Årsager og stadier af udvikling af en byld i nyrerne: behandling og prognose


Nyreabsces - lokaliseret purulent betændelse med fusion af nyrevæv og hulrumsdannelse.

Det kan dannes som et resultat af fusionen af ​​små pustler (apostem).

Det forårsagende middel til abscessen er pyogene bakterier (patogene streptokokker, stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa, meningokokker, proteus).

I medicinsk praksis diagnosticeres denne patologi sjældent..

Uden tilstrækkelig behandling kan en person forblive handicappet livstid eller dø (sandsynligheden for død er ca. 80%).

Generel information om sygdommen

Purulente svulster opdages ikke kun i nyrerne, men også i andre parenkymale organer (lever, lunger, hjerne osv.). Når abscessen er lokaliseret i de overfladiske lag i nyrerne, dannes fokale betændelser, hvor bylder dannes over tid.

Organvævet ødelægges, og det betændte område er fyldt med purulent ekssudat. Neoplasmahulen er lokaliseret af en skillevæg bestående af bindevæv.

Læger skelner mellem enkelt og flere bylder. I sidstnævnte tilfælde forværres patientens tilstand kraftigt. Chancerne for fuld bedring er minimale. Under den patologiske undersøgelse findes mange små bylder. Når du trykker på et organ, frigøres purulent væske fra det.

Årsager til forekomsten

Dette er en polyetiologisk sygdom, dvs. dens udseende kan forårsage en række ikke-relaterede årsager:

  • konsekvenser af urolithiasis;
  • urogen pyelonephritis;
  • akut purulent pyelonephritis;
  • abscess dannelse af carbuncle;
  • stofmisbrug;
  • skade på kønsorganerne
  • diabetes;
  • tilstedeværelsen af ​​HIV-infektion
  • kirurgisk indgreb;
  • organskader
  • metastatisk drift af bakterier ad hæmatogen eller lymfogen vej fra fjerne infektionsfoci.

Oftest påvirker en byld en nyre, bilateral betændelse er ekstremt sjælden. Den patologiske proces er lokaliseret i det kortikale lag eller i organets medulla. Nogle gange åbner bylden sig af sig selv, og dens indhold kommer ind i det perineale fedtvæv, bækkenet eller bughulen.

Bemærk. Enhver suppuration i parenkymorganerne kræver kvalificeret hjælp. Når de første tegn på en purulent læsion vises, skal du straks søge hjælp fra et kirurgisk hospital.

Udviklingspatogenese

Apostomatøs pyelonephritis opstår, når den pyogene mikroflora introduceres fra andre infektionsfoci. Mikroorganismer bosætter sig som regel i nyrernes kar, de resulterende bakterielle tromber er fokus for miliære abscesser.

Åbning af en byld i bughulen fremkalder peritonitis. Med introduktionen af ​​pyogen mikroflora i blodbanen udvikler sepsis. Dette påvirker patientens generelle trivsel negativt, reducerer hans immunmodstand.

Manifestationen af ​​det kliniske billede

Det er ekstremt vanskeligt at diagnosticere en byld i nyren ved symptomer alene, da symptomerne er identiske med sepsis.

På denne baggrund udjævnes tegn på nyreskade. Analyse af statistiske data viser, at nyreabscess kun diagnosticeres hos 25-35% af patienterne. Sygdommens symptomatologi skyldes i høj grad lokaliseringen af ​​den patologiske proces i organet.

Hvis udstrømningen af ​​urin ikke forstyrres, observeres følgende symptomer:

  • skarpe rygsmerter
  • tørhed i munden
  • tørst;
  • generel utilpashed
  • svær feber, kropstemperaturen stiger til 40 ° C;
  • nedsat eller manglende appetit
  • voldsom sveden
  • processen med vandladning er ikke forstyrret, smertefri;
  • hypotension;
  • migræne
  • kvalme;
  • opkast.

I det akutte og subakutte forløb af sygdommen udvikler symptomerne på patologi sig meget hurtigt. Hvis etiologien af ​​sygdommen er forbundet med nefrolithiasis, forværres patientens tilstand meget hurtigt. Typiske tegn på pyæmi:

  • muskelsvaghed
  • adynami
  • alvorlig forgiftning
  • pastaagtig hud
  • smertefuld vandladning
  • oliguri;
  • hurtig vejrtrækning, takykardi;
  • hyppig falsk trang til at tisse
  • hypertermi
  • et kraftigt fald i blodtrykket.

Med en bilateral byld er patientens tilstand ekstremt alvorlig. Symptomer på alvorlig forgiftning og nyresvigt observeres:

  • anæmi, cyanose af slimhinder og hud;
  • oliguri, undertiden anuria;
  • bakteriuri;
  • hæmaturi;
  • leukocyturi;
  • icterus (gulhed) af sclera og slimhinder.

Kliniske tegn er ikke nok til at stille en nøjagtig diagnose. Til dette skal du gennemføre en række yderligere undersøgelser..

Strømningsfaser

I patogenesen af ​​en byld skelnes mellem følgende perioder:

  1. Trin I observeres i de første tre dage fra begyndelsen af ​​det infektiøse organs penetration i organet. I dette tilfælde er der en begrænset læsion af renal parenkym. Den første fase har en gunstig prognose. Selvhelende observeres undertiden.
  2. ІІ fase - hvis den anvendte terapi efter 3 dage var ineffektiv, observeres yderligere progression af patologi. Der dannes et sfærisk hulrum fyldt med purulent ekssudat. Hævelsen øges konstant i volumen.
  3. Trin III - ca. 10-12 dage omkring kapslen med pus begynder der at dannes en beskyttende membran dannet af bindevæv eller glialvæv. Væksten i abscesshulrummet stopper på dette tidspunkt.
  4. Trin IV begynder om 20-23 dage, kapslen hærder. I mangel af tilstrækkelig terapi skabes gunstige betingelser for dannelsen af ​​flere abscesser..

Hvem skal man kontakte og hvordan man diagnosticerer

Hvis der vises symptomer på en sygdom, skal du kontakte en kirurg, urolog eller nefrolog.

Diagnosen stilles på baggrund af resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier:

  • morfologisk, biokemisk analyse af blod og urin;
  • sonografi af nyrerne
  • MR og CT;
  • intern urografi;
  • en oversigt over nyrerne
  • retrograd pyelogram;
  • isotop scintigram.

Terapier

Behandling af nyreabscess udføres på et hospital. Denne patologi kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Lægemiddelterapi er ineffektiv, og ifølge statistikker hjælper det kun i 25% af tilfældene, de resterende 75% af patienterne dør.

