Erytrocytter i urinanalyse


9 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1297

  • Detaljer om hæmaturi
  • Normale værdier
  • Hæmaturiens natur
  • Hæmaturi i forskellige køn
  • Fysiologiske faktorer
  • Forbedring af andre indikatorer
  • Lignende videoer

Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen, som på medicinsk sprog lyder som "hæmaturi", er et af tegnene på udviklingen af ​​patologier i urin- og reproduktionssystemet og er karakteristisk for både mænd og kvinder.

Da vi taler om røde blodlegemer, dvs. erythrocytter, kaldes denne tilstand ofte erythrocyturia, som har en identisk oprindelse. I mere end halvdelen af ​​tilfældene ledsager hæmaturi alvorlige sygdomme, der uden diagnose og korrekt behandling kan føre til farlige komplikationer og endda død..

Derfor, når farven på væsken, der udskilles af nyrerne, skifter til enhver rød nuance, er det nødvendigt at bestå test for at finde ud af, om erytrocytter er til stede i urinen, og i så fald deres koncentration.

Detaljer om hæmaturi

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen kan være forbundet med forskellige faktorer, der bestemmer graden, dvs. sværhedsgraden. Baseret på dette kriterium er denne tilstand normalt opdelt i mikro- og makrohæmaturi..

I det første tilfælde er stigningen i antallet af celler ubetydelig i forhold til normen, og urinfarven forbliver uændret, mens i den anden frigøres mange erytrocytter, hvilket gør det muligt for en person at se ændringerne selv og være bekymret over hans tilstand.

Desuden kan selv grov hæmaturi ikke altid ledsages af andre tegn, men som regel sker dette kun i den indledende fase af patologiens begyndelse. Derefter, i løbet af udviklingen af ​​sygdommen, vil den syge persons tilstand blive forværret af de stigende symptomer.

Begge overtrædelser kan være meget farlige, men hvis der opdages grov hæmaturi, skal du reagere med det samme. I laboratoriet, når der registreres en stigning i røde blodlegemer, bestemmes graden af ​​hæmaturi nødvendigvis. Dette hjælper med at etablere en diagnose eller giver dig mulighed for at justere planen for yderligere undersøgelser af patienten.

Kriterierne for hæmaturi er som følger, hvis analysen indikerer, at:

  • erytrocytter - 15-20 celler / pi, så taler vi om en svag (ubetydelig) stigning;
  • erytrocytter - 50 celler / pi eller mere, det betyder en gennemsnitlig grad af hæmaturi;
  • erytrocytter - 100 celler / pi og derover, dette indikerer et højt niveau af disse celler.

Ud over det kvantitative indhold af røde blodlegemer i urinen bestemmes deres kvalitative egenskaber, såsom form og indhold af hæmoglobin. Ifølge denne klassificering er hæmaturi opdelt i glomerulær og postglomerulær.

Glomerulær hæmaturi

I den første type beskadiges røde blodlegemer, der passerer gennem kældermembranen i de glomerulære kapillærer, med andre ord. I løbet af mikroskopi af en blodprøve bestemmes sådanne erytrocytter af deres ændrede form, ulige størrelse og volumen reduceret i forhold til normen..

Dysmorfe eller ændrede erytrocytter mister hæmoglobin og ligner subtile farveløse ringe. Sådanne celler kaldes også "udvaskede" eller "erytrocytskygger". Derudover påvirker urinen, som bliver sur (pH 5-6), ændringen i disse celler..

Derfor, hvis der findes en stor mængde udvaskede erytrocytter i analysen, indikerer dette en renal årsag til hæmaturi. Også erytrocytter kan ændre deres udseende i tilfælde af afvigelser fra normen for urintæthed..

Med en høj vægtfylde af væsken, der udskilles af nyrerne, falder de, og sådanne celler kaldes skrumpede røde blodlegemer. Med et fald i densitet flader tværtimod disse formede elementer ud og øges i størrelse, hvilket er tydeligt synligt under diagnostik..

Postglomerulær hæmaturi

Den anden type ledsages ikke af morfologiske ændringer i de beskrevne celler, da blødningskilden er placeret efter det glomerulære filter, og de behøver ikke trænge ind i membranen, hvilket sparer fra deformation. Derudover mister de ikke hæmoglobin og derfor deres originale farve..

Friske (uændrede) erytrocytter i urinen indikerer sygdomme som blærebetændelse, urethritis og urolithiasis. Reaktionen af ​​urin i dette tilfælde forbliver ofte inden for normale grænser og kan være let alkalisk (pH 7,5), neutral (pH 7,0) eller let sur (pH 6,5).

Normale værdier

I analysen af ​​urinen hos en sund voksen kan der observeres enkelte røde blodlegemer, men en prøve betragtes som ideel, når disse celler er fraværende. De kan forekomme under nogle fysiologiske faktorer og være midlertidige, og derfor anbefales det i visse situationer at gentage undersøgelsen efter et par uger..

Normen for erytrocytter i urinen hos kvinder og mænd er den samme, og indikatoren bør ikke overstige 1-2 celler pr. Mikroliter af det undersøgte biomateriale. Hos børn under et år er referenceværdierne lidt højere, og i fravær af patologier kan de være inden for 5-7 stykker inden for mikroskopets synsfelt.

Dette skyldes den ufuldstændige dannelse af urinsystemet, og efter den komplette udvikling af de nødvendige organer ophører basalmembranen med at passere erythrocytter. Det samme gælder for gravide kvinder - i løbet af fødselsperioden gennemgår deres urinvejssystem et vist antal ændringer, hvilket helt sikkert vil påvirke testresultaterne.

Nyrerne, især i tredje trimester, er under pres fra fosteret, og på grund af belastningen kan deres præstationer reduceres. Derfor er 10 røde blodlegemer pr. Mikroliter urin for gravide kvinder lig med den fysiologiske norm, men dette er en indikator, der kræver konstant overvågning..

Hæmaturiens natur

Årsagerne til en stigning i koncentrationen af ​​røde blodlegemer i urinen klassificeres normalt efter blødningskilden. For at bestemme det udføres flere undersøgelser, takket være hvilke det er muligt at genkende lokaliseringen. Baseret på dette skelnes der afhængigt af placeringen af ​​patologien tre grupper af årsager, der fører til dem:

  • prerenal (somatisk) - ikke har en direkte forbindelse med urinvejen
  • nyre - på grund af den faktiske nyresygdom
  • postrenal - provokeret af urinsystemets patologi.

Prerenale årsager

Den somatiske oprindelse for hæmaturi er baseret på det faktum, at nyrerne selv ikke er involveret i den patologiske proces, men de er påvirket af en sygdom lokaliseret i andre organer. Sådanne sygdomme inkluderer:

  • Trombocytopeni - et fald i antallet af blodplader i blodet fører til en forringelse af dets koagulation, hvilket betyder, at røde blodlegemer kan komme ind i urinen.
  • Hæmofili. Sygdommen ledsages også af et fald i blodkoagulation, men årsagerne til denne patologi ligger i en anden - mutationer af X-kromosomet. Imidlertid kan røde blodlegemer også komme ind i urinen gennem den glomerulære membran og dukke op på test.
  • Beruselse - indtagelse af giftige affaldsprodukter fra vira og bakterier i kroppen fører til en stigning i permeabiliteten af ​​den glomerulære membran, hvilket gør det muligt for erytrocytter at passere gennem det i urinen.

