Erytrocytter i urinen - en grund til panik eller en norm?


Urinanalyse er obligatorisk i programmet til enhver undersøgelse, med dens hjælp kan du ikke kun diagnosticere sygdomme i kønsorganet, men også andre patologier. Normalt bør der ikke findes erytrocytter i urinen hos børn og voksne, men deres udseende er ikke altid en grund til panik.

Erythrocytter er røde blodlegemer, der findes i det perifere blod, deres hovedopgave er at transportere ilt og transportere kuldioxid. Heme, som er en del af cellen, fanger et iltmolekyle i lungerne og transporterer det og forhindrer vævshypoxi.

Et fald i syntesen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven, selve cellernes patologi eller deres tab fører til anæmi, vævshypoxi og en generel forringelse af tilstande.

  1. Erytrocytter i urinen - normal eller patologisk
  2. Hvor mange røde blodlegemer er acceptable i urinen??
  3. Mikro- og makrohæmaturi
  4. Årsager til patologi
  5. Behandling

Erytrocytter i urinen - normal eller patologisk

Leukocytter og erytrocytter i urinen skal normalt være fraværende eller findes i en enkelt mængde. Udseendet af disse cellulære elementer i urinanalysen er et tegn på usædvanlige processer, der forekommer i kroppen. Du skal finde ud af, hvad der forårsagede deres udseende - naturlige eller patologiske processer.

I nyretubuli er uændrede erythrocytter af normal størrelse og med en membran, kan ikke passere gennem filtre og absorberes tilbage. Disse store elementer ødelægges efter 3-4 måneders funktion i leveren og milten. Cellerester genanvendes eller udskilles i fæces.

Udseendet af røde blodlegemer i urinen kan være forårsaget af et fald i cellestørrelse, øget permeabilitet af væggene i nyretubuli eller en skade på urinvejen.

Hvor mange røde blodlegemer er acceptable i urinen??

Hos en sund person kan enkelte elementer findes i urinprøver. Deres antal og årsag til deres udseende kan være meget forskellige: normen for erythrocytter i urinen hos kvinder er op til 3-4 i synsfeltet hos mænd - op til 2, hos børn - op til 4 celler.

Normerne for erytrocytter i urinen afhænger af kroppens alder, køn og fysiologiske egenskaber:

  • Op til 1 måned i livet hos børn kan normen være op til 7-10. Dette skyldes den øgede produktion af blodhjerter i de sidste måneder af intrauterin udvikling og deres øgede ødelæggelse efter fødslen..
  • Hos kvinder kan antallet af røde blodlegemer stige, hvis analysen udføres under eller umiddelbart efter menstruation. Celler kommer ind i urinen fra det tilstødende kønsorgan.
  • Under graviditeten øges belastningen på nyrerne meget, dette kan også provokere udseendet af røde blodlegemer i testene.

Video: Blod i urinen, erytrocytter i urinen - hvad skal man gøre? Tips til forældre.

Mikro- og makrohæmaturi

En stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Skel mellem makro- og mikrohematuri.

Hvis hele, uændrede erytrocytter kommer ind i urinen, på grund af hvilken dens farve er blevet rød, brun eller mørk, er dette grov hæmaturi. Deres tilstedeværelse i urin bestemmes visuelt, og mængden beregnes under et mikroskop. Årsagerne til udseende af blod i testene kan være forskellige - fra traume til urinrøret til glomerulonephritis.

Makrohematuri er altid et tegn på en alvorlig patologi. Hvis et sådant symptom vises, skal du søge lægehjælp hurtigst muligt..

Ændrede erytrocytter i urinen findes i patologier i urinsystemet. Disse celler indeholder ikke længere hæmoglobin, pletter ikke urinrødt og diagnosticeres kun, når testen er taget. Også ved langvarig tilstedeværelse i urinen udvaskes erythrocytter, deres rester bestemmes kun under laboratorieundersøgelser.

Årsager til patologi

Hvis de røde blodlegemer øges i analysen af ​​urinen, kan der være mange grunde til dette. For at finde ud af det er det nødvendigt at tage urinprøven igen, foretage en mere detaljeret undersøgelse: urinprøver ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, blodprøve, ultralyd af bækkenorganerne osv..

Der er 3 hovedgrupper af årsager:

  • Somatiske sygdomme, der ikke er relateret til urinvejene;
  • Patologi i nyrerne og urinrøret;
  • Fysiologisk.

I tilfælde af somatiske sygdomme beskadiges nyrerne ikke, og røde blodlegemer i urinen vises på grund af patologiske processer i kroppen:

  • Sygdomme i det hæmatopoietiske system - en overtrædelse af blodkoagulation, en stigning i antallet af røde blodlegemer, en ændring i deres form og størrelse kan føre til en stigning i permeabiliteten af ​​væggene i nyrekapillærerne og udseendet af blodlegemer i urinen.
  • Beruselse - når gift, toksiner eller visse stoffer trænger ind i kroppen, øges også nyreskibens permeabilitet, og cellerne siver gennem filtrene. Den samme tilstand diagnosticeres efter omfattende forbrændinger..
  • Tumorer - godartet og ondartet vækst i bækkenet kan komprimere eller beskadige nyrerne eller urinvejene og forårsage blod i urinen.

Hvis uændrede røde blodlegemer vises i urinen i analysen, er årsagen til deres udseende sandsynligvis på grund af nyre- eller urinvejssygdomme.

  • Akut og kronisk glomerulonephritis, pyelonephritis, blærebetændelse - inflammatoriske sygdomme i nyrerne forårsager en krænkelse af permeabiliteten af ​​væggene i nyrens kapillærer, hvilket forstyrrer filtreringsprocessen og sammen med leukocytter kommer erytrocytter ind i urinen.
  • Urolithiasis - beskadigelse af slimhinden ved akut calculi kan forårsage betændelse eller udseende af frisk blod i analysen.
  • Hydronefrose, polycystisk nyresygdom - forstørrelse af nyrebækkenet, fordobling af nyrerne og andre patologiske processer i organerne kan også forårsage hæmaturi.
  • Skader - kan føre til nyresprængning, skade eller indre blødninger.

Hos en sund person kan en stigning i niveauet af røde blodlegemer i urinen forekomme på grund af øget fysisk aktivitet, langvarig udsættelse for høje temperaturer (når du arbejder i varme værksteder eller hyppige besøg i dampbad) på grund af stress eller brugen af ​​store mængder alkohol eller krydderier. I alle disse tilfælde er en stigning i antallet af erytrocytter i urinen en enkelt, og ved gentagen levering findes de formede elementer ikke i den..

Hvis et protein samtidigt opdages i urintest, er et øget niveau af røde blodlegemer og hvide blodlegemer et farligt symptom. Det er bydende nødvendigt at udføre yderligere diagnostik, da sådanne ændringer kan forekomme i alvorlige inflammatoriske sygdomme, nyresvigt, nyretuberkulose eller svulster.

Behandling

Hæmaturi er ikke en sygdom, men et symptom, der ikke behøver at blive behandlet. Det er nødvendigt at finde ud af, hvad der forårsagede forekomsten af ​​cellulære elementer i urinen og om nødvendigt fjerne det - helbrede betændelse, slippe af med nyresten eller kronisk forgiftning.

Når hæmaturi vises, er det vigtigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt og gennemgå yderligere forskningsmetoder i henhold til resultaterne, som behandlingen ordineres til..

Før diagnose og påbegyndelse af terapi anbefales det at begrænse brugen af ​​bordsalt og retter med dets høje indhold for at give afkald på alkohol, krydret og stegt mad, ikke at overarbejde og undgå overanstrengelse.

Video: Hæmaturi hos kvinder

Erytrocytter i urinen - hvad betyder det, normen hos en voksen, et barn. Bord. Årsager til hæmaturi (øgede indikatorer) hos mænd, kvinder under graviditet

Moderne medicin kan fortælle meget om menneskers sundhed baseret på analyser. Sammensætningen af ​​urinen i en sund krop giver en enkelt tilstedeværelse af erytrocytter.

Årsagerne til afvigelser fra normen (øgede blodlegemer i urinen) kan være patologier, forkert funktion af indre organer og sygdomme. Hvad denne indikator betyder kan fastslås efter en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Urinanalyse og antal røde blodlegemer

Hovedkomponenten i urinen er vand. Dens indhold er ca. 90-95% af sammensætningen. De resterende 5-10% er giftige forbindelser, nedbrydningsprodukter af den forbrugte væske og slagger.