Gunstigt slutter sygdommen kun, når abscessen åbnes alene, og dens indhold kommer ind i nyrebækkenet og udskilles sammen med urin. I alvorligt avancerede tilfælde anbefaler læger nefrektomi.

Traditionelle måder

Medicinsk behandling af nyreabscess kan kun udføres i de indledende faser af udviklingen af ​​patologi. Essensen af ​​en sådan terapi reduceres til brugen af ​​følgende midler:

  • antibakteriel (Ofloxacin, Clindamycin, Ceftriaxon, Clarithromycin, Levomycin);
  • immunostimulerende (Geviran, Erbisol);
  • antipyretisk (Ibuprofen, Aspirin, Paacetamol,);
  • vitamin (Vitaxon, Vitrum);
  • afgiftning (infezol-, trisamin-, salt- og proteinopløsninger);
  • antiinflammatorisk (Ketoprofen, Lornoxicam, Diclofenac, Naproxen, Sulindac, Etodolac, Tiaprofensyre).

Desværre er lægemiddelbehandling ineffektiv, antibiotika kan kun håndtere en brøkdel af bakterierne. Derudover kræver indtagelse af antibakterielle lægemidler en nøjagtig bestemmelse af typen af ​​bakterier, og med en byld er dette ekstremt vanskeligt at gøre..

etnovidenskab

Det er i det mindste ikke rimeligt at behandle ovenstående patologi med folkemetoder. Bedstemors opskrifter er ineffektive, desuden kan de provokere udviklingen af ​​bivirkninger.

I tilfælde af nyrepatologier anbefaler traditionelle healere at bruge infusioner af vanddrivende urter, hvilket naturligvis forbedrer udstrømningen af ​​urin i fravær af obstruktion. For bylder øger diuretiske urter kun risikoen for sepsis..

Typer af operationer

Det er kun muligt at fjerne en byld fra nyrerne ved operation. Denne metode anbefales til flere patologier og i de senere stadier af patogenesen. Kirurgisk indgreb kan udføres på flere måder:

  1. Perkutan punkteringsdræning. Denne metode involverer introduktion af afløb på overfladen af ​​nyrerne uden operation. Det resulterende purulente ekssudat sendes til analyse for at bestemme forskellige mikroorganismer. Herefter ordineres effektive antibakterielle lægemidler. Afløb skylles regelmæssigt med isoton saltvand.
  2. Strip-drift. Dette er den mest effektive metode til behandling af bylder. I den første fase af operationen skærer kirurgen organets fibrøse kapsel. Derefter åbner han bylden, fjerner ekssudatet og desinficerer dets hulrum. I sidste fase fjerner det dræning. Hvis der findes calculi i urinlederen, fjernes de. Sådanne manipulationer hjælper med at undgå indtrængen af ​​patogen mikroflora i urogenitalsystemet. Hvis nyren er stærkt beskadiget, fjernes den fuldstændigt. I den postoperative periode ordineres stærke antibiotika og diætterapi. Det anbefales at fjerne sure fødevarer, salt, kaffe, stærk te og alkohol fra kosten. For at gendanne mikrofloraen i tarmen er probiotika obligatorisk.

Mulige komplikationer

I tilfælde af utilstrækkelig behandling og sen diagnose er komplikationer mulige:

  • sepsis
  • Nyresvigt;
  • infektiøst giftigt chok;
  • akut pyelonefritis;
  • peritonitis;
  • renal parenkymal carbunculosis.

Forebyggelse og prognose

Med rettidig diagnose og vellykket operation er prognosen gunstig. I dette tilfælde bør radikal terapi kombineres med konservativ.

Det er meget lettere at forhindre udviklingen af ​​en anomali end at behandle den. Eksperter anbefaler at overholde følgende regler:

  • rettidig behandling af kroniske patologier
  • følg alle lægens anbefalinger
  • regelmæssigt gennemgår professionelle undersøgelser
  • undgå organskader
  • spis rationelt;
  • forbruge mere naturlige juice;
  • øge kroppens immunmodstand
  • temperament;
  • føre en sund livsstil.

Nyreabscess er en livstruende sygdom. Det kræver obligatorisk behandling. Det er meget vanskeligt at identificere den patologiske proces i de tidlige stadier, den vigtigste behandlingsmetode er kirurgi..

Nyreabsces: hvordan man håndterer patologi

Nyreabscess er en ret sjælden sygdom, men samtidig er den meget farlig. Nyrevæv, der er beskadiget af den patologiske proces, har ikke regenerative egenskaber, hvilket betyder, at organets funktion kan nedsættes uigenkaldeligt.

Hvad er nyreabscess

En byld er en farlig tilstand, hvor kroppens væv smelter og danner et hulrum i dem. Klumper af pus vises indeni, hvilket er en konsekvens af en infektiøs læsion. En nyreabsces skyldes altid en anden sygdom af mikrobiel karakter.

Ordet abscess betyder faktisk "abscess" eller "abscess", som fuldt ud karakteriserer essensen af ​​den beskrevne patologi. Det er vigtigt at bemærke, at betændelse altid har klart definerede konturer, særlige grænser for purulent betændelse med denne lidelse. Abcessen spredes ikke til hele nyren, men på et organ i de berørte områder kan der være flere.

Abscess - fusion af nyrevæv med dannelsen af ​​purulente hulrum i deres sted

Tilstedeværelsen af ​​purulent indhold ledsager altid denne patologi. Samtidig udelukker denne form for tilstand ikke, at den går ud over udbruddet, hvilket kan føre til alvorlige komplikationer af sygdommen..

Klassifikation

Afhængigt af om en eller begge nyrer er beskadiget, kan bylden være af følgende typer:

  • Ensidigt. Da nyrerne er et parret organ, påvirker en byld som regel kun en af ​​dem. Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces er sygdommen:
    • højre side (højre nyreabsces)
    • venstre-sidet (venstre nyre byld).
  • Bilateralt. Denne type patologi diagnosticeres meget sjældnere og er kendetegnet ved, at der dannes bylder på begge nyrer på én gang. Dette er en ekstremt alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Truslen om en bilateral byld ligger også i det faktum, at nyresvigt kan udvikle sig på baggrund af det, hvilket udgør en risiko for patientens død.

Årsager og faktorer for udvikling

Det vigtigste årsagsmiddel for sygdommen er mikroorganismer af bakteriel art (stafylokokker og streptokokker). Infektion af nyrevævet i kombination med andre faktorer, der reducerer kroppens beskyttende funktioner, bliver årsagen til sygdommen.