Nyresygdomme

Denne liste er den længste, da den inkluderer patologier af forskellige etiologier, såsom:

  • akut og kronisk glomerulonephritis - i sygdomsforløbet (betændelse i nyrens glomeruli) forstyrres nyrens filtreringsfunktion, hvilket fører til udseendet af hæmaturi;
  • nyrekræft - når tumoren vokser, påvirkes de vaskulære vægge, og en lille mængde blod kommer ind i urinen (i dette tilfælde diagnosticeres uændrede erytrocytter);
  • urolithiasis - bevægelse af en sten beskadiger slimhinden i urinvejen og forårsager blødning, og ofte blandes noget af blodet i urinen;
  • pyelonephritis - en inflammatorisk proces i nyrebækkenet fører til en stigning i permeabiliteten af ​​organets blodkar, hvorfor erythrocytter let trænger ind i urinen;
  • hydronephrosis - vanskeligheder med udstrømningen af ​​filtreret væske forårsager strækning af organet og som et resultat mikroskader på kapillærer og større kar.

Alvorlig skade, alvorlig blå mærker, stiksår, nyrebrud osv. Ledsages af et højt indhold af røde blodlegemer i urinen (op til 250 enheder i synsfeltet og derover), da der ved kraftig blødning forekommer en betydelig frigivelse af blod i urinen.

Årsager efter nyre

I dette tilfælde forekommer hæmaturi som følge af patologier i urinrøret (urinrøret) eller blæren. Disse inkluderer:

  • blærebetændelse - betændelse i blæren, hvor organets slimhinde er irriteret, og røde blodlegemer kan trænge gennem svækkede blodkar ind i urinen;
  • urolithiasis - når en sten er skadet i urinrøret eller blæren, vil der blive påvist friske røde blodlegemer i analyserne;
  • skader på urinrøret og urinblæren med krænkelse af karrenes integritet og efterfølgende blødning ledsages af en høj grad af hæmaturi;
  • neoplasmer i blæren kan forårsage brud på blodkar og indtrængen af ​​erytrocytter i urinen.

Hæmaturi i forskellige køn

Nogle sygdomme i reproduktionssystemet kan også føre til en stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen. For eksempel hos mænd kan hæmaturi forekomme på grund af patologier i prostata, såsom:

  • prostatitis er en inflammatorisk proces, der påvirker kirtlen, hvilket resulterer i en krænkelse af blodkarernes integritet, og erythrocytter frigives i urinen;
  • neoplasma i prostata - en voksende tumor ødelægger de vaskulære vægge, som et resultat af hvilke røde blodlegemer kommer ind i urinen.

Hos kvinder kan hæmaturi observeres med følgende sygdomme:

  • erosion af livmoderhalsen - en krænkelse af slimhindens integritet (en slags sår), dannet efter mekanisk skade, kønsinfektion eller hormonsvigt;
  • livmoderblødning - i dette tilfælde kommer blodet, der forlader kønsorganet, ind i urinen under vandladning og findes derfor i testpræparatet.

Du kan læse om barndomshæmaturi i denne artikel..

Fysiologiske faktorer

Det skal nævnes, at hæmaturi i nogle situationer kan forekomme på grund af virkningen af ​​ikke-patologiske årsager, og sådanne ændringer behøver derfor ikke behandles. Samtidig øges værdierne af erytrocytter lidt (højst 25 stk i synsfeltet), og når de provokerende faktorer elimineres, vender de hurtigt tilbage til det normale.

  • høj lufttemperatur (produktionsaktiviteter i varme butikker, langvarig udsættelse for den varme sol eller i en sauna);
  • langvarig stress, hvilket fører til en stigning i permeabiliteten af ​​blodkarvæggene;
  • overdreven regelmæssig indtagelse af alkohol øger også væggens permeabilitet og indsnævrer nyrekarrene;
  • intens fysisk aktivitet (professionel aktivitet, sportsaktiviteter);
  • overdreven brug af forskellige krydderier.

Ikke altid er en rødlig urinfarve grund til bekymring. Vær især ikke forstyrret, hvis der ikke er ubehagelige fornemmelser. Misfarvning kan skyldes andre forbindelser såsom madfarve (rødbeder, gulerod, rabarber), porfyriner eller visse lægemidler. Forårsager ofte rødme eller mørkere urin Phenazopyridin, Aspirin, vitamin B12 og sulfonamider.

Forbedring af andre indikatorer

Hvis resultaterne af en generel analyse af væsken, der udskilles af nyrerne, viser en ændring ikke kun i erytrocytter, men også i protein eller leukocytter, er dette en god grund til at gennemgå en omfattende diagnose. I en sådan situation er sandsynligheden for en alvorlig sygdom stor..

Leukocytter, protein og erytrocytter i urinen kan forekomme under inflammatoriske processer i nyrerne, urolithiasis, tuberkulose, hæmoragisk blærebetændelse, neoplasmer i urinvejsorganet og andre patologier. Alvorligheden af ​​tilstanden kan bedømmes ud fra, hvor meget indikatorerne afviger fra normen..

Det er meget vigtigt at bestemme årsagen til ændringen i koefficienterne i resultaterne af blod- og urinprøver og træffe passende foranstaltninger. Ellers er der i fremtiden stor sandsynlighed for ikke kun at udvikle kroniske nyresygdomme, men også til sundhedsfarlige forhold, for eksempel nyresvigt..

Mens de fleste patologier, der er identificeret i de indledende faser, er meget lettere at gennemgå terapi uden at tvinge patienten til at tilbringe lang tid på hospitalet. Det er altid nødvendigt at huske, at rettidig undersøgelse og korrekt diagnose vil lindre komplikationer af sygdommen..

Frekvensen af ​​røde blodlegemer i urinen hos kvinder - årsagerne til stigningen

Erytrocytter er røde blodlegemer. Detektion af små mængder af dem i urinen er acceptabel. Øgede røde blodlegemer i urinen indikerer problemer med nyrerne eller blodkarrene. Kvinder kan have flere røde blodlegemer i urinen end mænd. Dette skyldes fysiologiske egenskaber.

Oversigt over røde blodlegemer i urin

Røde blodlegemer er røde blodlegemer. Da urin dannes, når nyrerne filtrerer blodet, findes der også røde blodlegemer. Der er visse værdier for det acceptable antal blodlegemer i urinen. Et øget antal røde blodlegemer i urinen indikerer nyre- eller blodkar sygdom.

Frekvensen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder og afvigelser

En generel urintest skal vise 2 eller færre røde blodlegemer pr. Synsfelt. Hos kvinder er op til 5 celler tilladt.

En større mængde blod er en indikation for udnævnelsen af ​​en undersøgelse ifølge Nechiporenko. Satserne er vist i tabellen.

IndeksNorm i 1 ml urin
Erytrocytterop til 1000
Leukocytterop til 2000
Cylindreop til 20

Et øget niveau af røde blodlegemer i analysen af ​​urin hos kvinder forekommer under menstruation. Derfor er normen for dem lidt højere end for mænd og børn. Indholdet af leukocytter og erytrocytter i urinen afhænger ikke af alder. Normen for leukocytter i den generelle analyse af urin er op til 3 hos mænd og op til 5 hos kvinder.

En stigning i røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Der er to typer hæmaturi:

  • mikrohematuri - mindre end 20 celler i synsfeltet, urinfarven ændres ikke;
  • makrohematuri - på grund af den store mængde blod bliver urinen rød.

