Antibiotika som den vigtigste behandling for pyelonephritis


Antibiotika til pyelonephritis udgør det grundlæggende grundlag for behandling af ikke-specifik infektiøs og inflammatorisk nyresygdom, hvor pyelocalicealapparatet og parenkym er beskadiget. Den patologiske proces ledsages af en stigning i kropstemperaturen, øget hjertefrekvens, kvalme, opkastning og dannelsen af ​​vedvarende smertesyndrom. Valget af medicin og metoden for dets anvendelse afhænger af sværhedsgraden af ​​patologien, sværhedsgraden af ​​betændelsen, typen af ​​infektiøst middel samt patientens individuelle egenskaber..

Funktioner af antibiotikabehandling mod pyelonefritis

Hovedrollen i behandlingen af ​​pyelonephritis tilhører antibakterielle lægemidler. Udseendet på markedet i løbet af det sidste årti af cephalosporiner, carbapenemer, fluoroquinoloner af en ny generation, har øget effektiviteten af ​​konservativ behandling og reduceret dens varighed. I begyndelsen er antibiotikabehandling altid empirisk, så det er så vigtigt at vælge den rigtige medicin eller den optimale kombination, den rigtige dosis.

Indikationer for udnævnelse

Formålet med ordination af antibiotika er på den ene side en effektiv effekt på infektionsårsagen og på den anden side akkumuleringen af ​​det aktive stof i nyrevævet. Indikationer for deres anvendelse er:

  • kvalme, der ender med episoder med opkastning
  • en stigning i kropstemperatur til høje værdier (39-40 ° C);
  • feber og alvorlige kulderystelser
  • en stigning i mængden af ​​vandladning ledsaget af smerte;
  • ændring i urinens egenskaber: uklarhed, udseendet af en skarp ubehagelig lugt;
  • udvikling af hæmaturi.

En alvorlig indikation for start af terapi er bælte eller lokal smerte fra det berørte organ og i lændeområdet.

Handlingsmekanisme og forventet resultat

Alle antibakterielle lægemidler er opdelt i to store grupper alt efter deres virkning..

  1. Bakteriostatisk. De forhindrer formeringen af ​​mikrober, som mister deres evne til at vokse og ødelægges af menneskekroppens immunsystem..
  2. Bakteriedræbende. Forårsage øjeblikkelig død af mikrober.

Antibakterielle lægemidler indser deres virkning på forskellige måder afhængigt af gruppetilhørighed..

Mekanismen for biologisk virkning af antibiotika
Undertrykkelse af bakteriel cellevægssynteseUndertrykkelse af DNA-funktion eller synteseUndertrykkelse af proteinsyntese på ribosomerDysfunktion af bakterielle membraner (CPM)
Penicilliner
Cephalosporiner
Carbapenemer
Glykopeptider
Monobactams
Fosfomycin
Batitracin

Sulfonamider
Trimethoprim
Fluoroquinoloner
Nitroimidazoler
Nitrofuraner
Anzamyciner
Aminoglykosider
Tetracycliner
Macrolides
Lincosamines
Levomycetin
Polymyxiner
Polyen
Imidazoles
Gradimicidin

Negative øjeblikke

Antibakterielle lægemidler har en høj evne til at forårsage ubehagelige bivirkninger sammenlignet med repræsentanter for andre farmakologiske grupper. Forekomsten af ​​uforudsigelige kropsreaktioner afhænger af mængden af ​​anvendt lægemiddel og varigheden af ​​dets administration. I de fleste tilfælde øges deres hyppighed og sværhedsgrad med stigende dosis eller behandlingsperiode..

De mest almindelige fænomener forbundet med antibiotikabehandling er:

  • hovedpine
  • lidelser i fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, forstoppelse eller diarré
  • tarm dysbiose;
  • allergiske reaktioner: kløe, hududslæt, Quinckes ødem, hæmolytisk anæmi;
  • fra det kardiovaskulære system: sænkning af blodtryk, takykardi.

Antibiotiske selektionskriterier og behandlingsregime

Antibiotika til pyelonefritis hos mænd eller kvinder vælges under hensyntagen til sygdommens symptomer og form. Faktorer såsom årsagen til patologien, graden af ​​skade på nyrevæv, tilstedeværelsen af ​​en purulent proces tages i betragtning. Ordningen og sekvensen af ​​terapi til akut betændelse i det parrede organ er som følger:

  • eliminering af den provokerende faktor
  • lindring af den infektiøse og inflammatoriske proces
  • antioxidantterapi og immunkorrektion;
  • forebyggelse af tilbagefald.

Ved behandling af pyelonephritis med antibiotika er der visse kriterier for terapiens succes. Eksperter identificerer tidlige, sene og endelige indikatorer for positiv dynamik.

  • Tidlig. Fald i kropstemperatur, fald i sværhedsgraden af ​​kliniske tegn, normalisering af nyrefunktionen, genopretning af urinsterilitet. Vurderet inden for de første 2-3 dage efter behandlingens start. Valget af det rigtige lægemiddel fremgår af tilstedeværelsen af ​​alle disse indikatorer fra kroppen.
  • Sent. De vises om 14-18 dage. Disse inkluderer: stabiliteten af ​​normale temperaturindikatorer, forsvinden af ​​feber og muskelskælv, fraværet af mikroorganismer i urinen inden for en uge efter afslutningen af ​​behandlingen.
  • Endelig. Dette succeskriterium betragtes som eliminering af tilbagefald af den patologiske proces inden for 12 uger efter antibiotikabehandlingen..

Hvis der ikke er nogen positiv dynamik i løbet af behandlingen, og patienten ikke føler nogen forbedring, erstattes det anvendte lægemiddel med et andet.

Oversigt over anvendte antibakterielle midler

For at finde ud af mere præcist, hvilken type antibiotika der skal ordineres til en patient, bestemmer lægen på baggrund af test. Følgende grupper betragtes som effektive. Hver af dem indeholder stoffer med meget lignende kemiske formler..

Beskrivelse af de vigtigste grupper af stoffer

Fluoroquinoloner. En klasse af syntetiske stoffer, der ikke har nogen naturlig analog og er repræsenteret af fire generationer. Det har en række fordele:

  • udtalt bakteriedræbende virkning
  • hurtig penetration og evne til at koncentrere sig i væv;
  • dokumenteret aktivitet mod smitsomme stoffer
  • lav forekomst af bivirkninger.

Fluoroquinoloner har et bredt spektrum af virkning og er effektive mod en gruppe enterobakterier. De er uundværlige i behandlingen af ​​urinvejene ("Tsiprolet", "Palin", "Tavanik", "Sparflo", "Ciprofloxacin").