Streptococcus er en af ​​de patogene mikroorganismer, der kan forårsage nyreabscess

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​en byld i nyrevævet er:

    Pyelonefritis. Dette er måske den vigtigste faktor, der forårsager patologi. Med denne smitsomme sygdom dannes der små hulrum i nyrerne, som er fyldt med purulent indhold. Hvis de ikke behandles, kan de sprede sig og danne en byld..

Pyelonephritis er en inflammatorisk sygdom i nyrerne, der er kendetegnet ved beskadigelse af parenkym, bæger og nyrebækken.

Kalksten dannet i nyrerne kan beskadige den indre foring af urinvejen og fremkalde betændelse, som derefter kan kompliceres af en byld

Der er selvfølgelig andre årsager til denne sygdom. For eksempel en gennemtrængende skade på et organ. Men sådanne tilfælde er sjældne og kan derfor ikke betragtes som de vigtigste faktorer i udviklingen af ​​sygdommen..

Utvivlsomt er den vigtigste risikofaktor for nyreabsces smitsomme sygdomme i urinvejene, som ikke blev behandlet straks..

Nyrescess symptomer

Der er ingen specifikke symptomer, der pålideligt kan bestemme tilstedeværelsen af ​​en byld. I denne henseende opstår der ofte vanskeligheder med at etablere den korrekte diagnose..

Med en ensidig byld har patienter følgende klager:

  • smerter i lændeområdet (hovedsageligt på den side, hvor patologiens fokus er placeret);
  • høj kropstemperatur
  • svaghed, kulderystelser
  • fordøjelsesforstyrrelser
  • takykardi og åndenød.

Bilateral abscess antyder mere alvorlige sundhedsforstyrrelser, som udtrykkes i følgende symptomer (undtagen ovenstående):

  • krænkelser af udstrømningen af ​​urin
  • hævelse og bleghed i huden
  • blod i urinen
  • signifikant smerte i lændeområdet og korsbenet.

Diagnostik og differentialdiagnostik

Som nævnt ovenfor tillader symptomerne, der opstår under en byld, ikke at etablere denne diagnose med sikkerhed og at starte en korrekt, tilstrækkelig behandling. Til dette anvendes specielle diagnostiske metoder:

    Palpation. Kun en kvalificeret specialist - en kirurg eller urolog kan foretage palpering. Med det er der en signifikant stigning i størrelsen af ​​organet såvel som dets udtalt ømhed.

Med nyresygdom forårsager deres palpation smerter

Ultralyd af nyrerne giver omfattende information om tilstanden af ​​dette organ

Det er vigtigt at skelne en byld i nyrerne fra polycystisk sygdom, pyelonephritis, glomerulonephritis og andre sygdomme af infektiøs og inflammatorisk karakter. Dette kan gøres med sikkerhed ved hjælp af ultralyd eller CT, da tydeligt afgrænsede grænser observeret ved brug af disse diagnostiske teknikker er et karakteristisk træk ved denne patologi..

Video: forberedelse til ultralyd af nyrerne

Behandlingsmetoder

Behandling af nyreabscess skal startes med det samme, da forsinkelse kan forårsage alvorlige komplikationer. Alle patienter er genstand for øjeblikkelig indlæggelse i kirurgiske eller urologiske afdelinger på hospitaler.

Narkotikabehandling

Med denne sygdom anvendes kompleks medicin. Men det er kun effektivt i de første faser af udviklingen af ​​patologi, som tjener som en stærk grund til et øjeblikkeligt besøg hos en læge ved de første symptomer på sygdommen. Brug som en konservativ terapi:

  • Antibiotika. Den førende gruppe lægemidler til behandling af byld. De bruges til at ødelægge patogen mikroflora og forhindre tilbagefald efter operationen. Beskyttede penicilliner (Amoxiclav, Augmentin), makrolider (Azithromycin) er meget udbredt.
  • Afgiftningsterapi. Det hjælper med at fjerne toksiner fra kroppen og forhindrer udmattelse og septisk chok. Følgende stoffer anvendes:
    • glukose;
    • Ringers løsning;
    • Infezol.
  • Immunstimulerende lægemidler (Erbisol).
  • Antiinflammatoriske lægemidler:
    • Prednisolon;
    • Naproxen;
    • Diclofenac.
  • For at forbedre blodmikrocirkulationen i det berørte organ samt for at forhindre trombose anvendes pentoxifyllin og heparin.

Fotogalleri: medicin til behandling af nyreabscess

Kost

Hærdning af en nyreabscess kræver en ændring i diætets rytme og karakter. Så patienten skal opgive grove, krydrede, fede fødevarer og også minimere saltindtag. Sukker og slik er også forbudt.

Skal spises:

  • kogte mosede grøntsager;
  • frugter indeholdende kalium;
    • abrikoser;
    • ferskner;
    • bananer;
    • æbler;
    • meloner;
    • pærer;
  • korn (især boghvede).

Måltiderne skal være i små portioner, der indeholder det første (magert suppe) og det andet (mælkegrød, vegetabilske gryderetter).

Behandling af en byld og dens konsekvenser kræver også overholdelse af et drikkeregime. Som en drink kan du kun bruge rent vand, men i begrænsede mængder (inden for den fysiologiske norm: 1,5-2 liter om dagen) og forsøger at undgå ødem.

Den daglige indtagelse af vand beregnes af vægten af ​​en person

Kirurgisk indgreb

Hvis den antibakterielle terapi er ineffektiv såvel som omfanget af det purulente fokus, kan der træffes en beslutning om at gennemføre en kirurgisk operation for at fjerne det purulente indhold af nyrerne.

Den mest smertefulde intervention er dræning (rensning af hulrum fra pus). Det udføres som følger:

  1. Gennem en mindre punktering indføres dræning i det purulente hulrum.
  2. Indholdet får dræning, hulrummet behandles med en antiseptisk opløsning.
  3. Pus fra hulrummet sendes til analyse for korrekt ordinering af antibiotikabehandling.
  4. Dræningen efterlades i flere dage, den vaskes dagligt med saltvand..

Hvis der er flere purulente hulrum i orgelet, installeres dræning i hver af dem..

Hvis det er muligt, drænes organet gennem en punktering, men med omfattende læsioner er det muligt at udføre abdominal kirurgi.

Ved hjælp af punktering er det muligt at fjerne pus fra hulrum, der er dannet i nyrerne

Hvis strukturen af ​​nyreparenchymet er irreversibelt beskadiget, anbefales det at fjerne organet. En sådan operation er ordineret som en sidste udvej. når det er umuligt at påvirke situationen på andre måder.

