spidsede.

Struvitsten er ofte forårsaget af en infektion, normalt efter en infektion, der har varet i lang tid. Struvitsten er mere almindelig hos kvinder end hos mænd.

Urinsyre sten dannes, når urinen er sur. Urinsyre sten kan være forårsaget af:

  • højt proteinindhold i kosten, herunder at spise meget kød;
  • en tilstand, der forstyrrer nedbrydningen af ​​kemikalier, såsom gigt
  • en arvelig sygdom, der forårsager høje syreniveauer i kroppen;
  • kemoterapi (kræftbehandling).

Cystinsten er den mest sjældne type nyresten. Årsagen til deres dannelse er en arvelig sygdom i cystinuri, som påvirker mængden af ​​syre, der udskilles fra kroppen i urinen..

Diagnose af nyresten

For at mistanke om, at du har urolithiasis, har din læge kun brug for dine symptomer og information om tidligere sygdomme (især hvis du tidligere har haft nyresten).

Din læge kan foreslå et antal tests:

  • blodprøver for at kontrollere, om dine nyrer fungerer korrekt, og for at bestemme niveauer af stoffer, der kan forårsage nyresten, såsom calcium
  • urinanalyse til infektion og stenfragmenter;
  • undersøgelse af sten udskilt i urinen.

Du kan samle nyresten ved at tisse gennem gaze eller strømper. En analyse af din nyresten vil lette diagnosen og hjælpe din læge med at vælge den mest passende behandling for dig..

Hvis du oplever svær smerte, der ikke forsvinder med smertestillende, eller ud over den smerte, du har høj feber, kan du blive henvist til et hospital, urologisk afdeling (urologi er en gren af ​​medicin, der er specialiseret i behandling af sygdomme i urinvejene).

Diagnostisk billeddannelse

Du kan blive henvist til et hospital for diagnostisk billeddannelse. Forskellige diagnostiske billeddannelsesteknikker kan bruges til at bekræfte diagnosen og lokalisere stenens type, størrelse og placering. Herunder følgende:

  • Røntgen: en billeddannelsesteknik, der bruger stråling med høj energi til at vise abnormiteter i kroppens væv;
  • ultralydsundersøgelse (ultralyd) ved hjælp af højfrekvente lydbølger til at skabe billeder af indre organer;
  • computertomografi (CT), hvor en scanner tager en række røntgenbilleder fra forskellige vinkler, og computeren samler dem i et detaljeret billede;
  • et intravenøst ​​urogram (intravenøst ​​pyelogram), når et kontrastmiddel, der vises på en røntgen, injiceres i en vene i armen, og når nyrerne filtrerer stoffet fra blodet, og det kommer ind i urinen, vil røntgenstrålen fremhæve blokerede områder.

Tidligere blev et intravenøst ​​urogram anerkendt som den bedste billeddannelsesteknik, men CT betragtes nu som mere nøjagtig. Hvilken metode, der tilbydes dig, kan afhænge af, hvor udstyret den medicinske institution, hvor du skal undersøges..

Nyresten behandling

De fleste nyresten er små nok (ikke mere end 4 mm i diameter) til at passere i urinen alene. De kan behandles derhjemme. Dog kan små nyresten stadig være smertefulde. Smerter med små nyresten varer normalt et par dage og forsvinder, når stenen fjernes.

Hvis du har stærke smerter, kan din læge muligvis give dig en injektion af smertestillende. Efter en halv time kan der gives en anden injektion, hvis smerten vedvarer. Injektioner kan også gives ved symptomer på kvalme og opkastning. Disse stoffer kaldes antiemetika (antiemetika). Din læge kan anbefale medicin (herunder smertestillende og antiemetika), som du kan tage derhjemme.

Du kan sendes hjem, vente på, at stenen kommer ud, og derefter bringe den tilbage til analyse. Dette kan gøres ved at føre urinen gennem gaze eller strømpe. Undersøgelsen af ​​stenen vil hjælpe lægen med at udvikle en effektiv behandlingsstrategi. Du skal drikke nok væsker til at gøre din urin farveløs. Hvis din urin er gul eller brun, drikker du ikke nok væske.