Cephalosporiner. En gruppe beta-lactam-antibiotika, som er nære slægtninge til penicilliner. De har en udtalt bakteriedræbende virkning og er repræsenteret af fem generationer. Fordelene inkluderer en række doseringsformer (tabletter, ampuller til injektioner), ulemperne er langsom eliminering fra kroppen, ophobning i væv, hvilket øger deres toksicitet. For at reducere den negative effekt anbefales det at ordinere lægemidlet i begrænsede doser. Injektioner - "Cefotaxime", "Ceftriaxone", "Quadrocef", tabletter - "Zinnat", "Tsedeks", "Ceforal Solutab".

Aminopenicilliner. En gruppe halvsyntetiske antibiotika. De betragtes som meget effektive mod enterokokker og E. coli. De har lav toksicitet, så de bruges til behandling af børn og gravide kvinder. Kombinationsmedicin er populære i dag. De tilhører kategorien af ​​høje kvalitet, sikre og brugervenlige produkter ("Amoxiclav").

Aminoglykosider. Den tidlige klasse af antibakterielle lægemidler er repræsenteret af tre generationer. Midlerne absorberes godt, når de administreres intramuskulært. Andre funktioner inkluderer:

  • aktivitet mod gramnegative mikrober;
  • høj bakteriedræbende virkning
  • lav frekvens af allergiske reaktioner.

Lægemidler i denne gruppe anvendes til komplicerede former for sygdommen, men har en højere toksicitet, hvilket er en hindring for ordination hos ældre. "Amikacin", "Gentamicin".

Karakteristika for individuelle lægemidler

På trods af mangfoldigheden af ​​antibakterielle lægemidler er nogle af dem ifølge patienternes anmeldelser fortjent populære..

"Tavanik". Et universelt middel med langvarig handling. Det har et bredt spektrum og fremragende tolerance. Det absorberes så meget som muligt, akkumuleres hurtigt og opretholder koncentration i lang tid. Behandlingsforløbet er kort, fordi det forårsager resistens fra mikroorganismer. Afviger i høje omkostninger.

"Amoxiclav". Kombination af amoxicillin og clavulansyre. Det fungerer godt på en lang række patogener, men er selektivt i forhold til patogener. På grund af god tolerance kan den bruges i pædiatri og hos gravide i 2-3 trimester.

Behandling af visse kategorier af mennesker

Ifølge statistikker lider 6-11% af de forventede mødre af betændelse i nyrerne. Sygdommen er forårsaget af en forringelse af udstrømningen af ​​urin på grund af kompression af nyrerne af den voksende livmoder. Stagnation af urin er befordrende for udviklingen af ​​infektion og betændelse. Den akutte form udgør ikke en fare for fosteret og påvirker ikke graviditetsforløbet, men behandling af pyelonephritis med antibiotika er bestemt indiceret.

  1. Den bedste løsning er "Furagin", fordi den er yderst effektiv og hurtigt udskilles i urinen.
  2. Aminopenicilliner anvendes i vid udstrækning som den sikreste, men hvis der er en følsomhed over for mindst et af lægemidlerne, bør brugen af ​​alle andre fra denne serie udelukkes.
  3. Hvis det forårsagende middel til infektion er anaerober, kan "Lincomycin", "Metronidazol" ordineres.
  4. Fytopræparater - "Kanefron", "Phytolysin", hjælper med at klare sygdommen..

I svære former for sygdommen er behandling med medicin fra carbapenem-gruppen angivet - "Meronem", "Tienam". Med hensyn til effektivitet kan et lægemiddel erstatte kombinationer af cyclosporin, metronidazol og aminoglycosid.

Men pyelonefritis diagnosticeres ikke kun hos voksne, det findes ofte hos børn 7-8 år, sjældnere hos spædbørn og babyer under et år. For mildere former for sygdommen er poliklinisk behandling indiceret til komplicerede former - ambulant behandling. Antibiotika betragtes som en obligatorisk komponent i terapiforløbet som et stærkt middel til at undertrykke fokus for betændelse. I de tidlige stadier anvendes lægemidlet i form af en injektion, i genopretningstrinnet erstattes det med tabletter. Når antallet af leukocytter i barnets blod er mindre end 10-15, ordinerer lægen beskyttede aminopenicilliner - "Amoxiclav", "Augmentin" og cephalosporiner - "Zinnat", "Suprax", "Cefazolin".

Antibakteriel terapi begynder med udnævnelsen af ​​bredspektrede lægemidler "Amoxicillin", "Co-trimoxazol", "Cefuroxim", "Ofloxacin". Til behandling af geriatriske patienter anbefales det ikke at bruge aminoglycosider, polymyxiner, "Amphotericin B". Efter lindring af kronisk pyelonefritis er understøttende terapi indiceret. Hver måned i 10-14 dage skal du tage et kursus med et af et antal antibiotika. Det kan være "Urosulfan", "Nitroxolin", "Biseptol", "Furadonin". I den senere periode hjælper urtemedicin.

Terapi af forskellige former og stadier af sygdommen

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​akut pyelonefritis afhænger af den hurtige identifikation af typen af ​​patogen og brugen af ​​antibiotika for at eliminere den..

  1. Hvis den inflammatoriske proces fremkaldes af E. coli, ordineres et 7-10 dages behandlingsforløb med cephalosporiner, fluoroquinoloner, aminoglykosider.
  2. Hvis patogenet er Proteus, anbefales det at bruge "Nitrofuran", "Ampicillin", "Gentamicin".
  3. Når enterokokker udsættes for nyrerne, er kombinationen af ​​"Vancomycin" med "Levomycetin", "Gentamicin" med "Ampicillin".

Terapi af den akutte form af sygdommen skal udføres på et hospital under tilsyn af en specialist. Alle lægemidler anbefales at administrere parenteralt for en hurtig effekt..

De mest populære og almindelige klasser er:

  • 2. generation af cephalosporiner;
  • beskyttede penicilliner.

I komplicerede former ordineres sådanne midler som: "Cefotaxime", "Ceftriaxone", "Cefoperazone". De akkumuleres hurtigt og forbliver stærkt koncentreret i lang tid..

Ny generation antibakterielle midler

I dag er der et antal femte generation antibiotika, der tilhører penicillinklassen. Disse midler er yderst effektive til behandling af sygdomme i nyresystemet og urinvejen. De mest anvendte lægemidler er Isipen, Piprax, Piperacillin. Men blandt alle fordelene har antibiotika til pyelonephritis og blærebetændelse fra den sidste generation en ulempe - den hurtige resistens fra mikroorganismer til deres komponenter. For at undgå dette anbefales det, at stofferne bruges i et kort kursus.

