Sådan skal du tage Allopurinol til gigt


Lægemidlet Allopurinol til gigt ordineres, når testresultaterne viser et øget indhold af urinsyre i patientens blod. Rettidig lægemiddelbehandling hjælper med at undgå alvorlige komplikationer forbundet med aflejring af uratkrystaller (urinsyresalte) på ledbrusk.

Sammensætning og form for frigivelse

Tabletterne tages oralt efter et måltid, den daglige dosis af lægemidlet beregnes af lægen under hensyntagen til sygdommens sværhedsgrad og koncentrationen af ​​urinsyre i blodet.

Medicinen er tilgængelig i form af tabletter på 100 mg og 300 mg. Pillerne er gråhvide eller hvide, fladcylindriske.

Ud over det aktive stof (allopurinol) indeholder præparatet hjælpekomponenter:

  • povidon K25;
  • magnesiumstearat;
  • kartoffelstivelse;
  • talkum;
  • lactosemonohydrat.

På den ene side af hver tablet til gigt "Allopurinol" er indskriften "E352".

Farmakologiske egenskaber

Behandling af gigt med Allopurinol er effektiv på grund af det faktum, at lægemidlet tilhører gruppen af ​​lægemidler, der kan hæmme produktionen af ​​urater og urinsyre i sig selv. Virkningsprincippet for lægemidlet er forbundet med inhiberingsprocessen af ​​xanthinoxidaseenzymet, der deltager aktivt i biosyntese af urater.

Det konstante indtag af Allopurinol til gigt hjælper med at reducere niveauet af urinsyresalte i blodet. Lægemidlet opløses i lang tid de fleste af de dannede urater, som findes i nyrerne, på ledbrusk og i blødt væv. Dette reducerer størrelsen af ​​tophi i fællesområdet. Intensiteten af ​​artralgi falder også, og hyppigheden af ​​forværringer af den patologiske proces falder..

Indikationer for brug

Hvordan man tager Allopurinol til gigt, vil patienten få at vide af sin læge. Men oprindeligt skal han bestemme, at patienten har indikationer for behandling med dette lægemiddel..

Medicinen er indiceret til patienter med følgende overtrædelser:

  • nyre sygdom;
  • akutte gigtangreb (oftere 3 gange om året)
  • nefrolithiasis;
  • udseendet af knuder (tophus), der er karakteristisk for gigt sygdom;
  • gigt.

At drikke Allopurinol til gigt anbefales kun i nærvær af de ovennævnte patologiske tilstande.

Kontraindikationer og begrænsninger

I den tidlige barndom er det kontraindiceret at tage stoffet.

Allopurinolbehandling kan ikke kun medføre fordele, men også skade for en person. Dette gælder i tilfælde, hvor patienten er kontraindiceret med at tage piller til behandling af gigt..

Du kan ikke tage piller under sådanne forhold:

  1. Børn under 3 år.
  2. Graviditet.
  3. Amning.
  4. Alvorlig leversvigt.
  5. Forværring af ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen.
  6. Hyperbilirubinæmi.
  7. Laktoseintolerance.
  8. Individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.

Allopurinolbehandling, uanset behandlingsvarighed forventes, er upassende i tilfælde af mulig kontrol af uratniveauer med diæt ernæring. Medicin i en sådan situation er absolut unødvendig..

Med forsigtighed skal behandling med dette lægemiddel udføres hos personer med hypertension, hjertesvigt og en historie med hæmatopoiesis.

I løbet af de første par dage efter starten af ​​pillerne anbefales det at desuden bruge smertestillende midler.

Bivirkninger

Hvis patienten ikke overholder Allopurinol-regimen og den dosis, som lægen har ordineret, kan han opleve bivirkninger. Dette er følgende betingelser:

  • allergiske reaktioner
  • øget kropstemperatur
  • anæmi
  • blodtryksstigninger
  • hyperglykæmi;
  • forringelse af synet
  • krænkelse af erektil funktion
  • depressive tilstande
  • hovedpine osv..

Ved et akut angreb observeres en signifikant forringelse af patientens tilstand. Allopurinol hjælper med at løse dette problem til forværring af gigt, selvom det ikke er et nødmedicin. Hvis patienten i løbet af behandlingen viser bivirkninger, bliver han nødt til at nægte at fortsætte med at tage medicinen. Spørgsmål vedrørende annullering og udskiftning af lægemidlet skal drøftes med den behandlende læge.

Interaktion med stoffer og alkohol

Hvis du tager "Allopurinol" sammen med alkohol, vil stoffets virkning blive fuldstændigt neutraliseret, det er også farligt at drikke alkohol i den første behandlingsmåned.

Ved behandling med Allopurinol er det nødvendigt at tage højde for dets interaktion med andre lægemidler. Dette gælder især for midler, der påvirker stofskiftet i kroppen. Nogle af dem kan påvirke de aktive metabolitter af denne medicin negativt og reducere effektiviteten af ​​dens terapeutiske virkning. Denne information indeholder anmeldelser fra læger, hvor de taler om egenskaberne ved dette lægemiddel.

I denne henseende er det nødvendigt at undgå lægemiddelinteraktioner med følgende stoffer:

  • Pyrazinamid;
  • Sulfinpyrazon;
  • Probenecid;
  • Phenylbutazon;
  • Ketazon.

Lægemidlet kan påvirke funktionen af ​​kroppens indre systemer negativt, forudsat at det kombineres med visse typer antibiotika, for eksempel penicilliner.

Med forsigtighed kan stoffet kombineres med hypoglykæmiske og blodfortyndende midler. I dette tilfælde kan Allopurinol forbedre aktiviteten af ​​lægemidler, der interagerer med det.

Det er strengt forbudt at kombinere medicin med alkoholholdige drikkevarer. Alkoholholdige fødevarer øger niveauet af urinsyre i blodet. Som et resultat forværres ledsygdommen kun..

Hvis alkohol og Allopurinol tages samtidigt, vil patienten udvikle svimmelhed, apati, opkastning, kramper og diarré. Blødning fra indre organer er ikke udelukket.

Brugsanvisning

Behandling af gigt med Allopurinol tabletter skal startes med minimale doser. Gradvist øge dosis til det mærke, der vil blive angivet af en specialist eller instruktioner til brug af lægemidlet.

Medicinen skal tages efter måltider. Det er meget uønsket at tygge tabletterne. De skylles ned med almindeligt vand. Du bør ikke ændre det til drikkevarer, da dette kun øger belastningen på mave-tarmkanalen..

Kursets varighed afhænger af sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​lægemidlet i hvert enkelt tilfælde..

Doseringen af ​​lægemidlet til gigt skal være som følger:

  • børn, der er fyldt ti år, og voksne kan tage 100-300 mg dagligt. Denne dosis skal overholdes i 7-21 dage. Som vedligeholdelsesbehandling skal du drikke 200-600 mg dagligt;
  • børn i alderen 3-6 år ordineres 5 mg medicin for hvert kilo vægt. Patienter 6-10 år behandles med en mængde af lægemidlet svarende til 10 mg pr. Kg kropsvægt. Hvor meget Allopurinol skal drikkes af et barn beregnes af børnelægen.

Den maksimale daglige dosis af lægemidlet bør ikke overstige 800 mg pr. Dag.

Overdosis

Hvis en gigt fejlagtigt tager mindst 20 g mere af lægemidlet, kan han have en overdosis Allopurinol. Det ledsages af kvalme, opkastning og svimmelhed..

Langvarig overdosering, der kombineres med nedsat nyrefunktion, er fyldt med udviklingen af ​​allergiske reaktioner, hepatitis og feber.

Pris og analoger

Analoger og erstatninger for lægemidlet kan købes på apoteker gratis salg uden recept fra en læge.

Omkostningerne ved Allopurinol tabletter ligger i intervallet 70-150 rubler. Terapi baseret på dette lægemiddel tager lang tid. Hvis patienten har et kronisk gigtforløb, bliver han nødt til at tage medicin resten af ​​sit liv.

Behandling med Allopurinol er ikke egnet til alle patienter. I dette tilfælde anbefales det at bruge dets erstatninger. Analoger af lægemidlet har en lignende virkning. Disse inkluderer Zilorik, Wolflex, Allupol og Purinol..

