Bactrim


Latinsk navn: Bactrim
ATX-kode: J01EE01
Aktiv ingrediens: Co-trimoxazol
Producent: F. Hoffmann-La Roche Ltd.,
Schweiz
Udleveringstilstand for apotek: Recept
Pris: fra 160 til 200 rubler.

Sammensætning

"Bactrim" er en suspension, som indtages oralt, indeholder aktive stoffer: sulfamethoxazol i en dosis på 200 mg og trimethoprim i en dosis på 40 mg. Andre stoffer: polysorbat, sorbitol, propylparahydroxybenzoat og methylparahydroxybenzoat, cellulose samt smagsstoffer og renset vand.

Bactrim tabletteret indeholder trimethoprim fra aktive stoffer i en dosis på 160 mg og 800 mg sulfamethoxazol. Andre stoffer - povidon, magnesiumstearat, natriumdocusat samt stivelse og natriumglycolat.

Helbredende egenskaber

"Bactrim" er et syntetisk præparat med antibakterielle egenskaber. Af aktivitetsniveauet svarer det til sulfanilamidlægemidler. Bakteriostatisk virker på mikroorganismer både Gram + ved struktur af cellevæggen og Gram-. Metabolismen af ​​bakterier dobbeltblokeres som følger:

  1. Sulfamethoxazol afbryder syntesen af ​​dihydrofolsyre inde i mikroorganismens celle
  2. Trimethoprim virker på forbindelsen mellem bakteriel metabolisme, der følger for at syntese af dihydrofolsyre: lægemidlet blokerer processen for reduktion af den allerede syntetiserede syre til tetrahydrofolsyre, hvilket er nødvendigt for mikroorganismen til dens udvikling.

"Bactrim" er et antibiotikum, der absorberes ved høj hastighed. Den maksimale koncentration af lægemidlet i patientens blodplasma kan observeres inden for 1-3 timer efter indtagelse af antibiotika. Den maksimale koncentration opretholdes i ca. 7 timer.

Høje koncentrationer af lægemidlet påvises i patientens nyreapparat og åndedrætsværn. Antibiotikumet udskilles hovedsageligt ved frigivelse af urin. Cirka 55-60% af den administrerede dosis af lægemidlet frigives om dagen.

Indikationer for brug

"Bactrim" kan være effektiv, når det ordineres til følgende patologier:

  1. Luftvejsinfektioner: bronkitis, lungeabscess, lungebetændelse, pleural empyema eller bronchiectasis
  2. Urinvejsinfektioner: pyelitis, blærebetændelse, urethritis, kronisk pyelonefritis, gonokok urethritis, prostatitis
  3. Mave-tarmkanalinfektioner
  4. Kirurgiske infektioner
  5. Ukompliceret gonoré.

Gennemsnitlig pris fra 160 til 190 rubler.

"Bactrim", suspension og sirup

Bactrim kan tages som en oral suspension. Pakken indeholder 100 eller 50 ml.

Især til børn er der "Bactrim" sirup, hvoraf 1 ml indeholder 40 mg sulfamethoxazol og 8 mg trimethoprim. Sirupen er pakket i pakker med 10 eller 20 stykker. Sirupen er yderst praktisk for børn..

Gennemsnitlig pris fra 170 til 200 rubler.

Anvendelsesmåde

Børn under 5 måneder - en halv teskefuld to gange om dagen. Efter seks måneder og op til 5 år, 1 tsk. 6 til 12 - 2 teskefulde.

Hvis du bruger sirup, begynder dosis inden for disse aldersgrænser med en halv måleske sirup og vokser op til 2 måleskeer (fra 6 til 12 år).

Ved svære infektioner kan doser til børn øges med 50%.

Gennemsnitlig pris fra 150 til 200 rubler.

"Bactrim Forte", tabletter

Antibiotikumet kan også repræsenteres af tabletter i "Bactrim Forte" -skallen, der er pakket i 50, 20 eller 10 pakninger.

Anvendelsesmåde

Et antibiotikum ordineres gennem munden. Normalt ordineres lægemidlet til børn over 12 år eller voksne patienter, 2 tabletter to gange dagligt, mens de tager det efter måltiderne. Hvis den smitsomme sygdom er alvorlig, kan dosis af lægemidlet øges: 3 tabletter ordineres to gange om dagen..

Til kroniske infektioner ordineres "Bactrim" 1 tablet to gange om dagen. For børn 2-5 år leveres en dosis på to tabletter to gange om dagen, og til børn 5-12 år - 4 tabletter to gange om dagen. Børn kan også ordineres specielle tabletter, hvor antibiotika er indeholdt i en mængde på 100 mg sulfamethoxazol og 20 mg trimethoprim.

