Antibiotika til blærebetændelse og pyelonefritis: hvordan man bestemmer effektiv og pålidelig


For helt at slippe af med bakterier, der forårsager betændelse i de urogenitale organer hos mænd og kvinder, kan man ikke undvære antibakterielle midler. Antibiotika til pyelonefritis og blærebetændelse er grundpillerne i behandlingen, som kan suppleres med andre midler, der fungerer som en hjælpebehandling. Hvorfor det er så svært at undvære antibiotika, og hvilke typer af dem der kan være frelse for patienten?

Indholdet af artiklen

Hvorfor antibiotika er nødvendige?

Pyelonefritis og blærebetændelse er sygdomme, som menneskeheden længe har kendt. Det kan være forårsaget af forskellige typer organismer - vira, bakterier eller svampe. I langt de fleste tilfælde er sygdommens årsagsmiddel netop den bakterielle bacillus, og derfor kan vi med stor sandsynlighed tale om bakteriel blærebetændelse. Svampeinfektion kan også forårsage betændelse, men dette sker normalt på baggrund af nedsat immunitet. Endelig er virusindtrængning i urinorganerne kun mulig med ubeskyttet samleje fra en partner, der selv er bærer af infektionen. I dette tilfælde taler vi ofte om en seksuelt overført sygdom, og blærebetændelse er kun dens komplikation eller konsekvens.

Hvilke antibiotika der tages mod blærebetændelse og pyelonephritis

En liste over alle typer antibakterielle midler er en ret lang og kedelig opgave. Oftest afskrives læger af gruppen af ​​antibiotika, som de anbefaler til brug af patienten i denne situation. Listen her er som følger:

  • fluoroquinoler;
  • cephalosporiner;
  • penicillinlægemidler;
  • makrolider;
  • nitrofuraner;
  • phosphonsyre.

Før det ordineres et antibakterielt middel, er det meget ønskeligt at analysere følsomheden af ​​de bakterier, der forårsagede betændelsen for hver gruppe lægemidler. Dette vil gøre det muligt for patienten at spare penge, tid og sundhed, fordi valget af en urolog "tilfældigt" ikke altid er korrekt.

Fluoroquinoler

Disse er meget kraftige antibakterielle midler, der ofte bruges til behandling af blærebetændelse og pyelonephritis. Blandt de mest berømte navne på denne gruppe er Ciprofloxacin og Nolicin..

Et træk ved det første lægemiddel er dets aktive virkning på Pseudomonas aeruginosa, som normalt er meget vanskelig at behandle, og betændelsen vender tilbage igen. Dette lægemiddel er fuldstændig forbudt til brug af kvinder i stillingen.

Nolitsin hjælper, når betændelsen er blevet et kronisk stadium, og patienten allerede har oplevet mange medikamenter. Ulemperne med antibakterielle midler fra denne gruppe inkluderer en imponerende liste over mulige bivirkninger, og lægen skal derfor sørge for, at patienten ikke har kontraindikationer og alvorlige samtidige sygdomme..

Cephalosporiner

Den første generation af lægemidler i denne gruppe anvendes ikke til behandling af urologisk inflammation. I denne gruppe er der flere typer lægemidler, som hver især er kendetegnet ved dets aktivitet i forhold til et eller andet patogen:

  1. Gentamicin. Når den anvendes, kan en patogen celle ikke fungere, alle dens processer forstyrres og hæmmes, og i sidste ende dør bakterien. Bivirkninger inkluderer svær afslapning af tarmmusklerne, der fører til diarré. For at forhindre dehydrering skal patienten øge vandindtaget betydeligt under behandlingen..
  2. Ceftriaxon. Et meget populært lægemiddel, og på de fleste urologiske hospitaler bruges det som hovedbehandling. Det er et stærkt antibiotikum, der behandler betændelse selv i dets avancerede fase. Han har også mange bivirkninger. Oftest anvendes ceftriaxon i form af droppere og injektioner og ikke i tabletform.
  3. Cefotaxime. Effektiv mod Pseudomonas aeruginosa og enterokokker. Normalt ordineret efter antibiotika i penicillinserien, som ikke fik patienten til at føle sig bedre. Lægemidlet er tilgængeligt til intravenøs administration, og det ordineres derfor normalt kun på hospital. Under behandlingen skal du overvåge dit velbefindende, fordi der er stor sandsynlighed for bivirkninger, hvoraf den værste er betændelse i tarmens bløde væv..
  4. Cefuroxim. Effektiv mod enterokokker og stafylokokker, det vil sige de vigtigste typer bakterier i blærebetændelse. Frigørelsesform - i tabletter og pulver, hvorfra en dråber fremstilles. Ofte inkluderet i listen over aftaler for kronisk betændelse. Patienttolerance - gennemsnit.

Penicillin-lægemidler

Den enkleste og ældste gruppe af stoffer. Alle antibiotika i denne serie er blevet undersøgt vidt og bredt, hvilket gør det muligt at forhindre bivirkninger hos en bestemt patient med stor sandsynlighed. Forresten er disse antibiotika mindst giftige. Af de ubehagelige virkninger kan kun dysbiose huskes, hvorfra de slipper for indtagelsen af ​​midler, der gendanner tarmmikrofloraen og en ændring i kosten.

Anvend ikke i tilfælde, hvor betændelsen er forårsaget af svampe eller vira, hvor penicillin er magtesløs. Blandt typerne af denne gruppe kan du huske:

  1. Augmentin. Det britiske firma har kombineret clavulansyre og amoxicillin i dette lægemiddel. Den første komponent, clavulansyre, forhindrer bakteriens mulige ødelæggelse af antibiotika, det vil sige, det gør lægemiddelformen mere stabil. Frigørelsesformer - forskellige: tabletter, pulvere til opløsning og opløsning til intravenøs administration.
  2. Amoxiclav. Sammensætningen af ​​dette lægemiddel er næsten identisk med den foregående. I dette tilfælde er producenten et østrigsk firma. Hun øgede antallet af lægemiddelfrigivelsesformer og tilføjede dispergerbare tabletter til dem, hvilket muliggør hurtigere absorption af aktive komponenter.

Macrolides

Nitrofuraner

Fra navnet er det klart, at anvendelsesområdet for midlerne til denne antibakterielle gruppe er det urogenitale system. Disse antibiotika er effektive og effektive mod de fleste bakterier, men de forårsager ofte bivirkninger. Patienter med alvorlige krænkelser af lever og nyrer bør heller ikke ordineres dem. De positive aspekter inkluderer det faktum, at disse antibakterielle lægemidler ud over at slippe af med bakterier også bidrager til genoprettelsen af ​​celler i urogenitale system. De mest berømte stoffer i denne gruppe er som følger:

  1. Furazolidon. Et af de første lægemidler i denne gruppe, i dag betragtes det ikke som meget effektivt, da det ikke er i stand til at skabe den nødvendige koncentration af det aktive stof i urinen..
  2. Furazidin. Den høje effektivitet af lægemidlet til behandling af blærebetændelse forårsaget af E. coli bemærkes. Det tolereres godt af patienter, hvis de ikke har kontraindikationer over for at tage det.

