Hvilke tests skal du tage for at kontrollere nyrefunktionen?


Nyrerne er et parret organ. Deres funktion er at filtrere blodet ved at fjerne affaldsprodukter og toksiner i urinen. Dysfunktion i nyrerne fører til forgiftning af kroppen med forfaldsprodukter, sygdomme i andre organer og systemer. Tidlig påvisning af abnormiteter er lettere at behandle og fører til færre negative konsekvenser. Hvordan man kontrollerer nyrerne, bestemmer nefrologen eller urologen. Lægen ordinerer flere tests og hardwareteknikker, der afslører abnormiteter i organets arbejde.

  1. Sådan kontrolleres dine nyrer derhjemme
  2. Hvad laver lægen først ved aftalen?
  3. Laboratorietest
  4. Hvilken urintest skal tages for at kontrollere nyrerne
  5. Generel urinanalyse
  6. Ifølge Zimnitsky
  7. Ifølge Nechiporenko
  8. Bagningsåning
  9. Andre teknikker
  10. Generel klinisk og biokemisk blodprøve
  11. Instrumentelle metoder til nyrediagnostik
  12. Ultralyd
  13. Røntgen
  14. Biopsi
  15. Endoskopi
  16. Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse
  17. Kromocystoskopi
  18. Scintigrafi
  19. Udskillelses urografi
  20. Angiografi
  21. Andre metoder
  22. Risikogruppe: der skal regelmæssigt kontrollere nyresundheden
  23. Hvor meget koster det at kontrollere nyrefunktionen på klinikker i Moskva

Sådan kontrolleres dine nyrer derhjemme

Nyrepatologier har lignende symptomer med gastroenterologiske sygdomme og problemer i reproduktionssystemet..

De vigtigste kendetegnende symptomer:

  • Rygsmerter over lænden. At skyde skarp smerte er et tegn på nyrekolik. Smerter i smerter indikerer kronisk patologi.
  • Højt blodtryk.
  • Hævelse. Stå op på grund af dårlig orgelydelse. Væsken filtreres ikke ind i urinvejene, men akkumuleres i kroppens væv. Benene svulmer oftest op.
  • Ændring i urinfarven. Afhængig af årsagen til problemet kan urinen ændre farve til brun eller orange, slim, blodstriber, flager vises i den.
  • Mængden af ​​urin, der udskilles pr. Dag, ændres. Normalt producerer en person ca. 1,5-2 liter urin om dagen. Hvis dette beløb stiger eller falder i mangel af ændringer i drikkeordningen, fungerer nyrerne ikke korrekt..

Hvis du oplever forstyrrende symptomer, skal du besøge din læge. Det er umuligt at behandle nogen sygdom alene, fordi den korrekte diagnose ikke kan stilles uden testresultatet. Nyresygdom kan kun mistænkes, hvis de fleste af symptomerne observeres.

Hvad laver lægen først ved aftalen?

Nyreundersøgelse udføres af en nefrolog - en læge, der behandler patologier i dette organ. Du kan komme til ham for en aftale både uafhængigt og ved henvisning fra en terapeut / urolog. Efter at have samlet historien undersøger lægen personen ved palpation og percussion. Under denne undersøgelse mærkes og tappes det område, hvor nyrerne er placeret. Ved hjælp af palpation er det muligt at bestemme prolapsen af ​​nyrerne, og ømhed, når du trykker eller banker på, indikerer problemer med organet.

Efter undersøgelsen vil nefrologen fortælle dig, hvor du skal starte diagnosen. Dets stadier og metoder afhænger af diagnosen, som lægen har mistanke om ved undersøgelse..

Laboratorietest

Diagnose af nyresygdom er umulig uden laboratorietest af blod og urin. Enhver sygdom forstyrrer stofskiftet, sammensætningen og andelen af ​​komponenter ændres i væsker. Disse ændringer er tydeligt synlige ved analyser..

Hvilken urintest skal tages for at kontrollere nyrerne

Ændringer i filtreringsorganernes arbejde vil påvirke mængden, sammensætningen og konsistensen af ​​udskilt urin. Oftest kan patologien genkendes, selv under levering af en generel analyse. Men der kan være behov for specifikke tests for at afklare diagnosen..

Generel urinanalyse

Dette er den grundlæggende test, du har brug for for at kontrollere dine nyrer. Bestemmer mængden af ​​salt, urinstof og protein i urinen. For at opnå korrekte resultater er det umuligt at tage medicin på tærsklen til undersøgelsen og spise farveprodukter - de ændrer væskens skygge og gennemsigtighed. Hvis brugen af ​​stoffer ikke kan annulleres, skal læger advares om at tage stoffer..

Til undersøgelse er det nødvendigt at tage 30-50 ml morgenurin fra en medium portion.

Ifølge Zimnitsky

Med denne test bestemmes nyrefunktionen af ​​koncentrationen og fortyndingen af ​​urinen. Et dagligt urinvolumen leveres til laboratoriet til forskning. Resultaterne er forvrængede hos kvinder under menstruation, så det er bedre ikke at donere urin i de første dage af cyklussen.

Den samme test bestemmer underskuddet i dannelsen af ​​urin eller overskydende urin. Resultaterne af analysen skal tage hensyn til patientens drikkevand, det vil sige den mængde væske, der forbruges af ham i løbet af dagen. 2 liter betragtes som normen, men afvigelser inden for en halv liter er tilladte.

Ifølge Nechiporenko

Ved nyresvigt produceres urin intermitterende. Analyse ifølge Nechiporenko afslører denne tilstand. For at få et pålideligt resultat skal du samle urin hver time i 12 timer. Nogle gange forfalsker patienter resultatet ved at indsamle urin hvert par timer og opdele det i flere dele. Disse handlinger fører til falske testresultater, hvilket gør diagnosen vanskelig..

Bagningsåning

Obligatoriske tests for nyrebetændelse inkluderer bakteriekultur. I laboratoriet undersøges en lille mængde urin under et mikroskop for at identificere patogene mikroorganismer i det såvel som deres type og resistens over for antibiotika..

Andre teknikker

En komplet nyreeksamen inkluderer test for specifikke indikatorer for kronisk sygdom. For eksempel har folk med diabetisk nefropati behov for at kontrollere deres urinalbumin (protein) niveauer regelmæssigt..

En anden specifik test for funktionel diagnostik er Bence-Jones-undersøgelsen. Dette er, hvordan nyretumorer defineres.

Generel klinisk og biokemisk blodprøve

Diagnose af nyresygdom inkluderer altid en blodprøve. Det viser koncentrationen af ​​forskellige stoffer, der ændres med sygdomme. Normalt renses blodet i nyrerne for urinstof, kreatinin og urinsyre. I tilfælde af sygdom overgår indikatorerne for disse stoffer i den generelle analyse normen.

En biokemisk undersøgelse viser ændringer i niveauet af protein, renale enzymer. En sådan analyse viser ikke nyrernes tilstand og tillader ikke bestemmelse af en bestemt sygdom..

Instrumentelle metoder til nyrediagnostik

Hardware-diagnostik giver information om organskader, lokalisering af inflammatoriske processer og tumorprocesser. Ikke-invasive metoder sådanne data kan opnås ved hjælp af ultralyd, røntgen, tomografi. Før du undersøger nyrerne, skal du få en henvisning fra din læge om behovet for procedurer.

Metoden er baseret på reaktionen af ​​væv med forskellig tæthed over for ultralyd. Takket være ultralyd er det muligt at bestemme størrelsen på nyrerne, deres placering i kroppen, tilstedeværelsen af ​​sand, tumorer og betændelse. Der er mere nøjagtige metoder, men på grund af kontraindikationer ordineres de kun, hvis det er umuligt at bestemme patologien ved hjælp af ultralyd..

Røntgen

Røntgenundersøgelse viser tilstanden af ​​nyrerne, tilstedeværelsen af ​​tumorer, forskydning, tilstoppede kanaler. De fleste poliklinikker er udstyret med røntgenmaskiner.

Ulempen ved røntgenstråler er skader forårsaget af kroppen ved stråling. Når en sådan procedure ikke vil forårsage problemer, men dens regelmæssige brug er kontraindiceret. I denne henseende ordineres kun røntgenstråler, hvis der er mistanke om en alvorlig patologi. Som en forebyggende foranstaltning foretrækkes det at bruge ultralyd.

Biopsi

I løbet af denne undersøgelse tages en prøve af nyrevæv til analyse. En biopsi ordineres, hvis der er mistanke om en onkologisk formation eller en cyste. Ved at analysere nyrevæv kan du finde ud af tumoren.

Endoskopi

Ikke-traumatisk eller mindre traumatisk måde at forske på. Et endoskop med et kamera placeret på det bringes til orgelet gennem urinlederen eller et lille snit på kroppen. Med denne metode kan du visuelt undersøge det skadede eller betændte område af nyrerne. Endoskopiske teknikker anvendes også til minimalt invasive kirurgiske indgreb.

Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse

Moderne metoder til undersøgelse af nyrerne, som giver information om organets tilstand i en tredimensionel fremspring. Ulempen ved disse undersøgelser hidtil er deres høje omkostninger. Magnetisk resonansbilleddannelse bør ikke udføres på patienter med pacemakere. Oftest udføres disse undersøgelser på private kontorer eller i regionale medicinske centre..

Kromocystoskopi

Patienten injiceres med et stof, der pletter urinen. Dette efterfølges af en røntgenundersøgelse af nyrerne. Det ordineres, hvis testene viste en overtrædelse af nyrens udskillelses- og sekretoriske funktioner.

Scintigrafi

En person injiceres med et radioaktivt stof, der akkumuleres i nyrerne. Derefter udføres en undersøgelse ved hjælp af et gammakamera. Lægemidlet er uskadeligt og udskilles i urinen inden for få timer efter injektion.

Undersøgelsen afslører nyresvigt, anomalier i organudvikling, hydronefrose, metastaser fra tumorer.

Udskillelses urografi

Metoden er baseret på den samme teknik som til scintigrafi. I stedet for at blive undersøgt i et gammakamera, efter indførelsen af ​​et radioaktivt stof, placeres en person under en røntgenmaskine, og der tages billeder af nyrerne hvert par minutter. Resultater viser urinær stagnation, indsnævring og blokering af urinlederne, nyresten.

Angiografi

En anden undersøgelse med et farvestofpigment. Nyrernes blodkar farves med et radioaktivt stof. Efter injektionen tages personen ved hjælp af en røntgenmaskine, magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Blodgennemstrømningspatologier er tydeligt synlige på billederne. Analysen er ordineret til mistanke om aneurismer, blodpropper, stenoser, indre blødninger.