OAM er en af ​​de vigtigste informative diagnostiske undersøgelser, som oftest udføres under professionelle undersøgelser, når man overvåger effektiviteten af ​​behandlingen med mistanke om nyresygdom og patologier for udvikling af urinvejsorganer.

Denne undersøgelse bestemmer urins fysiske egenskaber og kemiske egenskaber. Analysen indsendes i tilfælde af mistanke om en krænkelse af funktionen af ​​organer, der kan fremkalde hæmaturi: nyrer, prostata, blære og kvindelige kønsorganer.

Frekvensen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder, mænd og børn

Efter at have modtaget resultaterne af OAM kan du finde ud af om tilstedeværelsen af ​​hæmaturi ved at fokusere på de data, der er angivet i tabellen, der indeholder det tilladte antal erytrocytter baseret på personens alder.

AlderErytrocytindhold
Nyfødte op til 1 måned0-15
1 måned - 2 år0-5
26 år0-5
6-45 år gammel0-3
Fra 46 år gammel0-5

For kvinder i kritiske dage bør urinanalyse tages med ekstrem forsigtighed. Menstruationsstrømmen kommer undertiden ind i en beholder med urin og smører billedet af indikatorer. Hvis patienten har en kronisk nyresygdom, skal lægen advares om dette, så vil lægen tage sygdommen i betragtning, når analysen afkodes..

Øget antal røde blodlegemer

Erytrocytter i urinen, hvad betyder det? Påvisning af erytrocytter i urinen ud over den foreskrevne norm indikerer tilstedeværelsen af ​​hæmaturi. Tilstanden er ofte et symptom på udviklingen af ​​patologier i indre organer..

Hvad indikerer tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen?.

Erythrocytose er som regel kombineret med smerter i urinrøret eller i blæren, som opstår både under vandladning og efter tømning.

Lokaliseret smerte under scapula med hæmaturi eller i lændeområdet indikerer betændelse i nyrerne eller deres prolaps. Det intense forløb af tilstanden forårsager svaghed, tørst, bleghed i huden.

Hvis urinen ud over blod afslører:

  • sand og calculi - så er urolithiasis til stede;
  • blodpropper fra gul til brun - betændelse i nyrevævet eller skade.

Af årsager til forekomsten er der:

  • ekstrarenal hæmaturi - forårsaget af ikke-renale patologier;
  • nyre - årsagen til forekomsten er forbundet med nyresygdomme;
  • postrenal - blod kommer ind i urinen på grund af læsioner i urinvejen eller fra blæren.

I henhold til antallet af påviste blodlegemer i urinen skelnes de mellem:

  • makrohematuri - urinen er tydeligt rød, indeholder et stort antal røde blodlegemer;
  • mikrohematuri - blodlegemer findes i små mængder fra 5 til 20, urin ændrer ikke farve.

For at bestemme fokus for udviklingen af ​​patologi tillader portionerede urindata:

  • initial - erytrocytter i 1 portion;
  • i alt - i 3 portioner;
  • sidste - i sidste del.

Erytrocytter påvises i en ekstrem del med højt betændelsesfokus (nyrer), i 1 del er de til stede i tilfælde af urinveje, i alle tre - lokal læsion i urinvejen.

Afhængigt af om renal parenkym lider eller ej, er der:

  • Renal hæmaturi - sygdommen er lokaliseret i organet.
  • Ekstrarenal - sygdommen påvirkede organerne i udskillelsessystemet.

Ekstrarenale årsager til blod i urinen

Erytrocytter i urinen indikerer ikke altid udviklingen af ​​hæmaturi fra nyresygdomme.

Dette betyder, at i 65% af tilfældene skyldes denne indikator følgende faktorer:

  • Bevægelse af sten i urin-, nyre- og prostata kirtler skader vævet, der forer de indre organer.
  • Skader på væv i indre organer af tumorer lokaliseret i bækkenet, urinrøret, urinlederne, blæren. Ældre over 65 år er mere tilbøjelige til patologier. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​formationer udføres cystoskopi.
  • Sygdomme af infektiøs karakter: blærebetændelse, prostatitis og urethritis. I en bakteriologisk undersøgelse af urin i dette tilfælde identificeres infektionsårsagen.
  • Skader på organer under kateterplacering, cystoskopi, fremmedlegemer, der kommer ind i urinvejen.

Nyreårsager til blod i urinen

Sygdomme, der forekommer i vævene i nyrerne og fremkalder udviklingen af ​​hæmaturi:

  • Nyretuberkulose af total karakter. På samme tid er patienten bekymret for en kedelig, smertefuld smerte i lændeområdet.
  • Skade på nyrevævet truer ofte blødning fra det beskadigede organ.
  • Kræft i nyrerne, godartede svulster. Blødning i denne tilstand begynder pludselig og forårsager ikke smerte. Blodet udskilles i blodpropper, der ligner lange orme. Hvis urinlederen er tilstoppet med blodpropper, udvikles nyrekolik..
  • Nyreinfarkt. Sygdommen opstår i fravær af blodtilførsel til organet og død af nyrevæv. Tilstanden er moderat, patienten er bekymret for kvalme, opkastning, let feber, rygsmerter.
  • Nyredegeneration på grund af tilvækst af cyster. Hæmaturiens intensitet i denne patologi afhænger af placeringen af ​​den cystiske dannelse..
  • Vene stenose. Kraftig fysisk aktivitet kan forstyrre venernes integritet, hvilket truer blødning.
  • Akut eller kronisk nefritis. Moderat hæmaturi i denne sygdom udvikler sig på baggrund af arteriel hypertension samtidig med ødem i ben og ansigt.

Skade på nyrens glomeruli

Glomerulær nefritis eller glomerulonephritis er en nyresygdom med beskadigelse af glomeruli (renal glomeruli). Sygdommen udvikler sig altid pludselig, en person er bekymret for: kvalme, svaghed, appetitløshed, nedsat urinproduktion, døsighed, smerter i lænden, feber.

Specifikke glomerulære læsionssyndromer:

  • Forekomsten af ​​morgen hævelse i ansigtet, som over tid kan spredes i hele kroppen.
  • Hos 60% af patienterne stiger blodtrykket og varer 5 dage.
  • Urin bliver mørkebrun eller sort på grund af øgede røde blodlegemer.

Rettidig diagnose og professionel terapi eliminerer sygdommen om 2 måneder. Glomerulær nefritis, der varer mere end 2 måneder, betragtes som kronisk.

Ikke-glomerulær hæmaturi

Erytrocytter i urinen indikerer udviklingen af ​​patologiske processer i urologiske organer.

Det betyder:

  • tilstedeværelsen af ​​sten i blæren og nyrerne
  • svulster i nyrerne af en anden art
  • tumorer i prostata, urin og urinledere
  • renal polycystisk sygdom, hydronefrose og nefroptose;
  • kønsstraume
  • papillær nekrose;
  • traumer til nyrekarrene.

Hos voksne, når der påvises blodlegemer i urinen, træffes der foranstaltninger for at udelukke tilstedeværelsen af ​​et ondartet svulst. Det er ofte et carcinom, der udvikler sig i nyrecellerne. Men forekomsten af ​​sådanne parenkymale neoplasmer som sarkom, oncocytom, angiomyolipom (godartet) er ikke udelukket. Formationer detekteres ved urografi og CT.

Urolithiasis er også direkte relateret til hæmaturi. Smerten mærkes på siderne og stråler ned i underlivet. Hvis der opstår irritation under tømning af blæren, angiver dette placeringen af ​​calculus i den distale del af urinlederen..

Lægemiddelinduceret hæmaturi

At tage nogle farmakologiske lægemidler kan føre til blødning af indre organer. Erytrocytter i analysen af ​​urin i en øget mængde fra normen kan betyde, at indtagelse af medicin har en negativ effekt på kroppen.

Oftest er denne tilstand forårsaget af følgende grupper af lægemidler:

  • antikoagulantia;
  • phosphamider;
  • pentoxifyllines;
  • cyclophosphamider.

Et overskud af C-vitamin kan føre til en stigning i urinindholdet..