Årsagerne til hæmaturi er forskellige, ifølge dette kriterium skelnes der mellem følgende typer:

  • ikke forbundet med nyre- og urinvejsskader - ekstrarenal;
  • forbundet med direkte nyreskade - nyre;
  • forbundet med skader på blæren, urinlederne, urinrøret - postrenal.

Også i urinen kan der findes hvide blodlegemer - leukocytter. Et øget antal af dem indikerer betændelse i nyrerne eller urinvejene..

Hvordan bestemmes niveauet af røde blodlegemer i urinen?

Den primære analyse, der giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen, er en generel urintest. Dette er en generel urinanalyse, der evaluerer:

  • Farve;
  • massefylde;
  • tilstedeværelsen af ​​protein;
  • indholdet af leukocytter, erythrocytter, cylindre
  • saltindhold.

For at bestemme antallet af blodlegemer undersøges urinen under et mikroskop. Hvis resultatet viser et øget niveau af røde blodlegemer, henvises patienten til yderligere undersøgelse. Urinanalyse ifølge Nechiporenko bestemmer det nøjagtige antal leukocytter, cylindre og erythrocytter i 1 ml urin.

Forberedelse til en urintest:

  • dagen før undersøgelsen udelukker brugen af ​​alkohol, mad med krydderier;
  • hvis det er muligt, udelukke at tage medicin
  • hvis det er umuligt at udelukke at tage medicin, bør du advare den behandlende læge om dette;
  • om morgenen skal en kvinde vaske sig og samle urin i en ren beholder;
  • til generel analyse skal du tage en gennemsnitlig del af urinen.

Du kan bestemme læsionsfokus ved hjælp af udskilt urin:

  • blod i den første del betyder skade på urinvejen;
  • hvis der vises blod i den anden del, betyder det, at problemet er i blæren;
  • blod i den sidste del indikerer nyreskade.

En sådan test kaldes også en tre-glas test. Urin opsamles i tre krukker, hver er underskrevet.

Fysiologiske træk

Mild hæmaturi indikerer ikke altid sygdom. Ændringer i den generelle urinanalyse forekommer på baggrund af fysiologiske tilstande:

  • høj omgivelsestemperatur - varmt vejr, arbejde i et varmt værksted, være i et badehus eller på stranden
  • alvorlig følelsesmæssig stress
  • overdreven fysisk aktivitet
  • spise mad med mange krydderier.

Mange røde blodlegemer i urinen hos kvinder vises under menstruation. Derfor skal der tages prøver før eller efter menstruation for ikke at fordreje resultatet..

Patologiske årsager til en stigning i røde blodlegemer i urinen

Erytrocytter øges i urinen på grund af forskellige sygdomme i nyrerne og andre organer.

Nyreårsager inkluderer:

  • Nyretuberkulose er en smitsom sygdom forårsaget af mycobacterium tuberculosis. Har normalt en sekundær oprindelse på baggrund af lungetuberkulose. Ledsaget af en langvarig stigning i temperatur, rygsmerter, utilpashed.
  • Pyelonephritis er en infektiøs og inflammatorisk sygdom. Hæmaturi er sjælden, kun i alvorlige tilfælde. Sygdommen begynder akut med feber, kvalme, lændesmerter.
  • Glomerulonephritis er en kronisk nyresygdom, der er associeret med betændelse i renale glomeruli. Har en autoimmun oprindelse. Mikrohematuri observeres normalt, hvilket kun opdages under undersøgelsen. Sygdommen ledsages af ødem, forhøjet blodtryk.
  • Nyreskade fra en sten eller en skadelig faktor udefra. Der er hæmaturi af varierende sværhedsgrad.
  • Nyretumorer er godartede eller ondartede vækster af nyrevæv eller metastaser fra andre organer. Hæmaturi forekommer ofte med ondartede tumorer. Sygdommen er asymptomatisk i lang tid eller med uspecifikke manifestationer - appetitløshed, utilpashed, rygsmerter.

Nogle medikamenter kan forårsage hæmaturi - antikoagulantia, cytostatika.

Ekstrarenale årsager til hæmaturi inkluderer:

  • Blærebetændelse er en betændelse i blæren. Der er en blødende form af denne sygdom, når blærens væg bløder.
  • En blæretumor forårsager også blødning, når den forstørres og beskadiger karvæggen.
  • Hæmaturi opstår med urolithiasis, når stenen passerer gennem urinlederen.
  • Alvorlig hæmaturi opstår med traumer i blæren og urinvejen.
  • Let blødning opstår med infektiøse sygdomme i urinlederne, urinrøret.
  • Øget blødning er et symptom på hæmatologiske sygdomme. Hæmaturi forekommer med trombocytopeni, hæmoragisk vaskulitis.

Hos kvinder vises røde blodlegemer i urinen med livmoderblødning, livmodersygdomme.

Patologi behandling

For at fastslå årsagen til hæmaturi ordineres patienten en undersøgelse:

  • bestemmelse af blodkoagulation
  • biokemisk forskning;
  • Ultralyd af nyrerne
  • ifølge indikationer er beregnet eller beregnet magnetisk resonansbilleddannelse.

Behandling med et øget indhold af erytrocytter i urinen ordineres i overensstemmelse med den etablerede årsag.

Med inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejene øges leukocytter stadig i urinen. Sådanne sygdomme behandles med antibiotika, naturlægemidler. Forberedelser vælges under hensyntagen til den patogene mikroflora opnået som et resultat af undersøgelsen.

Glomerulonephritis er en kronisk sygdom, den behandles konstant. Ordinere antiinflammatoriske, hormonelle lægemidler. Skader er underlagt akut kirurgisk behandling.

Tumorer fjernes kirurgisk. Hvis det er en ondartet proces, strålebehandling, kemoterapi ordineres efter operationen.

Urolithiasis behandles med lægemidler, der opløser saltaflejringer. Hvis stenene er store, ødelægges de med ultralyd eller fjernes kirurgisk.

For hæmatologiske sygdomme ordineres hormonbehandling. I alvorlige tilfælde fjernes milten.

Ved øget blødning anbefales det at inkludere flere grøntsager og frugter i kosten med et højt indhold af ascorbinsyre i kosten.

Normen for erytrocytter i urinen hos kvinder er lidt højere end hos mænd hos børn. Dette skyldes muligheden for, at der kommer blod ind i urinen fra kønsorganerne under menstruationen. De patologiske årsager til en stigning i antallet af røde blodlegemer inkluderer sygdomme i nyrerne, urinvejen og andre organer. Behandlingen udføres kirurgisk eller konservativt afhængigt af årsagen.

Forsker ved laboratoriet til forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

"Blod og røde blodlegemer i urinen - hvad betyder det i testresultaterne?"

2 kommentarer

Alle ved, at diagnosen af ​​forskellige sygdomme som regel begynder med undersøgelsen af ​​urin og blod. Dette er to vigtige biologiske komponenter for kroppen, der udfører vitale funktioner. Derfor er det deres detaljerede analyse, der hjælper specialister med at stille den korrekte diagnose..

Bør erytrocytter være til stede i urinen??

Blodet filtreres af nyrerne. Erytrocytter, som ikke er de mindste bestanddele i blodplasmaet, under tilstanden af ​​nefronerne (nyrerne), er ikke i stand til uafhængigt at komme ind i urinen og passere gennem det renale filtreringssystem. Deres påvisning i urin er en konsekvens af patologiske tilstande, for eksempel svaghed i de loopformede kapillære kar, der danner filteret og ikke er i stand til at forhindre lækage.