Anbefalinger til gendannelse af kroppen efter et antibiotikakur

På trods af at antibiotika er de mest effektive og effektive lægemidler til pyelonefritis, er deres kursusbrug ikke uden konsekvenser. Nedsat immunitet, tarmdysbiose, hypovitaminose, forstyrrelse af de indre organer - dette er ikke en komplet liste over dem. Derfor er det efter afslutningen af ​​behandlingen nødvendigt at gennemføre et sæt foranstaltninger, der sigter mod at eliminere ubehagelige forhold. At tage forskellige lægemidler hjælper dig med hurtigt at genoprette helbredet.

  1. Restaurering af tarmmikroflora og eliminering af symptomer på forgiftning - probiotika - "Linex", "Bifidumbacterin" og præbiotika - "Duphalac", "Portalac".
  2. Behandling af candidiasis i slimhinderne i munden og vagina - "Miconazol", "Nystatin", vaginale suppositorier "Bifidin", "Atsilak", "Biovestin".
  3. Hypovitaminosis - komplekser "Multitabs", "Kvadevit", "Centrum".
  4. Styrkelse af immunsystemet - "Echinacea purpleish extract".
  5. Levergendannelse - "Essentiale Forte".

En kompetent tilgang til at tage antibiotika og eliminere konsekvenserne af deres anvendelse kan hurtigt gendanne normal sundhed og normalisere arbejdet i alle menneskelige organer og systemer.

Konklusion

Antibiotika til pyelonefritis skal vælges med stor omhu under hensyntagen til patientens alder og sygdomsforløbet. At tage terapi derhjemme, tage penge uden lægens recept, er meget modløs, da det kan føre til komplikationer af andre organer og nyresvigt.

Antibiotikabehandling af pyelonephritis

Pyelonephritis er en af ​​de mest almindelige nyresygdomme. Dette er betændelse i nyrerne, der er forårsaget af bakterier. Oftest påvirker pyelonephritis børn 7-9 år, piger og kvinder, der er seksuelt aktive. Hos børn skyldes sygdommen behovet for at tilpasse deres urinapparat til nye forhold (dvs. til skole) såvel som detaljerne i den anatomiske struktur. Mænd med prostata adenom lider også af sygdommen.

Pyelonefritis symptomer

Standardsymptomerne på pyelonefritis er hovedpine, temperatur 38-39, kulderystelser, muskelsmerter, smerter i lændesmerter, halsbrand, bleg hud. Hvis disse symptomer manifesterer sig, skal du straks konsultere din læge, der vil udføre tests og ordinere det korrekte behandlingsforløb.

Mild pyelonefritis behandles normalt derhjemme. Patienten ordineres en diæt, sengeleje og tager antibakterielle lægemidler i tabletter eller injektioner. Komplicerede former for sygdommen kan skabe enorme problemer, for eksempel i den akutte form for pyelonefritis stiger temperaturen til 40 grader, og kulderystelser vises, muskelsmerter og opkastning er også karakteristiske. Symptomer ligner sygdomme som blindtarmsbetændelse, cholecystitis og andre, så det er meget vigtigt at diagnosticere sygdommen korrekt.

Antibiotikafunktion

Antibiotika til pyelonephritis er rettet mod at hæmme eller øge aktiviteten af ​​mikroorganismer, det vil sige de sløve eller stimulerer udviklingen af ​​bakterier. Med pyelonephritis ordinerer lægen antibiotika i tabletter eller injektioner, som ikke er giftige og ikke skader nyrerne. Det er ikke let at identificere det forårsagende middel til pyelonephritis. For at gøre dette skal du udføre en række tests, der viser nyrernes tilstand og deres funktionelle evne samt urinvejens effektivitet..

Undersøgelse

Inden behandlingen påbegyndes, er en specialist forpligtet til at foretage en undersøgelse, hvor han identificerer sygdommens årsagssag. Bakteriologisk undersøgelse af urin er obligatorisk. Selvom det ikke giver en stor garanti for identifikation af mikroorganismen, vil det hjælpe med at finde årsagen til sygdommen. Kronisk eller akut form for pyelonephritis afhænger direkte af behandlingsmetoden.

At tage antibiotika i piller eller injektioner samt rehabilitering efter behandling er også anderledes. Behandling af den akutte form for pyelonephritis bør føre til normalisering af udstrømningen af ​​urin og selvudskillelsen af ​​mikrober fra kroppen.

En anden vigtig faktor i behandlingen af ​​kronisk sygdom er forebyggelse af fremtidige forværringer. I 90% af tilfældene er sygdommens forårsagende middel Escherichia coli, derfor bør behandling med antibakterielle midler sigte mod at bekæmpe den..

Behandling

Efter testene ordinerer lægen antibiotikabehandling. Ofte skelnes der mellem 4 grupper af antibiotika. De er maksimalt effektive og ikke-toksiske for patienten..

Aminopenicillin-grupper

Disse er penicillin og amoxicillin. De har fremragende tolerance og ordineres selv til gravide kvinder, hæmmer bakteriens virkning, men ved langvarig brug er symptomer som kvalme, opkastning, appetitløshed og svimmelhed mulige. Disse symptomer stopper som regel efter afslutningen af ​​kurset. Hudbetændelse og kløe er også mulige..

Aminoglykosid antibakterielle lægemidler

De er stærkt nefrotoksiske og har stærke antimikrobielle egenskaber. Ofte forringes hørelsen, når de tages, så de ordineres ikke til ældre. Øget tørst og nedsat urinproduktion observeres også. Gravide kvinder udskrives med forsigtighed, da stoffet let passerer gennem moderkagen og kan påvirke fosteret negativt. Disse stoffer må tages højst en gang om året, men effektiviteten af ​​denne type antibiotika er meget høj.

Fluoroquinoloner

Med en kompliceret form for sygdommen ordineres fluorquinoloner. De ordineres i form af injektioner, som skal gives to gange om dagen. De har lav toksicitet og forårsager ikke bivirkninger. En sådan behandling fremskynder betydeligt behandlingen af ​​pyelonephritis, men børn under 16 år og gravide kvinder har forbud mod at tage stoffet. Dette antibiotikum trænger ind i vævet, der er påvirket af bakterier, og hæmmer væksten af ​​mikrober.