Funktioner af stigning i kvinder, mænd og børn

Børns kønsorganer har individuelle egenskaber. Påvisning af et højt indhold af røde blodlegemer i barnets urin indikerer ofte direkte, at pyelonefritis udvikler sig. Samtidig ledsages sygdommen af ​​beruselse af kroppen, en temperatur på mere end 38 grader, kulderystelser, barnet oplever svaghed og smerter i hovedet.

Den mandlige del af befolkningen, især i alderdommen, er tilbøjelig til at udvikle hæmaturi forbundet med blødning fra prostata med tumorer i dette organ eller inflammatoriske processer.

Forekomsten af ​​hæmaturi hos kvinder kræver bestemmelse af fraværet eller tilstedeværelsen af ​​en forbindelse med endometriose eller menstruationscyklussen. Udelukkelsen af ​​sådanne faktorer udføres ved at føre en gentagen urintest gennem et kateter.

Derudover kan fysiologiske faktorer, der er karakteristiske for begge køn, uanset alder give en ændring i indikatorerne:

  • Temperatur. Omgivelsestemperatur over 35 grader: skadeligt arbejde, ophold i sauna eller dampbad.
  • Stress. Psykoemotionel stress og stress fremkalder vaskulær skrøbelighed.
  • Alkohol. Alkohol, der kommer ind i blodet, indsnævrer nyrekarrene og beskadiger kapillærerne.
  • Belastninger. Så under hysterisk arbejde, for eksempel når løft af vægte, kan nyrekar og kapillærer sprænge.
  • Krydderier. En overflod af krydderier i mad kan forstyrre urinvejets funktion.

Erytrocytter i urinanalyse under graviditet

Det tilladte indhold af erytrocytter i urinen hos en gravid kvinde er fra 3 til 5 stk. Efter påvisning af øgede OAM-indikatorer,.

Hvis tilstedeværelsen af ​​blodlegemer vedvarer, overvejes følgende mulige årsager:

  • skade på blærevæggene og urinlederne med sten under bevægelse - urolithiasis;
  • stagnation af urin på grund af det tryk, der udøves af livmoderen på kønsorganet;
  • infektioner af kønslig art;
  • blødning fra kønsorganerne
  • colpitis
  • erosion i livmoderhalsen
  • svangerskabsdiabetes mellitus;
  • hormonelle forstyrrelser
  • blærebetændelse
  • pyelonephritis;
  • stress.

Diagnosen er mulig efter yderligere forskning.

Formålet og essensen med tre-glas test

Lokalisering af læsionen, der forårsagede tilstedeværelsen af ​​blodlegemer (et øget niveau af røde blodlegemer i urinen), hvilket fastslår, hvad dette betyder, og årsagerne til erythrocytose tillader en prøve med 3 glas.

Essensen af ​​metoden er samtidig opsamling af urin fra en tømning af blæren i 3 glas.

OAM-beholdere urineres og nummereres. Beholderne lukkes tæt med et låg og opbevares et køligt sted, inden de sendes til laboratoriet..

Resultaterne af undersøgelsen viser, hvilken type hæmaturi der er til stede:

  • Initial - identificerer tegn på urethritis, blodlegemer er til stede i det første glas.
  • Total blødning forekom i de øvre urinveje, erythrocytter i 1, 2, 3 beholdere.
  • Terminal - blod detekteres i 2 portioner, dette indikerer blærens patologi.

Del nr. 3 gives ikke til kvinder, det undersøges for at diagnosticere prostata sygdomme hos mænd. I det svagere køn påvises urethritis, når der findes blod i det første glas, blærebetændelse, hvis blod er i 2 glas. Indholdet af røde blodlegemer i 1 og 2 glas indikerer betændelse i nyrevævet - pyelonephritis.

Sådan sænkes antallet af røde blodlegemer

Det er nødvendigt straks at diagnosticere og identificere sygdommen, der fremkaldte tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen.

Baseret på undersøgelsesdataene anvendes følgende behandlingsmetoder:

  • antibiotikabehandling;
  • med stagnation af urin ordineres diuretika;
  • diætterapi;
  • behandling med antiinflammatoriske lægemidler;
  • nedsat væskeindtag for at losse nyrerne
  • ved påvisning af urolithiasis, kræft eller organskader, anvender de kirurgiske indgreb.

Du bør vide, at urinfarvning ikke kun kan forårsage tilstedeværelse af erytrocytter i det, men også en stigning i hæmoglobin.

Primær behandlingstaktik

Undersøgelser tildelt, hvis der findes erytrocytter i OAM, som hver især er i stand til at bekræfte eller udelukke en bestemt sygdom:

  • Prostata-specifikt antigen: påvisning af prostatacancer hos mænd.
  • Erytrocytprøve (segl): seglcelleanæmi.
  • Computertomografi: tilstedeværelse af tumorer, cyster, fremmedlegemer.
  • Ultralyd: tilstedeværelse af urolithiasis, svulster, urinvejsobstruktion.
  • Ureteroskopi viser bevægelsen af ​​sten og tilstedeværelsen af ​​tumorer.
  • Cystoskopi bekræfter udviklingen af ​​betændelse, tumorer og sten.
  • En biopsi af prostatakirtlen udføres for at identificere kræftceller.
  • Selektiv angiografi fortæller om vaskulære abnormiteter.
  • Nyrebiopsi diagnosticerer glomerulonephritis og tumorer.

Data opnået under undersøgelsen bestemmer roden til problemet, hvilket gør det muligt at ordinere den korrekte behandling. Hvis årsagen til hæmaturi var tilstedeværelsen af ​​fremmedlegemer, placeres patienten i kirurgisk afdeling.

Små volumener af kroppen giver dig mulighed for straks at fjerne det. Store størrelser kræver alvorlig kirurgisk indgreb. Også fibromer, papillomer og cyster elimineres ved kirurgi.

Opdagelse af kræft kræver henvisning til onkologisk afdeling. Specialister udfører konservativ behandling eller kemoterapi, og avancerede tilfælde kræver kirurgisk indgreb.

Inflammatoriske processer elimineres ved kombinationsbehandling: tabletter, injektioner, elektroforese. Med hæmaturi forårsaget af stenbevægelse etableres det sted, hvor kalkulationen er placeret, så overvejes spørgsmålet om, hvordan man fjerner det. Til dette anvendes metoden til knusning eller opløsning. Store sten fjernes straks.

Grundlæggende metoder til eliminering af symptomer

Hæmaturi kræver følgende terapeutiske procedurer:

  • Afhængigt af sygdommen, der forårsagede blødningen, bruges stoffer til at lindre smerter, normalt Ketorol.
  • Med betydeligt blodtab anvendes hæmostatisk medicin: Ditsinon, Vikasol.
  • Tilstedeværelsen af ​​kalksten i urinrøret eller urinlederen kræver antispasmodisk behandling (No-shpa) for at lette fjernelsen af ​​dem. Hvis den positive effekt ikke opnås, løses problemet med calculi kirurgisk.
  • Tilstedeværelse af hæmaturi og proteinuri kræver behandling med kortikosteroider (hormonelle lægemidler).
  • Patologi, som har antaget en kronisk form, indebærer at tage vitaminer i gruppe B og præparater med jernindhold.
  • Inflammatoriske processer stoppes af antibiotika.

Før du vælger et antibiotikum, udføres en følsomhedstest. Dette gør det muligt at bestemme nøjagtigt, hvilken type medicin der er i stand til at ødelægge den patogene flora, der forårsagede betændelse.

Alment benyttet:

  • Gentamicin. Lægemidlet viser dets effektivitet i kampen mod tarmbakterier såvel som mod grampositive og gramnegative mikroorganismer. Gentamicin absorberes hurtigt i blodbanen, den maksimale terapeutiske virkning opnås inden for 1 time. Virkningen af ​​lægemidlet beregnes i 8-12 timer.
  • Fluoroquinoler. Ciprofloxacin anvendes i vid udstrækning til behandling af nyresygdomme. Fås til oral og parenteral brug. Komponenterne i medicinen absorberes let i tarmvæggene, hvorfra de kommer ind i væv og kropsvæsker. Anbefales ikke til brug af børn under 14 år, forventede mødre og amning.