Behandling af store nyresten

Hvis stenen er for stor til at komme ud naturligt (6–7 mm i diameter og større), kan du få brug for særlig behandling. Dette kan være en af ​​følgende procedurer:

  • ekstrakorporal lithotripsy;
  • ureteroskopi;
  • perkutan nefrolithotomi;
  • åben operation.

Disse procedurer er beskrevet nedenfor. Den type behandling, der er ordineret til dig, afhænger af stenens størrelse og placering..

Fjern litotripsy. Dette er den mest almindelige metode til fjernelse af sten, der ikke alene kan passere gennem urinen. Ved hjælp af en røntgenstråling (højenergistråling) eller ultralyd (højfrekvente lydbølger) bestemmes den nøjagtige placering af nyrestenen. Et specielt apparat sender derefter stødbølger af energi til stenen for at knuse den i mindre stykker, der kan udskilles i urinen..

Manipulation kan være ret ubehagelig, så forskellige metoder til smertelindring anvendes. Du har muligvis brug for flere ekstrakorporale lithotripsy-sessioner for at fjerne alle sten. Effektiviteten af ​​ekstrakorporal lithotripsy for sten op til 20 mm i diameter er 99%.

Uretero-renoskopi. Hvis en nyresten sidder fast i urinlederen (muskelrøret, der fører urin fra nyren til blæren), kan du få brug for en ureterorenoskopi. Ureterorenoskopi kaldes også undertiden retrograd intrarenal kirurgi.

Under manipulation indsættes et langt, tyndt optisk rør (urethroskop) i blæren gennem urinrøret (røret, der dræner urin fra blæren). Derefter føres den ind i urinlederen, hvor stenen sidder fast. Kirurgen vil forsøge enten forsigtigt at fjerne stenen med et andet instrument eller bruge laserenergi til at knuse stenen i små stykker, der naturligt kan udskilles i urinen.

Ureterorenoskopi udføres under generel anæstesi, så du bør ikke køre bil eller betjene udstyr i 48 timer efter proceduren. Effektiviteten af ​​subkutan nefrolithotomi til fjernelse af sten op til 15 mm i diameter er 50-80%. Det kan være nødvendigt at placere et plastikrør midlertidigt for at hjælpe med at føre stenfragmenterne ind i din blære.

Perkutan nefrolithotomi. Dette er en anden mulig operation for at fjerne store sten. Det kan også gøres, hvis ekstrakorporal lithotripsy ikke er mulig, for eksempel hvis en person med nyresten er overvægtig. Perkutan nefrolithotomi udføres med et tyndt teleskopisk instrument kaldet et nefroskop. Der foretages et snit i ryggen for at udsætte din nyre. Gennem dette snit indsættes et nefroskop i nyrerne. Stenen fjernes enten fra nyren eller knuses i mindre stykker ved hjælp af laser eller pneumatisk energi.

Perkutan nefrolithotomi udføres altid under generel anæstesi (du sover), så du bør ikke køre bil eller betjene udstyr i 48 timer efter proceduren. Effektiviteten af ​​subkutan nefrolithotomi til fjernelse af sten med en diameter på 21-30 mm er 86%.

Åben kirurgi for at fjerne nyresten bruges sjældent (denne type operation kræves i mindre end 1% af tilfældene), normalt hvis stenen er meget stor, eller hvis der er en anatomisk abnormitet. Under rygkirurgi laves et snit for at få adgang til din urinleder og nyre. Derefter fjernes nyrestenen.

Behandling af uratsten

Hvis du har uratsten, skal du drikke ca. tre liter vand om dagen for at prøve at opløse det. Urinsyre sten er meget blødere end andre typer nyresten, og de kan krympe fra kontakt med alkalisk væske. Det kan være nødvendigt at tage visse lægemidler for at øge alkaliniveauet i din urin, inden uratstenen begynder at opløses.

