Poddon-m.ru


Lægen bør gennemgå den medicinske historie og foretage en fysisk undersøgelse, herunder lytte til lungerne.

Hvis der er mistanke om lungebetændelse, udfører lægen normalt følgende tests:

Blodprøver bruges til at bekræfte infektion og til at bestemme den type mikroorganisme, der forårsager infektionen. Imidlertid er nøjagtig identifikation ikke altid mulig. Forhøjede leukocytter i den generelle blodprøve og C-reaktivt protein i den biokemiske analyse indikerer indirekte tilstedeværelsen af ​​bakteriel betændelse i kroppen.

Hvorfor vises protein i urinen hos kvinder, hos mænd??

Røntgen af ​​brystet. Dette gør det muligt for lægen at lokalisere lungebetændelsen..

Pulsoximetri er en måling af niveauet af ilt i blodet. Lungebetændelse forstyrrer gasudveksling i lungerne.

Sputum analyse. En væskeprøve fra lungerne (sputum) tages efter en dyb hoste og analyseres for at hjælpe med at lokalisere det forårsagende middel.

Lægen kan bestille yderligere tests, hvis patienten er over 65 år, er på hospitalet eller har alvorlige symptomer eller helbredsproblemer. De kan omfatte:

CT-scanning. Lag-for-lag-undersøgelse af lungevævet for at få et mere detaljeret billede af lungerne.

Punktering af pleurahulen. Hvis der påvises væske i pleurahulen, fjernes den ved at indsætte en nål mellem ribbenene i pleurahulen, den cellulære sammensætning undersøges i den resulterende væske og sås på specielle medier og forsøger at identificere patogenet.

Sådan reduceres urinproteinniveauerne

Behandling af lungebetændelse

Behandling af lungebetændelse er rettet mod at undertrykke infektionen og forhindre komplikationer. Mennesker med lungebetændelse, der er erhvervet i samfundet, kan normalt behandles hjemme med medicin. De fleste symptomer forsvinder efter et par dage eller uger, og træthed kan vare ved i en måned eller mere.

Specifikke behandlinger afhænger af typen af ​​patogen og sværhedsgraden af ​​lungebetændelsen, patientens alder og generelle helbred. Valgmuligheder inkluderer:

Antibiotika. Disse lægemidler bruges til behandling af bakteriel lungebetændelse. Normalt ordineres et bredspektret antibiotikum, før resultaterne af den mikrobiologiske undersøgelse opnås. Det kan tage et stykke tid at identificere den type bakterier, der forårsager lungebetændelse, og vælge det rigtige antibiotikum til behandling. Hvis patientens tilstand ikke forbedres, normalt inden for 2-3 dage, ændres antibiotikumet.

Hostemedicin. Fordi hoste hjælper med at fjerne slim fra lungerne, bør du ikke slippe af med hosten fuldstændigt. Du skal også være opmærksom på, at meget lidt forskning har fokuseret på effektiviteten af ​​hostemedicin uden recept. Hvis du beslutter at tage et hostedæmpende middel, skal du bruge den lavest mulige dosis for at hjælpe dig med at hvile. Separat skal nævnes slimløsende lægemidler, der letter udledning af sputum, ikke hæmmer hosterefleksen..

Antipyretisk / smertestillende. Du kan tage dem efter behov for at reducere feber og bryst ubehag for pleuralsmerter. Disse inkluderer lægemidler såsom paracetamol, aspirin, ibuprofen og andre antiinflammatoriske lægemidler.

Hvordan bestemmes en virus- eller bakterieinfektion hos et barn ved hjælp af en blodprøve? - Læge Komarovsky

Hospitalisering for lungebetændelse

Indlæggelse kan være påkrævet, hvis:

  • Patient over 65 år
  • Nedsat nyrefunktion (lille urin)
  • Systolisk blodtryk under 90
  • Diastolisk blodtryk 60 mm eller derunder
  • Hurtig vejrtrækning (30 eller flere vejrtrækninger pr. Minut)
  • Der er tegn på nedsat bevidsthed
  • Kropstemperatur under normal
  • hvilepuls under 50 eller over 100

Hospitalisering udføres enten i terapeutiske afdelinger eller på intensivafdelinger, hvis det er nødvendigt at korrigere vitale funktioner.

Børn kan indlægges, hvis:

  • De er under 2 måneder gamle
  • De er sløv eller alt for søvnige
  • De har problemer med at trække vejret
  • De har lave iltniveauer i blodet
  • De ser ud til at være dehydreret

Livsstil og hjemmemedicin

Disse tip hjælper dig med at komme dig hurtigere og reducere risikoen for komplikationer:

Tag mere tid til at hvile. Gå ikke tilbage i skole eller arbejde, før din feber er normal, og din hoste op slim er stoppet. Vær forsigtig, selv når du begynder at føle dig bedre: Da lungebetændelse kan gentage sig, er det bedst ikke at vende tilbage til dit daglige arbejde, før du er fuldt genoprettet. Kontakt din læge under alle handlinger.

Drik rigeligt med væsker, især vand.

Protein i urinen hos mænd

Tag dine medicin som anvist af din sundhedspersonale. Indtil fuldstændig opsving.

Forberedelse til lægebesøg

Du skal starte med at besøge en terapeut eller ringe til en akut læge. Disse specialister kan om nødvendigt henvise til en specialist i infektionssygdomme eller pulmonolog..

Her er nogle oplysninger, der hjælper dig med at forberede din aftale, og hvad du kan forvente.

Hvad kan du gøre:

  • Hold en oversigt over eventuelle symptomer, inklusive din temperatur
  • Noter dit specielle helbred, inklusive nylige indlæggelser
  • Skriv vigtige personlige oplysninger ned, herunder oplysninger om strålingseksponering, eksponering for kemikalier eller toksiner eller nyere rejser
  • Lav en liste over alle lægemidler, vitaminer og kosttilskud, du tager, især antibiotika, da dette kan føre til lægemiddelresistent lungebetændelse
  • Tag et familiemedlem eller en ven med dig, hvis det er muligt
  • Skriv spørgsmål til lægen

Her er nogle grundlæggende spørgsmål, du kan stille din læge:

Hvad skal man gøre med lungebetændelse. Sådan identificeres lungebetændelse. Lungebetændelse i lungerne er farligere?

  • Hvad der sandsynligvis forårsager mine symptomer?
  • Hvilke tests har jeg brug for?
  • Hvilken behandling anbefaler du?
  • Behøver jeg indlæggelse?
  • Jeg har andre helbredsproblemer. Hvordan vil min lungebetændelse påvirke dem??
  • Er der nogen begrænsninger?
  • Du er velkommen til at stille andre spørgsmål.

Vær forberedt på at besvare spørgsmål, som din læge kan stille:

  • Hvornår havde du dine første symptomer??
  • Har du haft lungebetændelse før? I så fald i hvilken lunge?
  • Dine symptomer var vedvarende eller intermitterende?
  • Du har rejst eller har været udsat for kemikalier eller giftige stoffer?
  • Har du haft syge mennesker derhjemme, i skolen eller på arbejdet?
  • Har du nogensinde røget?
  • Hvor meget alkohol indtager du om ugen?
  • Har du givet vaccine mod influenza eller lungebetændelse?

Til forebyggelse af lungebetændelse:

  • Lad være med at ryge
  • Drik rigeligt med væsker
  • Spis rigtigt
  • Hvile
  • Dyrke motion
  • Vær optimistisk

Prisliste for levering af betalte tjenester i BUZ VO "VODKB nr. 1"

Protein i urinen efter lungebetændelse

Relaterede og anbefalede spørgsmål

8 svar

Site søgning

Hvad hvis jeg har et lignende, men anderledes spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der blev præsenteret, kan du prøve at stille et ekstra spørgsmål til lægen på samme side, hvis det er relateret til hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter relevant information i lignende spørgsmål på denne side eller gennem siden med websidesøgning. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk..

Medportal 03online.com gennemfører lægekonsultationer i form af korrespondance med læger på stedet. Her får du svar fra rigtige praktikere inden for deres felt. I øjeblikket kan du på webstedet få rådgivning inden for 50 områder: allergolog, anæstesiolog-resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetik, gynækolog, homøopat, hudlæge, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk urolog, pædiatrisk endokrin kirurg, pædiatrisk endokrin kirurg, specialist i infektionssygdomme, kardiolog, kosmetolog, logoped, ØNH-specialist, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, ernæringsekspert, onkolog, urolog, ortopæde-traumatolog, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, reumatolog, psykolog, radiolog, sexolog-androlog, tandlæge, trikolog, urolog, farmaceut, fytoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Vi besvarer 96,66% af spørgsmålene.

Sundhedssymptomer

Urinproteinprøven er designet til at måle mængden af ​​proteiner såsom albumin i urinen. Normalt tilrådes patienter, der skal gennemgå denne test, midlertidigt at afstå fra at tage følgende lægemidler, da de påvirker proteinindholdet i urinen: acetazolamid, aminoglycosid, amphotericin, cephalosporiner, colistin, griseofulvin, lithium, methicillin, nafcillin, oxacillin, penicillinamin, penicillin G, polymyxin, salicylater, sulfonamider, tolbutamid.

Dehydrering, alvorlig følelsesmæssig stress, intens træning, urinvejsinfektioner og tilstedeværelsen af ​​vaginal udflåd i urinen kan også påvirke testresultatet..

Det normale resultat af en rutinemæssig urinanalyse er et proteinniveau på 0 til 8 mg / dL. Normal daglig urinanalyse for protein er mindre end 150 mg på 24 timer.

Urinprøver - for proteiner (proteiner)

Rutinemæssig urinanalyse udføres under rutinemæssige medicinske undersøgelser eller undersøgelser af en gravid kvinde, hvis der er mistanke om urinvejsinfektion, eller hvis en patients leverfunktion skal vurderes. I løbet af en sådan analyse kontrolleres blandt andet niveauet af protein i urinen..

En 24-timers urinanalyse kan være nødvendig, hvis en rutinemæssig urinprøve ser ud til at være høj i protein, eller hvis den ikke viser et meget højt niveau, men lægen har mistanke om, at andre proteiner end albumin kan være til stede i urinen.

Proteinuri (protein i urinen)

En tilstand, hvor niveauet af protein i urinen er højere end normalt, kaldes proteinuri. Det kan være forbundet med en bred vifte af medicinske tilstande og findes undertiden hos mennesker, der føler sig ret sunde. Mild eller forbigående proteinuri kan blive alvorlig over tid.

Plasma, den flydende bestanddel af blod, indeholder mange forskellige proteiner. En af nyrernes hovedfunktioner er at bevare plasmaproteiner, så de ikke udskilles med affaldsprodukter under den proces, hvor urinen produceres. Der er to mekanismer, der normalt forhindrer proteiner i at komme ind i urinen. For det første er renale glomeruli en slags barriere, der holder store plasmaproteiner i blodkarrene. Små proteiner, der passerer gennem glomeruli, absorberes næsten fuldstændigt i nyrerne.

Proteinuria udvikler sig ofte, når nyreknuder eller tubuli er beskadiget. Betændelse og / eller ardannelse i knuderne kan medføre, at flere og flere plasmaproteiner og undertiden røde blodlegemer kommer ind i urinen. Hvis tubuli er beskadiget, bliver proteinreabsorption umulig.