Behandlingsvarigheden er normalt 12-14 dage i tilfælde af en akut infektiøs proces. Ved en kronisk infektion er der ingen klar kurslængde: hos både voksne og børn afhænger kursets varighed og den dosis, hvormed lægemidlet skal tages, af den specifikke infektion.

Kontraindikationer

Lægemidlet skal tages under streng medicinsk overvågning. Der er en række alvorlige kontraindikationer, herunder

  1. Allergiske reaktioner på brugen af ​​sulfonamider
  2. Sygdomme i det hæmatopoietiske system
  3. Sygdomme ledsaget af nedsat nyre- eller leverfunktion
  4. Graviditet

Brug med stor forsigtighed til små børn. Det er også vigtigt nøje at overvåge patientens blodbillede, hvis der er ordineret et antibiotikum.

Under amning og under graviditet

Antibiotikum betragtes ikke som strengt teratogent og embryotoksisk. Det anbefales dog kun at tage det under graviditet, hvis fordelene ved det pålideligt overstiger de mulige skadelige virkninger..

Hvis "Bactrim" alligevel ordineres under graviditet, skal du kombinere det med folinsyre i en mængde på 5-10 mg pr. Dag. I sidste trimester er det bedre at undgå brugen af ​​stoffet. Høj risiko for patologisk gulsot hos fosteret.

Under amning er det også bedre at undgå at tage "Bactrim", da begge dets aktive komponenter når til den nyfødte sammen med modermælken, hvorefter barnet kan udvikle uønskede reaktioner. Børn i denne alder bør ikke engang have sirup..

Interaktion med andre lægemidler

"Bactrim" kan øge effekten af ​​lægemidler som warfarin, phenytoin, methotrexat, insulin. Samtidig reducerer lægemidlet aktiviteten af ​​orale svangerskabsforebyggende midler og antidepressiva med den tricykliske kemiske struktur.

Følgende virkninger er mulige på selve antibiotikumets virkning. Hvis du tager rifampicin sammen med Bactrim, nedsættes halveringstiden for trimethoprim. Dette betyder, at koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet falder hurtigere..

Diuretika forværrer normalt bivirkningerne af antibiotikumet. Kombinationen med nogle diuretika og tabletter, der reducerer blodsukkeret - de såkaldte hypoglykæmiske lægemidler, kan fremkalde voldelige allergiske reaktioner hos patienten.

Bivirkninger

Af de mest sandsynlige bivirkninger ved ordination af bactrim er følgende værd at nævne:

  1. Kvalme og opkast
  2. Diarré
  3. Allergisk reaktion
  4. Nyreskader
  5. Ødelæggelse af hvide blodlegemer - leukopeni.

Allergier kan manifestere sig i form af myggestik, for hvordan man hurtigt fjerner det, læs artiklen: udslæt som myggestik.

Overdosis

Hvis dosen af ​​lægemidlet har overskredet den tilladte værdi, vil patienten mærke kvalme, opkastning, svimmelhed, døsighed, hovedpine, besvimelse, forvirring og urin i form af kødslyng på grund af tilstedeværelsen af ​​blod i sidstnævnte. Temperaturen kan stige. Hvis en overdosis konstant forekommer, lider patientens blodformel: tilstande som leukopeni (et fald i niveauet af leukocytter), trombocytopeni, gulsot og megaloblastisk anæmi (mangel på B 12 og folinsyre) udvikles.

Som metoder til at håndtere en overdosis af "Bactrim" anvendte gastrisk skylning, øget væskeindtag, introduktion af calciumsalt og folinsyre intramuskulært i en dosis på 5-15 mg. I nogle alvorlige tilfælde af lægemiddelforgiftning skal der undertiden udføres hæmodialyse.

Betingelser og holdbarhed

Du kan opbevare antibiotika i 5 år. I dette tilfælde skal temperaturregimet være op til 25 grader. “Bactrim” har ingen specielle opbevaringsbetingelser.

Analoger

"Biseptol"

Medana Pharma, Polen
Pris fra 90 til 500 rubler.

Et bredspektret antimikrobielt lægemiddel, der tilhører sulfa-lægemidler. Fås i ampuller, tabletter og suspension.

fordele

  • Suspensionen irriterer ikke maveslimhinden under administration
  • Generelt god lægemiddeltolerance

Minusser

  • Reducerer syntesen af ​​B-vitaminer i tarmene
  • Ikke billigt middel

"Co-trimoxazol-Acri"

Akrikhin, Rusland
Pris fra 15 til 40 rubler.