Phosphonsyre

I dette tilfælde taler vi om et antibakterielt lægemiddel, der er et derivat af phosphonsyre - Monural. Læger ordinerer Monural til akut blærebetændelse, selv uden test, da det hurtigt lindrer smerte og forhindrer yderligere spredning af bakterier. De positive egenskaber ved Monural inkluderer muligheden for brug af gravide kvinder. Kontraindikationer inkluderer kun amning, børn under 5 år og svær nyrefunktion.

Antibiotika til behandling af blærebetændelse, urethritis og pyelonephritis hos kvinder


Urinvejsinfektioner hos mennesker er konsekvent rangeret som nummer to i hyppighed, næststørst efter åndedrætssygdomme. Desuden er kvinder hovedsageligt modtagelige for sygdomme, hvilket er forbundet med særegenhederne i deres kønsorganers struktur. Den korte urinrør letter indtrængen af ​​bakterier og tillader dem også let at passere ind i blæren. Med et normalt niveau af immunitet ødelægges mikrober hurtigt - der udvikles ingen åbenbar betændelse..
Men mange faktorer (inklusive stress) forårsager et fald i kroppens forsvar, hvilket gør urinrørets slimhinde forsvarsløs. Bakterier knyttes straks til det, hvorefter der opstår en akut eller kronisk betændelse. For flere årtier siden var antibiotikabrug den optimale løsning - men nu har det ført kvinder til at bruge dem ukontrolleret. Derfor er der oprettet strenge anbefalinger til behandling af urologiske sygdomme - antibiotika kan nu kun købes efter recept..

Antibiotika til pyelonephritis og blærebetændelse anvendes normalt fra de samme grupper - kun doserne er forskellige. Dette skyldes enheden i urinvejene - sværhedsgraden af ​​betændelse afhænger af "højden" af placeringen af ​​processen. Baseret på dette princip vælges behandlingens taktik - om det er nødvendigt at tage antibiotika, eller kan du undvære dem. Behandling finder normalt sted i en poliklinik, som kræver, at kvinder tager en ansvarlig holdning til lægens recept.

Behandling af pyelonephritis og blærebetændelse

Begge sygdomme skal behandles af en kvalificeret urolog eller nefrolog. I de fleste tilfælde udføres behandlingen på ambulant basis, patienter med svære former for pyelonefritis er indlagt. Sygdomsfremkaldende middel eller patogener bør identificeres hurtigst muligt for at vælge den optimale antimikrobielle terapi. Imidlertid ofte læger ved første stop ved bredspektret antibiotika beta-lactams. Et typisk eksempel er Flemoklav Solutab, der er effektiv mod de fleste forårsagende agenser for pyelonefritis og næsten alle syndere i blærebetændelse..

Hvis der er frygt for, at bakterier er resistente over for beta-lactamer, ordineres komplekse præparater indeholdende beta-lactamasehæmmere, dvs. stoffer, der neutraliserer bakteriernes forsvarsmekanisme mod antibiotika. Til behandling af akut og kronisk blærebetændelse er et standardforløb ret nok. Med pyelonephritis kan det være sværere, der er nogle gange nødt til at ordinere to kompatible, komplementære antibiotika for at opnå et garanteret resultat. Dette skyldes også det faktum, at analysen af ​​urin så nøjagtigt som muligt bestemmer de forårsagende stoffer til blærebetændelse, men ikke giver fuldstændig klarhed med hensyn til de forårsagende stoffer til nyresygdom. Vi er nødt til at bruge indirekte metoder, for eksempel serologiske, når antistoffer mod visse patogene mikroorganismer findes i blodet.

Ud over syntetiske eller halvsyntetiske antibiotika anvendes urte-urantiseptika, der er baseret på urteekstrakter, aktivt i behandlingen. En typisk repræsentant for denne type lægemidler kan betragtes som Kanefron - et tysk lægemiddel, der har været i tjeneste hos urologer rundt omkring i verden i mere end 80 år. Den vigtigste antibakterielle effekt i den tilvejebringes af rosmarin. Smertestillende og antiinflammatoriske virkninger skyldes kærlighed og centaury.

Liv efter blærebetændelse og pyelonephritis

Inflammation i blæren, hvis den håndteres korrekt, heler normalt fuldstændigt på 5 til 7 dage. Med blærebetændelse er diætbegrænsninger relativt lineære, en streng tabel på 7 er ikke påkrævet, det er nok at udelukke røget kød, saltholdighed og alkohol fra kosten. I tilfælde af nyrerne er alt ikke så rosenrødt, det er nødvendigt at følge op med en nefrolog i mindst seks måneder. Hvis tilbagefald ikke gider, vandladning er normal, der er ingen angreb af feber og en karakteristisk kulde, så kan vi antage, at sygdommen er trukket tilbage. Hverken cystitis eller pyelonephritis giver imidlertid immunitet, og så snart kroppen er svag, kan sygdommen blusse op med fornyet kraft.

For at forhindre tilbagefald er det nødvendigt at følge nyrepatientens regler:

  1. Bordsalt er en øget byrde for nyrerne. Efter at have lidt og endda helbredt pyelonefritis vises en saltfri diæt nummer 7. I mindst et år. Med blærebetændelse er begrænsningerne ikke så strenge, men det er bedre at nægte saltholdighed og røget kød.
  2. Det er nødvendigt at eliminere brugen af ​​eddike, oxalsyre (sorrel, rabarber osv.) Fuldstændigt og begrænse indtagelsen af ​​andre syrer.
  3. Hele urinsystemet skal være i konstant tone, stagnation er skadeligt for det. Du skal drikke mindst 1,5 liter rent vand om dagen.
  4. En gang om ugen skal du ryste nyrerne - for at udføre den såkaldte nyregymnastik ved at tage en påfyldningsdosis af et stærkt vanddrivende middel, for eksempel Furosemide. Proceduren skal aftales med lægen på alle måder..
  5. Det er nødvendigt nøje at overvåge sundheden for alle organer og systemer og forhindre hypotermi og kroniske inflammatoriske processer, hvad enten det er bihulebetændelse, tandkødssygdomme, prostatitis eller kvindesygdomme. Ellers kan mikrober altid vende tilbage med blodgennemstrømning til nyrerne og blæren..

Cystitis og pyelonephritis er to patologier af varierende sværhedsgrad. Til sammenligning er disse faryngitis og lungebetændelse. Begge lidelser kan blive kroniske. Blærebetændelse kan forårsage nyrebetændelse. Pyelonephritis kan "oversvømme" med infektion alle de underliggende organer.

Se denne video på YouTube

På trods af den enorme "popularitet" af blærebetændelse, især blandt kvinder, den tilsyneladende gunstige prognose, bør blærebehandling ikke få lov til at gå sin gang. Det samme er at selvmedicinere mod nyresygdom eller slet ikke behandle dem, er udelukket..