Anmeldelser om Allopurinol

”Jeg drak Allopurinol strengt i henhold til instruktionerne, som den behandlende læge gav mig i detaljer. Jeg savnede ved et uheld det krævede medicinindtag, så jeg besluttede at drikke en dobbelt dosis næste gang. Det var min fejl, da den øgede dosis af stoffet førte til en forværring af helbredet. Jeg laver ikke sådanne fejl længere, fordi jeg ikke vil have ubehagelige symptomer på en overdosis igen ”.

”For seks måneder siden begyndte jeg at tage Allopurinol tabletter. I løbet af hele denne tid har jeg ikke haft en eneste gentagelse af gigt, som jeg ikke engang havde forventet. Lægemidlet hjalp med at normalisere niveauet af urinsyre og eliminere ledsmerter ".

Allopurinol til gigt - behandlingsforløb og varighed, dosering og kontraindikationer

I 1739 skrev franskmanden Mosheron en afhandling "Om den ædle gigt og dens dyder", men i dag er der næppe en person, der ønsker at markere sig selv med et sådant "privilegium". Manglende behandling af gigt kan føre til handicap. Kompleks terapi for denne lidelse varierer i varighed, men tiden vil blive brugt godt, hvis du drikker Allopurinol til gigt - et antiinflammatorisk lægemiddel, der har et stort antal positive anmeldelser fra mennesker, der har gennemgået behandling med det og observeret timingen af ​​kurser og doser.

Hvad er Allopurinol

Stoffet allopurinol er en hæmmer af xanthinoxidase, en katalysator, der omdanner xanthin til urinsyre. Lægemidlet begynder at blive brugt på det tidspunkt, hvor testene indikerer hyperurikæmi, det vil sige en stigning i niveauet af urinsyre i blodet. Systemisk brug af lægemidlet bliver nødvendigt, hvis hyperurikæmi har givet en komplikation, såsom gigt.

Allopurinol fås i tabletform og består af 10 stykker i en blisterpakning. Lægemidlet sælges i papkasser med 3 eller 5 blisterpakninger hver. Lægemidlet kan præsenteres i hætteglas med en uigennemsigtig farve, der indeholder 50 stykker (100 mg allopurinol pr. Tablet) eller 30 stykker (300 mg aktivt stof pr. Tablet). Hætteglas placeres i en papkasse.

Behandling af gigt med Allopurinol

Med et systematisk øget niveau af urinsyre i menneskekroppen udvikles en patologisk tilstand (gigt) forbundet med aflejring af dens salte - urater i vævene. Symptomer på gigt udtrykkes i form af tilbagevendende akut arthritis, betændelse og smertesyndrom. Allopurinol har en deprimerende virkning på dannelsen af ​​urat. Ifølge anmeldelser er stoffet ikke beregnet til hurtig smertelindring, men til gradvis eliminering af selve årsagen til smertefulde manifestationer i gigt.

Indikationer for brug

Allopurinol bruges til at hjælpe patienter diagnosticeret med hyperurikæmi, som ikke kan korrigeres med diæt. Lægemidlet bruges også til følgende indikationer:

  • urat urolithiasis;
  • urat nefropati;
  • udskillelse af urinsyre
  • behandling af primær eller sekundær hyperurikæmi af forskellig oprindelse;
  • medfødt enzymatisk insufficiens;
  • urolithiasis sygdom;
  • konsekvenserne af nyresten (i form af dannelsen af ​​sten);
  • stråling, cytostatisk terapi og behandling med kortikosteroider;
  • forebyggelse af hyperurikæmi.

Sammensætning

Lægemidlet er bredt repræsenteret i apotekskæder og har en sammensætning, der afhænger af indholdet af det aktive stof. En tablet indeholder 100 mg allopurinol, har en farve fra gråhvid til hvid, flad form. Detaljeret sammensætning:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • lactosemonohydrat - 50 mg;
  • kartoffelstivelse - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talkum - 6 mg;
  • magnesiumstearat - 3 mg;
  • natriumcarboxymethylstivelse - 2,5 mg.
  • Måder til hurtigt at tabe sig hjemme uden slankekure
  • Protein mad mad liste
  • Mister vægt i benene uden at pumpe musklerne op

Tabletter med allopurinol i et volumen på 300 mg er gråhvide til hvide, flade, på den ene side i fare, på den anden - indgraveret "E352". Ud over hovedstoffet indeholder en tablet følgende komponenter:

  • mikrokrystallinsk cellulose - 52 mg;
  • natriumcarboxymethylstivelse - 20 mg;
  • gelatine - 12 mg;
  • kolloid vandfri siliciumdioxid - 3 mg;
  • magnesiumstearat - 3 mg.

farmakologisk virkning

Lægemidlet hjælper med at reducere koncentrationen af ​​urinsyre i urinen og blodet, hvilket reducerer intensiteten af ​​processerne til aflejring af dets krystaller. Under indflydelse af allopurinol gennemgår allerede aflejrede krystaller gradvis opløsning. Lægemidlet giver dig mulighed for at forstyrre syntesen af ​​urinsyre (urostatisk virkning), hvilket fører til et fald i dets niveau i kroppen.

Effektiviteten af ​​behandlingen

Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at omhyggeligt undersøge de mulige kontraindikationer af lægemidlet og sammenligne dem med sundhedstilstanden. Al tvivl skal løses ved at kontakte en specialist. Ved nøje overholdelse af instruktionerne til at tage stoffet, skal lindring vises efter et par måneder. Lægemidlet har en kumulativ virkning, så det er vigtigt at modstå alle anvendelsesforløb. Som et resultat falder antallet og lysstyrken af ​​angreb, hastigheden af ​​urataflejring markant.

Sådan skal du tage Allopurinol til gigt

Tabletter til gigt tages oralt ved den orale metode, skylles ned med vand uden at tygge eller knuse dosis. Ved nyre- og leverinsufficiens reduceres dosis af lægemidlet og afhænger af patientens tilstand, kreatininclearance i blodserumet. Under pillebehandling er det vigtigt at opretholde tilstrækkelig hydrering, drikke rigeligt med vand og følge en bestemt diæt for at opretholde normal urinproduktion og øge uratopløseligheden.

Dosering

At tage Allopurinol til gigt forekommer efter at have spist. Voksne og børn over 10 år ordineres en daglig dosis på 100-300 mg / dag. Den indledende dosis er 100 mg en gang dagligt og øges gradvist hver 1-3 uge med 100 mg. Vedligeholdelsesdosen anses for at være 200-600 mg / dag, i nogle tilfælde ordinerer læger 600-800 mg / dag. Hvis den daglige dosis overstiger 300 mg, opdeles den i 2-4 doser med regelmæssige intervaller..

Den maksimale enkeltdosis er 300 mg, den maksimale daglige dosis er 800 mg. Børn i alderen 3-6 år får en dosis baseret på kropsvægt - 5 mg for hvert kg vægt, 6-10 år - 10 mg. Frekvens - tre gange / dag, den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 400 mg. Hos patienter med nedsat nyrefunktion eller kronisk nyresvigt reduceres dosis med 100 mg hver 1-2 dag med hæmodialyse - 300-400 mg efter hver session (2-3 gange om ugen). Det er nødvendigt at annullere lægemidlet omhyggeligt, ikke pludseligt, så remission varer længere.

  • Hæmangiom i leveren: årsager og behandling
  • Røde prikker på benene i form af udslæt. Årsager til udseendet af røde prikker og behandling, foto
  • Shiitake svampe: opskrifter og medicinske egenskaber

Forløb og varighed af behandlingen

Normalisering af urinsyreniveauer i blodet med gigt opnås 4-6 måneder efter starten af ​​Allopurinol-indtagelse. Ifølge anmeldelser kan krampeanfald stoppes efter 6-12 måneder, det er nødvendigt med samme tid til resorption af gigtagtige knuder i leddene. Du kan tage tabletter i 2-3 år med korte afbrydelser. En uafhængig beslutning om at stoppe med at tage kan provokere en forværring og ødelægge alle de opnåede terapiresultater.

