Bakteriuri under graviditet: diagnose og behandling


Næsten alle kvinder, mens de bærer et barn, er opmærksomme på deres nye stilling: de består alle tests, gennemgår undersøgelser og opfylder lægens ordination. Men desværre er det ikke altid muligt at undgå udvikling af forskellige sygdomme og patologier. Ofte diagnosticeres de med inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejene. Det er grunden til, at urinanalyse regelmæssigt udføres, så gynækologen kan overvåge tilstanden i kønsorganet, og i tilfælde af afvigelser fra normen ordinere behandling i rette tid.

En af de almindelige patologier, som en gravid kvinde kan støde på, er bakteriuri. Hvorfor det er farligt, hvordan man genkender det og behandler det, vil vi fortælle dig i denne artikel.

Beskrivelse af patologi og hvordan det er farligt

Bakteriuri er tilstedeværelsen i urin (urin) af et stort antal patogene bakterier. Normalt er denne biologiske væske absolut steril..

I de fleste tilfælde (80%) findes E. coli i analysen, men sjældne mikroorganismer (staphylococcus, proteus, enterobacter, streptococcus, klebsiella) kan også findes.

Mikroorganismer findes ofte på grund af forkert opsamling af urin. Det skal samles i en speciel steril krukke (du kan købe den på apoteket) efter omhyggeligt føring af kønsorganets toilet. En gennemsnitlig urinprøve indsamles til analyse. For mere nøjagtige resultater anbefales det at prøve materialet flere gange..

Bakteriuri under graviditeten er farlig på grund af dets asymptomatiske forløb. Normalt findes ikke selve patologien, men dens alvorlige konsekvenser (blærebetændelse, pyelonefritis, urethritis, urinvejsobstruktion), der ledsages af udseendet af ubehagelige symptomer:

  • smertefulde fornemmelser, kramper ved vandladning
  • skarp ubehagelig lugt af urin
  • udseendet af blod, flager i urinen;
  • mørk eller overskyet skygge
  • smerter i underlivet, der strækker sig til siderne;
  • dannelsen af ​​sand, sten i urinen.

Ofte ledsages infektionen af ​​feber, kvalme, opkastning og svaghed. I nogle tilfælde observeres falsk trang til at tisse eller inkontinens. De fleste forventede mødre tilskriver disse symptomer den voksende livmoder og foster, der presser på blæren..

Bakteriuri kan forårsage intrauterin infektion hos fosteret. Bakterier kan let komme ind i livmoderen, fordi den er tæt på nyrerne og urinvejen. Som et resultat kan abort, for tidlig fødsel, fosterdød, frigørelse af moderkagen, fødsel af et barn med lav vægt (op til 2,5 kg) forekomme..

Årsager til forekomsten

Der er eksterne og interne årsager til udviklingen af ​​bakteriuri under graviditeten. Men oftere udvikler patologien sig på grund af sidstnævnte:

  • forringelse af urinfiltrering på grund af nyrernes klemning af livmoderen;
  • stagnation af afføring i tarmen på grund af fordøjelsesforstyrrelser (i dette tilfælde er nyrerne og kanalerne klemt af afføring);
  • et fald i urinlederens tone på grund af hormonelle ændringer i kroppen (med øget aktivitet af hormonet progesteron);
  • svækkelse af kroppens forsvar
  • stagnation af urin på grund af et fald i urinlederens lumen og udvidelse af nyrebækket;
  • svækkelse af blære glatte muskler og ophobning af urin i den;
  • ændring i urinsammensætning.

I fare er også kvinder med en historie med blæreskader eller ardannelse efter operationen.

Eksterne årsager til udviklingen af ​​bakteriuri:

  • stigende såning af nyrer og urinledere med bakterier fanget fra det ydre miljø gennem skeden eller endetarmen;
  • tilstedeværelsen af ​​et infektionsfokus i kroppen og dets bevægelse til nyrerne.

Hvis en kvinde har haft cystitis, betændelse i nyrerne, urolithiasis, dilatation i urinlederne, især af kronisk karakter, øges risikoen for bakteriuri. Nogle gange er sygdommen et resultat af stenknusning, kateterisering eller blæreblåsning.

Diagnose af patologi

Identifikation af bakteriuri under graviditet er vanskelig i asymptomatiske tilfælde. Kvinden føler ikke noget ubehag, derfor udføres i henhold til tidsplanen de nødvendige undersøgelser, som ikke tillader rettidig påvisning af en overdreven mængde mikroorganismer i blæren. Derudover viser undertiden en urinanalyse ikke tilstedeværelsen af ​​bakterier. Oftere opdages patologi allerede med klager over kramper, smerter, ubehag ved vandladning, urenheder i blodet. Den forventede mor får en bakteriologisk kultur, som let hjælper med at beregne bakterier i urinen.

Hvis du har mistanke om bakteriuri hos gravide kvinder, kan du ordineres:

  • speciel test med TTX-reagens;
  • blodprøve (generelt, biokemisk)
  • biokemisk analyse af urin;
  • undersøgelse i henhold til Nechiporenko (hjælper med at bestemme antallet af leukocytter, erythrocytter, cylindre og på baggrund af de opnåede data er det muligt at drage en konklusion om tilstanden i kønsorganet);
  • Ultralyd af nyrerne
  • dopplerometri af nyrekar.

For en nøjagtig diagnose kræves en urintest to gange om dagen.

Behandlingstaktik

Terapi til bakteriuri hos gravide kvinder inkluderer at tage medicin for at genoprette nyrefunktionen (Fitosilin, Kanefron).

De mest effektive stoffer er antibiotika, som kan forhindre bakterier i at vokse. De vælges individuelt under hensyntagen til graviditetens varighed, egenskaberne ved den forventede mors krop. Normalt ordineret Amoxicillin, Cephalosporin, Cephalexin.

I den indledende fase af bakteriuri forsøger nogle læger ikke at bruge antibiotika. Den gravide træffer foranstaltninger, der tager sigte på at normalisere Ph-urinen. Til dette ordineres en nyresamling, tranebærsaft, afkog af tyttebær eller hybenblade. Hvis situationen ikke forbedres efter en halv måned, ordineres lægemiddelterapi.

Hvis årsagen til patologien er livmodertrykket, anbefales den gravide regelmæssigt at udføre knæ-albue-stillingen. Det er heller ikke tilrådeligt at ligge eller sove på ryggen.

Behandling inkluderer diætmad - korn, supper, stuvede grøntsager, frugter, magert kød, fisk. Det er bydende nødvendigt at udelukke fede, krydrede, salte madvarer og kulsyreholdige drikkevarer fra kosten..

