Cefotaxime (Cefotaxime) brugsvejledning


Cefotaxime er en tredje generation af cephalosporin-antibiotikum til parenteral administration. Virker bakteriedræbende og forstyrrer syntesen af ​​mucopeptid i cellevæggen af ​​mikroorganismer. Har et bredt spektrum af handlinger. Aktiv mod grampositive og gramnegative mikroorganismer, der er resistente over for andre antibiotika.

Indikationer til brug:
Indikationer for brug af lægemidlet Cefotaxime er: infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af følsomme mikroorganismer: infektioner i centralnervesystemet (meningitis), luftvejene og ENT-organer, urinveje, knogler, led, hud og blødt væv, bækkenorganer, peritonitis, sepsis, endokarditis; gonoré inficerede sår og forbrændinger maveinfektioner, salmonellose, Lyme-sygdom, infektioner på baggrund af immundefekt, forebyggelse af infektioner efter operation (inklusive urologisk, obstetrisk og gynækologisk på mave-tarmkanalens organer).

Anvendelsesmåde:
Lægemidlet Cefotaxime administreres intravenøst ​​(jet eller dryp) og intramuskulært.
Voksne og børn over 12 år (der vejer 50 kg eller derover): til ukomplicerede infektioner såvel som til urinvejsinfektioner - intramuskulært eller intravenøst, 1 g hver 8-12 timer; til ukompliceret akut gonoré - intramuskulært, 1 g en gang; med infektioner af moderat sværhedsgrad - intramuskulært eller intravenøst, 1-2 g hver 12. time; ved svære infektioner, for eksempel med meningitis - intravenøst, 2 g hver 4-8 timer, er den maksimale daglige dosis 12 g. Varigheden af ​​behandlingen indstilles individuelt.
For at forhindre udviklingen af ​​infektioner før operationen administreres 1 g en gang under induktion af anæstesi. Om nødvendigt gentages administrationen efter 6-12 timer. Ved kejsersnit - på tidspunktet for fastgørelse af navlestrengen - intravenøst, 1 g, derefter efter 6 og 12 h efter den første dosis - yderligere 1 g.
Med en kreatininclearance på 20 ml / min / 1,73 m2 eller mindre reduceres den daglige dosis 2 gange.
For tidlige og nyfødte børn op til 1 uge - intravenøst, 50 mg / kg hver 12. time; i alderen 1-4 uger - intravenøst, 50 mg / kg hver 8. time; børn, der vejer op til 50 kg - intravenøst ​​eller intramuskulært, 50-180 mg / kg i 4-6 injektioner. Ved svære infektioner, herunder meningitis, øges den daglige dosis til børn til 100-200 mg / kg, intramuskulært eller intravenøst, i 4-6 doser, den maksimale daglige dosis er 12 g.
Regler for fremstilling af injektionsopløsninger:
til intravenøs injektion anvendes vand til injektion som opløsningsmiddel (0,5-1 g fortyndes i 4 ml opløsningsmiddel, 2 g i 10 ml); lægemidlet administreres langsomt i løbet af 3-5 minutter.
til intravenøs infusion anvendes 0,9% NaCl-opløsning eller 5% dextroseopløsning som opløsningsmiddel (1-2 g fortyndes i 50-100 ml opløsningsmiddel).

Varigheden af ​​infusionen er 50-60 minutter;
til intramuskulær injektion, brug vand til injektion eller 1% lidokainopløsning (til en dosis på 0,5 g - 2 ml, til en dosis på 1 g - 4 ml).

Bivirkninger:
Allergiske reaktioner: urticaria, kulderystelser eller feber, udslæt, kløe, sjældent bronkospasme, eosinofili, ondartet eksudativ erytem (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), angioødem, anafylaktisk shock.
Fra centralnervesystemet: hovedpine, svimmelhed.
Fra urinvejene: nedsat nyrefunktion, oliguri, interstitiel nefritis.
Fra mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse, flatulens, mavesmerter, dysbiose, leverdysfunktion, sjældent stomatitis, glossitis, pseudomembranøs enterocolitis.
Fra siden af ​​hæmatopoietiske organer: hæmolytisk anæmi, leukopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, agranulocytose, hypokoagulation.
Fra det kardiovaskulære system: potentielt livstruende arytmier efter en hurtig bolusinjektion i en central vene.
Laboratorieindikatorer: azotæmi, en stigning i koncentrationen af ​​urinstof i blodet, en stigning i aktiviteten af ​​"hepatiske" transaminaser og alkalisk phosphatase, hypercreatininæmi, hyperbilirubinæmi, en positiv Coombs-reaktion.
Lokale reaktioner: flebitis, ømhed langs venen, ømhed og infiltration på stedet for intramuskulær injektion.
Andet: superinfektion (især vaginal og oral candidiasis).