Mild proteinuria har normalt ingen symptomer. Undertiden med en markant stigning i proteinindholdet i urinen bliver urinen skummende. Et betydeligt tab af blodprotein kan føre til hævelse af arme, ben, mave og ansigt. Disse symptomer er normalt forbundet med den lidelse, der forårsager proteinuri..

Under hvilke betingelser er protein i urinen

Øget urinprotein kan være forårsaget af nyresygdom, infektioner (i dette tilfælde er stigningen normalt midlertidig), tager visse lægemidler (for eksempel aspirin i lang tid), følelsesmæssig og fysisk stress. Hos gravide kan forhøjede proteinniveauer i urinen være et tegn på præeklampsi. Derudover kan proteinindholdet i urinen stige under følgende forhold:

  • Amyloidose
  • Blærekræft
  • Kongestiv hjertesvigt
  • Lægemiddelterapi, der potentielt er skadelig for nyrerne
  • Diabetes
  • Glomerulonephritis
  • Goodpasture syndrom
  • Tungmetalforgiftning
  • Forhøjet blodtryk
  • Nyreinfektioner
  • Multipelt myelom
  • Polycystisk nyresygdom
  • Systemisk lupus erythematosus
  • Urinvejsinfektioner

Albuminuria

Med "falsk" albuminuri afhænger tilstedeværelsen af ​​protein i urinen ikke altid af dets eliminering af nyrerne; det kan blandes fra urinvejen på grund af katarrale og purulente processer i nyrebækkenet, urinlederne og blæren. Protein kan også skyldes indtagelse af menstruationsblod, udflåd i urinen. Imidlertid overstiger mængden af ​​protein i disse tilfælde normalt ikke 1%.

Fysiologisk albuminuri inkluderer tilfælde af midlertidig forekomst af protein i urinen, der ikke er forbundet med sygdomme i kroppen. Sådan albuminuri kan forekomme hos raske mennesker efter at have spist mad rig på ikke-denaturerede proteiner (rå mælk, rå æg osv.). Endnu oftere observeres forbigående albuminuri efter stærk muskelspænding, lange vandreture og især sportskonkurrencer efter at have taget kolde bade og brusere. Hun vises også undertiden med stærke følelser såvel som efter et epileptisk anfald.

Funktionel albuminuri forener de tilfælde af forekomst af protein i urinen, der ikke er forbundet med organisk nyresygdom, men afhænger af en række funktionelle lidelser i kroppen. Disse inkluderer primært cyklisk albuminuri, eller som det ellers kaldes ortostatisk, såvel som kongestiv, allergisk, albuminuri i mentale og nervøse sygdomme osv..

Ortostatisk eller ung albuminuri forekommer hovedsageligt hos børn og unge i alderen 7 til 15 år og giver store vanskeligheder for den nøjagtige etablering af dens natur. I de fleste tilfælde observeres denne albuminuri i svag, skrøbelig, bleg, hurtigt træt og lider af hovedpine. Funktionel albuminuri inkluderer også udseendet af protein i urinen med stagnation i nyrerne med hjertedekompensation.

Protein i urinen under graviditeten

På grund af det faktum, at oliguri normalt observeres i dette tilfælde, kan proteinindholdet undertiden nå signifikante værdier op til 10-12%. Dette bør også omfatte albuminuri, som undertiden forekommer i anden halvdel af graviditeten og forsvinder kort efter fødslen. Denne albuminuri, der forekommer ifølge nogle forfattere, i 15-20% af alle tilfælde af de sidste måneder af normal graviditet, bør ikke blandes med albuminuri, der forekommer allerede i de første måneder af graviditeten og er resultatet af en række patologiske årsager (toksisose osv.)

Albuminuri observeres også ved forskellige patologiske processer, der forekommer med kompression af den ringere vena cava over det sted, hvor nyreårene kommer ind i det.

Funktionel albuminuri inkluderer også forekomsten af ​​protein i urinen under allergiske tilstande, i en række blodsygdomme, for eksempel med Birmers anæmi, klorose, leukæmi, efter blodtransfusion, med nogle mentale og nervesygdomme, især med epilepsi umiddelbart efter et anfald, med øget seksuel irritabilitet kugler med forsinket amning hos moderen, med kraftig svedtendens, med en saltfri diæt såvel som med acidose.

Patologisk albuminuri

Patologisk eller renal albuminuri er den vigtigste af alle typer proteiner i urinen, fordi dets udseende er forbundet med nyrepatologi.

Ved akut glomerulonephritis observeres albuminuri næsten konstant, men i varierende grad (3-5% protein og højere). Ofte skyldes det den signifikante hæmaturi, der er forbundet med denne form for nyresygdom, men ud over dette er mængden af ​​protein, der udskilles i urinen, signifikant. Med forbedring af processen såvel som med genopretning falder koncentrationen af ​​protein gradvist, indtil den forsvinder helt..

Kronisk nefritis er normalt kendetegnet ved lave værdier af proteinindholdet i urinen, og i tilfælde af at processen passerer ind i en sekundær rynket nyre, bliver albuminuri meget ubetydelig og undertiden endda fraværende. Samtidig kan patientens tilstand være truende på grund af procesens sværhedsgrad..

Med en primær rynket nyre kan mængden af ​​protein også være ubetydelig og ikke overstige 0,33 - 1%, og nogle gange kan albuminuri være helt fraværende.

Nephrose er normalt kendetegnet ved en betydelig mængde udskilt protein, især i syfilitisk og sublim nephrose, lipoid nefrose og i nefropatier hos gravide kvinder.

Hvad er indikatorerne for blod og urin for lungebetændelse

Komplet blodtal (CBC) og urinanalyse (OAM) er standardtest for alle patologier, inkl. med lungebetændelse. De giver grundlæggende oplysninger om processerne i kroppen og giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke mistanke om lungebetændelse..

Selvfølgelig kan en diagnose ikke stilles baseret på generelle analyser alene. Røntgenundersøgelse, sputummikroskopi og biokemisk analyse spiller en afgørende rolle i bekræftelsen af ​​lungebetændelse. Men i kombination med disse metoder supplerer en generel blodprøve for lungebetændelse det overordnede billede af sygdommen..

  1. Hvad UAC viser?
  2. Blodændringer i bakteriel lungebetændelse
  3. Leukocytformel og dens skift
  4. Acceleration af ESR under normale og patologiske forhold
  5. Ændringer i CBC i viral lungebetændelse
  6. Blodtællinger efter sygdom
  7. Funktioner i analyser hos børn med lungebetændelse
  8. Analyse af urin

Hvad UAC viser?


Ved hjælp af denne grundlæggende undersøgelse er det let at afgøre, om der er en inflammatorisk proces i kroppen og at vurdere dens intensitet. Også ved afvigelser af leukocytformlen kan man omtrent antage sygdommens etiologi (bakteriel eller viral).

Blod i tilfælde af lungebetændelse undersøges mindst to gange: ved indlæggelse i afdelingen for smitsomme sygdomme og ved udskrivning fra det for at vurdere resultatet af behandlingen. Men det er endnu bedre at have mellemliggende indikatorer på forskellige stadier af behandlingen for at vurdere dynamikken i genopretning..

Blodændringer i bakteriel lungebetændelse

De vigtigste ændringer i UAC i lungebetændelse er:

  • leukocytose;
  • acceleration af ESR;
  • forskydning af leukocytformlen til venstre.

Afvigelser i OAC-værdierne vedrører primært dets leukocytafstamning. Men for at dechifrere er det vigtigt at kende normerne for blodlegemer.

Antallet af leukocytter i en sund voksen varierer fra 4 til 9 G / L. Med lungebetændelse går dette tal fra skala, og stiger undertiden til 40-60, da kroppen begynder at modstå infektion. Denne stigning i antallet af hvide blodlegemer kaldes leukocytose..

Derudover er en vigtig indikator for CBC i lungebetændelse erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR) eller sedimenteringsreaktionen (ESR), som det blev kaldt før..

Normalt overstiger ESR ikke 15 mm / t hos kvinder og 10 mm / t hos mænd. De eneste undtagelser er gravide kvinder, børn og ældre. Under lungebetændelse, som i andre inflammatoriske processer, øges ESR meget, hvilket indikerer betændelse i lungevævet.

Leukocytformel og dens skift

Som du ved, er leukocytter bare et generelt navn for blodelementer, der bekæmper betændelse. Blandt dem er der en lang række celletyper, som hver udfører sin egen specifikke funktion..

Så afhængigt af farven på leukocytten under mikroskopet skelnes farveløse neutrofiler, lilla basofiler og lyserøde eosinofiler. Med lungebetændelse er der en stigning i neutrofile celler (neutrofili).

Neutrofiler er forskellige i alder. Unge (stabceller) tegner sig normalt for op til 5% af alle leukocytter, mens modne (segmenterede) dominerer og tegner sig for ca. 60%. Dette forhold er typisk for en sund krop. Med lungebetændelse krænkes den kraftigt.

For at immunsystemet kan modstå infektion, kræves en stigning i antallet af unge celler, og antallet af stikkende elementer begynder at stige dramatisk. Disse ændringer kaldes en forskydning af leukocytformlen til venstre, da unge celler i tabellen er placeret til venstre for modne..

Acceleration af ESR under normale og patologiske forhold

En stigning i ROE kan ikke kun observeres med inflammatoriske ændringer, men også være en variant af normen. For eksempel når gravide kvinder undertiden ESR værdier på 30-40 mm / t hos mennesker over 60 år - 20-30 mm / t. Tværtimod er ESR-indikatoren stærkt reduceret hos spædbørn. Og selv en lille stigning i det skal betragtes som et tegn på betændelse..

Accelerationen af ​​ROE skyldes, at koncentrationen af ​​beskyttende proteiner (fibrinogen og globuliner) i blodplasmaet under lungebetændelse øges. På grund af dette begynder røde blodlegemer, som normalt er negativt ladede og ikke klæber sammen, at klæbe sammen og sætte sig hurtigt på bunden af ​​røret. Den nøjagtige mængde inflammatoriske proteiner kan bestemmes ved hjælp af biokemisk analyse..

Ændringer i CBC i viral lungebetændelse

Den generelle stigning i antallet af leukocytter i lungebetændelse skyldes ikke altid en stigning i antallet af neutrofiler. Hvis sygdommen er forårsaget af et viralt middel, vil antallet af lymfocytter (lymfocytose) stige, da det er de, der bekæmper vira mest effektivt. Baseret på denne forskel i den kliniske blodprøve for lungebetændelse (neutrofili eller leukocytose) kan det antages, hvilken mikrobe der var sygdomsfremkaldende middel: en bakterie eller en virus.

Blodtællinger efter sygdom

Efter bedring forbedres blodbilledet, men ændringer i det vedvarer i lang tid, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​immunitet. Det samlede antal leukocytter når næsten normen (9 G / l), ROE kan forblive på det samme forhøjede niveau.

Leukocytformlen balancerer gradvist: unge celler modnes, bliver til segmenterede, og skiftet forsvinder gradvist. En let stigning i antallet af eosinofiler betragtes som karakteristisk for genopretningsperioden, hvilket er et tegn på et gunstigt resultat. Omvendt, hvis komplikationer udvikler sig efter lungebetændelse, kan eosinofiler forsvinde helt.