Påvisning af røde blodlegemer i urinen betyder, at der kræves en gentagen OAM. Dette skyldes ikke altid tilstedeværelsen af ​​patologi. Kun hvis resultaterne forbliver uændrede, og påvisning af erythrocytter i den gendonerede biologiske væske kræver en grundig undersøgelse for at identificere sygdommen, der forårsagede hæmaturi.

Frekvensen af ​​røde blodlegemer i urinen hos kvinder - årsagerne til stigningen

Erytrocytter er røde blodlegemer. Detektion af små mængder af dem i urinen er acceptabel. Øgede røde blodlegemer i urinen indikerer problemer med nyrerne eller blodkarrene. Kvinder kan have flere røde blodlegemer i urinen end mænd. Dette skyldes fysiologiske egenskaber.

Oversigt over røde blodlegemer i urin

Røde blodlegemer er røde blodlegemer. Da urin dannes, når nyrerne filtrerer blodet, findes der også røde blodlegemer. Der er visse værdier for det acceptable antal blodlegemer i urinen. Et øget antal røde blodlegemer i urinen indikerer nyre- eller blodkar sygdom.

Frekvensen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder og afvigelser

En generel urintest skal vise 2 eller færre røde blodlegemer pr. Synsfelt. Hos kvinder er op til 5 celler tilladt.

En større mængde blod er en indikation for udnævnelsen af ​​en undersøgelse ifølge Nechiporenko. Satserne er vist i tabellen.

IndeksNorm i 1 ml urin
Erytrocytterop til 1000
Leukocytterop til 2000
Cylindreop til 20

Et øget niveau af røde blodlegemer i analysen af ​​urin hos kvinder forekommer under menstruation. Derfor er normen for dem lidt højere end for mænd og børn. Indholdet af leukocytter og erytrocytter i urinen afhænger ikke af alder. Normen for leukocytter i den generelle analyse af urin er op til 3 hos mænd og op til 5 hos kvinder.

En stigning i røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Der er to typer hæmaturi:

  • mikrohematuri - mindre end 20 celler i synsfeltet, urinfarven ændres ikke;
  • makrohematuri - på grund af den store mængde blod bliver urinen rød.

Årsagerne til hæmaturi er forskellige, ifølge dette kriterium skelnes der mellem følgende typer:

  • ikke forbundet med nyre- og urinvejsskader - ekstrarenal;
  • forbundet med direkte nyreskade - nyre;
  • forbundet med skader på blæren, urinlederne, urinrøret - postrenal.

Også i urinen kan der findes hvide blodlegemer - leukocytter. Et øget antal af dem indikerer betændelse i nyrerne eller urinvejene..

Hvordan bestemmes niveauet af røde blodlegemer i urinen?

Den primære analyse, der giver dig mulighed for at opdage tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen, er en generel urintest. Dette er en generel urinanalyse, der evaluerer:

  • Farve;
  • massefylde;
  • tilstedeværelsen af ​​protein;
  • indholdet af leukocytter, erythrocytter, cylindre
  • saltindhold.

For at bestemme antallet af blodlegemer undersøges urinen under et mikroskop. Hvis resultatet viser et øget niveau af røde blodlegemer, henvises patienten til yderligere undersøgelse. Urinanalyse ifølge Nechiporenko bestemmer det nøjagtige antal leukocytter, cylindre og erythrocytter i 1 ml urin.

Forberedelse til en urintest:

  • dagen før undersøgelsen udelukker brugen af ​​alkohol, mad med krydderier;
  • hvis det er muligt, udelukke at tage medicin
  • hvis det er umuligt at udelukke at tage medicin, bør du advare den behandlende læge om dette;
  • om morgenen skal en kvinde vaske sig og samle urin i en ren beholder;
  • til generel analyse skal du tage en gennemsnitlig del af urinen.

Du kan bestemme læsionsfokus ved hjælp af udskilt urin:

  • blod i den første del betyder skade på urinvejen;
  • hvis der vises blod i den anden del, betyder det, at problemet er i blæren;
  • blod i den sidste del indikerer nyreskade.

En sådan test kaldes også en tre-glas test. Urin opsamles i tre krukker, hver er underskrevet.

Fysiologiske træk

Mild hæmaturi indikerer ikke altid sygdom. Ændringer i den generelle urinanalyse forekommer på baggrund af fysiologiske tilstande:

  • høj omgivelsestemperatur - varmt vejr, arbejde i et varmt værksted, være i et badehus eller på stranden
  • alvorlig følelsesmæssig stress
  • overdreven fysisk aktivitet
  • spise mad med mange krydderier.

Mange røde blodlegemer i urinen hos kvinder vises under menstruation. Derfor skal der tages prøver før eller efter menstruation for ikke at fordreje resultatet..

Patologiske årsager til en stigning i røde blodlegemer i urinen

Erytrocytter øges i urinen på grund af forskellige sygdomme i nyrerne og andre organer.

Nyreårsager inkluderer:

  • Nyretuberkulose er en smitsom sygdom forårsaget af mycobacterium tuberculosis. Har normalt en sekundær oprindelse på baggrund af lungetuberkulose. Ledsaget af en langvarig stigning i temperatur, rygsmerter, utilpashed.
  • Pyelonephritis er en infektiøs og inflammatorisk sygdom. Hæmaturi er sjælden, kun i alvorlige tilfælde. Sygdommen begynder akut med feber, kvalme, lændesmerter.
  • Glomerulonephritis er en kronisk nyresygdom, der er associeret med betændelse i renale glomeruli. Har en autoimmun oprindelse. Mikrohematuri observeres normalt, hvilket kun opdages under undersøgelsen. Sygdommen ledsages af ødem, forhøjet blodtryk.
  • Nyreskade fra en sten eller en skadelig faktor udefra. Der er hæmaturi af varierende sværhedsgrad.
  • Nyretumorer er godartede eller ondartede vækster af nyrevæv eller metastaser fra andre organer. Hæmaturi forekommer ofte med ondartede tumorer. Sygdommen er asymptomatisk i lang tid eller med uspecifikke manifestationer - appetitløshed, utilpashed, rygsmerter.

Nogle medikamenter kan forårsage hæmaturi - antikoagulantia, cytostatika.

Ekstrarenale årsager til hæmaturi inkluderer:

  • Blærebetændelse er en betændelse i blæren. Der er en blødende form af denne sygdom, når blærens væg bløder.
  • En blæretumor forårsager også blødning, når den forstørres og beskadiger karvæggen.
  • Hæmaturi opstår med urolithiasis, når stenen passerer gennem urinlederen.
  • Alvorlig hæmaturi opstår med traumer i blæren og urinvejen.
  • Let blødning opstår med infektiøse sygdomme i urinlederne, urinrøret.
  • Øget blødning er et symptom på hæmatologiske sygdomme. Hæmaturi forekommer med trombocytopeni, hæmoragisk vaskulitis.

Hos kvinder vises røde blodlegemer i urinen med livmoderblødning, livmodersygdomme.

Patologi behandling

For at fastslå årsagen til hæmaturi ordineres patienten en undersøgelse:

  • bestemmelse af blodkoagulation
  • biokemisk forskning;
  • Ultralyd af nyrerne
  • ifølge indikationer er beregnet eller beregnet magnetisk resonansbilleddannelse.

Behandling med et øget indhold af erytrocytter i urinen ordineres i overensstemmelse med den etablerede årsag.

Med inflammatoriske sygdomme i nyrerne og urinvejene øges leukocytter stadig i urinen. Sådanne sygdomme behandles med antibiotika, naturlægemidler. Forberedelser vælges under hensyntagen til den patogene mikroflora opnået som et resultat af undersøgelsen.

Glomerulonephritis er en kronisk sygdom, den behandles konstant. Ordinere antiinflammatoriske, hormonelle lægemidler. Skader er underlagt akut kirurgisk behandling.

Tumorer fjernes kirurgisk. Hvis det er en ondartet proces, strålebehandling, kemoterapi ordineres efter operationen.

Urolithiasis behandles med lægemidler, der opløser saltaflejringer. Hvis stenene er store, ødelægges de med ultralyd eller fjernes kirurgisk.

For hæmatologiske sygdomme ordineres hormonbehandling. I alvorlige tilfælde fjernes milten.

Ved øget blødning anbefales det at inkludere flere grøntsager og frugter i kosten med et højt indhold af ascorbinsyre i kosten.

