Hvad ordineres Amoxiclav til i gynækologi?


Amoxiclav bruges i gynækologi, urologi, otolaryngology. Denne medicin er et antibiotikum, der indeholder amoxicillin, clavulansyre.

Amoxiclav er et halvsyntetisk penicillin, der undertrykker enzymer fra patogene bakterier på biosyntesevejen. Dette fører til døden af ​​den ondsindede infektion.

Frigørelsesform - tabletter og suspension. I fødselslæge ordineres piller til kvinder. Suspensionen anbefales til børn under 12 år..

Analoger af lægemidlet Amoxiclav:

  • Oxamp;
  • Ecoklave;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Rapiklav.

Hvilke gynækologiske patologier bruges til Amoxiclav

For hvilke sygdomme skal du tage Amoxiclav:

  • klamydia;
  • ureaplasma;
  • gonoré
  • dysbiose af slimhinden i kombination med streptokokker eller stafylokokker.

Amoxiclav har vist særlig effektivitet i gynækologi til behandling af ureaplasmos. Brugsanvisning til Amoxiclav indeholder oplysninger om, hvorvidt det kan ordineres til klamydia. Men læger anbefaler, at man foretrækker Wilprafen i en sådan patologi, fordi klamydia, som praksis viser, er blevet immun over for Amoxiclav.

Kontraindikationer:

  • individuel intolerance over for komponenterne
  • en historie med overfølsomhed over for antibakterielle penicillinlægemidler;
  • infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi;
  • dysfunktion i galdeblæren, leverskade med antibiotika;
  • kronisk nyresvigt.

Sådan skal du tage Amoxiclav

Tabletterne skal tages med rigeligt vand. Det er bedre at tage stoffet umiddelbart før et måltid eller i starten af ​​et måltid. Således vil komponenterne i medicinen ikke påvirke slimhinderne i fordøjelseskanalen..

Doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af gynækologen for hver enkelt patient. Det hele afhænger af typen af ​​patologi, sværhedsgrad, kvindens alder, kroppens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​andre patologier i anamnese.

Behandlingsvarigheden er fra 5 dage til 2 uger. Til behandling af patologier af mild og moderat sværhedsgrad anbefales det at tage 1 tablet (250) 3 gange hver 8. time eller en tablet med en dosis på 500 mg amoxicillin 2 gange i løbet af dagen efter 12 timer. Til behandling af alvorlige patologier - 1 tablet (500) 3 gange i løbet af dagen eller 1 tablet (875) mg hver 12. time.

Bivirkninger:

  • kvalme, opkastning, diarré
  • hudens gulhed
  • migræne
  • hududslæt, hævelse.

Ved langvarig brug af lægemidlet kan dysbiose udvikle sig på huden og slimhinderne - gærlignende svampe. Derfor behøver du ikke selvmedicinere. Den nøjagtige dosis, der er ordineret af gynækologen, skal overholdes. Der blev ikke registreret tilfælde af overdosering.

At dømme efter anmeldelserne af kvinder, der tog Amoxiclav, er bivirkninger yderst sjældne..

Hvad kan ikke kombineres med at tage et antibiotikum:

  • vitamin C (forbedrer stoffets virkning;
  • afføringsmiddel (reducerer strømmen af ​​medicin til blodbanen);
  • Disulfiram og Allopurinol (denne kombination kan forårsage alvorlige allergiske reaktioner);
  • Vilprafen (når de tages samtidigt med Amoxiclav, falder effektiviteten af ​​begge lægemidler);
  • oral prævention.

Anvendelse af Amoxiclav under graviditet og amning

Gynækologiske sygdomme udvikler sig ofte under graviditeten. Amoxiclav må tages i graviditets- og ammeperioden. Dette antibiotikum er et af de få, der ikke har en skadelig virkning på fosteret. Amoxiclav virker kun på infektion uden at påvirke fostrets intrauterine udvikling.

Lægemidlet ordineres, efter at kvinden har gennemgået en gynækologisk undersøgelse. I henhold til indikationerne og resultaterne af undersøgelsen ordineres et antibiotikabehandlingskursus.

Artikel verificeret
Anna Moschovis - familielæge.

Fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

  • Antibiotikum - halvsyntetisk penicillin + beta-lactamasehæmmer [Penicilliner i kombinationer]

Nosologisk klassificering (ICD-10)

  • A49.9 Bakteriel infektion, uspecificeret
  • H66.0 Akut suppurativ otitis media
  • H66.9 Otitis media, uspecificeret
  • J01 Akut bihulebetændelse
  • J02 Akut faryngitis
  • J03 Akut tonsillitis [angina pectoris]
  • J18 lungebetændelse uden at angive det forårsagende middel
  • J20 Akut bronkitis
  • J31.2 Kronisk faryngitis
  • J32 Kronisk bihulebetændelse
  • J35.0 Kronisk tonsillitis
  • J39.0 Retrofaryngeal og parapharyngeal abscess
  • J42 Kronisk bronkitis, uspecificeret
  • K05.6 Uspecificeret periodontal sygdom
  • K81 Cholecystitis
  • K83.0 Cholangitis
  • L08.9 Lokal infektion i hud og subkutant væv, uspecificeret
  • M35.9 Systemiske bindevævssygdomme, uspecificeret
  • M86 Osteomyelitis
  • M89.9 Knoglesygdom, uspecificeret
  • N39.0 Urinvejsinfektion uden lokalisering
  • N73.9 Uspecificeret kvindelig bækkenbetændelsessygdom
  • W57 Bid eller brod af ikke-giftige insekter og andre ikke-giftige leddyr
  • X27 Kontakt med andre specificerede giftige dyr