Forebyggelse

Forebyggelse af bakteriuri er en simpel forholdsregel, som enhver kvinde skal følge, især under graviditet:

  • Drik mindst 2 liter rent vand om dagen samt te, naturlige frugtdrikke, juice, kompotter, afkog af urter, bær.
  • Overhold personlig hygiejne. Under graviditet tilrådes det ikke at tage et bad, men at vaske i brusebadet ved hjælp af specielle midler til intim hygiejne, der opretholder en sund mikroflora og forhindrer bakterier i at komme ind i skeden..
  • Spis rigtigt, eksklusive fastfood, dåse mad, fede, stegt, krydret, salt mad, røget kød, syltede agurker, pølser, bagværk og slik. Kosten skal indeholde supper, korn, friske grøntsager, frugt, mejeriprodukter, magert kød og fisk.
  • Udfør knæ-albue position regelmæssigt. Denne øvelse øger strømmen af ​​urin fra nyrerne og urinlederne og reducerer også belastningen på rygsøjlen og benene. Efter at have stående i en stilling i 5-10 minutter om dagen, føler en kvinde betydelig lindring.
  • Lyt til din krop og tøm blæren i tide. Det er yderst farligt at tolerere opfordringer..
  • I tilfælde af ubehag skal du straks konsultere en læge. Hvis du er bekymret for falske eller hyppige opfordringer, kramper, smerter, trykfølelser i underlivet, urinens farve eller konsistens giver anledning til bekymring, skal du informere en specialist om dette og gennemgå en undersøgelse.
  • Undlad at selvmedicinere eller ordinere medicin til profylaktiske formål. Og brug heller ikke folkemedicin på anbefaling af venner, familie. Hver organisme reagerer på et afkog, medicin, komprimering, infusion på sin egen måde.
  • Sov bedre på din side.
  • Tør perineum efter vandladning, helst kun mod anus for at forhindre bakterier i at komme ind.
  • Før du spiser, efter at have gået og brugt toilettet, skal du vaske dine hænder med sæbe og vand..
  • For intim hygiejne skal du sørge for at have et individuelt, separat bomuldshåndklæde.
  • Undertøj skal være bomuld.

Glem heller ikke vandreture i den friske luft, en sund 8 timers søvn. Undgå stress, nervøs belastning, regelmæssigt ventilere lejligheden og forhindre hypotermi i kroppen.

Bakteriuria vises ofte under graviditet og går undertiden ubemærket hen af ​​en kvinde. For at undgå dette skal du passe på dit helbred, være opmærksom på kroppens alarmerende signaler og ikke ignorere dem..

Er det nødvendigt at behandle urinbakterier under graviditet?

Udseendet af bakterier i urinen under graviditeten forårsager spænding hos forventede mødre. Men denne tilstand er ikke altid farlig og kræver hurtig antibiotikabehandling. Kvinden gennemgår yderligere undersøgelse, og behandling ordineres under hensyntagen til indikationerne.

Hvad er bakteriuri

Tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen kaldes bakteriuri. Normalt er urin steril, ligesom alle kropsvæsker. Bakterier kan komme ind i det udefra - fra endetarmen med forkert vask med forkert analyseindsamling. Den anden mulighed er indtrængen af ​​mikroorganismer i urinen med en sygdom i urinrøret, blæren eller nyrerne.

Under graviditeten øges risikoen for urinvejsinfektioner. Hvis der findes bakterier i urinen under graviditeten, betyder det, at du skal tage en anden test, foretage en ultralyd af nyrerne. Behandling ordineres kun, når en urinvejsinfektion er bekræftet..

Årsager til bakterier i urinen

Påvisning af bakterier i urinen under graviditeten kan være forbundet med utilstrækkelig eller ukorrekt udført personlig hygiejne. Mikroorganismer kommer ind i urinrørsslimhinden fra endetarmen, hvis en kvinde ikke vaskes ordentligt. De kan også få fra linned, trusseindlæg. Når der indsamles en analyse, skylles mikrober af med urin fra slimhinden og giver et falsk positivt resultat.

Patologiske årsager til bakteriuri hos en gravid kvinde er:

  • kønsinfektioner - klamydia, mycoplasmose, gonoré, syfilis;
  • urethritis;
  • blærebetændelse
  • pyelonefritis.

Også bakterier kan introduceres i urinen med blodstrømmen, hvis den gravide kvinde har kroniske infektionsfoci i kroppen - tonsillitis, karies, kronisk rhinitis.

Hvis bakterier findes i en enkelt urintest, indikerer dette ikke en sygdom. Urinprøven bør tages igen ved grundig vask og brug af en steril beholder til analyse..

Typer af bakteriuri

Afhængigt af hvordan bakterierne kom ind i urinen, skelnes der mellem typer bakteriuri:

  • falsk - når bakterier kommer ind i beholderen med urin efter opsamling;
  • asymptomatisk - et lille antal mikrober uden manifestationer;
  • sandt - mikroorganismer findes i stort antal, tilstanden ledsages af tegn på sygdommen.

Tabellen viser muligheder for indholdet af bakterier i urinen under graviditeten, som hjælper med at bestemme typen af ​​bakteriuri.

Type bakteriuriAntallet af mikroorganismer pr. 1 ml urin
Falske og asymptomatiskeOp til 10 4
RigtigtOver 10 4

Ægte bakteriuri under graviditeten

Ægte bakteriuri er forbundet med en direkte infektion i urinvejen.

  1. Urethritis er en specifik eller ikke-specifik betændelse i urinrøret. Det er forårsaget af forskellige typer mikrober - stafylokokker, streptokokker, E. coli, gonokokker, klamydia. Manifesteret ved brændende fornemmelse, kløe ved vandladning, udledning af pus eller slim.
  2. Blærebetændelse er en betændelse i blæren. Blærebetændelse er kendetegnet ved hyppig vandladning, feber, trækkende smerter i underlivet.
  3. Pyelonephritis er en bakteriel betændelse i nyrerne. Det ledsages af en stigning i kropstemperaturen, smerter i lændeområdet.

Med ægte bakteriuri ændres ofte urinens farve og lugt. Den er mørkegul, blodig, sur eller purulent..

Asymptomatisk bakteriuri

Asymptomatisk bakteriuri opstår, når infektion trænger ind fra fjerne kroniske foci. Find Escherichia coli, stafylokokker, streptokokker i små mængder. Den gravide føler sig godt, hun har ingen klager.

Metoder til opsamling af urin

De donerer urin under graviditeten på den sædvanlige måde - den anden del af urinen i en steril beholder. Dette er standardmetoden til indsamling af analyser. Før dette bør en kvinde grundigt vaske sig med vand og neutral sæbe. Det skal vaskes forfra og bagud for ikke at bringe bakterier fra endetarmen. Du kan ikke tisse først ind i skibet og derefter samle en prøve derfra..

For at bestemme, hvor bakterierne kommer fra, samles en prøve med tre glas i urinen. Kvinden vasker og urinerer i tre sterile beholdere igen. Bakterier i den første del indikerer skade på urinrøret, i den anden skade på blære og nyrer. Hvis alle tre tests er dårlige, betyder det fuldstændig betændelse i urinvejene..