Kontraindikationer

Der er en række kontraindikationer - faktorer, hvor Allopurinol piller til gigt er forbudt eller ikke anbefalet af læger på grund af farlige konsekvenser for kroppen:

  • overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter;
  • alvorlig nedsat nyrefunktion, leversygdom, nedsat kreatininclearance;
  • akutte smerter og anfald af gigt;
  • graviditet;
  • børns alder op til tre år.

Bivirkninger

Modtagelse af Allopurinol kan ledsages af sjældne bivirkninger, der skyldes utilstrækkelig lever- og nyrefunktion. Uønskede konsekvenser er som følger:

  • furunkulose;
  • lidelser i lymfesystemet og kredsløbssystemet (anæmi, agranulocytose, trombocytopeni, leukocytose, leukopeni, eosinofili og aplasi);
  • immunsystem: overfølsomhed (artralgi, feber, afskalning af epidermis, lymfadenopati);
  • metaboliske processer (hyperlipidæmi, diabetes mellitus);
  • depression;
  • døsighed, hovedpine, paræstesi, neuropati, bevægelsestab
  • syn (makulære ændringer, forringelse af synets kvalitet);
  • symptomer på angina pectoris;
  • forhøjet blodtryk
  • diarré, kvalme
  • fra galdekanalen og leveren - hepatitis;
  • udslæt, Stevenson-Johnsons syndrom, epidermal nekrolyse, tab af hårfarve;
  • myalgi;
  • hæmaturi, uræmi, nyresvigt;
  • erektil dysfunktion, gynækomasti.

Overdosis

Indtagelse af 20 g Allopurinol tolereres af kroppen uden negative reaktioner. Nogle gange kan en dosis, der er mindre end den angivne, føre til en overdosis, der manifesteres af kvalme, diarré, svimmelhed. Langvarigt indtag på 200-400 mg tabletter / dag er præget af hudreaktioner af forgiftning, feber, hepatitis. For at fjerne tegn på forgiftning tages symptomatiske og støttende foranstaltninger, tilstrækkelig hydrering og hæmodialyse. Der er ingen specifik modgift mod udskillelse af allopurinol og metaboliske produkter.

Allopurinol og alkohol kompatibilitet

Læger anbefaler ikke at kombinere Allopurinol og alkohol, fordi alkoholholdige drikkevarer øger niveauet af urinsyre i kroppen, hvilket kun forværrer sygdommen. Allopurinol og alkohol er antagonister. Det er umuligt at drikke tabletter og ethanol på samme tid, dette fører til risikoen for svimmelhed, diarré, opkastning, apati, kramper. Blødning af indre organer kan begynde.

Lægemiddelanaloger

Der er få direkte analoger af Allopurinol med hensyn til indholdet af det aktive enzym. De fleste lægemiddelerstatninger har en anden aktiv ingrediens, men handlingsprincippet forbliver det samme. På hylderne på apoteker kan du finde følgende analoger af Allopurinol:

  • Allohexal
  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Sanfipurol.

Allopurinol sælges på recept på apoteker og kan bestilles gennem et katalog eller købes i en onlinebutik. Omkostningerne ved lægemidlet er påvirket af antallet af tabletter i pakningen. Apoteker i Moskva og Skt. Petersborg tilbyder medicin til følgende priser:

Antal tabletter, koncentration af aktivt stof

Allopurinol: hvordan man tager med gigt, og hvilke analoger af stoffet der findes?

Til behandling af ledsygdomme producerer medicinalindustrien i dag mange effektive lægemidler. Allopurinol til behandling af gigt er et sådant effektivt lægemiddel.

Gigt som en fælles sygdom

I den menneskelige krop foregår der konstant et stofskifte, hvor proteiner nedbrydes og danner energi til livet. Denne proces ledsages af dannelsen af ​​urinsyre, som udskilles af udskillelsessystemet - nyrerne.

Når denne funktion er svækket, begynder disse salte at blive aflejret i led og væv, hvilket fører til udvikling af gigt, som påvirker leddene: hænder og fingre, albuer, knæ og fødder. Ofte opstår gigt i forbindelse med leddgigt. Derfor, hvis der er smerter i leddene, anbefaler læger at kontakte en specialist for rådgivning..

Tegn på gigt

Tegn på gigt kan ikke forveksles med andre sygdomme, de er så specifikke. Udtalte symptomer på denne ledsygdom er betændelse, akut arthritis med smertesyndrom, der giver tilbagefald. De første symptomer på gigt er svær smerte, der begynder i ledet af stortåen..

Det er stortåen, der er påvirket af gigt, bliver det første mål, patienter klager over:

  • ulidelig svær smerte af skarp karakter;
  • hævelse og rødme i huden
  • øget kropstemperatur
  • smerter i nyreområdet og blod i urinen.

Allopurinol

Til smertelindring og til behandling af gigt ordineres Allopurinol, en effektiv medicin, der anvendes med et øget indhold af urinsyre i blodet. Lægemidlet ordineres, når laboratorietest viser hyperurikæmi med begyndelsen af ​​komplikationer i form af gigt.

Allopurinol fås i form af tabletter i en blisterpakning på 10 og i en flaske med 50 tabletter. Omkostningerne ved lægemidlet varierer fra 70 til 100 rubler.

Sådan fungerer Allopurinol?

Gigt-tabletter hæmmer dannelsen af ​​urinsyresalte og aflejring i væv. Allopurinol reducerer ikke kun indholdet af urinsyre, men forhindrer også deres dannelse, opløser og fjerner salte fra patientens krop.

Ved nøje overholdelse af instruktionerne fra den behandlende læge vender niveauet af urinsyre tilbage til det normale efter 5-6 måneder fra begyndelsen af ​​medicinen. Patienter bemærker lindring af alvorlige sygdomsangreb efter seks måneder, og nogle - efter et år. Gigtknudepunkter løser sig omkring denne periode med at tage medicinen.

Indikationer for brug

Allopurinol er kendetegnet ved et bredt spektrum af handlinger, det ordineres til patienter med hyperurikæmi, som ikke kan korrigeres med en terapeutisk diæt.

Det bruges med succes til:

  • urat nefropati;
  • terapi af primær eller sekundær hyperurikæmi;
  • enzymatisk insufficiens af medfødt oprindelse;
  • urolithiasis;
  • konsekvenserne af nyresten, når der dannes sten i nyrerne
  • cytostatisk behandling, strålebehandling såvel som kortikosteroidbehandling;
  • kronisk myeloid leukæmi og leukæmi.

Medicinen kan tages i lang tid for at forhindre hyperurikæmi. Allopurinol tabletter og dets analoger ordineres i kombination med andre antiinflammatoriske og antiseptiske midler.

Sådan skal du tage Allopurinol til gigt?

Allopurinol kan tages uden at tygge med vand efter måltiderne. Dosen ordineres under hensyntagen til patientens tilstand afhængigt af indholdet af urinsyre i blodet.

Doser og behandlingsregimer:

  • For børn ordineres lægemidlet kun til behandling af ondartede svulster. For babyer under 6 år ordineres Allopurinol under hensyntagen til kropsvægt, 5 mg pr. Kg vægt. For børn fra 6 til 10 år er den terapeutiske dosis 10 mg taget, divideret med 3-4 gange.
  • For voksne og børn over 10 år bestemmes den daglige dosis Allopurinol fra 70 til 100 mg, hvorefter dosis øges jævnt med 100 mg hver 2-3 uge..
  • Den terapeutiske vedligeholdelsesdosis af Allopurinol er 200-600 mg afhængigt af sygdommens udvikling. I nogle alvorlige tilfælde af sygdommen ordineres en maksimal dosis på 800 mg. Med en daglig dosis på 300 mg, skal den opdeles i 2-4 doser med lige store intervaller mellem dem..
  • I alvorlige former for sygdomsforløbet ordineres en enkelt dosis på 200 mg, den maksimale enkeltdosis er 300 mg. Behandling med denne udnævnelse af Allopurinol fortsætter i 2-4 uger, så kan du skifte til en vedligeholdelsesdosis på 100-300 mg.
  • Ældre med lever- og nyreinsufficiens ordineres Allopurinol med forsigtighed og i små doser..

