Sådan genkendes pyelonephritis hos kvinder


Pyelonephritis er en infektiøs og inflammatorisk sygdom, hvor der er skader på nyrebekkenet, bægeret og renal parenkym. Pyelonephritis er meget mere almindelig hos kvinder end hos mænd, dette skyldes de strukturelle træk ved urogenitalsystemet.

  • Årsager
  • Tegn på pyelonefritis hos kvinder
  • Analyser for pyelonephritis
  • Pyelonephritis hos gravide kvinder: symptomer og behandling
  • Behandling af pyelonephritis med lægemidler
  • Behandling af kronisk pyelonefritis med folkemedicin
  • Kost til pyelonefritis
  • Forebyggelse
  • Konklusion

Urologråd: ”Først og fremmest vil jeg gerne sige, at det er umuligt at bruge stærke lægemidler uden lægens recept. Det hjælper meget godt til forebyggelse af sygdomme. Læs mere "

Pyelonephritis ledsages af alvorlige symptomer, især smerte, nedsat vandladning, forringelse af den generelle tilstand. Ved det første tegn på nyrebetændelse skal du gå til hospitalet. Pyelonefritis kan forårsage alvorlige komplikationer, især hos kvinder under graviditet.

Årsager

Hovedårsagen til pyelonephritis er infektion i nyrerne med opportunistisk mikroflora. De mest almindelige patogener er E. coli, stafylokokker, streptokokker, Klebsiella, Proteus og Pseudomonas aeruginosa.

Infektion kan forekomme på flere måder. Den mest almindelige er gennem urinrøret. Infektionen kommer ind i urinrøret, derefter ind i blæren og derover i nyrerne. Derfor er pyelonephritis ofte forbundet med ubehandlet og kronisk blærebetændelse og er dens komplikation..

Infektionen kan også komme ind i organet gennem lymfestrømmen og blodgennemstrømningen fra enhver anden del af kroppen. For eksempel, hvis en kvinde har haft ondt i halsen eller en betændelse i kønsorganerne på baggrund af et svækket immunsystem, kan infektionen spredes i hele kroppen. Og hvis immunsystemet ikke besejrer disse foci, vil der opstå en inflammatorisk proces..

Du kan også fremhæve et antal disponerende faktorer, der bidrager til infektion og aktiv reproduktion af bakteriel mikroflora:

  • Hypotermi. Forårsager vasospasme og interfererer med blodcirkulationen. Som et resultat går immunceller ikke ind i betændelsesfokus i den krævede mængde, og bakterier formeres frit.
  • Alkoholisme og rygning. Det virker på samme måde som kulde, forstyrrer blodcirkulationen og forgifter kroppen som helhed.
  • Generel svækkelse af immunsystemet, vitaminmangel, dårlig ernæring.
  • Kroniske foci for betændelse i kroppen, som patienten ikke behandler.
  • En passiv livsstil, der fører til overbelastning i bækkenområdet.
  • Endokrine lidelser, især diabetes mellitus.
  • Urolithiasis historie.
  • Graviditet.

Under indflydelse af en eller flere faktorer øges sandsynligheden for en inflammatorisk proces i nyrerne meget.

Tegn på pyelonefritis hos kvinder

Pyelonephritis er akut og kronisk, og afhængigt af formen af ​​patologi kan symptomerne variere meget. Så tegn på akut pyelonefritis er meget vanskelige at gå glip af, fordi de er udtalt.

  • smerter i underlivet og nedre ryg, som intensiveres, når der tappes i nyreområdet;
  • temperaturstigning til 39-40 ° С;
  • tegn på rus, især svaghed, kvalme, hovedpine, kraftig svedtendens;
  • urinen bliver uklar
  • med en kompliceret form, forbrænding og smerte ved vandladning er bekymret.

Kronisk pyelonefritis er en komplikation af en akut form for patologi, der ikke blev behandlet eller blev behandlet forkert og for tidligt. Symptomer på kronisk pyelonefritis er slørede eller kan være helt fraværende under remission. I sidstnævnte tilfælde opdages sygdommen ved et uheld ved urinanalyse, som kvinden tager under den årlige lægeundersøgelse.

Hvis symptomerne opstår, er patienten bekymret for smerter i ryg, ofte intensiveres de efter en hård dags arbejde. Der kan være en temperaturstigning op til 37 ° C uden andre tegn på sygdom. Også kronisk pyelonefritis er kendetegnet ved forekomsten af ​​forværringer med alle de ledsagende symptomer på en akut form for patologi.

Kronisk pyelonefritis ødelægger nyrerne gradvist og får dem til at stoppe med at urinere normalt. I dette tilfælde diagnosticeres kvinden med kronisk nyresvigt..

Analyser for pyelonephritis

Urolog: hvis du vil slippe af med blærebetændelse, så den ikke kommer tilbage, skal du bare opløse Læs mere »

Det er meget vanskeligt at stille en korrekt diagnose med kun én symptomatologi, især hvis patienten ikke er læge. For at sikre, at smerten i maven og ryggen er forbundet med nyrerne, skal du konsultere en læge og blive testet.

Den enkleste test, der kan påvise pyelonephritis, er en generel urintest. Protein og bakterier findes i urinen. For at identificere typen af ​​patogen tildeles de at aflevere tanken. kultur af urin. En kvinde tager også en blodprøve, hvor der observeres en stigning i leukocytter og ESR med pyelonefritis.

indikatorer for pyelonefritis hos kvinder

Hvis der er mistanke om urolithiasis, udføres en oversigt urografi, som er en røntgenundersøgelse. Computertomografi, ultralyd af nyrerne kan også ordineres.

Pyelonephritis hos gravide kvinder: symptomer og behandling

Under graviditet er pyelonephritis almindelig. Og der er flere grunde til dette:

  • kvinder er mere tilbøjelige til at lide af blærebetændelse, hvilket øger sandsynligheden for pyelonefritis;
  • under graviditet opstår et fald i immunitet, hvilket kan føre til en forværring af forskellige sygdomme og infektion;
  • under drægtighed er nyrerne meget travle, da de skal behandle en enorm mængde væske.

Smerter med pyelonefritis hos gravide kvinder er ikke det vigtigste symptom på sygdommen. Oftest kan overtrædelsen detekteres, selv før alvorlige symptomer opstod ifølge analysen af ​​urin. For at gøre dette muligt skal en kvinde besøge en fødeklinik hver anden uge og tage laboratorieundersøgelser dagen før..

Hvis der stadig forekommer en forværring af pyelonefritis, observeres alle de symptomer, der er karakteristiske for akut nyresygdom. Også gravide kvinder, især i tredje trimester, oplever hævelse i benene. Betændte nyrer kan ikke håndtere en så enorm mængde urin, og væskeretention opstår i kroppen.

HVAD SÆGER LÆGEN?

Doktor i medicin, æret læge i Den Russiske Føderation og æresmedlem af det russiske videnskabsakademi, Anton Vasiliev:

”Jeg har behandlet sygdomme i kønsorganet i mange år. Ifølge statistikkerne fra sundhedsministeriet bliver blærebetændelse kronisk i 60% af tilfældene..

Den største fejl er udsættelse! Jo tidligere behandlingen af ​​blærebetændelse påbegyndes, jo bedre. Der er et middel, der anbefales til selvbehandling og forebyggelse af blærebetændelse derhjemme, da mange patienter ikke søger hjælp på grund af manglende tid eller skam. Dette er Ureferon. Det er den mest alsidige. Den har ingen syntetiske komponenter, dens virkning er mild, men mærkbar efter den første indgivelsesdag. Det lindrer betændelse, styrker blærens vægge, dets slimhinde, gendanner generel immunitet. Det passer både kvinder og mænd. For mænd vil der også være en behagelig bonus - øget styrke. "

Pyelonephritis under graviditet udgør en trussel mod moderens og fostrets liv, derfor bør behandlingen af ​​patologien begynde straks. Terapi udføres strengt i et hospitalsmiljø, da præeklampsi og præeklampsi kan forekomme. I dette tilfælde kræves et akut kejsersnit..