Kombineret lægemiddel mod mikrober. Har et bredt spektrum af handlinger

fordele

  • Billigt middel
  • Stor dosis i en tablet

Minusser

  • Tabletten irriterer maveforingen under administration.
  • Kan ikke tildeles børn.

Bactrim brugsanvisning

specielle instruktioner

Før du bruger stoffet Bactrim, er det bydende nødvendigt at læse instruktionerne omhyggeligt og være opmærksom på sådanne specielle instruktioner for dets anvendelse:

Brug af lægemidlet til ældre på baggrund af mangel på folsyre i kroppen kan føre til udvikling af ændringer i hæmatologiske parametre (leukopeni, trombocytopeni)

Derfor ordineres lægemidlet med forsigtighed til periodiske kliniske blodprøver for sådanne kategorier af patienter..
Uanset den generelle tilstand udføres periodisk laboratorieovervågning af den funktionelle aktivitet i leveren, nyrerne, hæmatologiske parametre ved langvarig brug af Bactrim-suspensionen..
Under behandlingen overvåges vandbalancen i kroppen, og der er sikret en tilstrækkelig tilførsel af væske- og mineralsalte.
Lægemidlet kan interagere med nogle lægemidler fra andre farmakologiske grupper (diuretika, antibiotika, antikoagulantia), inden du bruger det, skal du derfor advare din læge om at tage anden medicin.
Suspension Bactrim anvendes ikke til behandling af gravide kvinder. Under amning overføres barnet til fodring i hele behandlingsperioden med tilpassede mælkeformler.
Lægemidlet har ingen direkte virkning på koncentrationsevnen og hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner

I forbindelse med den mulige udvikling af bivirkninger og negative reaktioner fra andre organer og systemer anbefales det imidlertid under dets indtagelse at opgive aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

På apoteker udleveres lægemidlet kun efter recept. Hvis du er i tvivl om spørgsmål vedrørende modtagelse, skal du kontakte din læge.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Bactrim (Bactrim) og Bactrim forte (Bactrim forte) er bakteriedræbende kemoterapimedicin, der inkluderer de aktive komponenter sulfamethoxazol trimethoprim (co-trimoxazol), der udviser en synergistisk virkning. Virkningsmekanismen for co-trimoxazolase er at blokere to enzymer, der tvinger scenen for sekventiel replikation af folinsyre i mikroorganismer. På grund af dette observeres bakteriedræbende virkninger (in vitro) i koncentrationer, hvor de aktive ingredienser individuelt kun udviser bakteriostatisk virkning..

Derudover er effektiviteten af ​​co-trimoxazol meget større end effekten af ​​en enkelt komponent i forhold til patogener, der er resistente over for den. Den antibakterielle virkning af co-trimoxazol (in vitro) dækker mange patogene gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Efter oral (oral) administration absorberes co-trimoxazol hurtigt og for det meste i den øvre mave-tarmkanal.

I blodet når det Cmax i en periode fra en time til fire. Beholder antibakteriel koncentration i 7 timer. En dag efter indtagelse af en dosis observeres en lille mængde co-trimoxazol i plasma. Ligevægtskoncentration observeres efter 2-3 dage.

Trimethoprim binder til plasmaproteiner med 44% og sulfamethoxazol med 70%.

Biotransformation til inaktive metabolitter forekommer i leveren gennem acetylering. Fordelingen i kroppen er ensartet med penetration gennem de histohematogene barrierer. I urin og lunger overstiger koncentrationen af ​​co-trimoxazol plasmakoncentrationen. I sekretioner af prostata og bronkier; spyt; vaginal udflåd i interstitiel, cerebrospinal og mellemørevæsker; galde knogler modermælk; slimhinden i øjet akkumuleres i mindre grad.

Begge aktive ingredienser har den samme eliminationshastighed. T1 / 2 stiger afhængigt af alder: op til 12 måneder - 7-8 timer, fra et år til ti - 5-6 timer hos voksne - 10-11 timer. Med nedsat nyrefunktion og i alderdom stiger T1 / 2.

Udskilles hovedsageligt af nyrerne i et forhold på 10-30% sulfamethoxazol og 50-70% trimethoprim.