Den anden mulighed er mulig med mikrotrauma af slimhinden i urinlederne, urinrøret eller blæren. Selve manifestationen af ​​erytrocytter i urinen er ikke en sygdom - det er et symptom på mange patologiske tilstande af urologisk og anden natur. I medicin kaldes denne tilstand hæmaturi og er opdelt i to typer:

  • Mikrohematuri, når erythrocytter kun påvises ved mikroskopisk analyse;
  • Makrohematuri, når tegn på erytrocytter og tilstedeværelsen af ​​blod i urinen kan bestemmes selv visuelt.

Det er vigtigt at bemærke, at årsagerne til det øgede tab af røde blodlegemer i urinen på ingen måde påvirker deres stigning i blodsammensætningen..

Sandsynlige årsager til indholdet af røde blodlegemer i urinen

Med et højt blodindhold skifter urin farve

De mest sandsynlige årsager til en stigning i niveauet af røde blodlegemer i urinen hos kvinder:

  • Effekten af ​​skader på organerne i urinvejene. De mest almindelige skader er nyrerne, urinlederne og blæren. For eksempel er en skade på blæren ofte resultatet af et slag i det suprapubiske område. Hvis det på dette tidspunkt var tomt, dannes der et hæmatom i det submucøse lag, diffus smerte vises, og der kan findes urenheder i blodet i urinen.

Nyreskader opstår normalt med fald. Et kedeligt slag mod lændeområdet reflekteres af akut lændesmerter. Som et resultat kan der være et fald i portionerne af udskilt urin og en falsk trang til at tisse. På samme tid kan antallet af røde blodlegemer i urinen variere betydeligt - det afhænger af størrelsen på de skadede kar..

  • Udviklingen af ​​hydronefrose - en patologi, hvor der er en udvidelse af nyrerne, der samler urin, hulrum (bækken, bæger), hvilket fører til betydelige vanskeligheder eller fuldstændig umulighed af urinudstrømning. Hydronefrose kan være en konsekvens af medfødte anatomiske abnormiteter i nyrerne og urinlederne såvel som en konsekvens af erhvervede sygdomme og skader.

Symptomerne manifesteres af kedelig ømhed i underlivet og lænden og et øget antal røde blodlegemer i urinen. Med bilateral hydronephrose stiger trykket, der er nyreødem og et fald i vandladning.

  • Glomerulonephritis - en inflammatorisk proces i nyrevævet. Hovedsageligt er små kar (glomerulære) påvirket. Sygdommen er en konsekvens af streptokokinfektion, hvorved kroppen reagerer med en krænkelse af immunresponset og beskadigelse af sine egne organer. Symptomer manifesteres af udviklingen af ​​nyrehypertension, nyreødem og udseendet af protein og erytrocytter i urinprøver. Oftere manifesterer sygdommen sig i en latent form, hvor kun små indeslutninger af protein og blod er noteret i urinen.
  • Urolithiasis (urolithiasis) - penetration af blod i urinen opstår på grund af traumer til væv og blodkar dannet af calculi. Jo større fartøjets kaliber er, jo flere røde blodlegemer kommer ind i urinen..
  • Udviklingen af ​​pyelonephritis, manifesteret ved beskadigelse af den ekstracellulære nyrematrix og nyrehulrum på grund af en bakteriel infektion. Karakteriseret ved smerter i lændesmerter, feber og generel svaghed. Som et resultat af beskadigelse af nyrernes kar findes der blod i urinen.
  • Blærebetændelse - som et resultat af udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner i blærens slimhinde. Kvinder er mere tilbøjelige til denne patologi. Symptomer er karakteriseret ved ubehag og kedelig smerte i underlivet, hyppig og smertefuld vandladning. I undersøgelsen findes en stigning i erytrocytter og leukocytter i urinen.

En sådan kombination som tab af erytrocytter sammen med leukocytter er meget sjælden. Dybest set som et forbigående (hurtigt forbipasserende) svar på stressede situationer. Men i tilfælde af en markant stigning i disse indikatorer er det nødvendigt med en hurtig lægehøring. Fordi en samtidig stigning i analysen af ​​hvide og røde blodlegemer kan indikere et kronisk forløb af tumorprocesser i knoglemarven eller være et resultat af dehydrering.

Af andre grunde kan vi bemærke ret almindelige dem, der let kan elimineres. Dette er effekten på kroppen ved langvarig eksponering for varme (bad, langvarig garvning osv.), Tunge belastninger, alkohol, salt eller krydret mad. Derudover er det meget muligt at forårsage irritation af nyrevæv ved langvarig brug af visse lægemidler og misbrug af vitaminkomplekser..

Ud over urologiske sygdomme bemærkes tilstedeværelsen af ​​erythrocytter og blod i urinen, når:

  • prostatitis og udvikling af tumorprocesser i den (adenom);
  • gynækologiske patologier forårsaget af erosive læsioner og blødninger.
  • insufficiens i hjerte- og åndedrætsfunktioner;
  • kronisk hæmoblastose;
  • omfattende forbrændinger.

Normer af erytrocytter i kvindelig og mandlig urin

Hvad er indholdet af røde blodlegemer i urinen betragtes som normalt?

Under normale sundhedsmæssige forhold kan røde blodlegemer i urinen muligvis ikke påvises. Men denne kendsgerning udelukker overhovedet ikke deres tilstedeværelse i urin. Den tilladte norm hos kvinder er påvisning af røde blodlegemer i en del af urinen undersøgt under et mikroskop, svarende til 3 enheder i det synlige område af mikroskopet. Under graviditeten adskiller antallet af røde blodlegemer i urinen sig ikke fra de indikatorer, der er almindelige for kvinder..

For mænd er denne sats begrænset til 1 eller 2 enheder. Et overskud af antallet af blodlegemer op til 6 enheder diagnosticeres som en manifestation af mikrohematuri. I dette tilfælde forbliver urinfarven uændret. Hvis antallet af røde blodlegemer ikke er realistisk i analysen, er dette allerede grov hæmaturi. Det kan diagnosticeres visuelt ved den ændrede urinfarve - det bliver med en rød farvetone eller brun.

Sådanne data hos gravide kvinder, især dem med en historie med urologiske patologier, kan påvirke den forventede mors sundhed - forårsage udvikling af funktionel nyresvigt og påvirke barnets udvikling negativt. Og den øgede belastning på urinorganerne - for at forårsage fødsel på forhånd.

Kvindelig hæmaturi: træk ved manifestation

I mere end halvdelen af ​​de diagnostiske tilfælde, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​symptomer på blod i urinen hos kvinder, er det et tegn på forskellige patologier i urinorganerne. Men på grund af den kvindelige krops egenart er det ud over urologiske årsager nødvendigt at overveje muligheden for tilstedeværelse af gynækologiske sygdomme og indflydelsen af ​​en lang række stressfaktorer.

De mest almindelige årsager til kvindelig hæmaturi er urethritis og blærebetændelse. Men deres udvikling er undertiden en konsekvens af spredning af uterin endometrium (slimhindevæv) uden for det og påvirker således tilstødende organer, herunder blæren, når menstruationsstrømmen kommer ind i den. Tab af erytrocytter og blod i urinen er også mulig med cystisk vækst på strukturelle væv i æggestokkene, livmoderen og blæren.

