Årsager til øgede leukocytter i urinen hos kvinder og mænd, normer, forebyggelse


Vi finder ud af, hvorfor leukocytter i urinen er forhøjede, hvad er årsagerne til kvinder. Urin eller urin er i det væsentlige et blodplasma-ultrafiltrat. Urinanalyse er en generel klinisk forskningsmetode, da du med dens hjælp kan navigere i urinsystemets funktion.

Når der forekommer patologiske urenheder i urinen, som kan være hæmatogene og ikke-hæmatogene celler, skal der være mistanke om salte, mikroorganismer, patologi i nyrerne, urinlederen, blæren eller urinrøret. Det mest almindelige patologiske fund i den generelle analyse er et øget indhold af leukocytter i urinen..

Hvad er leukocytter?

Leukocytter er elementer i blodets cellulære komponent, hvis hovedfunktion er immunforsvaret.

Leukocytter dannes i den røde knoglemarv fra multipotente eller stamceller. Efterfølgende differentierer disse celler og danner forskellige populationer af leukocytter. Klassisk er disse celler opdelt i granulocytter, da deres cytoplasma indeholder granulater visualiseret ved mikroskopisk undersøgelse og agranulocytter, som ikke har granuler.

Afhængig af reaktionen på histologiske farvestoffer af sur eller basisk art er granulocytter til gengæld opdelt i:

  • eosinofiler,
  • basofiler,
  • neutrofiler.

Agranulocytter er opdelt i:

De forskellige stadier af immunresponset er opdelt mellem de tilsvarende populationer af leukocytter:

  • Neutrofiler giver et immunrespons i mykoser (infektioner forårsaget af svampe) og bakterielle infektioner.
  • Eosinofiler regulerer immunsystemets reaktivitet, især allergiske reaktioner, og er også involveret i antiparasitisk immunitet.
  • Basofiler er modulatorer for betændelse.
  • Lymfocytter er involveret i antiviral og antitumorrespons.
  • Monocytter differentieres til makrofager, hvis funktion er fagocytose og immunregulering.

Hvad betyder det "øgede leukocytter i en voksen urin"?

Ifølge The Merck Manual Online Medical Library er tilstedeværelsen af ​​hvide blodlegemer i urinen et tegn på betændelse og infektion..

Et laboratoriesymptom, når der er et øget antal leukocytter i urinen, kaldes leukocyturi..

Spørgsmålet om et normalt antal hvide blodlegemer er kontroversielt. Det er almindeligt accepteret, at det at have mere end en hvid blodlegeme i synsfeltet er en abnormitet, selvom nogle eksperter mener, at fem eller flere celler indikerer patologisk leukocyturi.

Normen for leukocytter i urinen hos kvinder og mænd er noget anderledes - dette skyldes de anatomiske træk ved urin- og reproduktionssystemet i forskellige køn. En vis rolle i penetrationen af ​​leukocytter i urinen spilles af nærhed af den ydre åbning af urinrøret, indgangen til vagina og anus. Og fordi kvinder har en bredere og kortere urinrør, har de en højere risiko for urinvejsinfektioner. Derfor er leukocytter i urinen hos mænd uden patologi meget mindre almindelige..

I teorien kan ethvert cellulært element i blodet også være til stede i urinsediment. Neutrofiler findes oftest der, men tilstedeværelsen af ​​lymfocytter og eosinofiler er af stor klinisk betydning og bør identificeres separat, hvis det er muligt. Yderligere pletter eller fasekontrastmikroskopi bruges til at differentiere blodelementer.

Leukocytter i urinen hos kvinder - tabel over normer efter alder

I barndommen er det tilladte antal leukocytter i urinen lidt højere end hos voksne.

AlderNormen for leukocytter i urinen hos piger, kvinder
0-1 år8-9
1-2 år9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 og ældre0-5

Hvis vi taler om voksenalderen blandt kvinder, er der ingen grundlæggende forskel i de optimale indikatorer for de cellulære urinelementer. Normen for leukocytter i urinen hos kvinder efter 50 år adskiller sig ikke meget fra den for 30 år, men med alderen er risikoen for en sygdom ledsaget af leukocyturi meget højere.

Årsager til øgede leukocytter i urinen hos kvinder og mænd

Årsagerne til, at der kan være for mange leukocytter i urinen, er forskellige:

  • urinvejsinfektion;
  • svampeinfektion;
  • nyreinfektion
  • asymptomatisk bakteriuri;
  • isoleret blærebetændelse;
  • isoleret urethritis;
  • glomerulonephritis.

Den mest almindelige årsag til øgede hvide blodlegemer i urinen hos kvinder (oftere) og hos mænd er en urinvejsinfektion. Sandsynligheden for at udvikle en urinvejsinfektion øges under graviditeten. Dette skyldes det faktum, at volumenet af blæren hos kvinder stiger under graviditeten, og derfor falder dens tone automatisk..

Da blæren skal være i stand til at understøtte fostrets vægt, bliver det svært at tømme urinen helt under graviditeten. Dette er også grunden til, at kvinder klager over hyppig vandladning under graviditeten. Og også denne tilstand skaber et passende miljø til bakterievækst. For at bekæmpe denne bakterieinfektion observeres lokal leukocytinfiltration, hvis spor vises i urinen.

Svampeinfektionen er i sådanne tilfælde forårsaget af en gær kaldet Candida. Svampeinfektion under graviditet er ofte forbundet med en stigning i produktionen af ​​kvindelige kønshormoner, hvilket skaber gunstige betingelser for væksten af ​​sådanne svampe i reproduktionssystemet..

Nyreinfektion manifesterer sig i form af pyelonephritis - betændelse i nyrebækkenet. Ofte observeres det med den stigende spredning af urinvejsinfektion, som er lokaliseret i blæren eller urinrøret - med infektiøs blærebetændelse eller urethritis. Den mest almindelige årsag til pyelonephritis er E. coli.

Asymptomatisk bakteriuri er karakteriseret ved vækst af bakterier inde i blæren uden symptomer.

Glomerulonephritis er kendetegnet ved betændelse i det glomerulære apparat i nyrerne og ledsages ofte af en dysfunktion i nyrefiltret. Dette manifesterer sig i form af hæmaturi og proteinuri - blod og protein vises i urinen, leukocytter er meget mindre almindelige.

Symptomer

Leukocytter i urinen, som sådan, giver ingen symptomer - deres tilstedeværelse der er en manifestation af den underliggende sygdom. Derfor vil symptomerne afhænge af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og af dens lokalisering..

Det klassiske kliniske billede hos patienter med akut pyelonefritis er som følger:

  • feber (ikke altid til stede; når den er til stede, når temperaturen 39,4 ° C);
  • osteovertebral, ofte ensidig smerte af varierende sværhedsgrad, som kan ledsages af muskelspændinger i siden;
  • kvalme og / eller opkastning - disse varierer i hyppighed og intensitet, fra ingen til svær også almindelig hos patienter med akut pyelonephritis anoreksi - manglende appetit.

Hvis en patient har blærebetændelse ledsaget af leukocyturi, vil han have følgende symptomer:

  • dysuri eller vandladningsforstyrrelse (øget hyppighed, falsk trang, haster);
  • følelse af fylde i blæren eller ubehag i underlivet
  • suprapubisk spænding;
  • sjældent feber, kulderystelser og utilpashed.

Diagnostik

Udlandet er en populær metode til bestemmelse af leukocytesterase ved hjælp af strimler med indikatorer. Vores mest almindelige metode til bestemmelse af leukocytter i urinen er en generel urinalyse, hvor disse celler bestemmes ved hjælp af lysmikroskopi.