Cephalosporiner

Sådanne lægemidler ordineres i form af injektioner, de er giftige og bruges i ca. to uger. Lægemidlet er et af de sikreste, det har ingen bivirkninger og udskilles hurtigt fra kroppen..

Mere almindeligt anvendt

I dag bruges fluoroquinolongruppen ofte. De er giftige og forårsager ikke komplikationer og tolereres også godt af patienter. Lægemidlet er dog forbudt for børn under 18 år, fordi stofferne i det påvirker periosteum og perichondrium, hvilket fremmer væksten og udviklingen af ​​knogler. Dette betyder, at stoffet vil bremse væksten af ​​lange knogler i skeletet..

Narkotika i denne gruppe bør ikke tages mod milde infektioner. Norfloxacin anvendes oftere til behandling af blærebetændelse, da det er sværere for det end for andre lægemidler at trænge ind i vævet. Mild form for pyelonephritis behandles med følgende lægemidler:

  • Sulfadimezin;
  • Etazol;
  • Urosulfan.

Disse lægemidler hæmmer bakterier, absorberes perfekt af tarmene og udskilles let..

Komplikationer

Hvis der ikke observeres nogen forbedring inden for 3-4 dage, kan lægen tilføje til behandlingsforløbet:

  • Penicillin;
  • Erythromycin;
  • Oleandomycin;
  • Levomycetin.

Penicillin

Penicillin ordineres til børn fra 1 år, men det er strengt forbudt for gravide kvinder.

Erythromycin

Erythromycin er forbudt for ammende kvinder, da det kan påvirke modermælk og derfor barnet. Børn over 3 år har lov til at tage stoffet, men kun efter undersøgelse og identifikation af typen af ​​bakterier.

Oleandomycin

Moderne medicin har næsten forladt stoffet Oleandomycin: det har en skadelig virkning på leverparenkymet, og en allergisk reaktion er også mulig fra det. Amning og gravide ordineres meget sjældent og med stor forsigtighed..

Levomycetin

Behandling med Levomycetin er kontraindiceret hos gravide kvinder. Dette bredspektrede antibiotikum er rettet mod at ødelægge skadelige bakterier og bruges også til virussygdomme. Kontraindiceret til mennesker med blodsygdomme og også forbudt for dem med nedsat leverfunktion.

Obligatoriske kriterier for at tage antibiotika

Antibiotika til pyelonephritis ordineres kun efter test, der afslører typen af ​​mikrobe og dens følsomhed over for antibiotika. Doseringen vælges også individuelt. Dette tager højde for kroppens tilstand som helhed og vigtigst af alt nyrerne. Der er et stort antal lægemidler, der kan helbrede pyelonephritis både i de tidlige stadier og i de senere. Husk: så snart symptomer på pyelonephritis er fundet, skal du straks lave en aftale med en læge. Selvmedicinering kan gøre tilstanden værre.

Fordele ved antibiotika

Fordelen ved antibiotisk behandling af pyelonephritis er tid. I modsætning til fotografiske præparater overgår forløbet af antibakterielle lægemidler ikke to uger. En bivirkning af fotografiske lægemidler er en vanddrivende virkning, som fremmer bevægelsen af ​​sten, og de fremkalder igen den anden fase af pyelonefritis. Antibiotika virker direkte på sygdommens foci og har ingen skadelig virkning på andre organer.

Antibiotika mod pyelonefritis

Pyelonephritis er en farlig sygdom, der kan udvikle sig uden at der opstår udtalt symptomer. Hovedårsagen til forekomsten er patogene bakterier, der fremkalder patologi. Antibiotika til pyelonephritis betragtes som en bestanddel af kompleks terapi og bliver ofte et supplement til kirurgi..
Med deres hjælp er det muligt at ødelægge patogener og eliminere den patologiske proces. Medicin vælges af en læge efter såning af urin på mikrofloraen og identificering af følsomhed over for antibiotika.

Karakteristika og årsager til sygdommen


Pyelonephritis er en betændelse i nyrerne i en infektiøs etiologi, der fremkaldes af bakterier. Den patologiske proces kan begynde uventet og gradvist påvirke nyrerne. For det meste diagnosticeres sygdommen hos små børn og skyldes de fysiologiske træk ved strukturen i deres urinvejssystem. Sandsynligheden for at udvikle pyelonephritis øges i følgende kategorier af patienter:

  • gravid kvinde;
  • små piger;
  • piger med flere seksuelle partnere;
  • ældre patienter;
  • mænd med prostatitis og prostata adenom.

Mangel på rettidig diagnose og forkert behandling er destruktiv, fordi mange ikke er klar over konsekvenserne. Disse faktorer kan føre til overgangen af ​​en akut form for pyelonefritis til en kompliceret, hvilket kræver en kompleks og dyr behandling. Med et sent besøg hos lægen er nyredysfunktion og endda vævsnekrose mulig.
Visse faktorer bidrager til udviklingen af ​​sygdommen:

  • fald i kroppens forsvar
  • lavt sukkerindhold
  • inflammatoriske processer af kronisk karakter;
  • alvorlig hypotermi.

Symptomer


Den overvejende akutte form for patologi begynder sin udvikling uventet. Undersøgelse af urin afslører en øget koncentration af protein, hvide blodlegemer og purulent ekssudat. Det er muligt at mistanke om en lidelse ved nogle symptomer:

  • pludselig temperaturstigning
  • øget svedeseparation
  • kvalme;
  • lændesmerter.

Pyelonephritis kan kompliceres af progressionen af ​​paranephritis og udseendet af pustulære formationer i urinorganerne.
Ofte er årsagen til kronisk pyelonefritis det ikke fuldt behandlede akutte stadium af sygdommen. Lægen kan have mistanke om en sådan patologi, når han analyserer urin eller måler blodtrykket. Med en sådan sygdom er symptomerne ikke udtalt, og patienten kan simpelthen ikke være opmærksom på den. De vigtigste manifestationer af kronisk pyelonefritis er:

  • hovedpine
  • følelse af svaghed
  • konstant trang til at bruge toilettet
  • nedsat appetit eller dets fuldstændige fravær
  • bleg og tør hud.

Ved akut pyelonefritis er det usandsynligt, at det vil være muligt at helbrede sygdommen alene hjemme. Folkeafkog og sitzbade vil simpelthen være ineffektive i store berørte områder. Med en sådan patologisk tilstand ordineres antibiotikabehandling for pyelonefritis, og hvilke lægemidler hos voksne kan eliminere sygdommen bestemmes af nefrologen.