Hos kvinder kan årsagen til blod i urinen skyldes vævsskader på de kvindelige organer ved toksiner, betændelse, infektion eller ondartet læsion. Ud over rent gynækologiske problemer kommer erythrocytter ind i urinen, hvis den ikke opsamles korrekt til analyse, eller hvis der tages urin under menstruationen. Derfor er det simpelthen upassende at foretage en analyse i denne periode..

Blod og røde blodlegemer i urinen - hvad betyder det?

Efter tilstanden af ​​de røde blodlegemer i den analyserede urin kan man bedømme arten af ​​mulige patologier. Ikke sjældent findes friske, uskadede røde blodlegemer i testmaterialet; de kan kombineres med tab af hvide celler (leukocytter) i urinen. Sådanne indikatorer er typiske for calculi, polypose og kræftneoplasmer til nekrotiske læsioner af strukturelle væv i urinvejene..

Beskadigede, såkaldte udvaskede erytrocytceller falder ofte i urinen sammen med protein, hvilket indikerer tegn på et stort tab af protein i nyrerne med udvikling af nefrotisk syndrom. Være bevis for forløbet af akutte eller kroniske processer af glomerulær nefritis, udvikling af nyrehypertension eller toksisk nyreforgiftning.

Af stor betydning ved afkodning af urinanalyse er urinfarven og arten af ​​indeslutningerne i kombination med hæmaturi:

  • Hvis urinen er rød eller brun med tilstedeværelse af blodige blodpropper, indikerer dette en høj sandsynlighed for tegn på blodsygdom, nyreblødning, infektion eller forgiftning.
  • Skarlagenrød urin i kombination med et smertefuldt syndrom er tegn på tumorneoplasmer eller ophobning af kalksten i urinorganerne.
  • Den mørke, brune farve af urin skyldes glomerulær nefritis. Dette kan ses i udviklingen af ​​hævelse, ledsmerter, en kraftig reduktion i den udskilte urin..

Hvad skal man gøre, hvis de røde blodlegemer i urinen er høje?

Selv påvisning i urin af et lille antal røde blodlegemer bør ikke ignoreres. For at undgå en falsk konklusion er det nødvendigt at foretage en kontrolanalyse i overensstemmelse med alle hygiejniske regler for udtagning af en prøve. Med bekræftet hæmaturi kræves en ultralydsundersøgelse af urinsystemets organer. Og undersøgelse af urinlederne utilgængelige ved ultralyd udføres ved en røntgenmetode med et kontrastmiddel.

Hvis den urologiske årsag ikke bekræftes, er det nødvendigt at udføre en fuld diagnose. Kun dette vil gøre det muligt for lægen at udarbejde en effektiv behandlingsplan..

Hvor mange erytrocytter i urinen skal være normalt hos kvinder, hos mænd, og hvad betyder det, hvis værdien overskrides?

For at besvare, hvorfor antallet af røde blodlegemer stiger, skal du finde ud af, hvad hæmaturi er. Erytrocytter er blodlegemer, der er meget mindre end en celle, så de kan komme ind i kapillærerne.

Normalt skal de ikke passere gennem kapillærernes vægge, hvilket betyder, at de ikke er i stand til at komme ind i urinvejene. Imidlertid med traume til karret er øget permeabilitet af væggen, lille størrelse af blodlegemer, enkelt erytrocytter i urinen tilladt.

Hvad betyder det?

Overvej hvad dette betyder - et øget indhold af røde blodlegemer. Hæmaturi er et syndrom karakteriseret ved en stigning i ikke-koaguleret blod i urinen, hvilket er uden for normale fysiologiske parametre. Det er mere almindeligt i forskellige sygdomme i urinvejene. Det skal skelnes fra hæmoglobinuri - et øget indhold af hæmoglobin (en komponent af erytrocytter).

Nogle gange er falsk hæmaturi rødmende i urinen som følge af at tage nogle stoffer. Findes også med røde grøntsager, bær eller frugter.

Mikroskopisk undersøgelse udføres for at detektere røde blodlegemer. Derudover, så lægen kan finde ud af, hvad dette betyder hos kvinder, som det fremgår af et højt niveau af røde blodlegemer, og ultralyd, kan blodopsamling til biokemi og andre tests ordineres for at finde den korrekte diagnose..

Skeln mellem hæmaturi med antallet af erytrocytter i urinen:

  1. Mikrohematuri. Det adskiller sig i et lille antal blodlegemer i urinen. Det findes kun i laboratorieforskning. Som regel når de undersøges af en anden grund.
  2. Makrohematuri. Det er kendetegnet ved et stort antal blodlegemer i urinen, som får en karakteristisk orange, rød, lyserød eller rødlig farvetone. Faktumet om tilstedeværelsen af ​​grov hæmaturi har altid brug for laboratorieforskning..

Blodpropper kan ofte findes i urinen. Oftere observeres dette med omfattende skader på urinvejene, tumorer.

Mekanismen til at øge antallet af røde blodlegemer kan kommunikere, hvad stigningen i antallet af blodlegemer betyder:

  1. Et fald i antallet af blodplader eller et fald i aktiviteten af ​​andre faktorer for blodpropper. Disse ændringer påvirker også karvæggen og øger dens permeabilitet for blodlegemer..
  2. Smitsomme sygdomme fører også til øget kapillærpermeabilitet. Med lokaliseringen af ​​det inflammatoriske fokus i blæren vil erytrocytterne have normal form, og hvis den patologiske proces er i nyrerne, vil blodcellerne blive ændret.
  3. Urater, oxalater i nyrebækkenet. Mest almindelige årsag. I en sådan situation kombineres betændelse med mekanisk skade på væggene i nyrebækkenet. Afviger i en ændring i urinsammensætningen, udseendet af krystaller i den.
  4. Nyreskade. Skade er mulig ved stød, når et organ strækkes som følge af hydronephrose eller af anden grund. Afviger i en stærk stigning i erytrocytter i urinen.
  5. Tumorproces. Det kombinerer pres på de omkringliggende skibe, skiftende vægge og øget permeabilitet.

Røde blodlegemer i urinen under et mikroskop

Acceptable værditabel

Normalt findes der ikke erytrocytter i urinen, eller der findes enkelte blodlegemer. Aldersnormen for mænd og piger adskiller sig ikke, og ifølge referencetabellen er det tilladte antal erytrocytter 0-2 pr. Et synlighedsfelt. Normen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder forbliver uændret med alderen og er i overensstemmelse med referencetabellen 0-2 celler i laboratorieassistentens synlighed..

For en sund persons urin er følgende indikatorer karakteristiske:

IndeksEgenskab
Farvehalm, gennemsigtig
Lugtmoderat
Surhed4-7 pH
Specifik tyngdekraft1012-1022 g / l
Proteinop til 0,033 g / l
Glukoseop til 0,8 mmol / l
Acetonlegemerikke tilgængelig
Bilirubinikke tilgængelig
Urobilinogenop til 5-10 mg / l
Hæmoglobinikke tilgængelig
Erytrocytter0-2
Leukocytter0-3
Epitel0-10
Cylindreikke tilgængelig
Saltikke tilgængelig

Er referenceværdierne afhængige af alder og køn?