  • http://StranaDetstva.ru/baktrim-suspenziya-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detej
  • https://bezboleznej.ru/baktrim
  • http://fb.ru/article/213319/preparat-baktrim-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-detey-suspenziya-opisanie-sostav-i-otzyivyi
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_455.htm
  • https://spravka03.net/baktrim.html
  • https://medside.ru/baktrim

Bivirkninger

Nogle gange kan brugen af ​​lægemidlet i terapeutiske doser føre til udvikling af negative reaktioner og bivirkninger fra forskellige organer og systemer, disse inkluderer:

  • Fordøjelsessystemet - kvalme, opkastning, diarré (diarré), stomatitis (trofisk betændelse i mundslimhinden), parenkymtoksisk hepatitis (betændelse på grund af skade på leverceller). Meget sjældent kan der udvikles pseudomembranøs enterocolitis (en specifik inflammatorisk reaktion i slimhinden i tyndtarmen og tyktarmen).
  • Allergiske reaktioner, der manifesteres ved udslæt på huden og kløe. I sjældne tilfælde er det muligt at udvikle allergiske infiltrater (sæler) i lungerne. Udviklingen af ​​anafylaktisk chok (alvorlig allergisk reaktion med manglende organsvigt og et progressivt fald i systemisk blodtryk) er ekstremt sjælden..
  • Rød knoglemarv og blod - mindre (sjældne) ændringer i hæmatologiske blodparametre er mulige i form af leukopeni (et fald i antallet af leukocytter), primært på grund af et fald i neutrofiler og trombocytopeni (et fald i antallet af blodplader i blodet).
  • Urinsystem - nedsat nyres funktionelle aktivitet.
  • Nervesystemet - neuropati (metabolisk lidelse i nervesystemets celler og fibre) kan sjældent udvikles.
  • Muskuloskeletale systemet - meget sjældent kan myalgi (muskelsmerter), artralgi (ledsmerter) forekomme.

I tilfælde af bivirkninger annulleres stoffet i de fleste tilfælde. Hvis der er et betydeligt behov for dets anvendelse i svær infektiøs patologi, reduceres doseringen, og der udføres konstant laboratorieovervågning af de vigtigste indikatorer for den funktionelle aktivitet i leveren, nyrerne og blodsystemet..

Hvordan man ansøger

Brugsanvisningen giver anbefalinger om, hvordan man bruger stoffet:

o børn efter 12 år får 8 skeer suspension per dag

o babyer fra 5 til 12 år ordineres 2 skeer to gange om dagen

o børn fra 2 til 5 år får 1 skefuld at drikke to gange om dagen.

Hvis det er nødvendigt at ordinere Bactrim-suspension til babyer under 2 år, træffer lægen beslutningen. Teenagere efter 12 år kan få piller: denne form for administration er mere økonomisk, da normen for det aktive stof i sammensætningen af ​​tabletterne øges.

Lægemidlet gives til at drikke efter måltider og skylles ned med rigelig væske.

Hvis der er opstået en overdosis, kan følgende symptomer forekomme:

kvalme, opkastning

I tilfælde af overdosering:

o gastrisk skylning,

o drikker meget væske,

o indtag af calciumfolinat.

Under receptionen skal du overholde særlige instruktioner. Disse forhold vil forbedre stoffets virkning og forhindre uønskede konsekvenser:

o ved langvarig brug af et antibiotikum anbefales det at tage folinsyre, da Bactrim-sirup skaber mangel på dette stof;

o forbruge mere greener, gulerødder, tomater;

o mindre sollys.

Hvis du følger alle anbefalingerne, tager antibiotika den maksimale fordel og minimale bivirkninger..

farmakologisk virkning

Lægemidlets terapeutiske virkning skyldes de farmakologiske egenskaber af de vigtigste aktive ingredienser sulfamethoxazol og trimethoprim (de kombineres til en aktiv ingrediens - co-trimoxazol). De har en bakteriedræbende virkning (fører til bakteriecellernes død) ved at blokere bakterielle intracellulære enzymer, der katalyserer reaktionen af ​​folinsyresyntese (det er nødvendigt for processerne med normal udveksling af nukleotidbaser, som er grundlaget for genetisk materiale). På grund af kombinationen af ​​aktive ingredienser manifesteres deres bakteriedræbende virkning i en lavere koncentration sammenlignet med den isolerede administration af sulfamethoxazol eller trimethoprim. I kombination har de også et bredere spektrum af handlinger mod sådanne grupper af patogene mikroorganismer:

  • Gram-negative stavformede bakterier (lyserøde, når de farves i henhold til Gram) - Haetmophilus influenzae (β-lactamase-positiv, β-lactamase-negativ), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, andre Citrobacter spp., Klebsicaella pneumoniae andre Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, andre Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia enterocolitia spp., Yersinia enterocol. faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Også Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, andre Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (tidligere Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophilia.
  • Grampositive kokker (når de farves i henhold til gram, bliver de lilla, har en sfærisk form) - Staphylococcus aureus (methicillin-følsom og methicillin-resistent), Staphylococcus spp. (koagulase-negativ), Streptococcus pneumoniae (penicillin-følsom og penicillin-resistent).