Nogle gange anvendes urinprøver fra Addis-Kakovsky og Nechiporenko. Ved analyse af urin ifølge Addis-Kakovsky bruges hele volumenet af daglig urin, i forhold til hvilken de cellulære elementer bestemmes i den - der skal være mindre end 2 millioner leukocytter i 1 ml. Essensen af ​​urinanalyse ifølge Nechiporenko er at undersøge den gennemsnitlige del af morgenurin - leukocytter bør ikke være mere end 2000 pr. 1 ml.

Regler for indsamling af urin

For at undgå falske positive resultater skal du overholde visse regler, når du forbereder dig på urinanalyse.

  1. En steril urinopsamlingsbeholder skal købes inden urinopsamling.
  2. Det er bedst at bruge morgenurin.
  3. Før urinopsamling er det nødvendigt at gennemføre et toilet med de ydre kønsorganer - høje leukocytter i kvinders urin er undertiden forårsaget af en banal mangel på hygiejne.
  4. Det er bedst at samle den midterste del af urinen - et par sekunder efter starten af ​​vandladningen.
  5. Beholderen skal transporteres til laboratoriet så hurtigt som muligt.

Sådan sænkes niveauet af leukocytter i urinen

Leukocyturi er et laboratoriesymptom, ikke en sygdom. Det følger heraf, at leukocyturi ikke behandles - terapeutisk taktik er ikke rettet mod at reducere antallet af leukocytter i urinen.

Samtidig undersøges urinen i dynamik for at spore, hvor meget leukocyturi er faldet afhængigt af visse terapeutiske foranstaltninger.

Til bakteriel blærebetændelse gives empirisk behandling med et oralt antibiotikum, der er effektivt mod gramnegative aerobe bakterier (f.eks. Escherichia coli). De første lægemidler til behandling af ukompliceret akut blærebetændelse hos kvinder er som følger:

  • nitrofurantoin monohydrat ®,
  • sulfamethoxazol-trimethoprim ®,
  • fosfomycin ®.

Til kompliceret blærebetændelse anvendes fluoroquinoloner.

Behandling af akut pyelonephritis kræver antibiotikabehandling for at forhindre infektionen i at udvikle sig. Bakteriologisk urinanalyse og sensitivitetstest skal udføres. Empirisk terapi skal tilpasses uropatogenet.

Patienter med moderat akut pyelonefritis får en enkelt dosis af et parenteralt antibiotikum efterfulgt af oral behandling og monitorering i de første 48 timer..

Hos patienter med svær pyelonefritis er indlagt behandling indiceret. Den består i overvågning af den generelle analyse af urin og blod, syre-base balance, elektrolytter. Intravenøse antibiotika gives indtil bedring og signifikant klinisk forbedring. I nogle tilfælde er antiinflammatorisk, smertestillende, afgiftningsterapi passende.

Acceptable antibiotikakurer til akut pyelonefritis kan omfatte:

  • fluoroquinoloner,
  • cephalosporiner,
  • penicilliner,
  • karbapenemer,
  • aminoglykosider.

Forebyggelse af leukocyturi hos voksne

For at forhindre leukocyturi som et falsk-positivt resultat af en generel urinprøve, skal du overholde alle reglerne for forberedelse til testen.

Til forebyggelse af selve sygdommene, der forårsager leukocyturi, skal du:

  • overholde reglerne for personlig hygiejne - at udføre et daglig toilet af de ydre kønsorganer, skifte undertøj;
  • at reducere mængden af ​​syntetisk undertøj såvel som dem, der ikke udfører en hygiejnisk funktion
  • tillad ikke længerevarende udsættelse for lave temperaturer uden passende tøj;
  • holde sig til en optimal diæt samt sikre dig en sund søvn for at undgå immunsuppression.

Forhøjet leukocytantal i urinen

10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1293

  • Hvorfor leukocytter i urinen stiger?
  • Normer og afvigelser
  • Årsager til leukocyturi
  • Hvad skal man gøre med leukocyturi?
  • Metoder til korrektion af indikatorer
  • Lignende videoer

Urin er ikke mindre informativt biomateriale end blod, og på samme tid er det takket være studiet af væsken, der udskilles af nyrerne, muligt at bestemme mere specifikt fokus for lokalisering af patologi.

Da urin dannes og passerer gennem urinvejene, indikerer dets sammensætning i de fleste tilfælde tilstedeværelsen af ​​sygdomme i disse organer. Inflammatoriske processer i urinsystemet er en af ​​hovedgrupperne af sygdomme, der er karakteristiske for patienter i forskellige køn og aldre.

I betragtning af at forøgede leukocytter i urinen næsten altid påvises under deres udvikling, er denne ændring den mest slående laboratoriemarkør for sådanne patologier. På basis af denne indikator kan lægen med næsten hundrede procent sikkerhed hævde tilstedeværelsen af ​​sygdommen og ordinere yderligere, mere specifik diagnostik..

Hvorfor leukocytter i urinen stiger?

Det er næsten ingen hemmelighed for nogen, at hvide blodlegemer eller leukocytter er celler, der er ansvarlige for kroppens beskyttende funktion. Derfor, når fremmedlegemer (patogener eller giftige stoffer) kommer ind i menneskekroppen, skynder de sig til stedet for introduktion af patogener og absorberer dem.

Slugning og fordøjelse, der fører til neutralisering af aktiviteten af ​​skadelige stoffer, kaldes fagocytose. Efter absorptionen af ​​fremmedlegemer dør de fleste leukocytter og danner puslignende ophobninger.

I det sidstnævnte område ændres blodcirkulationen og cellernes funktionelle påvirkning under påvirkning af de frigivne enzymer, hvilket igen fører til hævelse, feber og andre tegn på den inflammatoriske proces. På grund af den hurtige død af leukocytter på grund af fagocytose begynder de syntetiserende organer at producere dem intensivt, hvilket manifesteres i analyser ved en stigning i indikatoren.

Hvis en stigning i hvide blodlegemer i blodet kan være resultatet af mange sygdomme, hvis lokalisering undertiden er vanskelig at opdage, er en stigning i leukocytter i urinen et klart tegn på patologier i urinvejene. Denne tillid forklares ved, at urin dannes og udskilles i disse organer, derfor vises infektionen i det netop fra dem..

Normer og afvigelser

Før du taler om sygdomme, hvor urinvejsorganerne er modtagelige, ledsaget af et højt indhold af leukocytter i den udskilte væske eller leukocytose, bør du studere detaljerne i referenceværdierne.

For det første er normale indikatorer forskellige blandt mennesker afhængigt af køn og for det andet mellem forskellige aldersgrupper. Derudover er der flere betingelser, hvor niveauet af disse celler også kan stige. Følgende værdier betragtes som tegn på sundhed hos voksne: hos mænd 1-3 celler i synsfeltet for mikroskopet og hos kvinder - 5-7.

Ideelt set bør hvide blodlegemer slet ikke findes i prøven. Hos nyfødte og gravide kvinder er normale indikatorer 8-10 enheder, hvilket skyldes mindre afvigelser i deres urinsystems aktivitet. Og dette betragtes ikke som en patologi..

Højere værdier indikerer allerede en anden grad af infektiøs eller inflammatorisk proces, og jo større afvigelse fra normen er, jo mere alvorlig og farlig er det for henholdsvis patienten. Så for eksempel indikerer indikatorer på 20-25 U en let betændelse, som oftest er karakteristisk for infektion i den nedre urinvej - urethritis (betændelse i urinrøret) eller blærebetændelse (betændelse i blæren).

Når man modtager resultaterne af mikroskopi med leukocytter på 75-100 U, kan man sikkert hævde, at infektionen spredes langs den øvre urinvej. Sygdomme, der kan øge antallet af hvide legemer for sådanne indikatorer, er nefritis (betændelse i nyrerne), pyelonefritis (betændelse i nyrebækkenet) og glomerulonephritis (betændelse i glomeruli i nyrerne).