Pyelonephritis behandles med antibiotika. Lægemidlerne vælges strengt af lægen under hensyntagen til svangerskabsalderen og muligheden for penetration af aktive stoffer gennem moderkagen. Som regel er Monural eller Amoxiclav ordineret. Gravide kvinder får også vist urtemedicin, for eksempel Kanefron, for at slippe af med ødem.

Hvis en kvinde er bekymret for alvorlig smerte, høj kropstemperatur, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler indiceret, for eksempel Paracetamol og Ibuprofen, Nurofen. De ordineres, indtil antibiotika virker..

Behandling af pyelonephritis med lægemidler

Hvordan man behandler pyelonephritis hos kvinder, er det bedre at spørge en kompetent nefrolog. Du bør ikke selvmedicinere en sådan alvorlig sygdom, den er fyldt med komplikationer, op til handicap og død.

Terapi til akut pyelonephritis er kompleks, den har til formål at eliminere det smitsomme middel samt reducere symptomerne på sygdommen. Først og fremmest ordineres kvinder antibakterielle lægemidler:

  • Cefotaxime;
  • Tsifran;
  • Flemoxin;
  • Amoxiclav;
  • Monural;
  • Azithromycin osv..

Listen over antibiotika, der anvendes til pyelonephritis, er ret bred. Lægemidlet vælges af en nefrolog baseret på følsomheden af ​​det identificerede patogen over for et bestemt aktivt stof. Doseringen ordineres også af lægen. Det anbefales at nøje overholde alle instruktioner, ikke annullere lægemidlet på forhånd og ikke ændre dosis.

Det sker, at pyelonephritis ledsages af urinretention, denne overtrædelse skal fjernes. Hvis du ikke tager handling, vil antibiotikabehandling være ineffektiv, som et resultat vil der udvikle sig en byld i området for den berørte nyre. For at eliminere urinretention udføres kateterisering, suprapubisk punktering eller epicystostomi. Som regel er sådanne foranstaltninger nødvendige for en kompliceret form for pyelonephritis..

For at eliminere smerte ved pyelonephritis ordineres kvinder antispasmodika, for eksempel No-shpa, analgetika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Ibuprofen. De sidste lægemidler har også en antipyretisk virkning..

I kompleks behandling vises fytopræparater også:

Sådanne midler foretages på basis af medicinske urter, de har antiinflammatoriske, vanddrivende, smertestillende virkninger. Urtemedicin hjælper med hurtigt at lindre symptomerne på pyelonefritis og fremskynde helbredelsen.

For at styrke immunforsvaret angives en afbalanceret diæt, indtagelse af vitaminer og mineraler. Nogle gange er du nødt til at tage immunmodulatoriske lægemidler, men kun som anvist af din læge.

Kronisk pyelonefritis behandles på samme måde som den akutte form af sygdommen. Men i dette tilfælde er et antibiotikakur ikke nok. Da bakterierne er trængt ind i organets dybe væv, vil det være svært at besejre dem. Til dette formål ordinerer lægen patienten flere forebyggende behandlingsforløb i løbet af året..

Også kvinder med kronisk pyelonefritis vil have gavn af spa-behandling, især til søs. Det vil ikke være overflødigt at gennemgå fysioterapi efter behandling af akut pyelonefritis for at styrke kroppen som helhed.

Behandling af kronisk pyelonefritis med folkemedicin

Behandling af pyelonefritis hos kvinder kan udføres ved hjælp af folkemedicin, men inden det skal du konsultere din læge. Kontraindikationer for brugen af ​​folkemæssige opskrifter:

  • barndom;
  • graviditet;
  • tilbageholdelse af urin
  • urolithiasis sygdom;
  • nyrekolik.

Ved akut pyelonefritis kan du kun tage vanddrivende urter og frugtdrikke fra tranebær eller tyttebær, men forudsat at patienten ikke har de ovennævnte kontraindikationer. Hvis du har dem, skal du straks konsultere en læge.

Ved kronisk pyelonefritis under remission kan følgende folkeopskrifter bruges:

  • For at lindre betændelse skal du tage ekstrakter af hyldebær, pil, birk, kamille, calendula. Du kan købe en færdiglavet antiinflammatorisk urtete i butikken og bruge den i stedet for almindelig sort te.
  • For at rense nyrerne fra resterende infektion er vanddrivende urter, for eksempel lingonberry blade, padderok, knude, regelmæssigt beruset. I stedet for en mono-urt kan du købe en vanddrivende samling på apoteket.
  • For at styrke immunsystemet gennemgår de juice-terapi. For at gøre dette, om morgenen på tom mave, drikker de frisk juice fra gulerødder, spinat, rødbeder med tilsætning af tomater, appelsiner, æbler. Tranebærsaft er meget nyttig til pyelonefritis.
  • I en periode med stabil remission er det nyttigt at tilbringe faste dage på en vandmelon.

I perioden med remission af kronisk pyelonefritis er det meget vigtigt at drikke nok vand samt overholde en sund livsstil og regelmæssigt undersøges af en nefrolog.

Kost til pyelonefritis

Ved akut pyelonephritis anbefales det at følge en sparsom diæt, især for gravide kvinder. På grund af den inflammatoriske proces kan nyrerne ikke klare belastningen, hvilket kan føre til væskestagnation og ødem. For at undgå dette skal du reducere mængden af ​​protein og salt i kosten..

En stor mængde protein findes i kød, fjerkræ, fisk, hytteost, ost og andre mejeriprodukter, æg. Det er også forbudt krydret, røget, fedtet, mad med farvestoffer, konserveringsmidler og smagsstoffer, alkoholholdige drikkevarer og stærk kaffe.

I de første dage af forværring kan du spise korn, bær, frugt, grøntsager, nødder. Efter et par dages antibiotikabehandling tilsættes nogle gærede mejeriprodukter til kosten, så proteinfødevarer introduceres også i form af magert kød, fisk.

Det er meget nyttigt for pyelonephritis at spise vandmeloner, meloner, tranebær, da de har en mild vanddrivende virkning. Det anbefales også at drikke rigeligt med vand for at forhindre forstoppelse og fremskynde eliminering af nyreinfektion..

Du skal dampe eller lave mad. Det er bedre at tage mad i små portioner 5-6 gange om dagen, så det absorberes bedre. Salt er begrænset til 10 gram om dagen og med en kompliceret form for sygdommen op til 3-5 gram om dagen.

Kosten til kronisk pyelonefritis hos kvinder i remission er ikke så streng, men alkohol og meget usunde fødevarer bør stadig udelukkes. Alle fødevaregrupper, der vedrører en sund kost, er tilladt.

Forebyggelse

Forebyggelse af pyelonefritis hos kvinder består i følgende foranstaltninger:

  • Det er nødvendigt at føre en sund livsstil, styrke immunforsvaret.
  • Ernæring bør altid være sund, naturlig.
  • Det er nødvendigt at behandle alle inflammatoriske patologier i rette tid, især blærebetændelse, salpingo-oophoritis, endometritis og andre sygdomme i bækkenorganerne.
  • Det anbefales at udelukke hypotermi, ophold i et fugtigt og køligt rum, ikke sidde forkølet og under aircondition.

For at forhindre forværringer af kronisk pyelonefritis skal du regelmæssigt undersøges af en nefrolog og gennemgå forebyggende medicin. Det vil også være meget nyttigt at besøge fysioterapi flere gange om året og slappe af i et sanatorium..