Andre metoder

Radiografisk diagnostik kræver forsigtighed. Farvestofpræparater betragtes som uskadelige, men deres anvendelse kræver indikationer til undersøgelse. Derfor er sådanne metoder en ekstrem foranstaltning. Urologer ordinerer for det meste ultralyd og CT / MR. Hvis der er mistanke om kræft, anvendes en biopsi.

Risikogruppe: der skal regelmæssigt kontrollere nyresundheden

Risikogruppen inkluderer mennesker, der har en højere risiko for at udvikle nyrepatologi på grund af dårlige vaner, overvægt eller undervægt og tidligere nyresygdom. Faren er forbundet med arbejde i farlige industrier, for eksempel forbundet med lak og maling. Disse mennesker skal kontrolleres for nyresmerter hvert par måneder..

Hvor meget koster det at kontrollere nyrefunktionen på klinikker i Moskva

Generelle blod- og urinprøver kan udføres på kommunale klinikker for enhver mistanke om nyresygdom. Omkostningerne ved yderligere diagnostik afhænger af de valgte metoder og indikationer. Radiografi og ultralydsundersøgelse er tilgængelig i alle institutioner. For en tomografisk undersøgelse, magnetisk resonansbilleddannelse og nogle tests skal du kontakte private klinikker. De gennemsnitlige forskningsomkostninger er:

  • Komplet blodtal - 200-500 rubler.
  • Generel urinanalyse - 175-200 rubler.
  • 200-700 gnid. - til laboratorietest af urin ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 gnid. til ultralydsundersøgelse, inklusive brug af specielle reagenser.
  • 3-6 tusind omkostninger til MR og CT.

Nyresygdom er farlig og lettere at behandle i de tidlige stadier. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil det være nødvendigt at bruge dyrere og komplekse metoder til diagnose og behandling. For at forhindre risici er det værd at kontrollere nyrernes helbred ved den årlige lægeundersøgelse..

Urin- og blodprøver for at kontrollere nyrerne

Laboratorietest spiller en vigtig rolle i diagnosen nyresygdom. De giver dig mulighed for pålideligt at vurdere urinorganernes funktionelle tilstand og endda bedømme sygdommens prognose. I vores gennemgang vil vi forsøge at finde ud af, hvilke tests der først skal bestås for at kontrollere nyrerne og få et komplet billede af deres arbejde..

Nyrekontrol derhjemme

Interessant nok kan den enkleste nyreundersøgelse udføres uafhængigt. Det er nok at samle morgenurin i en ren hvid eller gennemsigtig beholder og evaluere dens gennemsigtighed, farve og lugt.

Sund person urin:

  • gennemsigtig uden fremmedlegeme
  • strågul;
  • har en svag lugt.

Hvis der findes skum, flager, sediment i det, farven skifter til brun eller rødlig samt udseendet af en skarp lugt, er det bydende nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse. Symptomer på urinvejens patologi (rygsmerter, vandladningsbesvær, tegn på forgiftning) er en anden indikation for udnævnelse af test.

Urinprøver

Den vigtigste metode til laboratoriediagnostik for nyresygdomme er urinanalyse. Nyretest giver dig mulighed for at bedømme både den generelle funktion af organerne i urinvejene og identificere specifikke symptomer på sygdommen.

For at gøre testresultaterne så pålidelige som muligt anbefales det at donere urin efter lidt forberedelse:

  1. I 1-2 dage er produkter, der kan plette urin, ekskluderet (for eksempel rødbeder, en stor mængde gulerødder, røget kød, syltede grøntsager og frugter, slik).
  2. I løbet af samme tid skal du give op med alkohol, kaffe, multivitaminkomplekser, diuretika.
  3. Hvis du konstant tager medicin, skal du underrette den læge, der sendte dig til analyse..
  4. Opgiv kraftig fysisk anstrengelse, bade, saunaer 24-48 timer før besøget i laboratoriet.

Bemærk! Menstruationsblødning hos kvinder, en akut infektiøs proces og en hypertensiv krise kan påvirke resultatet, og undersøgelsen af ​​urin vil være uinformativ. Det er bedre at udskyde undersøgelsen af ​​nyrerne og bestå analysen efter normalisering af tilstanden.

Morgenurinen, som er akkumuleret i blæren under en nattesøvn, skal doneres. Før det er det værd at tage et brusebad efter grundig hygiejne af de ydre kønsorganer. En gennemsnitlig del af urinen opsamles i en steril beholder (det er bedre, hvis det er en engangsbeholder, der sælges på apoteker): Emnet skal begynde at tisse på toilettet og derefter samle 50-100 ml i beholderen uden at røre ved huden.

Den urin, der opsamles til analyse, opbevares i 1,5-2 timer på et køligt sted. Senere betragtes biomaterialet som uegnet til undersøgelse.

Generel klinisk urinundersøgelse

OAM er en standardundersøgelsesmetode, der vurderer de fysisk-kemiske egenskaber ved den opsamlede urin, tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske urenheder i den.

Testafkodningen er vist i nedenstående tabel..

IndeksNorm
FarveStrågul
GennemsigtighedGennemsigtig
LugtSvag, uskarp
pH4-7
Rel. massefylde1012-1023 g / l
ProteinIkke påvist / mindre end 0,033 g / l
Glukose (sukker)Ikke påvist / mindre end 0,8 mmol / l
Ketoner (ketonlegemer)Ikke bestemt
BilirubinIkke bestemt
Urobilinogen5-10 mg / l
HæmoglobinIkke bestemt
ErytrocytterÆgtemand. - enkelt i synsfeltet (synsfelt)
Kvinde -
LeukocytterÆgtemand. -
Kvinde -
Desquamated epitelceller
CylindreIkke bestemt / enkelt i f / s (hyaline)
SaltIkke bestemt
BakterieIkke bestemt
Patogene svampeIkke bestemt
ParasitterIkke bestemt

OAM giver et overblik over, hvordan nyrerne fungerer i kroppen. En stigning i niveauet af leukocytter i urinen og udseendet af bakterier i det indikerer udviklingen af ​​en infektiøs proces. Røde blodlegemer og et stort antal cylindre antyder et akut stadium af glomerulonephritis.

Hvis ovenstående parametre afviger fra normen, kan man ikke kun bedømme nyresygdom, men også systemiske lidelser i kroppen. For eksempel er påvisning af glukose i urinen et sandsynligt tegn på diabetes mellitus, og en positiv test for bilirubin kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​obstruktiv gulsot..

Test ifølge Nechiporenko

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en diagnostisk metode, der er nødvendig til detaljeret bestemmelse af korpuskulære elementer i urin - erytrocytter, leukocytter og cylindre. Det bruges normalt til at detektere en skjult infektiøs proces, når det er vanskeligt at bedømme patologiens natur baseret på resultaterne af OAM. De generelt accepterede analysenormer er vist i nedenstående tabel..

IndeksNormale værdier
Leukocytter
Erytrocytter
Cylindre

Zimnitsky test

Analysen af ​​urin ifølge Zimnitsky er baseret på indsamling af daglig urin med en indikation af tidspunktet for vandladning. Giver dig mulighed for at bestemme tætheden af ​​urin, der frigives på forskellige tidspunkter (langvarig, monoton hypoisostenuri - et tegn på nyresvigt), tilstedeværelsen af ​​en perversion af vandladningsregimet.

Blodprøver

Sammen med nyretest yder laboratorieblodprøver også et væsentligt bidrag til diagnosen sygdomme i urinvejene. Hvorfor betragter læger dem som en "hjælper" til at stille en diagnose? Faktum er, at den kemiske og biologiske sammensætning af blod afspejler tilstanden i hele organismen..

I en generel blodprøve kan nyresygdom indikere:

  • et fald i niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer (anæmi);
  • en stigning i koncentrationen af ​​leukocytter er det vigtigste tegn på betændelse;
  • acceleration af ESR.

I en biokemisk blodprøve er det vigtigt at overveje følgende indikatorer:

  • kreatinin (norm - 44-106 μmol / l);
  • urinstof (norm - 2,5-8,3 mmol / l).

En stigning i disse indikatorer indikerer, at nyrerne ikke klare arbejdet, og patienten udvikler kronisk insufficiens i disse organer..

Ovenstående undersøgte vi, hvordan man kontrollerer nyrerne og bestemmer den yderligere taktik til styring af sygdommen. Ud over laboratorieundersøgelser er der også instrumentelle metoder til at undersøge urinsystemets organer, som gør det muligt at bedømme nyrernes størrelse, placering og indre struktur. I kombination med blod- og urintest hjælper de lægen med at stille den korrekte diagnose og starte rettidig behandling.

Sådan kontrolleres nyrerne: undersøgelse og testtyper

Nyrerne er en del af det menneskelige urinsystem. De filtrerer blodet fra toksiner og stoffer dannet under metaboliske processer, de befri også kroppen for overskydende væske i vævene gennem urinen og derved beskytte kroppen mod generel forgiftning.

Men på grund af deres modtagelighed for forskellige sygdomsfremkaldende processer kan de ofte ikke klare deres funktion. Derfor vil rettidig diagnose ikke kun hjælpe med at helbrede dette organ, men også beskytte mod overgangen af ​​sygdommen fra en akut tilstand til en kronisk..

Hvilke tests skal der udføres for nyreproblemer

Der er flere laboratorietest, der kan hjælpe dig med at vurdere nyrefunktionen. Hovedmaterialet til forskning er blod og urin..

For at finde ud af, om dette organ fungerer normalt, skal der tages en såkaldt nyretest til forskning. I dette tilfælde tages humant blod til analyse..

Nyreblodprøver fortæller dig om det kvantitative indhold af keratin, urinstof og urinsyre i det. Afvigelser fra normerne for indholdet af disse komponenter vil rapportere nyresvigt og forløbet af en bestemt sygdom. Så for eksempel indikerer en stigning i niveauet af keratin i blodet en mulig inflammatorisk proces i deres væv (for eksempel forskellige grader af pyelonefritis).

Det er værd at bemærke, at referenceværdierne for disse indikatorer er forskellige for alle mennesker, da antallet i vid udstrækning afhænger af personens livsstil, alder og køn, for eksempel vil en kvindes urinsyreniveau normalt være lavere end for en mand i hendes alder.

Enhver stigning i disse indikatorer vil indikere, at nyrerne klarer dårligt med deres filtreringsopgave, og nedbrydningsprodukterne af aminosyrer udskilles ikke helt fra kroppen..

Du skal ikke fokusere på kun en undersøgelse, det er også vigtigt at få andre indikatorer. Der er flere flere metoder til vurdering af nyrefunktion: generel urinanalyse, Zimnitsky-test og urinsterilitetstest.