Sammensætning

Filmovertrukne tabletter1 fane.
aktive stoffer (kerne):
amoxicillin (trihydrat)250 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)125 mg
hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid - 5,4 mg; crospovidon - 27,4 mg; croscarmellosenatrium - 27,4 mg; magnesiumstearat - 12 mg; talkum - 13,4 mg; MCC - op til 650 mg
filmskal: hypromellose - 14,378 mg; ethylcellulose 0,702 mg; polysorbat 80 - 0,78 mg; triethylcitrat - 0,793 mg; titandioxid - 7,605 mg; talkum - 1.742 mg
Filmovertrukne tabletter1 fane.
aktive stoffer (kerne):
amoxicillin (som trihydrat)500 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)125 mg
hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid - 9 mg; crospovidon - 45 mg; croscarmellosenatrium - 35 mg; magnesiumstearat - 20 mg; MCC - op til 1060 mg
filmskal: hypromellose - 17,696 mg; ethylcellulose - 0,864 mg; polysorbat 80 - 0,96 mg; triethylcitrat - 0,976 mg; titandioxid - 9,36 mg; talkum - 2.144 mg
Filmovertrukne tabletter1 fane.
aktive stoffer (kerne):
amoxicillin (som trihydrat)875 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)125 mg
hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid - 12 mg; crospovidon - 61 mg; croscarmellosenatrium - 47 mg; magnesiumstearat - 17,22 mg; MCC - op til 1435 mg
filmskal: hypromellose - 23,226 mg; ethylcellulose - 1,134 mg; polysorbat 80 - 1,26 mg; triethylcitrat - 1,28 mg; titandioxid - 12,286 mg; talkum - 2.814 mg
Pulver til oral suspension5 ml suspension
aktive stoffer:
amoxicillin (trihydrat)125 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)31,25 mg
hjælpestoffer: citronsyre (vandfri) - 2.167 mg; natriumcitrat (vandfrit) - 8.335 mg; natriumbenzoat - 2,085 mg; MCC og natriumcarmellose - 28,1 mg; xanthangummi - 10 mg; kolloidt siliciumdioxid - 16,667 mg; siliciumdioxid - 0,217 g; natriumsaccharinat - 5,5 mg; mannitol - 1250 mg; jordbærsmag - 15 mg
Pulver til oral suspension5 ml suspension
aktive stoffer:
amoxicillin (som trihydrat)250 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)62,5 mg
hjælpestoffer: citronsyre (vandfri) - 2.167 mg; natriumcitrat (vandfrit) - 8.335 mg; natriumbenzoat - 2,085 mg; MCC og carmellosenatrium - 28,1 mg; xanthangummi - 10 mg; kolloid siliciumdioxid - 16,667 mg; siliciumdioxid - 0,217 g; natriumsaccharinat - 5,5 mg; mannitol - 1250 mg; vilde kirsebærsmag - 4 mg
Pulver til oral suspension5 ml suspension
aktive stoffer:
amoxicillin (trihydrat)400 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)57 mg
hjælpestoffer: citronsyre (vandfri) - 2,694 mg; natriumcitrat (vandfri) - 8.335 mg; MCC og carmellosenatrium - 28,1 mg; xanthangummi - 10 mg; kolloidt siliciumdioxid - 16,667 mg; siliciumdioxid - 0,217 g; vilde kirsebærsmag - 4 mg; citronsmag - 4 mg; natriumsaccharinat - 5,5 mg; mannitol - op til 1250 mg
Pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration1 fl.
aktive stoffer:
amoxicillin (i form af natriumsalt)500 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)100 mg
Pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration1 fl.
aktive stoffer:
amoxicillin (natriumsaltform)1000 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt).200 mg
Dispergerbare tabletter1 fane.
aktive stoffer:
amoxicillintrihydrat574 mg
(svarende til 500 mg amoxicillin)
kaliumclavulanat148,87 mg
(svarende til 125 mg clavulansyre)
hjælpestoffer: aromastoffer med tropisk blanding - 26 mg; sød appelsinsmag - 26 mg; aspartam - 6,5 mg; kolloid vandfri siliciumdioxid - 13 mg; jern (III) oxid gul (E172) - 3,5 mg; talkum - 13 mg; hydrogeneret ricinusolie - 26 mg; MCC-siliciumholdig - op til 1300 mg
Dispergerbare tabletter1 fane.
aktive stoffer:
amoxicillintrihydrat1004,50 mg
(svarende til 875 mg amoxicillin)
kaliumclavulanat148,87 mg
(svarende til 125 mg clavulansyre)
hjælpestoffer: tropisk smagsstofblanding - 38 mg; sød appelsinsmag - 38 mg; aspartam - 9,5 mg; kolloid vandfri siliciumdioxid - 18 mg; jern (III) gul gul (E172) - 5,13 mg; talkum - 18 mg; hydrogeneret ricinusolie - 36 mg; MCC-siliciumholdig - op til 1940 mg

Beskrivelse af doseringsformen

Tabletter 250 + 125 mg: hvide eller næsten hvide, aflange, ottekantede, bikonvekse, filmovertrukne, med indtryk "250/125" på den ene side og "AMC" på den anden side.

Tabletter 500 + 125 mg: hvide eller næsten hvide, ovale, bikonvekse, filmovertrukne.

Tabletter 875 + 125 mg: hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse, filmovertrukne, med et hak og aftryk "875" og "125" på den ene side og "AMC" på den anden side.

Break view: gullig masse.

Pulver til fremstilling af suspension til oral administration: pulver fra hvid til gul-hvid farve. Klar suspension - næsten hvid til gul homogen suspension.

Pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration: fra hvid til gulhvid.

Dispergerbare tabletter: aflang, ottekantet, lysegul blandet med brun, med en frugtagtig lugt.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik

Amoxiclav ® er en kombination af amoxicillin og clavulansyre.

Amoxicillin er et halvsyntetisk penicillin (beta-lactamantibiotikum), der hæmmer et eller flere enzymer (ofte omtalt som penicillinbindende proteiner, PBP'er) i den biosyntetiske vej af peptidoglycan, som er en integreret strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Hæmning af peptidoglycansyntese fører til et tab af cellevægsstyrke, hvilket normalt fører til lysis og celledød af mikroorganismer.

Amoxicillin ødelægges af virkningen af ​​beta-lactamaser produceret af resistente bakterier, så amoxicillins aktivitetsspektrum inkluderer ikke mikroorganismer, der producerer disse enzymer.

Clavulansyre er en beta-lactam strukturelt relateret til penicilliner. Det hæmmer nogle beta-lactamaser og forhindrer derved inaktivering af amoxicillin og udvider spektret af dets aktivitet, herunder bakterier, der normalt er resistente over for amoxicillin såvel som andre penicilliner og cephalosporiner. Clavulansyre i sig selv har ikke klinisk signifikante antibakterielle virkninger.