Konklusion

Pyelonephritis hos kvinder er en almindelig, men ret farlig sygdom. Du skal forstå, at nyrerne udfører en meget vigtig funktion, uden dem kan en person ikke overleve, derfor skal disse organer beskyttes. Ved det første tegn på nyredysfunktion er det bedre at gå til hospitalet med det samme. Jo hurtigere pyelonefritterapi begynder, jo mindre er sandsynligheden for alvorlige komplikationer.

Årsager og behandling af pyelonephritis hos kvinder

Årsager til pyelonephritis

De vigtigste smitsomme stoffer, der provokerer udviklingen af ​​pyelonephritis hos kvinder og mænd. er E. coli. Mindre almindeligt er denne infektiøse og inflammatoriske nyresygdom forårsaget af:

  • stafylokokker;
  • enterokokker;
  • pseudomonader;
  • enterobakterier;
  • proteas;
  • salmonella;
  • Klebsiella;
  • mykotiske mikroorganismer;
  • klamydia;
  • forskellige vira;
  • blandet infektion.

Patogene mikroorganismer kan komme ind i vævene i nyrebækkenet langs den stigende sti, det vil sige når urin fra urinrøret og blæren smides tilbage i urinlederne og delvist kommer ind i nyrebækkenet.

Hos kvinder ligger årsagerne til udviklingen af ​​pyelonefritis ofte i optagelsen af ​​en stigende infektion i organet, som på grund af urinrørets korte længde og store bredde let trænger ind i urinvejen, hvis reglerne for personlig og seksuel hygiejne ikke følges. Risikoen for at udvikle pyelonefritis i barndommen er særlig høj, da piger i urinrøret er den ideelle gateway til infektion og udvikling af blærebetændelse.

Risikoen for at udvikle pyelonefritis hos kvinder kan øges med følgende faktorer:

  • hypotermi
  • blærebetændelse
  • graviditet;
  • vanskelig fødsel
  • hormonelle abnormiteter i puberteten, graviditeten eller overgangsalderen;
  • forskydning af livmoderen
  • rygmarvs- og rygsøjleskader;
  • diabetes;
  • skjoldbruskkirtlens patologi;
  • krænkelser i arbejdet med immunitet
  • infektiøse sygdomme
  • alt for aktivt sexliv
  • indsættelse af et kateter i urinrøret eller andre invasive procedurer;
  • kirurgiske indgreb i organerne i kønsorganerne og tarmene.

Særligt farligt er det asymptomatiske forløb af pyelonephritis hos patienter med immundefekt. I disse tilfælde kan infektionen blive kronisk og føre til hyppige tilbagefald og komplikationer af sygdommen..

Pyelonephritis hos kvinder - organets struktur hjælper med at forstå sygdommens essens

Akut pyelonefritis og dens symptomer

Med betændelse i nyrebækkenet stiger patientens kropstemperatur kraftigt til 39-40 ° C. Feber og udvikling af infektiøs forgiftning ved akut pyelonefritis fører til hovedpine, svær svaghed, nedsat appetit, kvalme, opkastning, muskelsmerter og led, kraftig svedtendens.

Disse symptomer suppleres med manifestationer af smertesyndrom:

  • lokalisering af smerter i nyreprojektionens område på nedre del af ryggen;
  • smertefulde fornemmelser af varierende intensitet
  • oftere mærkes smerter til højre eller venstre, da pyelonefritis normalt er ensidig;
  • øget smerte ved bevægelse.

I fremtiden kan forløbet af pyelonephritis være ukompliceret, og dets manifestationer vil kun være begrænset af de ovenfor beskrevne tegn.

Når blodkarrene og det kortikale lag af de berørte nyrer er involveret i den inflammatoriske proces, bliver sygdommens forløb kompliceret, og kvinden har symptomer på urinveje:

  • hyppig trang til at bruge toilettet
  • overskyet urin
  • rødlig urinfarve (ikke altid)
  • hævelse af blødt væv i arme, ben og ansigt (ikke altid).

Ændringer i vandladningens art kombineres med ændringer i laboratorieparametre. Testresultaterne afslører følgende symptomer, der er karakteristiske for sygdommen:

  • bakterier eller andre patologiske mikroorganismer;
  • et stort antal hvide blodlegemer eller pus;
  • øgede proteinniveauer;
  • øget ESR-niveau
  • et lille antal røde blodlegemer (nogle gange).

Laboratorieindikatorer for denne sygdom ændres i løbet af sygdommen og er et vigtigt diagnostisk kriterium, hvormed lægen kan bestemme taktik og effektivitet af behandlingen..

I mangel af korrekt og rettidig behandling kan akut pyelonefritis blive kronisk. I sådanne tilfælde har patienten periodisk tilbagefald ledsaget af mindre alvorlige symptomer..

Det mest almindelige symptom på akut pyelonephritis er lændesmerter

Kronisk pyelonefritis og dens symptomer

Denne form for betændelse i nyrebækkenet udvikler sig normalt i fravær af korrekt behandling for den første episode af sygdommen. Undertiden sker den primære kronisering af processen på baggrund af en latent inflammatorisk reaktion og detekteres kun under laboratorietests.

Kronisk pyelonefritis ledsages af udviklingen af ​​periodiske forværringer, som ikke manifesteres af sådanne markante tegn som akut betændelse i nyrebækkenet. Patienten har hovedpine, appetitløshed, hyppig vandladning og umotiveret svaghed.

Nogle gange er der smerter i lændeområdet. Når man undersøger urin og blod på baggrund af en forværring, afsløres tegn på en inflammatorisk reaktion, og i remissionstadiet kan testresultaterne være inden for normale grænser.

Forværringer vises ofte i fugtigt vejr efter hypotermi, stress eller overtrædelser af den anbefalede diæt til nyrepyelonefritis. Den sidste medvirkende faktor til tilbagefald er brugen af ​​røget, varmt krydderi, surt eller salt mad, alkoholholdige drikkevarer eller stegte fødevarer..

Komplikationer

Hos nogle patienter kan sygdommen kompliceres af følgende tilstande:

  • paranephritis - fører til betændelse i fiberen, der omgiver de berørte nyrer;
  • apostenomatøs pyelonephritis - der er flere bylder i organets kortikale lag og på dets overflade;
  • nyreabscess - manifesterer sig i dannelsen af ​​en byld i vævene i nyreparenchymet;
  • nyrekolve - ledsaget af fusion af små bylder, der opstår med apostenomatøs pyelonefritis;
  • nekrose af nyrepapiller - manifesterer sig i nekrose af væv i denne anatomiske struktur i nyrerne;
  • pyonephrosis - ledsaget af purulent fusion og henfald af organvæv;
  • arteriel hypertension - udvikler sig på grund af nedsat nyreudskillelsesfunktion ved kronisk pyelonefritis;
  • nyresvigt - det sker med et alvorligt forløb af den første episode af bilateral betændelse eller på grund af et langt forløb af kronisk pyelonefritis.

Purulente komplikationer kan få infektionen til at komme ind i blodbanen og føre til udvikling af sepsis. Denne tilstand er især farlig for børn, svækkede patienter og gravide kvinder..

Behandling af pyelonefritis hos gravide bør begynde rettidigt - denne sygdom er farlig for det ufødte barn og kvindens helbred!

Virkninger på graviditet

Under fødslen af ​​det ufødte barn opstår der ændringer i kvindens krop, der bidrager til udviklingen af ​​pyelonefritis eller forværring af denne sygdom. Denne kendsgerning forklares ved den nære placering af nyrerne og andre organer i urinsystemet til livmoderen..