Til en generel urinprøve tages morgenstrømmen om morgenen. Denne undersøgelse undersøger væskens fysiske og kemiske egenskaber. Den organoleptiske metode evaluerer væskens tæthed, pH, farve og lugt. Som et resultat af kemiske reaktioner er det muligt at bestemme indholdet af nitrit-, protein-, glucose-, urobilinogen-, bilirubin- og ketonlegemer.

Under et mikroskop kan du også beregne indholdet af mikrobiologiske komponenter i en væske. Disse inkluderer epitel, gær, leukocytter, erythrocytter, kaster og slim. Så med en stigning i niveauet af erytrocytter er det almindeligt at tale om en sygdom i indre organer.

For at sikre, at testmaterialet er rent og ikke indeholder urenheder, er det nødvendigt at tage et hygiejnisk brusebad inden levering..

Zimnitsky test

Denne test evaluerer, hvordan de fysiske egenskaber af al udskilt urin ændres i løbet af dagen. Resultaterne bruges til at vurdere kvaliteten af ​​nyrefunktionen. Denne metode har mange fordele og en væsentlig ulempe, det er besværligt, det er ekstremt vigtigt at samle alt materialet på et bestemt tidspunkt og i en separat beholder.

I hver prøve bestemmes densiteten, det samlede volumen og dets frigivne mængde ad gangen. En vigtig rolle i undersøgelsen spilles ved optælling af vandladning pr. Dag..

Test for sterilitet eller bakteriologisk urinkultur. I denne forskningsmetode bestemmes det, hvilke patogene bakterier og i hvilken mængde der er i den undersøgte prøve. Urinen hos en sund person skal være steril, hvis der findes patogene bakterier i den, vil det allerede siges, at en inflammatorisk proces finder sted i nyrerne.

Som et resultat af denne analyse bestemmes det, hvilke arter patogenet tilhører, dets mængde i 1 ml af testvæsken og dens følsomhed over for antibiotika. Ulempen ved denne type undersøgelse er dens varighed, i gennemsnit kan resultatet opnås 7 dage efter udtagning af prøven..

For at undgå at få en fejl skal prøven tages om morgenen i en steril beholder, hvor hygiejniske procedurer udføres omhyggeligt. Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter prøvetagning.

Grundlæggende metoder til nyreundersøgelse

Afhængigt af hvordan oplysningerne om nyrernes tilstand opnås, skelnes der ved sådanne undersøgelsesmetoder som:

  • Fysisk.
  • Laboratorium.
  • Medvirkende.

Begrebet fysisk metode forstås som et sæt medicinske tiltag, der udføres under en aftale. Alle manipulationer udføres direkte af en nefrolog eller hans sygeplejerske.

Modtagelse skal begynde med at interviewe patienten, udfylde hans sygehistorie, udarbejde en anamnese af sygdommen, så skal lægen undersøge patienten og palpe i sofaen.

En sund person kan ikke håndgøre nyrerne. Ved hjælp af denne forskningsmetode er det muligt at bestemme cystisk nyresygdom, graden af ​​deres prolaps, forskellige neoplasmer i vævene, deres stigning på grund af inflammatoriske processer.

Hvis undersøgelsen af ​​patienten var utilfredsstillende, og der er mistanke om udvikling af nyresygdom, beordres han til at bestå en række tests.

Laboratoriemetoden for forskning består i at tage og efterfølgende undersøgelse af urin og blodprøver for tilstedeværelsen af ​​patogener i dem, tegn på inflammatoriske og patologiske processer i patientens krop.

Nogle gange, når den ordinerede behandling ikke hjælper med blodkoagulationsforstyrrelser, intolerance over for visse lægemidler, hvis der er mistanke om kræft, udføres en biopsi af nyrevæv.

Essensen af ​​denne forskningsmetode er, at et stykke nyrevæv tages gennem en speciel tynd nål til yderligere mikrobiologisk undersøgelse..

Denne metode er i øjeblikket den mest nøjagtige, den hjælper med nøjagtigt at bestemme graden af ​​sygdommen og ordinere yderligere terapi korrekt, men på grund af kompleksiteten ved at tage materialet (det udføres kun under anæstesi på et hospital eller operationsstue) bruges det sjældent i praksis. For at gøre det har du brug for specielt vidnesbyrd..

Laboratorieforskningsmetoder supplerer de oplysninger, der er opnået under den fysiske undersøgelse. Baseret på testværdierne vil det være muligt at sige med sikkerhed, hvilken form for nedsat nyrefunktion.

Så med pyelonephritis vil der være sådanne analyser med stor sandsynlighed:

  • Leukocytter i urin og blod.
  • Øget sukkerindhold i urinen og tilstedeværelsen af ​​protein i det.
  • Tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i urinen.
  • Temperatur 39-40 °.
  • Kuldegysninger.
  • Muskel- og ledsmerter.
  • Smertefulde fornemmelser i en af ​​siderne af lændeområdet.

Alle laboratorieundersøgelser tager tid, så nogle gange, hvis det er meget nødvendigt, kan du ty til instrumentelle metoder til diagnosticering af nyresygdomme. Sådanne metoder inkluderer for eksempel ultralyd af nyrerne.

Denne metode er mest effektiv til diagnosticering af tumorer, inflammatoriske processer og tilstedeværelsen af ​​cystiske neoplasmer. Det hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​sten og sand i nyrerne og deres placering i øjeblikket.

Med røntgenmetoden til forskning injiceres et kontrastmiddel oftest gennem en vene i kroppen, derefter placeres patienten under en røntgenmaskine, og der tages billeder. Ved hjælp af denne forskningsmetode kan du studere nyrernes struktur, størrelse og deres placering i kroppen..

Når man diagnosticerer filtreringskapaciteten og graden af ​​åbenhed i hele urinsystemet, tages der en række billeder. For at vurdere tilstanden af ​​nyrekarrene injiceres et kontrastmiddel direkte i nyrearterien gennem et kateter.

Det samme princip anvendes i magnetisk resonansbilleddannelse, kun patienten placeres i en MR-maskine, og mere detaljerede billeder opnås i tre fremspring. Det betragtes som mere nøjagtigt og sikrere end røntgenundersøgelse.

Sådan kontrolleres nyrefunktionen derhjemme

Hvis det ikke er muligt at komme til poliklinikken til en nefrolog eller terapeut, er der flere måder at kontrollere effektiviteten af ​​nyrerne derhjemme.

Hvad du skal være opmærksom på:

  • hvis der er smerter i lændehvirvelsøjlen, oftest på den ene side.
  • Nogle gange kan et angreb af nyrekolik begynde, det forekommer oftest som et resultat af bevægelse af sten fra nyren til urinlederen og derefter til udgangen, mens smerten pulserende og kramper, udstråler til andre nærliggende menneskelige organer,
  • Efter at have vågnet ser ansigtet hævet ud, poser vises under øjnene,
  • Hyppig vandladning om natten.
  • Der er tilstande, hvor mængden af ​​udskilt urin er meget mindre end den forbrugte væske.
  • Højt blodtryk kan indikere en overtrædelse af blodforsyningen til nyrerne og forgiftning af kroppen med giftige stoffer, der ikke udskilles under.
  • Misfarvning af urin og tilstedeværelsen af ​​en stor mængde hvide flokker i sedimentet.
  • En stigning i menneskets kropstemperatur vil indikere forekomsten af ​​en inflammatorisk proces.
  • Intens urinfarve.
  • Urenheder i blodet skal man dog huske på, at nogle produkter er i stand til at farve urinrosa.

Det faktum, at nyrerne ikke fungerer korrekt, kan bestemmes derhjemme, men kun en erfaren nefrolog eller praktiserende læge kan korrekt diagnosticere og ordinere den optimale terapi til hvert tilfælde.

Du bør ikke selvmedicinere, som et resultat af forkert behandling kan sygdommen udvikle sig til en kronisk og vil minde om sig selv ved enhver svigt i kroppen.

Hvilke tests skal der tages for at kontrollere nyrefunktionen?

Udskillelsessystemet spiller en vigtig rolle for menneskers velbefindende. Nyrefunktion er ekstremt vigtig. I løbet af dagen passerer dette parrede organ af en lille størrelse gennem sig selv op til 200 liter blod, renser og filtrerer det fra overskydende vand og skadelige urenheder. Med nyresygdom hos mennesker vises visse kliniske tegn, men først kan manifestationerne være fraværende og vises allerede med en langvarig proces, der er vanskelig at behandle..

Regelmæssige undersøgelser, diagnostiske tiltag og undersøgelser hjælper med at vælge behandlingens taktik rettidigt og undgå komplikationer. Det er meget let at finde ud af tilstanden af ​​nyrerne derhjemme. Det tager ikke lang tid, men det rydder op..

Sådan kontrolleres funktionerne af et organ derhjemme?

Der er flere måder at få dine nyrer testet derhjemme. Disse teknikker kan ikke betragtes som pålidelige, og resultaterne er pålidelige. Hvis resultaterne af selvundersøgelse indikerer tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces, skal du straks søge lægehjælp. Gætninger bliver muligvis ikke bekræftet, og hvis der opdages en patologi, vil patienten modtage rettidig hjælp.

Diagnose af nyrefunktion derhjemme involverer undersøgelse af urin. Kun biomaterialet om morgenen er egnet til inspektion, da det kan ændre sig i løbet af dagen, hvilket vil føre til et fejlagtigt resultat. På tærsklen til en uafhængig undersøgelse er det værd at overholde en diæt: udelukke salt og krydret mad, alkohol, diuretika. Om morgenen efter at have vågnet skal du samle den midterste del af urinen i en ren hvid beholder. Derefter er det nødvendigt at visuelt vurdere biomaterialet i henhold til følgende parametre:

  • farve (normalt skal den være strågul, mættet indikerer problemer);
  • gennemsigtighed (der bør ikke være fremmede urenheder, sediment i væsken)
  • volumen (morgenurin udskilles i en mængde på 150-250 ml);
  • lugt (normalt er det neutral, tilstedeværelsen af ​​en skarp lugt indikerer patologier).

Det daglige volumen af ​​frigivet væske nærmer sig 2 liter. Du kan indsamle urin hele dagen for at kontrollere dine nyrer. Den samlede mængde skal være tæt på det væskevolumen, du drikker. Hvis mere eller mindre frigives, kan lægen diagnosticere polyuri eller oliguri..

Du kan mistanke om en sygdom ved nogle symptomer.

Undersøgelse af nyrerne derhjemme inkluderer en vurdering af det kliniske billede. De fleste almindelige sygdomme har symptomer. Hvis nyrerne gør ondt, kan dette manifesteres ved skarpe skydeoplevelser i lændeområdet. I dette tilfælde taler vi om kolik, som kan være forårsaget af mange patologiske tilstande..