Amoxiclav ® har en bakteriedræbende virkning in vivo på følgende mikroorganismer:

- grampositive aerober - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- gram-negative aerobes - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, arter af slægten Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® har en bakteriedræbende virkning in vitro på følgende mikroorganismer (den kliniske betydning er dog stadig ukendt):

- grampositive aerober - Bacillis anthracis *, arter af slægten Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, koagulase-negative stafylokokker * (inklusive Staphylococcus Streptococcus epidermcidis)

- grampositive anaerober - arter af slægten Clostridium, arter af slægten Peptococcus, arter af slægten Peptostreptococcus;

- gram-negative aerobes - Bordetella pertussis, arter af slægten Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, arter af slægten Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus salmonella vulgaris * kolera, Yersinia enterocolitica *;

- gramnegative anaerober - arter af slægten Bacteroides * (inklusive Bacteroides fragilis), arter af slægten Fusobacterium *;

- andre - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Nogle stammer af disse bakteriearter producerer beta-lactamaser, hvilket gør dem ufølsomme over for monoterapi med amoxicillin.

** De fleste stammer af disse bakterier er resistente over for amoxicillin / clavulansyre-kombinationen in vitro, men den kliniske effekt af denne kombination er påvist ved behandling af urinvejsinfektioner forårsaget af disse stammer.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens. Amoxicillin og clavulansyre opløses godt i vandige opløsninger med en fysiologisk pH-værdi og absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen efter indtagelse af Amoxiclav ® indeni. Absorptionen af ​​aktive stoffer - amoxicillin og clavulansyre - er optimal, hvis lægemidlet tages i begyndelsen af ​​et måltid.

Biotilgængeligheden af ​​amoxicillin og clavulansyre efter oral administration er ca. 70%.

Højeste plasmakoncentrationer nås ca. 1 time efter indtagelse. C-værdiermaks fyld op for amoxicillin (afhængigt af dosis) 3-12 mcg / ml, for clavulansyre - ca. 2 mcg / ml.

Cmaks i blodplasma efter en bolusinjektion i en dosis på 1,2 g (1000 + 200 mg) af lægemidlet er 105,4 mg / l for amoxicillin og 28,5 mg / l for clavulansyre.

Når du bruger lægemidlet Amoxiclav ®, er plasmakoncentrationerne af amoxicillin / clavulansyre svarende til dem med oral administration af de tilsvarende doser af amoxicillin eller clavulansyre separat i ækvivalente doser.

Begge komponenter er kendetegnet ved tilstrækkelig Vd i forskellige organer, væv og kropsvæsker (inklusive i lungerne, abdominale organer; fedt, knogler og muskelvæv; pleurale, synoviale og peritoneale væsker; i huden, galde, urin, purulent udflåd, sputum, interstitiel væske ).

Plasmaproteinbinding er moderat - 25% for clavulansyre og 18% for amoxicillin.

Vd 0,3-0,4 l / kg for amoxicillin og ca. 0,2 l / kg for clavulansyre.

Amoxicillin og clavulansyre krydser ikke blod-hjerne-barrieren i ikke-betændte hjernehinder.

Amoxicillin (som de fleste penicilliner) udskilles i modermælken. Spormængder af clavulansyre findes også i modermælken. Amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren.

Amoxicillin elimineres primært af nyrerne, mens clavulansyre elimineres ved både nyre- og extrarenal mekanismer. Efter en enkelt oral administration af en tablet på 250 + 125 mg eller 500 + 125 mg udskilles ca. 60-70% amoxicillin og 40-65% clavulansyre uændret i urinen i løbet af de første 6 timer. Cirka 10-25% af den indledende dosis amoxicillin udskilles i urinen som inaktiv penicillinsyre. Clavulansyre i menneskekroppen gennemgår intensiv metabolisme med dannelsen af ​​2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carboxylsyre og 1-amino-4-hydroxy-butan-2-on og udskilles i urin og afføring.

Gennemsnitlig T1/2 amoxicillin / clavulansyre er ca. 1 time, den gennemsnitlige samlede clearance er ca. 25 l / t hos raske patienter. I løbet af forskellige undersøgelser blev det fundet, at udskillelsen af ​​amoxicillin i urinen inden for 24 timer er ca. 50-85%, clavulansyre - 27-60%. Den største mængde clavulansyre udskilles i løbet af de første 2 timer efter indtagelse.

Farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er opsummeret i tabel 1.

Gennemsnitlige (± SD) farmakokinetiske parametre
Aktive ingredienser Amoxicillin / clavulansyreDosis, mgCmaks, μg / mlTmaks, hAUC(0-24), μg h / mlT1/2, h
Amoxicillin
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,5 (1-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,5 (1-2,5)53,52 ± 8,371,15 ± 0,2
Clavulansyre
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1-2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,4 ± 0,831,5 (1-2)15,52 ± 3,860,98 ± 0,12

Patienter med nedsat leverfunktion

Hos patienter med svært nedsat nyrefunktion, T1/2 øges til 7,5 timer for amoxicillin og op til 4,5 timer for clavulansyre.

For patienter med nedsat leverfunktion skal dosis af lægemidlet vælges med forsigtighed: konstant overvågning af leveren er påkrævet.

Begge komponenter fjernes ved hæmodialyse og mindre mængder ved peritonealdialyse.

Indikationer af lægemidlet Amoxiclav ®

Til alle doseringsformer

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:

øvre luftveje og ØNH-organer (inklusive akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, retrofaryngeal abscess, tonsillitis, pharyngitis);

nedre luftveje (inklusive akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse)

urinveje (f.eks. blærebetændelse, urethritis, pyelonephritis);

hud og blødt væv, herunder bid fra mennesker og dyr;

knogle- og bindevæv;

galdeveje (kolecystitis, kolangitis);

Amoxiclav ®

Til pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration yderligere

infektioner i maven

seksuelt overførte infektioner (gonoré, chancre);

forebyggelse af infektioner efter operationen.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter;

en historie med overfølsomhed over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika;

en historie med kolestatisk gulsot og / eller andre leverdysfunktioner forårsaget af indtagelse af amoxicillin / clavulansyre;

infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi;

Til yderligere dispergerbare tabletter Amoxiclav ® Kviktab

børn under 12 år eller vejer mindre end 40 kg.

nyresvigt (al kreatinin i mave-tarmkanalen, leversvigt, alvorlig nedsat nyrefunktion, graviditet, amningsperiode, samtidig brug med antikoagulantia.

Påføring under graviditet og amning

Under graviditet og amning anvendes Amoxiclav ® kun, hvis den tilsigtede fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret og barnet.