Under graviditet kan pyelonephritis udvikles på grund af:

  • nedsat immunitet på grund af hormonelle udsving
  • en afslappet tilstand af urinrørets vægge, der bidrager til infektions penetration
  • behovet for, at nyrerne fungerer i en forbedret tilstand;
  • tryk i den forstørrede livmoder på urinlederne, blæren og urinrøret.

Med udviklingen af ​​sygdommen hos en gravid kvinde kan følgende komplikationer forekomme:

  • intrauterine misdannelser - udvikler sig på grund af forgiftning
  • for tidlig fødsel - opstår på grund af udviklingen af ​​alvorlige komplikationer af pyelonefritis.

For at forhindre udviklingen af ​​betændelse i væv i en gravid kvindes nyrebæk anbefales dynamisk observation af en specialist. Kvinder, der tidligere har haft pyelonephritis, ordineres forebyggende behandling af lægemidler, der er kompatible med graviditet, baseret på medicinske urter.

Diagnostik

For at opdage pyelonephritis hos kvinder ordineres følgende undersøgelser:

  • generel urinanalyse
  • urinkultur og andre testundersøgelser for at identificere patogenet;
  • Zemnitsky test;
  • klinisk biokemisk blodprøve;
  • Ultralyd af urinvejene.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​komplikationer og eksistensen af ​​sygdomme, der bidrager til udviklingen af ​​pyelonefritis, suppleres den diagnostiske plan med andre undersøgelser, der giver dig mulighed for at justere behandlingen:

  • CT af nyrerne
  • nyreangiografi;
  • udskillelses urografi.

Disse billedbehandlingsmetoder til undersøgelse gør det muligt at detektere tilstedeværelsen af ​​sten, bylder, carbunkler, bylder, deformiteter i nyrestrukturer og andre patologier i nyrerne og urinlederne. Diagnostisk plan kan omfatte laboratorie- og instrumentstudier af samtidig patologier: diabetes mellitus, dysfunktioner i skjoldbruskkirtlen, rygmarvsskader osv. Behandling af disse sygdomme i fremtiden forbedrer kun prognosen for pyelonephritis.

Behandling

Pyelonephritis hos kvinder fører til ændringer i nyrevæv

Terapi af pyelonephritis er ikke kun rettet mod at eliminere det forårsagende middel til den inflammatoriske proces, virkningerne af forgiftning og betændelse, korrigere immunitet, men også at forhindre forværringer. Fra de første dage af sygdommen anbefales en diæt til pyelonephritis i nyrerne og til feber og svær smerte - overholdelse af streng sengeleje.

Mono-behandling udføres derhjemme, men under ambulant opsyn af en nefrolog. I alvorlige tilfælde anbefales patienten indlæggelse.

For at eliminere de smertefulde manifestationer af det akutte stadium af inflammation ordineres antipyretisk og antispasmodisk smertestillende. Parallelt med disse aktiviteter begynder afgiftning og antibakteriel terapi. Valget af antibiotika i begyndelsen af ​​behandlingen udføres i henhold til princippet om at bruge et bredt spektrum af handlinger, og derefter vælges det ønskede lægemiddel i henhold til resultaterne af bakteriologisk analyse for patogenets følsomhed.

Selvudskrivning af antibiotika eller forsøg på behandling med folkemedicin er uacceptabelt!

Diætterapi

For at fremskynde behandlingen af ​​pyelonephritis suppleres behandlingen med ikke-steroide antiinflammatoriske, vitamin- og immunitetskorrigerende lægemidler. Behandling med folkemedicin baseret på medicinske urter med antiseptiske, diuretiske og antiinflammatoriske virkninger kan ordineres af den behandlende læge som et supplement til hovedmedicinforløbet. Homøopati bør også kun bruges sammen med hovedanvendelsen af ​​medicin..

Hos kvinder ligger årsagerne til udviklingen af ​​pyelonephritis ofte i sygdomme i kønsområdet. I disse tilfælde tildeles patienten konsultation og observation af en gynækolog.

I komplicerede tilfælde (med krænkelser af urinproduktionen) kan patienten ordineres kirurgisk indgreb. Formålet med operationen i disse tilfælde er at fjerne den hindring, der interfererer med den normale udskillelse af urin fra nyrerne..

Kirurgiske indgreb for pyelonephritis udføres sjældent. Meget farligere, når behovet for operation er forårsaget af komplikationer af sygdommen!

Den kroniske form for pyelonephritis kræver langvarig behandling og observation af patienten i et år. Disse patienter ordineres intermitterende forebyggende forløb for at tage antibiotika eller antibakterielle midler baseret på medicinske urter. For at normalisere immunitet anvendes immunstimulerende midler og immunmodulatorer. Under remission af enhver form for sygdommen anbefales en genopretning af spaen.

Diætforstyrrelse er en af ​​grundene til forværring af kronisk pyelonefritis

En diæt til pyelonephritis skal ordineres i de første dage af sygdommen. Patienten har brug for at begrænse forbruget af fødevarer med højt proteinindhold, tunge stegt og røget mad, bordsalt. For at fremskynde eliminering af urin og toksiner ved indtræden af ​​sygdommen skal der forbruges store mængder væske - mere end 2 liter om dagen. Efter normalisering af urinindikatorer er en gradvis overgang til en normal diæt tilladt, men med den obligatoriske undtagelse af alkoholholdige drikkevarer, krydderier og stegte fødevarer.

Pyelonephritis refererer til inflammatoriske og infektiøse sygdomme i nyrerne og ledsages af udviklingen af ​​betændelse i slimhinden i nyrebækkenet. Kvinder er mest modtagelige for dens forekomst..

I fremtiden kan denne sygdom ikke kun påvirke sundheden, men også graviditetsforløbet og fosterudviklingen negativt. Derfor skal kampen mod pyelonephritis begynde så tidligt som muligt og udføres kun under tilsyn af en specialist. Forsøg på at behandle derhjemme uden lægens recept er sundhedsfarligt.

Også interessant at læse: nyre gør ondt hos kvinder

Behandling af pyelonephritis hos kvinder

Årsager til nyresygdom

Ofte udvikles en infektiøs og inflammatorisk sygdom hos kvinder på grund af de individuelle egenskaber ved urinrørets og vagina struktur. Til dato er behandlingen af ​​pyelonephritis hos kvinder ret vellykket, finder sted på kort tid. Læger anbefaler dog ikke at udsætte behandlingen, da patologien hurtigt tager en kronisk form, og så kan de sundhedsmæssige konsekvenser være uforudsigelige.

Pyelonephritis kan udvikle sig på baggrund af primære sygdomme i indre organer, eller det kan opstå som en uafhængig sygdom, hvis hovedårsag er den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer (eksogene og endogene). Infektionen spreder sig til begge nyrer eller til en af ​​dem, hvilket påvirker: calyx-bækkenområdet (fibrøs base, epitelceller, bækken, tubuli), det glomerulære apparat med kar.

De vigtigste patogener er:

  • stafylokokker;
  • tarm og Pseudomonas aeruginosa;
  • klamydia;
  • salmonella;
  • enterokokker;
  • Klebsiella.

Hvert patogen har sine egne penetrationsveje til nyrerne: stigende fra urinrøret (for eksempel med udvikling af urologiske patologier) eller hæmatogent (mikroorganismer trænger ind i nyrevævet fra andre organer med blodgennemstrømning).

De faktorer, der bidrager til starten af ​​pyelonephritis, er som følger:

  • svag immunitet
  • forkert ernæring
  • kronisk træthed
  • manglende hygiejne
  • hypotermi
  • hyppig stress
  • hyppig brug af syntetisk undertøj, trusseindlæg, tamponer;
  • hormonelle forstyrrelser
  • kroniske sygdomme i urinvejene
  • infektiøse patologier i indre organer;
  • medfødte anomalier i strukturen i urinrøret og urinvejen;
  • aldersrelateret deformitet, prolaps af indre kvindelige organer;
  • traume, kateterindsættelse.