Funktioner i analyser hos børn med lungebetændelse

Hos børn har blodbilledet en tendens til konstant at ændre sig. For eksempel er antallet af lymfocytter stærkt frem for antallet af neutrofiler op til 3-4 år. Hvis der blev påvist sådanne afvigelser hos en voksen, kunne man mistanke om viral lungebetændelse, men for børn i denne alder er dette billede normen..

Tværtimod begynder neutrofiler at dominere efter 5 år. Og i en alder af 14-15 nærmer UAC for børn, herunder ROE-indikatoren, voksnes normer. For ikke at forveksle med dechifreringen af ​​barnets analyse er det bedre at overlade det til børnelægen, der nøjagtigt sammenligner resultaterne med sin alder og tilstand..

Analyse af urin

At bedømme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen, inkl. i lungerne er det også muligt på nyrerne, der vises i OAM. Ved lungebetændelse forekommer ofte en lille mængde røde blodlegemer (mikrohematuri) såvel som protein (proteinuria) i urinen, hvilket ikke er normalt. Efter bedring forsvinder disse ændringer normalt med det samme..

Protein i urinen med lungebetændelse hvorfor

Ganske ofte, under medicinske undersøgelser, står folk over for et problem som højt proteinindhold i urinen. Ingen er immune over for en sådan patologi, uanset køn og alder. Hvad er denne lidelse? Hvad er årsagerne til dets forekomst? Skal du bekymre dig? Kan du selv tackle problemet? Dette er nøjagtigt de spørgsmål, som mange patienter er interesserede i..

Højt proteinindhold i urinen er en tilstand, der har sit eget medicinske navn, nemlig proteinuri. Det er ingen hemmelighed, at proteiner er ekstremt vigtige for kroppens normale funktion, da de udfører mange funktioner og deltager i næsten alle processer (enzymer og hormoner er proteinstoffer).

Normalt bør der ikke være proteiner i urinen, eller de kan være til stede i ekstremt lave koncentrationer. Når alt kommer til alt er proteinmolekyler for store til at passere gennem nyrernes filtreringssystem, derfor kastes de tilbage i blodet. Således indikerer tilstedeværelsen af ​​proteiner i en høj mængde visse lidelser..

Proteiner kan være til stede i human urin - i visse mængder betragtes deres tilstedeværelse ikke som noget, der truer sundheden. Derfor er mange patienter interesserede i spørgsmål om, hvad der er normen for protein i urinen. Naturligvis afhænger denne indikator af mange faktorer, herunder køn og alder på personen..

For mænd er normen f.eks. Værdier, der ikke overstiger 0,3 gram pr. Liter urin. Denne koncentration kan være forbundet med fysiologiske egenskaber eller øget fysisk aktivitet. Alt, der overstiger denne indikator, kan tilskrives patologi..

Normen for protein i urinen hos kvinder er lidt lavere - dens mængde bør ikke overstige 0,1 gram pr. Liter. Den eneste undtagelse er graviditetsperioden, da kvindens krop på dette tidspunkt gennemgår grundlæggende ændringer.

Naturligvis er der i moderne medicin flere klassificeringsordninger for denne tilstand. Der er også et system, der adskiller fire sværhedsgrader af proteinuri afhængigt af mængden af ​​protein, der udskilles sammen med urin:

  • Mikroalbuminuri er en tilstand, hvor ca. 30-300 mg protein udskilles dagligt sammen med urin.
  • Hvis indikatorerne spænder fra 300 mg til 1 g pr. Dag, taler vi om en mild grad af patologi.
  • Ved moderat proteinuria er den daglige mængde udskilt protein 1-3 g.
  • Hvis der ifølge analyser udskilles mere end 3 g protein sammen med urinen, så er dette en alvorlig grad af proteinuria, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en alvorlig patologi.

Ganske ofte står folk over for problemet med tilstedeværelsen af ​​proteinkomponenter i urinen. Så er det værd at bekymre sig, hvis der findes højt proteinindhold i urinen? Hvad betyder det?

Det skal bemærkes med det samme, at en lille mængde protein kan være forbundet med fysiologiske processer. Især tilstedeværelsen af ​​proteiner kan indikere et overdreven indtag af proteinfødevarer eller proteinrystelser for atleter. Intens fysisk aktivitet kan føre til det samme resultat..

Der er nogle andre faktorer, herunder langvarig eksponering for de åbne solstråler, svær hypotermi, langvarig lodret position, som påvirker blodcirkulationen.

Der kan også forekomme en lille mængde protein efter aktiv palpering af underlivet i nyreområdet. Alvorlig stress, følelsesmæssig stress, epileptiske anfald, hjernerystelse - alt dette kan føre til udseende af proteiner i urinen (ikke mere end 0,1-0,3 g pr. Liter om dagen).

Hvis der under undersøgelsen blev påvist et øget indhold af proteiner i urinen (over den tilladte indikator), kræver dette en mere grundig diagnose. Faktisk kan proteinuri indikere virkelig alvorlige helbredsproblemer..

Så på baggrund af hvilke sygdomme kan du mærke øget protein i urinen? Årsagerne er i de fleste tilfælde forbundet med afbrydelse af den normale funktion af udskillelsessystemet. Især kan proteinuria indikere nefropatier af forskellig oprindelse, pyelonephritis, urolithiasis, blærebetændelse, prostatitis, urethritis.

Øget protein i urinen kan påvises på baggrund af stagnation i nyrerne såvel som med tubulær nekrose, renal amyloidose og genetiske tublopatier. Den samme overtrædelse observeres med multipelt myelom, tuberkulose, tumorer i nyrerne og blæren såvel som leukæmi, hæmolyse, myopatier.

Ofte diagnosticeres proteinuria hos gravide kvinder, især når det kommer til tredje trimester. Udseendet af proteinkomponenter i urinen i denne periode kan betragtes som normalt, hvis deres niveau er inden for acceptable grænser. Dette skyldes fysiologiske ændringer i kroppen og en stigning i stress på udskillelsessystemet. Et lignende problem kan let elimineres ved at justere kosten og bruge mildtvirkende stoffer..

Men højt proteinindhold i urinen under graviditeten kan indikere farligere problemer. Især kan et højt niveau af proteinkomponenter indikere udviklingen af ​​gestose. En sådan tilstand er farlig for både moderens krop og det voksende foster, da det kan påvirke processerne for dets udvikling og endda føre til for tidlig fødsel. I sådanne tilfælde ordineres kvinden yderligere diagnostiske procedurer og begynder straks behandlingen på et hospital..

Desværre står de i moderne pædiatri ofte også over for et problem, når der findes et forhøjet protein i et barns urin. Hvad betyder det? Hvor farligt kan det være?

Det skal straks siges, at der normalt ikke bør være protein i urinen hos børn. Værdier, der ikke overstiger 0,025 g / l, er acceptable. Det er også muligt at øge niveauet til 0,7-0,9 g hos drenge i alderen 6-14 år, hvilket er forbundet med pubertetsperioden. I alle andre tilfælde indikerer et øget protein i barnets urin tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces eller andre lidelser, der blev beskrevet ovenfor.

En lille udsving i niveauet af proteinkomponenter i urinen kan forekomme uden nogen symptomer, især hvis årsagerne til sådanne ændringer er fysiologiske. Men hvis et forhøjet urinprotein vises på baggrund af en sygdom, vil andre symptomer også være til stede..

På baggrund af en inflammatorisk proces observeres ofte en stigning i temperatur, kulderystelser, kvalme, opkastning, kropssmerter og appetitløshed. I nærværelse af visse sygdomme i nyrerne eller blæren vises smerter i nedre del af ryggen eller underlivet, ubehag under vandladning, misfarvning af urin osv..

Hvis du har problemer, skal du konsultere en læge, der sandsynligvis vil ordinere dig en urintest. Forhøjet protein kan være et tegn på forskellige sygdomme, så specialisten vil anbefale yderligere tests. For eksempel skal du kontrollere nyrerne ved hjælp af ultralydsudstyr eller tage blodprøver for hormoner og mængden af ​​sukker, da nogle gange proteinuri udvikler sig på baggrund af diabetes mellitus.

Forresten er det ekstremt vigtigt korrekt at indsamle prøver af biomaterialer til analyse, da undersøgelsens nøjagtighed afhænger af dette. Som regel er morgenurin nødvendig for dette, da det er mere koncentreret. Før du urinerer, skal du vaske - det er meget vigtigt, at de ydre kønsorganer er rene, da epitelpartikler og resterende sekreter kan påvirke testresultaterne.

Du skal straks kontakte en specialist, hvis du under testene har identificeret et forhøjet protein i urinen. Hvad dette betyder, hvor farligt det er, og hvordan man behandler en sådan tilstand, er det kun en læge, der ved. Terapi i dette tilfælde afhænger af årsagen til en sådan lidelse..

For eksempel, hvis proteinuria er mild, er lægemiddelbehandling muligvis ikke nødvendig. Patienter rådes til at følge den korrekte diæt, begrænse mængden af ​​salt og proteinfødevarer samt overvåge sukkerindholdet, opgive røget kød, stegt og krydret mad.

Hvis vi taler om mere alvorlige tilstande, vælges stofferne afhængigt af sygdommen, hvilket førte til forekomsten af ​​protein i urinen. For eksempel i nærvær af betændelse kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller hormonelle lægemidler ordineres kortikosteroider. I nærvær af højt blodtryk anvendes antihypertensive stoffer. Nogle gange kan det være nødvendigt at tage cytostatika eller immunsuppressive midler.

Naturligvis tilbyder traditionel medicin en række forskellige midler, der kan hjælpe med at løse problemet. Men det skal forstås, at selvmedicinering for proteinuri er kategorisk kontraindiceret. Folkemedicin kan kun bruges som adjuverende terapi og kun med tilladelse fra den behandlende læge.

For eksempel betragtes persilleinfusion som ret effektiv. For at gøre dette skal du hælde en teskefuld persillefrø med et glas kogende vand og lade det brygge i to timer. Den resulterende infusion skal naturligvis drikkes hele dagen efter filtrering. Persillerod kan også bruges til behandling af proteinuri. En spiseskefuld af den knuste rod af denne plante skal igen hælde et glas kogende vand og lade det brygge. Det anbefales at tage en spiseskefuld fire gange om dagen..

Tranebærjuice betragtes også som ganske god, hvilket ikke kun hjælper med at klare proteinuri, men også aktiverer immunsystemet og har en positiv effekt på hele kroppens arbejde..

For mange sygdomme i urinsystemet er udseendet af patologiske urenheder i urinen karakteristisk som tegn på inflammatoriske ændringer i urinvejen eller nyrerne. De mest karakteristiske bestanddele af urinsediment er slim, leukocytter, røde blodlegemer og protein. Overvej situationer, hvor to af dem er karakteristiske: slim og protein i urinen.

Normalt bør der ikke være noget protein i urintesten. Når alt kommer til alt er protein i urinen oftest støbt fra nyretubuli. Hvis der ikke er nogen inflammatoriske ændringer i nyrerne eller urinvejene, er der normalt ikke noget protein i urinen. Det vil sige, ofte går protein tabt i patologier i urinvejene. Dette er den såkaldte patologiske proteinuri..