Karakteristika for de vigtigste stoffer

Mens alle antibakterielle lægemidler har bivirkninger, har hver gruppe sine egne fordele. Urologiske antibiotika er de sikreste, da nyrerne er meget følsomme over for virkningen af ​​toksiske komponenter. Derfor anvendes lægemidler, der udskilles uændret til behandling af betændelse i urinvejen. Disse inkluderer følgende grupper af antibakterielle lægemidler:

Penicilliner forårsager ofte bivirkninger i form af allergier, men de er mest aktive mod ”hud” smitsomme stoffer. Da stafylokokker har udviklet resistens over for standardlægemidler, er der udviklet en beskyttet version - amoxiclav. Denne gruppe er godkendt til brug hos gravide kvinder, hvilket indikerer dens høje sikkerhed. Cephalosporiner er ret "harmløse" og har også et bredt spektrum af virkning, herunder E. coli og stafylokokker. Lægemidlerne er tilgængelige både i form af tabletter og i form af en opløsning til injektioner. Der er endda et specielt "urologisk" lægemiddel - cefuroxim. I øjeblikket er fluoroquinoloner blevet den vigtigste gruppe af antibiotika til behandling af blærebetændelse og pyelonephritis. De er helt syntetiske, hvilket fører til langsom dannelse af resistens over for dem i mikrober. Det er også den eneste gruppe, hvor det aktive stof udskilles i store mængder gennem nyrerne - op til 70%. Hjælpestoffer er nitrofuraner og co-trimoxazol (Biseptol), som for flere årtier siden tjente som grundlag for behandling af urologiske sygdomme. Nu er modstand mod dem udbredt, hvilket er forbundet med ukontrolleret selvmedicinering. Men de kan bruges som et profylaktisk middel - nitrofuraner ændrer urinens egenskaber, hvilket gør det vanskeligt for mikrober at formere sig på slimhinden.

Valget af lægemiddel er udelukkende baseret på lægens viden og kliniske erfaring, men under ingen omstændigheder skal lægemidlets omkostninger styres.

Principper for terapi.

Det er nødvendigt at starte behandlingen efter diagnosen, der er fastlagt af urologen, og de ordiner, der er ordineret af ham. I svære former er det nødvendigt at bestemme, hvilket patogen der er årsagen til sygdommen.

Da patologien er smitsom, afhænger behandlingen af ​​blærebetændelse og pyelonephritis hovedsageligt af indtagelsen af ​​antimikrobielle stoffer.

Denne gruppe inkluderer "Ciprofloxacin", "Norfloxacin".

Mere moderne og effektiv blandt dem er "Monural". Det har en klar fordel i anvendelsesmetoden frem for andre: 1 pakke drikkes en gang.

Lettelse kommer inden for 1,5-2 timer. Dette lægemiddel bruges i kampen mod blærebetændelse eller urethritis, selv under graviditet. Det ødelægger ikke kun unødvendige bakterier, men lindrer også smerter.

Det anbefales at tage antibiotika i 5 dage og til alvorlige komplikationer - op til 2 uger. Hvis symptomerne ikke forsvinder efter behandling, skal der udføres urinkultur på mikrofloraen for at bestemme dens følsomhed over for visse stoffer. Denne tilgang giver lægen mulighed for at vælge det rigtige lægemiddel til det gentagne behandlingsforløb..

I nogle tilfælde er en gruppe medikamenter som sulfonamider inkluderet. Disse inkluderer "Urosulfan", "Biseptol". Selvom deres handlingsspektrum ikke er så bredt som antibiotika, er deres bakteriostatiske egenskaber nødvendige i kampen mod visse mikroorganismer..

Når der opstår svær kolik og smerte, tages antispasmodiske lægemidler i kombination med antibakterielle midler. Disse indbefatter "Papaverine hydrochlorid" suppositorier, "No-shpa" tabletter. Lindrer smerte, lindrer brænding med en varm varmepude placeret i stedet for udbruddet.

Behandling under graviditet vil være forskellig på forskellige tidspunkter. For at reducere infektionens toksicitet vælges mere blide antibiotika og urtemedicin til den forventede mor. Sådanne stoffer i deres effektivitet er ikke ringere end syntetiske, og sikkerheden ved deres anvendelse er meget højere..

Årsager til udnævnelse

Hvis urologiske sygdomme ikke kan helbredes ved hjælp af "naturlige" metoder, er antibiotika den eneste vej ud. Der er også andre faktorer, der bestemmer, hvilken læge straks vil anbefale at starte antibiotika. Disse inkluderer data fra en ekstern undersøgelse af en kvinde samt resultaterne af blod- og urinprøver:

At drikke antibakterielle midler er bydende nødvendigt, hvis du har temperatur og feber. Deres tilstedeværelse komplicerer selv løbet af banal urethritis, da der er en risiko for progression af infektionen. Feber indikerer indtrængen af ​​bakterietoksiner i blodet - det er derfor, immunforsvaret begynder at reagere så voldsomt. En lignende indikation er en ændring i blodprøver, når inflammatoriske ændringer forekommer i dem. Selv i mangel af alvorlige symptomer anbefales det at tage antibiotika, da en sådan klinik kan skjule alvorlig nyreskade. Hvis manifestationen pålideligt er en forværring af en kronisk proces - blærebetændelse eller pyelonefritis. Ordination af antibiotika kurerer ikke altid sygdommen fuldstændigt, hvorefter der kræves mange års gentagne lægemiddelforløb. Og også antibiotika skal drikkes, hvis en kvinde har andre kroniske sygdomme (især diabetes mellitus). Urologisk betændelse under graviditet fungerer også som en ubestridelig indikation for ordination af antibiotika. I disse tilfælde er deres tidlige udnævnelse angivet, da risikoen for komplikationer øges flere gange.

Efter fremhævning af indikationerne vælger lægen det optimale antibakterielle middel, hvorefter dosis og hyppighed af administration bestemmes afhængigt af sværhedsgraden af ​​betændelsen.

Lignende og karakteristiske tegn på sygdomme

Både med blærebetændelse og pyelonephritis bemærkes følgende manifestationer:

  1. Øget trang til at tisse.
  2. Karakteristisk smerte.
  3. Følelse af ubehag i den nedre sektion.
  4. Ubehagelige, smertefulde fornemmelser ved vandladning.
  5. Øget indhold af leukocytter i blodet.
  6. Tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i urinen.

Hovedforskellen mellem blærebetændelse og pyelonephritis er det næsten fuldstændige fravær af eksterne symptomer i tilfælde af en inflammatorisk læsion i blæren. Derudover identificerer eksperter en række karakteristiske træk ved disse nyresygdomme:

  1. Med inflammatoriske processer i blæren observeres smertefulde fornemmelser hovedsageligt i den suprapubiske zone. Hvis nyrebækkenet påvirkes, koncentreres smerten i lændeområdet..
  2. Med pyelonephritis observeres en stigning i temperaturen, kvalme er mulig. Ved blærebetændelse af denne art er symptomer ikke almindelige..
  3. Betændelse i nyrebækkenet ledsages af en forstyrrelse i nyresystemet, som påvirker resultaterne af et komplet blodtal. Med blærebetændelse er der ingen sådanne ændringer..
  4. I tilfælde af inflammatoriske processer i blæren er den del af væske, der frigives under en vandladningshandling, normalt meget lille, hvilket ikke er karakteristisk for pyelonefritis.
  5. Ganske ofte er der tilfælde, hvor infektiøse processer stiger fra urinlederen til nyrelågene eller omvendt.