De forårsagende stoffer til specifikke infektioner (klamydia, syfilis, tuberkulose) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa og Treponema pallidum er i de fleste tilfælde resistente over for lægemidlet.

Efter indtagelse af suspensionen absorberes de aktive stoffer i lægemidlet Bactrim hurtigt i blodet fra tarmene, mens den terapeutiske koncentration opnås inden for 20-30 minutter efter indtagelse. Sulfamethoxazol og trimethoprim ophobes godt i alle kropsvæv. De trænger ind i blod-hjerne-barrieren ind i væv i hjernen eller rygmarven. Under graviditet og amning kan disse aktive stoffer ophobes i kroppen af ​​det voksende foster og passere i modermælken. De metaboliseres hovedsageligt i leveren med dannelsen af ​​mellemliggende nedbrydningsprodukter, som udskilles fra kroppen af ​​nyrerne i urinen..

Anvendelse og dosering

Formålet med Bactrim og dosis bør bestemmes i henhold til den patogene mikroflora og patientens alder.

Indikationer til brug:

  1. Sygdomme i lungerne og bronkierne:
  • medfødt bronkial sygdom;
  • lungebetændelse (bakteriel, svampeinfektion);
  • bronkopneumoni;
  • bronkitis (akut, kronisk).
  1. Infektiøse læsioner i øre, hals, næse, strubehoved:
  • betændelse i mandlerne
  • mellemøret;
  • slimhinder i næsen og bihulerne
  • stemmebånd;
  • skarlagensfeber.
  • nyrebetændelse
  • prostata
  • urinrøret
  • Blære;
  • gonoré.
  • mave (gastroenteritis)
  • lever (hepatitis)
  • galdeblæren;
  • bugspytkirtel
  • tarmene (tyfus, kolera, dysenteri).
  1. Inflammatoriske processer på huden:
  • inficerede sår
  • koger;
  • acne.
  1. Andre:
  • malaria
  • brucellose;
  • osteomyelitis.

Bactrim under behandlingen skal tages efter morgenmaden, uanset form for frigivelse. Kursets varighed - fra 4 dage. Maksimum - op til 3 måneder. At tage medicinen i 7 dage uden at ændre symptomerne kræver en dosisrevision eller annullering.

Vi behandler børn

Den flydende form er ordineret til børn fra en alder af tre måneder - 2 / pr. Dag:

  • 90 dage til et halvt år: en halv måleske;
  • 7 måneder til 3 år: ½ til 1 scoop;
  • fra 4-6 år: 1-2;
  • fra 7-12 år: 2;
  • fra 12: 4 måleske hver.

Bactrim til børn (morgen-aften):

  • et år eller to - 1 hver
  • to til seks - 1,5-2 hver;
  • seks til tolv - 2-4 tabletter.

Bactrim Forte: fra 12 år - 2 gange, 1 stk.

Ved behandling og forebyggelse af lungebetændelse hos børn fra 12 år bør den daglige dosis af lægemidlet i form af en suspension og tabletter ikke overstige 8 scoops eller 2 Bactrim Forte-tabletter. Med et kompliceret forløb af sygdommen øges dosis med 1,5 gange.

For at helbrede blærebetændelse i akut form ordineres børn fra 7 år en suspension i 3 dage - 2 måleske 2 gange. I tilfælde af en kronisk form for urinvejssygdom, børn under 12 år, beregnes den daglige dosis baseret på vægt: 12 milligram / kg. For ældre mennesker - 480 milliliter (2 scoops) om natten. Det forebyggende behandlingsforløb varer op til 3 måneder.

Voksen gruppe

Den daglige indtagelse af Bactrim Forte er opdelt i 2 gange, 1 tablet hver. Ved svær sygdom er dosis 3 tabletter om dagen..

Kvinder med en akut form for blærebetændelse ordineres 2-3 tabletter før middagen (i mangel af komplikationer).

Behandling af lungebetændelse fremkaldt af pneumokokker bestemmes ud fra patientens vægt:

  • fra 48 til 64 kg - 1440 milligram eller 1,5 tabletter;
  • fra 65 til 82 kg - 1920 milligram eller 2;
  • fra 83 kg - 2400 milligram eller 2,5.

For at helbrede gonoré skal du tage 1 om morgenen, til frokost og om aftenen.

Ældre patienter

Ældre mennesker med problemer i urinvejene, hypovitaminose i gruppe B (B9), kan få komplikationer fra det hæmatopoietiske system i form af anæmi, et fald i antallet af hvide blodlegemer. Som kompensation ordineres præparater med vitamin B9. Det terapeutiske forløb bestemmes af minimumsperioden.