Men der er også sådanne tilstande, når en sund krop mister protein i urinen, for eksempel:

  • atleter, der gennemgår tung fysisk aktivitet, hvor kroppen nedbryder ikke kun sukker og fedt, men også protein til energi
  • en lignende situation opstår under langvarig sult, når kroppen ikke har nok energiressourcer, og den bruger sine proteiner
  • når det er dehydreret, i et varmt rum eller ved forhøjet kropstemperatur, kan protein også trænge ind i nyremembranen og udskilles i urinen.
  • fysiologisk tab af protein hos mænd med urin, hvor den prostatiske sekretion trænger ind, er omkring hundrede og halvtreds milligram om dagen.

Normalt kan der ved analysen af ​​urin være op til 0,033 g / l protein. Det daglige tab overstiger normalt ikke 30-50 milligram. Afhængig af mængden af ​​protein, der udskilles i urinen, er proteinuri opdelt i tre underarter..

  • Mikroproteinuri anses for at være et dagligt tab på 150 til 500 milligram om dagen..
  • Et moderat proteintab anses for at være fra 500 til 2000 mg pr. Dag..
  • Makroproteinuri (proteinflager er synlige i urinen med øjet) er et tab på mere end 2 gram protein om dagen.

En patologisk tilstand, når et protein findes i urinen forbundet med forskellige sygdomme. Proteinuri kan være prerenal, nyre og postrenal.

forårsager massiv nedbrydning af protein i kroppen, som kommer ind i blodbanen og udskilles af nyrerne.

Glomerulær patologi
Akut glomerulonephritisDette er en autoimmun læsion af glomerulus efter en streptokokinfektion (ondt i halsen). Dette øger membranpermeabiliteten for proteinmolekyler. I dette tilfælde bemærkes en gentagen stigning i temperaturen, blod og protein vises i urinen, som ofte kun bestemmes ved laboratoriemetoder. Den mest typiske mikroproteinuri og ødem i kombination med forhøjet blodtryk.
Kronisk glomerulonephritisKronisk autoimmun betændelse i glomeruli med deres gradvise død og manifestationer af kronisk nyresvigt. Der er flere varianter af denne patologi: hypertensiv med fremherskende arteriel hypertension, nefrotisk med makroproteinuri og massivt ødem op til anasarka, blandet, der kombinerer træk ved hypertension og nefrotisk syndrom. Der er også en hæmaturisk variant kendt som Bergers sygdom med hæmaturi, ødem og hypertension. Latent eller urinvariant er glomerulonephritis med minimale ændringer i form af mikrohematuri og moderat proteinuri.
Nyretuberkulose og tumorerAlmindelige årsager til protein i urinen.
Nefrotisk syndromDette er en kombination af makroproteinuri (over 3,5 gram pr. Dag, massivt totalt ødem, et fald i protein i blodet med et fald i albuminfraktionen på mindre end 20 g / l, en stigning i blodlipider (kolesterol over 6,5 mmol / l). Ud over ødem, bleghed og sløvhed i huden, skørhed og sløvhed i håret. Patienten er bekymret over åndenød, hjertebanken, revner i huden. Den ekstreme grad af manifestation af nefrotisk syndrom - forstørret lever, væske i hjertesækken og pleural hulrum, ascites.
Mesangial-proliferativ fokal skleroseDette er krympningen af ​​glomeruli på baggrund af aflejring af immunkomplekser i dem med udvikling af nyresvigt.
NarkotikasygdomDette er nefritis, der udvikler sig ved at tage medicin. Årsagen til udseendet af protein i urinen er en allergisk reaktion.
Diabetisk nefropatiDet kombinerer sklerose af glomeruli og skader på tubuli, som fortsætter som angiopatier. Henviser til komplikationer af diabetes.
Renal amyloidoseAkkumulering i nyrerne af et patologisk protein (amyloid), der erstatter nyrevævet og fremkalder udseendet af makroproteinuri.
Tubular arvelige patologier
Konovalov-Wilsons sygdomArvelig lidelse i kobbermetabolisme, transmitteret på en autosomal recessiv måde. I dette tilfælde lider centralnervesystemet og indre organer. Karakteriseret ved en brun ring i periferien af ​​iris, leverskade, nyreskade, muskelstivhed, rysten og psykiske lidelser. Der er gulhed i huden, øget blødning, ledsmerter. Nyrelæsioner manifesteres ved forekomsten i urinen af ​​protein, glucose, fosfater, urater og aciduri.
GalactosemiaOvertrædelse af omdannelsen af ​​galactose til glukose, manifesteret i de første uger af livet, gulsot, forstørret lever, ufrivillige øjenbevægelser, rysten i hovedet og lemmerne, muskelsvaghed og hyppig opkastning. Mælkegalactose er giftigt for centralnervesystemet, leveren og nyrerne. Nyremanifestationer er nefrotisk syndrom.
CystinoseAkkumulering af cystin i væv, hvilket resulterer i feber, øget urinproduktion og protein i urinen.
Lowes syndromManifesteret af glaukom, grå stær, nedsat muskeltonus, svækkede reflekser, mental retardation, nyre tubulær acidose.
Proksimal renal tubulær acidoseRickets-lignende sygdom med forsuring af blodet. I klinikken er krumning og skrøbelighed af knogler, tørst, polyuri, nefrocalcinosis, pyelonephritis fremherskende..
Tubulære erhvervede patologier
Interstitiel nefritisDette er akut nyresvigt, hvor urinmængden reduceres drastisk (op til fuldstændig fravær) og ødem vises. Mikroproteinuri påvises i urinen. Den mest almindelige årsag til interstitiel nefritis er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Polycystisk nyresygdomUdseendet af flere cyster i nyrevævet, der erstatter nyrevævet.
ForgiftningBeruselse med stoffer, tungmetaller, penicilliner beskadiger også nyretubuli
NyresarkoidoseEn sjælden sygdom, der direkte påvirker nyrerne eller forårsager nyresvigt på grund af nefrocalcinose.
Lavt kaliumindholdEt kritisk fald i blodkalium ændrer den osmolære trykgradient og fremmer urinproteintab.

Det er forbundet med sygdomme i urinvejen og manifesterer sig i pyelonephritis, blærebetændelse og urethritis af forskellig oprindelse suppleret af klinikken for disse sygdomme.

Pyelonephritis (akut eller kronisk) er en infektiøs betændelse i nyrevævet, der er kendetegnet ved feber, trækkende smerter i fremspringet af nyrerne (nedre del af ryggen og underlivet), hyppig trang til vandladning eller urinretention. Ødem vises i ansigtet om morgenen. Et stort antal leukocytter, bakterier, erythrocytter og protein vises i urintestene i form af cylindre.

Børn, som voksne, mister protein i urinen med fysiologisk proteinuria eller med sygdomme i urinvejene. Normalt er der intet protein i en del af børns urin eller ikke mere end 0,033 g / l. Daglig fordeling hos børn op til en måned af livet - ca. 200 mg, ældre - ca. 60 mg.

De patologiske årsager til påvisning af protein i urinen i barndommen falder sammen med dem hos voksne. Funktionelle typer hos børn:

  • Med feber
  • Proteinuri hos nyfødte, som forekommer op til 10 dage fra fødslen, og hos for tidlige spædbørn kan det vare op til tre uger
  • Hæmolytisk sygdom hos den nyfødte kan også producere protein i urinen
  • Ortostatisk hos børn 6-16 år, når de står
  • Med proteinoverbelastning
  • Ved svær anæmi
  • Med faste eller svær hypotermi
  • Med hypervitaminose D

En tilstand som graviditet kan også producere protein i urinen. Da gravide ofte har urinvejsinfektioner, såvel som protein kan komme ind i urinen fra kønsorganerne, hvis reglerne for at tage testen ikke følges (omhyggelig hygiejne af de ydre kønsorganer og en vatpind i skeden).

Indikator teststrimler sælges ofte på apoteker i blyantkasser eller rør fra 5 til 100 stk..

Årsagerne til proteinuria hos gravide kvinder ligger i en stigning i permeabiliteten af ​​membranen i renal glomeruli for albuminfraktionen af ​​proteiner. Albuminer er små nok molekyler, der let trænger igennem membranporer.

  • Normen i denne periode betragtes som et dagligt proteintab på op til 30 mg
  • 30 mg til 300 - mikroalbuminuri
  • Ovenfor - makroalbuminuri

Med makroalbuminuri er der som regel:

  • svær latent ødem (stor vægtøgning) og ydre ødem i ansigt, lemmer og forreste abdominalvæg
  • dette indikerer gestose og risiko for iltsult i fosteret og abort (se gestose under graviditet)
  • dette er den såkaldte nefropati under graviditet, som kombinerer protein i urinen, ødem og højt blodtryk.

Ved den første grad overstiger dets protein i urinen ikke 1 g / l. I det andet varierer det fra 1 til 3 g / l. Den tredje grad er karakteriseret ved tab på over 3 g / l. Med et proteintab på ca. 500 mg pr. Dag er der en høj risiko for at udvikle en sådan formidabel komplikation som eklampsi, med et spring i blodtrykket, krampeanfald og mulig udvikling af koma i en gravid kvinde og fosterdød.

Normalt bestemmes protein i urinen ved hjælp af:

  • turbodimetrisk titrering eller kolorimetri. Dette er kvantitative tests, der giver en idé om mængden af ​​protein pr. Volumen enhed urin eller i den daglige mængde..
  • der er også semikvantitative metoder, der bruger teststrimler, der kan være falsk positive, når patienten tager penicillin-antibiotika, sulfonamider, chlorhexidin, butamid, efter indførelsen af ​​røntgenkontraster.

Resultaterne af bestemmelsen af ​​protein i urinen fremstilles ved at sammenligne den farvede del af teststrimlen med farveskalaen på beholderens overflade..

Ofte beskrives proteinet i urinanalyse som kaster, dvs. kaster af nyretubuli. Der er flere sorter af dem..

  • Hyaline kaster (normalt kan der være 1-2 af dem) er et rent protein, der findes i fysiologisk og patologisk nyre- og ekstrarenal proteinuri..
  • Kornstøbninger er et protein med klæbet epitel. Typisk for glomerulonephritis, diabetisk nefropati.
  • Voksagtig dannes fra granulat efter deres forsinkelse i nyretubuli og delvis knusning til en homogen konsistens.
  • Røde blodlegemer er henholdsvis protein og røde blodlegemer (for eksempel i Bergers sygdom).
  • Leukocytter er karakteristiske for pyelonephritis og indeholder ud over protein hvide blodlegemer.

Således er påvisning af protein i urinen et alarmerende symptom, der gør det nødvendigt at starte en mere detaljeret diagnostisk søgning for at udelukke alvorlig nyreskade..

Hele længden af ​​urinvejen (urinledere, blære og urinrør) er foret med epitel, blandt de celler, hvor der også er bæger, der udskiller slim. Slimens vigtigste funktion er at beskytte den indre foring af urinvejen mod irriterende urinstof og sur urin..

Normalt frigøres lige nok slim til at neutralisere aggressive påvirkninger. Med urin under vandladning udskilles en meget lille mængde, som ikke kan ses med øjet, men kan bestemmes ved laboratorieundersøgelse af urin.

Når der beskrives urinanalysen, noteres der normalt: "slim i en ubetydelig mængde", hvilket betyder, at der ikke er grund til at bekymre sig om dette.