Fysioterapimetoder

I den akutte periode af sygdommen anvendes ikke behandlingsmetoder til fysioterapi. De bruges dog meget i rehabilitering efter operation for en byld:

  • UHF-terapi (eksponering for et højfrekvent elektromagnetisk felt). Hjælper med at stimulere stofskifte i væv, forbedrer blodgennemstrømningen, hvilket stimulerer et hurtigt opsving.
  • Laserterapi. Eliminerer smerter, der ledsager den postoperative periode. Fremmer tidlig vævsheling.

Laserterapi hæmmer spredning af bindevæv, hvilket hjælper med at bevare nyrefunktionen

Folkemedicin

Alternative metoder kan ikke tjene som en fuldgyldig metode til behandling af nyreabscess. Udskiftning af den behandling, der er ordineret af lægen med alternative metoder, kan blive meget triste konsekvenser - til og med døden. Urtebehandling er indiceret efter hovedforløbet og kun efter aftale med den behandlende læge.

Målet med alternativ terapi er at genoprette normal nyrefunktion, forhindre udvikling af inflammatoriske processer. Til dette anvendes infusioner og afkog med diuretiske og antiinflammatoriske egenskaber fra:

  • enebærfrugter;
  • lingonberry blade;
  • majs stigmas;
  • solbær blade;
  • marshmallow rod.

Som et naturligt antimikrobielt middel er det godt at bruge plantain-infusion:

  1. 2 spsk. spiseskefulde tørre blade hældes med et glas kogende vand.
  2. Insister i 3 timer, og indtag derefter.

Plantain har evnen til at reducere inflammation, lindre smerter

Et afkog af rødkløver har de samme egenskaber:

  1. En spiseskefuld blomster hældes i 200 ml vand.
  2. Kog.
  3. Modstå efter kogning i ca. en halv time.
  4. Den resulterende bouillon forbruges i et glas 3 gange om dagen..

Et afkog af rødkløver lindrer betændelse, fremmer eliminering af toksiner fra kroppen, lindrer smerte

Behandlingsprognose og komplikationer

Prognosen for nyreabsces er meget alvorlig. En betydelig del af patienterne indlægges på hospitaler med en avanceret form for sygdommen, når risikoen for død er høj, hvilket opstår på grund af udviklingen af ​​følgende komplikationer:

  • sepsis - spredning af en smitsom proces gennem kroppen gennem blodet;
  • akut nyresvigt
  • giftigt chok - forgiftning af kroppen med produkterne fra sin egen vitale aktivitet;
  • peritonitis - betændelse i bughinden.

En renal byld kan efterlade negative konsekvenser i form af:

  • kronisk nyresvigt
  • kronisk pyelonefritis;
  • glomerulonephritis.

Glomerulonephritis er en betændelse i glomeruli, der filtrerer blod

Forebyggelse

Grundlaget for forebyggelse af denne sygdom er rettidig behandling af alle infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinvejene..

Nyreabscess er en alvorlig sygdom, der bringer patientens liv i fare. Det er dog let at undgå. Det er kun vigtigt at overvåge dit helbred, og i tilfælde af problemer skal du begynde behandlingen i tide.

Nyreabsces: årsager, symptomer, diagnose, behandling, prognose og forebyggelse

Nyreabsces er en begrænset inflammatorisk proces lokaliseret i cortex eller medulla i nyrevævet. Det patologiske fokus er en begrænset pseudokapsel med purulent indhold. Sygdommen er sjælden i klinisk praksis, andelen af ​​sådanne purulent-destruktive patologier udgør ikke mere end 0,2% af alle tilfælde. Både mænd og kvinder er underlagt udviklingen af ​​en byld. På grund af det uspecifikke kliniske billede kan sygdommen muligvis ikke diagnosticeres i lang tid. I tilfælde af utidig behandling når dødeligheden 10-12% af alle tilfælde.

Normal nyre og nyreabsces

  1. Årsager
  2. Patogenese
  3. Symptomer
  4. Diagnostik
  5. Behandling
  6. Vejrudsigt
  7. Forebyggelse


Årsager


De vigtigste årsager, der fører til udviklingen af ​​en nyreabscess, inkluderer:


At få infektionen stigende. Bakterielle midler trænger ind i nyrevævet og forårsager oftere kortikomedulære bylder gennem den inflammatoriske proces i blæren, urinrøret og urinlederne. Hos mænd kan en infektion i nyrevævet trænge ind med inflammatoriske ændringer i prostata. I dette tilfælde er sygdommen akut eller kronisk..

Infektionen kan trænge ind hos mænd med betændelse i prostata


Gestationspyelonefritis. Risikogruppen for udvikling af nyreabscess inkluderer kvinder i andet og tredje trimester af graviditeten. Dette skyldes en overtrædelse af udstrømningen af ​​urin, som skyldes kompression af urinlederne af en forstørret livmoder. Ofte står kvinder med kronisk betændelse i nyrerne eller bærende bakterier over for en suppurativ proces, da en krænkelse af udstrømningen af ​​urin fremkalder væksten af ​​bakteriefloraen.


Urolithiasis. Nephrolithiasis fører til dannelsen af ​​en purulent proces på grund af bakteriel såning af fokus. Også sygdommen udvikler sig i processen med at passere stenen, når patientens urodynamik forstyrres med inhibering eller fuldstændig ophør af urinstrømmen.

Gravide kvinder risikerer at udvikle nyreabscess


Traumatisk påvirkning. En provokerende faktor for væksten af ​​bakteriefloraen er krænkelsen af ​​parenkymets integritet såvel som bæger-bækkenet. Disse forhold kan udvikles som et resultat af kontusion af lændeområdet under et fald eller stød, skade, vævsbrud på grund af kontusion.


Derudover kan udviklingen af ​​en byld være forbundet med kirurgiske indgreb, for eksempel cystoskopi, lithotripsy, stent.


Anomalier i udviklingen af ​​organerne i urinvejene. En stigning i risikoen for stigende infektion i urinsystemets organer er mulig på baggrund af vesiculorethral refluks, obstruktion på niveauet af krydset mellem bækkenet og urinlederen. Som et resultat forringes detrusorfunktion med trigonal svaghed og neurogen blære.


Tumorproces i nyrerne eller metastatisk læsion i urinvejene. Oftest dannes en purulent proces på baggrund af opløsning af tumorvæv eller hæmatogen spredning af metastatisk foci.


Ofte står gravide kvinder, patienter med langvarig diabetes mellitus kompliceret af nefropati såvel som personer med en primær eller sekundær immundefektstilstand over for udviklingen af ​​en nyreabscess.