Forebyggelse

Forebyggelse af blærebetændelse og pyelonefritis består i sanitet af inflammatoriske foci, der er til stede i kroppen, personlig hygiejne og styrkelse af immunsystemet.

For at undgå tilbagefald af sygdommen kan lægen rådgive at tage immunmodulatoriske lægemidler eller tage naturlægemidler, der sælges på apoteker og indeholde en afbalanceret sammensætning af urter..

  • Behandl kroniske infektionsfoci i tide.
  • Drik rigeligt med væsker.
  • Ved de første advarselsskilte fra urinvejene skal du kontakte en læge.
  • 1 gang om året for at gennemgå en ultralyd af nyrerne og blæren, for kvinder at besøge en gynækolog.
  • Led en aktiv livsstil og undgå fysisk inaktivitet.
  • Træn regelmæssigt for at genoprette blodcirkulationen i nyrerne.

Symptomer på blærebetændelse. Smerter i nyrerne med blærebetændelse. Hvorfor er pyelonephritis farligt??

For at forhindre disse sygdomme anbefales det at reducere forbruget af salt, krydderier og marinader..

Cystitis og pyelonephritis hvad er forskellen

Hvordan skelnes blærebetændelse fra pyelonefritis? Først og fremmest på stedet for lokalisering af smerte. Med blærebetændelse gør underlivet altid ondt, det vil sige det sted, hvor blæren er placeret. Ved pyelonefritis har smerten en trækkende diffus karakter og koncentreres i lænden. Hvis betændelsen er ensidig, gør det ondt på den berørte side. Hvis bilateral, er smerten bælte. Det er nysgerrig, at små børn, hvis organ- og kropsproportioner er forskellige, lider af betændelse i nyrerne fra mavesmerter (nyrerne ligger direkte ved siden af ​​maven. Hos voksne kan smerter udstråle sig langs nervestammerne - med blærebetændelse i benet, med pyelonefritis - mellem ribbenene til siden og ind i brystet..

Om kylling og æg

Pyelonephritis og blærebetændelse fungerer ofte som beslægtede sygdomme, hvoraf den ene trækker den anden. Hvis blærebetændelse først opstår, kan infektionen stige til nyrerne med blodgennemstrømningen og på grund af vesikoureteral tilbagesvaling - en ufrivillig stigning i urin fra blæren ind i urinlederen. Hvis infektionen er faldende, kan den let komme ind i blæren fra den betændte nyre. Den første måde er mere typisk for kvinder, den anden for mænd.

Forekomsten af ​​sygdomme er ikke den samme. Ifølge statistikker havde 95% af kvinderne og ca. 25% af mænd blærebetændelse mindst en gang i deres liv. For pyelonephritis er antallet mere beskedent - det påvirker 20% af kvinderne og 8% af det stærkere køn. Imidlertid begynder blærebetændelse normalt altid med en akut fase og bliver derefter i mangel af tilstrækkelig behandling kronisk. På den anden side kan pyelonefritis meget vel være asymptomatisk lige fra starten, ledsaget af kun periodiske rygsmerter, en let temperaturstigning og mindre urinveje. Med blærebetændelse stiger temperaturen sjældent over 37 °, med pyelonephritis afhænger det hele af sygdommens form og omfanget af vævsskade.

Morfologi af sygdomme

Morfologisk er blærebetændelse en betændelse i blærens indre epitel, mens pyelonephritis påvirker både slimhinderne i nyretubuli og parenkymvæv, danner infiltrater, bylder i det og yderligere bidrager til dets fibrøse degeneration. I nyrerne har processen en mere ondartet karakter, der fører til alvorlig forgiftning af kroppen forårsaget både af selve den inflammatoriske proces og dens patogeners vitale aktivitet og af uræmi - kronisk forgiftning af kroppen med toksiner, som den syge nyre ikke har tid til at udskille fra kroppen med urin. Hvis begge nyrer er ramt, kan massiv pyelonefritis være en reel livstruende tilstand. Det fører næsten altid til nyrehypertension, hjerteproblemer, ødem og kan forårsage leverproblemer. Forudsigelser for blærebetændelse er mere gunstige, bortset fra at det kan forårsage pyelonefritis med alle de deraf følgende konsekvenser.

Det er bevist, at pyelonephritis fremkalder urolithiasis, og sidstnævnte kan igen aktivere inflammatoriske processer. I dette tilfælde ser vi en anden ond cirkel, der er mange eksempler på sådan

Det er derfor, når man behandler inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejene, det er vigtigt ikke kun at bekæmpe infektionen, men også urataflejringer - tag diuretika, rengør urinvejen og knus dem med ultralyd, når der dannes store sten. Dette vil ikke kun forsikre dig mod smertefuld nyrekolik i tilfælde af stor stenudledning, men også reducere risikoen for forværring af pyelonefritis

Årsagssagende stoffer

De forårsagende stoffer for begge sygdomme er i de fleste tilfælde de samme. Disse er primært betinget patogene indbyggere i bukhulen og bækkenorganerne - enterokokker, Proteus, Escherichia coli samt helt sikkert patogene streptokokker og stafylokokker. Gramnegative mikroorganismer bliver patogener i ca. 80% af tilfældene, dette skal tages i betragtning ved ordination af antibiotikabehandling ved sygdommens begyndelse, når resultaterne af analysen af ​​bakteriel urinkultur endnu ikke er tilgængelige.

Urinprøver er de vigtigste og i de fleste tilfælde en tilstrækkelig metode til at stille en diagnose, især med blærebetændelse. Dette gælder først og fremmest den akutte form af sygdommen. Hyppig vandladning, smerter i underlivet, en lille stigning i temperaturen uden tegn på åbenbar forgiftning - disse er de vigtigste tegn på blærebetændelse. Hvis der mærkes smerte under vandladning, er det meget muligt, at urethritis - betændelse i urinrøret - har sluttet sig til blærebetændelse. De vil stadig blive behandlet med de samme lægemidler og folkemedicin..

Urethritis

Urinrøret (urinrøret) bruges til at udlede urin fra blæren i miljøet. Med sin betændelse forekommer urethritis. Ofte manifesteres urethritis ved nedsat vandladning. Der er en brændende fornemmelse, stikkende og smerter med urin. Ved undersøgelse er urinrødhed rød og hævelse synlig. Urinen bliver uklar.

Urethritis forekommer ofte under seksuel overføring af infektion. Hyppige forårsagende infektionsmidler er gonokokker, chlamydia, Trichomonas. Med utilstrækkelig behandling kan urethritis blive kronisk. I dette tilfælde forsvinder symptomerne på sygdommen, en forværring vises efter at have spist krydret mad eller hypotermi..