Med inflammatoriske ændringer, der forekommer i urinvejen, bliver deres slimhinde fuldblodet, svulmer op, og bægercellerne begynder aktivt at producere en øget mængde slimudskillelse, som om de prøver at beskytte urinlederne, blæren og urinrøret fra aggression af bakterier, svampe eller vira. Meget slim i urintesten vises med urethritis, blærebetændelse eller urinvejsinfektion.

Dette er en inflammatorisk sygdom i urinrøret, som kan forekomme som en akut eller kronisk proces. Oftest provokeres urethritis af en saprofytisk bakteriel infektion (E. coli, stafylokokker) eller en specifik flora af seksuelt overførte infektioner (gonokokker, mycoplasma, Trichomonas, gardnerella).

Så slim i mænds urin i kombination med leukocytose og udseende af blod vises normalt med specifik akut urethritis (se urethritis hos mænd). Mindre almindeligt er svampe af slægten Kandida albicans eller vira årsagen til betændelse i urinrøret. Klinikken for urethritis er reduceret til nedskæringer i begyndelsen af ​​vandladning, kløe og brændende i urinrøret, hyppig trang til at tisse.

  • Blærebetændelse eller betændelse i blæren

Dette er en mere polymorf akut eller kronisk sygdom, hvis hovedårsag i dag generelt er anerkendt som E. coli (se blærebetændelse hos kvinder). For hæmoragiske former for sygdommen er viral oprindelse mere karakteristisk. De kliniske manifestationer af blærebetændelse er reduceret til sværhedsgraden og smerter i det suprapubiske område, øget hyppighed af vandladning, falsk trang til at tisse, smerter i midten og slutningen af ​​vandladning og patologiske ændringer i urinanalyse i form af rigeligt slim, bakterier, leukocytter og erythrocytter (med hæmoragisk blærebetændelse).

  • Urinvejsinfektion

Dette er en forbigående tilstand forbundet med betændelse i urinvejen på baggrund af en stigning i aggressiviteten af ​​den saprofytiske mikroflora. Det kan forekomme med klinikken for urethritis eller blærebetændelse, men på samme tid under instrumentale undersøgelser er der ingen morfologiske omlejringer af urinvejens slimhinde.

Infektionen stopper hurtigt med antibakteriel behandling. Kvinder i den reproduktive alder er mest modtagelige for denne patologi. På den ene side forårsager de strukturelle træk ved perineum og nærheden af ​​urinrørets ydre mund til kønsorganerne sammenhængen mellem urinvejsinfektion og seksuel aktivitet, når saprofytiske mikrober fra hendes partner også ud over hendes mikroflora kan komme ind i kvindens urinveje.

På den anden side har kvinder en øget risiko for, at E. coli kommer ind i urinrøret fra analområdet. Risikoen for infektion når den største top i perioder, hvor kvinders immunrespons er reduceret: i overgangsalderen eller under graviditet. En lille mængde slim i urinen under graviditeten betragtes som en normal mulighed..

Men slim og bakterier i urinen i kombination med leukocytose, erythrocytter eller protein er en grund til at foretage en mere grundig undersøgelse af urinvejen..

En stor mængde slim i urinen hos kvinder kan indikere en inflammatorisk proces i kønsorganerne, derfor er en gynækologundersøgelse med ændringer i urinprøver obligatorisk.

Alarmer skal altid være til stede, når der findes slim i barnets urin. Funktioner af strukturen i urinsystemet hos børn:

  • ufuldkommenhed af innervering
  • svagere muskellag
  • ufuldstændig udvikling af nyrerne inden tre år, deres øgede mobilitet
  • bredere urinledere med mindre kontraktilitet end voksne
  • tyndere og mere sårbar urethral slimhinde er disponeret for let udvikling af urinvejsinfektioner

På samme tid bliver piger oftere syge end drenge på grund af den kortere og bredere urinrør og nærheden af ​​dens ydre åbning til anus, hvilket skaber mere gunstige forudsætninger for stigende infektion. Når et barn har øget slim i urinen, skal årsagerne søges efter det samme princip som hos voksne, eksklusive betændelse i urinrøret, blæren, urinlederne og nyrerne..

  • Som regel ordineres en generel urinprøve igen (den erstattes af en Nechiporenko-analyse, hvis de ønsker at afklare arten af ​​urinsedimentet), desuden ser kliniske blod- og nyretest i biokemi ud.
  • Ifølge indikationerne ordineres en Zimnitsky-test, urinkultur, cystoskopi, ultralyd af nyrerne eller udskillelsesurografi.

Moderat slim i kombination med leukocytter, bakterier og protein er altid en ubestridelig indikation af problemer i barnets urinsystem..

Fra materialerne i artiklen lærer du om protein i urinen, hvad det betyder for kvinder, om det er normalt, hvordan man behandles. Proteiner (proteiner) er en væsentlig komponent i alle levende strukturer. De giver en strukturel funktion, metaboliske processer, er katalysatorer for mange biokemiske reaktioner og implementerer også transporten af ​​andre molekyler.

Bestemmelse af niveauet af protein i urinen er det første trin i diagnosticering af nyrepatologier. Derudover er en analyse nødvendig for at bestemme effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik..

Totalprotein i urinen er en laboratorieanalyse, der gør det muligt at identificere nyrepatologier på et tidligt stadium med en høj grad af pålidelighed såvel som at diagnosticere sekundær skade på det glomerulære apparat ved kroniske sygdomme..

Hos en sund person udskilles en lille mængde proteinmolekyler sammen med urin på grund af tilstedeværelsen af ​​en filtreringsmekanisme i glomeruli i nyrerne. Filteret er i stand til at forhindre rygdiffusion af store ladede molekyler i det primære filtrat. Det er kendt, at små peptidmolekyler (molekylvægt op til 20 kDa) er i stand til frit at trænge gennem filtreringsmekanismen, mens albumin med høj molekylvægt (65 kDa) bibeholdes af dem..

Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen er et signal for udnævnelsen af ​​en yderligere udvidet undersøgelse af patienten. Denne kendsgerning skyldes det faktum, at den overvældende koncentration af peptidmolekyler normalt genabsorberes i blodbanen i de krumme tubuli i nyrerne. Imidlertid udskilles kun en lille mængde sammen med urin. Antistoffer med lav molekylvægt (immunoglobuliner) tegner sig for ca. 20% af den samlede mængde isolerede peptider, mens albumin og mucoproteiner tegner sig for 40%.

En henvisning til analyse for at bestemme det samlede protein i urinen kan ordineres af en praktiserende læge, nefrolog, endokrinolog eller kardiolog. Det bruges til at:

  • tidlig diagnose af patologiske tilstande i nyrerne (fokal skleroserende glomerulonephritis, membranøs glomerulonephritis eller dystrofisk nyreskade);
  • diagnostik af kardiovaskulære patologier;
  • differentiel diagnose af årsagen til ødem;
  • påvisning af krænkelser af den normale funktion af nyrerne på baggrund af diabetes mellitus, Liebman-Sachs sygdom såvel som med amyloid dystrofi;
  • bestemmelse af sandsynligheden for dannelsen af ​​kronisk nyresvigt;
  • evaluere effektiviteten af ​​den valgte lægemiddelbehandlingsmetode og forhindre udvikling af tilbagevendende patologier.

Undersøgelsen er ordineret til patienter med diabetes mellitus såvel som til symptomer på nyresvigt:

  • overdreven hævelse i underekstremiteter eller ansigt
  • ophobning af fri væske i bughulen;
  • uforklarlig vægtøgning
  • konstant højt blodtryk i lang tid;
  • blod ved vandladning
  • et kraftigt fald i mængden af ​​urin udskilt pr. dag
  • øget søvnighed og nedsat ydeevne.

Derudover bør urinprotein-normen hos mænd og kvinder bestemmes under en rutinemæssig årlig kontrol. Analysen er særlig vigtig for patienter i risiko: over 50 år, misbrug af tobak og alkohol samt tilstedeværelsen af ​​skærpende faktorer i familiehistorien.

Vigtigt: De leverede data er kun til informationsformål og er ikke tilstrækkelige til at stille en endelig diagnose.

Kun den behandlende læge har ret til at dechiffrere resultaterne af undersøgelsen, der bestemmer diagnosen og ordinerer den passende behandling baseret på patientens generelle historie såvel som data fra andre laboratorietests og instrumentelle studier.

Standardenhederne er mg / dag, men nogle laboratorier bruger g / dag. Konvertering af måleenheder foretages efter formlen: g / dag * 1000 = mg / dag.

Det skal bemærkes, at når man vælger reference (normale) værdier, skal patientens køn og alder tages i betragtning..

Tabellen viser den acceptable koncentration af protein i urinen hos raske kvinder, valgt i henhold til alder.

AlderNormale værdier, mg / dag
Børn under 10 år0 til 0,035
Over 10 år gammel0,035 til 0,150

Det blev fundet, at efter intens styrketræning registreres et øget indhold af protein i urinen, hvis værdi når 250 mg / dag. Koncentrationen af ​​den betragtede parameter skal dog vende tilbage inden for referenceværdierne inden for 1 dag..

Normalt skal protein i urinen hos mænd som hos kvinder enten være helt fraværende eller være til stede i spormængder. De maksimalt tilladte værdier er 150 mg / dag..

Proteinuri er en tilstand, hvor en patient viser sig at have øget protein i urinen. I det overvældende flertal af tilfælde hører denne tilstand ikke til patologier, men er en variant af normen eller resultatet af forkert forberedelse af patienten til levering af et biomateriale (fysisk eller følelsesmæssig træthed, et akut stadium af den infektiøse proces eller dehydrering).

Forhøjet protein diagnosticeres hos ca. 20% af den sunde befolkning. I dette tilfælde betragtes proteinuria som en normal variant. Kun hos 2% er denne tilstand årsagen til alvorlig patologi. Med godartet proteinuria registreres protein i urinen hos mænd og kvinder i en koncentration på 200 mg pr. Dag eller derunder.

Ortostatisk proteinuria isoleres separat - en tilstand, der kun er kendetegnet ved en øget koncentration af total protein efter langvarig gang eller i vandret statisk position. Denne kendsgerning forklarer forskellen i resultaterne i tilstedeværelsen af ​​ortostatisk proteinuri: positiv i undersøgelsen af ​​daglig urin og negativ i diagnosen af ​​en enkelt servering. Ifølge statistikker forekommer denne tilstand hos 5% af befolkningen under 30 år..

Øget protein i urinen kan også påvises som et resultat af dets aktive syntese i menneskekroppen, hvilket fører til behovet for at forbedre nyrefiltreringsprocesser. I dette tilfælde er der et overskud af muligheden for genabsorption af proteinmolekyler i nyretubuli og deres diffusion i urinen. Denne betingelse er også en variant af normen..

Undtagelsen er situationer, hvor der ikke påvises organiske peptider med lav molekylvægt, men specifikke molekyler, for eksempel Bens-Jones-protein. Det er kendt, at følsomheden af ​​metoden er utilstrækkelig til at bestemme koncentrationen af ​​dette protein. Hvis der er mistanke om en ondartet læsion i epitelvæv (myelom), er det nødvendigt at gennemgå en screening urintest for Bens-Jones protein.