Dosisforøgelsen udføres under streng kontrol af urinsyre i blodet. Når du bruger stoffet, anbefales det regelmæssigt at kontrollere leverens tilstand..

Kontraindikationer til brug

Som enhver medicin har Allopurinol mod gigt kontraindikationer for udnævnelsen. Anvendelse uden hensyntagen til farlige faktorer kan føre til uoprettelige konsekvenser.

Lægemidlet bør ikke tages af patienter med:

  • overfølsomhed over for produktets komponenter
  • alvorlig nedsat nyrefunktion
  • leversygdomme
  • nedsat kreatininclearance.

Du kan ikke tage piller til akut smerte under svære gigtangreb. Allopurinol er ikke ordineret til gravide kvinder og under amning samt til babyer under 3 år.

Effektiviteten af ​​lægemidlet

Før du starter terapeutiske tiltag i behandlingen af ​​gigt, anbefales det omhyggeligt at studere Allopurinols virkningsmekanisme, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer for tabletter og sammenligne disse data med patientens helbred. At tage medicin uden lægeaftale er uacceptabelt.

Ved streng overholdelse af kosten og urologens instruktioner begynder patienterne at bemærke lindring af deres tilstand efter et par måneder.

Bivirkninger

Normalt tolereres indtagelse af Allopurinol-tabletter normalt af patienter, men hver organisme er individuel, hos nogle patienter kan det forårsage bivirkninger.

Hvis patienten lider af utilstrækkelig nyre- og leverfunktion, kan det tage en bivirkning at tage medicinen.

Brug af Allopurinol kan ledsages af:

  • forhøjet blodtryk, bradykardi;
  • hovedpine, døsighed, sløret syn, svaghed
  • uræmi, nefritis og hæmaturi;
  • trombocytopeni, aplastisk anæmi;
  • impotens, infertilitet og gynækomater;
  • allergiske manifestationer: udslæt og kløe, hyperæmi i huden.

Lægemiddelanaloger

Alle analoger ordineres, som Allopurinol, for at reducere urinsyre og dannelsen af ​​dets urater i kroppen af ​​patienter med gigt. Allopurinol kan erstattes med et andet lægemiddel. Kun den behandlende læge kan besvare patientens spørgsmål om, hvilket lægemiddel de skal vælge, da hver analog har sine egne egenskaber og bivirkninger.

Allupol

Lægemiddelnavn BeskrivelseFrigør formular Gennemsnitspris
Allopurinol EgisVærktøjet hjælper godt med øget saltdannelse uden tegn på gigtagtige knuder og gigt.Piller90 rubler
Reducerer dannelsen af ​​urinsyresalte.Piller 70 rubler
AdenurikReducerer niveauet af urinsyre, hæmmer dannelsen af ​​dets salte.Piller570 rubler
ColchicineLindrer alvorlige gigtangreb, hæmmer dannelsen af ​​urinsyresalte.Piller1700 rubler

Interaktion med andre lægemidler

Behandling af gigt udføres på en kompleks måde, derfor bør urologer ordinere Allopurinol under hensyntagen til interaktionen mellem lægemidlet og andre lægemidler.

Indapamid er et thiaziddiuretikum, der anvendes til forhøjet blodtryk, samtidig administration af lægemidlet med Allopurinol-tabletter kan føre til en stigning i niveauet af urinsyre i blodet..

Undertiden ordinerer urologer den komplekse anvendelse af Allopurinol med Blemaren. Blemaren forhindrer dannelsen af ​​urinsyresalte, opløser dem. Ifølge patienternes anmeldelser bidrager en sådan behandling til hurtig eliminering af urinsyresaltkrystaller fra kroppen og til at opnå et hurtigere resultat af gigtbehandling.

Det er også muligt at medtage hormonelle lægemidler såsom Prednisolon eller Metipred i behandlingsregimet for gigt. Samtidig administration af sådanne lægemidler med Allopurinol bidrager til en mere effektiv og hurtigere lindring af sygdommens symptomer.

Interaktion med alkohol

I løbet af behandlingen med Allopurinol bør alkohol ikke indtages..

At drikke alkohol kan forårsage:

  • smerter i leveren og musklerne
  • apati og døsighed;
  • kvalme og diarré
  • impotens og diabetes mellitus;
  • forhøjet blodtryk og bradykardi.

Ernæring til gigt

Når man behandler gigt, anbefaler læger at følge en streng diæt og ernæringsretningslinjer:

  • Giv op fede, salte fødevarer.
  • Du kan ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.
  • Kosten skal være rig på frugt og friske grøntsager..
  • Fasten er strengt forbudt.

Under behandlingen er det nødvendigt konstant at overvåge indholdet af urinsyre i blodet og leverens tilstand..

Allopurinol gavner og skader

Farmakologiske egenskaber af lægemidlet Allopurinol

Allopurinol er et lægemiddel mod gigt, der hæmmer syntesen af ​​urinsyre og dens salte i kroppen. Lægemidlet har den specifikke evne til at hæmme xanthinoxidaseenzymet, som er involveret i omdannelsen af ​​hypoxanthin til xanthin og xanthin til urinsyre. Som et resultat falder indholdet af urater i blodplasmaet, og deres aflejring i væv og nyrer forhindres. Ved anvendelse af lægemidlet falder urinudskillelsen af ​​urinsyre, og udskillelsen af ​​lettere opløseligt hypoxanthin og xanthin øges. Allopurinol omdannes i kroppen til alloxanthin, som også forhindrer dannelsen af ​​urinsyre, men er ringere end allopurinol med hensyn til aktivitet. Efter oral administration absorberes ca. 90% af lægemidlet i fordøjelseskanalen. Den maksimale koncentration af allopurinol i blodplasma nås i gennemsnit efter 1,5 timer. Halveringstiden for allopurinol er 1-2 timer, alloxanthin er cirka 15 timer, så hæmningen af ​​xanthinoxidaseaktivitet kan vare i 24 timer efter en enkelt dosis af lægemidlet. Ca. 20% af den dosis, der tages, udskilles i afføringen, resten af ​​lægemidlet og dets metabolitter - i urinen.

Indikationer for brugen af ​​lægemidlet Allopurinol

Sygdomme ledsaget af hyperurikæmi, herunder primær og sekundær gigt, urolithiasis (med dannelse af urater), primær og sekundær hyperurikæmi, der forekommer under patologiske processer ledsaget af øget nedbrydning af nukleoproteiner og en stigning i urinsyreindholdet i blodet, herunder forskellige hæmoblastomer (akut leukæmi, lymfosarkom osv.), tilstande under cytostatisk og strålebehandling af tumorer, psoriasis, massiv terapi med kortikosteroidmedicin. Der er tegn på brugen af ​​lægemidlet til kompleks behandling af epilepsi hos børn (øget serotoninbiosyntese).

Anvendelse af lægemidlet Allopurinol

- indeni efter at have spist. Doser indstilles afhængigt af koncentrationen af ​​urinsyre i blodet. Den mindste daglige terapeutiske dosis for voksne er 0,1 g, den maksimale er 0,8 g. Normalt med moderat hyperurikæmi (70-100 mg / l), 0,2-0,4 g / dag 1-2 gange om dagen i i 2-3 uger, så skifter de til at tage en vedligeholdelsesdosis - 0,2-0,3 g / dag i 2-3 doser. I svære former for gigt, signifikante aflejringer af urat i vævene og svær hyperurikæmi (over 80-100 mg / l) ordineres lægemidlet fraktioneret (ikke mere end 0,2 g pr. Dosis) op til 0,6-0,8 g / dag i 2– 4 uger, og skift derefter til vedligeholdelsesdoser - 0,1–0,3 g / dag, som tages i lang tid i flere måneder. Når du bruger lægemidlet til forebyggelse af hyperurikæmi under strålebehandling og kemoterapi af tumorer, er den gennemsnitlige daglige dosis 0,4 g. Lægemidlet tages 2-3 dage før behandlingens start (eller på samme tid) og fortsættes i flere dage efter afslutningen af ​​den specifikke behandling. For børn under 6 år ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 5 mg / kg kropsvægt; fra 6 til 10 år - 10 mg / kg / dag. Optagelsesfrekvensen er 3-4 gange om dagen. I den komplekse behandling af epilepsi hos børn er dosis 4-5 mg / kg 2 gange dagligt i 10 dage; pause mellem gentagne kurser - 1,5-2 måneder. Hvis tiden for at tage stoffet er gået glip af, skal du tage den næste dosis så hurtigt som muligt. Hvis den næste dosis af lægemidlet er planlagt om 12 timer eller mere, er det nødvendigt at tage Allopurinol straks og den næste dosis på det indstillede tidspunkt. Hvis der er mindre end 12 timer tilbage, inden du tager den næste dosis, skal du springe aftalen over og fortsætte behandlingen som normalt..