I det tilfælde, hvor analysen af ​​biomaterialet viste, at der er mange leukocytter i udstrygningen og er beskrevet i form af ordet "fuldstændigt", betyder det, at det ikke er muligt at tælle deres antal.

Som regel overstiger deres antal 250-500 enheder inden for synsfeltet, hvilket tydeligt indikerer en generaliseret betændelse i urinvejene. Ofte observeres så høje priser i nyretuberkulose med inddragelse af andre organer i urinvejene..

Årsager til leukocyturi

Der er mange faktorer, der kan føre til en stigning i indholdet af hvide blodplader i den udskilte væske, og ikke alle skyldes sygdommens udvikling. Ikke-patologiske årsager er også længe blevet identificeret, på grund af hvilke leukocytter i urinen øges..

Fysiologiske faktorer

De mest almindelige ikke-patologiske årsager til urin leukocytose er graviditet, præ- og postpartum tilstande og nyfødte tilstande hos spædbørn. Under befrugtning og videreudvikling af fosteret i graviditetens første trimester, skynder hvide blodlegemer sig til livmoderen for maksimalt at beskytte fosteret mod indførelse af mulige infektioner.

I betragtning af at livmoderen er placeret tæt på urinorganerne, og leukocytter er i stand til at trænge igennem deres membran, bliver det klart, hvorfor de kan vises i analysen.

På samme tid på grund af graviditet og i fravær af infektion er overskuddet af indikatoren i dette tilfælde ubetydelig af kun få enheder, hvilket betyder, at det ikke bør give anledning til bekymring for den behandlende læge og kvinden selv.

Før og efter fødslen øges også indholdet af hvide blodlegemer ofte, hvilket er forbundet med kroppens sikkerhedsnet for den kommende begivenhed og perioden efter det for at beskytte det mod infektion med mulige infektioner.

Hvis indikatoren stiger lidt, det vil sige op til 10-12 enheder, er der ingen grund til at bekymre sig, mens med værdier, der når 30-50 celler i synsfeltet, er det bydende nødvendigt at kontrollere nyrerne. Det samme gælder for nyfødte babyer, hvis urinsystem endnu ikke er fuldt ud dannet og er i stand til at føre lidt flere leukocytter i urinen..

Leukocyturi, eller tilstedeværelsen af ​​hvide blodlegemer i urinen, er ofte midlertidig hos et barn og forsvinder, så snart hans organer begynder at fungere på det rette niveau. Imidlertid indikerer udseendet af et stort antal beskrevne celler tilstedeværelsen af ​​patologi og kræver øjeblikkelig undersøgelse og behandling..

Patologiske årsager

De mest almindelige sygdomme i urinvejen er infektioner i nedre og øvre kanal, som kan være af både primær og sekundær karakter..

Den første angivne type inkluderer uafhængige sygdomme, der udvikler sig som et resultat af direkte indtræden af ​​patogenet i organet, og den anden inkluderer sygdomme, der er opstået, for eksempel som komplikationer efter forkølelse, tonsillitis osv..

Nedre urinvejsinfektioner

Denne gruppe inkluderer urethritis og blærebetændelse, som ikke betragtes som livstruende sygdomme for patienten, men på samme tid er i stand til at give ham en stor mængde pine. Leukocytose i urinen med dem er for det meste moderat, men hvis disse patologier af en eller anden grund ikke helbredes fuldstændigt, er det sandsynligt, at infektionen langs urinlederne spredes til nyrerne, og sygdomsforløbet forværres.

Læsion i de øvre urinveje

Nephritis, pyelonephritis og glomerulonephritis er meget sværere for patienten og kræver mere langvarig konservativ behandling. Ofte skal han indlægges på et hospital for regelmæssigt at være i stand til at overvåge hans tilstand og udføre kompleks terapi.

I tilfælde af for tidligt at træffe de nødvendige foranstaltninger kan sygdommen blive kronisk, hvilket igen kan forårsage nyresvigt og som et resultat af patientens handicap.

Urolithiasis (Urolithiasis)

Ikke altid at få en infektion i urinvejene er årsagen til udseendet af leukocyturi, nogle gange kan bakterier udvikle sig i et miljø, der er gunstigt for deres vækst og udvikling. Sådan "komfort" leveres ofte af ICD.

På grund af stofskifteforstyrrelser i kroppen cirkulerer salte og mineraler ikke separat, som de normalt burde, men begynder at akkumulere i sandet og derefter i stenene. Sådanne formationer får gradvist størrelse, hvilket er nok til at blokere kanalen i nyren, urinlederen, hvilket som et resultat fører til stagnation af urinen.

Betinget patogene mikroorganismer, der ikke overstiger normale værdier i en sund person, formere sig gradvist, hvilket fører til en inflammatorisk proces som det fremgår af urinanalysedataene, nemlig et øget antal leukocytter.

Kræftsvulster

Ifølge omtrent det samme princip som i ICD udvikles inflammatoriske sygdomme i urinvejene under væksten af ​​kræft tumorer. Ved at blokere passagerne for væsken, der er filtreret af nyrerne, bidrager neoplasmer til udviklingen af ​​mikrobiel flora og forårsager sygdomme i en bestemt del af urinvejen. I de fleste tilfælde kræver sådanne patologier kirurgisk indgreb, da de før eller senere fører til alvorlige og farlige komplikationer..

Langvarig afholdenhed fra vandladning

Meget ofte har folk, der forklarer deres travlhed, ikke tid til at gå på toilettet og tømme blæren. Og forgæves - det er ekstremt farligt at gøre det! Ved at begrænse vandladning provokerer en person kunstigt udviklingen af ​​stagnerende processer, på grund af hvilken bakteriel mikroflora multipliceres, hvilket først fører til blærebetændelse og derefter til mere alvorlige sygdomme..

Hvad skal man gøre med leukocyturi?

Oprindeligt skal det forstås, at leukocytose i urinen ikke er en uafhængig sygdom - det er et separat symptom, hvilket betyder tilstedeværelsen af ​​funktionsfejl i kroppen i varierende grad. Derfor er det nødvendigt at finde ud af årsagen til stigningen for at reducere antallet af hvide blodlegemer..

Som regel er det ret simpelt at påvise leukocyturi, hvis der udføres en generel urintest, som viser alle ændringer i sammensætningen af ​​den udskillede væske. På baggrund af hans data vil lægen med stor sandsynlighed ordinere en efterfølgende diagnose med henblik på at bestemme placeringen af ​​det patologiske fokus og karakteristika for sygdomsforløbet.

Efter diagnosticering af patologier i urinsystemet vil terapeuten sende patienten til konsultation og terapi til specialiserede specialister såsom urolog, nefrolog, gynækolog osv. Hvis der påvises leukocyturi, kan ultralydundersøgelse af bækkenorganerne, nyrerne, udskillelsesurografi, cystoskopi, røntgen af ​​blæren og andre instrumentelle teknikker udføres.

Metoder til korrektion af indikatorer

Efter at årsagen til stigningen i antallet af leukocytter i urinen er etableret, ordineres passende behandling. Under ingen omstændigheder skal du selv foretage dig noget, forudsat at dette vil hjælpe med at reducere antallet af hvide kroppe..

Ligegyldigt hvor absurd et sådant ønske lyder, men desværre kan folk, der ofte gennemgår rutinemæssige lægelige undersøgelser for at få "gode" testresultater i stedet for at behandle sygdomme, se efter forskellige måder, der normaliserer denne indikator.

Der er ingen sådanne måder! Sjældne tilfælde, hvor billedet af urinanalyse kan korrigeres, er, hvis biomaterialeprøven blev indsamlet forkert, og leukocytter fra kønsslimhinden kom ind i den, eller stigningen var fysiologisk og midlertidig. I resten kræves et terapeutisk kursus..