Hvis fornemmelserne i ryggen er kedelige, presser, så taler vi om en kronisk proces. Hos kvinder kan disse manifestationer forveksles med betændelse i æggestokkene og livmoderen. Ofte forekommer en stigning i kropstemperatur med nyrefunktioner. Ødem bliver et af de første tegn på patologiske tilstande..

Hvis en person ser poser under øjnene om morgenen, hævelse af øjenlåg, lemmer, en kraftig stigning i kropsvægt, er det bydende nødvendigt at søge lægehjælp og finde ud af, hvordan man kontrollerer nyrerne, hvilken test der skal tages, og hvad man skal gøre for at løse problemet.

Hvilke diagnostiske foranstaltninger tilbyder medicin??

Før lægen kontrollerer nyrernes funktion, foretager lægen en mundtlig afhøring og tager en anamnese. Derfor, når du kontakter en medicinsk institution, er det nødvendigt at forberede sig på en dialog med en specialist: at huske, om der var sygdomme i urinvejene, smerter i lændeområdet, dårlige testresultater. Medicinsk undersøgelse indebærer sondering og aflytning af lændeområdet. Denne teknik vil ikke give nøjagtige konklusioner, men det vil tillade en at mistanke om eventuelle problemer. Efter interviewet tildeler specialisten patienten en liste over diagnostiske tiltag, der er udarbejdet på baggrund af det kliniske billede og individuelle egenskaber.

Standard urinalyse, som mange tager under en nyreundersøgelse, er ikke nok. Resultaterne af denne undersøgelse kan vise et tilnærmet generelt billede, men der kræves et kompleks af foranstaltninger for en mere detaljeret diagnose..

Laboratorieindikatorer

Listen, der bestemmer, hvilke tests der skal tages, begynder normalt med en urintest. Hjemmetræning for at vurdere udseendet er normalt ikke nok til at stille en diagnose. Derfor er urinen udsat for laboratorieundersøgelser..

  1. Den første og vigtigste er en generel urintest. Undersøgelsen af ​​morgendelen af ​​urin sker ved vurdering af kemiske, fysiske egenskaber såvel som kvalitative og kvantitative egenskaber. Ved evaluering af resultater tages der hensyn til generelle indikatorer i et komplekst og ikke separat. Et dårligt resultat er indikeret ved tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter og protein..
  2. Analyse ifølge Nechiporenko giver dig mulighed for at bestemme antallet af dannede elementer i urinen, kan vise tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i urinvejene.
  3. Zimnitsky-testen hjælper med at bestemme, hvor meget nyrerne kan koncentrere sig og fortynde urinen. Undersøgelsen kræver en daglig frigivet væskevolumen.
  4. Bens-John proteinanalyse hjælper med at identificere tumorsygdomme i det parrede organ, hvis nogen.
  5. Bestemmelse af albumin udføres hos patienter med diabetisk nefropati og er en vigtig undersøgelse af funktionaliteten i udskillelsessystemet..

Efter bekræftelse af inflammatoriske processer skal patienten passere urin til bakteriologisk undersøgelse. Undersøgelsen af ​​de tilstedeværende mikroorganismer hjælper med at fastslå deres følsomhed over for traditionelle lægemidler. Efter at have modtaget resultaterne ordineres patienten behandling, hvis det er nødvendigt..

Blodprøve

Moderne metoder til at studere nyrerne inkluderer ikke kun urindiagnosen på deres liste. For at opnå et komplet klinisk billede er det nødvendigt at bestå en blodprøve: generel og biokemisk. Nogle patienter tildeles individuelt til at bestemme niveauet af sukker.

Undersøgelsen af ​​nyrerne med blod tillader ikke bestemmelse af sygdommens lokalisering og stadium. Ifølge resultaterne af analysen kan det fastslås, at der er en inflammatorisk proces i patientens krop. Med nyrepatologier ændres koncentrationen af ​​urinstof, urinsyre, kreatinin.

For at kontrollere nyrerne så effektivt som muligt, skal du donere blod til analyse fra en vene. Hvis materialet tages fra fingeren, vil der være færre parametre til vurdering af kroppens tilstand. Det er først nødvendigt at udføre forberedelse, så diagnostiske resultater er så nøjagtige som muligt..

Instrumental forskning

Hvis patienten ikke har nogen idé om, hvor man skal begynde at diagnosticere urinsystemets funktionalitet, kan der foretages en ultralydsscanning. Sonologisk undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere størrelsen, placeringen, interne parametre for komponenterne i nyrerne. Under scanningen kan der registreres calculus, sand eller endda en tumor. Ofte viser analyser ikke dette. Ultralyd er en sikker diagnostisk manipulation, men samtidig er den ret pålidelig. Hvis patienten ikke ønsker at gå til lægen, men ønsker at kontrollere funktionen af ​​det parrede organ, skal ultralyd foretrækkes. Med henblik på forebyggelse kan det udføres en gang hver sjette måned..

Røntgenstråler fra nyrerne hjælper med at identificere evt. Neoplasmer i organet. En sådan diagnostik udføres kun som foreskrevet af en læge, hvis det er angivet. Med henblik på forebyggelse udføres de ikke. Hvordan man undersøger udskillelsessystemet, og hvilken type røntgendiagnostik, man vælger, afhænger udelukkende af individuelle indikatorer. Nogle patienter begynder proceduren med det samme, andre kræver forberedelse og foreløbig administration af opløsningen intravenøst.

Magnetisk resonansbilleddannelse udføres i en specialiseret institution og er en af ​​de mest pålidelige metoder. En magnet registrerer nyresygdomme. Manipulationen er sikker og kræver lidt forberedelse. Uanset hvad skal MR udføres som anvist af din læge. For nylig har der imidlertid været et stigende antal private institutioner, der tilbyder nyre-MR-scanninger for penge..

Scintigrafi er en undersøgelse af udskillelsessystemet, der involverer indførelsen af ​​et radioisotopstof. Diagnostik giver dig mulighed for at bestemme nyrernes fysiske egenskaber og identificere funktionelle lidelser. Udført i henhold til indikationer med indledende udførelse af enklere instrumentelle undersøgelser.

Hvem skal først få deres nyrer testet?

Hvilke tests der skal bestås for at kontrollere nyrerne, er det tilrådeligt for alle mennesker at vide. Det parrede organ, der regulerer urinsfærens arbejde, er afgørende. Hvis dets funktionalitet overtrædes, forvrænges hele organismen, hvilket under visse betingelser kan være livstruende. Mennesker med en tendens til nyrepatologier har brug for at vide, hvilke urinprøver der skal tages for at kontrollere nyrerne. Risikogruppen inkluderer patienter med fedme eller undervægt, hypertensive patienter, diabetes mellitus, gravide kvinder, personer med dårlige vaner..

En person skal straks overveje, hvordan nyrerne skal være under sådanne forhold:

  • højt blodtryk, hvis øvre grænse når 140 mm Hg;
  • et pludseligt fald i urinvolumen
  • nat trang til at bruge toilettet;
  • smertefulde fornemmelser, tyngde, lumbago i underlivet og ryggen;
  • urin begyndte at lugte ubehageligt;
  • blod vises i den biologiske væske, eller det har fået en brun mættet skygge;
  • påvisning af anæmi, der ikke ledsages af blødning;
  • når man spiser et stort antal proteinretter og pickles;
  • dehydrering på grund af opkastning, diarré eller hypertermi
  • behandling med giftige lægemidler (nogle diuretika, antibiotika, aspirin);
  • hængende kropstemperatur uden yderligere kliniske manifestationer af forkølelse;
  • systemiske og autoimmune sygdomme;
  • tumorinddragelse er håndgribelig i bughulen.

Under graviditeten ordineres en rutinemæssig undersøgelse af udskillelsesorganet, som udføres i første og tredje trimester. Hvis en kvinde har klager, udføres diagnosen flere gange. Ud over de instrumentelle metoder, der er tilladt for vordende mødre, tages urinprøver regelmæssigt. Hvis indikatorerne taler om en mulig patologi, tildeles patienten yderligere undersøgelser.

Almindelige sygdomme

Under undersøgelsen af ​​urinsystemets funktioner kan patologiske processer identificeres. Ved den første udvikling har de ikke altid symptomer, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Medicinsk statistik viser, at de mest almindelige afvigelser er:

  1. pyelonephritis - betændelse i organets membran og bækken-bækken-systemet;
  2. blærebetændelse - betændelse i blærens membraner;
  3. urolithiasis - dannelse af calculi i hele udskillelsessystemet;
  4. akut insufficiens - en skarp overtrædelse af funktioner og metaboliske processer;
  5. nefrotisk syndrom - dannelse af protein i urinen, overdreven ødem;
  6. nefritis er et generaliseret udtryk, der beskriver inflammatoriske processer.

Statistikker viser, at op til 50% af kvinderne lider af forskellige typer patologier i urinvejene. Hos mænd er sygdomme mere almindelige. Selv med nyreskade, der påvirker 80% af vævene, fortsætter organet med at fungere og udføre sin opgave. Denne tilstand er dog meget farlig. Derfor, i tilfælde af en disposition eller i tilfælde af de første kliniske tegn på en sygdom, er det nødvendigt at søge lægehjælp og gennemgå en undersøgelse. Rettidig påvisning og eliminering af patologer giver mulighed for at forlænge et vitalt organs sundhed.

5 spørgsmål om nyresygdom: hvem der er i fare, og hvilke tests der skal tages

Sygdomme i kønsorganet er ret almindelige. Mange kvinder ved, hvad kronisk pyelonefritis er, da denne patologi komplicerer graviditet. Nyresygdom kan føre til farlige konsekvenser, der kræver konstant rensning af blodet fra giftige stoffer (hæmodialyse). Sygdommen har flere årsager (for eksempel arvelig disposition, hypotermi, infektion fra kønsorganer osv.) Og er ofte asymptomatisk, det vil sige, det generer ikke en person på nogen måde, så alle skal vide, hvordan nyrerne kontrolleres. Dette vil hjælpe med at søge lægehjælp til tiden og undgå alvorlige komplikationer..