Anmeldelser af lægemidlet Allopurinol fra patienter og læger

I mange år forsøger at helbrede JOINTS?

Leder af Institut for Fællesbehandling: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at helbrede dine led hver dag...

Allopurinol er et lægemiddel, der har den egenskab, at det forstyrrer syntesen af ​​urinsyre. Allopurinol bruges i vid udstrækning til behandling af gigtartritis eller urolithiasis, som det fremgår af forskellige anmeldelser af lægemidlet.

Patientanmeldelser

”Jeg har levet med gigt i 4 år nu. Det skete så, at jeg i de første to års behandling ikke tog nogen, da diagnosen endnu ikke var fastslået. I de sidste to år har jeg taget alle de nødvendige lægemidler. I årenes løb søgte jeg selvfølgelig på Internettet efter oplysninger om behandlingen af ​​sygdommen. Jeg oplevede meget på min egen hud med forskellige succeser. Imidlertid forbliver den obligatoriske anvendelse af allopurinol i en sådan diagnose uændret. Kun dette middel bidrager til en mere aktiv udskillelse af urinsyre fra menneskekroppen. Jeg anbefaler også, at patienter med gigtartritis altid har colchicin ved hånden. ".

”I årenes løb blev jeg ordineret og aflyst hundrede gange allopurinol. Jeg følger en diæt, men uden allopurinolazhit fungerer det normalt ikke. Kun at tage dette middel hjælper mig på en eller anden måde at kontrollere sygdommen. Sandt nok udover den positive effekt har allopurinol også nogle ulemper. Mens du tager det, er der ofte kvalme, tyngde i maven, bitterhed i munden, tarmforstyrrelser.

Jeg forsøgte at sænke doseringen, men snart blev gigt forværret. En eller anden ond cirkel viser sig. Allopurinol er et effektivt middel mod gigtartritis, men andre organer lider betydeligt af det ".

”Allopurinol bekæmper effektivt overskydende urinsyre i kroppen, men listen over bivirkninger er meget lang. Lægemidlet kan forårsage døsighed, allergiske reaktioner, nedsat styrke, døsighed og fordøjelsesbesvær. For at reducere manifestationen af ​​bivirkninger anbefales det at drikke mindst 2 liter vand om dagen under behandling med allopurinol. Det er strengt forbudt at tage alkohol med dette stof ".

”Jeg har taget ungarsk allopurinol i 2 år. Alt var fint, ledsmerter generede mig ikke, der var ingen bivirkninger. Derefter forsvandt stoffet fra denne producent på en eller anden måde fra hylderne på lokale apoteker. Jeg var nødt til at tage den indenlandske. Efter en uges behandling med et nyt lægemiddel forekom en forværring af gigt. Derudover var der hele denne uge problemer med fordøjelsessystemet ".

”Dette middel har kun en positiv effekt på patientens krop, hvis reglerne for dets anvendelse overholdes. Det er vigtigt at forstå, at behandling med dette lægemiddel skal udføres med et omhyggeligt valgt doseringsforløb..

Under en forværring af gigtartritis bør du ikke bruge medicin, da dette kun kan forværre situationen. Du bør heller ikke stille din egen diagnose og ordinere allopurinol. Det er bedre at se en læge, der efter at have bestået alle nødvendige tests vil stille den korrekte diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling. ".

”Far har lider af gigtartritis i mange år. Det er værd at sige, at smerten under dens forværring er uudholdelig. Imidlertid beordrede lægen ham at tage allopurinol regelmæssigt. For at være retfærdig er det værd at bemærke, at forværringer under brugen sjældent forekommer, og smerter i tilfælde af deres forekomst har en meget lavere intensitet end før. Allopurinol kan ikke kurere sygdommen permanent, men når det anvendes rationelt, hjælper dette middel med at gøre livet meget lettere for patienter med gigtartritis. ".

Det samme spørgsmål blev forbudt at vise, for hvilket Ernst fyrede Malakhov af!

Led og brusk heles om 14 dage med det sædvanlige...

”Jeg har brugt allopurinol i 3 måneder. I løbet af denne tid forblev mængden af ​​urinsyre i blodet omtrent den samme, og symptomerne på sygdommen er stadig foruroligende. Sandsynligvis passer dette stof ikke til mig ".

”Første gang jeg begyndte at tage medicin under en forværring (i sådanne øjeblikke begynder man at drikke alt). Imidlertid fortalte lægen mig, at allopurinol ikke ordineres i den akutte periode af sygdommen, da det i dette tilfælde kun kan skade. ".

”Min far har taget Allopurinol-tabletter i flere år. Imidlertid ser det ud til, at han i løbet af denne tid havde alle mulige bivirkninger: blodtryksstød, anæmi, sløret syn og forværring af grå stær, forhøjede blodsukkerniveauer. Ældre mennesker bør sandsynligvis afholde sig fra en sådan behandling eller bruge lavere doser. ".

”I lang tid led min bror af smerter i leddene på hans fødder, især om natten. Lægen ordinerede ham allopurinol. Efter et stykke tid begyndte smerterne at aftage langsomt, han begyndte endda at sove normalt. Det er selvfølgelig tåbeligt at håbe på en komplet kur mod dette lægemiddel, men en forbedring af livskvaliteten er stadig mulig. ".

”Jeg begyndte at tage allopurinol alene som en forebyggende foranstaltning. Jeg blev rådet til at tage en fjerdedel af en tablet én gang på tre dage for at bekæmpe saltaflejringer i kroppen.

Efter at have taget stoffet i nogen tid føler jeg mig svimmel, ved slutningen af ​​dagen går alt væk. Sandsynligvis er det sådan, min krop reagerer på medicinen. På trods af denne ubehagelige bivirkning har allopurinol også en positiv effekt på kroppen. Smerter i rygsøjlen og leddene begyndte at plage mindre ofte, jeg vågner ikke op om natten mere ".

”Jeg har taget allopurinol-tabletter i to uger. Alt er i orden, men det forårsager ubehag kløe i hele kroppen og et lille udslæt.

Jeg er tilsyneladende allergisk over for det. På trods af dette besluttede jeg dog at teste effektiviteten af ​​lægemidlet på mig selv. Smerten faldt noget, dog ikke for meget. Men jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre med min allergi ”.

Anmeldelser af læger

”Allopurinol er ret effektiv til at reducere koncentrationen af ​​urinsyre i kroppen og forhindre gigtagtige angreb. Lægemidlet bruges også aktivt i kampen mod urolithiasis. Det er også muligt at bruge allopurinol til forebyggelse af nedsat nyrefunktion ved behandling af tumorpatologier. Lægemidlet er godt, men bør kun ordineres af en specialist. ".

”Lægemidlet har vist sig godt i kampen mod gigt. Det tolereres generelt godt af patienter. Det forårsager sjældent bivirkninger. Man skal dog huske på kontraindikationer og foranstaltninger til at forhindre udvikling af komplikationer i at tage allopurinol. Først og fremmest er det værd at huske, at stoffet skal tages med rigeligt vand. Det er værd at være opmærksom på denne anbefaling, da resultatet af behandlingen afhænger af en tilstrækkelig mængde væske, der kommer ind i kroppen ".

”Det er værd at bemærke, at bivirkningerne ved at tage allopurinol kan variere. Derfor er det værd at være mere opmærksom på ændringer i patientens trivsel og udseendet af nye symptomer i de første dage efter indtagelse af allopurinol. Dette bekræfter endnu en gang behovet for konstant medicinsk overvågning af patienten, der bruger dette lægemiddel ".