Funktioner ved antibakteriel behandling af pyelonephritis hos ældre


Ifølge mange undersøgelser har ældre mindre udtalt symptomer på sygdommens manifestation. Mennesker over 50 år viser højere CRP-niveauer i serum, en højere forekomst af bakteriæmi og ESPO-producerende uropatogener. Dette kræver et længere hospitalsophold for en komplet kur. Derudover har de næsten altid ledsagende sygdomme, så valget af lægemidler er meget kompliceret af risikoen for bivirkninger..

Funktion af terapi hos børn

Akut pyelonefritis er en af ​​de mest almindelige alvorlige bakterieinfektioner i barndommen, især hos små børn på grund af potentiel nyreårdannelse. Læger anbefaler indledende oral antibiotisk behandling (amoxicillin, cefotaxim, clavulanat, cefixime, ceftibuten) efterfulgt af oral behandling. Der er ingen signifikant forskel i risikoen for permanent nyreskade mellem indledende intravenøs (tre til fire dage) efterfulgt af oral og fuldt intravenøs (syv til 14 dage) behandling. Der lægges særlig vægt på valget af medicin og valget af dosering af antibiotika til spædbørn og for tidligt fødte babyer.

Funktioner ved behandling af pyelonephritis hos gravide kvinder

Pyelonefritis er almindelig hos gravide kvinder og udgør et stort terapeutisk problem på grund af den høje risiko for alvorlige komplikationer hos moderen og hendes baby. Næsten alle antimikrobielle lægemidler krydser placenta, og nogle kan være teratogene.
Almindeligt accepterede antibiotika anvendt til behandling uanset periode inkluderer penicillin- og cephalosporinderivater, især dem med lav proteinbindingsevne (f.eks. Cephalexin).
I andet og tredje trimester af graviditeten tolereres mange antibiotika godt undtagen i den sidste uge før fødslen, hvor de kan øge risikoen for neonatal gulsot.

Krav til medicin og afslag på terapi


Antibiotika til nyrepyelonephritis fra sidste generation er lægemidler, hvis anvendelse er skadelig for patogener og reducerer deres aktivitet betydeligt. Eksperter siger, at brugen af ​​sådanne potente stoffer giver dig mulighed for at opnå en hurtig positiv effekt. Allerede et par dage efter starten af ​​lægemiddelterapi føler patienten sig meget bedre.

Når pyelonephritis påvises i en forsømt form, vælges fytopræparater samtidigt med antibakterielle midler. Samtidig bruges de oftest som hjælpemedicin, da kun antibiotika helt kan eliminere sygdommen..

Hvis patienten nægter antibiotikabehandling, er der en høj risiko for at udvikle:

  • sepsis
  • organabscess;
  • nekrotiserende papillitis;
  • funktionsfejl i nyrerne
  • emfysematøs pyelonefritis.

Der er en række antibakterielle lægemidler, og terapiens effektivitet vil blive bestemt ud fra deres korrekte valg i fremtiden. Hovedkravet til potente lægemidler er fraværet af deres toksiske virkninger på patientens krop..
Behandling af pyelonephritis hos kvinder med antibiotika er normen overalt i verden og udføres i overensstemmelse med følgende betingelser:

  1. mindre nefrotoksiske lægemidler foretrækkes;
  2. patogeners følsomhed over for de valgte lægemidler tages i betragtning;
  3. i fravær af positiv dynamik efter flere dages behandling erstattes antibiotikumet med et andet lægemiddel.

I en situation med alvorlig forgiftning af kroppen og en udtalt forværring kan lægen helt ændre behandlingens taktik og kombinere medicin med andre lægemidler.

Valg af medicin


Pyelonephritis betragtes som en hurtigt helbredelig sygdom med det korrekte individuelle valg af potente lægemidler. I den farmaceutiske industri er der en lang række antibakterielle midler til bekæmpelse, og hver har en særskilt virkningsmekanisme. Først og fremmest er det en bakteriedræbende virkning, når det aktive stof i et antibiotikum ødelægger patogene mikroorganismer. Den anden terapeutiske virkningsmekanisme for lægemidler er bakteriostatisk, som det er muligt at bremse udviklingen af ​​patogener. For det meste med udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i nyrerne ordineres lægemidler i tabletform, men med farlige komplikationer og haster er deres intravenøse administration indiceret.

Penicilliner


Antibakterielle lægemidler i penicillin-gruppen adskiller sig ved, at de har en skadelig virkning på E. coli og enterokokker, som ofte forårsager udvikling af pyelonefritis. Anvendelsen af ​​penicilliner ledsages sjældent af udviklingen af ​​bivirkninger, og i dag foretrækker de fleste specialister dokumenterede lægemidler. De indeholder clavulansyre, der beskytter aktive stoffer mod ødelæggelse af enzymer af patogener.
Det er muligt at opnå en positiv effekt, når den anvendes:

  • Ampicillin;
  • Amoxiclava;
  • Amoxicillin;
  • Amoxicar;
  • Ospamox;
  • Flemoxin Solutaba.

Narkotika i denne gruppe tolereres godt af menneskekroppen og indeholder et minimum af bivirkninger, derfor får de ordineret til gravide kvinder i ethvert trimester til terapeutiske formål..

Cephalosporiner


Ud over antibakterielle lægemidler i penicillin-gruppen foreslår medicin til behandling af pyelonephritis også at bruge cephalosporiner, som har en bakteriedræbende virkning. I de fleste tilfælde bruges de på hospitaler i medicinske institutioner, har lav toksicitet og fjernes hurtigt fra kroppen..
Ved behandling af pyelonephritis hos kvinder med antibiotika kan nefrologen vælge potente lægemidler fra cephalosporin-gruppen. I de fleste tilfælde griber de til hjælp:

  • Claforan;
  • Ciffer
  • Cephalexin;
  • Tsiprolet;
  • Tamycin;
  • Cefaclora.

Lægemidlerne er beregnet til intramuskulær administration og forårsager næsten aldrig bivirkninger. Injektioner i cephalosporin-gruppen kan bruges til behandling af pyelonephritis i lang tid.
Andengenerationsmedicin har en skadelig virkning på E. coli og andre typer enterobakterier, og de bruges oftest i klinikker. Antibiotika fra tredje generation af cephalosporin-gruppen adskiller sig ved, at de er meget anvendte i den inflammatoriske proces og hjælper med at stoppe det på kort tid. Den fjerde generation af cephalosporiner er aktive mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer såvel som Pseudomonas aeruginosa.