Alle etiologiske faktorer for ændringer i antallet af blodlegemer i urinen er opdelt i fysiologiske og patologiske. Den første gruppe af faktorer er naturlig og afhænger af patientens tilstand. Analysen i begge situationer udføres på samme måde..

Nedenfor er de fysiologiske grunde til, at antallet af røde blodlegemer i urinen ændres:

  • langvarig eksponering for høje omgivelsestemperaturer
  • drikker alkohol;
  • kraftig stress
  • fysisk træning;
  • brugen af ​​krydderier, krydderier.

Med en fysiologisk stigning i antallet af erytrocytter ændres urins skygge ikke, derfor forbliver denne ændring ubemærket for en person.

Patologiske faktorer kan opdeles i 5 grupper:

  • nyrepatologi;
  • sygdomme i urinvejene
  • reproduktionssystemets patologi;
  • hæmatologiske lidelser;
  • andre afvigelser.

Årsager til stigningen

Årsagerne til stigningen i erytrocytter i urinen varierer:

  1. Glomerulonephritis. Betændelse i glomeruli.
  2. Bakterier i urinvejen.
  3. Urater i nyrerne, prostata eller blære.
  4. Svulst i nyrerne eller blæren.
  5. Hæmofili - nedsat blodpropper.
  6. Bergers sygdom.
  7. Reproduktive systempatologier.
  8. Mekanisk traume.

Modificerede celler

Ændrede blodlegemer findes i glomerulær hæmaturi - dette er når røde blodlegemer kommer ind i urinen gennem kapillærerne i glomeruli. Med sådan penetration er de ofte skadet. På grund af dette kan dette syndrom skelnes ved den uregelmæssige form af erytrocytter, deres forskellige størrelser og mindre størrelser..

Uændrede celler

Uændrede blodlegemer findes i postglomerulær hæmaturi - dette er når røde blodlegemer kommer ind i urinen efter glomeruli. Dette sted kan være urinleder, blære eller anden del af urinvejene. Med dette syndrom vil erytrocytter have den rigtige naturlige størrelse..

Blandt kvinder

Normen hos kvinder er op til 2 erytrocytter pr. Synsfelt. En stigning i antallet af blodlegemer over den etablerede standard kræver yderligere tests (ultralyd).

Hos mænd

Normen hos mænd er op til 1-2 erytrocytter pr. Synsfelt. En stigning i antallet over standarden kræver yderligere analyser (ultralyd). Det er normalt at have ingen blodlegemer i urinen..

Under graviditet

Under graviditeten øges trykket på nyrerne, hvilket øger antallet af røde blodlegemer i urinen. I denne periode er det fysiologiske indhold af erytrocytter op til 5 stykker pr. Synsfelt. Hos gravide observeres denne ændring i sidste trimester. Hvis der registreres en stigning i antallet af erytrocytter over 5 enheder, udføres en yderligere undersøgelse af nyrerne ved hjælp af ultralyd.

Barnet har

Hos nyfødte børn ændrer det hæmatopoietiske system sig meget på grund af overgangen fra en frugtbar eksistens til en normal. I denne periode ødelægges gamle røde blodlegemer, og nye erstatter dem. Normen af ​​erytrocytter i urinen hos drenge og piger er den samme som hos voksne, det vil sige enten et fuldstændigt fravær af blodlegemer eller enkeltkopier på op til 2 stykker i synsfeltet.

Indikator i analysen ifølge Nechiporenko

Nechiporenko-analysemetoden består i at detektere betændelse ved at søge efter leukocytter, erytrocytter og cylindre, som er indikatorer for betændelse. Den normale mængde af disse elementer hos en sund patient er som følger:

  • leukocytter - op til 2000;
  • erytrocytter - op til 1000;
  • cylindre - op til 20.

Metoden bruges ofte på grund af den enkle forskningsteknologi. Det bruges til at detektere blærebetændelse, pyelonephritis og hæmaturi. Der kræves et rent 100 ml rør til opsamling af prøven. Til analyse har du brug for 50 ml urin.

Undersøgelsen udføres i henhold til følgende skema:

  1. Urin i beholderen blandes.
  2. 10 ml væske hældes i en gradueret beholder.
  3. Dernæst centrifugeres urinen i 3 minutter ved 3500 omdr./min.
  4. Dernæst tages de øverste 9 ml fra urinen og holder den nederste milliliter.
  5. Bundfaldet rystes igen. Derefter hældes denne væske i et specielt kammer i Goryaev, Burker eller Fuchs-Rosenthal.
  6. I dette kammer tælles leukocytter, erythrocytter og cylindre langs gitteret. Derefter foretages genberegning for 1 mm 3 urinsediment.

Nyttig video

Hvordan man korrekt dechifrerer hovedindikatorerne for urin, vil videoen fortælle:

Erytrocytter i urinen - hvad betyder det, normen hos en voksen, et barn. Bord. Årsager til hæmaturi (øgede indikatorer) hos mænd, kvinder under graviditet

Moderne medicin kan fortælle meget om menneskers sundhed baseret på analyser. Sammensætningen af ​​urinen i en sund krop giver en enkelt tilstedeværelse af erytrocytter.

Årsagerne til afvigelser fra normen (øgede blodlegemer i urinen) kan være patologier, forkert funktion af indre organer og sygdomme. Hvad denne indikator betyder kan fastslås efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Urinanalyse og antal røde blodlegemer

Hovedkomponenten i urinen er vand. Dens indhold er ca. 90-95% af sammensætningen. De resterende 5-10% er giftige forbindelser, nedbrydningsprodukter af den forbrugte væske og slagger.

OAM er en af ​​de vigtigste informative diagnostiske undersøgelser, som oftest udføres under professionelle undersøgelser, når man overvåger effektiviteten af ​​behandlingen med mistanke om nyresygdom og patologier for udvikling af urinvejsorganer.

Denne undersøgelse bestemmer urins fysiske egenskaber og kemiske egenskaber. Analysen indsendes i tilfælde af mistanke om en krænkelse af funktionen af ​​organer, der kan fremkalde hæmaturi: nyrer, prostata, blære og kvindelige kønsorganer.

Frekvensen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder, mænd og børn

Efter at have modtaget resultaterne af OAM kan du finde ud af om tilstedeværelsen af ​​hæmaturi ved at fokusere på de data, der er angivet i tabellen, der indeholder det tilladte antal erytrocytter baseret på personens alder.

AlderErytrocytindhold
Nyfødte op til 1 måned0-15
1 måned - 2 år0-5
26 år0-5
6-45 år gammel0-3
Fra 46 år gammel0-5

For kvinder i kritiske dage bør urinanalyse tages med ekstrem forsigtighed. Menstruationsstrømmen kommer undertiden ind i en beholder med urin og smører billedet af indikatorer. Hvis patienten har en kronisk nyresygdom, skal lægen advares om dette, så vil lægen tage sygdommen i betragtning, når analysen afkodes..

Øget antal røde blodlegemer

Erytrocytter i urinen, hvad betyder det? Påvisning af erytrocytter i urinen ud over den foreskrevne norm indikerer tilstedeværelsen af ​​hæmaturi. Tilstanden er ofte et symptom på udviklingen af ​​patologier i indre organer..

Hvad indikerer tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen?.

Erythrocytose er som regel kombineret med smerter i urinrøret eller i blæren, som opstår både under vandladning og efter tømning.

Lokaliseret smerte under scapula med hæmaturi eller i lændeområdet indikerer betændelse i nyrerne eller deres prolaps. Det intense forløb af tilstanden forårsager svaghed, tørst, bleghed i huden.