Normen for erytrocytter i urinen hos kvinder er lidt højere end hos mænd hos børn. Dette skyldes muligheden for, at der kommer blod ind i urinen fra kønsorganerne under menstruationen. De patologiske årsager til en stigning i antallet af røde blodlegemer inkluderer sygdomme i nyrerne, urinvejen og andre organer. Behandlingen udføres kirurgisk eller konservativt afhængigt af årsagen.

Forsker ved laboratoriet til forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Analyse af urin for erytrocytter

Opdagede røde blodlegemer i urinen kan være et alvorligt signal om helbredsproblemer. Men inden du får panik, skal du kende normerne for deres indhold og årsagerne til afvigelser fra standardværdierne, når der er et nedsat eller øget indhold af røde blodlegemer i urinen.

Bør disse celler være til stede i urinvæsken??

Erytrocytter er blodlegemer, der bidrager til tilførsel af ilt til væv. Store celler kan ikke trænge ind i nyremembranerne, men nogle af dem har evnen til at komme ind i urinvæsken selv hos raske mennesker. Derfor er nogle gange røde blodlegemer påvist i urinanalyse normen. Et overskud af indikatoren indikerer hæmaturi. Denne patologi er forårsaget af svage nyrekapillærer og nedsat organers filtreringsfunktion..

Typer af celler

At urin indeholder et øget antal celler kan bestemmes af to faktorer.

  1. Farvestofstudie (en teststrimmel kan hjælpe med dette): hvis der er rødlige eller brunlige indeslutninger i urinsedimentet, er antallet højt (når røde blodlegemer i urinen viser 25-30 og derover).
  2. Mikroskopisk undersøgelse: hvis der er mere end tre celler i området, kan vi tale om overskridelsen af ​​standardværdien. Hvis der er 1-3 celler i synsfeltet, er analysen normal. Det vil sige, røde blodlegemer findes i urinen i en mængde på 2 - en klassisk indikator.

Hvis der findes røde blodlegemer i urinen, hvad betyder det - det vil kun hjælpe med at forstå definitionen af ​​deres type og konsultation med en læge.

  • Uændrede blodlegemer med hæmoglobinindhold, rødfarvet.
  • Ændrede røde blodlegemer (alkaliske) med fravær af hæmoglobin, ringformet. Ændrede erytrocytter er farveløse.

Det menes, at et bestemt antal røde blodlegemer i urinen er normen, men for at undgå farlige konsekvenser, skal du konsultere din læge om eventuelle testresultater.

Hvad betyder en stigning i normen

Hvis den generelle analyse af urin viste et overskud af indholdet af erytrocytter og fejl i ESR-indikatoren (hastigheden, der karakteriserer sedimenteringen af ​​disse celler), er det nødvendigt at lede en indsats for at bestemme kilden til blødning. Ved lokalisering kan der skelnes mellem tre grupper af faktorer.

  1. Somatiske fænomener.
  2. Nyrefaktorer.
  3. Faktorer efter nyre.

De samme symptomer hos en mand og en kvinde kan indikere forskellige årsager til fænomenet. For at forstå hvad der skete, og hvad sådanne tests siger, skal du konsultere en læge, der vil ordinere yderligere forskning og være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvorfor dette sker.

Årsager til forhøjede satser

Hvis der findes blodlegemer i urinen, og BLD-afkodningen bekræfter dette, og ESR også øges, er der flere grunde.

Somatiske faktorer

  • Trombocytopeni involverer et fald i antallet af blodlegemer på grund af vanskeligheden med at størkne væske i karene.
  • Hæmofili.
  • Generel forgiftning af kroppen.

Nyrefaktorer

Hvis der findes røde blodlegemer i urinen, kan dette være forud for nyreårsager.

  • Nyrekræft - en tumor, der angriber de vaskulære vægge og danner mindre blødninger, der siver ind i urinen.
  • Sygdom med urolithiasis.
  • Hydronephrose - problemer med udstrømning af urin, hvilket resulterer i strækning af organer og beskadigelse af blodkar.

Alle disse fænomener kan kun betyde behovet for et presserende besøg hos lægen..

Faktorer efter nyre

Erytrocytter i urinen hos kvinder eller mænd kan være forårsaget af post-nyrefaktorer, hvilket tyder på sygdomme i urinfunktionen eller kanalen.

  • Blærebetændelse.
  • En sten eller skade i blæren.
  • Kræft forårsager erytrocytlækage, mens analysatoren registrerer ændringer i ESR og andre indikatorer.

Erytrocytter, der vises i urinen og har en øget værdi, kan indikere andre faktorer..

Hovedfaktorer afhængigt af køn

Hos repræsentanter for det stærkere køn kan urinanalyse for erythrocytter vise øgede værdier (inklusive ESR) i sygdomme i det reproduktive system.

  1. Prostatitis er en betændelse, der påvirker prostata.
  2. Kræft i kirtlen.

Hos kvinder kan analysen af ​​doneret urin til BLD og erythrocytter vise ændrede værdier på grund af seksuelle sygdomme.

  1. Erosion af livmoderhalsen, repræsenteret af et sår på slimhinden.
  2. Blødning fra livmoderen.

Seksuelle og smitsomme sygdomme ændrer undertiden ikke kun indikatorerne for antallet af erytrocytter, men også ESR, BLD i den donerede urin og andre.

Fysiologiske faktorer

ESR, antallet af erytrocytter og andre blodlegemer i urinen kan øges af årsager, der ikke er relateret til sygdommen.

  1. Lufttemperaturen stiger udenfor eller efter brug af saunaen.
  2. Konstant stress, som skaber større permeabilitet for væggene i blodkarrene.
  3. Rygning og drikke alkohol.
  4. Øget fysisk aktivitet bidrager til en stigning i hastigheden, når de røde blodlegemer bestemmes.
  5. Forkert ernæring og lidenskab for krydderier, hvor sygdommen gør sig gældende.

Hvis du spiser frisk mad, tager andre forebyggende foranstaltninger, og hvis symptomer opstår, skal du starte behandlingen rettidigt, kan du undgå dårlige konsekvenser..

Terapeutisk kompleks

Der er ingen specifikke behandlingsforanstaltninger, da de alle er individuelle. Hvis urinen bliver rødlig og indeholder et øget antal blodlegemer af fysiologiske årsager, reduceres behandlingen til eliminering af påvirkningsfaktorerne, den normale indikator nås efter et bestemt tidsrum. Hvis årsagen er alvorlig sygdom, ordineres terapi af en læge, fordi dette er den første person, der kan hjælpe. I praksis anvendes generel lægemiddelbehandling, kirurgi og fysioterapi. Konsultationer kan udføres ikke af en læge, men af ​​flere læger for at afklare billedet. Terapi varer, indtil symptomerne er helt fraværende.

Når man modtager test, uanset antallet af erytrocytter, er det derfor nødvendigt at vise dem til en læge, der kan ordinere en kompetent behandling..

Hvad er ændrede og uændrede erytrocytter i urinen: norm og patologi

Røde blodlegemer hos mennesker kaldes erytrocytter. Når der findes erytrocytter under urinanalyser, diagnosticeres personen med en fælles diagnose - hæmaturi. Det hele afhænger dog af antallet af opdagede røde blodlegemer. Når der vises røde blodlegemer i mænds urin, og hvad er årsagen?


Erytrocytter i urinen hos mænd

Hvad er antallet af erytrocytter

Røde blodlegemer udgør 25% af alle celler i kroppen. Knoglemarven producerer over to millioner røde blodlegemer hvert sekund. Disse celler leverer iltransport til vævsstrukturer. De krævede celler indeholder ca. 95% hæmoglobin og små mængder protein og lipider.

I form er erytrocyten en buet skive. Den usædvanlige struktur af cellen sikrer god adsorption og høj gasudveksling. Erytrocytens diameter er omtrent lig med kapillærets lumen. Erytrocyten kommer ind i arterien efter foldning og bevæger sig meget hurtigt gennem det vaskulære system.

Hovedfunktionen for erytrocytter er beskyttende. Celler stabiliserer respirationen af ​​kropsvæv, giver pålidelig beskyttelse mod de skadelige virkninger af toksiner og giver den nødvendige iltbalance. Røde blodlegemer fungerer som et forbindelsesled mellem antigener, frigør kroppen fra toksiner og bringer dem til overfladen af ​​den menneskelige krop. Røde blodlegemer er også involveret i blodpropper..