Hos patienter med lever- og nyreproblemer

Tilstedeværelsen af ​​kronisk nyresygdom skal overvejes ved at overvåge niveauet af kreatinin i blodet (milliliter pr. Minut):

  • op til 30 - den sædvanlige dosis er ordineret;
  • fra 30 til 15 - ½ dosis;
  • mindre end 15 - stoffet er ikke ordineret.

Ordning med anvendelse af Bactrim til patienter i hæmodialyse:

  • første dag - standarddosis
  • den anden dag - en halv eller en tredjedel af normen;
  • fortsætter med at tage den reducerede dosis med intervaller på 24-48 timer.

Til funktionelle leverforstyrrelser anvendes Bactrim ikke.

Helbredende egenskaber

"Bactrim" er et syntetisk præparat med antibakterielle egenskaber. Af aktivitetsniveauet svarer det til sulfanilamidlægemidler. Bakteriostatisk virker på mikroorganismer både Gram + ved struktur af cellevæggen og Gram-. Metabolismen af ​​bakterier dobbeltblokeres som følger:

  1. Sulfamethoxazol afbryder syntesen af ​​dihydrofolsyre inde i mikroorganismens celle
  2. Trimethoprim virker på forbindelsen mellem bakteriel metabolisme, der følger for at syntese af dihydrofolsyre: lægemidlet blokerer processen for reduktion af den allerede syntetiserede syre til tetrahydrofolsyre, hvilket er nødvendigt for mikroorganismen til dens udvikling.

"Bactrim" er et antibiotikum, der absorberes ved høj hastighed. Den maksimale koncentration af lægemidlet i patientens blodplasma kan observeres inden for 1-3 timer efter indtagelse af antibiotika. Den maksimale koncentration opretholdes i ca. 7 timer.

Høje koncentrationer af lægemidlet påvises i patientens nyreapparat og åndedrætsværn. Antibiotikumet udskilles hovedsageligt ved frigivelse af urin. Cirka 55-60% af den administrerede dosis af lægemidlet frigives om dagen.

Lægemiddelinteraktioner

Farmaceutisk kompatibel med følgende lægemidler: dextrose til intravenøs infusion 5 og 10%, levulose til intravenøs infusion 5%, natriumchlorid til intravenøs infusion 0,9%, en blanding af 0,18% natriumchlorid og 4% dextrose til intravenøs infusion infusion, 6% dextran 70 til intravenøs infusion i 5% dextrose eller 0,9% natriumchloridopløsning, 10% dextran 40 til intravenøs infusion i 5% dextrose eller 0,9% natriumchloridopløsning, Ringers opløsning til injektion. antikoagulerende aktivitet af indirekte antikoagulantia samt virkningen af ​​hypoglykæmiske lægemidler og methotrexat. Reducerer intensiteten af ​​hepatisk metabolisme af phenytoin (forlænger dets T1/2 39%) og warfarin, hvilket øger deres virkning. Reducerer pålideligheden af ​​oral prævention (hæmmer tarmens mikroflora og reducerer den intestinale levercirkulation af hormonelle forbindelser). Rifampicin reducerer T1/2 trimethoprim. Pyrimethamin i doser på mere end 25 mg / uge øger risikoen for megaloblastisk anæmi. Diuretika (normalt thiazider) øger risikoen for trombocytopeni. De reducerer effekten af ​​benzocain, procain, procainamid (og andre lægemidler, som hydrolyserer PABA). diuretika (thiazider, furosemid osv.) og orale hypoglykæmiske lægemidler (sulfonylurinstoffer) på den ene side og antimikrobielle sulfonamider på den anden side er det muligt at udvikle krydsallergiske reaktioner. Phenytoin, barbiturater, PASC øger manifestationerne af mangel på saltsyrederivater. forstærke effekten Colestyramin reducerer absorptionen, så det skal tages 1 time efter eller 4-6 timer før du tager co-trimoxazol. Lægemidler, der hæmmer knoglemarvshæmatopoiesis øger risikoen for myelosuppression.