Så med enkle og ikke-alvorlige infektioner - blærebetændelse og urethritis - ordineres antiinflammatoriske lægemidler og en diæt, hvilket betyder afvisning af salt, krydret og krydret mad, der irriterer slimhinden og forværrer sygdommens symptomer. Derudover anbefales sengestøtte til patienten, og overholdelse af den vil bidrage til en hurtig bedring..

Med inflammatoriske processer i nyrerne ordineres antibiotika uden fejl. Til behandling af infektioner, der oftest udvikler sig i urinvejen, anvendes Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin og cephalosporin hovedsageligt.

En diæt, der forbyder krydret, salt og krydret mad, er også ordineret. Retter anbefales at koge, dampe, bage, dvs. udsættes for skånsom forarbejdning, og de må under ingen omstændigheder steges eller ryges. Det er meget vigtigt at overholde drikkeordningen, og i mangel af nyresvigt indtager du mindst to liter væske om dagen.

Patologier, der kræver kirurgisk indgreb, skal opereres så tidligt som muligt, da dette vil hjælpe med at reducere sandsynligheden for at udvikle komplikationer forårsaget af for eksempel ICD eller tilgroede neoplasmer. Manglende søgning af lægehjælp i disse situationer kan koste patienten livet.

Der skal nævnes folkebehandlingsmetoder. Selvfølgelig bruges mange urter, såsom bjørnebær, brændenælde, til behandling af infektioner i urinvejene, men deres rolle er sekundær, det vil sige hjælpe. Det er yderst farligt at sætte alt håb på deres helbredende kraft, især i alvorlige inflammatoriske processer..

Patientpåmindelse. Den første ting, du skal gøre, når du modtager en analyse med forhøjede hvide blodlegemer, er at gentage testen. Hvis resultaterne er identiske, skal du kontakte en specialist for at få hjælp. Under processen med at gennemgå et terapeutisk kursus skal du nøje følge alle anbefalingerne fra den behandlende læge for at undgå komplikationer.

Analyse af urin for leukocytter: hvad resultaterne vil fortælle

Efter at have bestået laboratorietest på hospitalet får patienten en konklusion med resultaterne. Forhøjede hvide blodlegemer ved en urinanalyse kan være tegn på problemer i kroppen, der er forskellige for begge køn. For at undgå panik skal du forstå dette problem grundigt..

Leukocytter i urinen: afkodning af analyse

På trods af sin vigtige rolle skal koncentrationen af ​​blodlegemer være minimal. For at bestemme deres indhold skal du studere sedimentet under et mikroskop og også måle antallet af synlige leukocytter i 1 synsfelt. En høj indikator signalerer inflammatoriske processer.

Leukocytter og deres funktioner

Hvide blodlegemer er aktivt involveret i immunprocesser og beskytter mod bakterier, mikrober og andre negative faktorer. De produceres af lymfeknuder, milt og thymus samt knoglemarv. Leukocytter er i stand til at bevæge sig gennem kroppen, fordi de findes i alle væv og blod. Ud over fremmede skadedyr bekæmper de også deres egne syge celler..

Når der opstår betændelse, øges koncentrationen af ​​hvide blodelementer for mere effektivt og hurtigt at lokalisere fokus - det er præcis, hvad urintesten for leukocytter viser. De ødelagte celler fjernes derefter fra kroppen uden at skade ekskretionssystemet. Dette er inden for kraften af ​​hvide kroppe, der er tilbøjelige til fagocytose (neutrofiler).

En anden type - lymfocytter, bekæmper mikroorganismer og gamle celler i deres eget væv. I modsætning til fordøjelsesmekanismen skaber de et hul i målets cytoplasma og dræber det. B-lymfocytter kan udskille antistoffer, der er lige så effektive mod fremmedlegemer. Der er også typer involveret i kampen mod allergener.

Selvhelbredelse af hvide blodlegemer er en værdifuld funktion, takket være hvilken kroppen kan rehabilitere sig selv efter udmattende stress. For eksempel efter kemoterapi for onkologiske sygdomme reduceres antallet kraftigt (virkningen på knoglemarven). Når kurset er afsluttet, vender det tilbage til normal og genopretter immuniteten.

Normale værdier hos børn og voksne

Der skal være få leukocytter i urinen hos en sund person, den tilladte mængde er forskellig for forskellige køn og aldre. For kvinder er deres norm 0-6 i synsfeltet, for mænd - 0-3. For børn er indikatoren endnu mindre end for voksne - op til 2 inden for synsfeltet.

Hvis analysen viste sig at være 7-20 enheder, diagnosticeres leukocytose. Denne tilstand er karakteriseret ved betændelse, yderligere studier er ordineret. En indikator på 21-60 enheder betyder en farlig patologi - pyuria, det vil sige pus i nyrerne.

Årsagerne til ændringen i niveauet af leukocytter hos personer i forskellige aldre og køn

Separat skal det siges om stigningen i antallet af hvide blodlegemer hos gravide kvinder. Faktum er, at kroppen opfatter fosteret som et fremmed objekt og prøver at bekæmpe det. Hos raske kvinder er der en omstrukturering af immunsystemet, som gør det muligt at bære et barn uden komplikationer. Derfor viser den generelle urinanalyse ikke normen for leukocytter, især i første trimester. Problemer kan vare ved i et stykke tid, selv efter at barnet er født..

I andre tilfælde er årsagen til den ændrede mængde den inflammatoriske proces, og fokus kan være placeret forskellige steder. Hos kvinder afsløres oftere en afvigelse fra denne indikator, som er forbundet med fysiologiens særegenheder..

Øget indhold

Oftere er der en høj koncentration af leukocytter, dens hovedårsager er forbundet med forstyrrelser i kønsorganets arbejde. Som statistikker viser, er kvinder flere gange mere tilbøjelige til at udvikle sygdomme. For at forstå hvad dette betyder, når leukocytter er forhøjet i urinanalyse, skal du vide de mulige årsager..

  • Urinvejsinfektioner er en af ​​de vigtigste betingelser for en stigning i antallet af hvide blodlegemer. Denne gruppe inkluderer blærebetændelse, pyelonephritis og nyreabscess. Urinveje, urinrør og blære kan også blive påvirket..

Dette skyldes en infektion, der kommer ind i urinvejen, hvor den begynder at formere sig. Nyresvigt kan opstå, hvis behandlingen ignoreres.

  • Indirekte bidrager nyresten til infektioner. De opstår på grund af stofskifteforstyrrelser, salte og mineraler opløses ikke, men deponeres i organerne. Dette forstyrrer strømmen af ​​urin, hvilket stagnation fører til betændelse. Denne proces kan tage mere end et år, men du skal reagere med det samme.
  • Svækket immunitet bliver et mål for nyreinfektion. Det forekommer i urinvejene, men sammen med blodbanen kan det spredes til andre organer. Denne risikogruppe inkluderer også mennesker, der har brugt et kateter i lang tid..
  • Hydronephrosis - en blokering af urinlederen på grund af urinvejsskade, urolithiasis eller tumor, påvirker også niveauet af leukocytter i urinen.

Trykket på nyrerne øges, hvilket endda kan føre til dysfunktion. Et andet tegn er tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Disse sygdomme er ud over smerter i underlivet og under vandladning karakteriseret ved svaghed, kvalme og høj kropstemperatur. Kuldegysninger og feber kan forekomme.

Reduceret indhold

Afvigelse fra normen til undersiden er meget mindre almindelig, tilfælde er sjældne. Årsagerne er mere specifikke og er forbundet med alvorlige patologier eller medicin, der nedsætter immuniteten. Knoglemarvsproblemer kan påvirke leu-niveauer i urinalyse: utilstrækkelig celledannelse, hævelse. Denne gruppe inkluderer også hiv, da den samtidig virker på dette organ..