Urethritis skal differentieres fra prostatitis hos mænd, som har lignende symptomer. I tilfælde af prostatitis vil en undersøgelse afsløre en forstørrelse af prostata og dens betændelse..

Funktioner ved diagnosen sygdomme

For at bekræfte den påståede betændelse i nyrebækkenet ordinerer læger følgende tests:

Inden du består analysen, skal du overholde visse regler for forberedelse til proceduren for at opnå det mest pålidelige resultat. For at undgå indtrængen af ​​uønsket mikroflora i biomaterialet, skal kønsorganerne vaskes grundigt, før urinen opsamles. Under menstruationscyklussen skal kvinder have laboratorietest 3 dage efter afslutningen..

Dagen før analysen anbefaler læger at begrænse brugen af ​​slik, kulsyreholdigt vand og ekskludere fysisk aktivitet. Det skal også huskes for patienter, at kun morgenurin er egnet til forskning (den midterste del af den første del). Når biomaterialet er opsamlet, skal det leveres til et medicinsk anlæg inden for 1-2 timer.

Hvad angår diagnosen af ​​en patient med formodet blærebetændelse af enhver form for kursus, udfører eksperter følgende undersøgelser:

  1. Nederlaget for det hule organ i udskillelsessystemet påvises hos 95% af kvinderne og hos 25% af mændene.
  2. Lidt mindre statistik over udbrud af pyelonefritis - 8% hos mænd og 20% ​​hos kvinder.
  3. laboratorieurinprøve ifølge Nechiporenko for at detektere latent betændelse og det nøjagtige antal erytrocytter, leukocytter, cylindre
  4. forskning ifølge Zimnitsky bestemmer nyrernes evne til at koncentrere sig og fjerne urin fra kroppen. Til denne analyse opsamles dagligt 8 portioner urin (hver 2-3 timer). I tilfælde af nyrepatologier overtrædes forholdet mellem dagtimerne og natten diurese (urinvolumen), og normalt er det 4: 1;
  5. ved hjælp af en generel blodprøve diagnosticerer læger et øget indhold af hvide blodlegemer (leukocytter) og en stigning i ESR (erytrocytsedimenteringshastighed), som direkte indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse i kroppen;
  6. resultaterne af klinisk screening af urin med betændelse i nyrebækkenet vil vise tilstedeværelsen af ​​pyuria, der fungerer som en samtidig virkning af den underliggende sygdom. Som et resultat af leukocyturi udskiller patienten uklar urin med purulent indhold;
  7. Nyre-ultralyd er rettet mod at opdage cyster og nyresten (polycystisk og urolithiasis). I denne undersøgelse kan lægen identificere sæler eller udvidelse af nyrebækkenet, et fald i tykkelsen af ​​parenkymet, som indeholder de funktionelle celler i dette organ;
  8. hvis analyserne er vage, kan patienter ordineres en computertomografiscanning for at udelukke tumorlignende formationer i nyrerne;
  9. radioisotopdiagnostik giver dig mulighed for at bestemme intensiteten af ​​det funktionelle arbejde i nyrerne.

Differential diagnose

Pyelonephritis ledsages ofte af smerter i lysken, som kan være ensidig eller bilateral.

Differentiel diagnose skal udføres med obstruktiv uropati (nyreblokering på baggrund af urinsten), nyreinfarkt, nyrekræft, papillær nekrose i nyrerne, glomerulonephritis, polycystisk nyre.

Feber kan forårsage manglende appetit, kvalme og opkastning (kvalme, opkastning kan også være forbundet med svær smerte).

Nogle patienter har en historie med blærebetændelsessymptomer (hyppig, smertefuld vandladning, hæmaturi, smerter i slutningen af ​​vandladning, smerter i det suprapubiske område), disse symptomer fra det nedre urinvejssystem går ikke altid foran akut pyelonefritis.

Ældre patienter kan have ikke-specifikke generelle symptomer på utilpashed, svaghed og mild feber. Symptomer på akut pyelonefritis kan ligne dem med akut blindtarmsbetændelse, cholecystitis, akut pancreatitis, lungebetændelse i underloben.

Ved palpation bemærkes ofte muskelspænding, der er placeret i samme område med nyrekapslen. Urosepsis og septisk shock kan udvikles, hvis de ikke behandles..

En stigning i leukocyt- og C-reaktive proteinniveauer indikerer en akut inflammatorisk proces. Proteinuri, en stigning i leukocytter i urinen indikerer en akut inflammatorisk proces i urinvejene.

Tilstedeværelsen af ​​en bakteriekomponent bekræftes af tilstedeværelsen af ​​nitrit i urinen (bakterier er i stand til at omdanne nitrater til nitrit).

Denne patient har brug for indlæggelse. Det er nødvendigt at udføre en bakteriekultur med urin inden antibiotikabehandling.

Til etiotropisk behandling kan du ordinere Levofloxacin (500 mg en gang dagligt) eller Ciprofloxacin (750 mg 2 r / dag i 7-10 dage). Hvis antibiotikaforløbet er ineffektivt, feber og smerte vedvarer, skal du ændre lægemidlet i henhold til resultaterne af bakteriekultur og udelukke ICD.

For at udelukke tegn på obstruktion, nyreblokering, ultralydsundersøgelse af nyrerne, er urinledere nødvendige.

Når hydronefrose kombineres med urosepsis, vises patienten installation af en nefrostomi til nødindikationer for at forhindre udvikling af komplikationer.

Efter et antibiotikabehandling er det nødvendigt at udføre en urinkultur for at bekræfte udryddelsen af ​​patogenet.

Med et kompliceret forløb af pyelonephritis (i nærværelse af nyresten, en rynket nyre) kræves et 6-ugers forløb med antibiotikabehandling.

  1. 1 Akut pyelonefritis kan udvikle sig med symptomer fra den nedre urinvej.
  2. 2 Ultralydundersøgelse af nyrerne skal udføres inden for 24 fra det øjeblik patienten indlægges på hospitalet for at udelukke obstruktion, nedsat udstrømning gennem urinlederne.
  3. 3 Antibiotikabehandling bør fortsættes i mindst 10-14 dage for at reducere risikoen for gentagelse af infektion.

Klinisk billede

Sygdommens symptomatologi har en række forskelle, men der er også lignende symptomer, de kan forstyrre patienten, både med blærebetændelse og med pyelonefritis.

Lignende manifestationer

Hvis vi beskriver lignende symptomer, kan vi skelne mellem et antal karakteristiske tegn på, at begge sygdomme har:

  • hyppig og smertefuld trang til at tisse
  • øget kropstemperatur
  • smerte syndrom.

Hyppige opfordringer skyldes tilstanden i organerne i urinvejene. Udstrømningen af ​​urin giver dig mulighed for at slippe af med patogene bakterier, de kommer naturligt ud i urinen.

Den inflammatoriske proces forsvinder altid med en stigning i kropstemperaturen. På samme tid stiger indikatoren over 38 grader..