Amoxiclav ® Kviktab kan ordineres under graviditet, hvis der er klare indikationer.

Små mængder amoxicillin og clavulansyre overføres til modermælken.

Bivirkninger

Amoxiclav ® filmovertrukne tabletter og pulver til opløsning til intravenøs administration

Fra fordøjelsessystemet: appetitløshed, kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, gastritis, stomatitis, glossitis, sort "behåret" tunge, mørkere tandemalje, hæmoragisk colitis (kan også udvikles efter behandling), enterocolitis, pseudomembranøs colitis, krænkelse leverfunktion, øget aktivitet af ALAT, AST, ALP og / eller niveauet af bilirubin i blodplasmaet, leversvigt (oftere hos ældre, mænd med langvarig behandling), kolestatisk gulsot, hepatitis.

Allergiske reaktioner: kløe, urticaria, erytematøs udslæt, eksudativ erythema multiforme, angioneurotisk ødem, anafylaktisk shock, allergisk vaskulitis, eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom, akut generaliseret exanthematøs pustulose, sygdomssyndrom, svarende til epidermal.

Fra det hæmatopoietiske og lymfatiske system: reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, reversibel stigning i PT (når det anvendes sammen med antikoagulantia), reversibel stigning i blødningstid, eosinofili, pancytopeni, trombocytose, agranulocytose.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: svimmelhed, hovedpine, kramper (kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion, når de tager høje doser af lægemidlet).

Fra urinsystemet: interstitiel nefritis, krystalluri, hæmaturi.

Andre: candidiasis og andre typer superinfektion.

Til filmovertrukne tabletter, pulver til fremstilling af suspension til oral administration, pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration yderligere

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hyperaktivitet. Følelser af angst, søvnløshed, adfærdsmæssige ændringer, agitation.

Amoxiclav ® Kviktab og Amoxiclav ® pulver til suspension til oral administration

Fra den del af det hæmatopoietiske og lymfatiske system: sjældent - reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni; meget sjældent - eosinofili, trombocytose, reversibel agranulocytose, øget blødningstid og reversibel stigning i PT, anæmi, inkl. reversibel hæmolytisk anæmi.

Fra immunsystemet: frekvensen er ukendt - angioødem, anafylaktiske reaktioner, allergisk vaskulitis, et syndrom svarende til serumsygdom.

Fra nervesystemets side: sjældent - svimmelhed, hovedpine; meget sjældent - søvnløshed, agitation, angst, adfærdsændring, reversibel hyperaktivitet, krampeanfald krampeanfald kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion såvel som hos dem, der får høje doser af lægemidlet.

Fra mave-tarmkanalen: ofte - appetitløshed, kvalme, opkastning, diarré. Kvalme er mere almindelig ved indtagelse af høje doser. Hvis gastrointestinale lidelser bekræftes, kan de elimineres ved at tage stoffet i begyndelsen af ​​et måltid; sjældent - fordøjelsesbesvær; meget sjældent - antibiotisk associeret colitis, induceret ved at tage antibiotika (inklusive pseudomembranøs og hæmoragisk colitis), sort "behåret" tunge, gastritis, stomatitis. Hos børn blev misfarvning af overfladen af ​​tandemaljen meget sjældent observeret. Oral pleje hjælper med at forhindre misfarvning af tandemaljen.

Fra siden af ​​huden: sjældent - hududslæt, kløe, urticaria; sjældent, ekssudativ erythema multiforme; frekvens ukendt - Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, bulløs eksfoliativ dermatitis, akut generaliseret exanthematøs pustulose.

Fra urinsystemet: meget sjældent - krystalluri, interstitiel nefritis, hæmaturi.

Fra lever og galdeveje: sjældent - en stigning i aktiviteten af ​​ALT og / eller AST (dette fænomen observeres hos patienter, der får behandling med beta-lactam-antibiotika, men dets kliniske betydning er ukendt); Bivirkninger fra leveren blev observeret hovedsageligt hos mænd og ældre patienter og kan være forbundet med langtidsbehandling. Disse bivirkninger er meget sjældne hos børn..

De anførte tegn og symptomer forekommer normalt under eller umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen, men i nogle tilfælde vises de muligvis ikke i flere uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Bivirkninger er normalt reversible. Bivirkninger fra leveren kan være alvorlige, i ekstremt sjældne tilfælde har der været rapporter om dødsfald. I næsten alle tilfælde var disse patienter med alvorlige comorbiditeter eller patienter, der samtidig fik potentielt hepatotoksiske lægemidler. Meget sjældent - øget ALP-aktivitet, øgede bilirubinniveauer, hepatitis, kolestatisk gulsot (bemærket ved samtidig behandling med andre penicilliner og cefalosporiner).

Andet: ofte - candidiasis i hud og slimhinder frekvens ukendt - vækst af ufølsomme mikroorganismer.

Interaktion

Til alle doseringsformer

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider bremser absorptionen, ascorbinsyre øger absorptionen.

Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, NSAID'er og andre lægemidler, der blokerer tubulær sekretion (probenecid) øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre udskilles hovedsageligt ved glomerulær filtrering).

Samtidig brug af lægemidlet Amoxiclav ® og methotrexat øger toksiciteten af ​​methotrexat.

Ordination sammen med allopurinol øger forekomsten af ​​exanthema. Samtidig brug med disulfiram bør undgås.

Reducerer effektiviteten af ​​lægemidler, i processen med metabolisme, hvoraf PABA dannes; ethinyløstradiol - risiko for gennembrudsblødning.

Litteraturen beskriver sjældne tilfælde af en stigning i INR hos patienter med kombineret brug af acenocoumarol eller warfarin og amoxicillin. Hvis det er nødvendigt, skal samtidig brug med antikoagulantia, PV eller INR nøje overvåges, når lægemidlet ordineres eller seponeres.

Kombinationen med rifampicin er antagonistisk (gensidig svækkelse af den antibakterielle effekt). Lægemidlet Amoxiclav ® bør ikke anvendes samtidigt i kombination med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider på grund af et muligt fald i effektiviteten af ​​lægemidlet Amoxiclav ®.

Lægemidlet Amoxiclav ® reducerer effektiviteten af ​​orale svangerskabsforebyggende midler.