Testmetoder for bakterier i urinen

Der er flere måder at finde bakterier i urinen på:

  • ekspres test - der bruges en lakmusstrimmel, der ændrer farve under påvirkning af nitrit udskilt af mikrobielle celler;
  • bakteriologisk podning - biologisk væske påføres næringsmediet, placeres i en termostat, og det bestemmes, hvilke mikroorganismer der er vokset, deres antal.

Ved hjælp af bakteriesåning kan du finde ud af, hvilke antibiotika mikroorganismer er følsomme over for. Dette bruges ved ordination af behandling.

Yderligere undersøgelsesmetoder ordineres med henblik på at etablere en diagnose - generelle kliniske blodprøver, en vaginal udstrygning, ultralyd af nyrerne.

Principper for behandling af urinbakterier under graviditet

Ikke alle bakteriuria skal behandles. Næsten alle antibiotika er kontraindiceret til gravide kvinder, så en fuldstændig undersøgelse udføres først. Hvis der findes bakterier i urinen en gang under graviditeten, udføres en anden analyse. Hvis de findes igen, styres de af det kliniske billede.

Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke antibiotikabehandling. Den behandlende læge anbefaler, at man justerer kosten, undtagen fede fødevarer, konserves, marinader. At drikke rent vand i stedet for kaffe og te er gavnligt. Den optimale mængde forbrugt væske er halvanden liter om dagen.

Urteafkog vises - tranebær, tyttebær og bærbærblade, kamilleblomster. De har en mild vanddrivende virkning og skyller infektionen fra urinvejen. Urteafkog anbefales at vaske om morgenen og aftenen for at gøre sitz-bade.

Med ægte bakteriuri er antibiotika indikeret. Det eneste stof, der ikke er farligt for gravide kvinder, er josamycin. Det ordineres som et kursus i fem dage, så gentages analysen. Derudover anbefaler vi urte uroseptika, som har en vanddrivende virkning. Selvmedicinering er uacceptabel. Hvis der opstår sundhedsmæssige klager, skal du kontakte en læge.

Effekt på fosteret af bakteriuri under graviditeten

For et barn er kun ægte bakteriuri farlig, når der er mange mikroorganismer, påvirker de nyrerne og kønsorganerne. Infektion ved stigende rute og med blodstrømmen kommer ind i livmoderen. Risikoen for intrauterin infektion hos fosteret er høj. Denne tilstand er farlig med hypoxi, medfødte infektioner, misdannelser.

I den tidlige graviditet er spontan abort mulig. Behandling af ægte bakteriuri udføres afhængigt af de kliniske manifestationer og graviditetens varighed.

Forebyggelse af bakterier i urinen under graviditeten

Forebyggelse skal begynde på graviditetsplanlægningsfasen. Det anbefales en kvinde at fjerne kronisk infektionsfoci, undersøge nyrerne og urinvejen. Følgende regler skal følges under graviditet:

  • sund kost;
  • drikker mindst en og en halv liter rent vand om dagen;
  • udelukkelse af hypotermi;
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet
  • omhyggelig personlig hygiejne.

Bakterier i urinen under graviditeten betyder ikke altid sygdom. En urintest for bakteriekultur under graviditet tages to gange, hvis der findes bakterier i begge prøver, ordineres behandling afhængigt af symptomerne.

Forsker ved laboratoriet til forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Årsager til bakterier i urinen under graviditet - effekter på fosteret og behandling

Et af de væsentlige elementer i en komplet undersøgelse af kroppen er urinanalyse. Det er ved hjælp af denne undersøgelse, at det er muligt at identificere tilstedeværelsen af ​​en lang række patologier i kønsorganerne, organerne i urinvejene og det lille bækken, forskellige betændelser og neoplasmer samt tilstedeværelsen af ​​infektion og bakterier..

Denne type analyse er meget informativ og universel, da der ikke er kontraindikationer for den..

Hvad er bakteriuri?

Bakteriuria er et generelt accepteret medicinsk udtryk, der betegner tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer af forskellige typer i urinen. I en persons absolutte helbred skal urinen være absolut steril i fravær af nogen afvigelser fra normen. Hvis der under analysen blev fundet bakterier i urinen, indikerer dette krænkelser i kønsorganernes arbejde.

Indikatoren, der anvendes i denne analyse, kaldes mikrobielle legems titer. Den normale indikator for en voksen er 100.000 CFU / ml urin (CFU - colodannende enheder). Hvis denne indikator er højere, er der mikroorganismer i urinen, der skyldes den inflammatoriske infektiøse proces i urinorganerne..

Årsager til bakterier under graviditet

Kvindens immunsystem svækkes markant under graviditeten. Dette skyldes, at kroppen bruger en stor mængde energi, vitaminer og mineraler til dannelsen af ​​fosteret. Således bliver kroppen sårbar og egner sig let til skade på mikroorganismer og infektioner, som ikke udgør nogen trussel for en sund person, da immunsystemet fuldstændigt undertrykker dem.

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​bakteriuri under graviditeten er kroniske asymptomatiske sygdomme, hvis tilbagefald opstår med et kraftigt fald i immunsystemet:

  1. Blærebetændelse. Den mest almindelige blæreforstyrrelse diagnosticeret oftere hos kvinder. Det er ikke-infektiøs blærebetændelse, der opstår med et signifikant svækket immunsystem, kroppens hypotermi (især kønsområdet) med svær træthed, dysbiose og hyppig forstoppelse. Det dannede foster i en gravid piges mave skaber et enormt pres på blæren, hvilket får den til at blive klemt, hvilket resulterer i, at væggene udvides og kapillærer sprænges. Dette fænomen fører til betændelse med dannelsen af ​​pus, som spreder bakterier i urinen. Der er også infektiøs blærebetændelse, som normalt overføres seksuelt;
  2. Urethritis. Bakteriel urethritis angriber ofte gravide kvinder med svag immunitet. Tarminfektion, stafylokokker, streptokokker, enterokokker og andre infektioner trænger ind i urinen. Ved vandladning forårsager disse infektioner alvorlig betændelse i urinvejen. Disse mikroorganismer er altid til stede på kønsorganernes slimhinder og forårsager et tilbagefald af sygdommen med et fald i immunitet.
  3. Pyelonefritis. Betændelse i nyrevævet forårsaget af en række bakterier, herunder stafylokokker, enterokokker, candida og Pseudomonas aeruginosa. Alvorlig betændelse forårsager en purulent byld i nyrerne. Det udskilte pus kommer ind i urinen og udvises under vandladning. Under graviditet kan betændelse i nyrerne forekomme på grund af livmoderen, der komprimerer de nærliggende indre organer..