Hvis urinen ud over blod afslører:

  • sand og calculi - så er urolithiasis til stede;
  • blodpropper fra gul til brun - betændelse i nyrevævet eller skade.

Af årsager til forekomsten er der:

  • ekstrarenal hæmaturi - forårsaget af ikke-renale patologier;
  • nyre - årsagen til forekomsten er forbundet med nyresygdomme;
  • postrenal - blod kommer ind i urinen på grund af læsioner i urinvejen eller fra blæren.

I henhold til antallet af påviste blodlegemer i urinen skelnes de mellem:

  • makrohematuri - urinen er tydeligt rød, indeholder et stort antal røde blodlegemer;
  • mikrohematuri - blodlegemer findes i små mængder fra 5 til 20, urin ændrer ikke farve.

For at bestemme fokus for udviklingen af ​​patologi tillader portionerede urindata:

  • initial - erytrocytter i 1 portion;
  • i alt - i 3 portioner;
  • sidste - i sidste del.

Erytrocytter påvises i en ekstrem del med højt betændelsesfokus (nyrer), i 1 del er de til stede i tilfælde af urinveje, i alle tre - lokal læsion i urinvejen.

Afhængigt af om renal parenkym lider eller ej, er der:

  • Renal hæmaturi - sygdommen er lokaliseret i organet.
  • Ekstrarenal - sygdommen påvirkede organerne i udskillelsessystemet.

Ekstrarenale årsager til blod i urinen

Erytrocytter i urinen indikerer ikke altid udviklingen af ​​hæmaturi fra nyresygdomme.

Dette betyder, at i 65% af tilfældene skyldes denne indikator følgende faktorer:

  • Bevægelse af sten i urin-, nyre- og prostata kirtler skader vævet, der forer de indre organer.
  • Skader på væv i indre organer af tumorer lokaliseret i bækkenet, urinrøret, urinlederne, blæren. Ældre over 65 år er mere tilbøjelige til patologier. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​formationer udføres cystoskopi.
  • Sygdomme af infektiøs karakter: blærebetændelse, prostatitis og urethritis. I en bakteriologisk undersøgelse af urin i dette tilfælde identificeres infektionsårsagen.
  • Skader på organer under kateterplacering, cystoskopi, fremmedlegemer, der kommer ind i urinvejen.

Nyreårsager til blod i urinen

Sygdomme, der forekommer i vævene i nyrerne og fremkalder udviklingen af ​​hæmaturi:

  • Nyretuberkulose af total karakter. På samme tid er patienten bekymret for en kedelig, smertefuld smerte i lændeområdet.
  • Skade på nyrevævet truer ofte blødning fra det beskadigede organ.
  • Kræft i nyrerne, godartede svulster. Blødning i denne tilstand begynder pludselig og forårsager ikke smerte. Blodet udskilles i blodpropper, der ligner lange orme. Hvis urinlederen er tilstoppet med blodpropper, udvikles nyrekolik..
  • Nyreinfarkt. Sygdommen opstår i fravær af blodtilførsel til organet og død af nyrevæv. Tilstanden er moderat, patienten er bekymret for kvalme, opkastning, let feber, rygsmerter.
  • Nyredegeneration på grund af tilvækst af cyster. Hæmaturiens intensitet i denne patologi afhænger af placeringen af ​​den cystiske dannelse..
  • Vene stenose. Kraftig fysisk aktivitet kan forstyrre venernes integritet, hvilket truer blødning.
  • Akut eller kronisk nefritis. Moderat hæmaturi i denne sygdom udvikler sig på baggrund af arteriel hypertension samtidig med ødem i ben og ansigt.

Skade på nyrens glomeruli

Glomerulær nefritis eller glomerulonephritis er en nyresygdom med beskadigelse af glomeruli (renal glomeruli). Sygdommen udvikler sig altid pludselig, en person er bekymret for: kvalme, svaghed, appetitløshed, nedsat urinproduktion, døsighed, smerter i lænden, feber.

Specifikke glomerulære læsionssyndromer:

  • Forekomsten af ​​morgen hævelse i ansigtet, som over tid kan spredes i hele kroppen.
  • Hos 60% af patienterne stiger blodtrykket og varer 5 dage.
  • Urin bliver mørkebrun eller sort på grund af øgede røde blodlegemer.

Rettidig diagnose og professionel terapi eliminerer sygdommen om 2 måneder. Glomerulær nefritis, der varer mere end 2 måneder, betragtes som kronisk.

Ikke-glomerulær hæmaturi

Erytrocytter i urinen indikerer udviklingen af ​​patologiske processer i urologiske organer.

Det betyder:

  • tilstedeværelsen af ​​sten i blæren og nyrerne
  • svulster i nyrerne af en anden art
  • tumorer i prostata, urin og urinledere
  • renal polycystisk sygdom, hydronefrose og nefroptose;
  • kønsstraume
  • papillær nekrose;
  • traumer til nyrekarrene.

Hos voksne, når der påvises blodlegemer i urinen, træffes der foranstaltninger for at udelukke tilstedeværelsen af ​​et ondartet svulst. Det er ofte et carcinom, der udvikler sig i nyrecellerne. Men forekomsten af ​​sådanne parenkymale neoplasmer som sarkom, oncocytom, angiomyolipom (godartet) er ikke udelukket. Formationer detekteres ved urografi og CT.

Urolithiasis er også direkte relateret til hæmaturi. Smerten mærkes på siderne og stråler ned i underlivet. Hvis der opstår irritation under tømning af blæren, angiver dette placeringen af ​​calculus i den distale del af urinlederen..

Lægemiddelinduceret hæmaturi

At tage nogle farmakologiske lægemidler kan føre til blødning af indre organer. Erytrocytter i analysen af ​​urin i en øget mængde fra normen kan betyde, at indtagelse af medicin har en negativ effekt på kroppen.

Oftest er denne tilstand forårsaget af følgende grupper af lægemidler:

  • antikoagulantia;
  • phosphamider;
  • pentoxifyllines;
  • cyclophosphamider.

Et overskud af C-vitamin kan føre til en stigning i urinindholdet..

Funktioner af stigning i kvinder, mænd og børn

Børns kønsorganer har individuelle egenskaber. Påvisning af et højt indhold af røde blodlegemer i barnets urin indikerer ofte direkte, at pyelonefritis udvikler sig. Samtidig ledsages sygdommen af ​​beruselse af kroppen, en temperatur på mere end 38 grader, kulderystelser, barnet oplever svaghed og smerter i hovedet.

Den mandlige del af befolkningen, især i alderdommen, er tilbøjelig til at udvikle hæmaturi forbundet med blødning fra prostata med tumorer i dette organ eller inflammatoriske processer.

Forekomsten af ​​hæmaturi hos kvinder kræver bestemmelse af fraværet eller tilstedeværelsen af ​​en forbindelse med endometriose eller menstruationscyklussen. Udelukkelsen af ​​sådanne faktorer udføres ved at føre en gentagen urintest gennem et kateter.