Til dispergerbare tabletter og pulver til fremstilling af suspension til oral administration yderligere

Øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmmikrofloraen, reducerer syntesen af ​​vitamin K og protrombinindekset). I nogle tilfælde kan indtagelse af lægemidlet forlænge PV, i denne henseende skal der udvises forsigtighed med samtidig brug af antikoagulantia og lægemidlet Amoxiclav ® Kviktab.

Probenecid reducerer udskillelsen af ​​amoxicillin og øger serumkoncentrationen.

Hos patienter, der fik mycophenolatmofetil, blev der efter start af brugen af ​​en kombination af amoxicillin med clavulansyre observeret et fald i koncentrationen af ​​den aktive metabolit, mycophenolsyre, før de tog den næste dosis af lægemidlet med ca. 50%. Ændringer i denne koncentration afspejler muligvis ikke nøjagtigt generelle ændringer i mycophenolsyreeksponering..

Til pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration yderligere

Amoxiclav ® og aminoglycosid antibiotika er kemisk uforenelige.

Bland ikke Amoxiclav ® i en sprøjte eller infusionsflaske med andre lægemidler.

Undgå blanding med opløsninger af dextrose, dextran, natriumbicarbonat såvel som med opløsninger, der indeholder blod, proteiner, lipider.

Administration og dosering

Filmovertrukne tabletter

Inde. Doseringsregimen indstilles individuelt afhængigt af alder, kropsvægt, patientens nyrefunktion samt sværhedsgraden af ​​infektionen..

Amoxiclav ® anbefales at tage i begyndelsen af ​​et måltid for optimal absorption og reduktion af mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet..

Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke fortsætte i mere end 14 dage uden en anden lægeundersøgelse.

Børn under 12 år

Dosen ordineres afhængigt af alder og kropsvægt. Det anbefalede doseringsregime er 40 mg / kg / dag i 3 doser.

Børn, der vejer 40 kg eller mere, skal have de samme doser som voksne. For børn i alderen ≤ 6 år foretrækkes det at tage en suspension af lægemidlet Amoxiclav ®.

Voksne og børn over 12 år (eller> 40 kg kropsvægt)

Den sædvanlige dosis til milde til moderate infektioner er 1 tablet. 250 + 125 mg hver 8. time eller 1 tabel. 500 + 125 mg hver 12. time i tilfælde af svær infektion og luftvejsinfektioner - 1 tabel. 500 + 125 mg hver 8. time eller 1 tabel. 875 + 125 mg q 12 timer.

Da tabletter med en kombination af amoxicillin og clavulansyre indeholder 250 + 125 mg og 500 + 125 mg hver den samme mængde clavulansyre - 125 mg, derefter 2 tabeller. 250 + 125 mg svarer ikke til 1 tabel. 500 + 125 mg.

Dosering for odontogene infektioner

1 fane. 250 + 125 mg hver 8. time eller 1 tabel. 500 + 125 mg hver 12. time i 5 dage.

Patienter med nedsat nyrefunktion

Dosisjustering er baseret på den maksimale anbefalede dosis amoxicillin og udføres under hensyntagen til værdierne af Cl-kreatinin:

- voksne og børn over 12 år (eller ≥40 kg legemsvægt) (tabel 2)

- for anuria skal intervallet mellem dosering øges til 48 timer eller mere;

- 875 + 125 mg tabletter bør kun anvendes til patienter med Cl-kreatinin> 30 ml / min.

KreatininclearanceDoseringsregime af lægemidlet Amoxiclav ®
> 30 ml / minIngen dosisjustering nødvendig
10-30 ml / min1 fane. 50 + 125 mg 2 gange dagligt eller 1 tabel. 250 + 125 mg (mod mild til moderat infektion) 2 gange dagligt
® skal udføres med forsigtighed. Det er nødvendigt at udføre regelmæssig overvågning af leverfunktionen.

Pulver til oral suspension

Den daglige dosis af suspensioner 125 + 31,25 mg / 5 ml og 250 + 62,5 mg / 5 ml (for at lette korrekt dosering indsættes en doseringspipette i hver pakke med suspensioner 125 + 31,25 mg / 5 ml og 250 + 62,5 mg / 5 ml, gradueret til 5 ml, med en graderingsskala på 0,1 ml eller en dosiske med en kapacitet på 5 ml, med ringmærker i hulrummet til 2,5 og 5 ml).

Nyfødte og børn under 3 måneder - 30 mg / kg / dag (amoxicillin), opdelt i 2 doser (hver 12. time).

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringspipette - beregning af enkeltdoser til behandling af infektioner hos nyfødte og børn under 3 måneder (tabel 3).

Kropsvægt, kg22.22.42.62.833.23.43.63.844.24.44.64.8
Suspension 156,25 ml (2 gange om dagen)1,21,31.41.61.71.81.922.22,32.42.52.62.82.9
Suspension 312,5 ml (2 gange om dagen)0,60,70,70,80,80,9111.11.11,21,31,31.41.4

Børn ældre end 3 måneder - fra 20 mg / kg for milde og moderate infektioner op til 40 mg / kg for svære infektioner og infektioner i de nedre luftveje, otitis media, bihulebetændelse (ifølge amoxicillin) om dagen, opdelt i 3 doser (hver 8. h).

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringspipette - beregning af enkeltdoser til behandling af milde og moderate infektioner hos børn over 3 måneder (baseret på 20 mg / kg / dag (for amoxicillin) (tabel 4).

Kropsvægt, kgfem678nitielleve12trettenfjortenfemtenseksten17atten19202122
Suspension 156,25 ml (3 gange om dagen)1,31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Suspension 312,5 ml (3 gange om dagen)0,70,80,91.11,21,31.51.61.71.922.12,32.42.52.72.82.9
Kropsvægt, kg23242526272829tredive313233343536373839
Suspension 156,25 ml (3 gange om dagen)6.16.46,76.97.27.57,788.38.58.89.19.39.69.910.110.4
Suspension 312,5 ml (3 gange om dagen)3.13.23.33.53.63.73.944.14,34.44.54.74.84.95.15.2

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringspipette - beregning af enkeltdoser til behandling af svære infektioner hos børn over 3 måneder (baseret på 40 mg / kg / dag (for amoxicillin) (tabel 5).