Ethvert af disse fænomener kan tjene som drivkraft for udviklingen af ​​nyrebetændelse, hvis der er flere faktorer på én gang, øges sandsynligheden for at blive syg markant.

Symptomer på pyelonephritis - smerter i lændeområdet

Symptomer på akut pyelonefritis

Det akutte stadium af pyelonephritis hos kvinder er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • krænkelse af filtrering og udstrømning af urin
  • Hyppig vandladningstrang, især om natten
  • en følelse af kedelig smerte med varierende intensitet i lændeområdet;
  • svaghed, øget træthed
  • en stigning i kropstemperatur op til 38,5 ° C - 40 ° С, kulderystelser, feber;
  • åndenød, takykardi;
  • smerter, muskelsmerter
  • hovedpine;
  • forhøjet blodtryk
  • hævelse.

Bilateral betændelse ledsages af smerter, der dækker det meste af ryg og mave. Akkumuleringen af ​​pus fremkalder nyrekolik. En forsømt form for akut patologi bliver glat til en kronisk, hvis symptomer forbliver de samme, men bliver mere udtalt.

Vigtig! Manglende behandling af pyelonephritis fremkalder udviklingen af ​​hypotension, byld og nyrekolesterol, bakteriel chok, nyresvigt.

Diagnostik

Mistanke om pyelonefritis bliver en grund til at besøge en nefrolog - det er denne læge, der diagnosticerer sygdommen. Diagnostiske metoder er som følger:

  • interview;
  • visuel inspektion;
  • bankning på ryggen i nyreområdet (tilstedeværelse af Pasternatskys symptom);
  • Røntgen, bilateral ultralyd af nyrerne;
  • sonografi af kønsorganet;
  • blodprøve, urin.

Nefrologen, der analyserer patientens generelle tilstand, kan vælge en eller flere undersøgelsesmetoder, på baggrund af hvilke han drager konklusioner og vælger et behandlingsforløb.

Behandling af pyelonefritis

Valget af medicin, behandlingstaktik, normalt vælger lægen individuelt. Faktum er, at inden specialist ordinerer noget, skal en specialist sammenligne tilstedeværelsen af ​​eksisterende kroniske patologier, patientens generelle tilstand og aldersegenskaber. Imidlertid udføres generelt behandling af pyelonephritis i henhold til standardskemaet..

Narkotika

Antibiotika betragtes som meget effektive til behandling af infektiøs betændelse i nyrerne. Introduktionen af ​​lægemidler udføres på tre måder: intravenøs, oral eller infusion. Normalt administreres lægemidlet først intravenøst, efter 5 til 7 dage ordineres oral administration. Behandlingsforløbet overstiger ikke 21 dage.

Ved akut ikke-obstruktiv pyelonephritis kan følgende ordineres:

  • fluoroquinoloner;
  • aminopenicilliner;
  • cephalosporiner;
  • aminoglykosider;
  • tetracycliner;
  • sulfonamider.

Kurset, doseringen vælges individuelt. I alvorlige tilfælde er en kombination af lægemidler mulig.

Opmærksomhed! Gravide kvinder får aldrig ordineret medicin i gruppen af ​​fluoroquinoloner, tetracycliner, sulfonamider.

Kemiske antibakterielle midler

Ud over antibiotika, et kursus af kemiske antibakterielle midler, antimikrobielle uroantiseptika, for eksempel:

  • Furagin (et nitrofuranderivat);
  • Nitroxolin (8-hydroxyquinolinderivat);
  • Nevigramon (lavet på basis af nalidixinsyre, tilhører gruppen af ​​quinoloner);
  • 5-NOC (den vigtigste aktive ingrediens er nitroxolin);
  • Palin (lavet på basis af pipemidsyre, tilhører gruppen af ​​kinoloner).

Lægemidlerne er kendetegnet ved høje antimikrobielle, antibakterielle effekter.

Cephalosporiner

Medicin fra cephalosporin-gruppen er antibiotika fra 3. til 4. generation. Med pyelonephritis kan de ordinere:

  • Ceftriaxon;
  • Cefanorm;
  • Cefotaxime;
  • Tsepin;
  • Ceftazidime;
  • Cefomax.

Medicin gives intramuskulært eller intravenøst.

Aminoglykosider

I betragtning af de individuelle egenskaber ved patologiforløbet kan lægen ordinere behandling med lægemidler fra aminoglykosidgruppen:

  • Amikacin;
  • Gentamicin;
  • Tobramycin.

Midler til denne gruppe absorberes dårligt fra fordøjelsessystemet, derfor ordineres de parenteralt (injektioner).

Anvendelsen af ​​nitrofuraner

Nitrofuraner har en bred vifte af antibakterielle virkninger i udviklingen af ​​pyelonefritis:

  • Nitrofurantoin;
  • Nifuroxazide;
  • Nifuratel;
  • Furazolidon;
  • Furazidin.

Medicin administreres oralt.

Bemærk! Antibiotika til behandling af pyelonefritis hos kvinder ordineres kun 14 dage efter undersøgelsen af ​​patienten.

Tager diuretika og vitaminer

Den komplekse medicinbehandling af pyelonephritis hos kvinder inkluderer den obligatoriske indtagelse af diuretika og vitaminer:

Diuretika:

  • Cyston (urtetilberedning);
  • Lorista (aktiv ingrediens lortazan kalium);
  • Kunstige diuretika - Furosemid, Diuver, Veroshpiron, Bufinox, Britomar, Torasemide, Hypothiazide, Aldactone.

Ud over diuretika anbefales det at drikke Asparkam, som genopfylder tabet af kalium og magnesium.

Vitaminer

  1. Retinolacetat (vitamin A) hjælper med at blokere bevægelsen af ​​infektion til urinvejene og styrker kroppen.
  2. Ascorbinsyre (vitamin C), styrker væggene i blodkarrene, blokerer indgangen af ​​vira i blodbanen.
  3. Tocopherolacetat (vitamin E) ordineres til terapeutiske, profylaktiske formål i tilfælde af kronisk pyelonefritis.
  4. Bioflavonoider (vitamin P), der anvendes til medicinske, profylaktiske formål.

Kurset, der tager diuretika og vitaminer, forhandles strengt af en specialist, og det anbefales ikke at bryde det.

Behandling af pyelonephritis hos kvinder med folkemedicin

Sammen med lægemiddelterapi til behandling af pyelonephritis anvendes ofte metoder til traditionel medicin. Patienter ordineres medicinske afkog lavet på basis af medicinske urter, tinkturer, juice, te.

Harlay græs eller kornblomst

Spredning af kornblomst er yderst effektiv til behandling af pyelonephritis. Et afkog af denne plante giver dig mulighed for at lindre smerte, har en deprimerende virkning på den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer.

For at forberede bouillon skal du tage en teskefuld tørre knuste urter og brygge med et glas kogende vand. Kog i 3 minutter, lad det køle af.

Behandlingsforløbet er en måned, drik 1/3 kop 3 gange om dagen strengt før måltiderne. Efter en måneds afbrydelse må behandlingsforløbet gentages. Traditionelle medicineksperter mener, at selv kronisk pyelonefritis kan helbredes med en sådan afkog, men behandlingsforløbet kan tage op til to år eller endnu længere..

Behandling med Toloknyanka

Bearberrys medicinske egenskaber giver dig mulighed for at blokere udviklingen af ​​patogen mikroflora, fungere som et diuretikum, lindre smerter, betændelse i det syge organ.

Det mest effektive middel mod pyelonephritis vil være Toloknyanka te. Produktet drikkes efter måltider, ikke mere end 3 gange om dagen, 1 glas hver.