Aminoglykosider


De potente lægemidler i aminoglycosidgruppen benyttes normalt i situationer, hvor patientens forløb af pyelonefritis suppleres med forskellige komplikationer. Dette skyldes det faktum, at sådanne lægemidler har en ret kraftig og hurtig antibakteriel virkning. Det er muligt at fremskynde patientens bedring ved hjælp af:

  • Amikacin;
  • Netilmicin;
  • Gentamicin.

Lægemidler i denne gruppe betragtes som ganske giftige og påvirker nyrernes funktion negativt. Derudover absorberes de i tarmene i temmelig lang tid, men de er meget effektive til at eliminere Pseudomonas aeruginosa. For at forbedre terapiens effektivitet suppleres aminoglycosidindtagelse ofte med penicilliner og fluoroquinoloner. Intervallet mellem indtagelse af sådanne lægemidler skal være mindst 1 år.

Fluoroquinoloner


Ved diagnosticering af akutte og kroniske former for pyelonefritis kan en nefrolog ordinere intramuskulær administration af fluoroquinolongruppemediciner. Det er muligt at klare patologi ved hjælp af:

  • Levofloxacin;
  • Ofloxacin;
  • Nolitsin;
  • Moxifloxacin.

Ofloxacin er en første generation af fluoroquinolon. Med sin hjælp er det muligt at ødelægge de fleste af de patogene mikroorganismer og fremskynde patientens bedring. Lægemidlet kaldes ret lavtoksisk, og risikoen for at udvikle bivirkninger er minimal.
Levofloxacin, som er yderst effektiv i kampen mod Pseudomonas aeruginosa, betragtes som en repræsentant for anden generation. Derudover betragtes det som et mere effektivt lægemiddel i forhold til gram-positive bakterier sammenlignet med førstegenerationsmedicin..
Det er forbudt på grund af den negative bivirkning af brugen af ​​fluoroquinoler til pyelonefritis i barndommen, under graviditet og kvinder under amning.

Andre typer stoffer


Aminoglycosidaminocyclitoler er antibiotika af naturlig og halvsyntetisk oprindelse. De påvirker et lille antal patogene mikroorganismer, der findes i kroppen hos en voksen. De mest effektive repræsentanter for den nye generation er lægemidler med navne som Isepamycin, Sizomycin og Tobramycin. Overvejende aminoglycosidaminocyclitoler ordineres til purulent nyreskade.
Antibakterielle carbapenemer er yderst effektive mod aerobe og anaerobe mikroorganismer. For at stoppe den inflammatoriske proces i nyrerne kan følgende liste over lægemidler ordineres:

  • Meropenem;
  • Invasin;
  • Dorenem;
  • Doriprex.

En anden gruppe, der er udbredt i medicinens verden, der bruges til at bekæmpe patologi, er antibiotika indeholdende chloramphenicol. De har en skadelig virkning på biosyntese af proteiner og hæmmer reproduktionen af ​​negative mikroorganismer. For at slippe af med er en sådan liste over medicin som klorocid, thromycin, paroxin, Otomycin, nolitsin og stamycetan valgt.

De mest effektive antibiotika


Ifølge medicinske protokoller udføres antibiotikabehandling for nyrepyelonefritis hos kvinder med penicilliner, som let tolereres af menneskekroppen.
Amoxicillin er et billigt bakteriedræbende halvsyntetisk antibakterielt lægemiddel, der hører til penicillingruppen. Den vigtigste form for frigivelse af lægemidlet er tabletter, pulver til suspension og tørt pulver til injektion. Under indflydelse af lægemidlet ødelægges bakterievæggene på celleniveau, mens de hæmmer protein-kulhydratkomponenterne i den patogene mikroflora.
Amoxiclav er et antibiotikum penicillin, som er yderst effektivt til at eliminere blærebetændelse, pyelonephritis og gynækologiske patologier. Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger og har nogle fordele i forhold til andre lægemidler:

  • overkommelig;
  • kommer i en række forskellige former;
  • har høj biotilgængelighed;
  • lav toksicitet og udskilles i urinen på kort tid
  • en time senere bestemmes dets maksimale niveau.

Amoxiclav indeholder clavulansyre (beta-lactamasehæmmer), som bidrager til den tidlige eliminering af bakterier.
Ceftriaxon er en tredje generation af cephalosporin produceret i tør form til fremstilling af injektionsopløsning. Antibiotikumet har en bred og mangesidet virkning, som forårsager forstyrrelser i produktionen af ​​protein fra cellerne i patogene mikroorganismer, og med tiden ødelægges de. Ordningen med anvendelse af lægemidlet er som følger: Det injiceres intramuskulært eller intravenøst ​​i patientens krop i 7-10 dage. For at konsolidere den opnåede effekt er det nødvendigt at bruge et antibiotikum i flere dage efter stop af den inflammatoriske proces.
Ciprofloxacin er en systemisk fluoroquinolon med potent, udtalt antimikrobiel aktivitet. Lægemidlet ødelægger gram-positive og gram-negative bakterielle mikroorganismer. Kapslerne skal sluges uden at tygge med lidt vand. Hvis intravenøs administration er nødvendig, anbefales det at bruge en kort infusion. Kontraindikationer til receptpligtig medicin er følsomhed over for det aktive stof, graviditet, amning og barndom.
Sammen med at tage antibiotika derhjemme anbefales det at tage probiotika, takket være det er det muligt at gendanne den normale tarmmikroflora. Med lægemiddelterapi af urologisk patologi er det vigtigt at overholde en særlig diæt, det vil sige at opgive fede, salte og syltede retter. Efter afslutning af behandlingsforløbet skal patienten følge en sund livsstil, som forhindrer genudvikling af sygdommen.

Antibiotika til pyelonephritis: typer og oversigt

Hvordan antibiotika fungerer?

Årsagen til pyelonephritis er bakterier. I 90% af tilfældene er sygdommen forårsaget af E. coli. Men patogener kan være som følger:

  • stafylokokker;
  • streptokokker;
  • enterokokker;
  • klebsiella;
  • proteas;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • enterobakterier.

Antibiotika til pyelonephritis undertrykker bakteriefloraens aktivitet, de kan have en bakteriedræbende eller bakteriostatisk virkning. I alvorlige tilfælde af sygdommen anvendes kombinationer af flere grupper. Efter at antibakterielle lægemidler dræber alle bakterier, aftager betændelsen, og genopretning opstår..

Det er vigtigt, at ikke kun patogene bakterier dør efter et behandlingsforløb, men også deres affaldsprodukter fjernes fra kroppen, hvilket har en toksisk virkning. Antibakterielle stoffer akkumuleres ikke i kroppen, de udskilles med urin.