En tilstand karakteriseret ved en stigning i protein i urinen i lang tid ledsager forskellige patologier i urinorganerne. Afhængig af mekanismen for forekomst er det almindeligt at opdele proteinuri i:

  • glomerulær, der opstår på baggrund af en krænkelse af integriteten af ​​kældermembranen i renale glomeruli. Det vides, at basalmembranen fungerer som en naturlig barriere, der forhindrer diffusion af store molekyler med en ladning, og når den beskadiges, bemærkes den frie strøm af proteiner i urinen. Denne tilstand kan være en uafhængig patologi eller opstå som en konsekvens af en underliggende sygdom, for eksempel diabetes mellitus (fra 30 til 500 mg protein om dagen). En anden grund til forekomsten af ​​glomerulær proteinuri er at tage medicin;
  • rørformet - resultatet af en sammenbrud i processen med genabsorption af stoffer i nyretubuli. I dette tilfælde registreres et lavere protein i analysen af ​​urin (ikke mere end 200 mg pr. Dag) sammenlignet med den glomerulære type. Den mest almindelige årsag til denne tilstand er en komplikation af hypertension..

Årsagerne til stigningen i protein i urinen hos mænd og kvinder er også:

  • infektion af organerne i urinsystemet med patogene mikroorganismer, for eksempel blærebetændelse eller urethritis;
  • blære onkologi;
  • vulvitis, vaginitis osv..
  • kronisk hjertesvigt
  • betændelse i hjertets indre foring
  • omfattende skader
  • tarmobstruktion.

Pålideligheden af ​​resultaterne opnået af patienten afhænger primært af hans forberedelse til testen. Materialet til undersøgelsen er en enkelt portion morgenurin. Eller al den urin, der indsamles af patienten selv i løbet af dagen.

Inden indsamling af biomaterialer bør alkoholindtagelse udelukkes 24 timer i forvejen. Samt fede og røget retter. I 48 timer skal du stoppe med at bruge diuretika. Og for kvinder at indsamle biomateriale - 2 dage efter menstruation eller før det.

For at det øgede protein i urinen hos mænd, kvinder og børn skal vende tilbage til normale værdier, er det nødvendigt først at fastslå årsagen til dets afvigelse fra normen. Falske positive resultater, der indikerer proteinuria, detekteres ofte i morgendelen af ​​biomaterialet i analysen for dette kriterium. Derfor, hvis der opdages en afvigelse fra normen for protein i urinen, ordineres en gentagen analyse..

Afhængig af den bagvedliggende årsag ordineres passende behandling af urinprotein. I tilfælde af en infektiøs sygdom er det nødvendigt at bestemme typen af ​​patogen mikroorganisme, der provokerede den. Derefter udføres en test for at bestemme følsomheden af ​​de isolerede bakteriearter over for forskellige grupper af antibiotika. De mest effektive antibakterielle lægemidler ordineres til patienten.

I tilfælde af arteriel hypertension vælges lægemidler, der sænker blodtrykket, og i tilfælde af onkopatologier bestemmes kemoterapiforløbet.

Et af nøglepunkterne i behandlingen er ophør med rygning og alkohol. Samt diæt. Patienter rådes til at:

  • begrænse mængden af ​​forbrugt salt til 2 g pr. dag
  • eliminere kød og fisk for at reducere proteinindtag
  • drik ikke mere end 1 liter væske om dagen (inklusive juice, supper, te);
  • spis risretter og mejeriprodukter med en lav procentdel af fedt samt rå og dampede grøntsager
  • give præference til hyben te og solbærfrugtdrikke.

Vigtigt: Metoder til traditionel medicin kan ikke fungere som hovedterapi ved højt proteinindhold i urinen.

Den prioriterede behandling bør forblive den, der er ordineret af den behandlende læge fra metoderne til officiel medicin. Denne kendsgerning argumenteres af det faktum, at afkog og urteinfusioner ikke er effektive nok til fuldstændigt at helbrede den underliggende sygdom. De kan kun have en ekstra virkning og øge effekten af ​​nogle lægemidler..

Biavlsprodukter har en positiv effekt på immuniteten på grund af deres udtalt antimikrobielle og antiinflammatoriske egenskaber. Derudover er de i stand til at styrke væggene i blodkarrene og tjene som en kilde til vitaminer. Efter aftale med lægen er det tilladt at bruge alkohol og vandafkog baseret på propolis. Begrænsningen i anvendelse er individuel intolerance over for biernes affaldsprodukter. Du bør også forbruge en stor mængde friske bær og frugtdrikke baseret på dem..

Det er vigtigt at forstå, at normen for protein i urinen hos en mand og en kvinde ikke genoprettes straks ved behandling med folkemedicin. Den minimale kursusvarighed skal være 3-4 uger.

Derfor er det nødvendigt at fremhæve vigtige punkter for at opsummere:

  • protein i urinen hos mænd, kvinder og børn er normalt helt fraværende. Eller koncentrationen overstiger ikke 150 mg pr. Dag;
  • tilstedeværelsen af ​​proteiner i analysen er ikke altid et signal om patologi. Det er dog nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at fastslå årsagen;
  • hvis der findes protein og leukocytter i urinen, ordineres yderligere laboratorie- og instrumentdiagnosticeringsmetoder. Årsagen kan være en smitsom sygdom eller kræft;
  • metodens følsomhed er utilstrækkelig til diagnose af Bens-Jones-protein, som er en markør for urin-onkologi.

Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet af Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg GAU.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences gennemførte avanceret træning i det yderligere professionelle program "Bakteriologi".

Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

Komplet blodtal (CBC) og urinanalyse (OAM) er standardtest for alle patologier, inkl. med lungebetændelse. De giver grundlæggende oplysninger om processerne i kroppen og giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke mistanke om lungebetændelse..

Selvfølgelig kan en diagnose ikke stilles baseret på generelle analyser alene. Røntgenundersøgelse, sputummikroskopi og biokemisk analyse spiller en afgørende rolle i bekræftelsen af ​​lungebetændelse. Men i kombination med disse metoder supplerer en generel blodprøve for lungebetændelse det overordnede billede af sygdommen..

Ved hjælp af denne grundlæggende undersøgelse er det let at afgøre, om der er en inflammatorisk proces i kroppen og at vurdere dens intensitet. Også ved afvigelser af leukocytformlen kan man omtrent antage sygdommens etiologi (bakteriel eller viral).

Blod i tilfælde af lungebetændelse undersøges mindst to gange: ved indlæggelse i afdelingen for smitsomme sygdomme og ved udskrivning fra det for at vurdere resultatet af behandlingen. Men det er endnu bedre at have mellemliggende indikatorer på forskellige stadier af behandlingen for at vurdere dynamikken i genopretning..

De vigtigste ændringer i UAC i lungebetændelse er:

  • leukocytose;
  • acceleration af ESR;
  • forskydning af leukocytformlen til venstre.

Afvigelser i OAC-værdierne vedrører primært dets leukocytafstamning. Men for at dechifrere er det vigtigt at kende normerne for blodlegemer.

Antallet af leukocytter i en sund voksen varierer fra 4 til 9 G / L. Med lungebetændelse går dette tal fra skala, og stiger undertiden til 40-60, da kroppen begynder at modstå infektion. Denne stigning i antallet af hvide blodlegemer kaldes leukocytose..

Derudover er en vigtig indikator for CBC i lungebetændelse erytrocytsedimenteringshastigheden (ESR) eller sedimenteringsreaktionen (ESR), som det blev kaldt før..

Normalt overstiger ESR ikke 15 mm / t hos kvinder og 10 mm / t hos mænd. De eneste undtagelser er gravide kvinder, børn og ældre. Under lungebetændelse, som i andre inflammatoriske processer, øges ESR meget, hvilket indikerer betændelse i lungevævet.

Som du ved, er leukocytter bare et generelt navn for blodelementer, der bekæmper betændelse. Blandt dem er der en lang række celletyper, som hver udfører sin egen specifikke funktion..

Så afhængigt af farven på leukocytten under mikroskopet skelnes farveløse neutrofiler, lilla basofiler og lyserøde eosinofiler. Med lungebetændelse er der en stigning i neutrofile celler (neutrofili).

Neutrofiler er forskellige i alder. Unge (stabceller) tegner sig normalt for op til 5% af alle leukocytter, mens modne (segmenterede) dominerer og tegner sig for ca. 60%. Dette forhold er typisk for en sund krop. Med lungebetændelse krænkes den kraftigt.

For at immunsystemet kan modstå infektion, kræves en stigning i antallet af unge celler, og antallet af stikkende elementer begynder at stige dramatisk. Disse ændringer kaldes en forskydning af leukocytformlen til venstre, da unge celler i tabellen er placeret til venstre for modne..

En stigning i ROE kan ikke kun observeres med inflammatoriske ændringer, men også være en variant af normen. For eksempel når gravide kvinder undertiden ESR værdier på 30-40 mm / t hos mennesker over 60 år - 20-30 mm / t. Tværtimod er ESR-indikatoren stærkt reduceret hos spædbørn. Og selv en lille stigning i det skal betragtes som et tegn på betændelse..

Accelerationen af ​​ROE skyldes, at koncentrationen af ​​beskyttende proteiner (fibrinogen og globuliner) i blodplasmaet under lungebetændelse øges. På grund af dette begynder røde blodlegemer, som normalt er negativt ladede og ikke klæber sammen, at klæbe sammen og sætte sig hurtigt på bunden af ​​røret. Den nøjagtige mængde inflammatoriske proteiner kan bestemmes ved hjælp af biokemisk analyse..

Den generelle stigning i antallet af leukocytter i lungebetændelse skyldes ikke altid en stigning i antallet af neutrofiler. Hvis sygdommen er forårsaget af et viralt middel, vil antallet af lymfocytter (lymfocytose) stige, da det er de, der bekæmper vira mest effektivt. Baseret på denne forskel i den kliniske blodprøve for lungebetændelse (neutrofili eller leukocytose) kan det antages, hvilken mikrobe der var sygdomsfremkaldende middel: en bakterie eller en virus.

Efter bedring forbedres blodbilledet, men ændringer i det vedvarer i lang tid, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​immunitet. Det samlede antal leukocytter når næsten normen (9 G / l), ROE kan forblive på det samme forhøjede niveau.

Leukocytformlen balancerer gradvist: unge celler modnes, bliver til segmenterede, og skiftet forsvinder gradvist. En let stigning i antallet af eosinofiler betragtes som karakteristisk for genopretningsperioden, hvilket er et tegn på et gunstigt resultat. Omvendt, hvis komplikationer udvikler sig efter lungebetændelse, kan eosinofiler forsvinde helt.

Hos børn har blodbilledet en tendens til konstant at ændre sig. For eksempel er antallet af lymfocytter stærkt frem for antallet af neutrofiler op til 3-4 år. Hvis der blev påvist sådanne afvigelser hos en voksen, kunne man mistanke om viral lungebetændelse, men for børn i denne alder er dette billede normen..

Tværtimod begynder neutrofiler at dominere efter 5 år. Og i en alder af 14-15 nærmer UAC for børn, herunder ROE-indikatoren, voksnes normer. For ikke at forveksle med dechifreringen af ​​barnets analyse er det bedre at overlade det til børnelægen, der nøjagtigt sammenligner resultaterne med sin alder og tilstand..