På basis af bærbær tilberedes afkog, der insisterer på et glas kogt vand en teskefuld tør urt og præ-stewing bouillon i et vandbad i ca. 10 minutter.

Drik i små portioner op til to spiseskefulde med en hyppighed på 3 gange om dagen.

På apoteker tilbydes ofte bearberry-alkoholtinktur, det tages strengt i henhold til producentens anvisninger, men ikke mere end 15 dråber pr. Glas vand. Tager midler foretaget på basis af bærbær, skal det huskes, at sådan behandling er forbudt i den akutte form af pyelonefritis.

Birkesaft til pyelonefritis

Eksperter anbefaler at drikke birkesaft i absolut enhver mængde, når pyelonephritis udvikler sig. Du skal dog bruge et udelukkende frisk naturprodukt, der ikke er mere end 2 dage.

Naturligt naturligt stof renser nyrerne, lindrer betændelse og stopper udviklingen af ​​patogener. Dette middel bør dog ikke bruges i nærværelse af nyresten..

Nyreafgift for pyelonefritis

Apotekskæder tilbyder kunder renale gebyrer for behandling og forebyggelse af pyelonefritis derhjemme. Samlingen består af flere medicinske urter og har en vanddrivende, antiinflammatorisk, antiseptisk virkning på syge organer.

De mest populære er:

  • Orthosyphon;
  • Urophyton;
  • Monastisk nyresamling.

Du kan selv forberede nyresamlingen, de fleste af dem inkluderer: bærbær, hindbær, birk, tyttebærblad, perikon, plantain, vilde rose, humle, padderok. Eksperter anbefaler dog at give præferencer til færdige formuleringer, da de bruger urter indsamlet i overensstemmelse med alle reglerne, og doserne er normaliserede og proportionale.

Det er interessant! Urtebehandling er ofte mere effektiv end antibiotikabehandling. Det er grunden til, at nefrologer ofte ordinerer et kursus, hvor man tager folkemedicin sammen med medicinbehandling.

Hvilke komplikationer kan være ved forkert behandling

Infektiøs betændelse i nyrerne er en farlig patologi, der kræver øjeblikkelig medicinsk intervention. Ved den mindste mistanke om pyelonefritis, skal du under ingen omstændigheder selvmedicinere, selv traditionel medicin bør drøftes med en specialist, og derefter efter alle undersøgelser.

Komplikationer for kvinder efter ukorrekt behandling kan være som følger:

  • overgangen til en akut form for pyelonephritis til en kronisk;
  • udvikling af nyresvigt
  • udvikling af onkologi;
  • forekomsten af ​​urolithiasis.

Pyelonephritis er en farlig patologi, der under ingen omstændigheder forsvinder af sig selv! Det tilrådes at diagnosticere sygdommen og behandle den i de tidlige stadier af dens begyndelse, ellers er dødelige resultater mulige med udvikling af nyresvigt.

Foranstaltninger til forebyggelse af pyelonefritis hos kvinder

  1. Øge immunforsvaret
  2. Sund livsstil;
  3. Rettidig behandling af infektiøse patologier;
  4. Må ikke overkøles, brug undertøj, der "ånder";
  5. Overvåg intim hygiejne;
  6. Fjern vilkårlig samleje
  7. Fjern ikke-planlagt graviditet, abort.

Til de forebyggende foranstaltninger skal det tilføjes, at enhver kvinde skal gennemgå planlagte lægeundersøgelser i tide og ikke forsømme lægeundersøgelse. Følg lægens råd, må ikke selvmedicinere, når de første ubehagelige symptomer vises, og overvåg dit helbred!

Smerter med pyelonefritis

Utseendet af ubehag i lændeområdet kan være det første signal om udvikling af nyrepatologier, især en sygdom såsom pyelonephritis. Sygdommen henviser til almindelige patologier i urinsystemet af en infektiøs eller ikke-infektiøs oprindelse, kan forekomme i en akut eller kronisk form. De karakteristiske tegn på pyelonephritis er smerte, som har en anden intensitet, lokalisering og er i stand til at udstråle til andre organer. Utseendet til smerter i pyelonefritis, uanset dens art, er altid en grund til at gå til en læge, en omfattende diagnose, hvis resultater giver dig mulighed for at bestemme årsagen, sygdomsstadiet og vælge det optimale behandlingsregime.

Hvorfor vises smerter

Med pyelonefritis finder en inflammatorisk proces sted i bækken-bækkenet og organets parenkym. Betændelse udvikler sig på grund af indtrængning af patogene bakterier i nyrevævet, hvilket multiplicerer og reducerer dets funktionalitet. Smertsyndrom er et af de første typiske tegn på sygdommen. Dets lokalisering observeres oftere på niveau med den fjerde eller femte lændehvirvel, den kan udstråle til underlivet, låret og andre dele af kroppen. Dens intensitet afhænger af sygdomsforløbet. I et kronisk forløb er kliniske tegn mindre udtalt, hvilket gør diagnosen vanskelig. I den akutte form er symptomerne udtalt, smerten er akut.

Der er ingen smertereceptorer i nyrevæv, derfor vises smertefølelser som et resultat af strækning af nyrekapslen på grund af organets hævelse og dens stigning i størrelse. Jo mere betændelse og beskadigelse af nyrevævet, jo mere alvorlig er smerten. Det kan være forårsaget af adhæsioner, der dannes mellem den fibrøse kapsel og den fede kapsel i nyren, stagnerende processer i kanalerne, sten i urinlederen eller nyren.

Arten og lokaliseringen af ​​smertesyndrom

Lændesmerter med pyelonefritis er et af de første symptomer på sygdommen, der kræver rettidig lægehjælp. Smerterne er ømme, kedelige eller skærende i naturen, har forskellig lokalisering. Mavesmerter er ofte til stede og gør diagnosen vanskelig. Deres intensitet afhænger af lokaliseringen: ensidig placering, når en nyre er beskadiget eller bilateral, når betændelse påvirker begge organer. Oftere er smerten ved pyelonephritis asymmetrisk, med skade på et organ er smerter til stede på den anden side. Denne tilstand forklares ved krydset mellem innervering på niveauet af bækkenpleksus. For at bestemme lokaliseringen af ​​betændelse er det bydende nødvendigt at gennemgå en ultralyd af nyren, begge organer skal undersøges.

Klinikken for pyelonephritis er udtalt. Smerten kan være til stede i hvile eller forværres ved gå, fysisk anstrengelse. Nogle gange er det så stærkt, at en person er tvunget til at tage en bestemt kropsholdning, hvilket giver dig mulighed for at reducere dens intensitet. Hvis sygdommen fortsætter i en purulent form eller ledsages af samtidig patologier i urinsystemet, ligner smerten nyrekolik.

De væsentligste forskelle mellem smerter ved pyelonefritis inkluderer følgende:

  • lokalisering af smertesyndrom - nedre ryg, giver til mave, ryg, skamområdet;
  • vedvarende eller kramper
  • intensitet - træk, presning, skarp, smerte, forværret af palpation eller enhver bevægelse af kroppen
  • ensidig eller bilateral smerte.

I det kroniske forløb af sygdommen kan patienten blive generet af smerter af paroxysmal karakter, og i det akutte forløb manifesterer klinikken sig meget stærkere.

Atypisk smerte ved pyelonefritis

Med pyelonephritis i den akutte periode er der altid en stigning i kropstemperaturen, hvilket forårsager beruselse af kroppen. På baggrund af forgiftningssyndrom akkumuleres toksiske stoffer i kroppen, hvilket fremkalder forekomsten af ​​andre alvorlige symptomer, herunder smerter i andre dele af kroppen.