Smerter skal betragtes som det første "signal", der opstår, hvis der er forskellige lidelser i kroppen. Med blærebetændelse og pyelonefritis er en person bekymret for smerte, men den er lokaliseret forskellige steder.

At vælge det rigtige antibiotikum og tage det

Fordel og skade

I dag er der et stort udvalg af lægemidler til blærebetændelse, men der er et problem, at næsten de fleste af dem har mange bivirkninger. Derfor skal du finde ud af fordele og skader. For eksempel, hvis du tager et effektivt stof og samtidig føler kvalme, så er der næsten ingen fordel ved dette..

Lægen skal finde ud af alle kropsegenskaber og sygdommen, og derefter kan han vælge den rigtige medicin, der er bedst egnet. Derudover kan der være problemer, hvor du skal ty til højt kvalificeret hjælp, dette sker normalt i situationer med:

Gravid; Ammende mødre; Børn, der endnu ikke har afsluttet deres vækst.

Lægemiddeldosering

Hver patient kræver nøje lægeundersøgelse for at bestemme den korrekte dosis af medicin.

Og her er det vigtigt at overveje nogle aspekter: Vægten; Funktioner af kroppens struktur Tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme; Varighed af det tildelte kursus

Vægten; Funktioner af kroppens struktur Tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme; Varighed af det tildelte kursus.

Kun en læge, der observerer patienten, kan bestemme, i hvilket tempo behandlingen pågår, og varigheden af ​​forløbet; i løbet af perioden vil der blive taget piller.

Dette er ekstremt vigtigt, da det ikke er helt

, For eksempel får alle bakterier til at være resistente over for en bestemt type antibiotika, så det bliver ineffektivt.

At tage piller og diæt

Når du tager medicin, skal særlige diætetiske forhold overholdes, disse er:

Drik cirka to til tre liter vand om dagen. Afkog af medicinske urter overvejes også; Der er en række fødevarer, der irriterer urinvejen og slimhinden i blæren, såsom: Alkohol; Skarp; Fed; Stegt.

Brug af sådanne produkter bør minimeres..

Probiotika og deres fordele

Alle tabletter ødelægger ikke kun skadelige bakterier, men også nyttige. Det er på grund af dette, at du skal tage sig af restaureringen af ​​tarmmikrofloraen. For at gøre dette kan du finde og købe en række probiotika på apoteket. På grund af dette bliver du nødt til at opgive gærede mejeriprodukter for blærebetændelse. Men alternativt kan du indtage levende yoghurtkapsler.

Probiotika tages kun sammen med antibiotika og efter - fra 10 dage til 14 dage.

Forskel i behandlingsprincipper

Først og fremmest er behandlingen af ​​blærebetændelse og pyelonephritis rettet mod at eliminere årsagen til sygdommen og lindre betændelse. Resten af ​​behandlingen er reduceret til undertrykkelse af symptomer på sygdomme.

Ved blærebetændelse elimineres symptomerne efter at have gennemgået et medicinsk behandlingsforløb (ambulant) og kræver ikke yderligere foranstaltninger. Og under behandlingen af ​​pyelonephritis er det desuden nødvendigt at holde sig til en diæt, reducere varmen, holde sig til sengeleje.

Lægemidler

Da begge sygdomme er smitsomme og inflammatoriske, er deres behandling baseret på antibiotikabehandling, som eliminerer de inflammatoriske processer. Afhængig af sygdommens forårsagende middel kan antivirale, antifungale lægemidler anvendes.

Til behandling af betændelse i blære og nyrer ordineres oftest følgende antibiotika:

  • Monural;
  • Palin;
  • Norfloxacin;
  • Fosfomycin;
  • Nolitsin;
  • Ciprofloxacin;
  • Nitroxolin (aktiv mod svampe);
  • Furagin;
  • Furadonin.

Ved akut pyelonefritis ordineres antipyretiske lægemidler (Nurofen), afgiftningsmedicin (Enterosgel) og antiinflammatoriske lægemidler (Nimesulide). I kronisk pyelonefritis kan diuretika (Furosemid), immunmodulatorer (Timalin) samt lægemidler, der forbedrer renal blodgennemstrømning (Curantil, Heparin), også ordineres.

Uroseptiske urtepræparater, der har en antiseptisk, antiinflammatorisk, diuretisk virkning, anvendes i vid udstrækning til behandling af blærebetændelse og pyelonefritis..

  • Kanephron;
  • Cyston;
  • Monurel;
  • Phytolysin.

Traditionelle metoder

Traditionelle behandlingsmetoder er yderligere terapi i det akutte stadium og understøttende - i remission. Urtemedicin har en god effekt i behandlingen af ​​blærebetændelse. Det er nødvendigt at vælge urter udstyret med en vanddrivende og desinficerende virkning, for eksempel padderok, lingonbærblade, snor, ryllik, nældeblomster, knude.

For at forberede urtete er det nødvendigt at tage råmaterialer i lige store dele, male, blande. 2 spsk. l. hæld 2 spsk urter. kogende vand og lad det stå i 30 minutter. Du kan drikke denne te 5-6 gange om dagen (1/3 kop hver) i 3 uger.

Fra apoteksfærdige samlinger for blærebetændelse anbefaler de nr. 72-75 med pyelonefritis - nr. 5.

Afkog af vilde æbler, hyben, røn og tyttebær, tranebær hjælper med at lindre betændelse. Hæld 0,5 liter frugt med 2 liter vand, kog det mørt. Tag 1 spsk. dagligt i en måned.

Kost

For at undgå irritation med fødevareprodukter af slimhinden i blæren og nyrebækkenet under behandling af sygdomme ordineres en diæt. Det udelukker krydret, stegt, salt, krydret, sur, røget mad samt kaffe, stærk te, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol.

Grøntsager, gærede mælkeprodukter, gelé (især havregryn), kompotter, bærfrugtdrikke (især tranebær) anbefales. Drikkeordningen skal indeholde mindst 2 liter væske om dagen fordelt jævnt over dagen.

Kost

Ernæring ordineres med begrænsning af krydrede og stegte fødevarer for ikke at irritere den betændte slimhinde i urinvejen. Begræns indtagelsen af ​​krydderier, varme krydderier, røget produkter, stærke supper og bouillon, alkohol. Mejeri og gæret mælkekost har en god effekt på mikrofloraen. Det er nødvendigt at forbruge en stor mængde væske for at lindre rus og genoprette urinvejens funktion.

Ved pyelonefritis, der fortsætter uden arteriel hypertension, anbefales en normal diæt med et fuldt indhold af stoffer. Kogt fisk og magert kød, mejeriprodukter, frugt og grøntsager er tilladt. Det anbefales at drikke rigeligt med væsker: bærfrugtdrikke, grøn te, kompot. Begræns salt- og væskeindtag, når blodtrykket stiger.

Karakteristiske symptomer

Nogle symptomer på blærebetændelse og pyelonefritis har karakteristiske træk, som også tages i betragtning ved den differentielle diagnose af disse to sygdomme..