Doseringsregime

Inde, i / v, i / m. I hver doseringsform er det kvantitative forhold mellem trimethoprim og sulfamethoxazol 1: 5. Inde (tabletter) til voksne og børn over 12 år - 960 mg en gang eller 480 mg 2 gange dagligt. Ved svære infektioner - 480 mg 3 gange dagligt, ved kroniske infektioner er vedligeholdelsesdosen 480 mg 2 gange dagligt. Børn 1-2 år - 120 mg 2 gange dagligt, 2-6 år - 120-240 mg 2 gange dagligt, 6-12 år - 240-480 mg 2 gange dagligt Suspension: børn 3-6 måneder - 120 mg 2 gange dagligt, 7 måneder - 3 år - 120-240 mg 2 gange dagligt, 4-6 år - 240-480 mg 2 gange dagligt, 7-12 år - 480 mg 2 gange dagligt, voksne og børn over 12 år - 960 mg 2 gange dagligt. Sirup til børn: børn 1-2 år - 120 mg 2 gange dagligt, 2-6 år gamle - 180-240 mg 2 gange dagligt, 6-12 år gamle - 240-480 mg 2 gange dagligt. Den mindste behandlingsvarighed er 4 dage; efter symptomernes forsvinden fortsættes behandlingen i 2 dage. Ved kroniske infektioner er behandlingsforløbet længere. Ved akut brucellose - 3-4 uger med tyfus og paratyphoidfeber - 1-3 måneder Til forebyggelse af gentagelse af kroniske urinvejsinfektioner hos voksne og børn over 12 år - 480 mg en gang dagligt om natten, børn under 12 år - 12 mg / kg / dag Behandlingsvarighed er 3-12 måneder. Behandlingsforløbet for akut blærebetændelse hos børn 7-16 år - 480 mg 2 gange dagligt i 3 dage; med gonoré - 1920-2880 mg / dag i 3 doser; med gonoreal pharyngitis (med overfølsomhed over for penicillin) - 4320 mg 1 gang pr. dag i 5 dage. Ved lungebetændelse forårsaget af Pneumocystis carinii - 120 mg / kg / dag med et interval på 6 timer i 14 dage; Parenteral: IM voksne og børn over 12 år - 480 mg hver 12. time, børn 6-12 år - 240 mg hver 12 timer IV drop, voksne og børn over 12 år - 960-1920 mg hver 12. time, børn 6-12 år - 480 mg 2 gange om dagen; 6 måneder-5 år - 240 mg 2 gange dagligt; 6 uger-5 måneder - 120 mg 2 gange dagligt For maksimal effektivitet skal en konstant plasma- eller serumkoncentration af trimethoprim opretholdes ved 5 μg / ml eller højere Plasmodium falciparum malaria - IV-infusion (1920 mg 2 gange om dagen) i 2 dage. Børn har brug for en tilsvarende reduceret dosis. For at opnå højere koncentrationer i CSF injiceres den intravenøst ​​(opløst i 200 ml opløsningsmiddel) i 1 time 2 gange om dagen. Ved nyresvigt afhænger dosis af CC-værdien: med CC over 25 ml / min. - standarddosis ved 15-25 ml / min - standarddosis i 3 dage, derefter halvdelen af ​​standarddosen. Når CC er mindre end 15 ml / min, ordineres kun den halve standarddosis på baggrund af hæmodialyse. Opløs i følgende proportioner umiddelbart før administration: 480 mg (5 ml opløsning til infusion) pr. 125 ml, 960 mg (10 ml) - pr. 250 ml, 1440 mg (15 ml) - til 500 ml infusionsopløsning. Hvis der opstår uklarhed eller krystallisering af opløsningen før eller under infusionen, kan blandingen ikke bruges. Indgivelsesvarigheden er 1-1,5 timer (skal være i overensstemmelse med patientens væskebehov). Om nødvendigt begrænses volumenet af den injicerede væske i højere koncentrationer - 5 ml opløses i 50-75 ml 5% dextroseopløsning i vand. Ved svære infektioner i alle aldersgrupper kan dosis øges med 50%.

Indikationer for brug

Om lægemidlet Bactrim taler brugsanvisningen til børn om et stærkt lægemiddel, hvis anvendelse anvendes til, hvis brugen af ​​et antibakterielt middel med en komponent ikke giver den ønskede effekt. Stoffet Co-trimoxazol består af 2 komponenter: sulfamethoxazol, trimethoprim. Derfor refererer Bactrim til kombinerede midler, der kan undertrykke forskellige grupper af mikrober..

Lægemidlet bruges aktivt i kampen mod inficerede læsioner i luftvejene, ENT-organer. De henvender sig til ham for følgende patologier:

  • med kronisk bronkitis (forværringsstadium);
  • med lungebetændelse fremkaldt af Pneumocystis carinii (behandling, forebyggelse);
  • med bronchiectasis;
  • med kompliceret otitis media (når monoterapi ikke giver et hurtigt positivt resultat);
  • med skarlagensfeber.

Det er også relevant for eliminering af bakterielle læsioner i urinvejen, kønsinfektioner:

  • prostatitis;
  • pyelitis;
  • urethritis;
  • blærebetændelse
  • gonoré
  • blød chancre, granulomer.