Det første tegn på forgiftning betragtes som en hovedpine, der manifesterer sig som et resultat af irritation af smertereceptorer i hjerneskibene og membranerne. Det har ikke en klar lokalisering, observeres oftere i frontal eller tidsmæssig region, vises om morgenen, falder efter at have taget diuretika.

Atypisk smerte ved pyelonefritis inkluderer ømhed i maven. Dens udseende skyldes, at tarmene er placeret i nærheden af ​​bækkenorganerne. Med pyelonefritis er der andre manifestationer, der forstyrrer patientens generelle tilstand, kræver korrekt og rettidig behandling.

Sådan reduceres ømhed

Medicin hjælper med at reducere kliniske manifestationer, eliminere betændelse og normalisere nyrefunktionen. For at lindre smerte ordinerer læger antiinflammatoriske, smertestillende og antispasmodiske lægemidler. Sådanne stoffer påvirker årsagen og generelle symptomer på sygdommen..

Antiinflammatoriske og analgetiske lægemidler ordineres i den akutte periode af sygdommen for at lindre smerte. Optagelsens varighed er 5-7 dage. At tage sådanne lægemidler reducerer smerte, betændelse, har antipyretisk virkning (Diclofenac, Ibuprofen, Ortofen, Nimid, Nimesulide og andre).

Antispasmodics - med nyrebetændelse er de en integreret del af behandlingen, lindrer glat muskelspasme, forbedrer urinudstrømningen, har en smertestillende virkning (Papaverine, No-Shpa, Spazgan, Spazmalgon og andre). Det anbefales at tage sådanne lægemidler ikke mere end 5-10 dage.

I tilfælde af nyrebetændelse betragtes antibiotika som en integreret del af behandlingen, som ikke lindrer smerte, men har en skadelig virkning på de patogene bakterier, der forårsagede sygdommen. At tage antibakterielle midler kan hjælpe med at lindre betændelse. Læger foretrækker at ordinere bredspektrede antibiotika, der er aktive i kampen mod forskellige patogene bakterier: Augmentin, Sumamed, Fromilid, Cephalexin, Ceftriaxone og andre. Terapi kan tage 7 til 14 dage.

Ud over lægemidler til lindring af smerte og betændelse ordinerer lægen andre lægemidler af urtet eller syntetisk oprindelse. Hvilke medikamenter lægen ordinerer, afhænger af sygdommens udviklingsgrad, intensiteten af ​​kliniske tegn og samtidig sygdomme. På hospitaler indgives alle lægemidler intravenøst ​​eller intramuskulært, doseringen tildeles individuelt til hver patient.

Tips og tricks til behandling af pyelonephritis

Pyelonephritis refererer til almindelige nyrepatologier, som skal behandles grundigt under tilsyn af en læge. I den akutte periode af sygdommen anbefales det at blive i sengen, nøje overholde alle lægens recepter. En integreret del af terapien er overholdelse af en diæt, der involverer at spise mad med et minimum af saltindhold..

For at reducere risikoen for komplikationer og tilbagefald af sygdommen skal du overholde følgende anbefalinger.

  1. Undgå hypotermi.
  2. Reducer fysisk aktivitet.
  3. Ved første trang til at gå på toilettet.
  4. Overhold intim hygiejne.
  5. Tag urin- og blodprøver med jævne mellemrum.
  6. Øg immuniteten.
  7. Foretrækker en sund kost og sund livsstil.
  8. Næg selvmedicinering og ukontrolleret medicin.
  9. Fjern alkoholforbrug.
  10. Drik mindst to liter vand om dagen.

Overholdelse af enkle regler hjælper med at reducere risikoen for tilbagefald markant og forhindre overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form. Betændelse i nyrerne er en alvorlig tilstand, hvor nyrevævet er beskadiget. Du kan klare patologien, men for dette skal du konsultere en læge i tide.

Symptomer på pyelonephritis hos kvinder, diagnosemetoder, behandling og forebyggende foranstaltninger

Pyelonephritis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker nyrerne i bækkenet, bægeret og parenkymet..

Denne patologi har normalt en bakteriel basis. Der er akut og kronisk pyelonefritis.

Sygdommen kan diagnosticeres i alle aldre, men i det kvindelige køn observeres det meget oftere på grund af de særlige forhold i kønsorganets struktur.

Pyelonephritis kaldes også: ureteropyelonephritis, kirurgisk nefritis, interstitiel nefritis, nefropyelo-urethritis.

Årsagerne til sygdommen

Årsagerne til pyelonephritis i kronisk eller akut form er forskellige mikroorganismer: E. coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Eleutherococcus, Staphylococcus.

Ovenstående bakterier trænger ind i nyrerne sammen med frigivelse af urin på grund af forhindret urinstrømning, overbelægning af blæren, øget tryk inde i blæren på grund af udviklingsmæssige anomalier, sten, hypertonicitet.

Følgende faktorer udløser udviklingen eller sandsynligheden for en sygdom:

  • diabetes;
  • forkølelse
  • stressende situationer
  • nedsat immunitet
  • kønssygdomme;
  • kredsløbssygdomme
  • såvel som lymfatisk dræning i organerne i urinvejene
  • overarbejde
  • sten og sand i nyrerne;
  • vitaminmangel og tumorprocesser.

Manifestationen af ​​det kliniske billede

Symptomer på kvindelig pyelonephritis afhænger af stadiet i den inflammatoriske proces.

Ved akut pyelonefritis forekommer smerter i lænden på den ene eller begge sider (akut), ubehaget bliver stærkere med tryk.

Især kropstemperaturen stiger, sveden, ømhed vises under vandladning, urinvolumenet falder med et konstant drikke regime, patienten er tørstig, trang til at urinere bliver hyppigere, der er hovedpine, kvalmeangreb, opkastning.

Yderligere manifestationer af sygdommen kan forekomme i det akutte stadium, hvilket er særligt karakteristisk for unge piger. Nemlig:

  • hurtig vægtforøgelse eller -tab med en normal diæt;
  • udseendet af en lysegrå hudfarve;
  • overdreven nervøsitet
  • hævelse af lændeområdet
  • vaginal udflåd
  • ømhed eller kløe i kønsorganerne.

Kronisk pyelonefritis erstatter akut med utilstrækkelig behandling og er kendetegnet ved:

  • ømhed i lænden (kedelig smerte)
  • en følelse af ubehag på kun den ene side;
  • en temperaturstigning (uden tegn på forkølelse) til 38;
  • tyngde i ryggen, mens du går, belastninger;
  • smerter i maven, hovedet;
  • hyppig trang til at tisse
  • øget tryk
  • en konstant følelse af kulde (og i varmt vejr)
  • svaghed;
  • hævelse i ansigt og lemmer
  • irritabilitet.

I perioden med remission aftager sygdommen normalt og manifesterer sig ikke på nogen måde. Men en stigning i pres og en svaghedstilstand er mulig..

Sygdomsklassificering

Der er ingen enkelt standard til klassificering af pyelonephritis. I denne henseende er sygdommen opdelt afhængigt af egenskaberne.

Efter antallet af nyrer, der er beskadiget af sygdommen:

  • ensidig pyelonephritis, hvilket indikerer skade på en nyre;
  • bilateral type, som indikerer nederlaget for to organer på én gang.

På grund af sygdommens udbrud:

  • den primære type, hvor inflammationsprocessen findes i en sund krop uden nogen provokerende faktorer;
  • sekundær type, hvor sygdomsudviklingen opstår på baggrund af andre patologiske processer.

Til gengæld er denne type sygdom opdelt i:

  • ikke-obstruktiv, når åbenheden af ​​stierne, der forlader urinen og vedvarer;
  • obstruktiv, når patensen på de veje, der udskiller urin, er nedsat på grund af medfødte, arvelige, erhvervede årsager.