For blærebetændelse, i modsætning til pyelonephritis, er følgende kliniske billede karakteristisk:

  • Temperaturen stiger til ikke mere end 38 ° C;
  • Symptomer på rus er overhovedet minimale eller fraværende;
  • Lokalisering af smerter i blærefremspringet - i det suprapubiske område;
  • Overtrædelse af hyppigheden af ​​vandladning - pollakiuria (hyppig vandladning);
  • Hyppig trang til at tømme blæren
  • Forstyrrelse af lukkemusklene i form af urininkontinens;
  • En brændende fornemmelse under og efter vandladning
  • Smerter i slutningen af ​​vandladning;
  • Analysen af ​​urin er karakteriseret ved terminal hæmaturi, mindre leukocyturi;
  • I henhold til røntgen- og ultralydsdata ændres ikke nyreparenkymet, der kan være blære dysfunktion i hyperrefleks typen.

I modsætning til blærebetændelse er pyelonefritis følgende manifestationer typiske:

  • Temperaturen stiger over 38 ° C;
  • Symptomer på forgiftning udtrykkes;
  • Lokalisering af smerte - i lændeområdet;
  • Der er ingen dysuri og haster med at tisse;
  • Der er ingen brændende fornemmelse;
  • I analysen af ​​urin - protein, udtalt leukocyturi;
  • I analysen af ​​blod - proteiner i akut fase (CRP), leukocytose, accelereret ESR;
  • Nedsat nyrekoncentration;
  • Påvisning af bakterier i urinen ved kultur for sterilitet;
  • Røntgen viser ændringer i bækkenet og bækkenet.

Specifikke symptomer

Da begge sygdomme kan forekomme i akutte og kroniske former, er det undertiden vanskeligt at skelne blærebetændelse fra pyelonephritis. Kronisk pyelonephritis i remission er kendetegnet ved symptomer på blærebetændelse. Derfor er det vigtigt ikke at gå glip af den indledende fase af udviklingen af ​​blærebetændelse (for at undgå komplikationer og udvikle den til pyelonefritis) og kende de karakteristiske tegn på begge sygdomme.

Symptomer på akut blærebetændelse:

  • hyppig trang til at tisse
  • ømhed under tømning af blæren
  • smerter i underlivet
  • kløe og brændende i urinrøret
  • overskyet urin
  • i sjældne tilfælde - en lille stigning i kropstemperaturen.

Ved kronisk pyelonephritis i det akutte stadium er den øgede kropstemperatur og tegn på forgiftning fraværende. Men sygdommen ledsages af rygsmerter, kolik i nyrerne, undertiden kulderystelser.


For at stille den korrekte diagnose skal du konsultere en læge, der vil ordinere en række undersøgelser for at udelukke andre patologier.

Imidlertid er lignende symptomer til stede i andre sygdomme i kønsorganet. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge for at stille den korrekte diagnose, der vil ordinere et antal undersøgelser for at udelukke andre patologier..

En mands blære. Fordelene ved at bruge Urovaxone. Postcoital blærebetændelse. Mere >>

Forskel i behandlingsprincipper

Terapi af sygdomme kræver obligatorisk brug af medicin, mens læger anbefaler behandling af pyelonefritis på hospitaler, da nyrepatologi betragtes som mere alvorlig og ofte forårsager komplikationer, der er farlige for helbredet og livet. Enkle former for blærebetændelse kan elimineres poliklinisk.

Lægemidler

Men hvis behandlingsforløbet med blærebetændelse ofte er kortvarig og ikke ledsages af en øget lægemiddelbelastning på kroppen, er pyelonefritterapi mere kompliceret og kræver ofte brug af flere potente lægemidler på én gang.

Til nyrebetændelse anvendes følgende typer lægemidler:

  1. Antibiotika og uroseptika - penicilliner (Amoxicillin, Amoxiclav), cephalosporiner (Cefuroxim, Ceftriaxon), aminoglycosider (Gentamicin), tetracycliner (Doxycyclin), chloramphenicol (Chloramphenicol), sulfonamider (Urosulfuradon) ).
  2. Fytopræparater (Kanefron N, Urolesan).
  3. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Voltaren).
  4. Immunmodulatorer - intramuskulært (Timalin).
  5. Multivitaminkomplekser (Complivit, Duovit, Vitrum).

Om nødvendigt udføres afgiftningsterapi yderligere.

Lignende lægemidler ordineres til blærebetændelse, mens medikamentet, dosis og behandlingsvarighed ændres.

Traditionelle metoder

Traditionel medicin tilbyder at behandle sygdomme i urinorganerne ved hjælp af afkog og urteinfusioner med antimikrobielle, antiinflammatoriske, antiseptiske, smertestillende og immunmodulatoriske virkninger. De midler, der anvendes til blærebetændelse, vil være til stor fordel for betændelse i nyrerne..

Følgende folkeopskrifter kan bruges:

  1. Tag 1 spsk. l. kamille, calendula blomster og ryllik urt. Hæld 400 ml kogende vand over opsamlingen, lad den stå i 2 timer. Tag 2/3 kop 3 gange om dagen en halv time før måltiderne. Behandlingsforløbet er mindst 10 dage.
  2. 1 spsk. l. lingonberry blade, bryg 1 kop kogende vand, læg i et vandbad i 10 minutter, sil derefter og drik 2 spsk. l. 3-4 gange om dagen.
  3. Kombiner 30 g tør bærbærurt med 500 ml varmt vand, lad den stå i 2-3 timer i en termokande. Filtrer, brug 2 spsk. l. 5-6 gange om dagen.

Før du starter urtemedicin, skal du konsultere en specialist og sørge for, at der ikke er kontraindikationer.

Antibakterielle midler

Hvis patienten har en simpel type pyelonefritis, tager lægen sig til sådanne lægemidler: Urosulfan, Sulfadimezin.

Lægemidlerne virker på udviklingen af ​​celler fra patogene mikrober og stopper deres vækst; Perfekt absorberet af mavevæggene; Bliver ikke i urinvejene.

Penicillin. Det er fuldstændig forbudt for gravide kvinder, børn under et år samt ammende mødre. Børn kan ordineres denne mulighed. Erythromycin. Forbudt: ammende mødre. Børn kan ordineres dette antibiotikum. Oleandomycin. Det er et meget gammelt lægemiddel og bruges næsten aldrig i dag. Levomycetin. Forbudt for gravide kvinder.

Urinvejsinfektioner hos mennesker er konsekvent rangeret som nummer to i hyppighed, næststørst efter åndedrætssygdomme. Desuden er kvinder hovedsageligt modtagelige for sygdomme, hvilket er forbundet med særegenhederne i deres kønsorganers struktur. Den korte urinrør letter indtrængen af ​​bakterier og tillader dem også let at passere ind i blæren. Med et normalt niveau af immunitet ødelægges mikrober hurtigt - der udvikles ingen åbenbar betændelse..