Typer af bakteriuri

Som allerede nævnt kan tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen under graviditeten være forårsaget af forskellige sygdomme i kønsorganerne. Disse sygdomme har specielle tegn og symptomer. Afhængig af graden af ​​manifestation af sådanne symptomer klassificeres to hovedtyper af bakteriuri: ægte og latente (asymptomatiske).

Rigtigt

Ægte bakteriuri diagnosticeres i nærvær af alvorlige inflammatoriske processer i kønsorganerne. Alle sådanne betændelser ledsages af purulente sekreter, der indeholder en vis mængde bakterier. Infektionen, der udløste betændelsen, sammen med purulente masser, kommer ind i urinen gennem nyrerne eller blæren.

I de tilfælde, hvor disse bakterier har valgt urin til sig selv som et næringsmedium, begynder de at formere sig aktivt og påvirker urinvejene under vandladning. De mest alvorlige tilfælde er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​mere end 100.000 CFU / ml urin, hvilket udgør en alvorlig fare for menneskers sundhed.

Asymptomatisk

Baseret på navnet kan det bemærkes, at denne type bakteriuri forløber absolut uden symptomer. Patienten føler ikke smerter i bækkenområdet og nyrerne, oplever ikke ubehag ved vandladning. Asymptomatisk (latent) form af bakteriuri kan kun påvises under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse.

Med denne sygdom er der ingen overtrædelser i kønsorganernes arbejde, vandladningsprocessen giver ingen bekymring. Men ikke desto mindre, hvis bakteriuri opdages for tidligt, er der en høj risiko for infektion i hele organismen. Gravide kvinder, nemlig deres babyer i livmoderen, som oplever alvorlig forgiftning, er i særlig risiko. En pige kan også være bærer af denne infektion og indgå i et intimt forhold, især når tyfus er årsagen til sygdommen..

Metoder til opsamling af urin

Det er overflødigt at sige, at gravide kvinder skal være konstant under lægeundersøgelse. For at eliminere risikoen for at udvikle kønsorganiske sygdomme eller forhindre deres overgang til mere alvorlige former, skal der tages en urintest hver uge, især efter den 18. uge af graviditeten. Det er i denne periode, at alle mulige sygdomme har en forbedret effekt på det udviklende foster..

Der er to hovedmetoder til at indsamle urin: ved afføring og kateterisering. Den første metode er meget enkel, det er nok at købe en steril beholder til opsamling af urin på apoteket og tisse i den og fylde den med en tredjedel. Den anden metode - kateterisering involverer indførelsen af ​​et tyndt rør i blæren gennem urinlederne, som fjerner den krævede mængde urin direkte fra stedet for dens ophobning.

Denne metode er mere informativ, da urinen til analyse kommer i ren form uden at røre væggene i urinvejen, hvilket gør det muligt at opnå mere nøjagtige resultater under analysen. En stor ulempe ved en sådan undersøgelse er den høje risiko for beskadigelse og infektion i urinvejene, hvilket kan føre til betændelse i urinvejen, provokere urethritis.

Analysemetoder

For det første bestod en kvinde en generel urintest i henhold til Nechiporenko og en biokemisk analyse. Ved hjælp af disse undersøgelser er det muligt at bestemme kvaliteten af ​​afføring, deres farve, mængden af ​​protein, glukose, leukocytter og erytrocytter i dem, tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces, mulige infektioner og bakterier.

I tilfælde, hvor abnormiteter blev fundet i den generelle urinanalyse, overstiger antallet af mikroorganismer den tilladte værdi, og lægen har mistanke om bakteriuri, ordineres et antal yderligere undersøgelser. Disse inkluderer:

  1. Test for graden af ​​bakterier i urinen. Denne metode består i at bestemme antallet af mikrober og bakterier pr. 1 ml urin.
  2. Gould analyse. Dette er en forenklet metode til urinkultur, som giver information om selve bakterierne, beregner deres type, koloniseringsmetoden. Denne metode gør det muligt at forstå, hvilke urinorganer der har lidt, i hvilken tilstand de er..
  3. Sedimentforskning. Ved mikroskopisk undersøgelse kan graden af ​​bakterier kun beregnes i tilfælde, hvor antallet overstiger mere end 10 millioner pr. 1 ml. For at diagnosticere de tidligste stadier af bakteriuri undersøges urinsedimentet. En lille mængde sekreter anbringes i et reagensglas og roteres i 5 minutter ved hjælp af centrifugering. Alt, hvad der udfældes og sætter sig i bunden af ​​reagensglas, egner sig til forskning.
  4. Griss 'nitrat test. Oprindeligt blev denne undersøgelse brugt til at beregne graden af ​​vandforurening. Nu ved hjælp af specielle reagenser bestemmer forskere antallet af bakterier i urinen, der kan omdanne nitratstoffer til nitrit - salpetersyre (toksin). Et stort antal af dem i urinen forårsager beruselse af kroppen.
  5. TTX test. Denne undersøgelse udføres ved hjælp af et stof - triphenyltetrazoliumchlorid. Når dette stof nedsænkes i urinen, kan du se en accelereret proces med ændringer i den kemiske sammensætning af salte af bakterier, som efter reaktion får en rødblå farvetone fra en farveløs.

Principper for behandling under graviditet

Behandling af en sygdom under graviditeten afhænger direkte af typen af ​​bakterier i urinen, selvom princippet forbliver det samme. Som de fleste virale og infektiøse sygdomme består terapi for bakteriuri hos gravide af følgende punkter:

  1. Diætmad (udelukkelse fra salten af ​​salt, krydret, krydret, fedt og stegte fødevarer, kulsyreholdige drikkevarer), som hjælper med at normalisere syrebasebalancen i urinen og skabe et uacceptabelt miljø for den videre udvikling af bakterier.
  2. Støttende lægemidler til nyrerne og urinorganerne, som gendanner deres normale funktionelle evner (Canephron, Rovatinex, Fitolysin).
  3. Antibiotika og antibakterielle lægemidler, der forhindrer yderligere formering og kolonisering af bakterier. Sådanne midler vælges individuelt under hensyntagen til kroppens egenskaber, graviditetstidspunktet, følsomhed over for visse stoffer. Disse antibiotika inkluderer: Amoxicillin, Cephalexin, Cephalosporin, Ificipor.

Effekt på fosteret af bakteriuri under graviditeten

Meget ofte er bakteriuri, der udvikler sig under graviditet, et symptom på bakteriel vaginose, diagnosticeret mange år før graviditeten, men på grund af ændringer i immunsystemet opstod et tilbagefald af sygdommen. Som praksis viser, står ca. 20% af alle gravide kvinder over for netop dette problem..

I mangel af rettidig kvalitetsbehandling kan kvinder udvikle blærebetændelse, pyelonefritis og andre patologier i kønsorganerne. En øget mængde bakterier i urinen forårsager generel forgiftning i kroppen, hvilket fører til en forsinkelse i fosterudviklingen og i nogle tilfælde fremkalder for tidlig fødsel eller abort.