Patogenese


Som et resultat af infektions penetration gennem den stigende eller hæmatogene vej udløses en inflammatorisk reaktion med aktivering af immunsystemet. Leukocytimmunitetsceller såsom neutrofiler, makrofager og andre fagocytter produceres i større antal. Som et resultat af den reaktive invasion af celler i immunsystemet i læsionsfokus udvikles en purulent proces med nekrose af det omgivende væv.


Kroppens forsvarsmekanisme mod spredning af bakterier på en hæmatogen måde ledsages af øget produktion af fibrin, der, afsat langs periferien af ​​det patologiske fokus, danner en kapsel.


Når den dannede byld er drænet gennem en naturlig eller kirurgisk metode, dannes dannelsen af ​​arvæv. I dette tilfælde er den funktionelle aktivitet tabt lokalt i nyrerne..


Symptomer


Symptomer på abscessdannelse er kendetegnet ved en akut debut af den inflammatoriske proces med en hurtig forværring af helbredet. Patienten klager oprindeligt over udseendet af symptomer på en systemisk inflammatorisk proces i form af en stigning i kropstemperatur til hektiske tal. Feber ledsages af kulderystelser, kvalme, opkastning, der ikke medfører lindring og alvorlig svaghed.


Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, klager patienten over en stigning i kropstemperaturen om natten. Det ledsages af alvorlige kulderystelser og svedtendens..


Med en lang sygdomsforløb er der et fald i kropsvægt.


Den mest markante symptomatologi hos ældre patienter og med et stort volumen af ​​det patologiske fokus.


De specifikke symptomer, der er karakteristiske for nyreabscess, inkluderer smerter, der er lokaliseret i lænden. De er kedelige, smertefulde, spildte og ensidige..


Når en byld bryder, kan pus komme ind i bækken-bækkenet eller den fede kapsel i nyrerne. I dette tilfælde forværres tilstanden kraftigt. Vandladning kan blive smertefuld eller helt vanskelig på grund af blokering af urinlederen med purulente masser.


I urinen er det muligt at identificere ændringer på grund af tilføjelsen af ​​purulente masser.

Flere små bylder


Diagnostik


For at bekræfte diagnosen skal patienten søge hjælp fra en terapeut, så beslutter urologen om yderligere diagnostik og valget af behandlingsmetode.


Specialisten finder ud af de vigtigste klager, der generer en person, tydeliggør deres varighed og dynamik for velvære.


En ekstern undersøgelse udføres med en vurdering af tilstanden i huden og slimhinderne, kropstemperaturen måles, og diureseens art specificeres. Blodtrykket måles.


En ekstern undersøgelse vurderer også tilstanden af ​​lændeområdet. Hudens tilstand og palpation bestemmes med identifikation af smertefulde formationer samt en vurdering af den lokale temperatur.


Yderligere undersøgelsesmetoder anvendes:

  • Generel klinisk blodprøve. Denne forskningsmetode er ikke specifik til bekræftelse af leverabscess. Når det udføres, er det muligt at afsløre et skift i leukocytformlen til venstre med en stigning i niveauet af neutrofiler såvel som en stigning i erytrocytsedimenteringshastigheden. Ved langvarig betændelse er et fald i niveauet af erytrocytter og hæmoglobin mulig. Blodkemi. Med massiv skade på nyrevævet og udviklingen af ​​organsvigt opstår en stigning i niveauet af kreatinin, og en afvigelse af transaminaseparametre er også mulig.
  • Generel klinisk urinanalyse. Før abscessen bryder ud i urinen, kan der være ændringer, der er karakteristiske for den underliggende patologi. Under dannelsen af ​​uddannelse på baggrund af den inflammatoriske proces afsløres et øget indhold af leukocytter, epitelceller, slim og bakterier. Hvis sygdommen er en komplikation af urolithiasis, kan der opstå salte. Dannelsen af ​​en byld på grund af en ondartet proces eller metastatik manifesteres ikke kun ved en stigning i niveauet af leukocytter, men også ved tilsætning af erytrocytter.
  • Urinanalyse ifølge Nechiporenko. Denne forskningsmetode bruges til at bekræfte den inflammatoriske proces. Med en byld, der udvikler sig på baggrund af pyelonephritis, er et overskud af leukocytantal mulig.
  • Bakteriel urinkultur. Til bakterieprocessen er det muligt at isolere bakterier. Ud over den nøjagtige isolering af individuelle kulturer af bakterielle midler giver teknikken dig mulighed for at bestemme følsomheden over for antibakterielle midler. Undersøgelsen tillader ikke kun at vælge et effektivt lægemiddel, men også at udelukke fraværet af en effekt med progressionen af ​​patologi.
  • Bestemmelse af det daglige volumen af ​​udskilt urin. Denne metode bruges til at vurdere nyrernes funktionelle tilstand. Med et fald i mængden af ​​daglig urin er det muligt at antage tilstedeværelsen af ​​obstruktion eller udvikling af nyresvigt..
  • Ultralydundersøgelse af nyrerne og organerne i urinvejene. Den ikke-invasive metode til organbilleddannelse er meget nøjagtig og tilgængelig i klinisk praksis. Dens formål tillader ikke kun at bestemme organets position, dets størrelse, konturer såvel som patologiske masser. Tilstedeværelsen af ​​en byld kan mistænkes ved at identificere en afrundet formation med en glat kontur og heterogent hyperekoisk indhold. I CDC-tilstand kan blodgennemstrømning påvises i periferien eller uden for det patologiske fokus. Der er ingen skibe inde i abscessen.
  • Almindelig radiografi af nyrerne.
  • Udskillelsesurografi eller radioisotopscintigrafi. Teknikken med indførelsen af ​​røntgen-positive allergivenlige stoffer i blodbanen gør det muligt at vurdere organets funktionelle evne. Med dynamisk scanning af nyrerne er det muligt at identificere det patologiske område og blodgennemstrømningen i det. Denne metode bruges sjældent i klinisk praksis på grund af behovet for at bruge specialudstyr og behovet for at tiltrække yderligere personale. Teknikken er obligatorisk inden det kirurgiske indgreb i tilfælde af en etableret diagnose.
  • Retrograd pyelogram. Undersøgelsen afslører et gennembrud af pus i bækkenet ved dannelse af yderligere skygger.
  • CT-scanning. Den ikke-invasive røntgenundersøgelsesmetode er meget nøjagtig. Det bruges, når der opnås et utilstrækkeligt nøjagtigt billede under ultralydsscanning. Med henblik på differentiel diagnose kan patienten tildeles yderligere forskningsmetoder. Især hvis der er mistanke om en hæmatogen spredning af infektion eller tilstedeværelsen af ​​en ondartet proces, kan lægen muligvis udføre ultralyd eller røntgendebridering for at identificere det primære fokus. I øjeblikket er metoden til at identificere tumormarkører, der er specifikke for visse organer, meget populær..
Røntgen af ​​nyrerne med nyreabscess


Behandling


Behandling af nyreabscess skal udføres på et hospital. Denne tilstand kan ikke behandles poliklinisk, da der er livsfare i tilfælde af en læsion eller hæmatogen spredning af bakterier.