”Bivirkninger ved at tage allopurinol er ret almindelige. Det skal dog bemærkes, at denne kendsgerning afhænger af producenten af ​​lægemidlet. Du bør heller ikke overskride de anbefalede doser, da dette kun kan forværre tilstanden og provokere forekomsten af ​​ubehagelige symptomer ".

”Allopurinol er et af de mest aktive stoffer i kampen mod overskydende urinsyre i kroppen. Det skal dog forstås, at når der ordineres dette middel til en patient, er konstant overvågning af laboratorieblodparametre underforstået. Denne tilstand er obligatorisk for vellykket behandling og forebyggelse af udvikling af forskellige komplikationer ".

”Jeg ordinerer Allopurinol kun i ekstreme tilfælde, da der i min praksis var for mange tilfælde af bivirkninger. Oftest er det en krænkelse af fordøjelsesprocesserne, hudreaktioner. Der er imidlertid også mere alvorlige tilfælde af lægemiddelintolerance fra kroppen. ".

”Effektiviteten af ​​allopurinol efterlader ingen tvivl. Det er dog værd at overveje dosisudvælgelsen for hver patient nøje..

Jeg foretrækker, at mine patienter starter behandlingen med minimale doser og gradvist øger dem. Hvis der opstår bivirkninger, sænker jeg straks dosen af ​​allopurinol. Lægemidlet er godt, men du skal vide, hvordan du arbejder med det ".

”Allopurinol er et af de få lægemidler, der faktisk kan sænke urinsyreniveauerne. Under alle omstændigheder er effekten af ​​at bruge allopurinol god, men det er vigtigt at vælge den rigtige dosis af lægemidlet. Til behandling af gigt er dette middel en uundværlig komponent i kompleks behandling ".

”Allopurinol hjælper med at hæmme dannelsen og afsætningen af ​​urinsyrekrystaller i forskellige strukturer i kroppen. På grund af lægemidlets virkning udskilles hypoxanthin og xanthin mere intensivt fra kroppen. Ordination af allopurinol kræver særlig pleje ved behandling af børn og ældre. ".

”Lægemidlet kan forårsage alvorlige bivirkninger i form af forstyrrelser i nervesystemets og det endokrine systems funktion, fordøjelsesorganer, nedsat styrke og andre manifestationer. På mange måder afhænger deres forekomst af dosis af lægemidlet taget af patienten og tilstrækkeligheden af ​​vanddrikkesystemet. Når det bruges korrekt, reducerer stoffet effektivt niveauet af urinsyre i kroppen, hvilket betyder, at det hjælper med effektiv behandling af gigt. ".
Valentine

Helbrede arthrose uden medicin? Det er muligt!

Få en gratis bog "Trin-for-trin plan til gendannelse af mobilitet i knæ- og hofteleddet i slidgigt" og begynd at komme sig uden kostbar behandling og operationer!

Bivirkninger af lægemidlet Allopurinol

Patienter tolererer generelt behandling med Allopurinol godt. Med gigt i begyndelsen af ​​behandlingen kan der opstå en forværring på grund af mobilisering af urinsyre fra urinsyregnuder og andre depoter. I nogle tilfælde muligt: ​​dyspeptiske symptomer - kvalme, opkastning, epigastrisk smerte, diarré allergiske reaktioner - hududslæt, kløe, hyperæmi, sjældent - eksfoliativ dermatitis, feber, artralgi; fra den del af blodsystemet - leukopeni, leukocytose, eosinofili; fra siden af ​​centralnervesystemet - neuritis, søvnforstyrrelser, depression, hukommelsestab.

Særlige instruktioner til brug af lægemidlet Allopurinol

Det skal huskes, at indikatorerne for uricosuri og uricemia vender tilbage til det oprindelige, øgede niveau på den 3-4. Dag efter indtagelse af Allopurinol. Behandlingen skal være lang, et interval på mere end 2-3 dage mellem doser af lægemidlet er uønsket. Lægemidlet skal anvendes med forsigtighed i tilfælde af mild nyresvigt (voksne i en dosis på højst 0,2 g / dag). Under brug af Allopurinol skal diurese hos voksne patienter holdes på et niveau på mindst 2 l / dag. Det er nødvendigt at tilvejebringe en neutral eller let alkalisk urinreaktion for at forhindre dannelse af calculi. Til dette formål anvendes lægemidler, der alkaliserer urin, samtidigt med Allopurinol. For at forhindre mulige angreb af gigtartritis i begyndelsen af ​​behandlingen kan NSAID'er eller colchicin (til voksne 0,5 mg 3 gange dagligt) ordineres. I begyndelsen af ​​behandlingen med Allopurinol bør der foretages en systematisk undersøgelse af nyrernes funktionelle tilstand..

Allopurinol: brugsanvisning

Start med 100 mg / dag, en gang, og øg derefter dosis gradvist. Hvis der i en dosis på 300 mg dagligt forekommer bivirkninger fra mave-tarmkanalen, er fraktioneret administration mulig. Inde, efter at have spist. Voksne: 100-200 mg pr. Dag i en tilstand af moderat sværhedsgrad - 300-600 mg pr. Dag, i en alvorlig tilstand - 700-900 mg pr. Dag. Administration hyppighed er 2-4 gange / dag efter måltider. Børn: op til 15 år - 10-20 mg / kg pr. Dag (op til 400 mg pr. Dag maksimalt) I tilfælde af alvorlig nyresvigt - 100 mg pr. Dag eller 100 mg med et interval på mere end 1 dag. Laveste doser anbefales til ældre patienter.

Interaktioner med Allopurinol-lægemidler

Når man behandler hæmoblastomer med kræftmedicin (methotrexat, mercaptopurin osv.), Skal man huske på, at samtidig anvendelse af Allopurinol ikke kun hæmmer den enzymatiske oxidation af disse lægemidler og forbedrer deres antitumoraktivitet, men også øger toksiciteten betydeligt. Doser af kræftlægemidler bør i sådanne tilfælde reduceres med 50%. Under indflydelse af Allopurinol er det også muligt at øge virkningen (inklusive uønsket) af indirekte antikoagulantia, antipyrin, diphenin, theophyllin, da deres inaktivering i leveren sænkes. Ved samtidig anvendelse med ampicillinpræparater øges risikoen for hududslæt. Under indflydelse af thiaziddiuretika, furosemid, ethacrynsyre er den antihyperuricæmiske virkning af Allopurinol svækket, da disse lægemidler øger niveauet af urinsyre i blodplasmaet. Allopurinol bør ikke anvendes i kombination med jernholdige lægemidler på grund af mulig ophobning af jern i leveren.

specielle instruktioner

Allopurinol bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af nedsat lever- og / eller nyrefunktion (i begge tilfælde er dosisreduktion nødvendig), hypothyroidisme. I den indledende periode af terapiforløbet med allopurinol er en systematisk vurdering af leverfunktionsparametre nødvendig. I behandlingsperioden med allopurinol skal den daglige mængde væske, der indtages, være mindst 2 liter (under kontrol af diurese). I begyndelsen af ​​behandlingsforløbet for gigt kan der forekomme en forværring af sygdommen. Til profylakse kan du bruge NSAID'er eller colchicin (0,5 mg 3 gange om dagen). Det skal tages i betragtning, at ved tilstrækkelig behandling med allopurinol kan store uratsten i nyrebækkenet opløses og derefter komme ind i urinlederen. Asymptomatisk hyperurikæmi er ikke en indikation for brug af allopurinol. Hos børn bruges det kun til ondartede svulster (især leukæmi) såvel som til nogle enzymatiske lidelser (Lesch-Nyhen syndrom). Til korrektion af hyperurikæmi hos patienter med neoplastiske sygdomme anbefales det at bruge allopurinol inden behandling med cytostatika påbegyndes. I sådanne tilfælde skal den minimale effektive dosis anvendes. Derudover skal der træffes foranstaltninger til at opretholde optimal urinproduktion og alkalisering i urinen for at reducere risikoen for xanthindeponering i urinvejen. Med samtidig brug af allopurinol og cytostatika er hyppigere overvågning af billedet af perifert blod nødvendigt. I perioden med at tage allopurinol er alkohol ikke tilladt. Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og kontrolmekanismer Brug med forsigtighed hos patienter, hvis aktiviteter kræver en høj koncentration af opmærksomhed og hurtige psykomotoriske reaktioner.