Forebyggelse af patologi

For at undgå udvikling af bakteriuri under graviditeten er det nødvendigt at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse af den behandlende læge og foretage en fuldstændig undersøgelse under hele graviditeten. Hvis en pige tidligere er blevet diagnosticeret med nogen form for inflammatoriske, infektiøse patologier i kønsorganerne, skal du være særlig forsigtig og tage en række forebyggende foranstaltninger, der inkluderer:

  1. Oprethold intim hygiejne med specielle produkter (rensegel, creme, klude). Undertiden ordinerer læger specielle lægemidler, der stimulerer immunforsvaret og forbedrer urinens fysisk-kemiske egenskaber for at undgå aktiv udvikling af bakterier og infektioner i det..
  2. Fuld overensstemmelse med alle forskrifter fra den behandlende læge, idet vitaminer og multivitaminkomplekser, der stimulerer immunsystemet, tages.
  3. At føre en sund livsstil.
  4. Mangel på tung fysisk anstrengelse, kun generelle udviklingsøvelser er tilladte.
  5. Korrekt ernæring og væskeindtag.

Prognosen for sygdommen hos en gravid kvinde

Rettidig identifikation er en vigtig faktor i prognosen for bakterier. Hvis der blev fundet et overskud af normen for mikroorganismer i urinen i de indledende faser, betragtes prognosen som gunstig. Lægen ordinerer effektiv behandling uden brug af radikale stoffer. Dette minimerer truslen mod det ufødte barns udvikling..

Hvis der blev diagnosticeret en forværring i de sidste måneder af graviditeten, kan der opstå alvorlige komplikationer under behandlingen, såsom en suspension i udviklingen af ​​et barn, et abort. I fuldstændig fravær af behandling bliver sygdommen farlig for moderen, alvorlige patologier i indre organer (cyste, tumor, onkologi, nyresvigt) kan forekomme.

Bakteriuri under graviditet: diagnose og behandling

Hvad indikerer tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i urinen??

Enhver sund person bør ikke have bakterier i urinen. Hvis deres tilstedeværelse opdages, kaldes denne tilstand videnskabeligt bakteriuri. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​en infektion. Hvad betyder det, når der påvises bakterier i urinen hos gravide kvinder?


Hvis en kvinde forventer fødsel af en baby, bruges i dette tilfælde udtrykket "bakteriuri af gravide kvinder". Denne tilstand indikerer en infektion i kønsorganet eller nyrerne, som ikke kun skader den forventede mor, men også fosteret. Det kan installeres, hvis der er mere end 105 påviste mikrobielle legemer pr. 1 ml væske.

Ofte afslører de:

  • ureaplasma;
  • Escherichia coli (E. Coli);
  • stafylokokker;
  • streptokokker.

Lactobacillus, betragtes som normal tarmflora, er alarmerende, når det påvises i urinen. Den mest almindelige situation er påvisning af E. coli hos gravide kvinder. Sådanne tilfælde er almindelige. Ganske sjældent fænomen er påvisning af coch-pinde i urinen, som taler om en så farlig tilstand som nyretuberkulose.

Diagnostiske metoder i dette tilfælde er:

  • forskellige typer urinanalyse;
  • blodprøve (generelt, biokemi);
  • Ultralyd af nyrerne
  • urografi.

En gravid kvinde rådes til at konsultere en nefrolog, urolog.

Asymptomatisk bakteriuri hos gravide kvinder - træk ved diagnosen

Et af de vigtige kriterier for vurdering af en gravid kvindes helbred er graden af ​​urinsterilitet. En normal indikator for gravide overvejes, hvis antallet af bakterier i 1 ml urin ikke overstiger 105 CFU. Ved højere satser ordineres en gentagen undersøgelse af det biologiske materiale. Hvis normen overskrides for anden gang, diagnosticeres bakteriuri.

Den menneskelige krop er hjemsted for over 39 billioner bakterier. Disse mikroorganismer er opdelt i gavnlige og skadelige for mennesker. Aktiviteten og reproduktionen af ​​patogene bakterier styres af immunsystemet: jo højere immunitet, jo sjældnere har en person smitsomme sygdomme.

Bakteriuri kan være symptomatisk eller ikke ledsages af tegn. I det andet tilfælde kaldes bakteriuri asymptomatisk..

Typer af asymptomatisk bakteriuri

Asymptomatisk bakteriuri hos gravide er opdelt i følgende typer:

  • falske - bakterier trænger ind i urinvejene, men formerer sig ikke der. Spredning af en bakteriel infektion observeres ikke, hvis den gravide kvinde har stærk immunitet eller gennemgår antibiotikabehandling;
  • sandt - bakterier kommer ikke kun ind i urinsystemet, men fikseres sikkert også i det. Hvis der er dannet et miljø, der er behageligt for mikroorganismer i urinvejen, aktiveres de og begynder at formere sig;
  • massiv - bakterier formere sig både i urinvejen og i andre kropssystemer.

Typer af bakteriuri

En kvinde, der forventer en baby, ved, at hun i en vigtig periode af sit liv bliver nødt til at tage et antal tests flere gange for at bestemme tilstanden. En af dem er urinanalyse. Dette skyldes det faktum, at der under graviditeten er risiko for væskestagnation, yderligere belastning falder på nyrerne, blæren.

Det er ofte ikke muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en infektion alene, fordi det kan være asymptomatisk. Derfor er det vigtigt at holde styr på testplanen for alle tre trimestre af graviditeten..

Der er to typer bakteriuri:

  • symptomatisk
  • asymptomatisk.

Vigtig! Hvis der ikke er symptomer, men der findes mikroorganismer, skal testen tages igen. Lægen skal træffe den endelige dom efter evaluering af to prøver..

Situationer, hvor gravide kvinder har det godt og ikke er klar over, at de er i fare, er almindelige. Hos mere end 10% af gravide kvinder afsløres asymptomatisk sygdomsforløb kun ved vurdering af de indsendte prøver. Da bakterier fanget i urinen formerer sig lynhurtigt, bør en specialist ordinere behandling så hurtigt som muligt på baggrund af de identificerede grunde.

Video: Generel urinanalyse. Hvad er en såningstank til, og hvordan man korrekt opsamler urin

Generel urinanalyse. Hvad er en såningstank til, og hvordan man korrekt opsamler urin.

Forholdet mellem graviditet og UTI

Der er undersøgelser, der viser, at det at bære et barn øger risikoen for nyreinfektioner betydeligt. Det menes, at høje niveauer af hormonet progesteron reducerer tonen i urinlederens muskler, udvider dem og bremser strømmen af ​​urin.