At bedømme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen, inkl. i lungerne er det også muligt på nyrerne, der vises i OAM. Ved lungebetændelse forekommer ofte en lille mængde røde blodlegemer (mikrohematuri) såvel som protein (proteinuria) i urinen, hvilket ikke er normalt. Efter bedring forsvinder disse ændringer normalt med det samme..

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Hos raske mennesker skal protein i urinen være fraværende eller findes i ekstremt små mængder. Øget protein i urinen diagnosticeres som proteinuria: dette er et patologisk fænomen, der kræver en lægekonsultation og en række yderligere undersøgelser.

Normalt bør det daglige protein i urinen ikke gå ud over 150 mg. Alvorligheden af ​​udviklingen af ​​proteinuri kan være mild, moderat og svær..

Måske ved alle, at protein er den vigtigste byggesten i vores krop. Muskler, knogler, organer består af det, det deltager i mange processer, der forekommer inde i menneskekroppen.

Når blodet filtreres af nyrerne, udskilles normalt alle stoffer, der er unødvendige for kroppen (toksiner, nedbrydningsprodukter) i urinen. Hvis filtreringen af ​​nyrerne af en eller anden grund er nedsat, kommer vitale stoffer, såsom protein, også ind i urinen..

Nogle gange kan en lille mængde protein betragtes som acceptabel, men dens konstante tilstedeværelse i urinen er ikke et godt tegn.

Blandt årsagerne til det midlertidige udseende af proteinuria kan følgende skelnes:

  • krænkelse af vandbalancen i kroppen (overdreven tilbagetrækning af væske eller mangel på væske udefra)
  • feber;
  • pludselig hypotermi eller overophedning af kroppen
  • udledning fra skeden, manglende overholdelse af reglerne for intim hygiejne;
  • protein diæt, overdreven indtagelse af protein sammen med mad;
  • stressende forhold
  • fysisk overbelastning.

Derudover kan tilstedeværelsen af ​​protein bemærkes, mens du tager visse lægemidler. Disse inkluderer derivater af salicylsyre, lithium, penicillinpræparater, sulfonamider, aminoglycosider, cephalosporin-antibiotika.

Mere alvorlige patologier, der kræver behandling og yderligere undersøgelser, er hjørnestenen i vedvarende proteindetektion:

  • vedvarende hypertension
  • inflammatoriske sygdomme i nyre- og kønsorganerne;
  • tuberkulose
  • tumorprocesser i urinsystemet;
  • plasmacytoma (ondartet blodsygdom);
  • autoimmune sygdomme (lupus nefritis);
  • metaboliske lidelser (manifestationer af diabetes mellitus);
  • toksisk infektion, forgiftning;
  • alvorlige forbrændinger
  • nyreskade.

Derudover kan protein forekomme i urinen under kemoterapi såvel som i nærvær af medfødte misdannelser i nyrerne..

En lille mængde protein i den generelle urinalyse ledsages muligvis ikke af nogen symptomer. Desuden kan en sådan lille stigning i mængden af ​​protein være midlertidig eller utilsigtet, og over tid vil testene vende tilbage til det normale..

Kun en udtalt og langvarig proteinuri kan repræsenteres af nogle symptomer:

  • ømhed og smerter i led og knogler;
  • hudblekhed, svaghed, apati (symptomer på anæmi);
  • søvnforstyrrelser, bevidsthed
  • hævelse, hypertension (tegn på nefropati)
  • uklarhed af urin, flager og hvid plaque i urinen
  • muskelsårhed, kramper (især om natten);
  • feber, manglende appetit.

Hvis den generelle analyse af urin viste en øget mængde protein, er det bydende nødvendigt at udføre en anden undersøgelse inden for en til to uger. Gentagen laboratoriebekræftelse af proteinuria erklærer behovet for en grundig undersøgelse af kroppen og især urinsystemet.

Hvis der findes protein i en gravid kvindes urin, betyder det, at det er vanskeligt for nyrerne at tolerere den øgede belastning, og funktionsfejl er begyndt i deres funktion. Under graviditet øges volumen af ​​cirkulerende blod, den normale udskillelse af urin forstyrres på grund af væksten i livmoderstørrelsen, kroniske sygdomme i nyrerne og urinvejene forværres.

Inflammation og infektiøse processer er blot nogle af årsagerne til proteinuri. Hvis der opdages et protein, skal en gravid kvinde undersøges omhyggeligt uden at forsinke et besøg hos en læge, fordi proteinuri under graviditeten er et af symptomerne på nefropati. Denne tilstand er en formidabel komplikation af graviditeten: Hvis der ikke træffes foranstaltninger i tide, kan sygdommen fremkalde spontan abort og endda død.

Puffiness, hypertension og påvisning af protein i den forventede mors urin er tre tegn på udvikling af nefropati eller gestose.

Klag ikke over, at din læge giver dig urintest så ofte. Han er forpligtet til at overvåge det mulige udseende af protein i urinen for at have tid til at handle i tide og redde dit liv og dit ufødte barns liv..

Tilstedeværelsen af ​​protein i børns urintest er et signal til en mere grundig undersøgelse af barnets helbred. Proteinuri ledsager næsten enhver inflammatorisk reaktion i kroppen, så det er presserende at fastslå årsagerne til denne tilstand. Der kan være mange sådanne grunde, og vigtigst af alt først og fremmest at udelukke sygdomme i nyresystemet.

Påvisning af protein i urinen bør på ingen måde ignoreres. For det første skal du udelukke sygdommen i urinvejene og tilstedeværelsen af ​​infektion i babyens krop.

Hos spædbørn kan proteinuri være funktionel. Dette lettes af den banale overfodring af barnet, alvorlig frygt, forkølelse, diatese. Denne proteinuria skal forsvinde alene. Kort sagt, hvis resultatet af mængden af ​​protein i barnets urin ikke er højere end 0,036 g / l, skal du ikke bekymre dig. I en sådan situation vil det imidlertid ikke være overflødigt at bestå en gentagen urintest af barnet i 1,5-2 uger..

Hvis barnet ud over proteinuri har andre alarmerende symptomer, eller gentagen urinanalyse indikerer en vedvarende stigning i proteinniveauer, skal du straks konsultere en børnelæge.

Nogle gange kan protein i urinen skyldes forkert indsamling af materiale til analyse. Urinen skal opsamles om morgenen, mens barnets kønsorganer skal vaskes grundigt og ikke indeholde spor af vaskemiddel. Testbeholderen skal også være helt ren. Opsamlet urin skal bringes til laboratoriet inden for tre timer efter opsamling.

Spiseforstyrrelser forekommer desværre ganske ofte hos mennesker. Vi spiser for store mængder proteinfødevarer og alkoholholdige drikkevarer, salt og for sød mad samt ikke helt frisk og usund mad.

Nyrerne tåler ikke overskud af noget. Proteindiet, der er meget moderigtigt i dag, indebærer kun at spise proteinfødevarer, hvilket til tider øger belastningen på nyrerne.

Protein har ikke evnen til at akkumulere i menneskekroppen. Hvor går det overskydende protein og henfaldsprodukter hen? Naturligvis skal de forlade kroppen, og dette sker gennem nyrefiltrering. Forresten er det til fjernelse af proteinprodukter og afgiftning af kroppen, at det anbefales i det mindste under sådanne kostvaner at drikke mere rent vand. Hvis du ikke gør dette og fortsætter med at spise udelukkende med proteiner, kan du forstyrre proteinmetabolismen, få en svigt i nyrefiltrering og dannelsen af ​​urolithiasis.

Nyrekorrosiv mad er mad, der irriterer vævene i nyreparenchymet. Dette er alkohol inklusive øl. Alle kender den vanddrivende virkning af sådanne drikkevarer. Fjernelse af væske fra kroppen fører til fortykkelse af blodet, hvilket øger belastningen på nyrerne. Det bliver svært at filtrere tykt blod, så nyrerne ikke kan klare, og selv de stoffer, der er nødvendige for kroppen, passerer ind i urinen.

Øg nyrebelastningen og andet overskud i kosten: mad, der er for salt, for sød, for krydret. Alt dette, især i kombination med en forstyrret drikkeordning, har en skadelig virkning på urinsystemets funktion og fremkalder udseendet i urinen af ​​de komponenter, der normalt ikke burde være der. Disse inkluderer protein.

Protein i urinen er ikke en sygdom, men kun et symptom på den. Derfor skal lægen, før han ordinerer visse terapeutiske tiltag, finde ud af den oprindelige årsag til udseende af proteinuria. Hvis diabetes er årsagen, vil lægen behandle diabetes. Hvis årsagen er nyresygdom - lægen specificerer sygdommen (glomerulonephritis, pyelonephritis) og ordinerer passende behandling.

Patientens opgave er at søge lægehjælp rettidigt og ikke lade den patologiske proces forværre dens forløb.

En utvetydig positiv tilføjelse til en vellykket behandling af proteinuria bør være en afbalanceret nærende diæt med udelukkelse eller begrænsning af salt, varme krydderier, sukker og alkohol. Protein kan aldrig udelukkes fuldstændigt: det vigtigste er ikke at misbruge det.

Prøv at opretholde en balance mellem kulhydrater, proteiner og fedt i din kost. Kun en afbalanceret diæt letter nyrearbejdet og muliggør hurtigere genopretning af nedsatte funktioner.

Undgå hypotermi, skade, stressende situationer. Drik rigeligt med rent vand, urtete. Tranebærte eller frugtdrink, der indtages med honning i løbet af dagen, fungerer især godt på urinvejene..

God te baseret på blade af tyttebær, perikon, kamille.

Det øgede protein i urinen ophører med at være et problem, hvis du tager problemet alvorligt, følger anbefalingerne fra en god læge og fører en sund livsstil. Vær opmærksom på dit helbred!

Protein i urinen er et seriøst signal, der ikke kan ignoreres, da en sund person ikke burde have dette.

Eksperter kalder tilstedeværelsen af ​​protein i urinproteinuri, som kan påvises ved hjælp af en enkel metode - urinanalyse.

I betragtning af vigtigheden af ​​et sådant symptom til diagnosen af ​​mange sygdomme i indre organer foreslår vi at finde ud af, hvorfor protein vises i urinen, hvilken specialist du skal kontakte, og hvorfor et sådant symptom er farligt.

Som vi allerede har sagt, kaldes udseendet af protein i urinen normalt proteinuri..

Proteinuria er ofte en nyresygdom, der tillader en overdreven mængde protein at passere i urinen..

Proteinuri er normalt opdelt i patologisk og fysiologisk. Patologisk proteinuria udvikler sig på baggrund af forskellige sygdomme. Fysiologisk proteinuria kan forekomme hos en helt sund person. Vi vil tale mere detaljeret om årsagerne til patologisk og fysiologisk proteinuria yderligere..

Følgende faktorer kan være årsagerne til fysiologisk proteinuria:

  • overdreven fysisk aktivitet
  • krænkelse af kosten
  • systemisk og lokal hypotermi;
  • psyko-følelsesmæssigt chok
  • langvarig udsættelse for direkte sollys
  • tredje trimester af graviditeten
  • mangeårigt arbejde
  • fysioterapi behandlinger såsom Charcot douches og kontrast douches;
  • aktiv palpering af nyrerne gennem den forreste abdominalvæg under en objektiv undersøgelse af en læge;
  • forkert opsamling af urin til analyse (patienten vaskede ikke før urinopsamling, urinopsamling under menstruation osv.).