Den normale værdi af niveauet af erytrocytter hos mænd betragtes som en indikator på 1-2 enheder. Desuden findes der muligvis ikke røde blodlegemer i urinen, og dette betragtes også som acceptabelt. Normen for en mand betragtes som en indikator - 4,1-5,7 × 1012 / l.

Frekvensen af ​​erytrocytter i urinen hos kvinder, mænd og børn

Hvis der ikke er sygdomme, andre dårlige indikatorer og klager, er tilstedeværelsen af ​​op til 3 erytrocytter i synsfeltet hos piger og kvinder, inklusive gravide, og mindre end 3 hos mænd tilladt. Det bedste er den "ikke fundet" urintest. Hvad angår børn og unge, for drenge, som for voksne mænd, er de anbefalede indikatorer under 3.


Erythrocytter øges let hos børn under 1 år, da deres udskillelsesorganer kun tilpasser sig. For alle andre er normen en - op til 3.

Hvis der findes forhøjede røde blodlegemer i urinsedimentet hos en voksen, vil konklusionen af ​​OAM (generel urinanalyse) afhænge af hvor mange af dem der er. Overdreven stigning kaldes grov hæmaturi..

Hvad indikerer stigningen i niveauet af røde blodlegemer?

Et øget antal blodlegemer indikerer forstyrrelser i prostata og nyrer. En lignende indikator for analysen indikerer pyelonephritis, urolithiasis, mononukleose, hjertelidelser. Antallet kan stige, hvis en tumor i blæren eller nyren udvikler sig.
Niveauet af erytrocytter øges med kopper, utilstrækkelig blodpropper, feber, malaria. Krænkede indikatorer for urinanalyse med skader på kønsorganerne og blærebetændelse.

Et højt antal blodlegemer er ikke altid forbundet med en sygdom. Analysen kan vise ændringer, hvis patienten tog medicin. Antallet af erytrocytter er påvirket af sulfonamider, urotropin, antikoagulantia. I nogle tilfælde ændrer ascorbinsyre af kunstig, ikke organisk oprindelse graden af ​​blodlegemer.

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen kaldes hæmaturi. Visuelt, med en høj grad af disse celler, ændres urinen ikke - den har den sædvanlige lysegule farve. Med grov hæmaturi har urinen en rødlig farvetone. Med hæmaturi kan ændrede blodlegemer ses under et mikroskop.

Sedimentmikroskopi afslører typerne af røde blodlegemer.

  1. Uændrede røde blodlegemer inkluderer hæmoglobin, ændrede erythrocytter har det ikke og er gennemsigtige ringe.
  2. Erythrocytter i biofluid med en reduceret densitetsforøgelse i deres parametre og har en stor diameter.

Tilstedeværelsen af ​​ændrede celler indikerer nedsat nyrefunktion. Protein i urinen gør det muligt at bestemme årsagerne til sygdommen.

Mulig patologi er indikeret med indikatorer for røde blodlegemer på 3-4 enheder. Lægen skal helt sikkert gentage urinprøven, hvilket primært indikerer en mulig sygdom. Det tilrådes at bestå mere detaljerede urintest til en detaljeret undersøgelse og udføre en test med tre prøver. En urintest i henhold til Nechiporenko er også ordineret. Analysen tillader tilstedeværelse af 1.000 røde blodlegemer i 1 ml urin.

Test udføres på en lignende måde - urin opsamles i tre beholdere. Når der opdages erytrocytter i beholder I, kan man bedømme om blødning i urinvejen. Det samme antal røde blodlegemer i alle tre beholdere indikerer blodtab i urinvejen eller nyrerne..

Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen er angivet med dens farve. Urin får en brun farvetone i et surt miljø. En rød farvetone observeres, hvis urinen er neutral eller basisk.

Det er vigtigt at vide! Ikke hver person har en stigning i erytrocytter i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​en eller anden patologi, der forstyrrer arbejdet med indre organer.

Modificerede og uændrede erytrocytter i urinen Hvad betyder det?

I strukturen af ​​urin detekteres ændrede og uændrede erythrocytter. Ikke-modificeret indeholder hæmoglobin, ændret ikke. Langvarig eksponering for urin gør erythrocytter farveløse, dvs. de mister hæmoglobin. Derfor er det vigtigt at overvåge proportionaliteten af ​​ændrede og uændrede erytrocytter..

I henhold til antallet af erytrocytter, der findes i prøven, skelnes der mellem forskellige typer hæmaturi:

  • Makrohematuri. Makrohematuri kan bestemmes visuelt: urin, hvor blod er til stede, bliver skarlagen. Årsagen er, at der er mange uændrede røde blodlegemer i den;
  • Mikrohematuri. Mikrohematuri kan ikke påvises derhjemme, da der er mange ændrede røde blodlegemer i urinen. For at gøre dette skal du bestå eksamen.

Årsagerne til stigningen i røde blodlegemer i mandlig urin

Afvigelser fra normen kan være forbundet med forskellige patologier, nedsatte funktioner i urinvejsorganet og indtagelse af medicin. Formen på de røde blodlegemer kan vise de sandsynlige årsager til tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen. Med mikrocytose har celler et lille volumen. Dette indikerer tumorer, onkologiske processer, anæmi..

Med makrocytose øges erytrocytter tværtimod. Deres tilstedeværelse i urinen signalerer lidelser i lunger og lever. Megalocytose er karakteriseret ved store celler og er tegn på anæmi og akut leukæmi. Poikilocytose signalerer anæmi og utilstrækkelig cellereparation.

Eventuelle ændringer i aflæsningerne af blodlegemer er oftest et tegn på en infektiøs proces eller tumor i kroppen. Et nedsat antal røde blodlegemer kan forårsage:

  • Vakez sygdom;
  • forstyrrelse af åndedrætssystemet
  • hjerte sygdom;
  • difteri;
  • lungebetændelse;
  • laryngitis;
  • dystrofi af bronkierne;
  • kighoste;
  • iltmangel
  • en lang tur i bjergene med tynd luft;
  • øget blodviskositet
  • ondartede tumorer.

Et blodcelleniveau på 8-12 enheder indikerer en akut form for leukæmi og erythræmi. Med øgede erytrocytter i urinen udvikler hjertesvigt og vaskulær patologi.

Visse fysiologiske processer kan forårsage en stigning i røde blodlegemer i blodet. For eksempel kan du registrere et højt niveau af røde blodlegemer i urinen efter at have besøgt et badehus, arbejdet i et varmt værksted eller når kroppen overophedes. En sådan stigning i røde blodlegemer kaldes midlertidig (forbigående). Den øgede koncentration af celler er påvirket af forskellige belastninger, sportsbelastninger, der forårsager mikrohematuri. Dette skyldes en stigning i glukokortikosteroider i blodet under stress..

At drikke alkohol hjælper også med at øge antallet af røde blodlegemer. Alkoholholdige drikkevarer øger permeabiliteten af ​​blodkar, så røde blodlegemer let kan trænge ind i urinen. Krydret mad, som alkohol, bidrager til dårlig analyse..

Anbefalet læsning:

Årsager til blod ved vandladning

Urobilinogen i urinen - behandling;

Hvad er normen for leukocytter i urinen.

Hvorfor erytrocytter udskilles i urinen?

En mulig årsag til hæmaturi kan antages baseret på resultaterne af den indledende undersøgelse af patienten og indsamlingen af ​​anamnese:

  • Hvis der findes en masse i bughulen, kan årsagen til blodig urin være polycystisk nyresygdom, hydronephrose eller Wilms tumor.
  • Hos kvinder kan en lille mængde blod trænge ind i det vaginale materiale..
  • Rygskader, især nedre del af ryggen og underlivet, provokerer ofte pletter med urin.
  • Udseendet af sediment og blod i en mands urin forekommer med sygdomme i prostata, skader på perineum eller urinrør, efter kateterisering og også efter hårdt samleje.
  • Ofte forekomst af hæmaturi i seglcelleanæmi.
  • Udseendet af blod i urinen i kombination med proteinuri og cylindruri indikerer akut nekrose i nyretubuli, kortikal nekrose, okklusion af en nyrevenetrombus eller nyreinfarkt.
  • Tilstedeværelsen af ​​asymptomatisk hæmaturi ikke kun hos patienten, men også i hans slægtninge indikerer godartet familiær hæmaturi, men i kombination med arvelig døvhed og nyresvigt indikerer Alport syndrom.