Derudover mister blæren sin tone under graviditeten. Det bliver mere og mere vanskeligt at tømme blæren fuldstændigt, og risikoen for tilbagesvaling (urinstrømning tilbage til nyrerne) øges.

Som et resultat af disse ændringer tager det meget længere tid, før urinen passerer gennem urinvejen. Mikrober i en gravid kvindes urin formeres og hærdes, hvilket forårsager betændelse. Under drægtighed bliver urinen mindre sur, mere tilbøjelig til at indeholde glukose. Disse faktorer øger potentialet for bakterier til at formere sig..

Årsager til tilstanden

Der er flere grunde til tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i urinen:

  • kroppens anatomiske struktur under hensyntagen til den funktionelle tilstand af den kvindelige krops kønsorgan;
  • tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme
  • promiskuøs sex;

Der er tilfælde, hvor bakteriuri opstod før undfangelsen, men det var kun muligt at identificere mikrober efter.

En voksende livmoder, et fald i urinrøret, et fald i immunitet, en udvidelse af nyrebækkenet plus en stigning i pH-niveauet, hormonet østrogen er faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​bakteriuri. Den sværeste periode er tredje trimester, hvor det forstørrede foster lægger pres på nærliggende organer. Konsekvenserne er som følger:

  • forekomsten af ​​forstoppelse, når tarmene forskydes
  • bremser udstrømningen af ​​urin
  • stillestående urin efter vandladning.

Disse faktorer bidrager til udviklingen af ​​bakteriuri. Ikke alle gravide ved, hvad dette kan føre til..

Virkning på foster og kvinde

Afhængig af tilstandens udvikling kan bakterier, der påvises i urinanalyse under graviditet, føre til udvikling af:

  • pyelonephritis;
  • urinvejssygdomme.

Blussede sygdomme, forringelse af den generelle tilstand, øget belastning fører til følgende konsekvenser:

  • forsinket intrauterin udvikling af fosteret (bremser vægtøgning, udvikling);
  • udvikling af maternel anæmi
  • gestose, manifesteret af en stigning i blodtryk, ødem;
  • placenta insufficiens
  • truslen om begyndelsen af ​​for tidlig fødsel;
  • fosterdød.

Hvis ubehandlet, kan alvorlige forhold føre til moderens død eller afslutning af den nuværende graviditet. Perioden med at føde et barn er det tidspunkt, hvor moderen nøje skal følge den observationsspecialists anbefalinger, tage tests, screeningstests.

En lignende tilstand påvises hos absolut raske kvinder, der ikke ved, hvad urinlederens, urolithiasis, ødem er. Af denne grund skal du være opmærksom på en række symptomer.

Forberedelse til en urintest

For at forskningsresultaterne skal være så nøjagtige som muligt, skal der indsamles materiale med største alvor. Manglende overholdelse af reglerne er unødvendige bekymringer og angst. Oftest indikerer tilstedeværelsen af ​​protein og bakterier i materialet forkert forberedelse til levering af en urintest under graviditeten. Ofte kommer de ind i urinen sammen med udflåd. Antallet af bakterier øges af infektiøse og inflammatoriske sygdomme i nyrerne, blærebetændelse, slim, der aktivt produceres i kønsorganerne. Men selvom forskningen ikke behager dig, skal du ikke gå i panik. Det er nødvendigt at lytte til lægens anbefalinger og indsende nyt materiale.

Korrekt forberedelse til levering af en urintest under graviditet indebærer obligatorisk overholdelse af enkle regler:

  1. Biomaterialet samles i en steril tør krukke, som kan købes på apoteket.
  2. 24 timer før indsamling, skal du stoppe med at tage medicin, diuretika, antibiotika, krydret og fed mad, mad, der pletter urin.
  3. I en dag eller to skal du afstå fra at have sex, reducere fysisk aktivitet.
  4. Før proceduren skal du vaske grundigt for at undgå indtrængning af sekreter i urinen, luk indgangen til vagina med en bomulds- eller gasbindpind.
  5. Til forskning skal du vælge morgenmaterialet fra en medium del af en stråle med et volumen på 100-120 ml.
  6. Lever til laboratoriet inden for 1,5-2 timer.

Sidstnævnte regel er meget vigtig at overholde. Morgenurin betragtes som den mest egnede til forskning, hvilket giver pålidelige indikatorer. Efter 2 timer får det andre egenskaber, bakterier begynder at formere sig kraftigt i det. Hvis alt gøres korrekt, kan den forventede mor, der fører en sund livsstil, sikkert vente på et svar. I et godt resultat er skadelige komponenter som bilirubin, cylindre, ketonlegemer, protein, blod og slim normalt fraværende..

De fleste forventede mødre er meget opmærksomme på deres helbred. De mistænkte, at der var noget galt, de kommer til deres gynækolog med et ikke planlagt besøg for at tage en henvisning til en urintest under graviditeten. De bestemmer selv, at lægens hjælp er nødvendig, da sundhedstilstanden har ændret sig lidt til det værre, fik urinen en ny lugt, skiftede farve.

Urin indikerer ikke en fare, hvis det er tilfældet

  • upåklagelig gennemsigtighed
  • gullig gylden farve
  • sædvanlig svag lugt.

Hvis farven har fået en mørkegul, rødlig eller brun nuance, er der opstået en ubehagelig skarp ånd, dette er allerede et formidabelt signal, der kræver omhyggelig laboratorietest..

Bakteriuri symptomer

Sygdommen er asymptomatisk hos ca. 10% af gravide kvinder, så eksperter bemærker vigtigheden af ​​selvdiagnose. En øjeblikkelig lægehjælp er påkrævet, hvis følgende symptomer observeres:

  • hyppig trang til at tisse
  • urininkontinens (enhver form)
  • små spring i kropstemperatur
  • kramper (brændende) ved vandladning
  • misfarvning af urin
  • tilstedeværelse af smerter i underlivet.

Hvis det er muligt, kan du uafhængigt vurdere kvaliteten af ​​morgendelen af ​​urinen. Norm: gylden farve, ingen urenheder, sediment, uklarhed. Tilstedeværelsen af ​​slim, suspension er en grund til at kontakte laboratoriet, bestå en generel urintest.

Symptomer på kønsorganet ligner dem ved den akutte form for blærebetændelse. Desværre vises de sent, hvilket tillader påvisning af avanceret stadium bakteriuri..

Beskrivelse af patologi og hvordan det er farligt

Bakteriuri er tilstedeværelsen i urin (urin) af et stort antal patogene bakterier. Normalt er denne biologiske væske absolut steril..

I de fleste tilfælde (80%) findes E. coli i analysen, men sjældne mikroorganismer (staphylococcus, proteus, enterobacter, streptococcus, klebsiella) kan også findes.

Mikroorganismer findes ofte på grund af forkert opsamling af urin. Det skal samles i en speciel steril krukke (du kan købe den på apoteket) efter omhyggeligt føring af kønsorganets toilet. En gennemsnitlig urinprøve indsamles til analyse. For mere nøjagtige resultater anbefales det at prøve materialet flere gange..