Men mange faktorer (inklusive stress) forårsager et fald i kroppens forsvar, hvilket gør urinrørets slimhinde forsvarsløs. Bakterier knyttes straks til det, hvorefter der opstår en akut eller kronisk betændelse. For flere årtier siden var antibiotikabrug den optimale løsning - men nu har det ført kvinder til at bruge dem ukontrolleret. Derfor er der oprettet strenge anbefalinger til behandling af urologiske sygdomme - antibiotika kan nu kun købes efter recept..

Antibiotika til pyelonephritis og blærebetændelse anvendes normalt fra de samme grupper - kun doserne er forskellige. Dette skyldes enheden i urinvejene - sværhedsgraden af ​​betændelse afhænger af "højden" af placeringen af ​​processen. Baseret på dette princip vælges behandlingens taktik - om det er nødvendigt at tage antibiotika, eller kan du undvære dem. Behandling finder normalt sted i en poliklinik, som kræver, at kvinder tager en ansvarlig holdning til lægens recept.

Behandling af pyelonephritis er primært rettet mod at lindre patientens tilstand og lindre de første symptomer. Den næste vigtige opgave med terapi er at eliminere årsagen, der forårsagede sygdommen..

I den komplekse behandling af pyelonephritis anvendes urtepræparater også. Disse inkluderer pasta "Fitolysin", tabletter "Kanefron N" og andre lægemidler, der indeholder hestesterturter, birkebladeekstrakt, bærbær osv..

I tilfælde af forværringer, komplikationer og langvarig forløb af den kroniske form for pyelonefritis ordineres patienten medicin i følgende grupper:

  • febernedsættende;
  • smertestillende
  • forbedring af blodcirkulationen i nyrerne.

De bedste lægemidler i denne gruppe præsenteres i tabletten.

Tabel 12. Symptomatiske lægemidler.

MedicinBeskrivelsePrisen
ParacetamolHar smertestillende, antipyretisk og svag antiinflammatorisk virkning.Fra 4 s.
BaralginDet er ordineret til spasmer i glatte muskler.250-350 RUR.
SpazmalgonSpasmodisk smertestillende middel, der har en direkte myotrop effekt på de glatte muskler i indre organer.136 RUR.

Et af de mest kraftfulde symptomatiske lægemidler er Analgin. Den aktive ingrediens er metamizol.

Analgins pris varierer fra 18 til 136 rubler

Til behandling af sygdomme i urinorganerne anvendes antibakterielle lægemidler. Hovedmålene med antibiotikabehandling er at forhindre udviklingen af ​​komplikationer, at forhindre overgangen af ​​en akut proces til en kronisk, hurtigt lindre symptomer og genoprette arbejdskapaciteten..

Antibiotika til pyelonephritis og blærebetændelse ordineres afhængigt af det identificerede patogen. For at afklare patogenet udføres urinkultur for flora og antibiotikafølsomhed. Årsagerne til disse sygdomme kan være forskellige mikroorganismer..

Årsager til blærebetændelseÅrsager til pyelonephritis
Ikke-specifik flora
  • proteus
  • colibacillus
  • enterokokker
  • stafylokokker
  • streptokokker
  • Pseudomonas aeruginosa
  • enterobakterier
  • klebsiella
  • svampe
  • vira
  • klamydia
  • mycoplasma
  • ureaplasma
Ikke-specifik flora
  • proteus
  • colibacillus
  • enterokokker
  • stafylokokker
  • Pseudomonas aeruginosa
  • klebsiella
  • pseudomonad
  • svampe

Vi behandler pyelonephritis

De seneste retningslinjer for ukompliceret pyelonephritis er de førstelinjemediciner, der bruger fluoroquinoloner. Oftest anbefales det at tage cefixim 400 mg dagligt eller levofloxacin 0,5-0,75 1 gang dagligt. Hos tidligere ubehandlede patienter kan ciprofloxacin eller norfloxacin anvendes. Andelinjemedicin - amoxicillin i kombination med clavulansyre. Det bruges til 625 mg (1 tablet) 3 gange om dagen.

I svær pyelonefritis udføres behandling på et hospital med parenteral administration af lægemidler. Antibiotika fra carbapenem-gruppen ordineres - meronem, ertapenem. Brug af amikacin og levofloxacin er mulig. Hos gravide anbefales brug af cefibuten, cefixime, cefotaxime eller ceftriaxon. Til svampeinfektioner anvendes fluconazol og amphotericin.

Antibiotikabehandling udføres i 7-14 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Vi behandler blærebetændelse

I tilfælde af blærebetændelse er det først og fremmest nødvendigt at udelukke en bestemt flora. Med sygdommens uspecifikke karakter ordineres lægemidler fra fluoroquinolongruppen, beskyttede penicilliner eller tredje generation af cephalosporiner. Af fluoroquinoloner anvendes levofloxacin og ciprofloxacin mere almindeligt. Blandt lægemidlerne i penicillinserien foretrækkes recept på amoxicillin i kombination med clavulansyre. Af cephalosporiner foretrækkes cefixim og ceftibuten.

Til specifikke infektioner foretrækkes makrolider, metronidazol, tetracycliner og fluoroquinoloner. Når chlamydia påvises i analyserne, anvendes antibiotika fra makrolidgruppen. Trichomonas er oftest følsomme over for metronidazol. Ureaplasma-behandling udføres med makrolider, tetracycliner eller fluoroquinoloner.

Antibiotikabehandling af blærebetændelse udføres i korte forløb på 3-5 dage. Undtagelsen er gravide kvinder, patienter med samtidig diabetes mellitus, patienter over 65 år, sygdommens specifikke karakter, den kroniske infektionsform. Hos disse patienter fortsætter behandlingen normalt i 7-10 dage..

Ved behandling af gravide er det bedst at bruge cephalosporiner eller ampicillin i kombination med clavulansyre. Brugen af ​​fluoroquinoloner er kontraindiceret. Til behandling af chlamydia hos gravide kvinder kan makrolider ordineres i anden trimester - azithromycin.

Efter afslutningen af ​​forløbet af antibiotikabehandling bruges urtepræparater med antiinflammatoriske egenskaber fortsat i lang tid..

Til urininfektioner anvendes urter, der har en vanddrivende og antibakteriel (uroseptisk) virkning. Urter bidrager også til normaliseringen af ​​mikroflora efter den destruktive virkning af antibiotika..

  1. Urter, der har en vanddrivende virkning: majssilke, bærbær, solbær, padderok, enebær, hørfrø, hyben.
  2. Urter, der lindrer betændelse og har antibakterielle egenskaber: bærbær, havre, ryllik, persillerod, kornblomst, calendula, majssilke, knude.

Nyrete, der indeholder orthosiphon, bruges ofte til behandling af infektion. Orthosiphon-staminat er en urt, der vokser i Sydøstasien, Kaukasus og Australien. Det har en vanddrivende og kaliumbesparende virkning, er en god antispasmodic. Andre urologiske gebyrer kan også bruges, Brusniver, Kanefron osv. Mange urter findes i traditionelle medicinopskrifter.



Næste Artikel
Hvordan man forstår, hvad der virkelig gør ondt