Efter kursets art:

  • en akut form for sygdommen, når en sygdom af denne type begynder i en akut form (der er høj temperatur, svær smerte, stigning i tryk).

Til gengæld er den opdelt i:

  • serøs, når der er et væskeindhold i det berørte organ, transparent i farve;
  • purulent, når der er pus i nyrerne.

Kronisk sygdom. Det diagnosticeres i en situation, hvor sygdommen varer mere end seks måneder, og der ses et skrumpet udseende af det berørte organ. Denne type pyelonefritis kan have følgende former:

  • det aktive stadium, når symptomatologien manifesterer sig i en lignende som en akut form for sygdommen (moderat smerte, ændringer i urinsammensætningen, lille temperatur);
  • latent stadium, hvor symptomerne er lidt slørede (nedsat urinudstrømning, urins farve og udseende ændres);
  • stadium af remission, når symptomer ikke observeres. Kun en professionel kan opdage tilstedeværelsen af ​​en sygdom ved hjælp af passende forskning.

Forresten kommer en bakteriel infektion ind i kroppen:

  • stigende sygdomstype, når bakterier trænger ind i urinvejene gennem urinrøret, derefter ind i blæren og nyrerne;
  • en faldende sygdomstype, når infektionsindtrængningen kommer med strømmen af ​​lymfe eller blod fra ethvert andet betændt organ.

Diagnostiske tiltag

Det er ofte umuligt at diagnosticere pyelonephritis i de indledende faser af sygdommens udvikling på grund af det faktum, at symptomerne på denne sygdom ligner mange andre patologier, eller processen fortsætter i en latent form.

Pyelonephritis findes ofte hos en patient, når han gennemgår andre sygdomme.

I denne forbindelse skal du straks kontakte en specialist i nefrologi eller urologi, hvis der opstår endda et let ubehag i lændeområdet..

Pyelonephritis kan let forveksles med følgende sygdomme:

  • infektiøse processer - sepsis, malaria;
  • hydronefrose, hvor nyrehulen udvides, og organet ophører med at fungere;
  • akut pancreatitis (betændelse i bugspytkirtlen);
  • pyelonephrose, hvor nyrehulen er fyldt med purulente masser, sten eller urin;
  • blindtarmsbetændelse
  • cholecystitis - en inflammatorisk proces i galdeblæren;
  • nyreinfarkt - en tilstand, hvor der opstår nekrose af dets væv på grund af blokering af et kar i nyrerne
  • pus i urinvejen i det akutte stadium
  • lungebetændelse;
  • helvedesild;
  • miltinfarkt;
  • glomerulonephritis i det akutte stadium, hvor der opstår betændelse i nyrens glomeruli.

Laboratorietest

De bør udføres for at diagnosticere sygdommen uden fejl, nemlig:

  1. En generel blodprøve, der giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen (øget ESR, et stort antal leukocytter).
  2. Biokemisk blodprøve, der bestemmer mængden af ​​urinstof, kreatin, kalium i patientens krop. Hvis kalium øges, kan vi tale om nyresvigt..
  3. Generel urinanalyse. Med pyelonephritis er urinen mørk, der findes protein i den, og ph-niveauet øges.
  4. Urinkulturanalyse, ved hjælp af hvilken lægen kvalitativt bestemmer navnet på antibiotikumet til patienten.
  5. Urinanalyse ifølge Nechiporenko, hvilket gør det muligt at se et øget antal leukocytter sammenlignet med erytrocytter.
  6. Prednisolontest gør det muligt at opdage en sygdom, der fortsætter i en latent form. For at gennemføre en undersøgelse injiceres en kvinde med en medicin i en vene, hvorefter det efter en time, to og tre er nødvendigt at samle portioner af urin. Efter 24 timer sendes analysen til forskning. Hvis der påvises et øget antal leukocytter, bekræftes diagnosen pyelonephritis..
  7. Urinanalyse ifølge Zemnitsky, hvor et fald i urintætheden kan påvises.

Ud over at tage prøver kan lægen ordinere yderligere undersøgelser:

  • Ultralyd af nyrerne for at vurdere organets generelle tilstand
  • udskillelsesurografi, som giver en idé om nyrens mobilitet;
  • computertomografi ved hjælp af det kan du studere nyrerne mere detaljeret sammenlignet med ultralyd;
  • cystometri, afslører patologiske processer i blæren, hvis nogen;
  • cystografi - røntgenkontrastundersøgelse.

Det er også nødvendigt for en kvinde at besøge en gynækolog..

Terapier

I den akutte form af pyelonephritis eller kronisk i forværringsfasen er kun patienten kommet ind på hospitalet.

I tilfælde af en krænkelse af urinudstrømning eller med progressionen af ​​en purulent proces udføres en operation. I andre tilfælde er behandling derhjemme mulig..

For at slippe af med pyelonephritis ordinerer læger brugen af ​​antibiotika uden fejl. Det er bedst at bestå en urinkulturstest for at bestemme følsomheden over for lignende stoffer.

Hvis sygdommen er i en akut form, ordineres et bredspektret antibakterielt lægemiddel (ciprolet) straks efter modtagelse af resultaterne justeres behandlingen. Antibiotika anvendes i 2-3 uger.

Du bør også udelukke ophold i kulde med høj luftfugtighed, beskyt dig mod hypotermi.

Under ingen omstændigheder bør urin opbygges ved første trang til at gå på toilettet. Læger ordinerer diætmåltider og overholdelse af drikkeordningen. Yderligere medicin til at tage:

  • antiinflammatorisk: biseptol, bactrin;
  • antiallergisk: suprastin, claritin;
  • til mikrocirkulation af nyrerne: aminophyllin, trental;
  • til immunitet: lycopod, immun, cycloferon;
  • vitaminkomplekser: vitrum, kompliment;
  • fytopræparation kanefron.

Ud over lægemiddelterapi kan der bruges alternative måder at slippe af med sygdommen for at opnå effektivitet. Bearberry og Horsetail Urter kan hjælpe med at lindre hævelse, brændenælde og hyben - Stop blødning.

Til forebyggelse og kompleks behandling af pyelonephritis anvendes kanephron, renal te, fytodesign, cyston.

I intet tilfælde bør du ordinere din egen behandling for at undgå komplikationer..

Mulige komplikationer

  • nyreabscess - en purulent inflammatorisk proces;
  • apostematøs nefritis - små bylder i organet;
  • nyrekolbe - purulent - neurotisk organskade.

Disse diagnoser er yderst farlige og fyldt med død..

Konsekvenser af sygdommen

Med utilstrækkelig korrekt behandling kan pyelonefritis blive kronisk.

Inkludering af ubehandlet pyelonephritis afspejles også negativt.

Konsekvenserne af sådanne situationer er ekstremt ubehagelige. Dette er pedunculitis, hvor nyrerne bliver betændt i portens område og derefter går over til benet, så opstår sklerotiske ændringer.

Nekrotiserende papillitis er også mulig, hvilket resulterer i, at nyrepapiller dræbes. Nyresvigt er også yderst farligt, hvilket fører til nyrenekrose.

Forebyggelse af sygdomme

For at forhindre sygdommen skal du følge enkle regler:

  • overhold urinenes hygiejne
  • spis ordentligt og på en afbalanceret måde
  • ikke overkøle;
  • besøg en gynækolog mindst en gang om året
  • behandle infektioner umiddelbart efter de første symptomer er opdaget;
  • undgå stressende situationer.

Pyelonephritis er en temmelig alvorlig sygdom, men hvis du følger enkle forebyggende foranstaltninger og drikker de lægemidler, der er nødvendige for dens behandling med ordinerede kurser, kan en negativ prognose undgås..



Næste Artikel
Hvilken farve skal urinen have under graviditeten - lysegul, mørkegul, klar eller lys? Norm, afvigelse, sygdomme