Bakteriuri under graviditeten er farlig på grund af dets asymptomatiske forløb. Normalt findes ikke selve patologien, men dens alvorlige konsekvenser (blærebetændelse, pyelonefritis, urethritis, urinvejsobstruktion), der ledsages af udseendet af ubehagelige symptomer:

  • smertefulde fornemmelser, kramper ved vandladning
  • skarp ubehagelig lugt af urin
  • udseendet af blod, flager i urinen;
  • mørk eller overskyet skygge
  • smerter i underlivet, der strækker sig til siderne;
  • dannelsen af ​​sand, sten i urinen.


Ofte ledsages infektionen af ​​feber, kvalme, opkastning og svaghed. I nogle tilfælde observeres falsk trang til at tisse eller inkontinens. De fleste forventede mødre tilskriver disse symptomer den voksende livmoder og foster, der presser på blæren..

Bakteriuri kan forårsage intrauterin infektion hos fosteret. Bakterier kan let komme ind i livmoderen, fordi den er tæt på nyrerne og urinvejen. Som et resultat kan abort, for tidlig fødsel, fosterdød, frigørelse af moderkagen, fødsel af et barn med lav vægt (op til 2,5 kg) forekomme..

Behandling

Hvis det konstateres, at en patient har bakterier i urinen under graviditeten, vil lægen identificere årsagerne og ordinere behandling. En specialist har til opgave at helbrede sygdommen fuldstændigt.

Antibiotika

Narkotikabehandling indebærer at tage et kursus med antibiotika. Udtrykket bestemmes af lægen, det varer 1-3 uger. Udnævnelsen foretages af lægen baseret på fortolkningen af ​​prøveanalyserne, hans egen erfaring. Til dato er der ingen lægemidler, der er kvalitativt bedre end andre. Antimikrobiel følsomhed af identificerede bakterier er en vigtig faktor.

Lægemiddelterapi involverer brugen af ​​lægemidler i grupperne af penicilliner, cephalosporiner. Urinprøver overvåges efterfølgende månedligt. Hvis der opdages tilbagevendende bakteriuri, ordineres et vedligeholdelsesforløb for antimikrobiel terapi. Efter lægens skøn ordineres antibiotika til patienten i pulvere, tabletter, injektioner.

Folkemedicin


Traditionelle behandlingsmetoder betragtes stadig som ubegrundede, men deres popularitet er ret høj. Faren ved at bruge ubekræftede midler skyldes, at en kvinde skader sit helbred og et barns helbred. Mangel på rettidig behandling af høj kvalitet kan også påvirke en gravid kvindes helbred negativt..
Midler, der kan bruges som folkemusik ud over hovedbehandlingen:

  • tranebærsaft;
  • hyben bouillon.

Disse drikkevarer forbedrer passagen af ​​urin, stabiliserer pH.

Drikke regime

Gravide kvinder, der har identificeret bakterier i urinen, rådes til at indtage nok væske. Den anbefalede daglige vandmængde er 2 liter.

Kost

I behandlingsperioden er det vigtigt at overvåge din diæt. Specielle diæter er ikke ordineret, men det anbefales at opgive fuldstændigt:

  • stegt;
  • salt og syltet mad
  • retter af ethvert krydderi;
  • fedtholdige fødevarer.

Det anbefales, at du holder op med at tage calciumtilskud, som ofte ordineres til gravide, for at kompensere for calciumtab. Dette undgår udvikling af urolithiasis..

Forebyggelse

Blivende mødre er tre gange mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med bakteriuri end ikke-gravide kvinder, og dette er fortsat et problem. Skuffende statistikker påvirkede en ændring i tilgangen til diagnosticering af sådanne sygdomme.

Ved tilmelding til en fødeklinik får alle forventede mødre vist en TTX-screeningstest med et reagens eller en bakteriologisk undersøgelse. Sidstnævnte udføres i nærværelse af to bakterieafgrøder, den anden indsendes efter 2-4 dage. Derudover ordineres gravide kvinder:

  • generel urinanalyse
  • biokemisk analyse;
  • analyse ifølge Nechiporenko.

Hvis en standardanalyse tæller biologiske enheder under mikroskopi, viser resultatet mængden i enhedens synsfelt, så sidstnævnte giver dig mulighed for at beregne mængden pr. Volumenhed. Beregningen er baseret på sedimentet i reagensglas. Fordelene ved urinanalyse ifølge Nechiporenko er åbenlyse: den er enkel, informativ. Det kan dog ikke erstatte generel analyse. Det ordineres i en række tilfælde:

  • leukocyturi (øget antal leukocytter);
  • tilstedeværelsen af ​​protein;
  • mikrohematuri (øget indhold af erytrocytter);
  • påvisning af udviklingen af ​​patologi under ultralydsundersøgelse;
  • andre abnormiteter i urinprøver.

Dette er algoritmen til at detektere bakterier, identificere deres antal. I dag giver implementeringen af ​​enkle anbefalinger dig mulighed for at identificere bakteriuri så tidligt som muligt for at helbrede det. Den mest gravide kvinde skal også passe godt på sit helbred og eliminere de største risici:

  • hypotermi
  • sove på ryggen i graviditetens tredje trimester, hvor trykket på urinlederne øges;
  • overløb af blæren.

Disse enkle anbefalinger giver dig mulighed for at bevare dit helbred og dit barns helbred. Behandling af høj kvalitet af sygdommen forhindrer udviklingen af ​​pyelonefritis hos gravide kvinder med 80%.

Video: Bakteriologisk undersøgelse af urin

Bakteriologisk undersøgelse af urin (bakteriekultur). Workshop nr. 2

Hvordan udføres bacseeding?

For at gennemføre en bakteriologisk undersøgelse er det nødvendigt at indsamle urin korrekt. Dette skal gøres om morgenen straks efter at have vågnet op. Du skal indsamle en gennemsnitlig del til forskning. For at gøre dette skal du først tisse lidt på toilettet..

Inden der indsamles urin til forskning, anbefaler læger at vaske. Dette skal gøres forfra og bagud. En sådan enkel foranstaltning vil hjælpe med at forhindre mulig indgang af E. coli og andre mikrober fra analområdet til det ydre kønsområde..

Til vask kan du bruge almindelig babysæbe eller specielle produkter, der ikke har en aggressiv kemisk sammensætning og har en neutral pH. Du kan også vaske dig selv med almindeligt vand. Dette bør gøres uden fejl, da manglende overholdelse af hygiejneregler ofte fører til en forvrængning af de opnåede resultater..

Saml materiale i en ren, tør beholder. Du kan købe det på ethvert apotek i nærheden af ​​dit hjem. Vær særlig opmærksom på, at låget på en sådan plastbeholder er skruet fast. Dette forhindrer mulig urinlækage under transport til laboratoriet..