Tuberkulose er en kronisk bakterieinfektion, der forhindrer immunforsvaret i at komme sig tilbage til normale niveauer. Andre midlertidige infektioner såsom røde hunde, influenza og hepatitis gør dette..

Den mest anvendte metode til bekæmpelse af kræft er kemoterapi. Det påvirker koncentrationen af ​​hvide blodlegemer signifikant og reducerer den. Mangel på B-vitaminer, kobber og folsyre har lignende negative virkninger.

Analyse af urin for leukocytter

Symptomer på et øget indhold af leukocytter i urinen identificeres simpelthen: en skarp ubehagelig lugt af urin, overskyet og mørk i farve. Processen med vandladning ledsages af smerte og forbrænding.

Men for at være sikker skal du udføre en generel urinanalyse (OAM). Efter at have afleveret en prøve til laboratoriet, vil patienten modtage resultater inden for følgende områder:

  • Organoleptisk analyse giver en idé om farve, lugt og gennemsigtighed såvel som dens mængde (morgenurin undersøges).
  • Ved hjælp af fysisk og kemisk forskning opnås data om tæthed og surhed.
  • Protein i urinen er angivet ved biokemisk analyse.
  • Mikroskopisk undersøgelse viser niveauet af erytrocytter, leukocytter og pladepitel.

Hvis den generelle analyse afslører en afvigelse fra normen, ordineres gentagne eller andre undersøgelser, der kan afklare resultatet.

Indikationer

Denne analyse er ordineret til formodede sygdomme i kønsorganet for at få oplysninger om graden af ​​betændelse. Det skal gøres for sygdomme, der fremkalder et fald i immunitet, som kan blive et springbræt til udvikling af negative patologier.

For børn forskes der normalt på grund af hyppigheden af ​​kortvarige smitsomme lidelser og høj mobilitet, hvilket ofte medfører forsømmelse af hygiejne. For piger ordineres det også af en gynækolog. Hvis patienten kan blive diagnosticeret med en præ-diabetes tilstand, hjælper denne test med at bestemme det generelle helbredsbillede.

En anden indikation er hjerte-kar-sygdomme såvel som patologi i det endokrine system..

Procesbeskrivelse

For at resultatet skal være sandt, skal du omhyggeligt forberede dig på proceduren. Blandt de vigtigste krav er følgende punkter især fremhævet:

  • I 2-3 dage skal du afvise drikkevarer, der kan påvirke urinfarven (saft, kulsyreholdige søde limonader) og stærkt saltet eller krydret mad. Det er også forbudt at tage alkohol (i en uge), udelukke farvestoffer fra kosten (gulerødder og rødbeder, for eksempel).
  • På tærsklen til dagen for urinopsamling skal du afbryde indtagelsen af ​​tabletter, der kan påvirke den biokemiske og mikroskopiske analyse. Det frarådes stærkt at tage en sådan beslutning alene, du skal konsultere en læge.
  • Køb specielle beholdere til indsamling af materiale fra apoteket.
  • Urin opsamles på tom mave, du kan ikke drikke og spise før og oplever også et stærkt temperaturfald.

Indsamling af urin kræver også at følge reglerne for ikke at få et forvrænget resultat. Du skal overholde nedenstående anbefalinger:

  • Urinvolumenet skal være 2/3 af beholderen (de har specielle markeringer).
  • Før afhentning skal du udføre personlig hygiejne ved at gå i badet.
  • Det er nødvendigt at aflevere beholderen med materialet til laboratoriet højst 2 timer efter opsamling.
  • Opbevaring i løbet af denne tid skal ske på et mørkt og køligt sted, men ikke på en forkølelse.
  • Du skal overføre beholderen ved temperaturer, der ikke er lavere end 5 og ikke højere end 20.

Kun hvis instruktionerne følges fuldstændigt, vil resultatet være pålideligt. I tilfælde af overtrædelser opstår der ofte situationer, hvor patienten ordineres yderligere undersøgelser, som bruger både tid og penge og kan også forårsage unødvendig unødvendig stress..

Forklaring af resultater

Dekryptering af data giver en enorm mængde information (i form af en individuel tabel), der vil hjælpe lægen med at bestemme sygdommen eller dens fravær og ordinere behandling. Volumen af ​​urin er ikke vigtigt, men det hjælper med at afklare et vigtigt aspekt af specifik tyngdekraft eller relativ tæthed.

Farven på urinen bestemmes ved en visuel undersøgelse af en laboratorieassistent og kan højst sandsynligt indikere en eksisterende sygdom. For eksempel betyder mørkebrun urin hepatitis eller gulsot, grøn eller blå - processen med forrådnelse i tarmene.

Lugten giver lidt information om patientens tilstand, men nogle gange kan der være præcise hits. For eksempel giver "aromaen" tæt på ammoniak grund til at mistanke om tilstedeværelsen af ​​blærebetændelse og "ånden" af acetone - ketonuri. Lugten af ​​afføring betyder E. coli.

Biokemisk analyse giver information om mængden af ​​protein, glucose, bilirubin (galdepigment) og acetone. Det giver dig mulighed for at diagnosticere sygdomme langs en bred omkreds.

Mikroskopisk undersøgelse inkluderer mange komponenter, hvoraf de vigtigste er erytrocytter og leukocytter. Det er niveauet for sidstnævnte, der gør det muligt at besvare spørgsmål om det urogenitære systems sundhed mest fuldt ud. Hvis der opdages en høj koncentration af hvide blodlegemer, ordineres yderligere test.

Afklaring af diagnostik

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en nøjagtig metode til måling af niveauet af leukocytter i urinen og kræver ikke komplekse manipulationer. Det fungerer som et supplement til den generelle analyse og ordineres af urologer, kirurger og nefrologer.

Denne kraftfulde analysator bestemmer koncentrationen af ​​de komponenter, som mikroskopisk undersøgelse er ansvarlig for, men med en mere nøjagtig ydelse. Det er mere sandsynligt, at han pålideligt diagnosticerer infektiøs betændelse i urinvejsorganet. Niveauet af leukocytter ifølge Nechiporenko bør ikke overstige 2000 / ml, et skridt ud over dette tal betyder tilstedeværelsen af ​​akutte sygdomme.

Korrekt indsamling af urin til forskning i leukocytter

For at undersøgelsen skal vise det mest nøjagtige billede, skal du følge visse anbefalinger til forberedelse til det:

  • Fysisk aktivitet og pludselige temperaturændringer (besøg i bad eller sauna) er udelukket.
  • Tag ikke antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler dagen før testen. Dette forbud gælder også for diuretika..
  • Drik væsker i moderation uden at overskride den daglige tillæg.
  • Skær ned på fødevarer med højt proteinindhold.

Ellers er reglerne helt de samme som dem, der er anført ovenfor for den generelle urinsamling. De skal følges upåklageligt, ellers viser dynamikken sig at være forkert. Hvis resultatet af den primære undersøgelse forbliver uændret efter dette tillæg, bekræftes sygdommen.

Konklusion

Leukocytter spiller en vigtig rolle i kroppens velkoordinerede arbejde og giver konstant beskyttelse mod invasionen af ​​"udenforstående" på celleniveau. Deres betydning kan næppe overvurderes; en ændring i niveauet af hvide blodlegemer i blod og urin er et tegn på fejl i denne ordnede mekanisme. Rettidig undersøgelse hjælper med at identificere patologier på et tidligt tidspunkt, så du kan stoppe fokus for betændelse.

Leukocytter i urinen - øget, normen, årsagerne til stigningen

En generel urinprøve er en undersøgelse udført for at vurdere kønsorganernes tilstand. Hvide blodlegemer - leukocytter - vil tale om betændelse. Normen for indholdet af leukocytter i urinen er op til 3-5 enheder. Hvis leukocytterne i urinen øges, betyder det, at en inflammatorisk proces finder sted i urogenitale systemet..

Hvor vises leukocytter i urinen?