En stigning i antallet af røde blodlegemer i urinvæsken kan også udløses ved behandling af andre sygdomme, der tager eller overskrider doser af antitrombotiske lægemidler, for eksempel Warfarin. Hvis du reducerer dosis af medicin, falder indikatoren og vender tilbage til normal..

Sammenfatning af de data, der er opnået fra patienten, kan der skelnes mellem følgende hovedårsager til udseende og stigning af erytrocytter i urinen:

Hvordan røde blodlegemer kommer ind i urinen

Hvornår øges erytrocytter i biofluid? I tilfælde af nedsat hæmatopoieseproces kan du altid identificere røde blodlegemer i urinen.

  1. Hvis blodpladerne i den mandlige krop falder, medfører dette dårlig blodpropper. Som et resultat kan blod trænge ind i urinen under primær filtrering..
  2. Røde blodlegemer kommer ind i urinen med hæmofili, når blodpropper er nedsat, og når kroppen er beruset.
  3. Den infektiøse sygdom pyelonephritis bidrager til lækage (diapedese) af røde blodlegemer i urinen gennem arterievæggene. Uændrede røde blodlegemer findes i mandlig urin med øget vaskulær permeabilitet, som udvikler sig på grund af tilstedeværelsen af ​​infektion og betændelse i den mandlige krop.
  4. En nyrestrækning kan også få celler til at komme ind i urinen. Hydronephrosis forårsager en krænkelse af udstrømningen af ​​urin i den mandlige krop og skader på blodkarrene. En bristet nyre eller skade gør det muligt for røde blodlegemer at komme ind i urinen.
  5. Røde blodlegemer kan komme ind i urinen med blærebetændelse, når blærens slimhinde bliver stærkt betændt. Væggene i blodkarrene bliver meget gennemtrængelige med en lidelse. Røde blodlegemer trænger gennem kapillærerne ind i urinen. Blæreskade med sten bidrager til udviklingen af ​​blødning i urinrøret, hvilket resulterer i, at røde blodlegemer hurtigt trænger ind i urinen.

Du skal vide, at enhver ødelæggelse af blodkar bidrager til indtrængning af røde blodlegemer i urinen. Dette lettes især af tumorprocessen i kroppen. Prostatakræft ledsages normalt af blod i urinen. Også, røde blodlegemer trænger ind i urinen med prostatitis, når prostatakirtlen bliver meget betændt, og dens blodkar bliver sprøde og gennemtrængelige.

De vigtigste syndere af erytrocytter, der falder i urinen, er patologiske processer. Enhver betændelse i organerne i kønsorganet og urogenitalkanalen bidrager til penetration af røde blodlegemer i blæren.

Hæmaturi i forskellige køn

Nogle sygdomme i reproduktionssystemet kan også føre til en stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen. For eksempel hos mænd kan hæmaturi forekomme på grund af patologier i prostata, såsom:

  • prostatitis er en inflammatorisk proces, der påvirker kirtlen, hvilket resulterer i en krænkelse af blodkarernes integritet, og erythrocytter frigives i urinen;
  • neoplasma i prostata - en voksende tumor ødelægger de vaskulære vægge, som et resultat af hvilke røde blodlegemer kommer ind i urinen.

Hos kvinder kan hæmaturi observeres med følgende sygdomme:

  • erosion af livmoderhalsen - en krænkelse af slimhindens integritet (en slags sår), dannet efter mekanisk skade, kønsinfektion eller hormonsvigt;
  • livmoderblødning - i dette tilfælde kommer blodet, der forlader kønsorganet, ind i urinen under vandladning og findes derfor i testpræparatet.

Du kan læse om barndomshæmaturi i denne artikel..


Protein, leukocytter og erytrocytter i urinanalyse - en grund til at konsultere en nefrolog

Hvad skal man gøre med en øget grad af røde blodlegemer

Først og fremmest skal du undersøge noget:

  • generel urinanalyse
  • prøver ifølge Nechiporenko;
  • tre-fase prøve;
  • blodprøve;
  • analyse af prostata sekretion;
  • skrabning efter kønsinfektioner;
  • ELISA i blodet mod venøse sygdomme;
  • en moderne diagnostisk undersøgelse kaldet cystoskopi;
  • computertomografi af nyrerne (ifølge indikationer ordineret af en urolog);
  • udskillelses urografi.

Påvisning af infektion eller betændelse kræver initiering af rettidig medicin. Efter eliminering af årsagen til sygdommen er det i efterfølgende analyser allerede muligt at observere hastigheden af ​​erytrocytter i urinen.

Med et øget niveau af røde blodlegemer er det nødvendigt at gennemgå konsultationer med snævre specialister:

  • nefrolog,
  • hæmatolog,
  • venerolog,
  • terapeut.

En mand skal straks søge hjælp fra en kvalificeret urolog. Årsagerne til patologien er så forskellige, at kun en læge er i stand til at identificere sygdommen og ordinere den korrekte behandling.

Normale værdier

I analysen af ​​urinen hos en sund voksen kan der observeres enkelte røde blodlegemer, men en prøve betragtes som ideel, når disse celler er fraværende. De kan forekomme under nogle fysiologiske faktorer og være midlertidige, og derfor anbefales det i visse situationer at gentage undersøgelsen efter et par uger..

Normen for erytrocytter i urinen hos kvinder og mænd er den samme, og indikatoren bør ikke overstige 1-2 celler pr. Mikroliter af det undersøgte biomateriale. Hos børn under et år er referenceværdierne lidt højere, og i fravær af patologier kan de være inden for 5-7 stykker inden for mikroskopets synsfelt.

Dette skyldes den ufuldstændige dannelse af urinsystemet, og efter den komplette udvikling af de nødvendige organer ophører basalmembranen med at passere erythrocytter. Det samme gælder for gravide kvinder - i løbet af fødselsperioden gennemgår deres urinvejssystem et vist antal ændringer, hvilket helt sikkert vil påvirke testresultaterne.

Nyrerne, især i tredje trimester, er under pres fra fosteret, og på grund af belastningen kan deres præstationer reduceres. Derfor er 10 røde blodlegemer pr. Mikroliter urin for gravide kvinder lig med den fysiologiske norm, men dette er en indikator, der kræver konstant overvågning..

Nyreårsager til blod i urinen

Hvis der er mistanke om renal hæmaturi, er det ekstremt vigtigt at finde ud af dens natur - glomerulær (forbundet med renal glomeruli) eller ikke-glomerulær.

For at udføre differentiel diagnostik mellem dem anvendes fasekontrastmikroskopi, som giver dig mulighed for at analysere form og struktur af røde blodlegemer:

  1. 1 Med en glomerulær karakter af læsionen når erythrocytedysmorfisme (forskel i form og størrelse af erytrocytter) 80%, og membranerne i de undersøgte celler er beskadigede steder, kanterne af erytrocytter er ujævne.
  2. 2 Med en ikke-glomerulær læsion har 80% eller mere af erytrocytter samme størrelse og form, membranerne ændres ikke eller ændres lidt;
  3. 3 Blandet læsion - ingen tegn på dysmorfisme eller overvejelse af isomorfisme.

Et af de sikreste symptomer på den glomerulære type hæmaturi er påvisning af acanthocytter i urinen - deformerede erythrocytter, der ligner ahornblade i form.

Sygdomme i urinvejene

Et øget antal røde blodlegemer i urinen forekommer oftest på baggrund af sådanne problemer med urinvejene:

  • Glomerulonephritis. Denne autoimmune sygdom forårsager en forstyrrelse i filtreringsprocessen af ​​væske i nyrerne, på grund af hvilken der er en øget hastighed af deformerede røde blodlegemer i urinen.
  • Svulst. En neoplasma i nyrerne eller blæren kan ødelægge blodkar og forårsage blødning. Uændrede erytrocytter er fikseret i urinen.
  • Urolithiasis sygdom. De skarpe kanter på hårde formationer kan beskadige slimhinden, hvorved blod kommer ind i urinen og bærer røde blodlegemer.
  • overophedning af kroppen

  • følelsesmæssige oplevelser
  • alkohol;
  • for krydret eller salt mad.