Sådan skal du tage Allopurinol til gigt: indikationer, kontraindikationer, dosering

Hovedprincippet ved gigtterapi er den konstante kontrol af niveauet af urinsyre ved at undertrykke dets produktion og øge udskillelseshastigheden fra patientens krop. Dette giver dig mulighed for at stoppe akutte angreb af patologi, forhindre deres forekomst, forhindre urataflejring i nyre- og ledstrukturer. Allopurinol er et lægemiddel, der reducerer koncentrationen af ​​urinsyre og dens salte i ethvert flydende medium i den menneskelige krop. Lægemidlet hæmmer aktivt deres produktion og forhindrer begyndelsen af ​​smertefulde symptomer på gigt.

Men Allopurinol har en bred liste over kontraindikationer, og hvis det bruges forkert, øges sandsynligheden for dets systemiske bivirkninger betydeligt. Risikoen for at udvikle dyspeptiske og neurologiske lidelser minimeres ved at konsultere en læge. Reumatologen bestemmer doseringsregimen under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patologien, graden af ​​ledskade, antallet af komplikationer, der har udviklet sig.

farmakologisk virkning

Det er vigtigt at vide! Læger er chokeret: ”Der er et effektivt og overkommeligt middel mod ledsmerter.” Læs mere.

Med gigt i den indledende fase af kurset er det normalt tilstrækkeligt at fjerne fødevarer med højt purinindhold fra kosten for at forhindre tilbagefald. Men i alvorlige former for patologi er det ikke nok. Patienter ordineres Allopurinol, en strukturel isomer af hypoxanthin, en naturlig purin, der findes i kroppen.

Hypoxanthin oxideres til xanthin, hvorfra urinsyre produceres. Et specifikt enzym, xanthinoxidase, er ansvarlig for denne proces. Allopurinol blokerer det og bryder kæden af ​​uønskede hypoxanthintransformationer.

Blokering af enzymet medfører et fald i produktionen af ​​urinsyre og en samtidig stigning i koncentrationen af ​​hypoxanthin og xanthin. De metaboliseres til purinrelateret adenosin og guanosin monophosphater. Disse ribonukleotider fremkalder en reversibel inhibering af enzymet (amidophosphoribosyltransferase), der katalyserer den første specifikke syntese af purinnukleotider. Som et resultat falder niveauet af urinsyre og saltene deraf, og urataflejringerne i kroppen opløses. Kursusindtagelsen af ​​Allopurinol til gigt forhindrer dannelsen af ​​urater i nyrerne og blødt væv. Derfor ordineres lægemidlet til patienter ikke kun for at lindre angreb af gigtartritis, men også for at eliminere symptomerne på nyresygdom..

Sammensætning og form for frigivelse

Allopurinol produceres af mange indenlandske og udenlandske farmaceutiske fabrikker i doser på 100 og 300 mg. Den er pakket i 30 eller 50 tabletter i plastflasker. Apoteker sælger også stoffet i papkasser med 3 eller 5 metalliserede folieblærer. I den sekundære emballage er der ud over tabletterne en brugsanvisning. Den aktive ingrediens i lægemidlet er Allopurinol. Hjælpesammensætningen af ​​lægemidlet i en dosis på 300 mg er repræsenteret af følgende komponenter:

  • lactosemonohydrat (mælkesukker);
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • natriumcarboxymethylstivelse eller primogel;
  • mad gelatine;
  • magnesiumstearat;
  • kolloid siliciumdioxid eller aerosil.

Producenter bruger saccharose, kartoffelstivelse, spiselig gelatine og magnesiumstearat som yderligere ingredienser til dannelse af 100 mg tabletter. Komponenterne sikrer optimal absorption af Allopurinol og forlænger dets terapeutiske virkning.

Farmakokinetik

Efter indtagelse af tabletten absorberes ca. 90% af den aktive ingrediens fra mave-tarmkanalen og omdannes til oxinopurinol. Dette stof udskilles meget langsomt af nyrestrukturer (fra 18 til 30 timer) og er ansvarlig for de fleste af lægemidlets terapeutiske virkninger..

Lægemidlets kliniske effekt manifesteres allerede 1,5 timer efter indtagelse af pillen og vedvarer hele dagen. De fleste metabolitter evakueres fra kroppen af ​​nyrerne og kun 20% gennem tarmene.

Sådan skal du tage Allopurinol til gigt

Reumatologen ordinerer Allopurinol til patienten under hensyntagen til tilstedeværelsen af ​​en historie med kroniske patologier, alder, vægt, stadium af gigtforløbet. Normalt tages stoffet en gang om dagen sammen med et måltid med et stort volumen stille vand. Men hvis der er tegn på intolerance over for Allopurinol fra fordøjelsessystemet, er en enkelt dosis opdelt i flere dele. Tidsintervallet mellem at tage dem er 3-4 timer eller mere. Efterhånden som patientens trivsel forbedres, forsvinder artikulære symptomer på gigt, eller deres sværhedsgrad falder, den daglige dosis falder gradvist.

Varigheden af ​​det terapeutiske forløb er fra 1-3 måneder til flere år. Ofte afbrydes lægemidlet, hvis patienten opretholder optimale urinsyreniveauer konsekvent gennem en terapeutisk diæt. Men med et alvorligt forløb af patologi skal du tage Allopurinol for livet..

Voksne

For at reducere sandsynligheden for systemiske bivirkninger af Allopurinol ordinerer lægen det i en mængde på 100 mg en gang dagligt. Hvis en sådan startdosis ikke er tilstrækkelig, kræves der et yderligere lægemiddelindtag for at reducere koncentrationen af ​​urinsyre. Dets daglige mængde øges gradvist, indtil den bedste terapeutiske virkning opnås:

  • mild gigt - 100-200 mg;
  • den gennemsnitlige grad af gigt - 300-600 mg;
  • svær gigt - 600-900 mg.

Samtidig udføres konstant (en gang hver 10-20 dage) overvågning af niveauet af urinsyre i blodserumet.

Ældre alder

Der er ikke udført kliniske forsøg for at bestemme effekten af ​​Allopurinol på ældre patients krop. På grund af det gradvise fald i de vitale systems funktionelle aktivitet, opbremsning af metaboliske processer, kræves en omhyggelig beregning af doseringen af ​​lægemidlet. Det er inkluderet i terapeutiske regimer i en minimumsmængde på 100 mg pr. Dag. Patienten rådes til konstant at overholde en streng terapeutisk diæt, især når han diagnosticerer ham med nyrepatologier.

Børn og unge

Allopurinol anvendes i undtagelsestilfælde til behandling af gigt hos børn. Dette er nødvendigt, når du tager andre, mere sikre stoffer, virker ikke. Den daglige dosis for et barn under 10 år er 5-10 mg pr. Kg vægt. For børn anbefales det at købe stoffet i en dosis på 100 mg. Hver tablet er forsynet med en linje for nem opdeling og beregning af den krævede mængde aktiv ingrediens. For børn under 15 år ordineres Allopurinol i en dosis på 10-20 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag. Barnet bør ikke tage mere end 0,4 g af lægemidlet om dagen.

Nyrepatologi

Metabolitter og ikke transformeret Allopurinol evakueres hovedsageligt af kroppen fra nyrerne, og hvis deres funktion er nedsat, kan der opstå problemer med udskillelse af lægemidlet. Det bevares i kroppen, og nyrestrukturerne udsættes for stress. Lægen tager dette i betragtning ved beregning af en enkelt og daglig dosis. Patienter rådes til at tage mindre end 100 mg af lægemidlet om dagen eller 100 mg hver anden dag. Koncentrationen af ​​oxypurinol kontrolleres når det er muligt. Den krævede dosis af lægemidlet bestemmes af dets niveau i blodserumet..