Der er to hovedretningsretninger, disse er lægemiddel- og kirurgisk indgreb..


Hovedmålet med lægemiddelterapi er at ødelægge bakterielle agenser i læsionen. Til dette anvendes antibiotika. I de indledende faser ordineres kombinationer af flere stoffer med det størst mulige handlingsspektrum. Specifik terapi vælges efter modtagelse af resultaterne af bakteriekultur. I dette tilfælde kan antibiotika bremse væksten i patogen flora og forhindre spredning af processen. Behandlingens varighed afhænger af patientens tilstand såvel som sygdommens dynamik. Behandlingen skal fortsættes efter operationen for at forhindre tilbagefald.


For at lindre rus og forbedre patientens velbefindende ordineres afgiftningsterapi, som inkluderer brugen af ​​en isoton opløsning, glukose, vitaminer.


For at forbedre blodcirkulationen og lindre muskelspasmer, hvilket kan være en manifestation af en beskyttende reaktion som reaktion på smerte. Til dette anvendes antispasmodika og lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen..


I tilfælde af nedsat hjerteydelse og et fald i blodtrykket kan kardiobeskyttere anvendes.


Kirurgisk intervention består i at skabe åben adgang til læsionsfokus. For at forhindre komplikationer og tilbagefald fjernes dannelsen fuldstændigt uden at kapslen brydes. Derefter introduceres antibiotika og enzympræparater i operationsområdet for at ødelægge den patogene flora og forhindre adhæsioner. Den sidste fase er installation af afløb.


Volumenet af kirurgi afhænger af abscessens placering, formationens størrelse samt samtidig patologier. I alvorlige tilfælde udføres nefrektomi.


Anvendelsen af ​​alternative behandlingsmetoder er upassende på grund af den høje risiko for komplikationer.


Vejrudsigt


Prognosen til diagnosticering af en nyreabsces afhænger af mange faktorer. Blandt dem er lokaliseringen af ​​den patologiske proces, dens fase, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier såvel som effekten af ​​konservativ terapi..


Med rettidig påvisning af sygdommen, tidlig behandling såvel som fraværet af tegn på krænkelse af uddannelsens integritet er prognosen i de fleste tilfælde gunstig.
Tilstedeværelsen af ​​ledsagende sygdomme forværrer patologiforløbet. Disse inkluderer metaboliske lidelser, sygdomme i urinvejene, alderdom.


Med et gennembrud af fokus øges risikoen for en dårlig prognose på grund af den høje sandsynlighed for at udvikle sepsis.


Forebyggelse


Der er ingen specifikke forebyggelsesmetoder for at forhindre dannelse af en byld. Patienter rådes til at starte antiinflammatorisk og antibakteriel behandling så tidligt som muligt. Dette vil forhindre eller reducere sandsynligheden for dannelse af en purulent proces..


Hvis en kronisk infektion i urinsystemets organer tidligere er blevet identificeret, anbefales det i efteråret-foråret at overvåge nyrernes funktion ved hjælp af urinanalyse. Også mennesker, der lider af inflammatorisk nyresygdom, skal få anbefalinger fra deres læge om livsstil, ernæring og måder at styrke immunforsvaret på..


Med en forværring af den patologiske proces er det vigtigt at søge hjælp fra en læge så hurtigt som muligt for at vælge en behandling.

Nyre byld

En nyreabsces er en komplikation af pyelonephritis, som er en intrarenal infektion begrænset af en pseudokapsel. Symptomerne er variable og inkluderer lændesmerter, feber, hæmodynamisk ustabilitet og svær beruselse. Diagnostik er baseret på identifikation af patogener i blod- og urinkulturer, CT i nyrerne og ultralyd. Konservativ behandling - massiv antibakteriel og afgiftningsterapi med det formål at løse det purulente fokus eller kirurgi - dræning af bylden, delvis nefrektomi, i avancerede tilfælde - nefrektomi.

ICD-10

  • Årsager
  • Patogenese
  • Nyrescess symptomer
  • Komplikationer
  • Diagnostik
  • Behandling af nyreabscess
  • Prognose og forebyggelse
  • Behandlingspriser

Generel information

En nyreabsces kan være placeret i medulla (kortikomullær abscess) eller cortex i orgelet (carbuncle, kortikal abscess). Hyppigheden af ​​renale abscesser er 0,2% af alle intraperitoneale purulent-destruktive neoplasmer. Personer af ethvert køn og alder er lige så modtagelige for udseendet af et purulent fokus i medullaen. Dødeligheden er ca. 12%, men hvis den diagnosticeres sent, er den højere. Kortikal nyreabscess findes hovedsageligt af mænd (75%), det er resultatet af hæmatogen spredning af mikroorganismer fra det primære ekstrarenale bakteriefokus. En kortikomedullær byld dannes med en stigende infektion.

Årsager

Hovedårsagen til en nyreabscess er multiplikation af mikrobiel flora i urinorganerne eller penetration af patogener i nyrerne med blodgennemstrømning. I afgrøder opdages normalt gramnegative tarmbakterier, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Proteus, polymikrobiel infektion. Sygdommen udvikler sig på baggrund af immunsuppression af enhver genese. Betingelser, der fører til dannelse af nyreabscesser:

  • Tilbagevendende MEP-infektioner. Cirka 66% af patienterne med nyrekortikomedullær byld har en historie med tilbagevendende urinvejsinfektion. Bakterielle patogener, der forårsager blærebetændelse, prostatitis, stiger op og påvirker nyrens medulla. Derefter smelter renal parenkym og spreder sig til det kortikale lag. Hos gravide kvinder udvikles en purulent-destruktiv proces i nyrerne normalt på baggrund af svangerskabs-pyelonefritis.
  • Nyresten. Cirka 30% af nyreacessen provokeres af nefrolithiasis. Disse patienter har ofte polymikrobielle foreninger, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle bakteriel kontaminering med en purulent-destruktiv proces. Ved spontan afladning af calculus med nedsat urodynamik udvikler en nyreabsces.
  • Skade. Urologiske manipulationer (ureteroskopi, stenting, lithotripsy) fører undertiden til traumer på urinlederen. 2/3 af patienterne har tidligere haft forbindelse med medicinske procedurer. Tilfælde beskrives, når en nyreabsces dannet efter et blå mærke i lændeområdet, en gennemtrængende skade, som en komplikation af udførte kirurgiske indgreb i nyrerne.
  • Udviklingsanomalier. Med vesicourethral tilbagesvaling øges obstruktion af ureteropelvic-krydset, urinvejsstrikturer, risikoen for stigende urinvejsinfektion, hvilket letter ved nedsat detrusorfunktion, medfødt trigonal svaghed, fordobling af urinvejene, infravesical obstruktion, neurogen blære. Under disse forhold udvikler pyelonephritis ofte, hvilket er kompliceret af nyreabscess.