Antibiotika fra flere grupper er mest effektive til behandling af pyelonefritis:

  • penicilliner;
  • cephalosporiner;
  • fluoroquinoloner;
  • carbapenemer;
  • aminoglykosider.

De første 2 grupper af lægemidler ordineres ofte.

Når du vælger et lægemiddel til pyelonefritis, er hovedbetingelsen sikkerhed. Midlet bør ikke have en negativ effekt på nyrerne, det udskilles fuldstændigt i urinen. Det skal have en bakteriedræbende virkning, være aktiv mod de fleste typer patogene mikroorganismer.

Pyelonephritis behandles ofte med følgende antibiotika:

  • cephalosporiner - Ceftriaxon og Cefotaxim;
  • penicilliner - Ampicillin og afloxycillin;
  • fluoroquinoloner - Ofloxacin og Ciprofloxacin;
  • aminoglycosider - gentamicin;
  • makrolider - Azithromycin, Clarithromycin.

Lægemidlerne fra sidstnævnte gruppe er potente, men giftige..

Penicilliner

Disse er de ældste, men mindst giftige stoffer. Derfor ordineres de til børn og gravide kvinder. De viser høj effektivitet i behandlingen af ​​pyelonephritis, har et bredt spektrum af handlinger.

Denne gruppe forårsager ofte bivirkninger i form af allergier..

Liste over antibiotika:

  • Amoxicillin.
  • Flemoxin Solutab.
  • Amoxiclav.
  • Augmentin.
  • Flemoklav Solutab.

Midler er tilgængelige i form af tabletter, pulver til oral indgivelse og fremstilling af en opløsning til injektion.

Cephalosporiner

Ved hjælp af lægemidler i denne gruppe kan du behandle mild og svær pyelonefritis. I det første tilfælde er Cefaclor og Cefuroxim egnede. I svære tilfælde bør pyelonephritis behandles med Cefixim-tabletter, Ceftriaxone-injektioner.

Cephalosporiner er mindre tilbøjelige til at forårsage allergiske reaktioner end penicilliner, nogle kan bruges fra fødslen.

Pantsef, Suprax og Ceforal Solutab anvendes også..

Carbapenemer

Disse er repræsentanter for β-lactam-gruppen. De er effektive mod resistente bakteriestammer og ordineres kun efter urindyrkningstankens data.

Carbapenemer påvirker anaerobe, gram-positive og gram-negative mikroorganismer - stafylokokker, streptokokker, meningokokker, gonokokker, enterobakterier.

Repræsentanter for denne gruppe:

  • Doripenem.
  • Meronem.
  • Meropenem.
  • Inwanz.
  • Cyronem.

Bivirkninger er sjældne, den største negative virkning er allergi.

Monobactams

De tilhører β-lactam-gruppen, men har signifikante forskelle fra andre repræsentanter. De er kun aktive mod gram-negativ flora. Grampositive og anaerobe bakterier er resistente over for antibiotisk virkning.

Monobactams anvendes ekstremt sjældent, kun i tilfælde af alvorlige tilstande hos patienter. Fordelen ved at bruge dem er, at de sjældent forårsager allergiske reaktioner..

Monobactams inkluderer Aztreabol, Aztreons og Aznam.

Tetracycliner

Tetracycliner har en bakteriostatisk virkning, i nogle tilfælde bakteriedræbende. Lægemidlerne adskiller sig i deres virkningsstyrke og udskillelseshastigheden fra kroppen. De har en lang række effekter. I aktivitet mod grampositive bakterier er de svagere end penicilliner. Deres virkning kan sammenlignes med Levomycetin.

Lægemidler i denne gruppe anvendes ikke til børn under 8 år..

Populære repræsentanter for tetracycliner:

  • Tetracyclin.
  • Oxytetracyclin.
  • Chlortetracyclin.
  • Doxycyklin.
  • Minoleksin.
  • Tigacil.

Aminoglykosider

Oftere brugt i alvorlige tilfælde. De forårsager sjældent allergiske reaktioner, men den korrekte dosis er vigtig. For høje doser kan forårsage toksiske virkninger. De har øget nefrotoksicitet, en høj sandsynlighed for bivirkninger.

Dosen til børn beregnes individuelt af lægen..

Lægemidler har en bakteriedræbende virkning, er aktive mod aerobe gramnegative bakterier. Liste over antibiotika:

  • 1. generation - Streptomycin, Neomycin, Kanamycin;
  • 2. generation - Gentamicin, Tobramycin;
  • 3. generation - Amikacin.


Aminoglykosider anvendes ofte som en del af kompleks terapi i forbindelse med penicilliner og cephalosporiner. Injektioner gives 2-3 gange om dagen..

Lincosamines

Lægemidlerne i denne gruppe har et snævert spektrum af handling, derfor bruges de sjældent. De er effektive til pyelonephritis forårsaget af grampositive kokker samt ikke-spordannende flora. I tilfælde af stafylokokinfektioner udvikler mikroorganismer hurtigt resistens.

Lincosaminer udviser bakteriostatisk virkning i høje koncentrationer - bakteriedræbende.

Forberedelser:

  • Lincomycin.
  • Clindamycin.

Medicin er tilgængelig i både oral og parenteral form.

Fosfomyciner

Disse er derivater af phosphonolsyre. De har en lang række effekter. Disse er stærke lægemidler, der på kort tid fører til bakteriedød..

Fosfomyciner har en bakteriedræbende virkning, virker mod gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Ineffektiv for anaerob flora, enterokokker og streptokokker.

Lægemidlerne i denne gruppe bruges til ukompliceret sygdomsforløb, er kontraindiceret i tilfælde af allergi over for fosfomycin. Repræsentanter for denne gruppe:

  • Monural.
  • Phosphoral.
  • Miljømæssig.
  • Urofoscin.

Den aktive ingrediens er fosfomycin-trometamol.

Levomycetiner

Lægemidler har en lang række effekter, men bruges mindre og mindre til behandling af smitsomme sygdomme. Før fremkomsten af ​​mere moderne antibiotika var Levomycetin populær, det blev brugt til behandling af infektioner i urinvejene.

Nu er dens betydning forsvundet i baggrunden. Men sammenlignet med tetracycliner er der mindre sandsynlighed for dannelse af resistens over for det aktive stof ved anvendelse af Levomycetin.

Ulempen er den uforudsigelige terapeutiske effekt.