Leukocytter er de største blodlegemer og betegnes med bogstaverne Le eller WBC. Deres formål er at beskytte kroppen mod infektioner og andre fremmede agenser. Hvis betændelse begynder i et eller andet organ, eller der opstår en skade, skynder leukocytter derhen. I fokus for betændelse ødelægger de bakterier, atypiske celler. Nogle af dem dør også, pus dannes ved ophobning af døde celler og bakterier..

Leukocytter i urinen vises også på grund af betændelse. Hos en sund person er urinen steril, indeholder ikke bakterier, svampe. Der kan være leukocytter i det, men der er meget få af dem. Et øget antal af disse celler indikerer betændelse i vævet, gennem hvilket urin passerer. Dette er blæren, nyrerne, urinlederne, urinrøret.

Årsagen til det øgede niveau af leukocytter i urinen kan også være sygdomme i kønsorganerne. Leukocytter kommer derfra ind i urinrøret med forkert hygiejne.

Normen for leukocytter i urinanalyse

Den enkleste metode til påvisning af leukocytter i urinen er en generel urintest. Indsamling af biomateriale er enkelt:

  • om morgenen for at lave et toilet af kønsorganerne;
  • send den første del af urinen til toilettet
  • saml den anden del i en steril beholder.

Prøven skal leveres til laboratoriet, hvor analysen udføres.

Normen for leukocytter i analysen af ​​urin hos en mand er fra 0 til 3 celler.

Hos kvinder er normen for leukocytter i urinen lidt højere - op til 5 celler. Dette skyldes de fysiologiske egenskaber ved det kvindelige kønsorgan..

Hos gravide kvinder er normen for leukocytter i urinen endnu højere - op til 10 celler.

Hos børn under et år er antallet af WBC op til 8 enheder, i en alder af 12 bliver satsen den samme som hos voksne.

Laboratorieassistenten evaluerer antallet af hvide blodlegemer i mikroskopets synsfelt - dette er det område af glasskiven, der er synlig under okularet. Selve urinanalysen udføres ved mikroskopi.

Ud over den generelle analyse er der to yderligere metoder, der vurderer indholdet af leukocytter i urinen:

  • Nechiporenko-metoden - WBC-indholdet estimeres pr. 1 ml urin, normen er 2000 celler, uanset køn;
  • Addis-Kakovsky-metode - mængden af ​​urin opsamlet pr. Dag undersøges, normen er 2,5 * 10 6 Le.

For at bestemme, hvor betændelsen går, anvendes en test af tre glas. Under vandladning fordeles urinen skiftevis i tre beholdere. Den første test med WBC taler om skade på urinrøret, kønsorganer. Den anden test indikerer skade på blæren. Den tredje test indikerer betændelse i nyrerne.

Forkert indsamlet urinprøve

Det er bydende nødvendigt at vaske dig selv, før du opsamler urin. Antallet af leukocytter i urinanalyse kan fordrejes, hvis de kommer derfra fra kønsorganerne. Kønsorganets toilet udføres før opsamlingen af ​​biomateriale med rent vand uden sæbe.

Et falsk højt niveau af leukocytter i urinen bestemmes, hvis materialet blev opsamlet i en ikke-steril, forurenet beholder. Normen for urinleukocytter afhænger ikke af diætens art, fysisk aktivitet, rygning.

Årsager til leukocyturi

Tilstedeværelsen af ​​et stort antal hvide blodlegemer i urinen kaldes leukocyturi. Der er flere former for leukocyturi:

  • sandt - når kønsorganet påvirkes;
  • falsk - når andre organer bliver betændte, for eksempel tarmene, tillægget.

I henhold til sværhedsgraden af ​​leukocyturi er der:

  • lys - op til 40 enheder;
  • moderat - op til 60 enheder;
  • leukocyturi fuldstændigt - WBC kan ikke tælles, denne tilstand kaldes også pyuria, "purulent urin".

Årsagerne til leukocyturi er nogle fysiologiske faktorer, men oftere er disse infektiøse og inflammatoriske sygdomme.

Fysiologiske faktorer for udseendet af leukocytter i urinen

Fysiologisk leukocyturi er sjælden. Dets årsager inkluderer utilstrækkelig hygiejne ved opsamling af biomateriale, forurening af beholderen. Fysiologisk overskridelse af normen observeres hos gravide kvinder, børn under fem år. Mild leukocyturi er mulig hos kvinder under menstruation. Kortvarig leukocyturi forbundet med reaktiv inflammation observeres også efter fødslen. Den fysiologiske årsag til væksten af ​​leukocytter i urinen hos mænd er kun utilstrækkelig hygiejne.

Patologiske årsager

Der er flere patologiske årsager til væksten af ​​leukocytter i den generelle analyse af urinen. Disse er forskellige infektiøse og inflammatoriske sygdomme i kønsorganet og undertiden andre organer:

  • blærebetændelse
  • pyelonephritis;
  • urethritis;
  • kønsinfektioner;
  • blindtarmsbetændelse.

Af urinanalysens art kan du foreløbigt bedømme diagnosen. Så leukocytter findes fuldstændigt i urinen i akut gonoré eller klamydia, uspecifik urethritis. Påvisning af erythrocytter og leukocytter indikerer glomerulonephritis.

Hvis leukocytter er forhøjede, og der er protein i urinen, indikerer dette glomerulonephritis, chlamydia. Hos gravide er dette et ugunstigt tegn, der indikerer udviklingen af ​​svær præeklampsi, præeklampsi..

Nedre urinvejsinfektioner

Urinvejsinfektioner påvirker primært urinrøret og vagina hos kvinder. Specifikke infektioner:

  • klamydia;
  • gonoré
  • syfilis;
  • trichomoniasis;
  • mycoplasmose.

Ikke-specifik flora er stafylokokker, E. coli, gardnerella. De er til stede på slimhinderne hos raske mennesker, men under visse betingelser kan de aktivt formere sig. Derefter udvikler betændelse. Disse infektioner kan bedømmes ud fra det øgede indhold af leukocytter i urinen, ubehag og brændende fornemmelse ved vandladning, tilstedeværelsen af ​​rigelig udledning.

Kombinationen af ​​protein og leukocytter i urinen er ikke et karakteristisk symptom på infektiøs betændelse. Meget protein observeres i en akut proces forårsaget af bakterieflora.

Hos piger under fem år er en stigning i leukocytter forbundet med enterobiasis. Det er en parasitose forårsaget af pinworms. Orme kryber fra endetarmen ind i skeden og forårsager betændelse.

Læsion i de øvre urinveje

De øvre dele af urogenitalvejen inkluderer blære og nyrer. Med betændelse i disse organer er der ikke så mange leukocytter i urinen som med betændelse i urinrøret. Sygdomme ledsaget af et højt niveau af leukocytter i urinen:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • blærebetændelse.

Det højeste indhold af leukocytter i den generelle analyse af urinen blandt disse patologier er karakteristisk for pyelonephritis. Dette er oftest en bakteriel betændelse, der manifesteres ved høj feber, utilpashed og lændesmerter.

Med glomerulonephritis dominerer erytrocytter og protein i urinen. Sygdommen er ikke karakteriseret ved svær utilpashed, feber. Med blærebetændelse findes WBC og bakterier. Typiske symptomer er smerter i underlivet, hyppig vandladning, utilpashed.

Urolithiasis sygdom

Dette er dannelsen af ​​saltvand i nyrerne eller blæren. Stenene har skarpe kanter, der beskadiger slimhinden og forårsager betændelse. Den generelle analyse af urin afslører sjældent leukocyturi på baggrund af urolithiasis. Til diagnostik anvendes en urinanalyse ifølge Nechiporenko. Ultralyd udføres for at bestemme stenernes position.