Kropsvægt, kgfem678nitielleve12trettenfjortenfemtenseksten17atten19202122
Suspension 156,25 ml (3 gange om dagen)2.73.23.74,34.85.35.96.46.97.588.59.19.610.110.711.211.7
Suspension 312,5 ml (3 gange om dagen)1,31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Kropsvægt, kg23242526272829tredive313233343536373839
Suspension 156,25 ml (3 gange om dagen)12.312.813.313.914.414.915.5seksten16.517.117.618.118.719.219.720.320.8
Suspension 312,5 ml (3 gange om dagen)6.16.46,76.97.27.57,788.38.58.89.19.39.69.910.110.4

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringsske (i fravær af en doseringspipette) - de anbefalede doser af suspension afhængigt af barnets kropsvægt og sværhedsgraden af ​​infektionen (tabel 6).

Kropsvægt, kgAlder (ca.)Mild / moderat forløbTung strøm
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5-103-12 måneder3 × 2,5 ml (½ ske)3 × 1,25 ml3 × 3,75 ml3 × 2 ml
10-121-2 år3 × 3,75 ml3 × 2 ml3 × 6,25 ml3 × 3 ml
12-152-4 år3 × 5 ml (1 ske)3 × 2,5 ml (½ ske)3 x 7,5 ml (1½ scoops)3 × 3,75 ml
15–204-6 år gammel3 × 6,25 ml3 × 3 ml3 × 9,5 ml3 × 5 ml (1 ske)
20-306-10 år gammel3 × 8,75 ml3 × 4,5 ml-3 × 7 ml
30-4010-12 år gammel-3 × 6,5 ml-3 × 9,5 ml
≥40≥12 år gammelLægemidlet Amoxiclav ® tabletter

Den daglige dosis af suspensionen er 400 mg + 57 mg / 5 ml

Dosen beregnes pr. Kg kropsvægt afhængigt af infektionens sværhedsgrad. Fra 25 mg / kg - til infektioner med let og moderat sværhedsgrad op til 45 mg / kg - til svære infektioner og infektioner i de nedre luftveje, otitis media, bihulebetændelse (udtrykt i amoxicillin) pr. Dag, opdelt i 2 doser.

For at lette korrekt dosering indsættes en doseringspipette i hver pakke med 400 mg + 57 mg / 5 ml suspension, der gradueres samtidigt i 1, 2, 3, 4, 5 ml og i 4 lige store dele.

Suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml anvendes til børn over 3 måneder.

Den anbefalede dosis af suspensionen afhængigt af barnets kropsvægt og infektionens sværhedsgrad

Kropsvægt, kgAlder (ca.)Anbefalet dosis, ml
Tung strømModerat kursus
5-103-12 måneder2 × 2,52 × 1,25
10-151-2 år2 × 3,752 × 2,5
15–202-4 år2 × 52 × 3,75
20-304 år - 6 år2 × 7,52 × 5
30-406-10 år gammel2 × 102 × 6,5

Nøjagtige daglige doser beregnes ud fra barnets kropsvægt og ikke alder.

Den maksimale daglige dosis af amoxicillin er 6 g for voksne, 45 mg / kg for børn.

Den maksimale daglige dosis clavulansyre (i form af kaliumsalt) er 600 mg for voksne, 10 mg / kg for børn.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion skal dosis justeres ud fra den maksimale anbefalede dosis amoxicillin.

Patienter med Cl-kreatinin> 30 ml / min behøver ingen dosisjustering.

Voksne og børn, der vejer mere end 40 kg (det angivne doseringsregime anvendes til infektioner af middel og svær forløb)

Patienter med Cl-kreatinin 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 gange dagligt.

Med Cl creatinin Cl creatinin 10-30 ml / min er den anbefalede dosis 15 / 3,75 mg / kg 2 gange dagligt (maksimalt 500/125 mg 2 gange dagligt).

Med Cl creatinin IV injektion

Børn: der vejer mindre end 40 kg - dosen beregnes afhængigt af kropsvægten.

Yngre end 3 måneder med en kropsvægt på mindre end 4 kg - 30 mg / kg (udtrykt i hele lægemidlet Amoxiclav ®) hver 12. time.

Yngre end 3 måneder med en kropsvægt på mere end 4 kg - 30 mg / kg (udtrykt i hele lægemidlet Amoxiclav ®) hver 8. time.

Til børn under 3 måneder bør Amoxiclav kun administreres langsomt ved infusion i løbet af 30-40 minutter.

Børn fra 3 måneder til 12 år - 30 mg / kg (udtrykt i hele lægemidlet Amoxiclav ®) med et interval på 8 timer i tilfælde af et alvorligt infektionsforløb - med et interval på 6 timer.

Børn med nedsat nyrefunktion

Dosisjusteringen er baseret på den maksimale anbefalede dosis amoxicillin. For patienter med kreatinincl-værdier over 30 ml / min er dosisjustering ikke nødvendig.

Børn, der vejer Cl-kreatinin 10-30 ml / min25 mg / 5 mg pr. 1 kg hver 12. timeCl creatinine ® indeholder 25 mg amoxicillin og 5 mg clavulansyre.

Voksne og børn over 12 år eller der vejer mere end 40 kg - 1,2 g af lægemidlet (1000 + 200 mg) med et interval på 8 timer i tilfælde af et alvorligt infektionsforløb - med et interval på 6 timer.

Forebyggende doser til kirurgiske indgreb: 1,2 g med induktion af anæstesi (med en varighed af operationen mindre end 2 timer). Ved længere operationer - 1,2 g op til 4 gange om dagen.

For patienter med nyreinsufficiens skal dosis og / eller intervallet mellem injektioner af lægemidlet justeres afhængigt af graden af ​​insufficiens:

Cl kreatininDosis og / eller interval mellem injektioner
> 0,5 ml / s (30 ml / min)Ingen dosisjustering nødvendig
0,166-0,5 ml / s (10-30 ml / min)Den første dosis er 1,2 g (1000 + 200 mg) og derefter 600 mg (500 + 100 mg) IV hver 12. time
IV hver 24. time
AnuriaDoseringsintervallet bør øges til 48 timer eller mere

Da 85% af lægemidlet fjernes ved hæmodialyse, skal den sædvanlige dosis Amoxiclav ® administreres ved afslutningen af ​​hver hæmodialyseprocedure. Ingen dosisjustering nødvendig med peritonealdialyse.

Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Med et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer for at fortsætte behandlingen anbefales det at skifte til orale former for lægemidlet Amoxiclav ®.