Nyrestruktur

Nyrerne er parrede organer i lændeområdet. Deres vigtigste funktion er dannelsen af ​​urin. Nyrerne opretholder onkotisk blodtryk og producerer erythropoietin. Den vigtigste strukturelle enhed - nefronen - består af den vaskulære del (glomeruli) og tubuli. Førstnævnte er ansvarlige for filtrering af blod og dannelse af primær urin. De andet er involveret i genabsorption af stoffer, der er nødvendige for kroppen. I sidste ende er der et forarbejdet affaldsprodukt - sekundær urin. Hvis der på et eller andet tidspunkt er en obstruktion, svækkes nyrefunktionen. Dette udtrykkes i en ændring i den kvalitative eller kvantitative sammensætning af urin. For at forstå, hvordan du kontrollerer nyrerne alene, skal du vide om diurese lidelser, som er til stede hos næsten alle patienter. Disse kan omfatte et fald eller en stigning i trang til at urinere, en ændring i urinfarven og hyppigere eller mindre hyppige besøg på toilettet.

Nyreforskningsmetoder

Der er mange måder, du kan identificere patologien i urinvejene på. I medicinske institutioner kontrolleres nyrer ved hjælp af specielle tests, for eksempel analyser ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, Amburzha. Alle disse metoder er blevet brugt i lang tid, så deres effektivitet er bevist. Hver test er nødvendig for at vurdere en bestemt funktion, for eksempel giver analysen ifølge Zimnitsky dig mulighed for at identificere en overtrædelse af filtreringsevnen ifølge Nechiporenko - tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk reaktion og hæmaturi. Til den korrekte diagnose anvendes en instrumentel undersøgelse af nyrerne. Disse metoder inkluderer udskillelsesurografi og biopsi. Nyre-ultralyd er guldstandarden. Hver af disse metoder ordineres om nødvendigt af en læge og giver dig mulighed for at opdage visse patologier..

Hvad er nyreerstatningsterapi?

Dette er terapier, der erstatter nyrefunktion: hæmodialyse, peritonealdialyse og nyretransplantation. I hæmodialyse (dette er den mest almindelige procedure for dem, der får nyreerstatningsterapi i Rusland), renses blod gennem en kunstig membran ved hjælp af en kunstig nyreindretning. Proceduren udføres kun i en medicinsk institution under tilsyn af læger, dens regelmæssighed og varighed er meget vigtig. Peritonealdialyse involverer rensning af blodet ved at ændre specielle løsninger i patientens mavehule og kan udføres uafhængigt derhjemme.

Desværre er hæmodialyse i dag tilgængelig for kun halvdelen af ​​de patienter, der har brug for det på grund af manglen på dialysesteder i vores land. I EU-landene er dialysehastigheden 600 mennesker pr. 1 million indbyggere, i USA - 1400 mennesker pr. 1 million indbyggere, og i Rusland - 140 mennesker (i Moskva og Skt. Petersborg - ca. 200) pr. 1 million indbyggere.

På samme tid er dialysecentre ujævnt placeret i Rusland, og ikke alle patienter kan uafhængigt nå dem. Gennemsnitsalderen for patienter i substitutionsbehandling i vores land er 47 år, i udviklede lande er den 15 år ældre. Mange ældre landsmænd lever simpelthen ikke op til dialyse.

Nyretransplantation er en radikal behandling for CKD, den returnerer en person til et fuldt liv og er mere økonomisk gennemførlig. Der er dog flere aldersrelaterede og medicinske kontraindikationer til transplantation end til dialyse. Mere end 1000 nyretransplantationsoperationer udføres i Rusland om året i USA - 10 gange mere.

Sådan kontrolleres, om nyrerne er sunde?

For at forstå, om der er en nyresygdom, er det nødvendigt at være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​patientklager, især hvis der er symptomer som øget hyppighed og ændring i vandladning, blod i urinen, en stigning i naturen urinproduktion. Et vigtigt tegn er ømhed i lændeområdet, i underlivet til højre eller venstre. Ud over de vigtigste symptomer kan der være en kraftig stigning i kropstemperatur, generel svaghed.

Ofte er nyresygdom forud for tonsillitis, ARVI, hypotermi. Puffiness og forhøjet blodtryk kan være tegn. Disse symptomer vises med glomerulonephritis - en inflammatorisk proces i glomeruli, som har forskellige former. I denne henseende er det kun en del af tegnene eller endda et af dem, der har forrang. Hvordan kontrolleres nyrer, hvis der er ødem? Først og fremmest er det nødvendigt at finde ud af, hvad der forårsagede symptomets udseende. Hvis ødem hersker om morgenen, men de er bløde og varme at røre ved, skal du gå til en konsultation med en nefrolog.

Ømhed

Hvordan kontrolleres nyrernes funktion, hvis de ikke gør ondt? Nogle gange kan der opstå smerter i lændeområdet, hvis kapslen, der beskytter nyrerne, strækkes. Denne tilstand observeres i den inflammatoriske proces, hjerteanfald..

Nyrekolik forekommer også i nærværelse af urolithiasis. Det sker, når en særlig stor calculus forsøger at forlade kroppen og sidder fast i urinlederen. I dette tilfælde føler patienten et ensidet angreb, der opstår pludseligt. Denne tilstand kræver lægehjælp..

Metoder til fysisk undersøgelse

Efter en grundig analyse af klager og afklaring af sygdommens historie er det nødvendigt at foretage en undersøgelse. Først skal du vurdere patientens generelle tilstand og kontrollere alle systemer og derefter gå videre til en direkte undersøgelse af det syge organ. Hvordan kontrolleres nyrerne uden specielle undersøgelsesmetoder? Det er nødvendigt at vurdere tilstanden i lændeområdet (om der er synlige ændringer, hævelse) og palpation. Du kan mærke organet i forskellige positioner hos patienten: ligge på maven, stå og sidde. I dette tilfælde bliver patienten bedt om at trække vejret dybt, hvorunder lægen bringer sine hænder til den håndgribelige nyre. Ved udånding forsøger lægen at forstå orgelet og vurdere dets størrelse, tilstedeværelsen af ​​smerte, struktur, konsistens og placering. Hos raske patienter er nyrerne ikke håndgribelige, dvs. de kan ikke mærkes.

Hvilke symptomer kan observeres med nyrepatologier?

Hvordan nyrer kontrolleres, bortset fra palpation, bør enhver læge vide. Hvis der er mistanke om en inflammatorisk proces, udføres specielle funktionelle tests for at vurdere dens tilstedeværelse eller fravær. Den mest anvendte metode er "beat symptom". Det udføres af en praktiserende læge, der ønsker at udelukke nyresygdom. Derudover anvendes denne metode på ethvert hospital med daglige runder af lægen. Testen udføres med patienten stående eller liggende på maven. Lægen placerer den ene håndflade på nyreområdet, og den anden foretager lette bankende bevægelser langs den. Derefter skal du skifte side. Testen giver dig mulighed for at vurdere tilstedeværelsen af ​​smerter i højre eller venstre nyre. Smerter indikerer en inflammatorisk proces. Ofte observeres en positiv reaktion på "beat symptom" med pyelonephritis - en patologisk tilstand i tubuli.

Ændringer i urins kvalitative sammensætning

Hvis du har mistanke om nyresygdom, ordineres mange tests, ved hjælp af hvilke ændringer detekteres ikke kun i mængden, men også i urinkvaliteten. Sådanne laboratorietests inkluderer en test ifølge Nechiporenko, Amburzha, Kakovsky-Addis. Alle disse tests involverer at tage en gennemsnitlig del af urinen. Derefter undersøges materialet for tilstedeværelsen af ​​leukocytter, erythrocytter og kaster. I alle tilfælde udføres en nøjagtig beregning af de formede elementer, hvorefter der gives en konklusion.

Prøverne adskiller sig fra hinanden ved, at hver af dem har forskellige normale indikatorer. Analysen ifølge Nechiporenko betragtes som god, hvis der er mindre end 2000 leukocytter og mindre end 1000 erythrocytter i synsfeltet. Cylindre med normale værdier bestemmes sjældent, normen er op til 500. I analyserne ifølge Amburge og Kakovsky-Addis er de formede elementer de samme. Forskellen er, at i den første er normerne 200 og 100 enheder, og i den anden - 2 millioner og 1 million.

Hvem er i fare?

Ofte er følgende kategorier af mennesker modtagelige for nyresygdomme af forskellig ætiologi og sværhedsgrad:

  • mennesker, der ryger, især i lang tid, eller som ryger mere end en pakke om dagen;
  • ældre mennesker;
  • personer, der bruger ledningsvand
  • mennesker, der spiser for store mængder alkoholholdige drikkevarer, især øl, cocktails, energidrikke;
  • mennesker, der ofte drikker limonade, instant frugtdrikke, kunstig juice med farvestoffer;
  • mennesker med diabetes og overvægtige
  • stofmisbrugere og kvinder, der tager p-piller i mere end 2 år i træk;
  • underernæring, overvægten af ​​krydret, fedtet og røget mad i kosten kan også fremkalde nyresygdom;
  • beboere i det fjerne nord og økologisk dårlige regioner
  • krænkelse af drikkeordningen (bevidst fald eller stigning i vandhastigheden pr. dag) og så videre.

Som du kan se, finder næsten enhver moderne person på en eller anden måde konstant "risiko" og risikerer nyresygdom af enhver grad af kompleksitet. Derfor er det vigtigt ikke kun at konsultere en læge rettidigt, men også at føre en sund livsstil, spille sport og også regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser og undersøgelser..

Regler for indsamling af urin til analyser

Med ændringer i den kvalitative eller kvantitative sammensætning af urin skal lægen udvikle en yderligere diagnostisk plan, det vil sige overveje, hvordan nyrerne kontrolleres mere grundigt, og hvilke instrumentelle forskningsmetoder skal ordineres? I nogle tilfælde afhænger dårlige analyser af forkert prøvetagningsteknik. For at laboratorieforskning skal være nøjagtig, er det nødvendigt:

  1. Skyl urinopvasken grundigt.
  2. Gennemfør et toilet med de ydre kønsorganer umiddelbart før testen tages.
  3. Umiddelbart efter at du har fyldt urinen på krukken, skal du lukke den for at undgå indtrængning af bakterier.
  4. Når den er samlet, skal du tage urinen til laboratoriet inden for 1-2 timer.

Værdien af ​​instrumentelle forskningsmetoder

Den endelige diagnose kan stilles efter udførelse af specielle forskningsmetoder, der inkluderer ultralyd i nyrerne, urografi, biopsi. Disse metoder giver dig mulighed for at opdage den forkerte placering af organet (nefroptose), tilstedeværelsen af ​​udviklingsmæssige abnormiteter (polycystisk, fordobling), forskellige beregninger med en indikation af deres størrelse og form. Det er muligt at bekræfte diagnosen kronisk pyelonefritis selv i fravær af dens manifestationer (udvidelse af PCS ved ultralyd). Hvordan kontrolleres nyrer, hvis der er mistanke om en ondartet proces? Tag en biopsi efterfulgt af en histologisk og cytologisk undersøgelse af materialet.