Kontraindikationer:
Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet Cefotaxime er: overfølsomhed (inklusive penicilliner, andre cefalosporiner, carbapenemer); graviditet; børns alder op til 2,5 år (til intramuskulær injektion).
Med omhu: i den nyfødte periode; under amning (udskilles i små mælkekoncentrationer) med kronisk nyresvigt med uspecifik ulcerøs colitis (inklusive historie).

Graviditet:
Det er kontraindiceret at tage cefotaxim under graviditet.

Interaktion med andre lægemidler:
Cefotaxime øger risikoen for blødning, når det kombineres med antiblodplader, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler; sandsynligheden for nyreskade øges med samtidig administration af aminoglycosider, polymyxin B og "loop" diuretika; lægemidler, der blokerer rørformet sekretion, øger plasmakoncentrationerne af cefotaxim og bremser udskillelsen; farmaceutisk uforenelig med opløsninger af andre antibiotika i den samme sprøjte eller dropper.

Overdosis:
Symptomer på en overdosis af lægemidlet Cefotaxime: kramper, encefalopati (i tilfælde af administration af store doser, især hos patienter med nyreinsufficiens), rysten, neuromuskulær ophidselse.
Behandling: symptomatisk, ingen specifik modgift.

Opbevaringsbetingelser:
Liste B. På et tørt, mørkt sted ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Frigivelsesformular:
Pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 1,0 g 1,0 g hver i hætteglas af polymer eller glas.
1 flaske på 1,0 g med 1 brugsanvisning i en papæske.
5 hætteglas på 1,0 g hver med 1 instruktion til brug i en papkasse.
30 hætteglas på 1,0 g hver med 1 instruktion til brug i en papkasse.

Sammensætning:
Aktiv ingrediens - cefotaxime (i form af natrium cefotaxime) - 1,0 g.

Derudover:
I de første uger af behandlingen kan der forekomme pseudomembranøs colitis, manifesteret af svær, langvarig diarré. I dette tilfælde skal du stoppe med at tage stoffet og ordinere tilstrækkelig behandling, herunder vancomycin eller metronidazol; patienter med allergiske reaktioner over for penicilliner kan have en øget følsomhed over for cephalosporin-antibiotika; ved behandling med lægemidlet i mere end 10 dage er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod. Under behandling med cefotaxim er det muligt at opnå en falsk positiv Coombs-test og en falsk positiv urinreaktion på glucose; om nødvendigt udnævnelse af lægemidlet under amning, skal du stoppe med at amme; under behandling bør ethanol ikke anvendes - virkninger svarende til disulfirams effekter er mulige (rødmen i ansigtet, kramper i maven og i maven, kvalme, opkastning, hovedpine, sænkning af blodtrykket, takykardi, åndenød).

Cefotaxime (Cefotaxime)

Aktivt stof:

Indhold

  • Sammensætning
  • farmakologisk virkning
  • Administration og dosering
  • Frigør formular
  • Fabrikant
  • Betingelser for udlevering fra apoteker
  • Opbevaringsforhold for lægemidlet Cefotaxime
  • Holdbarhed for lægemidlet Cefotaxime
  • Instruktioner til medicinsk brug
  • Priser på apoteker
  • Anmeldelser