Klargøring af opløsninger til intravenøs injektion. Indholdet af hætteglasset opløses i vand til injektion: 600 mg (500 + 100 mg) - i 10 ml vand til injektionsvæske eller 1,2 g (1000 + 200 mg) - i 20 ml vand til injektionsvæske. Indfør IV langsomt (inden for 3-4 minutter).

Lægemidlet Amoxiclav ® skal administreres inden for 20 minutter efter fremstilling af opløsninger til intravenøs administration.

Klargøring af opløsninger til intravenøs infusion. Til infusionsadministration af lægemidlet Amoxiclav ® kræves yderligere fortynding: tilberedte opløsninger indeholdende 600 mg (500 + 100 mg) eller 1,2 g (1000 + 200 mg) af lægemidlet skal fortyndes i henholdsvis 50 eller 100 ml infusionsopløsning. Varighed af infusion - 30-40 min.

Når du bruger væsker anført nedenfor i de anbefalede volumener, opretholdes de krævede antibiotikakoncentrationer i infusionsopløsningerne:

Brugte væskerStabilitetsperiode, h
ved 25 ° Cved 5 ° C
Vand til injektionsvæsker48
Natriumchloridopløsning 0,9% til intravenøs infusion48
Ringers lactatopløsning til intravenøs infusion3
Opløsning af calciumchlorid og natriumchlorid til intravenøs infusion3

Opløsningen af ​​lægemidlet Amoxiclav ® bør ikke blandes med opløsninger af dextrose, dextran eller natriumbicarbonat.

Kun klare løsninger skal anvendes. Forberedte opløsninger bør ikke fryses.

Inde. Doseringsregimen indstilles individuelt afhængigt af alder, kropsvægt, patientens nyrefunktion og sværhedsgraden af ​​infektionen..

Tabletterne skal opløses i et halvt glas vand (mindst 30 ml) og blandes grundigt, så drik eller hold tabletterne i munden, indtil de er helt opløst, og slug derefter.

For at reducere risikoen for at udvikle bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages i begyndelsen af ​​et måltid..

Dispergerbare tabletter af lægemidlet Amoxiclav ® Kviktab 500 mg / 125 mg:

Voksne og børn over 12 år, der vejer ≥40 kg

Til behandling af infektioner af mild til moderat sværhedsgrad - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) hver 12. time (2 gange dagligt).

Til behandling af svære infektioner og luftvejsinfektioner - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) hver 8. time (3 gange dagligt).

Den maksimale daglige dosis af lægemidlet Amoxiclav ® Kviktab er 1500 mg amoxicillin / 375 mg clavulansyre.

Patienter med nedsat nyrefunktion. Hos patienter med Cl-kreatinin over 30 ml / min er der ikke behov for dosisjustering.

Voksne og børn over 12 år med en kropsvægt på ≥40 kg (det angivne doseringsregime anvendes til moderat og svær infektion):

Cl-kreatinin, ml / minDosis
10-30500 mg / 125 mg 2 gange dagligt (mod moderat til svær infektion)
® Kviktab 875 mg / 125 mg:

Voksne og børn over 12 år, der vejer ≥40 kg

Ved svære infektioner og luftvejsinfektioner - 1 tabel. (875 mg / 125 mg) hver 12. time (2 gange dagligt).

Den daglige dosis af lægemidlet Amoxiclav ® Kviktab, når det anvendes 2 gange dagligt, er 1750 mg amoxicillin / 250 mg clavulansyre.

Patienter med nedsat nyrefunktion. Hos patienter med Cl-kreatinin mere end 30 ml / min er der ikke behov for dosisjustering.

For patienter med Cl-kreatinin mindre end 30 ml / min er brugen af ​​dispergerbare tabletter af lægemidlet Amoxiclav ® Kviktab, 875 mg / 125 mg kontraindiceret.

Sådanne patienter bør tage lægemidlet i en dosis på 500 mg / 125 mg efter dosisjustering svarende til niveauet af Cl-kreatinin.

Patienter med nedsat leverfunktion. Der skal udvises forsigtighed, når du tager Amoxiclav Kviktab. Det er nødvendigt at udføre regelmæssig overvågning af leverfunktionen. I tilfælde af start af behandling med parenteral administration af lægemidlet kan terapien fortsættes ved at tage tabletterne af lægemidlet Amoxiclav ® Kviktab.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge!

Minimumsforløbet for antibiotikabehandling er 5 dage. Behandlingen bør ikke fortsætte i mere end 14 dage uden at revidere den kliniske situation.

Overdosis

Der er ingen rapporter om død eller livstruende bivirkninger på grund af overdosering af stoffer.

Symptomer: i de fleste tilfælde - gastrointestinale lidelser (mavesmerter, diarré, opkastning), muligvis agitation, søvnløshed, svimmelhed, i sjældne tilfælde - krampeanfald.

Behandling: i tilfælde af overdosering skal patienten være under lægeligt tilsyn, behandlingen er symptomatisk.

I tilfælde af en nylig indtagelse (mindre end 4 timer) af lægemidlet er det nødvendigt at vaske maven og ordinere aktivt kul for at reducere absorptionen. Amoxicillin / kaliumclavulanat fjernet ved hæmodialyse.

specielle instruktioner

Til alle doseringsformer

Under kursusbehandling er det nødvendigt at overvåge tilstanden for de hæmatopoietiske organers, leveren, nyrerne.

Patienter med svært nedsat nyrefunktion kræver tilstrækkelig dosisjustering eller længere intervaller mellem doser.

Det er muligt at udvikle superinfektion på grund af væksten af ​​mikroflora, der er ufølsom over for det, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibakteriel terapi.

Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika mulige.

Hos kvinder med for tidligt brud på membranerne viste det sig, at forebyggende behandling med amoxicillin + clavulansyre kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende colitis hos nyfødte..

Krystalluri er meget sjælden hos patienter med nedsat urinproduktion. Under brugen af ​​store doser amoxicillin anbefales det at tage en tilstrækkelig mængde væsker og opretholde tilstrækkelig urinproduktion for at reducere sandsynligheden for dannelse af amoxicillinkrystaller.

Laboratorietest. Høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk positiv reaktion på uringlukose, når du bruger Benedict's reagens eller Fehlings opløsning. Det anbefales at bruge enzymatiske reaktioner med glucosidase.

Til dispergerbare tabletter og pulver til fremstilling af suspension til oral administration yderligere

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at interviewe patienten for at identificere en historie med overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika..

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages før eller under måltiderne..