Bringe analysen til klinikken for forskning bør være med en henvisning. Det udstedes "i hænderne" på en gravid kvinde i den fødende klinik. Denne medicinske formular angiver patientens data samt graviditetens varighed. Desuden kan specialmærker for laboratorieteknikere placeres i retningen.

Hvad er bakteriuri, og hvordan påvirker det fosteret: symptomer, årsager til udseende, infektioner, der forårsager sygdomme og forebyggelse på forskellige tidspunkter

Nogle gravide kvinder får en diagnose af bakteriuri fra en læge, når de gennemgår regelmæssige laboratorietest. Dette er en tilstand, hvor sygdomsfremkaldende bakterier kommer ind i blæren. Sygdommen er underlagt obligatorisk lægemiddelbehandling, ellers øges sundhedstruslen.

  1. Faren for bakteriuri hos gravide kvinder og egenskaber ved behandlingen
  2. Bakteriuria er
  3. Indflydelse af mikrober på fosteret under graviditeten
  4. Symptomer
  5. Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder
  6. Behandling af infektiøs bakteriuri
  7. Nyttig video

Faren for bakteriuri hos gravide kvinder og træk ved behandlingen

Når infektiøse mikroorganismer kommer ind i nyrerne eller urinvejene, udvikler en ubehagelig sygdom såsom bakteriuri..

Ofte fortsætter det uden synlige symptomer, hvilket udgør en høj trussel mod det normale graviditetsforløb. Sådan identificeres tegn på bakteriuri, og hvad skal man gøre for at behandle det?

Bakteriuria er

Hvis der blev påvist patogene mikroorganismer under bakteriologisk podning af urin, diagnosticeres kvinden med bakteriuri. De kan komme ind i kroppen både nedad og opad. I det første tilfælde opstår infektion fra blæreområdet, urinrøret osv. Med stigende bakteriuri kommer mikrober ind som et resultat af en krænkelse af steriliteten af ​​medicinske procedurer (installation af et kateter, cystoskopi osv.). Ofte spreder infektionen sig fra kønsområdet eller tarmene.

Under graviditeten falder en kvindes immunitet kraftigt, så risikoen for at udvikle en smitsom proces øges flere gange. Meget ofte forveksles denne sygdom med blærebetændelse eller pyelonefritis på grund af symptomernes høje lighed.

De skelner også mellem en kompliceret og ukompliceret form. I sidstnævnte tilfælde spreder infektionen sig ud over urinstoffet og påvirker nyrerne (blærebetændelse, pyelonefritis) og andre organer i urinvejene.

Indflydelse af mikrober på fosteret under graviditeten

Faren for bakteriuri under graviditeten er meget høj. Ud over det faktum, at risikoen for penetration af patogene mikroorganismer fra urinstoffet i livmoderen er meget høj, identificerer læger følgende farlige punkter:

  • risikoen for for tidlig fødsel
  • brud på membranerne, hvilket medfører infektion i fosteret;
  • forsinkelse i vægtøgning og vækst af babyen i livmoderen.

Symptomer

Meget ofte forekommer denne sygdom uden synlige symptomer (asymptomatisk bakteriuri). I alvorlige tilfælde, når den infektiøse proces intensiveres hos en gravid kvinde, vises følgende symptomer:

  • varme;
  • smerter under vandladning
  • trække smerter i underlivet
  • hyppig trang til at gå på toilettet (i de fleste tilfælde er de falske);
  • urinen bliver overskyet og mørk
  • generel svaghed, døsighed, træthed mærkes.

Afhængigt af det organ, der er modtageligt for infektion, er der urenhed med blod i urinen osv. Forsinket start af behandlingen forværrer kun situationen og fører til udvikling af alvorlige komplikationer.

Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravide kvinder

I dette tilfælde kan sygdommen kun påvises baseret på resultaterne af bakteriologisk urinkultur, de karakteristiske tegn er helt fraværende. Oftest udvikler asymptomatisk bakteriuri sig på baggrund af tidligere vaginose.

Blandt de provokerende faktorer, hvor asymptomatisk bakteriuri udvikler sig, er der:

  • forstyrrelse af nyrerne og urinlederen på grund af den konstant stigende livmoderstørrelse;
  • hyppig forstoppelse
  • nedsat muskeltonus i urinlederne og blæren
  • en stigning i surhedsgraden af ​​urin og indholdet af østrogener i den, dette tjener som en ideel yngleplads for bakterier.

Hvis du har mistanke om en patologi, skal du helt sikkert konsultere en læge, aflevere et biomateriale til laboratorieanalyse.

Behandling af infektiøs bakteriuri

De vigtigste årsagsmidler til den infektiøse proces er streptokokker, stafylokokker, proteaser, Pseudomonas aeruginosa osv..

Baseret på resultaterne af bakteriologisk analyse kan lægen nøjagtigt bestemme de mikrober, der forårsagede udviklingen af ​​bakteriuri hos en bestemt kvinde. Derefter vælges en individuel lægemiddelterapi, som inkluderer:

  1. At tage medicin for at sænke urinens pH og urinfrekvensen. Sikre midler er Canephron, Cyston osv. Meget ofte anvendes urologisk indsamling fra medicinske urter. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er en uge. Efter denne periode ordineres kvinden en gentagen urinanalyse..
  2. Antibiotikabehandling, der hovedsagelig udføres fra begyndelsen af ​​graviditetens andet trimester. Et sikkert antibiotikum er valgt fra gruppen af ​​penicilliner eller cephalosporiner (Monural, Cephalex osv.). Behandlingsforløbet er 1 uge.
  3. Korrekt drikkebehandling. I løbet af behandlingsperioden skal en kvinde drikke ca. 1,5-2 liter væske om dagen, dette vil hjælpe med at fremskynde eliminering af patogener fra kroppen;
  4. En speciel diæt, der udelukker brugen af ​​fede, krydrede og salte fødevarer. Der foretrækkes fødevarer rig på vitaminer og mineraler.

I gennemsnit kan du slippe af med en ukompliceret form for bakteriuri (i fravær af samtidig komplikationer) inden for 7-14 dage..

Kontrol urinkulturen skal være helt patogenfri.

Ellers kan en kvinde ordineres antibiotika med et stærkere handlingsspektrum..

Virkningen af ​​bakteriuri på graviditeten er negativ. Meget ofte fortsætter sygdommen uden synlige symptomer, og en kvinde søger en læge, hvis der er komplikationer. Til behandling anvendes diuretika, antibiotika, vitaminkomplekser osv. For at kontrollere niveauet af patogener i urinen skal du regelmæssigt donere urin til bakteriekultur.



Næste Artikel
Ureteral stenting: når det vises, hvordan det udføres, metoder, rehabilitering