Tegn på ugunstige ændringer i nyrefunktionen manifesteres ved udseendet af "poser" under øjnene, kropsophed eller smerter i lændeområdet. Men tilstedeværelsen af ​​symptomer betyder ikke, at problemet vedrører udskillelsessystemets patologi. En nefrolog eller urolog hjælper med at etablere en diagnose ved at fortælle, hvilke tests der skal tages for at kontrollere nyrerne.

Redaktør

Opdateringsdato: 22.08.2018, næste opdateringsdato: 22.08.2021

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.

Sandsynligvis er hver tredje indbygger på planeten bekendt med denne fornemmelse: trækker lænden, svaghed, kulderystelser, ture på toilettet er blevet hyppigere.

Og de fleste af de syge mennesker begynder straks at spekulere på, hvad der skete - nyrerne eller rygsåret gør ondt, det er blærebetændelse eller en sygdom i urinvejssystemet og så videre..

Spørgsmålet opstår, hvordan man kontrollerer nyrerne derhjemme eller klinisk: hvad der skal gøres for dette, og hvilke tests der skal tages for at kontrollere nyrerne. Og hvad skal jeg gøre, hvis det er nyrerne, der gør ondt - hvilken læge man skal gå til, og hvordan man skal behandles.

Dette og meget mere relateret til nyresygdomme og deres behandling vil blive diskuteret i denne artikel i dag..

Vurdering af nyrefunktionen derhjemme

Forringelsen i nyrefunktionen påvirker hele kroppen. Dette skyldes et fald i kvaliteten af ​​blodfiltrering. Slags, toksiner har en giftig virkning på andre organer.

Man kan mistanke om en patologisk tilstand i nyrerne derhjemme ved en række karakteristiske tegn:

  1. Ændring i blodtryk. Hos mennesker, der lider af hypertension, er 25% af tilfældene en stigning i blodtrykket (mere end 140/90 mm Hg) en konsekvens af en forværring af nyrefunktionen, men det er nødvendigt at differentiere sygdommen fra arteriel hypertension. En stigning i tryk observeres, når nyren skubbes eller vrides (nefroptose).
  2. Ændringer i vandladning. Der kan være en stigning i trangen om natten - nokturi. Årsagerne er hjerte- eller leversvigt, et fald i nyrernes evne til at danne koncentreret eller fortyndet urin. Sidstnævnte dysfunktion er stærkt afhængig af produktionen af ​​antidiuretisk hormon (ADH) og følsomheden af ​​nefroner for det.
  3. Ændring i urinproduktionen (urinvolumen over et bestemt tidsinterval). Normalt er det daglige urinvolumen 75% af væskeindtaget. Forøgelse af urin over 2250 ml / dag. betyder udvikling af polyuria og mindre end 500 ml / dag. - anuria.
  4. Øget kropstemperatur. En akut inflammatorisk proces er kendetegnet ved en episodisk stigning i kropstemperatur op til 39 ° C, og en kronisk ledsages af temperatursvingninger inden for det subfebrile niveau (37,1-38 ° C).
  5. Fremkomsten af ​​skarp stikkende eller smerter i korsbenet, der udstråler til underlivet. Ofte fejler kvinder nyrekolik for udvikling af betændelse i reproduktionsorganerne. Trækkende smerter er et tegn på en træg inflammatorisk proces.
  6. Misfarvning og lugt af urin. Tilstedeværelsen af ​​nyresten er angivet med en lyserød farvetone på grund af urenheder i blodet.
  7. Smerter under vandladning ledsages af urolithiasis. Nyrepatologier manifesterer sig ved forekomsten af ​​ødem og udsving i kropsvægt, en følelse af konstant tørst, åndenød.

Tegn på sygdom kan forekomme et ad gangen eller i kombination. Deres forekomst er en indikation for undersøgelse af nyrerne. Det er især vigtigt at foretage rettidige diagnostiske tiltag for mennesker, der er mest tilbøjelige til at forekomme sygdomme i urinvejene: patienter med diabetes mellitus, der systematisk tager medicin; overvægtige mennesker, der bruger stoffer eller alkohol.

Indikationer for nyreundersøgelse

Uanset type og type af fremtidig undersøgelse er det nødvendigt med seriøst forberedende arbejde. Nyrerne er et kraftfuldt filter på kroppen, der tager hovedtyngden af ​​slaget, så du skal være særlig opmærksom på deres helbred. Alle undersøgelser er smertefri og forårsager ikke noget ubehag for patienten, så de bør ikke udsættes. Det er bydende nødvendigt at udføre sådanne analyser med følgende indikationer:

1 Forhøjet blodtryksniveau, som holdes på omkring 139/89 mm Hg. På samme tid bør du ikke forveksle de problemer, der er forbundet med arbejdet i det kardiovaskulære system og patologien i udviklingen af ​​nyrerne. Kun en fuldstændig analyse udført i en medicinsk institution gør det muligt at skelne mellem disse to patologier. 2 Hyppig nattrang til at gå på toilettet, som ikke kan opfyldes fuldt ud. 3Væsentlig reduktion i mængden af ​​urin, der udskilles - denne indikator skal også være meget forsigtig. I nogle tilfælde taler vi ikke om alvorlige nyreproblemer, men om metaboliske lidelser. 4 Ubehag og smerter i lændeområdet, som mange fejler for gigt, saltaflejringer osv. 5 Øget kropstemperatur. 6 Alvorligheden i underlivet og ryggen, der kun tilskrives gastrointestinale problemer, er ikke helt korrekt. 7 Smerter ved vandladning. 8 Skift farve eller lugt af urin - denne indikator skal advare en person meget. Her kan vi ikke kun tale om nyreproblemer, men også om risikoen for at udvikle kræft. 9 Blodpropper i urinen. 10 Nedsat hæmoglobinniveau.

Hver af disse grunde skal overvejes ekstremt omfattende, så du bør ikke engang prøve at diagnosticere dig selv derhjemme, mens du ordinerer behandling til dig selv. Nogle nyrepatologier er latente, og deres symptomer bedrager. I denne henseende skal løsningen af ​​sådanne problemer overlades til læger..

Sådan kontrolleres dine nyrer?

Der er flere måder at kontrollere nyrernes funktionalitet og strukturelle ændringer: at bestå tests til laboratorieforskning og bruge instrumentale diagnostiske metoder. Inden der sendes en henvisning, indsamler lægen anamnese, undersøger patienten.

Hvilke tests skal der udføres for at kontrollere nyrerne?

Materialet til forskning i laboratorieforhold er urin og blod..

Vigtig! Den orange farve af morgenurin ved kontrol af nyrerne derhjemme er en variant af normen. Årsagen til ændringerne er en øget koncentration af vasopressin (antidiuretisk hormon i hypothalamus). Nyrepatologi er angivet med en ændret urinfarve i nærvær af andre symptomer.

Urinprøver

Inden afleveringen af ​​urinanalyse til laboratorieforskning anbefales det at overholde følgende regler:

  1. Undgå at spise salt, krydret mad samt frugt og grøntsager, der kan ændre urinfarven til mørkegul eller lyserød: gulerødder, rødbeder, persimmoner, havtorn, græskar, citrusfrugter og andre fødevarer med et lyst farvepigment.
  2. Stop med at tage medicin, der kan ændre urinens farve og sammensætning (Rifampicin, Warfarin, Uropin, vitamin A, C, B). Før du tager analysen, skal du advare lægen om at tage medicin og afklare behovet for at annullere.
  3. Ekskluder indtagelse af kosttilskud, diuretika.
  4. Nægt at besøge badehuset, saunaen, fitnesscentret.
  5. Fjern kaffe, alkohol, juice baseret på lyse frugter og bær.
  6. Udfør hygiejneprocedurer umiddelbart inden urinopsamling.
  7. Til afhentning skal du købe en speciel steril beholder på apoteket; til nyfødte, brug specielle urinposer, der let fastgøres med en klæbende overflade på huden i en krævet periode.
  8. Det er bedre for kvinder under menstruationen at udsætte testen til en anden dag..
  9. Efter cystoskopi udsættes undersøgelsen, hvis det er muligt, i 5-7 dage.

Afhængigt af hvilke indikatorer lægen har brug for til at vurdere nyrefunktionen, kan forskellige test ordineres..

Generel urinanalyse

Morgenurin opsamlet på tom mave er underlagt vurdering. For at undgå forvrængning af resultaterne skal en lille del af væsken frigives og derefter fortsætte vandladningen i en særlig beholder..

Vigtig! Testmaterialets holdbarhed er 1,5-2 timer ved en temperatur på 5 til 18 ° C.

De vigtigste indikatorer opnået i den generelle analyse af urin:

Afvigelser fra normen i den generelle urinanalyse er et signal om, at der er sket en fejl i kroppen:

  1. Med en karakteristisk lugt af ammoniak kan blærebetændelse udvikles, lugten af ​​forrådnelse indikerer nekrose i væv i urinsystemet; lugten af ​​acetone indikerer ketonuri.
  2. Skumdannelse er normalt fraværende, og dets udseende eller farvning indikerer udviklingen af ​​gulsot eller tilstedeværelsen af ​​protein i urinen.
  3. Klarhed: urin vil være uklar i nærvær af pus, bakterier, salte dannet som et resultat af pyelonephritis, urolithiasis.
  4. Øget urindensitet observeres ved diabetes mellitus, infektioner i urinvejene og toksikose hos gravide kvinder; nedsat tæthed kan indikere udviklingen af ​​nyresvigt.
  5. Høje proteinniveauer indikerer betændelse, allergier, leukæmi, nyreskader og hjertesvigt.
  6. For høje sukkerniveauer er resultatet af nedsat nyre- og binyrefunktion.
  7. Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​calculi i nyrerne, glomerulonephritis, nyreinfarkt, kræft.
  8. Forhøjede hvide blodlegemer er resultatet af udviklingen af ​​betændelse eller tilstedeværelsen af ​​nyresten; ofte findes bakterier med dem i urinen.
  9. Påvisning af cylindriske formationer bestående af erythrocytter, proteiner, nefronceller indikerer nefrotisk syndrom, pyelonephritis, glomerulonephritis, nyresvigt.

Lægen kan bestille yderligere tests for at diagnosticere og kontrollere nyrefunktionen.

Daglig urinanalyse

Den adskiller sig fra den generelle - behovet for at samle al urin udskilt inden for 24 timer i en steril 2-3-liters beholder. Det er nødvendigt at opbevare det indsamlede materiale i køleskabet, uden at væsken fryser. Til laboratoriediagnose af nyrerne overgives ikke hele volumenet, men 100 ml urin. Det skal først rystes, registrer data om den samlede væskevolumen.