Farmakologisk gruppe

  • Antibiotikum, cephalosporin [Cephalosporiner]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • A41.9 Septikæmi, uspecificeret
  • A54.9 Gonokokinfektion, uspecificeret
  • G00 Bakteriel meningitis, ikke andetsteds klassificeret
  • H60 Otitis externa
  • H66 Suppurative og uspecificeret otitis media
  • I33.0 Akut og subakut infektiøs endokarditis
  • J01 Akut bihulebetændelse
  • J03.9 Akut tonsillitis, uspecificeret (angina agranulocytic)
  • J06 Akutte infektioner i øvre luftveje på flere og uspecificerede steder
  • J22 Akut luftvejsinfektion i nedre luftveje, uspecificeret
  • K65 peritonitis
  • L08.9 Lokal infektion i hud og subkutant væv, uspecificeret
  • M89.9 Knoglesygdom, uspecificeret
  • N12 Tubulo-interstitiel nefritis, ikke specificeret som akut eller kronisk
  • N39.0 Urinvejsinfektion uden lokalisering
  • N49 Inflammatoriske sygdomme i kønsorganer hos mænd, ikke klassificeret andetsteds
  • N73.9 Uspecificeret kvindelig bækkenbetændelsessygdom
  • N74.3 Gonokok kvindelig bækkenbetændelsessygdom (A54.2 +)
  • T30 Termiske og kemiske forbrændinger, uspecificeret
  • T79.3 Posttraumatisk sårinfektion, ikke andetsteds klassificeret

Sammensætning

Pulver til injektionsvæske, opløsning1 fl.
aktivt stof:
vandfri cefotaxime (som natriumsalt)0,5 g
1 g

farmakologisk virkning

Administration og dosering

Til intramuskulær injektion opløses 0,5 g af lægemidlet i 2 ml (henholdsvis 1 g - i 4 ml) sterilt vand til injektion, injiceret dybt i gluteusmusklen. Som opløsningsmiddel til intramuskulær administration anvendes der også 1% lidocain (0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml).

Til intravenøs administration opløses 0,5-1 g Cefotaxime i 10 ml sterilt vand til injektion. Gå langsomt ind over 3-5 minutter.

Til dryp (inden for 50-60 minutter) opløses 2 g af lægemidlet i 100 ml isoton natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning.

Den sædvanlige dosis Cefotaxime til voksne og børn over 12 år er 1 g hver 12. time. I svære tilfælde øges dosen til 3 eller 4 g pr. Dag, lægemidlet administreres 3 eller 4 gange 1 g hver. Den maksimale daglige dosis afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, kan øges op til 12g.

Den sædvanlige dosis til spædbørn og børn under 12 år er 50-100 mg / kg pr. Dag med intervaller på 6 til 12 timer. For premature spædbørn bør den daglige dosis ikke overstige 50 mg / kg.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion reduceres dosis. Med Cl-kreatinin ≤10 ml / min halveres den daglige dosis af lægemidlet.

Frigør formular

Pulver til injektionsvæske, opløsning, 0,5 og 1 g. I 10 ml hætteglas. 1 fl. anbragt i en papkasse.

Fabrikant

Shreya Life Science Pvt. Ltd., Indien, produceret af Serena Pharma Pvt. Ltd., Indien.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (East), Mumbai - 400 099, Indien.

Forbrugerkrav sendes til adressen på repræsentationskontoret

111033, Moskva, st. Zolotorozhsky Val, 11, bldg.21.

Tlf.: (495) 796-96-36.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Opbevaringsforhold for lægemidlet Cefotaxime

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed for lægemidlet Cefotaxime

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.

Injektioner af Cefotaxime: brugsanvisning

Injektioner Cefotaxime refererer til antibiotika fra 3-generations cephalosporin-gruppen.

Frigør form og sammensætning af lægemidlet

Lægemidlet Cefotaxime er tilgængeligt i pulverform til fremstilling af en opløsning og dens efterfølgende intramuskulære og intravenøse administration. Pulver af hvid farve med en let gul nuance fås i gennemsigtige glasflasker i en papæske med en detaljeret beskrivelse af de vedhæftede egenskaber.

Hvert hætteglas med lægemidlet indeholder 1 g af den aktive ingrediens - Cefotaxime i form af natriumsalt.

Hvad hjælper Cefotaxime fra?

Lægemidlet Cefotaxime er ordineret til administration i form af en injektion intravenøst ​​eller intramuskulært til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for Cefotaxime:

  • meningitis;
  • meningoencefalitis;
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme i luftvejene - bronkitis, bronchiolitis, lungebetændelse, lungeabscess;
  • sygdomme i huden og blødt væv - furunkulose, carbuncles, streptoderma, pyoderma, acne vulgaris, erysipelas, forebyggelse af postoperative komplikationer;
  • behandling af inficerede forbrændingsoverflader og dybe sår med tilføjelse af en sekundær bakteriel infektion;
  • infektioner i kønsorganet hos mænd og kvinder - blærebetændelse, urethritis, pyelonefritis, gonoré, syfilis, balanitis og balanoposthitis, endometritis, cervicitis, endocervicitis;
  • Lyme sygdom;
  • endokarditis;
  • komplikationer efter den overførte ondt i halsen forårsaget af gruppe A beta-hæmolytisk streptokokker;
  • peritonitis;
  • infektioner i maven
  • forebyggelse og behandling af postoperative komplikationer, inklusive efter en kirurgisk abort på forskellige tidspunkter.