En oversigt over antibiotika til pyelonephritis

Ved ordination af antibiotikabehandling for pyelonefritis spiller en vigtig rolle af dens form og gruppetilhørighed. Terapi varierer afhængigt af, om den inflammatoriske proces er akut eller kronisk. Man sørger for at vælge et middel til specielle grupper af patienter, som inkluderer gravide og børn..

I kronisk form

Kronisk pyelonefritis er sværere at behandle end den akutte form. Lægemidlerne fra følgende grupper bruges oftest:

  • penicilliner;
  • tetracycliner;
  • cephalosporiner.

De mest effektive antibiotika til nyrepyelonefritis viser antibiotika fra den sidste generation. De er mere effektive og mindre giftige.

Ved pyelonephritis derhjemme kan du tage følgende stoffer:

  • Augmentin. Det er analogt med Amoxiclav, den aktive ingrediens er amoxicillin og clavulansyre. Forårsager ofte diarré.
  • Cifran.Et lægemiddel baseret på ciprofloxacin, et af de mest populære i gruppen af ​​fluoroquinoloner.
  • Nolicin. Et lægemiddel fra gruppen af ​​fluoroquinoloner fra 2. generation.
  • Ciprofloxacin.Et lægemiddel fra gruppen af ​​fluoroquinoloner, der er former til oral og parenteral brug.

Nevigramon og 5-NOK bruges til at forhindre tilbagefald.

I akut form

Ved akut pyelonephritis foretrækkes injicerbare former for medicin. De mest anvendte lægemidler er cephalosporiner og penicilliner. Antibiotika i akut form skal have minimal toksicitet og maksimal terapeutisk virkning.

Som et adjuvans kan Levomycetin ordineres i form af tabletter.

Følgende lægemidler anvendes:

  • Amoxicillin Dette er det mest krævede penicillin, har god tolerance og biotilgængelighed.
  • Cefamandol. Antibiotika til parenteral brug.
  • Ceftriaxon. 3. generations lægemiddel, tilgængelig i pulverform til injektionsvæske, opløsning.

For børn

Barnets krop er følsom over for de toksiske virkninger af antibiotika, derfor vælges de mest blide stoffer til børn. Doseringen justeres i henhold til barnets alder og vægt.

Ofte udføres terapi med cephalosporiner. Dette kan være Cefotaxime, Ceftriaxone og Cefodex. Disse antibakterielle lægemidler administreres intramuskulært. Derhjemme kan du bruge Cedex eller Suprax. Brugte også Ampicillin, Augmentin, Carbenicillin, Amoxiclav.

I alvorlige tilfælde af sygdommen kan de ty til stærkere medicin, for eksempel aminoglykosider (Gentamicin) eller makrolider (Sumamed).

Til gravide

Under graviditeten skal kvinder ofte tage antibiotika mod blærebetændelse og pyelonefritis, da disse to sygdomme er almindelige blandt gravide kvinder. Det er værd at kun tage stoffer under streng lægeovervågning..

Lægemidler fra gruppen af ​​fluorquinoloner, sulfonamider og tetracycliner er ikke ordineret. I sjældne tilfælde kan Monural bruges.

En liste over antibiotika til pyelonefritis hos gravide kvinder:

  • Kanephron. Urte antibakteriel medicin.
  • Phytolysin. Et produkt baseret på tranebærekstrakt. Effektiv mod Escherichia coli.
  • Cyston. Et urtepræparat, der har en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning mod gramnegative bakterier.
  • Amoxicillin.
  • Amoxiclav

Behandlingsregimen ordineres af en nefrolog. Præference gives til urtemedicin såvel som stoffer fra penicillin-gruppen.

Generelle anvendelsesprincipper

Pyelonephritis behandles kun efter undersøgelse. I nærvær af alvorlige systemiske sygdomme vælges medicin, der har en minimal negativ effekt. Behandling for nedsat urinudstrømning begynder med genopretning med indførelsen af ​​et kateter eller stentplacering.

Antibiotika til pyelonephritis vælges efter et antibiotikogram, i henhold til de resultater, hvor det er muligt at bestemme følsomheden af ​​forskellige bakterier over for de aktive komponenter i lægemidler.

Indtil resultaterne af såningstanken er opnået, ordineres lægemidler med et bredt spektrum af virkning, som påvirker både grampositive og gramnegative bakterier. På et hospital, med en alvorlig sygdomsforløb, administreres antibiotika intravenøst ​​eller intramuskulært. Denne anvendelsesmetode er mest effektiv i patientens alvorlige tilstand, da lægemidlets biotilgængelighed øges..

For at opnå en udtalt terapeutisk effekt kræves kompleks terapi. Sammen med antibiotika, hepatoprotektorer, glucose-saltopløsninger bør diuretika anvendes.

Varigheden af ​​antibiotikabehandlingen er op til 10-14 dage. Med en forværring af kronisk pyelonefritis kan der kræves flere kurser, varighed op til 2-3 uger.

Langvarig terapi er uønsket, da lægemidlets effektivitet falder, derfor skal flere grupper af lægemidler ændres for en vellykket behandling af en kronisk inflammatorisk proces. Sekvensen er som følger:

  • penicilliner;
  • cephalosporiner;
  • makrolider.

I behandlingsperioden er en rigelig drink angivet, afkog med en vanddrivende og bakteriedræbende virkning foretrækkes.

Med pyelonephritis er pyelocaliceal-systemet og renal parenkym involveret i den infektiøse og inflammatoriske proces. Hvis antibiotikabehandling ikke påbegyndes til tiden, udvikles alvorlige komplikationer, for eksempel nyresvigt, arteriel hypertension, ardannelse, byld eller nyrekarbunkel, blodforgiftning.

Forfatter: Oksana Belokur, læge,
specielt til Nefrologiya.pro

Nyttig video om antibiotika til pyelonephritis

Liste over kilder:

  • I. Zakharova, N.A. Korovin, I.E. Danilova, E.B. Mumladze. Antibiotikabehandling mod pyelonephritis. I en verden af ​​stoffer. Nr. 3 - 1999.
  • C. Tenover. Det globale problem med antimikrobiel resistens. Russisk medicinsk journal. Bind 3, N4. 1996.217-219
  • I.P. Zamotaev. Klinisk farmakologi af antibiotika og taktik for deres anvendelse. Moskva, 1978.
  • O. L. Tiktinsky, S.N. Kalinin. Pyelonefritis. SPbMAPO. Mediepresse. - s. 240 - 1996.
  • Derevianko I.I. Moderne antibakteriel kemoterapi af pyelonephritis: Diss. dokt. honning. videnskaber. - M., 1998.


Næste Artikel
Kost til nyresygdom