Når du udfører Rehberg-testen, giver daglig diurese dig mulighed for pålideligt at bestemme niveauet af kreatinin, et stof dannet under nedbrydningen af ​​protein.

Normen for kreatinin i urinen for kvinder er 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); til mænd: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Indikatorer for normen i forskellige laboratorier kan variere.

Vigtig! Kreatinin øges ved overdreven indtagelse af kødprodukter og nedsættes hos vegetarer.

Ved nyresvigt når kreatininniveauet 200 mmol / L. Daglig diurese giver dig også mulighed for at vurdere niveauet af kortisol, metanephrin, oxalater, glucose, urinsyre i testmaterialet..

Analyse ifølge Nechiporenko

Mikroskopisk undersøgelse af urinsediment gør det muligt at tælle antallet af cylindre, leukocytter, erytrocytter i 1 ml materiale. Afvigelser fra indikatorer fra normen kan afsløre pyelonephritis, blærebetændelse, glomerulonephritis, urolithiasis, nefrotisk syndrom, betændelse i prostata hos mænd.

Analyse ifølge Zimnitsky

Funktioner ved indsamling af materiale til analyse: 6-12 beholdere forberedes; hver af dem fyldes op på 2-4 timer. Dernæst vurderes forholdet mellem volumen udskilt væske om dagen og om natten og dens densitet for at bestemme nyrernes koncentrationsevne.

Blodprøver

Blod trækkes fra en finger eller vene på tom mave. Ifølge en generel blodprøve bestemmes det, om der udvikles en inflammatorisk proces i kroppen og ifølge en biokemisk, om der er afvigelser i indikatorerne for kreatinin, urinsyre.

Hvis der er mistanke om nyrefunktion, tyder de desuden på instrumentelle forskningsmetoder.

Instrumental diagnostik

De mest informative metoder til at finde ud af nyrernes tilstand er:

  1. Ultralyddiagnostik (UZD). Under undersøgelsen vurderes vævets struktur, størrelsen af ​​organerne og deres placering. Resultaterne muliggør diagnosticering: betændelse i nyrerne og blæren, tilstedeværelsen af ​​cyster, tumorer, sand eller sten, vaskulære lidelser. Proceduren er sikker for børn og gravide kvinder. Om aftenen skal du nægte at spise mindst 8 timer i forvejen og tage aktivt kul.
  2. Computertomografi (CT) er en højpræcisionsundersøgelsesmetode, der involverer scanning af organer med røntgenstråler. Det ordineres, når det er vanskeligt at opdage patologi ved ultralyd. CT udføres ikke: børn under 14 år, gravide kvinder, personer med diabetes mellitus i dekompensationsstadiet.
  3. Magnetisk resonansbilleddannelse er et alternativ til CT, som gør det muligt at identificere patologi baseret på måling af det elektromagnetiske respons af kerner af hydrogenatomer i væv. Proceduren er sikker for gravide kvinder 2, 3 trimestre, børn, men ikke egnet til mennesker med metalgenstande i kroppen: en pacemaker, mellemøreimplantater, plader og andre elementer.
  4. Radiografi kan udføres med kontrast (urografi), introduktion af radioaktive isotoper i kroppen (scintigrafi) eller uden yderligere manipulationer for at få et overblik.

Urografi og scintigrafi hjælper med at vurdere skibets tilstand og blodforsyningssystemet i nyrerne, omfanget af beskadigelse af nyrevævet.

Ultralyd betragtes som den sikreste. Resten af ​​typerne ordineres af en læge under hensyntagen til tilstand, sundhed, alder, kropsvægt, graviditet og allergiske reaktioner.

Rettidig diagnose hjælper med at undgå udviklingen af ​​patologi til et irreversibelt stadium, når behandlingen forlænger livet, men ikke forbedrer organers funktion. Det tilrådes at tage en generel urintest en gang om året, og for personer med diabetes eller forhøjet blodtryk en analyse for mikroalbuminuri (tilstedeværelsen af ​​protein i urinen). I den indledende fase af udviklingen af ​​nyredysfunktion kan homøopatiske lægemidler og ernæringsjusteringer rette op på situationen, ellers kræver sygdomme, der hurtigt kan behandles, langvarig behandling.

Nyrerne er et parret organ. Deres funktion er at filtrere blodet ved at fjerne affaldsprodukter og toksiner i urinen. Dysfunktion i nyrerne fører til forgiftning af kroppen med forfaldsprodukter, sygdomme i andre organer og systemer. Tidlig påvisning af abnormiteter er lettere at behandle og fører til færre negative konsekvenser. Hvordan man kontrollerer nyrerne, bestemmer nefrologen eller urologen. Lægen ordinerer flere tests og hardwareteknikker, der afslører abnormiteter i organets arbejde.

Præventive målinger

Nyrerne er et naturligt filter i vores krop, så det er meget vigtigt at tage sig af deres tilstand og forhindre udvikling af mulige patologier på forhånd..
For at gøre dette er det nok at følge enkle tips og anbefalinger, hovedsageligt vedrørende den daglige kost og livsstil..

Her er en liste over forebyggende foranstaltninger til at hjælpe med at undgå udvikling af nyresygdom:

  • Begræns højt proteinindhold i din kost, der kan forårsage nyresten. Proteinormen pr. Dag for en voksen er 0,7 gram pr. Kg kropsvægt.
  • Stop med at drikke alkoholholdige drikkevarer.
  • Spis mere nyrevenlig mad: bær (tyttebær, tranebær, jordbær, blåbær), vandmelon og melon, hyben, friske urter, grøntsager (kål, agurker, græskar, paprika), æbler, fisk (helst fisk og skaldyr).
  • Følg din drikkeordning. Hvis du ikke har kronisk nyresygdom, skal du drikke op til 1,5 liter vand om dagen i varmen med dehydrering (diarré og opkastning) med intens anstrengelse, dette volumen øges.
  • Fjern enhver hypotermi, da det øger byrden for nyrerne.
  • Gå ind på sport (men overbelast ikke dig selv, dans og yoga er velegnede til forebyggelse af nyresygdom).
  • Temper og styr immunforsvaret.
  • Hold styr på din vægt.

Nyrerne er et ret følsomt organ, så du skal behandle dem med øget opmærksomhed. Hvis du bemærker symptomer, der indikerer udviklingen af ​​nyresygdom, skal du kontakte din læge. Husk, at sygdommen er lettere at kurere i den indledende fase..

Undertiden kan tilstedeværelsen af ​​patologier i urinsystemet mistænkes uafhængigt. Hvis du ser hvide flager i urinen, skal du se din læge for at få en diagnose. Hvide flager i urinen - årsager og behandling. Kunne dette fænomen være normen?

Hvorfor nyrer gør ondt under graviditeten, og hvad der kan gøres som en behandling, finder du ud af ved at følge dette link.

Sådan kontrolleres dine nyrer derhjemme

Nyrepatologier har lignende symptomer med gastroenterologiske sygdomme og problemer i reproduktionssystemet..

De vigtigste kendetegnende symptomer:

  • Rygsmerter over lænden. At skyde skarp smerte er et tegn på nyrekolik. Smerter i smerter indikerer kronisk patologi.
  • Højt blodtryk.
  • Hævelse. Stå op på grund af dårlig orgelydelse. Væsken filtreres ikke ind i urinvejene, men akkumuleres i kroppens væv. Benene svulmer oftest op.
  • Ændring i urinfarven. Afhængig af årsagen til problemet kan urinen ændre farve til brun eller orange, slim, blodstriber, flager vises i den.
  • Mængden af ​​urin, der udskilles pr. Dag, ændres. Normalt producerer en person ca. 1,5-2 liter urin om dagen. Hvis dette beløb stiger eller falder i mangel af ændringer i drikkeordningen, fungerer nyrerne ikke korrekt..

Hvis du oplever forstyrrende symptomer, skal du besøge din læge. Det er umuligt at behandle nogen sygdom alene, fordi den korrekte diagnose ikke kan stilles uden testresultatet. Nyresygdom kan kun mistænkes, hvis de fleste af symptomerne observeres.

Urolithiasis sygdom

Nyrerne har en omfattende liste over forskellige patologier. En lille del af patologier forekommer konstant.

Det vigtigste symptom på sygdommen er nyrekolik. De vises på grund af det faktum, at stenen efterlader nyrerne i urinlederen og derved sårer dens vægge og forstyrrer den normale strøm af urin. Smerter dækker hele bækkenområdet og når i nogle tilfælde de indre lår.

Med nyrekolik forsvinder smerten aldrig. Blodpartikler er synlige i urinen, i sjældne tilfælde - sand.

Hvad laver lægen først ved aftalen?

Nyreundersøgelse udføres af en nefrolog - en læge, der behandler patologier i dette organ. Du kan komme til ham for en aftale både uafhængigt og ved henvisning fra en terapeut / urolog. Efter at have samlet historien undersøger lægen personen ved palpation og percussion. Under denne undersøgelse mærkes og tappes det område, hvor nyrerne er placeret. Ved hjælp af palpation er det muligt at bestemme prolapsen af ​​nyrerne, og ømhed, når du trykker eller banker på, indikerer problemer med organet.


Efter undersøgelsen vil nefrologen fortælle dig, hvor du skal starte diagnosen. Dets stadier og metoder afhænger af diagnosen, som lægen har mistanke om ved undersøgelse..

Lægeundersøgelse

Når dine nyrer gør ondt, skal du enten kontakte din terapeut, der henviser dig til en smallere specialist, som du har brug for, eller besøge en nefrolog.

En kompetent specialist inden for sit felt ved altid, hvordan man kontrollerer nyrernes funktion og kan ordinere en passende behandling, der letter og som et resultat eliminerer din sygdom..

Lægen, der kontrollerer nyrerne, gør følgende:

  1. beder dig fortælle lidt om sygdommens begyndelse - hvordan bemærkede du sygdommen, hvordan det hele begyndte, hvad er følelserne nu, om du føler dig bedre eller værre, om du har feber osv.
  2. så vil lægen foretage en undersøgelse, det vil sige palpation. Nogle gange kan proceduren være smertefuld, men ganske tålelig. Specialisten vil vurdere kroppens generelle tilstand, bemærke eksterne ændringer, forsøge at vurdere størrelsen på nyrerne;
  3. så får du de nødvendige undersøgelser: ultralyd, MR, test, konsultationer af andre læger, biopsi (muligvis) og så videre. Specialisten selv fortæller dig, hvilke tests der skal tages for at kontrollere nyrerne, og hvordan de skal tages nøjagtigt. Ofte doneres blod og urin - en generel analyse, og så afhænger alt af sygdommens forløb;
  4. efter at testresultaterne er klar, vil lægen være i stand til at bestemme nøjagtigt, hvad din behandlingsstrategi vil være, om operation eller hospitalsindlæggelse er påkrævet, og vil også give dig en omtrentlig prognose for sygdomsforløbet.