Kontraindikationer

Lægemidlet har en række kontraindikationer, så studer omhyggeligt de vedhæftede instruktioner, inden du starter behandlingen. Cefotaxime-injektioner bør ikke gives, hvis patienten har en eller flere tilstande:

  • lægemiddelintolerance
  • tilfælde af alvorlige allergiske reaktioner på penicilliner eller cephalosporiner;
  • alderen på børn under 2 år til intramuskulær administration
  • sygdomme i nyrer og lever, ledsaget af nedsat organfunktion;
  • akut nyresvigt
  • alder op til 14 år til intravenøs administration
  • graviditet.

Med forsigtighed ordineres lægemidlet til kvinder under amning såvel som til mennesker med kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, der skyldes antibiotika.

Administration og dosering

Lægemidlet Cefotaxime er beregnet til intravenøs (drop og jet) og intramuskulær administration.

Dosis af lægemidlet og varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af lægen individuelt for hver patient afhængigt af alder, patogen, placering af den inflammatoriske proces, tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Dosering til voksne

Voksne og unge over 12 år ordineres 1 g af lægemidlet 3 gange om dagen med regelmæssige intervaller. Til behandling af ukompliceret akut gonoré hos mænd og kvinder ordineres 1 g af lægemidlet en gang dagligt..

Med meningitis eller meningoencephalitis ordineres alvorligt forløb 2 g af lægemidlet 3-4 gange om dagen.

For at forhindre postoperative komplikationer ordineres 1 g af lægemidlet før operationen, 1 g af lægemidlet 3 gange om dagen den første dag efter operationen..

Dosering til børn

  • For tidlige og nyfødte børn op til 1 uge - intravenøst, 50 mg / kg hver 12. time;
  • i alderen 1-4 uger - intravenøst, 50 mg / kg hver 8. time;
  • børn, der vejer op til 50 kg - intravenøst ​​eller intramuskulært (børn over 2,5 år), 50-180 mg / kg i 4-6 injektioner.

Ved svære infektioner, herunder meningitis, øges den daglige dosis til børn til 100-200 mg / kg, intramuskulært eller intravenøst, i 4-6 doser, den maksimale daglige dosis er 12 g.

Regler for klargøring af injektionsvæske, opløsning

Til intravenøse injektioner - 1 g af lægemidlet opløses i 4 ml sterilt vand til injektion, hætteglasset rystes kraftigt, indtil pulverkornene er fuldstændigt opløst, og den resulterende opløsning injiceres langsomt i løbet af 3 minutter.

Til intravenøs infusionsinfusion - 1-2 g af lægemidlet fortyndes i 100 ml isoton natriumchloridopløsning eller i 5% glucoseopløsning. Infusionens varighed mindst 1 time.

Til intramuskulær administration fortyndes 1 g af lægemidlet i 4 ml lidocain eller novocain.

Brug af stoffet under graviditet og amning

Cefotaxime-injektioner er ikke ordineret til kvinder under graviditet. Kliniske forsøg med hensyn til effekten og sikkerheden af ​​den færdige opløsning på fostrets intrauterine udvikling er ikke udført.

Cefotaxim kan udskilles i modermælken, så hvis det er nødvendigt at ordinere injektioner af lægemidlet til en ammende mor, skal du først beslutte med din læge om muligheden for yderligere fortsat amning. Når man kombinerer behandling med amning, skal moderen overvåge barnets reaktion nøje. Hvis barnet udvikler diarré eller andre bivirkninger, bør amning afbrydes.