    Et højt niveau af røde blodlegemer i urinen kan også skyldes, at man tager visse lægemidler, der forstyrrer urinvejets arbejde. Blandt dem er: C-vitamin, antikoagulantia, sulfonamider og urotropin.

    Det er vigtigt at overveje, at hvis urin tages til analyse i perioden med menstruationsblødning, så øges niveauet af røde blodlegemer næsten altid. Undersøgelsen af ​​dens sammensætning i denne periode giver ikke et pålideligt billede af kvindens helbredstilstand, derfor er det mest rimeligt at udsætte proceduren.

    Behandling til lavere niveauer

    Først og fremmest afhænger valget af behandling af årsagen til tilstedeværelsen af ​​et stort antal røde blodlegemer i urinen..

    1. I inflammatoriske sygdomme ordineres terapi for at eliminere det patogene middel. Først og fremmest er disse antibakterielle lægemidler, hvis udvælgelse udføres under hensyntagen til resultaterne af kultur for følsomhed. Antiinflammatoriske lægemidler kan lindre patientens tilstand. Disse inkluderer Nimesulide, Ibuprofen og andre.
    2. Det daglige væskevolumen er oftest begrænset. Dette gøres for at mindske byrden for nyrerne..
    3. Hvis hæmaturi ledsages af ødem og anden overbelastning, ordineres diuretika.
    4. Kost, hvis krydret mad er blevet den vigtigste faktor i stigningen i røde blodlegemer. Efter en uge revideres analysen.
    5. I tilfælde af traumatisk skade eller svulster udføres kirurgisk behandling.
    6. Symptomatisk behandling involverer udnævnelse af smertestillende midler, antispasmodika og andre lægemidler afhængigt af klinikkens samtidig hæmaturi.

    Hvordan og hvorfor viser en voksen grov hæmaturi?

    ?1386669893
    Uanset hvem der udvikler grov hæmaturi hos mænd eller kvinder, er symptomerne i begge tilfælde uændrede. I alt er der 7 tegn, som hver især manifesterer sig, kan betyde et overskud af røde blodlegemer i urinen hos en voksen:

    1. Oligoanuri. Et kraftigt fald i mængden af ​​daglig urin eller endda dens fravær
    2. Hurtig træthed. Konstant svaghed, træthed, nedsat evne til at arbejde;
    3. Stakåndet;
    4. Smerter i lændeområdet, underlivet
    5. Hyppig tørst;
    6. Nedsat appetit;
    7. Opkastning, hyppig kvalme.

    Årsagen til udseendet af hæmaturi hos en voksen er angina. For at reducere sandsynligheden for en signifikant stigning i røde blodlegemer er det i denne situation kun muligt ved regelmæssigt at bestå en urintest. Men hvis udviklingen af ​​hæmaturi ikke kunne undgås, reviderer lægen sin behandlingsplan med justeringer, der hjælper med at reducere antallet af røde blodlegemer.

    Det er værd at vide, på trods af at der er flere typer symptomer, der indikerer mikrohematuri, betyder det ikke, at øgede røde blodlegemer i urinen er en sygdom. Mikrohematuri er kun et symptom, der ikke må håndteres, men den sygdom, der fremkalder dets udseende, skal identificeres.

    Der er mange grunde til udseendet af hæmaturi, og de er alle forbundet med udviklingen af ​​alvorlige sygdomme. Dette betyder, at du ikke skal selvmedicinere, selvom du kender den nøjagtige diagnose. Da behandlingen af ​​hæmaturi i hvert tilfælde udføres i henhold til en individuel plan udarbejdet af en læge afhængigt af den identificerede sygdom. Dette betyder, at enhver selvmedicinering ikke kun kan fremkalde grov hæmaturi, men også føre til en akut form af selve sygdommen, hvilket fremkaldte en stigning i erytrocytter..

    Ekstrarenale årsager til blod i urinen

    Denne type hæmaturi forekommer i ca. 65% af tilfældene og er ikke forbundet med skade på nyrevævet. Blandt de mest overbevisende grunde:

    1. 1 Urolithiasis, nyresten, prostata, blæresten er årsagen til ca. 20% af tilfældene med hæmaturi. De fleste sten er calciumholdige, og derfor påvises de på en almindelig røntgenfoto af bughulen. For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​sten og identificere deres nøjagtige lokalisering anvendes der desuden ultralydsdiagnostik og intravenøs urografi.
    2. 2 Tumorer af ekstrarenal lokalisering - karcinom i bækkenet, blæren eller urinlederen. tumorer i urinrøret, prostatahypertrofi. Hyppigheden af ​​påvisning af tumorer i urinsystemet afhænger direkte af alder og køn. De diagnosticeres oftest hos mænd over 65 år. Metoden til at bekræfte tilstedeværelsen af ​​tumorer i urinsystemet er cystoskopi.
    3. 3Infektioner - blærebetændelse, urethritis, prostatitis, herunder dem, der er forårsaget af specifikke smitsomme stoffer (kønsinfektioner). Disse tilstande er ansvarlige for ca. 20-30 procent af alle tilfælde af hæmaturi. Mere almindelig blandt kvinder. Følgende symptomer indikerer tilstedeværelsen af ​​infektion: pyuria, dysuri (brændende og smerter ved vandladning), smerter i det suprapubiske område. Det er næsten altid muligt at identificere et infektiøst middel under bakteriologisk undersøgelse af urin.
    4. 4 At tage medicin - heparin, warfarin, cytostatika.
    5. 5 Skader - kateterisering af blære, cystoskopi, indføring af fremmedlegemer i urinvejen.

    Er hæmaturi farligt for mennesker

    Hæmaturi, det vil sige indtrængen af ​​et stort antal erytrocytter i urinen, er i de fleste tilfælde en farlig tilstand, da det ofte skjuler alvorlige sygdomme. Hvis årsagen ikke findes i tide, kan kvindens liv være i fare..

    Især bemærkelsesværdigt er de øgede røde blodlegemer i urinen under graviditeten. For kvinder i denne stilling ændres deres sats ikke. Sygdommen, der forårsager hæmaturi, kan have en ekstrem negativ indvirkning på fostrets sundhed, og den ekstra belastning på et allerede belastet urinsystem kan provokere udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces og endda nyresvigt.

    Den første ting at gøre, hvis der findes hæmaturi, er at se en læge. Mest sandsynligt får du til opgave at tage testen igen eller gennemgå en mere nøjagtig undersøgelse. Derudover kan det være nødvendigt med en ultralyds- eller røntgenundersøgelse med et kontrastmiddel. Yderligere udnævnelser af den behandlende læge afhænger helt af de opnåede resultater..

    Det er usikkert for kvinder at ignorere stigningen i røde blodlegemer i urinen, fordi årsagen til dette ikke kun kan være fysisk overbelastning eller stress, men også sådanne farlige tilstande som urolithiasis eller nyretumor.

    Kun på grundlag af en kvalitetsundersøgelse er en kompetent specialist i stand til at identificere den virkelige årsag til dårlige testresultater. Og fuld restitution er kun mulig, hvis diagnosen er korrekt..

    Hvilken behandling ordineres

    Behandlingen bestemmes i forhold til diagnosen af ​​en bestemt sygdom. Hvis der observeres et øget indhold af erytrocytter på grund af en inflammatorisk-infektiøs sygdom, ordinerer lægen et antal antibiotika til behandling. Amoxicillin er et almindeligt lægemiddel i dette område..

    Blødning, der opstår inde i patientens krop, neutraliseres udelukkende på et hospital på hospitalet. En operation udføres, eller der tages hæmostatisk medicin. Healing instillation udføres i tilfælde af en inflammatorisk proces i blæren.

    Kræft og polypper ødelægges udelukkende ved kirurgi. Undgå at udelukke kemoterapibehandling. Lægen ordinerer antibakterielle midler til mennesker med blærebetændelse. Urin, der er stillestående i blæren, elimineres med et mildt vanddrivende middel. Canephron er et universelt lægemiddel til denne sygdom..

    Med det blotte øje kan ikke patogene processer skelnes, og hvis der er mistanke om patologi, bør urin tages til analyse. Mænd over 45 år har brug for at passe godt på deres helbred og glem ikke at besøge en urolog.



  • Næste Artikel
    De mest effektive piller til nyresygdom hos kvinder: en liste over de bedste stoffer