Selv "forsømte" fælles problemer kan helbredes derhjemme! Husk bare at smøre det med det en gang om dagen..

I svære nyrepatologier fjernes metabolitterne af Allopurinol ved hjælp af metoden til ekstrarenal blodoprensning - hæmodialyse.

Antallet af sessioner afhænger af den påviste nyresygdom. Men hvis patienten er tvunget til at gennemgå en rensningsprocedure flere gange om ugen, er det nødvendigt med et alternativt behandlingsregime. Umiddelbart efter hæmodialyse tager patienten 0,3-0,4 g Allopurinol. Det er forbudt at bruge stoffet mellem sessionerne.

Patienter med alvorlig nyresygdom skal være forsigtige, når de kombinerer Allopurinol og tizid diuretika. Hvis der opstår bivirkninger, skal du stoppe med at tage stofferne og kontakte din læge for at få en anden terapeutisk behandling..

Leverpatologi

I tilfælde af leverdysfunktion reduceres dosis af lægemidlet afhængigt af den diagnosticerede sygdom. Fra de første behandlingsdage kræves laboratorieovervågning af leverfunktionsindikatorer. Koncentrationen af ​​urinsyresalte i blodserumet og niveauet af urinsyre og urat i urinen bestemmes regelmæssigt.

Grundlæggende principper for behandling og specielle instruktioner

Hvis patienten holder op med at tage Allopurinol uden lægens anbefaling, vender niveauet af urinsyre tilbage til de samme øgede værdier efter 3 dage. Dette øger sandsynligheden for endnu en gentagelse af gigtartritis. Derfor advarer reumatologer patienter med patologier af moderat og høj sværhedsgrad om afvisning af at afbryde behandlingsforløbet selv i 2-3 dage..

Under behandlingen er det nødvendigt at forbruge mindst 2 liter væske om dagen i fravær af kontraindikationer. Et sådant drikkeregime giver dig mulighed for konstant at opretholde optimal diurese, forhindre lægemiddelretention i kroppen og udviklingen af ​​uønskede bivirkninger.

Regelmæssig overvågning af laboratorieurinparametre er påkrævet. Hendes reaktion skal være let basisk eller neutral. Kun ved disse værdier dannes ingen sten (sten). At tage stoffer, der alkaliserer urin, hjælper også med at reducere risikoen for deres dannelse..

I den indledende fase af behandlingen tages Allopurinol i minimale doser. For at forhindre et angreb af gigtartritis ordineres patienter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. I stedet for NSAID'er er colchicin (et tropolonalkaloid, hovedrepræsentanten for homomorphinan-familien) ofte inkluderet i de terapeutiske regimer for voksne patienter.

Allopurinol forbedrer effekten af ​​hypoglykæmiske lægemidler. Når det kombineres med methotrexat, Mercaptopurin, Azathioprin, hæmmes stofskiftet, og toksiciteten af ​​disse lægemidler øges. Hvis patienten tager visse antibiotika (Amoxicillin, Ampicillin og deres importerede analoger) under behandling for gigt med Allopurinol, øges sandsynligheden for at udvikle en lokal allergisk reaktion.

Kontraindikationer

De absolutte kontraindikationer for brug af Allopurinol inkluderer kronisk nyresvigt på azotæmi-stadiet, individuel intolerance over for den aktive komponent eller hjælpestoffer. Lægemidlet ordineres ikke under amning og fødsel, hæmokromatose.

Hvis hyperurikæmi er asymptomatisk, anses medicin ikke for at være nødvendig. Allopurinol har ingen smertestillende virkning, så det er ikke ordineret til smertelindring fra gigtangreb..

Relative kontraindikationer for at tage stoffet er diabetes mellitus, arteriel hypertension. For patienter med disse patologier anbefales Allopurinol i minimale doser under streng medicinsk opsyn..

Bivirkninger

Listen over mulige bivirkninger ved behandling med Allopurinol er ret bred. Sandsynligheden for deres forekomst stiger med overtrædelse af doseringsregimen bestemt af en reumatolog eller ved at tage stoffet uden lægens recept. Bivirkninger af lægemidlet er mulige både systemiske og lokale..

Ofte er terapi kompliceret på grund af patientens intolerance over for en af ​​ingredienserne i stofferne. En allergisk reaktion udvikler sig, klinisk manifesteret i hævelse og rødme i huden, kløe og dannelse af udslæt. Men forekomsten af ​​meget mere alvorlige hudpatologier er også mulig:

  • ekssudativ erythema multiforme;
  • bulløs dermatitis;
  • eksfoliativ dermatitis;
  • purpura;
  • toksisk epidermal nekrolyse;
  • eksemøs dermatitis.

Der er rapporteret om tilfælde af bronkospasme, næseblod, feber, nekrotiserende tonsillitis, alopeci, lymfadenopati og furunkulose. Nogle gange stiger niveauet af lipider i blodet, mens du tager Allopurinol.

Vitale systemer, der reagerer negativt på behandling af gigt med AllopurinolSeparate bivirkninger
SanseorganerVedvarende en- eller tosidet synstab, smagsændring eller fuldstændigt smagsfald, grå stær, konjunktivitis, synshandicap
NervesystemDøsighed, depressiv tilstand, hovedpine, neuritis, perifer neuropati, spontant opståede fornemmelser af brændende, prikkende, krybende kryber, parese
FordøjelsessystemetØget gasproduktion, diarré, epigastrisk smerte, opkastning, kvalme, kolestatisk gulsot, øgede laboratorieværdier af leverenzymer, granulomatøs hepatitis, øget volumen af ​​bilirubin i blodet
Det kardiovaskulære systemVaskulitis (immunopatologisk betændelse i karvæggene), bradykardi, arteriel hypertension, perikarditis
BevægelsesapparatMuskel- og ledsmerter, myopati (nedsat muskelstyrke)
Genitourinary systemPerifert ødem, forstørrelse af brystet, infertilitet, blod i urinen, øgede proteinniveauer i urinen, nedsat libido, interstitiel nefritis, akut nyresvigt
Hæmatopoietiske organerEosinofili, anæmi, inklusive aplastisk, agranulocytose, et fald i niveauet af leukocytter i blodet

Effektivitet af Allopurinol til behandling af gigt

Før ordination af Allopurinol tager reumatologen højde for, hvordan patientens krop vil reagere på mulige bivirkninger af lægemidlet. Hvis der er risiko for en alvorlig forringelse af patientens velbefindende, udvikling af komplikationer, forværring af eksisterende kroniske patologier, bruges lægemidlet ikke.

At tage Allopurinol i doser, der er anbefalet af din læge, reducerer risikoen for bivirkninger betydeligt. Og når en af ​​dem vises, justeres doseringsregimet, normalt i retning af at reducere antallet af tabletter taget.

I de fleste tilfælde tolereres Allopurinol godt. Men hos nogle patienter er faldet i urinsyreniveauet langsomt, og nogle gange er der ingen positiv effekt af behandlingen. En erfaren reumatolog har aldrig travlt med at annullere et lægemiddel. Han erstatter det med en analog, desuden strukturel, dvs. indeholdende den samme aktive ingrediens. Allopurinol fra forskellige producenter (Egis, Nycomed) sælges på apoteker. På trods af den samme sammensætning drager mange patienter fordel af et lægemiddel produceret af en bestemt farmaceutisk fabrik..

Strukturelle analoger af lægemidlet - Zilorik, Sanfipurol. Hvis Allopurinol er intolerant eller ineffektiv, kan patienten ordineres et af disse lægemidler. Men kun den behandlende læge bør erstatte Allopurinol med en analog..

Den kumulative virkning af det aktive stof bør også tages i betragtning. Lægemidlets anti-gigt egenskaber manifesteres med regelmæssig indtagelse, hvilket gør det muligt at opretholde et konstant niveau af Allopurinol i kroppen. Terapi skal ledsages af diætindtagelse og tilstrækkelig væskeindtagelse. Det yderst effektive anti-gigt middel Allopurinol kan ikke klare opgaven, hvis fedt kød og alkohol er til stede i patientens daglige menu.



Næste Artikel
Hofitol tabletter