Ondartede tumorer

Ondartede tumorer, der vokser, beskadiger slimhinden. Dette fører til udviklingen af ​​reaktiv betændelse. I analysen af ​​urin findes bakterier, leukocytter, erythrocytter. Tumorer dannes i blæren, nyrerne, urinrøret.

Langvarig urinretention

Stagnation af urin skaber et gunstigt miljø for reproduktion af mikroorganismer. Urinretention opstår, når:

  • tilstedeværelsen af ​​en hindring for udstrømningen - en sten, en tumor;
  • skader på nerverne, der er ansvarlige for vandladning.

Hos mænd kan leukocytter i urinen forhøjes på grund af kronisk prostatitis eller prostata adenom, en godartet tumor i prostata.

Hvad skal man gøre for at reducere leukocytter i urinen

For at reducere niveauet af leukocytter skal du fastslå årsagen til dens vækst. Derfor kan man ikke kun fokusere på en generel urinanalyse. Du bør besøge din læge for at få en omfattende undersøgelse. Behandling kan kun ordineres af en specialist - en terapeut eller urolog.

Narkotika

Lægemiddelterapi vælges under hensyntagen til årsagen til leukocyturi. Hvis det er en bakteriel infektion, gives antibiotika. En antibiotikafølsomhedstest hjælper dig med at vælge det rigtige lægemiddel. Svampeinfektioner behandles med svampedræbende lægemidler. Dosis, administrationsvarighed afhænger af typen af ​​infektion.

Diuretika ordineres for at forbedre strømmen af ​​urin. Dette hjælper med at eliminere betændelse hurtigere. Glomerulonephritis har ofte en autoimmun oprindelse, derfor anvendes immunsuppressive, hormoner til behandling af det.

Folkemedicin

Et øget niveau af leukocytter i urinen under graviditet kræver ikke altid behandling. Nogle gange er det en fysiologisk tilstand forbundet med en ændring i immunsystemets funktion. Hvis kvinden ikke er bekymret for noget, er resten af ​​testene uændrede - behandling er ikke indiceret, det anbefales at kontrollere OAM efter to uger. Folkemedicin giver dig mulighed for at normalisere WBC:

  • bærbær bouillon;
  • afkog af lingonberry blad;
  • nyre te.

En kvinde rådes til at drikke mere væske, spise friske grøntsager og frugter.

Et ugunstigt symptom er et øget protein i urinen under graviditeten. Det indikerer nyreskade. Sådan begynder svær gestose, præeklampsi. Dette er forhold, der truer både moderens og barnets liv. Behandlingen udføres strengt under stationære forhold.

Kost

Med et øget niveau af leukocytter i urinen anbefales det at revidere kosten. Du bør begrænse:

  • kød mad;
  • røget kød
  • alkohol;
  • dåsemad.

Kosten skal være baseret på korn, magert kød, grøntsager og frugt. Det er nyttigt at drikke rent vand op til 1,5 liter om dagen. Et stort antal leukocytter i en generel urinanalyse er oftest et tegn på en inflammatorisk proces. Fra fysiologiske årsager hos kvinder er dette utilstrækkelig hygiejne, graviditet, postpartumperioden. Hos mænd og børn - manglende hygiejne. Behandling er indiceret i nærvær af passende symptomer. Lægen udpeger ham.

Hvad er betydningen af ​​resultaterne af en urintest for leukocytter

Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen er normalt et tegn på en urinvejsinfektion og ledsages normalt af smerte og brændende fornemmelse ved vandladning. Men der er andre sygdomme, der kan føre til en stigning i værdierne af leukocytter i urinen..

Hvad betyder tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen?

Leukocytter, også kendt som T-lymfocytter, er B-celler, der er en del af immunsystemet og er derfor ansvarlige for at beskytte kroppen mod infektioner.

De er hovedsageligt til stede i blodet og i meget små mængder i urinen (normalt 5-10 leukocytter pr. Milliliter). Det er værd at bekymre sig, når værdien stiger over 25, da dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​urinvejens patologi.

Blandt de forskellige typer leukocytter, der er til stede i urinen, er hovedparten neutrofile granulocytter..

Relaterede værdier

Et højt niveau af leukocytter i urinen er normalt forbundet med lokal infektiøs patologi på niveauet af den øvre eller nedre urinvej. Leukocytter i urinen i sig selv er ikke farlige, men de er et alarmsignal, fordi de indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi, især når der findes meget høje værdier, som kan nå 250-500 leukocytter pr. Milliliter.

Hvis der findes et stort antal leukocytter, bør andre parametre også kontrolleres, såsom:

  • HæmaturiSvar: Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinen sammen med et højt antal hvide blodlegemer er normalt et tegn på en lavere urinvejsinfektion såsom hæmoragisk blærebetændelse. Blodceller i urinen skal være fraværende eller være til stede i meget lille antal.
  • Protein i urinen skal være fraværende. Når der samtidig findes proteiner og leukocytter i urinen, kan der være mistanke om en infektion på niveauet af nyrerne.
  • Cholinesterase: specifikt enzym af leukocytter, især neutrofiler og granulocytter. Dens handling manifesteres på niveauet af bindevæv. Høje koncentrationer bekræfter urinvejsinfektion.
  • Nitrit bør ikke være til stede i urinen, deres tilstedeværelse indikerer en urinvejsinfektion. Dette skyldes, at bakterierne, der forårsager disse infektioner, er i stand til at omdanne de normale nitrater, der findes i urinen, til nitrit..
  • Leukocyt kaster: dannet, når proteiner og leukocytter fusioneres, og indikerer nyreskade.
  • Bakteriuri: Normal urin er steril, fordi der ikke findes bakterieflora i en sund urinvej. Den samtidige tilstedeværelse af bakterier og leukocytter i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​en urinvejsinfektion.
  • Epitelceller: nogle epitelceller er normalt til stede i urinen og stammer fra epitelet i den nedre urinvej. Men når der findes epitelceller i de øvre urinveje forbundet med et stort antal leukocytter i urinen, indikerer dette nyreproblemer..
  • Slime: tilstedeværelse af slim og leukocytter i urinen indikerer en infektion på urinvejsniveauet.

Test til undersøgelse af leukocytter

Søgningen efter leukocytter i urinen udføres hovedsageligt ved hjælp af mikroskopisk undersøgelse af urinsediment. Denne metode består i visuel undersøgelse under et mikroskop af en 5-10 ml urinsedimentprøve (5-10 ml urin placeres i en centrifuge, og derefter analyseres sedimentindholdet).

Normalt findes der ikke mere end 1-2 leukocytter i sedimentet. Hvis der er mere end 10-20 leukocytter, kan det antages, at der er en urinvejsinfektion.

Andre metoder til påvisning af leukocytter i urinen:

  • Flowcytometri: meget sofistikeret analyse, hvor urinstrømmen belyses af en laser, og det udgående lys analyseres af software.
  • Hurtig test: baseret på søgningen efter esterase og udført med en pind, der er nedsænket i urinen. Det betragtes som en god erstatning for mikroskopisk undersøgelse, men nogle gange er det ikke nok at stille en komplet diagnose.

Årsager til højt leukocytantal i urinen

I nærvær af et øget niveau af leukocytter i urinen med stor sandsynlighed kan vi tale om en infektiøs patologi. Det skal dog huskes, at et højt niveau af leukocytter i sig selv ikke kan være et tilstrækkeligt grundlag til diagnosticering af patologi (andre symptomer skal være til stede eller omvendt fraværende).

Infektiøse årsager og symptomer

Den mest almindelige årsag til højt antal hvide blodlegemer i urinen er urinvejsinfektioner. Infektioner kan lokaliseres til nyrerne, urinlederne, blæren eller kønsorganerne. Enhver lokalisering har karakteristiske symptomer.