Kun med den integrerede tilgang, der er beskrevet ovenfor, kan vi med tillid sige, hvad der gør ondt - nyrerne eller andre organer.

Laboratorietest

Diagnose af nyresygdom er umulig uden laboratorietest af blod og urin. Enhver sygdom forstyrrer stofskiftet, sammensætningen og andelen af ​​komponenter ændres i væsker. Disse ændringer er tydeligt synlige ved analyser..

Hvilken urintest skal tages for at kontrollere nyrerne

Ændringer i filtreringsorganernes arbejde vil påvirke mængden, sammensætningen og konsistensen af ​​udskilt urin. Oftest kan patologien genkendes, selv under levering af en generel analyse. Men der kan være behov for specifikke tests for at afklare diagnosen..

Generel urinanalyse

Dette er den grundlæggende test, du har brug for for at kontrollere dine nyrer. Bestemmer mængden af ​​salt, urinstof og protein i urinen. For at opnå korrekte resultater er det umuligt at tage medicin på tærsklen til undersøgelsen og spise farveprodukter - de ændrer væskens skygge og gennemsigtighed. Hvis brugen af ​​stoffer ikke kan annulleres, skal læger advares om at tage stoffer..

Til undersøgelse er det nødvendigt at tage 30-50 ml morgenurin fra en medium portion.

Ifølge Zimnitsky

Med denne test bestemmes nyrefunktionen af ​​koncentrationen og fortyndingen af ​​urinen. Et dagligt urinvolumen leveres til laboratoriet til forskning. Resultaterne er forvrængede hos kvinder under menstruation, så det er bedre ikke at donere urin i de første dage af cyklussen.

Den samme test bestemmer underskuddet i dannelsen af ​​urin eller overskydende urin. Resultaterne af analysen skal tage hensyn til patientens drikkevand, det vil sige den mængde væske, der forbruges af ham i løbet af dagen. 2 liter betragtes som normen, men afvigelser inden for en halv liter er tilladte.

Ifølge Nechiporenko

Ved nyresvigt produceres urin intermitterende. Analyse ifølge Nechiporenko afslører denne tilstand. For at få et pålideligt resultat skal du samle urin hver time i 12 timer. Nogle gange forfalsker patienter resultatet ved at indsamle urin hvert par timer og opdele det i flere dele. Disse handlinger fører til falske testresultater, hvilket gør diagnosen vanskelig..

Bagningsåning

Obligatoriske tests for nyrebetændelse inkluderer bakteriekultur. I laboratoriet undersøges en lille mængde urin under et mikroskop for at identificere patogene mikroorganismer i det såvel som deres type og resistens over for antibiotika..

Andre teknikker

En komplet nyreeksamen inkluderer test for specifikke indikatorer for kronisk sygdom. For eksempel har folk med diabetisk nefropati behov for at kontrollere deres urinalbumin (protein) niveauer regelmæssigt..


En anden specifik test for funktionel diagnostik er Bence-Jones-undersøgelsen. Dette er, hvordan nyretumorer defineres.

Generel klinisk og biokemisk blodprøve

Diagnose af nyresygdom inkluderer altid en blodprøve. Det viser koncentrationen af ​​forskellige stoffer, der ændres med sygdomme. Normalt renses blodet i nyrerne for urinstof, kreatinin og urinsyre. I tilfælde af sygdom overgår indikatorerne for disse stoffer i den generelle analyse normen.

En biokemisk undersøgelse viser ændringer i niveauet af protein, renale enzymer. En sådan analyse viser ikke nyrernes tilstand og tillader ikke bestemmelse af en bestemt sygdom..

Hvilke analyser er de mest informative

Efter at have foretaget en ekstern undersøgelse af patienten og lyttet til hans klager, vil urologen fortælle dig, hvor du skal starte undersøgelsen, og hvilke tests der er behov for. Resultaterne af laboratorie- og biokemiske undersøgelser af urin og blod er som regel ømme til at stille en indledende diagnose. I urinen bestemmes indholdet af hvide og røde blodlegemer samt epitelvæv.

En informativ metode til at studere arbejdet med parrede organer er den daglige mængde urin. Det er nødvendigt at indsende urinen, der er indsamlet i løbet af dagen til laboratoriet, eksklusive den første tømning af blæren. På denne måde er det ikke kun muligt at etablere tilstedeværelsen af ​​et inflammatorisk fokus, men også stedet for dets lokalisering i et af urinvejens organer..

For at bestemme typen af ​​sygdomsfremkaldende middel podes laboratorieteknikere en biologisk prøve i et næringsmedium. Denne metode afslører følsomheden af ​​mikroorganismer over for antibakterielle lægemidler, der vil blive brugt i behandlingen.

Normal nyre-ultralyd

  • fra fingeren for at etablere eller afkræfte den inflammatoriske proces og graden af ​​dens spredning
  • fra en vene for at bestemme koncentrationen af ​​proteiner og urinstof.

For pålidelige testresultater må du ikke spise 12 timer før proceduren. Hvis du har mistanke om en endokrin etiologi for et fald i nyrernes funktionelle aktivitet, kan du ikke drikke væske og endda børste tænder. Mennesker med systemiske sygdomme skal have laboratorietest hver 6. måned.

Instrumentelle metoder til nyrediagnostik

Hardware-diagnostik giver information om organskader, lokalisering af inflammatoriske processer og tumorprocesser. Ikke-invasive metoder sådanne data kan opnås ved hjælp af ultralyd, røntgen, tomografi. Før du undersøger nyrerne, skal du få en henvisning fra din læge om behovet for procedurer.

Metoden er baseret på reaktionen af ​​væv med forskellig tæthed over for ultralyd. Takket være ultralyd er det muligt at bestemme størrelsen på nyrerne, deres placering i kroppen, tilstedeværelsen af ​​sand, tumorer og betændelse. Der er mere nøjagtige metoder, men på grund af kontraindikationer ordineres de kun, hvis det er umuligt at bestemme patologien ved hjælp af ultralyd..

Røntgen

Røntgenundersøgelse viser tilstanden af ​​nyrerne, tilstedeværelsen af ​​tumorer, forskydning, tilstoppede kanaler. De fleste poliklinikker er udstyret med røntgenmaskiner.

Ulempen ved røntgenstråler er skader forårsaget af kroppen ved stråling. Når en sådan procedure ikke vil forårsage problemer, men dens regelmæssige brug er kontraindiceret. I denne henseende ordineres kun røntgenstråler, hvis der er mistanke om en alvorlig patologi. Som en forebyggende foranstaltning foretrækkes det at bruge ultralyd.

Biopsi

I løbet af denne undersøgelse tages en prøve af nyrevæv til analyse. En biopsi ordineres, hvis der er mistanke om en onkologisk formation eller en cyste. Ved at analysere nyrevæv kan du finde ud af tumoren.

Endoskopi

Ikke-traumatisk eller mindre traumatisk måde at forske på. Et endoskop med et kamera placeret på det bringes til orgelet gennem urinlederen eller et lille snit på kroppen. Med denne metode kan du visuelt undersøge det skadede eller betændte område af nyrerne. Endoskopiske teknikker anvendes også til minimalt invasive kirurgiske indgreb.

Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse

Moderne metoder til undersøgelse af nyrerne, som giver information om organets tilstand i en tredimensionel fremspring. Ulempen ved disse undersøgelser hidtil er deres høje omkostninger. Magnetisk resonansbilleddannelse bør ikke udføres på patienter med pacemakere. Oftest udføres disse undersøgelser på private kontorer eller i regionale medicinske centre..

Kromocystoskopi

Patienten injiceres med et stof, der pletter urinen. Dette efterfølges af en røntgenundersøgelse af nyrerne. Det ordineres, hvis testene viste en overtrædelse af nyrens udskillelses- og sekretoriske funktioner.

Scintigrafi

En person injiceres med et radioaktivt stof, der akkumuleres i nyrerne. Derefter udføres en undersøgelse ved hjælp af et gammakamera. Lægemidlet er uskadeligt og udskilles i urinen inden for få timer efter injektion.

Undersøgelsen afslører nyresvigt, anomalier i organudvikling, hydronefrose, metastaser fra tumorer.

Udskillelses urografi

Metoden er baseret på den samme teknik som til scintigrafi. I stedet for at blive undersøgt i et gammakamera, efter indførelsen af ​​et radioaktivt stof, placeres en person under en røntgenmaskine, og der tages billeder af nyrerne hvert par minutter. Resultater viser urinær stagnation, indsnævring og blokering af urinlederne, nyresten.

Angiografi

En anden undersøgelse med et farvestofpigment. Nyrernes blodkar farves med et radioaktivt stof. Efter injektionen tages personen ved hjælp af en røntgenmaskine, magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi. Blodgennemstrømningspatologier er tydeligt synlige på billederne. Analysen er ordineret til mistanke om aneurismer, blodpropper, stenoser, indre blødninger.

Andre metoder

Radiografisk diagnostik kræver forsigtighed. Farvestofpræparater betragtes som uskadelige, men deres anvendelse kræver indikationer til undersøgelse. Derfor er sådanne metoder en ekstrem foranstaltning. Urologer ordinerer for det meste ultralyd og CT / MR. Hvis der er mistanke om kræft, anvendes en biopsi.

Hvor meget koster det at kontrollere nyrefunktionen på klinikker i Moskva

Generelle blod- og urinprøver kan udføres på kommunale klinikker for enhver mistanke om nyresygdom. Omkostningerne ved yderligere diagnostik afhænger af de valgte metoder og indikationer. Radiografi og ultralydsundersøgelse er tilgængelig i alle institutioner. For en tomografisk undersøgelse, magnetisk resonansbilleddannelse og nogle tests skal du kontakte private klinikker. De gennemsnitlige forskningsomkostninger er:

  • Komplet blodtal - 200-500 rubler.
  • Generel urinanalyse - 175-200 rubler.
  • 200-700 gnid. - til laboratorietest af urin ifølge Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 gnid. til ultralydsundersøgelse, inklusive brug af specielle reagenser.
  • 3-6 tusind omkostninger til MR og CT.

Nyresygdom er farlig og lettere at behandle i de tidlige stadier. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vil det være nødvendigt at bruge dyrere og komplekse metoder til diagnose og behandling. For at forhindre risici er det værd at kontrollere nyrernes helbred ved den årlige lægeundersøgelse..



Næste Artikel
Lysegul urin hos et barn: Norm, Årsager, Anbefalinger