Derudover kan fysiologiske faktorer, der er karakteristiske for begge køn, uanset alder give en ændring i indikatorerne:

  • Temperatur. Omgivelsestemperatur over 35 grader: skadeligt arbejde, ophold i sauna eller dampbad.
  • Stress. Psykoemotionel stress og stress fremkalder vaskulær skrøbelighed.
  • Alkohol. Alkohol, der kommer ind i blodet, indsnævrer nyrekarrene og beskadiger kapillærerne.
  • Belastninger. Så under hysterisk arbejde, for eksempel når løft af vægte, kan nyrekar og kapillærer sprænge.
  • Krydderier. En overflod af krydderier i mad kan forstyrre urinvejets funktion.

Erytrocytter i urinanalyse under graviditet

Det tilladte indhold af erytrocytter i urinen hos en gravid kvinde er fra 3 til 5 stk. Efter påvisning af øgede OAM-indikatorer,.

Hvis tilstedeværelsen af ​​blodlegemer vedvarer, overvejes følgende mulige årsager:

  • skade på blærevæggene og urinlederne med sten under bevægelse - urolithiasis;
  • stagnation af urin på grund af det tryk, der udøves af livmoderen på kønsorganet;
  • infektioner af kønslig art;
  • blødning fra kønsorganerne
  • colpitis
  • erosion i livmoderhalsen
  • svangerskabsdiabetes mellitus;
  • hormonelle forstyrrelser
  • blærebetændelse
  • pyelonephritis;
  • stress.

Diagnosen er mulig efter yderligere forskning.

Formålet og essensen med tre-glas test

Lokalisering af læsionen, der forårsagede tilstedeværelsen af ​​blodlegemer (et øget niveau af røde blodlegemer i urinen), hvilket fastslår, hvad dette betyder, og årsagerne til erythrocytose tillader en prøve med 3 glas.

Essensen af ​​metoden er samtidig opsamling af urin fra en tømning af blæren i 3 glas.

OAM-beholdere urineres og nummereres. Beholderne lukkes tæt med et låg og opbevares et køligt sted, inden de sendes til laboratoriet..

Resultaterne af undersøgelsen viser, hvilken type hæmaturi der er til stede:

  • Initial - identificerer tegn på urethritis, blodlegemer er til stede i det første glas.
  • Total blødning forekom i de øvre urinveje, erythrocytter i 1, 2, 3 beholdere.
  • Terminal - blod detekteres i 2 portioner, dette indikerer blærens patologi.

Del nr. 3 gives ikke til kvinder, det undersøges for at diagnosticere prostata sygdomme hos mænd. I det svagere køn påvises urethritis, når der findes blod i det første glas, blærebetændelse, hvis blod er i 2 glas. Indholdet af røde blodlegemer i 1 og 2 glas indikerer betændelse i nyrevævet - pyelonephritis.

Sådan sænkes antallet af røde blodlegemer

Det er nødvendigt straks at diagnosticere og identificere sygdommen, der fremkaldte tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen.

Baseret på undersøgelsesdataene anvendes følgende behandlingsmetoder:

  • antibiotikabehandling;
  • med stagnation af urin ordineres diuretika;
  • diætterapi;
  • behandling med antiinflammatoriske lægemidler;
  • nedsat væskeindtag for at losse nyrerne
  • ved påvisning af urolithiasis, kræft eller organskader, anvender de kirurgiske indgreb.

Du bør vide, at urinfarvning ikke kun kan forårsage tilstedeværelse af erytrocytter i det, men også en stigning i hæmoglobin.

Primær behandlingstaktik

Undersøgelser tildelt, hvis der findes erytrocytter i OAM, som hver især er i stand til at bekræfte eller udelukke en bestemt sygdom:

  • Prostata-specifikt antigen: påvisning af prostatacancer hos mænd.
  • Erytrocytprøve (segl): seglcelleanæmi.
  • Computertomografi: tilstedeværelse af tumorer, cyster, fremmedlegemer.
  • Ultralyd: tilstedeværelse af urolithiasis, svulster, urinvejsobstruktion.
  • Ureteroskopi viser bevægelsen af ​​sten og tilstedeværelsen af ​​tumorer.
  • Cystoskopi bekræfter udviklingen af ​​betændelse, tumorer og sten.
  • En biopsi af prostatakirtlen udføres for at identificere kræftceller.
  • Selektiv angiografi fortæller om vaskulære abnormiteter.
  • Nyrebiopsi diagnosticerer glomerulonephritis og tumorer.

Data opnået under undersøgelsen bestemmer roden til problemet, hvilket gør det muligt at ordinere den korrekte behandling. Hvis årsagen til hæmaturi var tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer, placeres patienten i kirurgisk afdeling.

Små volumener af kroppen giver dig mulighed for straks at fjerne det. Store størrelser kræver alvorlig kirurgisk indgreb. Også fibromer, papillomer og cyster elimineres ved kirurgi.

Opdagelse af kræft kræver henvisning til onkologisk afdeling. Specialister udfører konservativ behandling eller kemoterapi, og avancerede tilfælde kræver kirurgisk indgreb.

Inflammatoriske processer elimineres ved kombinationsbehandling: tabletter, injektioner, elektroforese. Med hæmaturi forårsaget af stenbevægelse etableres det sted, hvor kalkulationen er placeret, så overvejes spørgsmålet om, hvordan man fjerner det. Til dette anvendes metoden til knusning eller opløsning. Store sten fjernes straks.

Grundlæggende metoder til eliminering af symptomer

Hæmaturi kræver følgende terapeutiske procedurer:

  • Afhængigt af sygdommen, der forårsagede blødningen, bruges stoffer til at lindre smerter, normalt Ketorol.
  • Med betydeligt blodtab anvendes hæmostatisk medicin: Ditsinon, Vikasol.
  • Tilstedeværelsen af ​​kalksten i urinrøret eller urinlederen kræver antispasmodisk behandling (No-shpa) for at lette fjernelsen af ​​dem. Hvis den positive effekt ikke opnås, løses problemet med calculi kirurgisk.
  • Tilstedeværelse af hæmaturi og proteinuri kræver behandling med kortikosteroider (hormonelle lægemidler).
  • Patologi, som har antaget en kronisk form, indebærer at tage vitaminer i gruppe B og præparater med jernindhold.
  • Inflammatoriske processer stoppes af antibiotika.

Før du vælger et antibiotikum, udføres en følsomhedstest. Dette gør det muligt at bestemme nøjagtigt, hvilken type medicin der er i stand til at ødelægge den patogene flora, der forårsagede betændelse.

Alment benyttet:

  • Gentamicin. Lægemidlet viser dets effektivitet i kampen mod tarmbakterier såvel som mod grampositive og gramnegative mikroorganismer. Gentamicin absorberes hurtigt i blodbanen, den maksimale terapeutiske virkning opnås inden for 1 time. Virkningen af ​​lægemidlet beregnes i 8-12 timer.
  • Fluoroquinoler. Ciprofloxacin anvendes i vid udstrækning til behandling af nyresygdomme. Fås til oral og parenteral brug. Komponenterne i medicinen absorberes let i tarmvæggene, hvorfra de kommer ind i væv og kropsvæsker. Anbefales ikke til brug af børn under 14 år, forventede mødre og amning.

Påvisning af røde blodlegemer i urinen betyder, at der kræves en gentagen OAM. Dette skyldes ikke altid tilstedeværelsen af ​​patologi. Kun hvis resultaterne forbliver uændrede, og påvisning af erythrocytter i den gendonerede biologiske væske kræver en grundig undersøgelse for at identificere sygdommen, der forårsagede hæmaturi.



Næste Artikel
Årsager til urininkontinens hos kvinder og hvordan man undgår dem