Ofte påvirker infektioner kvinder på grund af den fysiske konformation af urinvejen og på grund af hormonelle stigninger, der opstår i en kvindes liv, for eksempel i overgangsalderen, tager p-piller og graviditet. Derfor er det ikke overraskende, at en stigning i leukocytter i urinen mere er et problem for kvinder end mænd..

Der skelnes mellem følgende former for infektioner:

  • Blærebetændelse: Den mest almindelige nedre urinvejsinfektion bestemmes af tilstedeværelsen af ​​bakterier i blæren. Sammen med en høj koncentration af leukocytter i urinen findes der også elementer af pus, som gør urinen uklar, og nogle gange ledsages dette af hæmaturi og andre symptomer såsom hyppig vandladning, smerte og brændende fornemmelse ved vandladning, en følelse af tyngde i underlivet og en følelse af ufuldstændig tømning af blæren.
  • Urethritis: en infektion lokaliseret i urinrøret manifesterer sig som en brændende fornemmelse under vandladning, tilstedeværelsen af ​​pus-udledning og en stigning i niveauet af leukocytter i urinen. Kan undertiden være asymptomatisk.
  • Prostatitis og balanitis: to mandlige infektioner. I tilfælde af en infektion i prostata kan symptomer som urinproblemer, forbrænding og smerte bemærkes, som er forbundet med højt antal hvide blodlegemer i urinen, undertiden med blodlegemer og feber, opkastning, generelt ubehag.
  • Pyelonefritis: en infektion lokaliseret på niveauet af nyrerne, hvor der er en stigning i leukocytter i urinen, det bliver ildelugtende med tilstedeværelsen af ​​blodlegemer og overskyet på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier ledsaget af forbrænding og smerter ved vandladning, feber, smerter i underlivet og underdelen tilbage.
  • Vaginitis og cervicitis: Typiske kvindelige infektioner, såsom vaginitis eller cervicitis, kan forårsage en stigning i hvide blodlegemer i urinsedimentet.

Andre sygdomme, der fører til en stigning i hvide blodlegemer i urinen

En stigning i niveauet af leukocytter i urinen kan være forbundet med ikke-overførbare sygdomme eller meget alvorlige lidelser såsom tumorer eller autoimmune lidelser. I alle disse tilfælde, selvom urinen indeholder et stort antal leukocytter, er urinkulturen negativ, dvs. der er ingen bakterielle infektioner.

Blandt de patologiske ikke-infektiøse årsager kan man nævne:

  • Tumorer: tilstedeværelse af leukocytter i urinen uden bakterier og uden symptomer på infektion, kun ledsaget af hæmaturi, kan indikere en tumor i blæren.
  • Autoimmune sygdomme: Blandt autoimmune sygdomme kan lupus forårsage nefropati, som ledsages af dannelsen af ​​immunkomplekser på niveauet af nyrerne og forårsager skade. Nyreskader resulterer i øget antal leukocytter i urinen og mere protein.
  • Sten i nyrerne: Tilstedeværelsen af ​​sten på nyreniveauet kan føre til vækst af leukocytter i urinen, uklarhed og dårlig lugt. Andre symptomer er forbrænding og smerter ved vandladning og et fald i mængden af ​​produceret urin..
  • Glomerulonephritis: betændelse lokaliseret på niveauet af glomeruli i nyrerne og fører til en stigning i niveauet af leukocytter og protein i urinen, urinen bliver mørk i farven. Kan have en række årsager, både infektiøse og autoimmune, eller fra metaboliske sygdomme såsom diabetes.
  • Polycystisk nyresygdom: Dette er en genetisk lidelse, hvor cyster af forskellige størrelser dannes i nyrerne, som ændrer funktionaliteten. Kan være asymptomatisk, men kan ledsages af forhøjet antal hvide blodlegemer og hæmaturi.

Fænomener som dehydrering på grund af svær feber, diarré eller overdreven stress kan føre til leukocytter i urinen. Mekanismen er imidlertid ikke helt klar.

Leukocytter i urinen under graviditet og hos børn

Under graviditet og hos børn ændres værdien af ​​niveauet af leukocytter i urinen af ​​fysiologiske årsager. Derudover gentager urinvejsinfektioner ofte hos børn og under graviditet..

  • Graviditet: en let stigning i leukocytter i urinen, som kan betragtes som normale, skyldes hormonelle ændringer, så rolig, hvis værdien ikke overstiger 25, men det anbefales at drikke mere vand for at fortynde urinen og dermed undgå mulig betændelse i urinvejen... Derudover, når graviditeten skrider frem, fører fostervækst til kompression af urinvejen, og urinvejsstagnation kan forekomme, hvilket øger følsomheden for urinvejsinfektioner og betændelse..
  • Børn: hos børn skyldes en stigning i leukocytter i urinen en urinvejsinfektion, som meget ofte kan forekomme med uspecifikke symptomer.

Behandling af leukocytter i urinen

Hvad hvis du har et højt antal hvide blodlegemer i urinen? Terapi og behandling skal være i overensstemmelse med symptomerne, dvs. sygdommen, der forårsagede stigningen i antallet af hvide blodlegemer.

Farmakologiske midler til traditionel medicin

Antibiotika er den vigtigste behandling for urinvejsinfektioner. For at bestemme hvilket antibiotikum der er mest hensigtsmæssigt foretages der normalt en urinkultur for at bestemme typen af ​​bakterier, der forårsagede infektionen..

De mest anvendte antibiotika er:

  • Ciprofloxacin: tilhører gruppen fluoroquinoloner og virker på bakterielt DNA og blokerer deres reproduktion. Anvendes i 4-7 dage afhængigt af infektionens sværhedsgrad.
  • Amoxicillin: tilhører gruppen af ​​beta-lactam-antibiotika. Virker ved at hæmme syntesen af ​​bakterielle vægkomponenter. Kræver indførelse af to daglige doser på 1 g hver, behandlingens varighed afhænger af infektionens sværhedsgrad.
  • Levofloxacin: Ligesom ciprofloxacin tilhører det gruppen af ​​fluoroquinoloner og hæmmer syntesen af ​​bakterielt DNA. Antager brug af store doser i de første dage, og derefter bør dosis gradvist reduceres. Behandlingens varighed afhænger af graden af ​​infektion.
  • Trimethoprim: Anvendes i kombination med sulfamethoxazol og hæmmer syntesen af ​​essentielle komponenter til bakterievækst. Administration og dosis bestemmes af lægen..

Alternativ medicin

Alternativ medicin foreslår at bruge planter, der har desinfektionsmiddel og antibakteriel virkning på urinvejen.

Blandt de planter, der anvendes i form af en infusion, urtete eller kapsler, skal det bemærkes:

Bearberry: Indeholder phenoliske glycosider såsom hydroquinon, som er antibakteriel mod bakterier, der forårsager urinvejsinfektioner. Brugt i form af en infusion: 20 g blade hældes over 1 liter kogende vand, efterlades i 10 minutter, sigtes og drikkes mindst fire kopper om dagen.

Tranebær: Denne bær er rig på aktive flavonoider, anthocyaniner og catechiner, som kan virke på bakterier i urinvejsniveauet. Derudover har tranebær evnen til at forsure urinen, hvilket gør det til et ekstremt ugunstigt miljø for bakterier. Forbruges oftest som juice.

Hvedegræs: Indeholder saponiner, polyphenoler, æteriske olier og slim, som er antiinflammatoriske og vanddrivende. Kan tages i form af urtete, der tilsættes 30 g knuste rødder pr. Liter kogende vand. Drik flere kopper om dagen.

Som vi har set, er leukocytter i urinen et tegn på forskellige infektiøse og ikke-infektiøse sygdomme, for hvilke passende kontrol er nødvendig. Vi har forsøgt at give et komplet billede, så du har mulighed for at vælge de bedste muligheder for diagnostiske tests og behandling.



Næste Artikel
Brusniver