Følgende kan føre til udseendet af patologisk proteinuri:

  • urinvejssygdomme: glomerulonephritis, urolithiasis, nyreskade, pyelonephritis, betændelse i prostata, specifik nyreskade og andre;
  • infektiøse sygdomme, der opstår med feber: SARS, influenza, lungebetændelse og andre;
  • alvorlig overfølsomhed i kroppen: Quinckes ødem, anafylaktisk chok og andre;
  • hypertension i andet og tredje trin, når nyreskade er til stede;
  • endokrine sygdomme: diabetes mellitus;
  • fedme af tredje eller fjerde grad
  • beruselse af kroppen
  • akut betændelse i blindtarmens appendiks;
  • systemisk indtagelse af visse grupper af lægemidler: cytostatika, antibiotika og andre;
  • systemiske sygdomme: systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, reumatoid arthritis og andre;
  • ondartede sygdomme: leukæmi, myelomatose, blære eller nyrekræft.

Protein i mænds urin vises ofte med betændelse i prostata eller urinrøret. I dette tilfælde skal du gå til en aftale med en urolog.

Som du kan se, er der mange grunde til, at protein vises i urinen. Og da proteinuri kun er et symptom på en bestemt sygdom, vælges behandlingen individuelt for hver patient..

Efter at have modtaget en urinprøve, hvor proteinnormen overstiger den tilladte værdi, er det derfor nødvendigt at søge råd fra en nefrolog. Vi anbefaler kategorisk ikke selvmedicinering, da behandling med folkemedicin ikke altid er effektiv, og nogle gange er det sundhedsfarligt.

Proteinindholdet i kvindens urin bør normalt ikke overstige 0,1 g / l, den eneste undtagelse er niveauet af protein i urinen under graviditeten, hvis norm i de tidlige linjer er op til 0,3 g / l og i senere linjer - op til 0,5 g / l.

Protein i urinen hos mænd bør normalt ikke være højere end 0,3 g / l. Dette tal er lidt højere end for kvinder, da det mandlige køn er mere tilbøjelige til at blive udsat for overdreven fysisk anstrengelse end kvinden..

Hos et barn betragtes niveauet af protein i urinen som normalt - 0,033 g / l.

Det daglige tab af protein i urinen varierer fra 50 til 140 mg.

Korrekt forberedelse til levering af en generel urinprøve giver dig mulighed for at undgå fejlagtige forskningsresultater. Før der tages urin, skal følgende regler overholdes:

  • 24 timer før urinopsamling er fødevarer, der kan ændre urinfarven, såsom rødbeder, slik, røget kød, marinader, udelukket fra den daglige diæt;
  • 24 timer før urinopsamling er det forbudt at indtage alkohol og koffeinholdige drikkevarer;
  • 24 timer før urintesten bør vitaminer, diuretika og kosttilskud ikke tages. I tilfælde af systemisk medicin er det nødvendigt at informere den læge, der sendte henvisningen til urinanalyse;
  • dagen før urinprøven bør hypotermi, overophedning og overdreven fysisk anstrengelse undgås, da disse faktorer kan forårsage funktionel proteinuri;
  • til menstruation eller infektioner, der ledsages af feber, anbefales det om muligt at udsætte urinopsamling til analyse.

Regler for indsamling af urin:

  • urin opsamles om morgenen efter søvn;
  • Før du opsamler urin, skal du vaske eller tage et bad;
  • en steril beholder bruges til at indsamle urin, som kan købes på et apotek. Hos børn indsamles urin i urinposer, som sælges på apoteket. Det er forbudt at presse urin fra en ble eller ble;
  • til analyse er du nødt til at bruge indsamlet urin fra en gennemsnitlig del;
  • urin til analyse kan opbevares i højst to timer (ved en temperatur på 4-18 ° C).

Testresultatet udstedes den næste dag, men i presserende tilfælde - efter 2 timer.

Afkodning af en generel urintest:

  • øget protein og leukocytter i urinen - indikerer næsten altid pyelonephritis. I dette tilfælde klager kvinder over rygsmerter, feber op til et stort antal, generel svaghed, kulderystelser, kvalme og undertiden opkastning;
  • øget protein og erythrocytter i urinen - oftest et tegn på glomerulonephritis. Men i tilfælde af at erytrocytterne i urinen er friske, kan du tænke på urolithiasis.

En af de mest nøjagtige og enkle metoder, der giver dig mulighed for at bestemme daglig proteinuri er en daglig urintest for proteinuri.

Dagligt protein i urinen udføres for at undersøge nyrernes filtreringsfunktion.

Der er flere måder at detektere protein i daglig urin. Den enkleste og mest tilgængelige metode er kemisk, når et protein detekteres ved hjælp af specielle kemiske reagenser. Under undersøgelsen tilsættes et kemikalie til urinrøret, som reagerer med proteinet og denaturerer det og danner en hvid ring.

I moderne laboratorier bruges specielle elektroniske analysatorer til at bestemme daglig proteinuria, som er mere følsomme og mere nøjagtige end ovenstående metode..

Til undersøgelsen anvendes daglig urin, som blev opsamlet i løbet af dagen (24 timer).

Regler for indsamling af urin:

  • urinen opsamles i en ren tre-liters glasbeholder;
  • den første del af urinen opsamles ikke klokken seks om morgenen, men hældes i kloakken;
  • alle efterfølgende portioner af urin opsamles indtil seks om morgenen den næste dag;
  • den næste dag skal al den opsamlede urin rystes let og derefter hældes i en steril beholder 10-150 ml og leveres til laboratoriet, som analyseres for daglig proteinuria.

Analyseresultatet udsendes den næste dag.

Normalt bør ikke mere end 140 mg proteinfraktioner bestemmes i daglig urin. Afhængig af mængden af ​​protein er proteinuri opdelt i tre grader..

Daglig proteinuri klassifikation, tabel

Proteinmængde, mgProteinuri gradÅrsager
1000 og derundermoderatinfektiøse sygdomme, tidlige stadier af kræft, langsigtet proteindiæt
1001-2999gennemsnitsvære infektiøse sygdomme, purulente processer i kroppen, glomerulonephritis
3000 og mereudtaltforgiftning, glomerulonephritis

Årsagerne til proteinuria hos børn er de samme som hos voksne..

Eksterne tegn på højt proteinindhold i urinen hos børn kan være som følger:

  • generel svaghed
  • døsighed
  • nedsat appetit eller fuldstændig afvisning af at spise
  • svimmelhed
  • kvalme, nogle gange med opkastning
  • feber;
  • kulderystelser
  • overdreven sveden
  • led- og muskelsmerter.

Også det kliniske billede af sygdommen, der forårsagede proteinuria, slutter sig til ovenstående symptomer..

Det er kun muligt at reducere protein i urinen ved at fjerne årsagen til dets udseende. For eksempel med pyelonephritis eller nefritis ordineres barnet antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, diæt, sengeleje og andre terapeutiske foranstaltninger.

I tilfælde, hvor proteinuri forekommer på baggrund af influenza eller et alvorligt forløb af GDVI med en høj kropstemperatur, skal børn gives antivirale og antipyretiske lægemidler.

Hvis dit barn opdager protein i urinanalysen, skal du søge hjælp fra en børnelæge eller nefrolog, der vil ordinere behandling og om nødvendigt henvise til relaterede specialister, såsom en smitsom læge, en endokrinolog, en kirurg og andre..

Et øget protein i urinen under graviditet (over 0,1 g / l) kan være det første og eneste tegn på nedsat nyrefiltreringskapacitet. I dette tilfælde skal kvinden sendes til konsultation med en nefrolog..

Patienten kan tildeles en gentagen urinanalyse, daglig urinanalyse for proteinuri, Zimnitsky-test, nyre-ultralyd og andre diagnostiske metoder, der hjælper med at stille en nøjagtig diagnose. Hvis årsagen til udseendet af protein i urinen ikke er fastslået, overvåges den gravide kvinde af en nefrolog, der regelmæssigt skal overvåge urinindikatorer.

I de senere stadier af graviditeten, når fosteret aktivt tager på i vægt, kan nyrerne klemmes af den gravide livmoder, hvilket resulterer i, at proteinet vises i urinen. Hvis en kvinde ikke har andre symptomer, ud over det øgede protein i urinen (op til 0,5 g / l), træffes der ingen terapeutiske foranstaltninger, men kun hendes tilstand og urinindikatorer overvåges.

I tilfælde, hvor den gravide, ud over proteinuria, er bekymret for ødem, arteriel hypertension, flimring af fluer foran øjnene, er indlæggelsesbehandling indiceret. Denne kombination af symptomer kan indikere udviklingen af ​​sen toksikose, hvilket er farligt for både kvindens og barnets liv..

Oftest er proteinuri efter fødslen et symptom på nyresygdom, nemlig pyelonefritis, glomerulonephritis eller nefropati. Desuden bemærker kvinder sjældent symptomerne på disse sygdomme, da de har travlt med at passe barnet eller forsøger at klare problemet alene..

Proteinuria efter fødslen kan også forekomme som et resultat af arbejdskraft i sig selv, fordi skubbe er en kolossal fysisk stress på kroppen.

Hos kvinder, der har gennemgået sen gestose før fødslen, skal urinproteinindikatorer vende tilbage til normal 1-2 dage efter fødslen. Men det sker således, at denne proces er forsinket. I dette tilfælde forbliver kvinden på hospitalet til observation og yderligere undersøgelse..

Derudover kan bestemmelsen af ​​protein i urinen være fejlagtig, hvis materialet til undersøgelsen ikke blev samlet korrekt..

Med Bens-Jones-protein menes et protein, der består af immunglobuliner K og X. Denne type protein produceres af plasmaceller. Da Bens-Jones-protein har en lav molekylvægt, udskilles det let i urinen..

Bestemmelse af Bens-Jones-protein i urinen er en patologi, der hovedsagelig observeres i multipelt myelom.

Bens-Jones-protein kan påvises ved opvarmning af urin og tilsætning af 3% sulfosalicylsyre til det. Ved opvarmning bliver urinen uklar, hvilket forklares ved proteindenaturering, og efter tilsætning af reagenset bliver den gennemsigtig igen.

Valget af behandling afhænger af den underliggende årsag til proteinuria. Behandlingen kan kun startes, når en nøjagtig diagnose er etableret ved hjælp af laboratorie- og instrumentstudier..

Under behandlingen skal patienter holde sig til sengen eller hvile i en halv seng samt holde sig til en diæt.

Det er strengt forbudt at indtage alkoholholdige drikkevarer, røget kød, krydret mad og marinader. Du bør også begrænse mængden af ​​protein i den daglige diæt..

Ved behandling af proteinuria kan følgende grupper af lægemidler ordineres:

  • glukokortikosteroider;
  • ikke-hormonel antiinflammatorisk;
  • hypotensiv
  • cytostatika;
  • antibakteriel og andre.

Lad os endnu en gang minde dig om, at proteinuri ikke er en uafhængig nosologisk form, men et symptom på en sygdom, som kun en specialist kan bestemme. Dette symptom kan ikke ignoreres. Hvis du får et urinanalyseresultat, der indikerer en stigning i proteinniveauet, skal du lave en aftale med en nefrolog eller i det mindste en praktiserende læge.



Næste Artikel
Årsager til blærebetændelse hos kvinder, symptomer og behandling