Bivirkninger

Under behandling med Cefotaxime-injektioner hos patienter med overfølsomhed over for cephalosporiner opstår bivirkninger:

  • fra fordøjelsessystemet - glossitis, candidal stomatitis, mundtørhed, sår på slimhinden i kinderne og læberne, halsbrand, hævelse, kvalme, manglende appetit, opkastning, diarré, udvikling af colitis, leverdysfunktion, udvikling af akut pancreatitis;
  • fra åndedrætssystemet - åndenød, bronkospasme, ødem i slimhinderne i luftvejene;
  • fra det kardiovaskulære systems side - udvikling af hjertearytmier, takykardi, et hurtigt blodtryksfald, hjertestop;
  • allergiske reaktioner - urticaria, kløe i huden, dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse, udvikling af Quinckes ødem, anafylaktisk chok;
  • fra den del af de hæmatopoietiske organer - leukopeni, hæmolytisk anæmi, øget protrombintid, nedsat blodpladenniveau, agranulocytopeni;
  • fra organerne i det kønsorganiske system - nedsat nyrefunktion, udvikling af interstitiel nefritis, trøske hos kvinder;
  • lokale reaktioner - smerter langs venen, venepunktur, hæmatomdannelse, smertefuld infiltration på injektionsstedet, rødme og hævelse af huden på injektionsstedet.

Hvis patienten under administrationen (især intravenøst) udvikler en følelse af mangel på luft, feber i ansigtet, åndenød, takykardi, kulderystelser - skal du straks fortælle sundhedspersonalet om dette og stoppe administrationen af ​​opløsningen.

Overdosis

Hvis den anbefalede dosis overskrides, eller dosis beregnes forkert, kan patienten udvikle tegn på en overdosis, som klinisk manifesteres ved en stigning i de beskrevne bivirkninger, nedsat lever- og nyrefunktion..

Overdosebehandling består i øjeblikkelig afslutning af terapi, hæmodialyse, introduktion af enterosorbenter. Om nødvendigt gennemgår patienten symptomatisk behandling.

Interaktion mellem lægemidlet og andre stoffer

Cefotaxime-injektioner ordineres ikke samtidigt med antikoagulantia og diuretika. Denne lægemiddelinteraktion øger risikoen for bivirkninger fra nyrerne og blodkoagulationssystemet.

Med samtidig udnævnelse af lægemidlet med sløjfe-diuretika og lægemidler, der blokerer for tubulær sekretion, øges koncentrationen af ​​Cefotaxime i blodplasmaet, hvilket resulterer i, at risikoen for bivirkninger og overdosering øges. Dette skal tages i betragtning og ikke ordinere medicin på samme tid.

Når man ordinerer lægemidlet intravenøst, er det absolut umuligt at bruge Lidocaine eller Novocaine som opløsningsmiddel. Lægemidlet fortyndes i saltvand, glucoseopløsning 5% eller vand til injektion.

specielle instruktioner

Patienter med en historie med allergiske reaktioner på lægemidler fra penicillin-gruppen bør konsultere en læge, inden de påbegynder behandlingen med Cefotakim. Disse patienter er typisk overfølsomme over for cephalosporiner..

Patienter med kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, især med colitis, inklusive historie, skal altid konsultere en læge, inden behandlingen påbegyndes. Under injektionsbehandling skal du nøje overvåge patientens tilstand. Hvis symptomer på colitis opstår, anbefales det at stoppe behandlingen med det samme.

Med en korrekt beregnet dosis nedsætter lægemidlet ikke arbejdet i centralnervesystemet og hæmmer ikke hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.

Betingelser for udlevering og opbevaring af lægemidlet

Lægemidlet Cefotaxime sælges på recept på apoteker. Det anbefales at opbevare hætteglas med pulver et køligt sted uden for børns rækkevidde. Undgå direkte sollys på stoffet.

Pulverets holdbarhed er 3 år fra fremstillingsdatoen. Brug ikke stoffet med en udløbet dato.

Opløsningen skal fremstilles umiddelbart før administration..

Analoger af injektioner Cefotaxime

Analoger af lægemidlet Cefotaxime er:

  • Tarfetoksim pulver til fremstilling af injektionsvæske, opløsning;
  • Cefotaxime LexVM pulver til fremstilling af opløsning til injektionsvæsker;
  • Talcef pulver til klargøring af opløsning og yderligere injektion.

Hvis det er nødvendigt at udskifte det ordinerede lægemiddel med en af ​​analogerne, anbefales det, at patienten konsulterer en læge..

På apoteker i Moskva er omkostningerne ved Cefotaxime i gennemsnit 28 rubler pr. Flaske.



Næste Artikel
"Geksikon" er en billig analog. Anmeldelser og sammenligning af stoffer