Patogenese

Den mikrobielle flora trænger ind i nyrerne ved hæmatogen eller stigende vej. Som et resultat af det inflammatoriske respons øges produktionen af ​​neutrofiler, makrofager og andre fagocytter. Den reaktive invasion af immunceller i det patologiske fokus ledsages af massiv vævsnekrotisering med dannelsen af ​​pus og yderligere penetration af patogener i blodbanen (urosepsis). Kroppens forsvar mod invasion inkluderer aflejring af fibrin for at afgrænse sundt væv fra spredende mikrober (pseudokapsel). Efter dræning af abscessen, enten naturligt eller kirurgisk, udløses fibroseprocesser med en forekomst af arvæv og tab af funktionelt parenkym.

Nyrescess symptomer

Kliniske manifestationer inkluderer feber op til 39-40 ° C med kulderystelser, rygsmerter, kvalme og svaghed. Nogle patienter klager over hyppig vandladning med tegn på ubehag. Sværhedsgraden af ​​symptomer er variabel, i gammel eller senil alder, den patologiske proces kan have atypiske symptomer - begrænset til svaghed, diffus mavesmerter.

Ikke-specifikke generelle manifestationer (træthed, vægttab) er til stede hos de fleste patienter. Sværhedsgraden af ​​symptomer afspejler ikke altid tilstandens sværhedsgrad. Med en latent form eller med et kronisk forløb er lændesmerter kedelige, forekommer periodisk, der er ingen udtalt temperaturstigning, men subfebril tilstand kan være til stede om aftenen. Overflødig sved om natten er typisk..

Komplikationer

En nyreabsces, udiagnosticeret i tide eller efterladt uden ordentlig behandling, kan føre til udviklingen af ​​en række ekstremt negative konsekvenser, hvor der er en høj risiko for død. Efter en byld påvises nedsat nyrefunktion hos 40% af patienterne, i 10,3% af tilfældene tilføjes en klinik med bakteriotoksisk chok på baggrund af sepsis, i 6,4% - toksisk hepatitis og multipel organsvigt.

Pseudokapslen i en kortikal abscess med akkumulering af pus kan perforeres med spredning af infektion til det peri-renale fedtvæv og udviklingen af ​​purulent paranephritis. En kortikomedullær byld kan øges til en perinefrisk byld med inddragelse af tilstødende organer - bugspytkirtlen, tarmene. Når bylden bryder ind i bukhulen, udvikles akut peritonitis.

Diagnostik

Tegn, der ledsager nyreabscess, er variable og ikke-specifikke, men en fysisk undersøgelse kan bruges til at mistanke om en alvorlig infektion i de øvre urinveje. Der gennemføres en konsultation med en urolog. Patientens tilstand er i de fleste tilfælde alvorlig, huden er bleg med sved. Takypnø, hjertebanken, et fald i blodtrykket kan indikere generalisering af bakterieprocessen - urosepsis.

Hos personer med dårligt udviklet fedtvæv ved palpation i fremspringet af det syge organ kan sæler mærkes efter undersøgelse er der hævelse, rødme i huden i lændeområdet på siden af ​​læsionen. Ømhed ved palpation af costovertebral vinkel er et andet indirekte tegn på en purulent proces i nyrerne. For at bestemme den endelige diagnose udføres en klinisk og urologisk undersøgelse:

  • Laboratoriediagnostik. Laboratorieresultater er ikke specifikke for nyreabsces. I analysen af ​​urin kan inflammatoriske ændringer være til stede - leukocytter, protein, bakterier, erythrocytter, en generel blodprøve er kendetegnet ved et skarpt skift i leukocytformlen til venstre, høj ESR. En stigning i antallet af stang-nukleare neutrofiler vidner om en purulent læsion. Urinkultur viser aktiv vækst af patogen mikroflora i 75-90% af tilfældene.
  • Instrumental diagnostik. CT og ultralyd af nyrerne er de vigtigste diagnostiske metoder, men computertomografi har bedre visualisering. Nyrefunktionen kan vurderes ved udskillelsesurografi (i fravær af nyresvigt) eller ved radioisotopscintigrafi.

Differentialdiagnosen udføres med perinephric abscess, neoplasmer (kræft, cyste), xanthogranulomatøs pyelonephritis. Hos børn observeres et lignende klinisk billede med Wilms 'tumor. I papillær nekrose er sekundær infektion af nekrotisk foci med forestående akut obstruktion af urinvejen ofte forbundet. I dette tilfælde er endelig verifikation mulig efter udførelse af en biopsi..

Behandling af nyreabscess

Alle patienter med nyreabscess er indiceret til akut indlæggelse i urologiafdelingen. Afholdt:

  • Medicin terapi. Med en lille nyrebcess ordineres antibiotika med det størst mulige handlingsspektrum; efter at have modtaget resultaterne af bakteriesådning er det muligt at foretage justeringer af behandlingsregimet. Behandlingsvarigheden er i hvert tilfælde individuel indtil den komplette kliniske og radiografiske opløsning af den purulente proces. Sammen med antibiotikabehandling injiceres afgiftningsopløsninger, plasma, medicin, der forbedrer blodcirkulationen, smertestillende, vitaminer, kardiobeskyttere ordineres.
  • Kirurgisk indgreb. Abscessen åbnes, tømmes, der udføres en revision for fjernelse af partitioner og adhæsioner, enzymer og antibiotika introduceres. Dekapsulation er i gang. Afløb installeres. Nefrectomy er den valgte operation, hvis hele nyren er nekrotisk.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for livet er gunstig med gendannelse af passage af urin og opløsning af abscessen, inklusive ved en kirurgisk metode. Tilstrækkelig behandling startet rettidigt forbedrer resultatet betydeligt. Konservativ behandling af store nyreabscesser øger risikoen for komplikationer med 33%. Prognosen forværres af samtidig diabetes mellitus, kronisk nyresvigt, en enkelt nyre, avanceret alder, immunkompromitterende tilstande.