Ofte ordineres midlet til behandling af infektioner i fordøjelsessystemet, blandt dem er:

  • kolera;
  • tyfusfeber, paratyphoidfeber;
  • nogle typer shigellose, herunder dem, der er forårsaget af Shigella sonnei;
  • kolecystitis;
  • Escherichia coli rejsendes diarré.

Læger kan ordinere Bactril til børn i kampen mod andre infektioner, herunder akut brucellose (hvis sygdommen ikke er udtalt svampe), osteomyelitis, actinomycosis, toxoplasmose, nocardiosis, malaria, blastomycosis. Dens anvendelse er relevant til at korrigere hudens tilstand, når den er påvirket af acne, furunkulose, er der sår, der er blevet alvorligt inficeret.

Bactrim er meget effektiv, men det bruges kun, hvis der ikke er nogen måde at overvinde patologien med monopræparationer.

Farmakologisk gruppe

Co-trimoxazol tilhører antimikrobielle kemoterapi-lægemidler. De aktive stoffer sulfamethoxazol og trimethoprim har bakteriostatiske egenskaber. Kombinationen forbedrer den terapeutiske virkning til en bakteriedræbende.

Co-trimoxazol forhindrer bakterier i at producere folat, hvilket er vigtigt for celledeling. En enkelt bakteriedræbende dosis forbliver i blodet i 7 timer. Lægemidlet med blodstrømmen spredes til alle væv og indre organer, herunder hjernen, rygmarven. Udskilles af nyrerne inden for 48-72 timer.

Hvad kan erstatte Biseptol i suspension

I betragtning af at Biseptol-suspensionen tilhører billige lægemidler, kan årsagen til at erstatte det med et andet lægemiddel være fraværet af lægemidlet på apoteket eller den lave effekt af dets anvendelse. Der er et ret stort udvalg af lægemidler til erstatning af Biseptol. Sådanne lægemidler kan have den samme sammensætning eller have den samme virkningsmekanisme. Meget ofte foretrækker læger at ordinere ny generation af antibiotika sammen med Biseptol, som har et bredere handlingsspektrum, men koster meget højere.

Biseptols analoger fås i forskellige former: tabletter, ampuller til injektionsvæsker, sirup, suspension. Hvis de er beregnet til et barn, foretrækkes flydende antibiotika. Tabletter kan ordineres til børn over 7 - 12 år

Enhver analog har visse doser af det aktive stof, som du skal være opmærksom på, før du køber et lægemiddel. Ordinér ethvert antibiotikum eller lægemiddel fra sulfonamidgruppen, kun en læge kan individuelt for hver lille patient

Bactrim eller biseptol - hvilket er bedre?

Den strukturelle analog af Biseptol-suspensionen er lægemidlet Bactrim, som har en identisk sammensætning og en overkommelig pris. Lægemidlet er effektivt mod et stort antal bakterier, refererer til lægemidler med et bredt spektrum af virkning. Det har en udtalt bakteriedræbende, antiprotozoal virkning. Anvendelsesområdet for lægemidlet er det samme som i Biseptol. For børn anbefales det at bruge en suspension, der kan bruges fra 3 måneder.

Bactrim leveres i to former - tabletter og oral suspension. Prisen på lægemidlet er ca. 155 rubler pr. 100 ml flaske.

Ospamox eller Biseptol - hvad man skal vælge?

De tilgængelige bredspektrede antibiotika, der kan erstatte børns Biseptol, inkluderer Ospamox. Lægemidlet tilhører penicillin-gruppen, i modsætning til Biseptol, kan det ordineres til børn fra 1 år. Grundlaget for lægemidlet er amoxicillintrihydrat 125 eller 250 mg. Det produceres i granulater til fremstilling af en suspension i en flaske på 100 ml. Lægemidlet er beregnet til behandling af et stort antal sygdomme af bakteriel oprindelse, det kan kun ordineres af en læge. Prisen på Ospamox 125 eller 250 mg / 5 ml er ca. 80 - 100 rubler pr. Flaske.

Suprax og Biseptol - som er stærkere?

Et almindeligt bredspektret antibiotikum, der anvendes i pædiatri, er Suprax, som tilhører gruppen af ​​3-generations cephalosporiner, ordineret til behandling af inflammatoriske og infektiøse processer. Den aktive ingrediens i lægemidlet er cefixime tridigrad. Lægemidlet produceres i flere former. For den mindste er en suspension beregnet, og til børn fra 7 år kan tabletter bruges.

I modsætning til Biseptol har Suprax et bredere spektrum af handlinger, god tolerance, men højere omkostninger. Den gennemsnitlige pris for stoffet Suprax varierer fra 280 til 580 rubler.



Næste Artikel
Smerter ved vandladning hos kvinder