Du bør straks se din læge, hvis:

  • temperatur 38 ºC eller højere;
  • et angreb af kulderystelser eller rystelser
  • smerten bliver værre, især hvis det er en skarp, skarp smerte.

Hvis du udvikler et af ovenstående symptomer, skal du straks kontakte din læge. Hvis dette ikke er muligt, skal du ringe til ambulancenummeret - 03 fra en fasttelefon, 112 eller 911 - fra en mobil.

Komplikationer af nyresten

Komplikationer fra nyresten er sjældne, da sten normalt findes og behandles inden yderligere komplikationer opstår. Men hvis stenene forårsager urinvejsobstruktion og hindrer urinstrømning, er der en risiko for infektion, der kan skade nyrerne..

Den mest almindelige komplikation er tilbagevendende nyresten. Hvis en person har en nyresten, er der en chance på 60-80% for, at stenen vil gentage sig.

Forskellige behandlinger for større sten kan føre til nogle komplikationer. Kirurgen bør forklare dem, før han udfører proceduren for at fjerne dem. Afhængig af den valgte behandlingsmetode kan følgende komplikationer udvikle sig:

  • sepsis - infektionen spredes gennem blodet og forårsager symptomer i hele kroppen
  • Stensti er det medicinske navn for en obstruktion forårsaget af fragmenter af sten i urinlederen (røret, der forbinder hver nyre med blæren);
  • skader på urinlederen
  • vejinfektion;
  • blødning under operationen
  • smerte.

Efter nogle skøn kan 5-9% af mennesker opleve smerter efter urethroskopi.

Forebyggelse af nyresten

Drik rigeligt med væsker dagligt for at forhindre nyresten. Det er meget vigtigt, at din urin altid indeholder meget vand, så affaldsprodukter ikke akkumuleres i nyrerne..

Du kan fortælle graden af ​​urinkoncentration ud fra dens farve. Jo mørkere det er, jo højere er koncentrationen. Typisk er din urin farvet om morgenen, da den indeholder akkumuleret affald genereret af din krop natten over. Sammenlignet med te, kaffe og frugtsaft betragtes vand som den mest effektive og sunde drik til forebyggelse af stendannelse. Du bør også drikke mere under varme og træning for at genopbygge væske, der er tabt i sved..

Kost til urolithiasis

Hvis dannelsen af ​​sten skyldes overskydende calcium, skal du reducere oxalatindholdet i din diæt. Oxalater forhindrer din krop i at absorbere calcium og kan opbygges i dine nyrer til dannelse af sten.

Oxalater findes i følgende fødevarer:

  • roer;
  • asparges;
  • rabarber;
  • chokolade;
  • bær;
  • ;
  • persille;
  • selleri;
  • mandler, jordnødder og cashewnødder;
  • sojaprodukter;
  • korn såsom havregryn, hvedekim og fuldkornshvede.

Du bør ikke reducere dit calciumindtag, medmindre din læge anbefaler det, da calcium er meget vigtigt for sunde knogler og tænder. Reducer dit indtag af kød, fjerkræ og fisk for at forhindre uratsten. Du kan også få ordineret en medicin for at ændre syre- eller alkaliniveauet i din urin.

Medicin til forebyggelse af nyresten

Når en nyresten dannes, ordineres medicin normalt for at lindre smerter eller forhindre infektion. Din læge bør dog revurdere de lægemidler, du tager, hvis de har mistanke om, at de har forårsaget nyresten..

Hvilken type medicin din læge ordinerer, afhænger af typen af ​​nyresten. For eksempel, hvis du tidligere har haft struvitsten, skal du muligvis tage antibiotika. Antibiotika kan hjælpe med at forhindre bakterierelateret urethral sygdom, der spreder sig til din nyre og kan forårsage stendannelse.

Hvilken læge der skal kontaktes med nyresten

Ved hjælp af NaPopravka-tjenesten kan du finde en god nefrolog - en specialist i nyresygdomme. Hvis du har brug for kirurgi, skal du vælge en pålidelig nefrologiklinik ved at læse anmeldelserne om det.



Næste Artikel
Nyresandbehandling