Forebyggelse indebærer tidlig indledning af antiinflammatorisk antibakteriel terapi af den inflammatoriske proces i urogenitalkanalen, rettidigt søger hjælp fra specialister. Patienter med kroniske urologiske sygdomme med tilbøjelighed til tilbagefald er nødt til at overvåge urin- og blodprøver i efteråret og foråret, gennemgå ultralydsdiagnostik, tage uroseptika, urte-diuretika til præventive formål.

Nyreabsces: årsager, symptomer, diagnose og behandling

Der er mange patologier i urinsfæren. En af de farligste sygdomme er nyreabscess. Det forekommer af forskellige årsager og manifesterer sig med karakteristiske symptomer..

Hvad er det

Nyreabsces forstås som betændelse, hvor parenkymet smelter, og der dannes en byld på det berørte område omgivet af en granuleringsaksel. Sygdommen betragtes som en komplikation af purulent pyelonephritis. Ekstremt sjælden. Det forårsagende middel er pyogene bakterier.

Patologi er ikke modtagelig for lægemiddelbehandling. Betjening udføres normalt. En byld påvirker ofte væv i et organ. Dets gennembrud i det perirenale væv er muligt. Hvad der forårsager perinephric abscess.

Årsager

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​en nyreabsces er:

  • Akut pyelonefritis i et purulent forløb (en patogen mikroorganisme kommer ind i nyrerne fra den underliggende urinvej)
  • Apostematøs pyelonefritis.
  • Nyrecarbunkelabces.
  • Lungebetændelse (når smitsomme stoffer passerer fra lungerne til nyrerne)
  • For nylig udført urinvejskirurgi.
  • Tilstedeværelsen af ​​calculus i urinlederens lumen eller i bækken-bækken-systemet,
  • Traumatisk (knivstød eller skud) nyreskade.

Symptomer

Det kliniske billede af nyreabscess svarer til symptomerne på patologier ledsaget af betændelse. Patientens kropstemperatur stiger til +40 grader. Tilstanden forværres hurtigt. Alvorlige kulderystelser, åndenød, takykardi, hovedpine.

På grund af nedsat lymfestrøm og blodcirkulation, kompression af det betændte ødemvæv i lændeområdet, opstår alvorligt smertesyndrom. Når du banker på håndfladen på lænden, intensiveres smerten straks.

Når to nyrer er beskadiget, bliver tilstanden meget kompliceret. Føjet til de generelle symptomer er lavt blodtryk, vedvarende opkastning, takypnø og uudslettelig tørst. Der er også tegn på nyresvigt og leverdysfunktion, septisk beruselse.

Diagnostik

Symptomer på en byld er de samme som pyelonefritis. Ofte opdages bylder ved et uheld under nyrekirurgi. For at identificere sygdommen anvendes specielle diagnostiske teknologier:

  • Ultralydsprocedure. Den mest overkommelige måde. Det udføres hurtigt. Patienten behøver ikke at forberede sig på proceduren på en særlig måde. Under undersøgelsen lægges der vægt på organets ekkogenicitet. Ulempen ved ultralyd er ligheden mellem resultaterne og billedet af kræft.
  • CT-scanning. Giver det mest nøjagtige resultat. En byld på billedet er repræsenteret af et område med et lavt kontrastniveau. Nedbrydningspunkter er tydeligt synlige.
  • Doppler. Viser vaskulært mønster.
  • Generel blodanalyse. Afslører tilstedeværelsen af ​​betændelse. ESR og leukocytantal i nyreabsces øges.

    Behandling

    Forskellige metoder anvendes til behandling af en nyreabsces:

    • Konservativ. Der anvendes farmaceutiske lægemidler og urtemedicin. Anses for at have ringe succes.
    • Antibiotikabrug. Lægemidlerne administreres intravenøst.
    • Punktering af dræning gennem huden. Bundlinjen er, at dræning fjernes fra det berørte organ, og pus tages til analyse. Afløbene skylles regelmæssigt med saltvand. Det bruges til behandling af små bylder, der er kendetegnet ved sparsomt indhold.
    • Kirurgisk. Dette er den mest effektive metode til at slippe af med sygdommen. Nyren afkapsles, bylden åbnes, og det berørte område behandles med en antiseptisk opløsning. Indholdet af bylden sendes til bakteriologisk undersøgelse for at bestemme bakteriens følsomhed over for typerne af antibiotika. I den postoperative periode ordineres antibiotikabehandling, og afgiftningsmedicin ordineres.

    Folkemåder

    Med en sådan sygdom giver traditionel medicin normalt ikke et positivt resultat. Det er bedre at drikke infusioner fra medicinske urter parallelt med den vigtigste lægemiddelbehandling. Læger anbefaler at tage urteafkog, der reducerer inflammation og øger urinproduktionen.

    Effektive infusionsopskrifter er anført nedenfor:

    • Blade af mynte, tyttebær, brændenælde og majssilke tages i lige store mængder og blandes. En spiseskefuld råvarer hældes med kogende vand (200 ml) natten over. Hele volumen drikkes i tre doser (morgen, frokost og aften).
    • En spiseskefuld enebær og 4 spiseskefulde hørfrø blandes. Hæld kogende vand (300 ml) og lad det stå i 6 timer. Drik en tredjedel af et glas infusion efter morgenmad, frokost og middag.

    Hvis der opstår ubehagelige symptomer, mens du bruger folkemetoder, skal du straks konsultere en læge.

    Potentielle konsekvenser og komplikationer

    Den forsømte form af sygdommen fremkalder leukocyturi og bakteriuri. Hvis behandlingen af ​​nyreabscess ikke startes i tide, øges risikoen for komplikationer:

  • Sepsis.
  • Infektiøst giftigt chok.
  • Nyresvigt.
  • Karbunkulose af renal parenkym.
  • Udseende af akut pyelonephritis i den anden nyre.
  • Udvikling af peritonitis (når abscessen bryder ind i bughulen).

    Forebyggelse

    Forebyggelse af nyreabscess er at overvåge dit helbred. Når symptomer, der er karakteristiske for patologier i urinsfæren, skal du straks konsultere en læge. Under behandlingen skal du følge alle lægens recepter: tage alle ordinerede lægemidler strengt i henhold til ordningen, brug urtemedicin, følg en særlig diæt. I den kolde årstid, hypotermi, infektiøse sygdomme bør undgås.



  • Næste Artikel
    Hvad betyder det, hvis de røde blodlegemer i urinanalysen øges