Når der anvendes høje doser Amoxiclav ® Kviktab, skal patienter med krystalluria fylde væsketabet tilstrækkeligt.

Hvis der opstår antibiotisk associeret colitis, skal Amoxiclav ® Kviktab seponeres straks, konsultere en læge og begynde en passende behandling. Lægemidler, der hæmmer peristaltik, er kontraindiceret i sådanne situationer..

Behandlingen skal fortsætte i yderligere 48–72 timer efter forsvinden af ​​kliniske tegn på sygdommen. Ved samtidig anvendelse af østrogenholdige orale svangerskabsforebyggende midler og amoxicillin, bør der anvendes andre eller yderligere præventionsmetoder, hvis det er muligt.

Amoxicillin og clavulansyre kan fremkalde uspecifik binding af immunglobuliner og albumin til erytrocytmembranen, hvilket kan forårsage en falsk positiv reaktion i Coombs 'test.

Anvendelsen af ​​amoxicillin og clavulansyre er kontraindiceret ved infektiøs mononukleose, fordi kan fremkalde et mæslingsudslæt.

Særlige forsigtighedsregler for destruktion af ubrugt lægemiddel. Der er ikke behov for særlige forholdsregler, når ubrugt Amoxiclav ® destrueres.

Påvirkning af evnen til at køre eller udføre arbejde, der kræver en øget hastighed af fysiske og mentale reaktioner. På grund af muligheden for at udvikle bivirkninger fra centralnervesystemet, såsom svimmelhed, hovedpine, kramper, skal der udvises forsigtighed under behandlingen under kørsel og andre aktiviteter, der kræver koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Til filmovertrukne tabletter, dispergerbare tabletter, pulver til fremstilling af suspension til oral administration yderligere

For at reducere risikoen for at udvikle bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages sammen med måltiderne..

Til pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration yderligere

Amoxicillin og clavulansyre kan provokere uspecifik binding af immunglobuliner og albumin til erytrocytmembranen, hvilket kan forårsage en falsk positiv Coombs-test.

Information til patienter med en diæt med lavt natriumindhold: Hvert 600 mg hætteglas (500 + 100 mg) indeholder 29,7 mg natrium. Hver flaske på 1,2 g (1000 + 200 mg) indeholder 59,3 mg natrium. Mængden af ​​natrium i den maksimale daglige dosis er større end 200 mg.

Frigør formular

Filmovertrukne tabletter, 250 mg + 125 mg. 15, 20 eller 21 borde. og 2 tørremiddel (silicagel) i en rund rød beholder mærket "uspiselig" i et hætteglas med mørkt glas, forseglet med en metalskruehætte med en perforeret kontrolring og en LDPE-pakning indeni. 1 fl. i en papkasse.

Filmovertrukne tabletter, 500 mg + 125 mg. 15 eller 21 bord. og 2 tørremiddel (silicagel) i en rund rød beholder mærket "uspiselig" i et hætteglas med mørkt glas forseglet med en metalskruehætte med en perforeret kontrolring og en LDPE-pakning indeni. 1 fl. i en papkasse.

5 eller 7 borde. i en blister af lakeret hård aluminium / blød aluminiumsfolie. 2, 3 eller 4 blærer med 5 faner. eller 2 blisterpakninger med 7 tabletter. i en papkasse.

Filmovertrukne tabletter, 875 mg + 125 mg. 5 eller 7 borde. i en blister af lakeret hård aluminium / blød aluminiumsfolie. 2 eller 4 vabler med 5 faner. eller 2 blærer med 7 faner. i en papkasse.

Pulver til suspension til oral administration, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml eller 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Primæremballage - 25 g pulver (100 ml af den færdige suspension) i en mørk glasflaske med et ringmærke (100 ml). Flasken er lukket med en skruet metalhætte med en kontrolring, inde i hætten er en LDPE-pakning.

Sekundær emballage - 1 fl. med en doseringsske med ringmærker i hulrummet på 2,5 og 5 ml ("2,5 CC" og "5 CC"), et mærke til maksimal fyldning på 6 ml ("6 CC") på skeens håndtag i en papkasse. Eller 1 hætteglas. sammen med en gradueret doseringspipette i en papkasse.

Pulver til fremstilling af oral suspension, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Primæremballage - 8,75 g (35 ml af den færdige suspension), 12,50 g (50 ml af den færdige suspension), 17,50 g (70 ml af den færdige suspension) eller 35,0 g (140 ml af den færdige suspension) pulver i et hætteglas mørkt glas med HDPE skruehætte med kontrolring og pakning inde i hætten. Eller 17,5 g (70 ml af den færdige suspension) i en mørk glasflaske med et ringmærke (70 ml) med et HDPE-skruehætte med en kontrolring og en pakning inde i hætten.

Sekundær emballage - 1 fl. sammen med en gradueret doseringspipette i en papkasse.

Pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration, 500 mg + 100 mg eller 1000 mg + 200 mg. 500 mg amoxicillin og 100 mg clavulansyre eller 1000 mg amoxicillin og 200 mg clavulansyre i et farveløst hætteglas, lukket med en gummiprop og krympet i en aluminiumshætte med et plastlåg. 5 fl. anbragt i en papkasse.

Dispergerbare tabletter, 500 mg + 125 mg eller 875 mg + 125 mg. 2 bord. i en blister. 5 eller 7 blærer placeres i en papæske.

Fabrikant

Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenien.

Til pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration yderligere

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenien.

2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl, Østrig.

Forbrugerkrav sendes til Sandoz CJSC: 125317, Moskva, Presnenskaya nab, 8, bldg.1.

Tlf.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Amoxiclav ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed for lægemidlet Amoxiclav ®

filmovertrukne tabletter 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 år.

filmovertrukne tabletter 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 år.

filmovertrukne tabletter 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 år.

pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 år.

pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs administration 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 år.

dispergerbare tabletter 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 år.

dispergerbare tabletter 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 år.

pulver til fremstilling af suspension til oral administration 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 år. Klar suspension - 7 dage.

pulver til fremstilling af suspension til oral administration 250 mg + 62,5 mg / 5 ml - 2 år. Klar suspension - 7 dage.

pulver til fremstilling af suspension til oral administration 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5-3 år. Klar suspension - 7 dage.

Må ikke anvendes efter den udløbsdato, der er trykt på pakken.



Næste Artikel
Hvordan helbreder man nefrolithiasis? Hvad er dens symptomer?